经单侧鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤 被引量：12

1

作者 耿军 陈硕朗 +5 位作者 陈明振 蔡纪辕 姚树勋 黄志雄 蔡少明 陈国明 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期40-41,共2页

经单侧鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤耿军，陈硕朗，陈明振，蔡纪辕姚树勋，黄志雄，蔡少明，陈国明我科在继经唇下鼻蝶人路和经鼻小柱蝶窦人路切除垂体腺瘤３００余例的基础上，近二年又采用经单侧鼻孔蝶窦人路切除垂腺瘤２０例，与前二种人... 经单侧鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤耿军，陈硕朗，陈明振，蔡纪辕姚树勋，黄志雄，蔡少明，陈国明我科在继经唇下鼻蝶人路和经鼻小柱蝶窦人路切除垂体腺瘤３００余例的基础上，近二年又采用经单侧鼻孔蝶窦人路切除垂腺瘤２０例，与前二种人路相比较，有一定的优越性．临床资料... 展开更多

关键词 垂体肿瘤 腺瘤 外科手术 鼻孔蝶窦入路

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垂体微腺瘤立体定位法与经蝶显微手术体会(附40例分析) 被引量：5

2

作者 陈明振 宁可 +8 位作者 蔡纪辕 姚树勋 耿军 林小聪 原茵 邬树兰 郑国梁 卢丽霞 曾其祥 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第6期324-326,共3页

本文提出了一种经济可靠的微腺瘤诊断及瘤体立体定位方法(包括蝶鞍侧位片及CT轴面薄层增强扫描加冠、矢状重建),能够直接而确切显示微腺瘤在鞍内的方位及其与鞍底和蝶窦的立体关系。经对40例垂体微腺瘤的应用,显示此法定位准确、可靠。... 本文提出了一种经济可靠的微腺瘤诊断及瘤体立体定位方法(包括蝶鞍侧位片及CT轴面薄层增强扫描加冠、矢状重建),能够直接而确切显示微腺瘤在鞍内的方位及其与鞍底和蝶窦的立体关系。经对40例垂体微腺瘤的应用,显示此法定位准确、可靠。根据定位资料进行手术,均取得优良效果,术后内分泌及CT随访均痊愈或好转,无死亡,无严重合并症及垂体功能低下。 展开更多

关键词 立体定位 垂体肿瘤 显微外科手术

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颅面联合入路切除颅眶鼻沟通瘤 被引量：6

3

作者 耿军 伍国号 +3 位作者 陈福进 赖国强 陈直华 郭朱明 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第3期154-156,共3页

本文报告了颅面联合入路成功切除颅眶鼻沟通瘤5例,包括上颌窦腺鳞癌及胚胎型横纹肌肉瘤各1例,嗅神经母细胞瘤2例,分化好的软骨肉瘤1例。重点讨论了手术方法,眼球保留及颅底修复等问题。

关键词 颅眶鼻沟通瘤 外科手术 鼻腔肿瘤

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颅内动脉瘤的血管内球囊栓塞治疗(附五例报告) 被引量：5

4

作者 凌锋 刘树山 +2 位作者 段和平 段国升 陈明振 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1989年第4期13-15,75+85,共5页

本文报告5例颈内动脉海绵窦段动脉瘤应用可脱性球囊治愈。球囊均在动脉瘤前方闭塞颈内动脉。侧支循环代偿良好,仅1例在栓塞后第5天发生偏瘫,球囊并未移位。本文讨论了迟发性偏瘫的原因及术后处理,特别强调了扩容治疗的重要性。

关键词 海绵窦 动脉瘤 治疗 球囊栓塞

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垂体催乳素微腺瘤经蝶手术与溴隐亭治疗后CT及内分泌变化 被引量：3

5

作者 宁可 陈明振 +2 位作者 卢丽霞 蔡纪辕 姚树勋 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1993年第3期147-149,共3页

