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结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗 被引量:101
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作者 万德森 陈功 刘晖 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期338-340,共3页
目的 探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗原则和Ⅰ期切除吻合的可能性。方法分析 1994~ 1998年收治的 17例结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗情况 ,并收集同期国内正式发表的40篇有关此病的外科治疗报道 ,共计 1889例 ,结合文献综合评... 目的 探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗原则和Ⅰ期切除吻合的可能性。方法分析 1994~ 1998年收治的 17例结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗情况 ,并收集同期国内正式发表的40篇有关此病的外科治疗报道 ,共计 1889例 ,结合文献综合评价其外科治疗方法。结果 全组切口感染 12 4例 ,占 6 .6 % ;肺部感染 2 1例 ,占 1.1%。 1889例中 ,有 15 98例做切除吻合 ,发生吻合口瘘 5 0例 ,占 3 1%。手术死亡 93例 ,占 4.9%。术后 5年生存率 :Ⅰ期切除吻合者为 2 6 .0 %~ 48.0 % ,分期手术者为 2 0 .0 %~ 38.0 %。结论 结肠癌并发急性肠梗阻的处理需根据患者具体情况决定手术方式 ,Ⅰ期切除吻合有可能获得良好的效果 ,但必须注意手术技术、术中肠道灌洗、合理应用抗菌素和严格掌握适应证。 展开更多
关键词 结肠肿瘤/并发症 肠梗阻/外科学
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手术加放射治疗与单纯喉部分切除术治疗喉癌的疗效比较 被引量:86
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作者 曾宗渊 陈福进 +5 位作者 张诠 杨安奎 曾祥发 陈文宽 郭朱明 许光普 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 2000年第1期32-34,共3页
目的 探讨手术加放射治疗能否比单纯部分喉手术提高疗效。方法  1 71例喉癌随机分为单纯手术、手术加术后放射治疗 (剂量 5 1~ 70Gy)和放射治疗加手术 (剂量 40~ 5 0Gy) 3组 ,前瞻性观察各组的治疗效果。术式包括 :声带切除术、垂... 目的 探讨手术加放射治疗能否比单纯部分喉手术提高疗效。方法  1 71例喉癌随机分为单纯手术、手术加术后放射治疗 (剂量 5 1~ 70Gy)和放射治疗加手术 (剂量 40~ 5 0Gy) 3组 ,前瞻性观察各组的治疗效果。术式包括 :声带切除术、垂直半喉切除术、水平半喉切除术、次全喉切除术。结果 单纯手术组 (5 6例 )、手术加术后放射治疗组 (6 5例 )和术前放射治疗加手术组 (5 0例 )的 5年生存率分别为 85 7% (42 / 49)、80 7% (46 / 5 7)和 79 5 % (35 / 44 ) ,经 χ2 检验 ,差异无显著性 (χ2 =0 70 3,P =0 70 4)。三组总的 5年生存率为 82 0 % (1 2 3/ 1 5 0 )。临床I、II、III、IV期的 5年生存率分别为91 9%、85 1 %、6 8 4 %和 0 %。经 χ2 检验 (χ2 =1 2 2 48,P =0 0 0 7) ,差异有显著性。全组 1 71例 (除 3例次全喉切除术病例外 )均获得良好或较好的发音效果。结论 手术联合术前放射治疗或术后放射治疗均未能提高 5年生存率 ;部分喉切除术的各种术式除次全喉切除术外 ,所获得的发音功能均较满意。 展开更多
关键词 喉肿瘤 喉切除术 放射疗法 生存率 发音功能
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放疗加化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床评价 被引量:57
3
作者 曹卡加 黄惠英 +1 位作者 毛志达 潘国英 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1997年第6期445-447,共3页
