甲状腺相关眼病的非手术治疗现状及研究进展 被引量：11

1

作者 王星 叶慧菁 杨华胜 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期1288-1292,共5页

甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy, TAO)是一种与甲状腺功能异常密切相关的自身免疫性疾病,是成人最常见的眼眶疾病之一。临床表现复杂多样,病情进展可引起眼球突出、复视,暴露性角膜炎、角膜溃疡和压迫性视神经病变,... 甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy, TAO)是一种与甲状腺功能异常密切相关的自身免疫性疾病,是成人最常见的眼眶疾病之一。临床表现复杂多样,病情进展可引起眼球突出、复视,暴露性角膜炎、角膜溃疡和压迫性视神经病变,导致不可逆性视力损害甚至失明。治疗上缺乏特异性,仅以临床对症治疗为主,疗效不确定,目前该病是眼科的难点。临床一线药物治疗以糖皮质激素为主,二线治疗如免疫抑制剂、放射治疗等,均存在一定局限性。随着对疾病认识的深入、全面,根据TAO发病机制研发出了以替妥木单抗、利妥昔单抗为代表的多种新型靶向药物,展现出缓解炎症、控制病情的优良作用,是未来的研究方向。本文就TAO的非手术治疗现状及研究进展做一简要综述。 展开更多

关键词 甲状腺相关眼病 非手术治疗 糖皮质激素 麦考酚酸酯 替妥木单抗

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从医学生视角看眼科见习期间裂隙灯训练的必要性 被引量：3

2

作者 梁轩伟 邹玉仙 +4 位作者 刘澍 孟子葳 于欣悦 卓业鸿 陈荣新 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期4-9,共6页

目的:基于医学生视角评估裂隙灯生物显微镜(以下简称“裂隙灯”)训练的必要性,对眼科见习期间的医学生裂隙灯训练达成共识。方法:在中山大学117名2017级临床医学专业学生中,开展见习前后对照研究。所有医学生在眼科见习期间均接受裂隙... 目的:基于医学生视角评估裂隙灯生物显微镜(以下简称“裂隙灯”)训练的必要性,对眼科见习期间的医学生裂隙灯训练达成共识。方法:在中山大学117名2017级临床医学专业学生中,开展见习前后对照研究。所有医学生在眼科见习期间均接受裂隙灯训练。使用自行设计的问卷调查,评估学生对裂隙灯教学的个人认知、个人需求与建议,并对眼科见习前后学生在这些方面的得分进行比较。此外,通过眼科见习后的学生主观评价来评估裂隙灯训练的效果。每个条目评分采用Likert 5级评分法。采用IBM SPSS软件(版本20.0;SPSS Inc.,Chicago,IL,USA)进行统计分析。结果:共有116名(99.1%)医学生完成了调查。见习前的平均得分为19.99±3.03分,显示学生对裂隙灯用途的认知水平高;见习后的得分显著增加至22.97±2.37分(P<0.001)。对于个人需求的平均得分,见习后高于见习前(24.62±3.15 vs 23.60±2.36,P=0.009)。此外,86.2%的学生见习后认为裂隙灯实操训练有助于显著改善见习质量。大于四分之三的被调查学生倾向于增加裂隙灯训练时间(见习前后分别为76.7%和77.6%)。结论:在眼科见习中,医学生更偏好于裂隙灯训练实操;鉴于对改善见习质量的潜在作用,应在眼科见习中推荐该训练。 展开更多

关键词 眼科见习 裂隙灯训练 医学教育 必要性 学生视角

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人工智能在白内障手术治疗和教学中的应用与展望 被引量：5