本文报告78例垂体催乳素微腺瘤治疗后 CT 及内分泌变化。其中男2例,女76例,平均年龄30.6岁,治疗前催乳素均高于正常,CT 扫描均有垂体内低密度病灶(<10mm)。32例经蝶手术,术后25例催乳素恢复正常;CT 复查肿瘤消失28例,缩小4例;46例服... 本文报告78例垂体催乳素微腺瘤治疗后 CT 及内分泌变化。其中男2例,女76例,平均年龄30.6岁,治疗前催乳素均高于正常,CT 扫描均有垂体内低密度病灶(<10mm)。32例经蝶手术,术后25例催乳素恢复正常;CT 复查肿瘤消失28例,缩小4例;46例服溴隐亭治疗,19例催乳素恢复正常,CT 复查肿瘤消失1例,缩小3例,不变33例,增大9例。对垂体催乳素微腺瘤的疗效问题进行讨论。 展开更多

关键词 垂体肿瘤 显微外科学术 溴隐亭

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垂体催乳素腺癌经蝶术后生育问题探讨

6

作者 林佳平 陈明振 +1 位作者 王海军 刘金龙 《实用医学杂志》 CAS 1997年第6期355-356,共2页

报告34例垂体催乳素腺癌患者，临床表现为不孕、泌乳、闭经；术前行催乳素检查和CT定位；所有病人采用经蝶手术切除肿瘤，术后复查催乳素和CT；其中有20例顺利生育。通过对这34例患者的分析，对治疗方法的选择进行探讨，并认为肿瘤的大... 报告34例垂体催乳素腺癌患者，临床表现为不孕、泌乳、闭经；术前行催乳素检查和CT定位；所有病人采用经蝶手术切除肿瘤，术后复查催乳素和CT；其中有20例顺利生育。通过对这34例患者的分析，对治疗方法的选择进行探讨，并认为肿瘤的大小和手术的入路是影响水后生育率的二个主要因素。 展开更多

关键词 垂体肿瘤 蝶鞍 显微外科手术 生育 催乳素腺瘤

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脑肿瘤显微手术的进展 被引量：96

7

作者 陈明振 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期85-86,共2页

脑肿瘤对人体的危害主要表现为：颅内压增高及肿瘤对周围脑组织造成压迫或破坏导致的局灶症状。如何最大限度切除肿瘤，消除肿瘤的占位效应，并保留正常的神经功能，对每位神经外科医生仍然是一个严峻的挑战。掌握显微外科技术是衡量每... 脑肿瘤对人体的危害主要表现为：颅内压增高及肿瘤对周围脑组织造成压迫或破坏导致的局灶症状。如何最大限度切除肿瘤，消除肿瘤的占位效应，并保留正常的神经功能，对每位神经外科医生仍然是一个严峻的挑战。掌握显微外科技术是衡量每个神经外科医生的基本素质和技术水平... 展开更多

关键词 脑肿瘤 显微外科手术 微侵袭神经外科

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冠状切口双侧开颅减压术治疗双额颞部重型对冲伤116例 被引量：15

8

作者 李远忠 陈明振 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第5期274-276,共3页

本文报道了１９７１～１９９２年采用冠状切口双侧开颅减压术治疗双额颞部重型对冲伤１１６例。存活６７例（５７．８％），其中完全恢复者２５例（３７．３％），生活能自理者２８例（４１．８％），有后遗症者１４例（２０％）；死亡... 本文报道了１９７１～１９９２年采用冠状切口双侧开颅减压术治疗双额颞部重型对冲伤１１６例。存活６７例（５７．８％），其中完全恢复者２５例（３７．３％），生活能自理者２８例（４１．８％），有后遗症者１４例（２０％）；死亡４９例（４２．２％），手术效果显著。本文讨论了手术方法、指征、特点及减压作用等问题，认为“冠状切口双侧开颅减压术”是治疗双额颞部重型对冲伤的一种理想的手术方法。 展开更多