目的:探讨化疗对局部中晚期鼻咽癌放疗远期疗效的影响。方法:90例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽低分化鳞癌病人随机分为放疗加化疗组(放化组)和单纯放疗组(单放组)进行研究,每组45例。单放组采用钴-60或9MeV光子线以常规分割及分段治... 目的:探讨化疗对局部中晚期鼻咽癌放疗远期疗效的影响。方法:90例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽低分化鳞癌病人随机分为放疗加化疗组(放化组)和单纯放疗组(单放组)进行研究,每组45例。单放组采用钴-60或9MeV光子线以常规分割及分段治疗的方式照射颅底、鼻咽及颈部三个区域。鼻咽剂量65~75Gy,颈部根治剂量60~75Gy,残留病灶追加照射10Gy左右。放化组除接受上述放疗外,还接受DDP加5-FU化疗两程。第一程在放疗前1周进行,第二程在照射40Gy后进行。结果:放化组1、3、5年生存率分别为93.3%、73.3%、68.9%;单放组分别为88.9%、57.8%、48.9%,两组比较差异显著(P<0.05)。放化组1、3、5年局控率分别为88.9%、71.1%、66.7%;单放组分别为82.3%、48.9%、46.7%,两组比较也有显著差异(P<0.05)。放化组出现远处转移的平均时间20.3个月,单放组8.2个月,两组比较有显著差异(P<0.02)。结论:DDP加5-FU化疗能提高局部中晚期鼻咽癌放疗的生存率、局控率及延长出现远处转移的时间。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 药物疗法
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肝动脉栓塞化疗联合CT导向下碘油乙醇注射治疗原发性肝细胞癌疗效观察 被引量:48
4
作者 吴沛宏 李立 +4 位作者 张益民 张福君 黄金华 郑列 谢琦 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期391-393,共3页
目的探讨原发性肝细胞癌肝动脉栓塞化疗(TACE)联合CT导向下碘油乙醇注射的疗效。方法原发性肝细胞癌102例,分为两组进行治疗:(1)经导管肝动脉栓塞化疗组(TACE组),52例;(2)肝动脉栓塞化疗联合CT导向下碘... 目的探讨原发性肝细胞癌肝动脉栓塞化疗(TACE)联合CT导向下碘油乙醇注射的疗效。方法原发性肝细胞癌102例,分为两组进行治疗:(1)经导管肝动脉栓塞化疗组(TACE组),52例;(2)肝动脉栓塞化疗联合CT导向下碘油乙醇注射治疗组(联合治疗组),50例。结果TACE组1,2,3年生存率分别为68.3%、41.2%和21.4%,组织学检查,仅26.1%的病变完全坏死;联合治疗组1,2,3年生存率分别达100.0%、85.2%和68.4%,组织学检查86.4%的病变完全坏死。两组间1,2,3年生存率和肿瘤的完全坏死率差异均有显著性(P<0.05)。结论联合治疗效果优于单纯栓塞化疗。 展开更多
关键词 肝肿瘤 药物疗法 肝细胞瘤 栓塞疗法 碘油
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原发性小肠恶性肿瘤的诊治 被引量:49
5
作者 周志伟 万德森 +1 位作者 石明 陈映波 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期297-299,共3页
目的探讨原发性小肠恶性肿瘤临床表现的共同规律和有效的诊断方法及治疗措施,以利早期诊断与提高疗效。方法对75例原发性小肠恶性肿瘤进行分析,生存率计算用寿命表法,生存分析用COX模型。结果13例做X线胃肠钡餐检查,诊断准... 目的探讨原发性小肠恶性肿瘤临床表现的共同规律和有效的诊断方法及治疗措施,以利早期诊断与提高疗效。方法对75例原发性小肠恶性肿瘤进行分析,生存率计算用寿命表法,生存分析用COX模型。结果13例做X线胃肠钡餐检查,诊断准确率达84.6%。根治性切除术后1,3,5年生存率分别为87.5%、68.7%和48.1%,姑息性切除术后1,3,5年生存率分别为57.9%、33.8%和24.1%。用COX模型对各临床因素进行预后分析,选入模型的因素有年龄、组织学类型、肿瘤部位和手术方式。结论X线胃肠钡餐检查是最有价值的诊断方法。根治性手术切除是最有效的治疗手段。影响原发性小肠恶性肿瘤预后的因素有年龄、组织学类型、肿瘤部位和手术方式,而化学治疗意义不大。 展开更多
关键词 小肠肿瘤 诊断 治疗 外科手术
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局部晚期非小细胞肺癌的放射加化疗综合治疗 被引量:36