3

作者 冯媛媛(综述) 王婷 +3 位作者 肖钧 刘臻臻 项毅帆 林浩添(审校) 《眼科学报》 CAS 2022年第3期178-184,共7页

人工智能(artificial intelligence,AI)在白内障手术中的应用越来越广泛,二者结合对于白内障手术的术前诊断和分级管理、术中人工晶状体选择、位置预测及术后管理(视力预测、并发症预测及随访)、手术培训和教学方面均起到巨大的促进作... 人工智能(artificial intelligence,AI)在白内障手术中的应用越来越广泛,二者结合对于白内障手术的术前诊断和分级管理、术中人工晶状体选择、位置预测及术后管理(视力预测、并发症预测及随访)、手术培训和教学方面均起到巨大的促进作用。诚然,AI在与白内障手术相关的管理、分析和研究中还面临着许多问题,但其广泛的应用前景不可忽视。现对AI在白内障手术治疗和教学中的应用做以总结,并对其未来的发展做出展望。 展开更多

关键词 人工智能 白内障 手术

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人角膜基质透镜长期超低温保存的可行性评估 被引量：3

4

作者 韦琦 丁辉 +5 位作者 钟探 余瀚洋 杨镇朵 范红明 何林艺 钟兴武 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1031-1037,共7页

目的观察超低温环境下长期保存后人角膜基质透镜的透明度及结构变化,探讨简单可行且有效的角膜基质透镜长期保存方案。方法收集2013-2020年于中山大学中山眼科中心海南眼科医院行飞秒激光小切口角膜透镜取出术(SMILE)200眼,手术中获取... 目的观察超低温环境下长期保存后人角膜基质透镜的透明度及结构变化,探讨简单可行且有效的角膜基质透镜长期保存方案。方法收集2013-2020年于中山大学中山眼科中心海南眼科医院行飞秒激光小切口角膜透镜取出术(SMILE)200眼,手术中获取完整人角膜基质透镜标本200份。将人角膜基质透镜标本置于-80℃超低温冰箱中保存,按照保存时间的不同将标本分为1个月组、24个月组、60个月组和84个月组,每组50份。采用超微量分光光度计测量各组在300~800 nm波长范围内角膜基质透镜的透光率,每个透镜共连续检测10次,每次间隔50 nm;分别采用苏木精-伊红染色和Masson染色观察各组角膜基质透镜的组织学形态变化和胶原纤维结构改变;采用透射电子显微镜观察各组角膜基质透镜中胶原纤维排列方式及角膜基质细胞的超微结构变化;采用TUNEL染色法检测各组人角膜基质透镜中角膜基质细胞凋亡情况。结果各组450~800 nm波长范围内角膜基质透镜透光率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Masson染色结果显示,1个月组角膜基质透镜胶原纤维排列整齐、紧密,24个月组部分胶原纤维间出现空泡,60个月组胶原纤维排列疏松,空泡增多,84个月组部分胶原纤维脱落,角膜基质透镜变薄;苏木精-伊红染色显示角膜基质透镜形态改变与胶原纤维变化相对应。透射电子显微镜下可见1个月组角膜基质透镜胶原纤维排列规则,角膜基质细胞呈长梭形,核膜完整,胞质丰富;24个月组胶原纤维排列稍疏松,角膜基质细胞变形,核膜不完整;60个月组胶原纤维排列疏松、不整齐,细胞核萎缩变形;84个月组胶原纤维排列紊乱,角膜基质细胞皱缩,核膜不连续,核质裂解。TUNEL染色结果显示,1个月组、24个月组、60个月组和84个月组透镜中基质细胞凋亡率分别为(87.80±1.17)%、(89.50±1.05)%、(89.30±1.51)%和(90.20±1.47)%,总体比较 展开更多

关键词 角膜疾病 角膜移植 角膜基质 生物保存 低温贮藏 超微结构 凋亡 透明度

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局灶脉络膜凹陷与各种眼底疾病的关联及影像学研究进展 被引量：3