关键词 冠状切口 开颅减压 颅脑损伤 创伤

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垂体微腺瘤的诊断和治疗探讨 被引量：11

9

作者 刘金龙 陈明振 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第2期111-112,共2页

目的　探讨垂体微腺瘤 (直径≤ 5 mm)的诊断和治疗方法。方法　总结经 CT垂体薄层扫描加矢、冠状重建诊断的垂体微腺瘤 (直径≤ 5 mm) 2 8例 ,全部采用经口鼻蝶窦入路显微手术切除。随访临床资料和内分泌改变 ,定期复查 CT。　结果　 2 ... 目的　探讨垂体微腺瘤 (直径≤ 5 mm)的诊断和治疗方法。方法　总结经 CT垂体薄层扫描加矢、冠状重建诊断的垂体微腺瘤 (直径≤ 5 mm) 2 8例 ,全部采用经口鼻蝶窦入路显微手术切除。随访临床资料和内分泌改变 ,定期复查 CT。　结果　 2 8例中病理证实 2 6例为垂体腺瘤、1例为炎症、1例为增生 ,诊断符合率达到 92 .8%。病变的术中定位与 CT立体定位所见的位置完全符合。术后全部病例病情痊愈或好转 ,无手术死亡和并发症。 2 2例催乳素微腺瘤的内分泌治愈率为 90 .4% ,好转率为10 0 %。复查 CT未见复发。　结论　 CT垂体薄层扫描加矢、冠状重建是诊断垂体微腺瘤和术中准确定位的可靠方法。经口鼻蝶窦入路垂体微腺瘤显微切除术是垂体微腺瘤治疗的可靠方法。 展开更多

关键词 垂体肿瘤 垂体微腺瘤 诊断 治疗 显微外科手术

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急性颅脑伤患者血清内源性类洋地黄物质含量变化观察 被引量：5

10

作者 徐有奇 袁立功 +2 位作者 江虹 孙晓川 郑履平 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第1期5-7,共3页

本文测定了34例急性颅脑伤(ACI)患者和正常组50例的血清内源性类洋地黄物质(EDLS)和垂体泌乳素(PRL)含量。结果ACI患者血清EDLS和PRL含量高于对照组(P<0.001)。EDLS含量与意识状态密切相关。EDLS和PRL含量高者提示下丘脑和垂体损伤。... 本文测定了34例急性颅脑伤(ACI)患者和正常组50例的血清内源性类洋地黄物质(EDLS)和垂体泌乳素(PRL)含量。结果ACI患者血清EDLS和PRL含量高于对照组(P<0.001)。EDLS含量与意识状态密切相关。EDLS和PRL含量高者提示下丘脑和垂体损伤。ACI患者EDLS和PRL升高的机理我们分析有两种:其一是损伤时机体的应激反应;其二是脑下部一垂体系统损害。 展开更多

关键词 脑损伤 EDLS

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经口、鼻-蝶窦入路显微手术切除颅咽管瘤 被引量：3

11

作者 王海军 陈明振 +4 位作者 吴新建 何东升 林佳平 卢天喜 吴江 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第2期91-93,共3页

目的：报道经蝶窦显微手术切除颅咽管瘤１５例，探讨该入路的手术技巧及适应证。方法：所有病例术前、后均接受ＣＴ瘤区薄层增强扫描加矢、冠状重建行肿瘤立体定位，手术经唇下－鼻中隔－蝶窦入路，在Ｘ线透视监视及显微放大１０～２５... 目的：报道经蝶窦显微手术切除颅咽管瘤１５例，探讨该入路的手术技巧及适应证。方法：所有病例术前、后均接受ＣＴ瘤区薄层增强扫描加矢、冠状重建行肿瘤立体定位，手术经唇下－鼻中隔－蝶窦入路，在Ｘ线透视监视及显微放大１０～２５倍下进行，对肿瘤未能全切除的病例，术后加用放疗。结果：肿瘤全切除７例，次全切除６例，部分切除２例，无手术死亡及严重并发症，平均随访３年半，肿瘤消失９例，少许残瘤静止４例，复发２例（蝶鞍无扩大）。结论：我们认为此入路是切除伴有蝶鞍扩大的鞍内型及鞍内－鞍上型颅咽管瘤的一种理想途径。 展开更多