5

作者 文峰 甘雨虹 《中国中医眼科杂志》 2022年第3期174-179,共6页

局灶脉络膜凹陷(FCE)是指局限性的视网膜和脉络膜的部分结构向脉络膜凹陷的临床征象,并且不伴有巩膜扩张及后巩膜葡萄肿。其概念的提出是谱域光学相干断层扫描(SD-OCT)发展的结果,FCE是通过OCT检测并诊断的特殊的眼部体征。随着OCT的广... 局灶脉络膜凹陷(FCE)是指局限性的视网膜和脉络膜的部分结构向脉络膜凹陷的临床征象,并且不伴有巩膜扩张及后巩膜葡萄肿。其概念的提出是谱域光学相干断层扫描(SD-OCT)发展的结果,FCE是通过OCT检测并诊断的特殊的眼部体征。随着OCT的广泛运用,临床医师对于FCE也在进一步加深,关于FCE的认识需要更新。同时,随着FCE在多种眼底疾病中被发现,其临床意义及对各种眼底病变病程的影响,有待进一步研究。 展开更多

关键词 局灶脉络膜凹陷 谱域光学相干断层扫描

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24小时连续眼压测量技术及进展 被引量：3

6

作者 张宇宁 杨扬帆 余敏斌 《国际眼科纵览》 2021年第6期465-470,共6页

眼压具有昼夜波动性和节律性,24小时眼压对青光眼的诊断、治疗和疗效评价均有重要意义。临床上依靠眼压计多次测量完成的24小时眼压测量是间断的,不能准确地反映眼压变化情况。植入式眼压测量技术包括单纯植入式和复合植入式,通过将压... 眼压具有昼夜波动性和节律性,24小时眼压对青光眼的诊断、治疗和疗效评价均有重要意义。临床上依靠眼压计多次测量完成的24小时眼压测量是间断的,不能准确地反映眼压变化情况。植入式眼压测量技术包括单纯植入式和复合植入式,通过将压力传感器直接植入眼内,实现长期或永久的眼压监测。角膜接触镜式眼压测量技术是在角膜接触镜内嵌入传感器,通过感知眼压变化引起的角膜形变以进行24小时连续眼压监测。连续眼压测量技术在研究眼压变化规律、辅助青光眼的诊断和治疗等方面具有良好的应用前景。 展开更多

关键词 青光眼 眼压 眼压监测 传感器

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眼基线参数对角膜塑形镜设计及其临床效果的影响 被引量：1

7

作者 吴晋芳 章培培 +1 位作者 包芳军 曾骏文 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2023年第4期241-245,共5页

角膜塑形镜作为减缓青少年近视快速增长的重要手段之一,被临床广泛认可。角膜塑形镜的参数设计对近视控制效果影响显著。笔者结合角膜塑形镜验配时所需依据的人眼基线参数,对角膜塑形镜镜片关键参数的选择及其相关临床效果进行述评,以... 角膜塑形镜作为减缓青少年近视快速增长的重要手段之一,被临床广泛认可。角膜塑形镜的参数设计对近视控制效果影响显著。笔者结合角膜塑形镜验配时所需依据的人眼基线参数,对角膜塑形镜镜片关键参数的选择及其相关临床效果进行述评,以期进一步加强验配者对镜片参数设计的认识和提升角膜塑形镜的近视控制效果,为深入开展青少年近视防控工作提供参考和指导。 展开更多

关键词 近视 角膜塑形镜 近视控制

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西藏察隅县城区中小学生的弱视患病率及其治疗情况调查 被引量：1

8

作者 姚娜 陈冬翠 +3 位作者 蔡玥 谢丽琼 陈林兴 刘斌 《国际医药卫生导报》 2022年第14期2015-2017,共3页

目的调查我国西藏自治区林芝市察隅县城区中小学生的弱视患病率及其相关因素。方法横断面研究。2018年5月对察隅县城区的中小学生开展视力普查及基本的眼科检查包括视力及屈光、眼前段检查、眼底检查、眼位检查等,对视力低于6/12的进行... 目的调查我国西藏自治区林芝市察隅县城区中小学生的弱视患病率及其相关因素。方法横断面研究。2018年5月对察隅县城区的中小学生开展视力普查及基本的眼科检查包括视力及屈光、眼前段检查、眼底检查、眼位检查等,对视力低于6/12的进行睫状肌麻痹验光,对确诊为弱视的学生进行问卷调查并分析发病原因。计量资料行配对t检验;用logistic回归分析分析年龄和性别与弱视患病率的关系。结果察隅县城区小学和初中共1795名学生参与调查,其中男888人,女907人。其中弱视患病人数为77人,患病率为4.3%。患病率在不同年龄和性别间差异均无统计学意义(均P>0.05)。在受检中小学生中引起弱视的主要发病原因如下:屈光参差19.5%(15/77),屈光不正77.9%(60/77),斜视2.6%(2/77)。结论屈光不正性弱视和屈光参差性弱视是察隅县城区中小学生弱视的主要类型,及时配戴合适的眼镜有助于降低弱视的患病率。 展开更多

关键词 西藏地区 中小学生 弱视 患病率 影响因素

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PDCA循环在眼科学学术学位研究生临床前培训中的应用

9

作者 蒋金芸 邹玉仙 +2 位作者 杨晓 卓业鸿 陈荣新 《中华医学教育杂志》 2023年第4期284-287,共4页

计划-实施-检查-处理(plan-do-check-act,PDCA)循环以反复循环、不断改进目标和提高质量的特点,在医学教学中得到广泛应用。本文以中山大学中山眼科中心临床前培训为例,阐述了PDCA循环在眼科学学术学位研究生教学中的设计和实施,并通过... 计划-实施-检查-处理(plan-do-check-act,PDCA)循环以反复循环、不断改进目标和提高质量的特点,在医学教学中得到广泛应用。本文以中山大学中山眼科中心临床前培训为例,阐述了PDCA循环在眼科学学术学位研究生教学中的设计和实施,并通过理论知识、操作技能考核和问卷调查评价教学效果。结果表明,培训结束时37名(100.0%)学生的理论和操作考核均达到合格标准,27名(71.1%)学生认为在临床前培训课程中采用PDCA循环比传统教学更有效。可见PDCA循环用于眼科学学术学位研究生临床前培训,有助于学生更高效地掌握眼科学专业知识和操作技能,提高眼科学学术学位研究生的临床教学质量。 展开更多

关键词 眼科 PDCA循环 学术学位研究生 临床前培训

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Hippo通路及其在眼科领域的研究进展

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作者 孙启航 谈旭华 罗莉霞 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期1971-1976,共6页

Hippo通路是一个进化上保守的信号通路,它受细胞内外多种因素的调控,通过效应分子YAP/TAZ,参与调节细胞的增殖、分化、迁移和再生等多种重要生理活动,其在组织发育、器官再生以及肿瘤发生等方面均有广泛的研究。近年来的研究显示,Hippo... Hippo通路是一个进化上保守的信号通路,它受细胞内外多种因素的调控,通过效应分子YAP/TAZ,参与调节细胞的增殖、分化、迁移和再生等多种重要生理活动,其在组织发育、器官再生以及肿瘤发生等方面均有广泛的研究。近年来的研究显示,Hippo通路与眼部组织的发育、再生和眼部疾病联系密切。阐明Hippo通路在眼部组织中的作用有助于揭示眼科疾病发生发展的机制,对完善眼科基础研究,指导眼科临床工作都具有深远的意义。本文从Hippo通路的核心组分、生物学作用以及近年来Hippo通路在眼部组织如角膜、小梁网、晶状体、视网膜和葡萄膜中的研究进展进行了详细综述。 展开更多

关键词 Hippo通路 发育 再生 晶状体 视网膜

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有效白内障手术覆盖率和有效屈光不正矫正覆盖率 被引量：4