关键词 颅咽管瘤 蝶窦 显微外科手术 切除术

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急性硬膜下血肿的CT表现和预后 被引量：2

12

作者 李学时 陈少琼 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期50-51,共2页

关键词 硬膜血肿 CT 症状 预后

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亚低温对脑出血患者血清中谷氨酸水平影响的临床研究 被引量：2

13

作者 王立夫 刘金宝 +5 位作者 段睿竹 尹航 赵钊 李建华 赵晶 傅露 《中华神经创伤外科电子杂志》 2015年第1期20-23,共4页

目的：探讨亚低温对脑出血患者血清中谷氨酸水平的影响及治疗疗效。方法选取自2011年至2012年黑龙江省南岗医院神经外科收治的116例经头颅CT证实脑出血患者。将其按随机数字表法分成A、B两组，A组为亚低温治疗组，B组为常规治疗组，每... 目的：探讨亚低温对脑出血患者血清中谷氨酸水平的影响及治疗疗效。方法选取自2011年至2012年黑龙江省南岗医院神经外科收治的116例经头颅CT证实脑出血患者。将其按随机数字表法分成A、B两组，A组为亚低温治疗组，B组为常规治疗组，每组58例患者。A组给予亚低温冬眠疗法，使用国产HGT-200型亚低温治疗仪，在水箱中注入2500 ml蒸馏水及95%乙醇500 ml。B组给予常规脱水、营养神经治疗。用高效液相色谱法分析两组患者入院24 h和6 d血清中谷氨酸的含量，比较其临床疗效及并发症。血清谷氨酸含量组间比较用t检验，总有效率和并发症发生率组间比较用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。结果 A组血清中谷氨酸含量在24 h和6 d分别低于B组，分别为24 h时（84.6±2.3）μmol/L和（104.6±3.2）μmol/L、6 d时（114.4±3.6）μmol/L和（190.3±4.7）μmol/L，差异具有统计学意义（t=31.269、67.413，P均＆lt;0.05）。A组总有效率84.48%（49/58），死亡率8.62%（5/58）；B组总有效率48.27%（28/58），死亡率36.21%（21/58），两组相比较，差异有统计学意义（χ2=17.032、12.691，P＜0.01）。A组27例，B组28例发生并发症，总并发症各组比较差异无统计学意义（χ2=1.254，P＞0.05）。结论亚低温可以降低脑出血患者血清谷氨酸的含量，减轻脑损伤。对脑出血患者采取亚低温治疗，能提高治疗有效率。 展开更多

关键词 脑出血 低温 人工 谷氨酸 色谱法 高压液相 疗效比较研究

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轻型颅脑外伤的颅内血肿

14

作者 史志东 林木田 +1 位作者 郭英 陈平 《广东医学》 CAS CSCD 1997年第2期78-79,共2页

总结了轻型颅脑外伤后急性颅内血肿的特点。6年时间55例初诊时GCS评分15分的病人发展成急性颅内血肿经手术治疗，其中54％为硬膜外血肿。本组病例局部神经功能障碍占33％，43％有局部神经功能障碍和颅底骨折，60％放射学提示颅骨骨折，... 总结了轻型颅脑外伤后急性颅内血肿的特点。6年时间55例初诊时GCS评分15分的病人发展成急性颅内血肿经手术治疗，其中54％为硬膜外血肿。本组病例局部神经功能障碍占33％，43％有局部神经功能障碍和颅底骨折，60％放射学提示颅骨骨折，骨折病例中55％没有损害体征。伤后3个月，77％的病例中等或完全恢复。结论表明，没有损害体征的轻型颅脑外伤急性颅内血肿病人，头颅X线平片对诊断有肯定价值。 展开更多

关键词 颅脑损伤 颅内血肿

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经鼻中隔及经鼻内窥镜垂体瘤手术初探

15

作者 陈立燕 姚树勋 郭予大 《实用医学杂志》 CAS 1997年第9期579-580,共2页

鼻内进路的经鼻垂体瘤手术有2种术式：经鼻中隔-蝶窦进路和新发展的鼻内窥镜下经蝶窦进路。为探讨经鼻垂体瘤手术的改进，总结4例经鼻垂体瘤手术的情况，每种术式各2例。结果显示，采用鼻内窥镜能获得较宽而明晰的术野，能变换方位；由... 鼻内进路的经鼻垂体瘤手术有2种术式：经鼻中隔-蝶窦进路和新发展的鼻内窥镜下经蝶窦进路。为探讨经鼻垂体瘤手术的改进，总结4例经鼻垂体瘤手术的情况，每种术式各2例。结果显示，采用鼻内窥镜能获得较宽而明晰的术野，能变换方位；由电视监视，可获得放大的图像而不必使用显微镜；简化进入蝶鞍及关闭进路的方法；减少手术创伤及并发症的发生，加快术后恢复。应用鼻内窥镜经蝶窦进路为垂体肿瘤摘除术较理想的术式。 展开更多

关键词 垂体肿瘤 鞍内 占位性病变 鼻内窥镜 外科手术

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氯碘羟喹对脑缺血沙土鼠海马神经元的保护作用 被引量：1

16

作者 王涛 周佳敏 +3 位作者 马廷贤 刘琰 徐艳媛 王占友 《解剖科学进展》 CAS 2010年第5期438-441,共4页

目的研究金属螯合剂氯碘羟喹(Clioquinol,CQ)对沙土鼠全脑缺血再灌注后海马CA3区锥体细胞的保护作用。方法无创动脉夹夹持沙土鼠双侧颈总动脉制备脑缺血模型,腹腔注射CQ 3d,应用金属自显影技术检测CQ对沙土鼠海马游离锌离子的螯合作用,T... 目的研究金属螯合剂氯碘羟喹(Clioquinol,CQ)对沙土鼠全脑缺血再灌注后海马CA3区锥体细胞的保护作用。方法无创动脉夹夹持沙土鼠双侧颈总动脉制备脑缺血模型,腹腔注射CQ 3d,应用金属自显影技术检测CQ对沙土鼠海马游离锌离子的螯合作用,TUNEL和caspase-3原位杂交分析CQ对脑缺血沙土鼠海马神经元凋亡的影响。结果脑缺血CQ处理组沙土鼠海马金属自显影阳性反应明显低于脑缺血溶剂对照组,脑缺血CQ处理组沙土鼠海马TUNEL和caspase-3阳性细胞数量明显低于脑缺血溶剂对照组。结论 CQ对沙土鼠海马游离锌离子有明显的螯合作用,可能与其对脑缺血再灌注损伤的保护作用有关。 展开更多

关键词 氯碘羟喹 脑缺血再灌注 锌离子 金属自显影 沙土鼠

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外伤性颅内静脉窦损伤的处理

17

作者 易章超 黄思庆 《中国医师进修杂志》 1989年第7期5-7,共3页

我院近30年来收治112例外伤性颅内静脉窦损伤。现结合文献复习,重点讨论手术处理的原则和某些成功的具体措施并提出,有待改进的方法。一、术前准备:一般来说,静脉窦损伤的临床判断,只能在术中才能得到最后和可靠的证实,一经确定有静脉... 我院近30年来收治112例外伤性颅内静脉窦损伤。现结合文献复习,重点讨论手术处理的原则和某些成功的具体措施并提出,有待改进的方法。一、术前准备:一般来说,静脉窦损伤的临床判断,只能在术中才能得到最后和可靠的证实,一经确定有静脉窦损伤,原则上均须手术修补,静脉窦受压而窦壁无损伤者,不属静脉窦损伤的范畴。为此,要求术者术前应尽可能做到:1.对病情的严重性和危险性应有充分的思想准备,以期得到家属的理解和配合,2.熟悉静脉窦损伤的各种止血和修补方法;3.准备充足的血源和多管道静脉输血途径,必要时动脉性加压输血,对术前已有失血性休克者。 展开更多