11

作者 何明光 王宁利 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期859-862,共4页

实现全民健康覆盖是世界卫生组织的优先战略事项。眼健康是全民健康的重要组成部分。评估全球范围内眼健康服务的使用和质量,有助于更好地监测全民健康覆盖总体进展。世界卫生组织在第74届世界卫生大会上建议将以人群为基础的有效白内... 实现全民健康覆盖是世界卫生组织的优先战略事项。眼健康是全民健康的重要组成部分。评估全球范围内眼健康服务的使用和质量,有助于更好地监测全民健康覆盖总体进展。世界卫生组织在第74届世界卫生大会上建议将以人群为基础的有效白内障手术覆盖率(eCSC)和有效屈光不正矫正覆盖率(eREC)作为新的眼健康指标,并通过决议将指标的目标设定为2030年各国的eCSC增加30%,eREC增加40%。我国国家卫生健康委员会正式将这2个指标纳入《“十四五”全国眼健康规划(2021—2025)》中。本文将解读这2个指标的定义、计算、考量因素以及实际收集和报告时需要注意的问题,以期助力眼健康服务监测工作高质量开展。 展开更多

关键词 屈光不正 目标设定 世界卫生大会 全民健康覆盖 健康指标 全球范围 考量因素 卫生健康

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房角镜下房角分离术治疗PACG操作规范专家推荐意见 被引量：2

12

作者 张秀兰 林凤彬 +7 位作者 唐广贤 原慧萍 谢琳 卢岚 范肃洁 唐莉 聂昕 周民稳 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期843-845,共3页

近年来的临床研究和临床实践表明微创青光眼手术(MIGS)在治疗原发性闭角型青光眼(PACG)中具有较好的疗效和安全性,已在临床上得到广泛关注和应用。房角分离术(GSL)可通过分离粘连在房角上的虹膜组织而使关闭的房角结构重新开放,是MIGS治... 近年来的临床研究和临床实践表明微创青光眼手术(MIGS)在治疗原发性闭角型青光眼(PACG)中具有较好的疗效和安全性,已在临床上得到广泛关注和应用。房角分离术(GSL)可通过分离粘连在房角上的虹膜组织而使关闭的房角结构重新开放,是MIGS治疗PACG的重要步骤。然而,目前我国GSL操作仍缺乏统一的规范,影响了治疗效果的有效评价,也增加了手术并发症的风险。制定详细、完整的GSL操作规范专家推荐意见对于提高手术成功率、改善患者的视觉质量和生活质量是非常必要的。本专家组就GSL的适应证、手术麻醉方式、手术部位、手术步骤、房角分离范围、联合术式、围手术期用药等问题进行讨论,基于国内外重要文献并结合临床实践以及相关领域的最新进展对GSL技术提出专家建议。 展开更多

关键词 微创青光眼手术 原发性闭角型青光眼 房角分离术 专家意见

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周边虹膜切除联合房角分离及房角切开术操作规范专家推荐意见 被引量：2

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作者 张秀兰 林凤彬 +6 位作者 范肃洁 唐莉 唐广贤 谢琳 卢岚 原慧萍 聂昕 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期101-103,共3页

微创青光眼手术(MIGS)近年来在临床上得到广泛开展,其在治疗原发性闭角型青光眼(PACG)中的作用也逐渐突显。周边虹膜切除(SPI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)作为新型的微创联合术式,目前被证实在治疗合并透明晶状体或没有白内障手... 微创青光眼手术(MIGS)近年来在临床上得到广泛开展,其在治疗原发性闭角型青光眼(PACG)中的作用也逐渐突显。周边虹膜切除(SPI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)作为新型的微创联合术式,目前被证实在治疗合并透明晶状体或没有白内障手术指征的中晚期PACG中是安全、有效的,目前在临床上已用于青光眼患者的治疗,但其手术操作及围手术期用药仍缺乏统一的规范,影响了治疗效果的正确评价。国内部分青光眼治疗专家针对目前SPI联合GSL及GT治疗PACG应用中存在的问题制定详细、完整的规范专家推荐意见,包括手术适应证、麻醉方法、手术部位、手术步骤、围手术期用药方法,以规范临床医生应用该技术治疗PACG的医疗过程,为更好地评价MIGS疗效奠定基础。 展开更多

关键词 原发性闭角型青光眼 微创青光眼手术 周边虹膜切除术 房角分离术 房角切开术 推荐意见

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表观遗传修饰参与糖尿病视网膜病变代谢记忆的研究进展 被引量：4

14

作者 骞元婕 魏雁涛 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第10期1634-1637,共4页

糖尿病视网膜病变(DR)在血糖控制良好的情况下仍可能持续并进展,这表明先前的高血糖会导致长期有害的血管功能障碍,这种现象被定义为糖尿病视网膜病变的“代谢记忆”(metabolic memory)。糖尿病视网膜病变起病隐匿,目前的治疗方式主要... 糖尿病视网膜病变(DR)在血糖控制良好的情况下仍可能持续并进展,这表明先前的高血糖会导致长期有害的血管功能障碍,这种现象被定义为糖尿病视网膜病变的“代谢记忆”(metabolic memory)。糖尿病视网膜病变起病隐匿,目前的治疗方式主要为临床对症治疗,缺乏有效早期诊断、精准治疗和判断预后的手段,新的诊治思路亟待开发。近年来许多新兴研究证明表观遗传修饰在DNA甲基化、组蛋白翻译后修饰和微小RNA(microRNAs,miRNAs)调控等方面参与了糖尿病视网膜病变“代谢记忆”的发病机制,为糖尿病视网膜病变分子机制的探究提供了努力方向和研究策略。本文综述了表观遗传修饰在糖尿病视网膜病变发病机制中的作用,潜在挑战和治疗前景,旨在为未来早期诊断和治疗糖尿病视网膜病变提供参考。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 代谢记忆 表观遗传修饰 综述

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重视小儿白内障摘除手术后青光眼问题 被引量：3

15

作者 陈伟蓉 王婧荟 +2 位作者 张宇 陈卉 林浩添 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期321-325,共5页

白内障摘除手术后青光眼是小儿白内障摘除手术后常见并发症之一,是影响患儿“二次盲”的主要原因。其临床表现不典型、难诊断、评估困难等问题近年逐渐受到国内外临床工作者的重视。在发病特点、诊断标准以及治疗方案等方面仍存在一些... 白内障摘除手术后青光眼是小儿白内障摘除手术后常见并发症之一,是影响患儿“二次盲”的主要原因。其临床表现不典型、难诊断、评估困难等问题近年逐渐受到国内外临床工作者的重视。在发病特点、诊断标准以及治疗方案等方面仍存在一些问题与挑战。本文针对小儿白内障摘除手术后青光眼的定义及诊断标准、相关危险因素、治疗策略以及随访预后等4个方面上进行探讨,论述并提出需重视小儿白内障摘除手术后青光眼的发生,建立规范小儿白内障摘除手术后青光眼诊疗体系,从而更好地提高患儿白内障摘除手术后的视觉康复。 展开更多

关键词 白内障摘除术 手术后并发症 青光眼 儿童

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机器学习在辅助圆锥角膜诊断中的应用

16

作者 谢怡 刘泉 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期854-858,共5页

圆锥角膜的诊断与人工智能息息相关,而机器学习是人工智能的核心,各种结合了角膜形态数据的机器学习模型是圆锥角膜诊断中的有效补充,并提供了一定的决策支持,这类人工智能系统可以提高读图效率、减少人为误判几率并有效降低人力成本。... 圆锥角膜的诊断与人工智能息息相关,而机器学习是人工智能的核心,各种结合了角膜形态数据的机器学习模型是圆锥角膜诊断中的有效补充,并提供了一定的决策支持,这类人工智能系统可以提高读图效率、减少人为误判几率并有效降低人力成本。本文通过归纳既往辅助诊断圆锥角膜的机器学习模型,帮助研究者们了解圆锥角膜智能诊断领域的相关知识,这对于进一步开展这一领域的机器学习研究有重要意义。 展开更多