关键词 静脉窦 手术修补 动脉性 失血性休克 上矢状窦 硬脑膜 脱水药物 临床判断 人工冬眠疗法 静脉回流障碍

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TCD在兔蛛网膜下出血后脑血管痉挛中与病理对照的实验研究

18

作者 杨光 刘波 +3 位作者 牛思东 王辉 卢军 徐文林 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第z1期1-2,共2页

为评价经颅多普勒 (TCD)在蛛网膜下腔出血 (SAH )后脑血管痉挛 (CVS)中的作用 ,本文在兔枕大池注血建立SAH模型的基础上进行研究 ,结果表明TCD检测CVS平均血流速度变化与脑血管造影、脑脊液内皮素 1水平变化相关性良好 ,可早期发现 .... 为评价经颅多普勒 (TCD)在蛛网膜下腔出血 (SAH )后脑血管痉挛 (CVS)中的作用 ,本文在兔枕大池注血建立SAH模型的基础上进行研究 ,结果表明TCD检测CVS平均血流速度变化与脑血管造影、脑脊液内皮素 1水平变化相关性良好 ,可早期发现 .动态观察CVS的发生、发展过程 ,认为TCD对CVS的诊断确有实用价值。 展开更多

关键词 经颅多普勒超声 蛛网膜下腔出血 血管痉挛 兔

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EEG、CT、SPECT检查在顽固性癫痫灶定位中的比效

19

作者 胡裕全 林木田 《立体定向和功能性神经外科杂志》 1991年第Z1期107-108,共2页

癫痫病的手术治疗定位很重要,以往术前定位往往主要靠脑电图(EEG)和电子计算机断层扫描(CT),但阳性率低.近年来单光子反射计算机断层显像(Single phon emisson computed tom(?)gaphy SPFCT)已经在我国用於临床上对癫痫病的诊断和定位。... 癫痫病的手术治疗定位很重要,以往术前定位往往主要靠脑电图(EEG)和电子计算机断层扫描(CT),但阳性率低.近年来单光子反射计算机断层显像(Single phon emisson computed tom(?)gaphy SPFCT)已经在我国用於临床上对癫痫病的诊断和定位。对这些方面的检查,我国未见有文献评价,我科在1987年以来对30例顽固性全身性癫痫进行手术治疗,本文仅对其临床资料中的EEG、CT、SPECT进行比较。对象和方法 30例中男20例,女10例,平均年龄21.6岁(8～57岁),病程3～20年,全部病例均经内科诊断为顽固性、全身性癫痫并系统治疗2年以上无效。 展开更多

关键词 SPECT检查 顽固性癫痫 EEG 术前定位 癫痫病 病灶定位 内科诊断 断层显像 病理检查 癫痛

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男性垂体大腺瘤经蝶术后性功能的探讨

20

作者 柯春龙 陈明振 陈白莉 《广州医药》 1999年第4期24-25,共2页

对45例垂体大腺瘤经蝶显微手术切除肿瘤的男性性功能减退患者进行术前、后血清睾酮（T）的测定及性功能的随访，探讨经蝶显微手术时男性垂体大腺癌患者性功能的疗效。结果：术后1个月及半年血清睾酮均技术前显著提高，但受肿瘤大小、手... 对45例垂体大腺瘤经蝶显微手术切除肿瘤的男性性功能减退患者进行术前、后血清睾酮（T）的测定及性功能的随访，探讨经蝶显微手术时男性垂体大腺癌患者性功能的疗效。结果：术后1个月及半年血清睾酮均技术前显著提高，但受肿瘤大小、手术切除程度等因素的影响。结论：经蝶显微手术有利于男性垂体大腺瘤患者性功能的恢复。 展开更多

关键词 垂体肿瘤 性功能减退 显微外科手术 术后

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