关键词 圆锥角膜 机器学习 人工智能 角膜地形图

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确保眼健康全民覆盖 加速实现可持续发展目标

17

作者 何明光 王伟 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期739-742,共4页

2021年联合国通过决议《人人拥有视力:加快行动实现可持续发展目标》,这是一份推动全球眼健康工作的重要文件,是联合国通过的第一个旨在解决可避免视力丧失问题的决议,该决议将眼健康纳入全球可持续发展目标的关键部分。该决议总结了全... 2021年联合国通过决议《人人拥有视力:加快行动实现可持续发展目标》,这是一份推动全球眼健康工作的重要文件,是联合国通过的第一个旨在解决可避免视力丧失问题的决议,该决议将眼健康纳入全球可持续发展目标的关键部分。该决议总结了全球眼健康工作的经验教训,设定眼健康工作的全球目标,即各国应确保其人民充分享有眼保健服务,到2030年实现人人享有眼保健服务,并设立了国家层面眼健康工作的监测指标和方法。这一文件将作为全球眼健康全民覆盖、促进实现可持续发展目标的工作蓝图;这一全球行动也将对我国的眼健康工作产生重大影响。本文分析了这一重要决议对推动我国眼健康工作持续发展的作用。 展开更多

关键词 盲 视觉障碍 眼疾病 全球健康 预防卫生服务 可持续发展 联合国

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先天性晶状体脱位患者角膜曲率与像差特征

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作者 刘思源 靳光明 郑丹莹 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2022年第11期806-811,共6页

目的:探讨先天性晶状体脱位(CEL)患者角膜曲率、散光和像差的特征,为术前人工晶状体(IOL)的选择提供参考。方法:病例对照研究。收集2018年7月至2021年7月就诊于中山大学中山眼科中心的双眼CEL患者55例(55眼)作为CEL组,同时纳入年龄、性... 目的:探讨先天性晶状体脱位(CEL)患者角膜曲率、散光和像差的特征,为术前人工晶状体(IOL)的选择提供参考。方法:病例对照研究。收集2018年7月至2021年7月就诊于中山大学中山眼科中心的双眼CEL患者55例(55眼)作为CEL组,同时纳入年龄、性别匹配的健康门诊体检者54例(54眼)作为对照组。采用Pentacam测量2组角膜前、后表面及总角膜曲率、散光及像差。采用Mann-WhitneyU检验、Kruskal-WallisH检验等对组间角膜参数的差异进行统计分析。采用卡方检验及Fisher确切概率法分析2组及各亚组间的散光类型分布。CEL组角膜参数与年龄之间的相关性采用Spearman相关分析。结果:CEL组角膜前、后表面曲率及总角膜曲率小于对照组,差异均有统计学意义(U=-5.62、-6.25、-5.66,P<0.001)。CEL组角膜前表面散光、总角膜散光高于对照组,差异有统计学意义(U=2.20,P=0.028;U=3.06,P=0.002);2组间的角膜后表面散光差异无统计学意义;2组间散光类型分布差异有统计学意义(P=0.001、0.028、0.001)。CEL组总角膜像差、高阶像差及低阶像差高于对照组(U=3.95,P<0.001;U=2.24,P=0.025;U=3.87,P<0.001),而球差低于对照组(U=-3.70,P<0.001),差异均有统计学意义。角膜前表面水平彗差与年龄呈负相关(r=-0.31,P=0.032)。结论:与健康者相比,CEL患者角膜曲率更小,角膜散光程度更高,角膜像差更大,角膜球差更小。CEL术前选择IOL时应参考总角膜散光情况,建议选择零球差或者球面IOL。 展开更多

关键词 先天性晶状体脱位 角膜散光 角膜像差 高阶像差

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超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合房角分离及房角切开术操作规范专家推荐意见 被引量：11

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作者 张秀兰 宋云河 +6 位作者 范肃洁 唐莉 卢岚 谢琳 唐广贤 原慧萍 周民稳 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期97-100,共4页

合并白内障的中晚期原发性闭角型青光眼(PACG)在中国是发病率高、致残率高且严重影响患者生活质量的严重眼病,手术是其主要治疗方法。既往治疗合并白内障的中晚期PACG的手术方式是超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术(PEI)联合小梁切除... 合并白内障的中晚期原发性闭角型青光眼(PACG)在中国是发病率高、致残率高且严重影响患者生活质量的严重眼病,手术是其主要治疗方法。既往治疗合并白内障的中晚期PACG的手术方式是超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术(PEI)联合小梁切除术,术后并发症较多。近年来PEI联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)治疗合并白内障的中晚期PACG被证实是安全和有效的,目前受到关注并且在我国已广泛开展,然而,PEI+GSL+GT手术治疗方案仍缺乏统一的规范。国内部分青光眼专家根据PEI+GSL+GT手术治疗合并白内障的中晚期PACG过程中存在的问题进行分析,制定详细、完整的手术操作规范,对手术适应证和禁忌证、麻醉方法、手术操作技术和围手术期用药方法提出推荐意见,使临床医生对该治疗方法的应用过程进行规范。 展开更多

关键词 原发性闭角型青光眼 微创青光眼手术 超声乳化白内障吸除术 房角分离术 房角切开术 青光眼/手术疗法 推荐意见

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周边虹膜切除联合房角分离及房角切开术治疗中晚期PACG的有效性及安全性评估 被引量：6

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作者 林凤彬 路平 +13 位作者 宋云河 高新博 张英哲 聂昕 彭钰莹 黎晓燕 朱小敏 张恒丽 张懿 谢琳 唐广贤 唐莉 范肃洁 张秀兰 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期134-139,共6页

目的评估周边虹膜切除(SPI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)治疗中晚期原发性闭角型青光眼(PACG)的有效性及安全性。方法采用前瞻性多中心系列病例观察研究,对2021年8月至2022年1月在中山大学中山眼科中心、邯郸市眼科医院、石家庄... 目的评估周边虹膜切除(SPI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)治疗中晚期原发性闭角型青光眼(PACG)的有效性及安全性。方法采用前瞻性多中心系列病例观察研究,对2021年8月至2022年1月在中山大学中山眼科中心、邯郸市眼科医院、石家庄市人民医院、四川大学华西医院及重庆医科大学附属第三医院完成SPI+GSL+GT的中晚期PACG患者27例35眼进行至少6个月随访,平均随访9(7,10)个月。采用ETDRS视力表及Goldmann压平眼压计分别测量患者术前和术后最佳矫正视力(BCVA)及眼压。记录患者术前和术后抗青光眼药物使用情况及术后并发症情况。计算手术成功率,手术完全成功定义为不使用任何抗青光眼药物下,眼压控制在5~18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)且眼压较基线下降20%,无威胁视力的并发症,无需接受额外的抗青光眼手术,无光感丢失;条件成功定义为使用抗青光眼药物的条件下达到完全成功的标准。结果术眼术后6个月平均眼压为(15.69±3.70)mmHg,明显低于术前的(30.83±8.87)mmHg,差异有统计学意义(t=8.588,P<0.001);眼压平均降低13.00(8.00,21.00)mmHg,降幅为44.00%(34.78%,60.00%)。术后使用抗青光眼药物数量为0(0,1)种,较术前的2(0,3)种明显减少,差异有统计学意义(Z=-3.659,P<0.001)。术前、术后6个月BCVA分别为0.80(0.63,1.00)和0.80(0.60,1.00),差异无统计学意义(Z=-0.283,P=0.777)。手术完全成功率为62.86%(22/35),条件成功率为91.43%(32/35)。手术并发症主要包括前房积血(6/35)、一过性眼压升高(3/35)和术后浅前房(4/35),未发生威胁视力的并发症。结论SPI+GSL+GT是治疗中晚期PACG安全、有效的方法,为PACG的治疗提供了新的思路。 展开更多

关键词 闭角型青光眼 手术 多中心研究 房角切开术 房角分离术 周边虹膜切除术 有效性 安全性

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