6
作者 陈明 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第2期141-144,共4页
关键词 局部晚期非小细胞癌 化疗 综合治疗 放射治疗
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低熔点铅挡块制作的误差分析和质量控制探讨 被引量:30
7
作者 卢杰 钟宁山 +2 位作者 李亦斌 黄俊 姚继仲 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第2期118-119,共2页
关键词 放射疗法 低熔点铅挡块 误差分析 质量控制
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鼻咽癌组织中EB病毒LMP1的表达与癌细胞增殖和凋亡的关系 被引量:20
8
作者 刘克拉 宗永生 +2 位作者 张昌卿 张锋 冯凯涛 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1999年第1期23-26,共4页
目的:探讨EB病毒编码的LMP1在体内鼻咽癌细胞中,是否可能通过影响鼻咽癌细胞增殖和凋亡的生物学过程,而在鼻咽癌的发展演进过程中起作用。方法:采用TUNEL法原位检测癌细胞的调亡程度,用免疫组化LSAB法检测LMP1、PCNA、p53和bcl-2... 目的:探讨EB病毒编码的LMP1在体内鼻咽癌细胞中,是否可能通过影响鼻咽癌细胞增殖和凋亡的生物学过程,而在鼻咽癌的发展演进过程中起作用。方法:采用TUNEL法原位检测癌细胞的调亡程度,用免疫组化LSAB法检测LMP1、PCNA、p53和bcl-2蛋白表达Z分析LMP1的表达与癌细胞增殖、凋亡以及与p53、bcl-2表达的相关性。结果:LMP1的表达与否,与鼻咽癌细胞增殖活性的差异无显著意义,而与癌细胞凋亡程度之间的差异有显著意义,其表达与癌细胞凋亡程度呈正相关;LPM1的表达与p53和bcl-2的表达无相关性。结论:提示LMP1在体内鼻咽癌组织中可能有促使癌细胞凋亡的生物学作用,其机制可能是通过激活细胞毒性T淋巴细胞,增强后者对癌细胞的杀伤作用。LMP1对癌细胞增殖和凋亡的作用可能并不受p53及bcl-2表达的影响。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 E-B病毒 细胞凋亡 LMP1
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结直肠癌临床研究进展 被引量:22
9
作者 万德森 《广东医学》 CAS CSCD 2001年第7期549-551,共3页
关键词 结直肠癌 临床研究 流行病学 微创手术 肠系膜切除术 LCR
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鼻咽癌颅底骨破坏的临床研究 被引量:24
10
作者 卢泰祥 李家尧 +1 位作者 胡永红 张恩罴 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1994年第5期295-298,共4页
通过100例首程放疗前病理和CT扫描证实为鼻咽癌颅底骨破坏的病例临床分析,发现头痛和颅神经损害症状是鼻咽癌颅底骨破坏的主要临床特征。颅神经第V、VI、XII对的损害占前三位。结果还提示颅底骨破坏发生时间绝大多数在头痛... 通过100例首程放疗前病理和CT扫描证实为鼻咽癌颅底骨破坏的病例临床分析,发现头痛和颅神经损害症状是鼻咽癌颅底骨破坏的主要临床特征。颅神经第V、VI、XII对的损害占前三位。结果还提示颅底骨破坏发生时间绝大多数在头痛和颅神经损害症状出现后1~6个月内。CT扫描在显示颅底各部位以及副鼻窦、海绵窦和眼眶侵犯方面,较之X线颅底摄片更充分显示出其诊断的独特优势。还讨论了颅底骨破坏与咽旁侵犯和颈淋巴结转移的关系问题。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 颅骨 CT
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螺旋CT多期扫描技术对肝脏炎性假瘤的诊断价值 被引量:21
11
作者 罗建东 许鸿新 +1 位作者 吴沛宏 赵明 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2002年第2期142-143,共2页
关键词 螺旋CT多期扫描技术 肝脏炎性假瘤 诊断价值
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肝癌术中肝硬化分级的临床意义 被引量:24
12
作者 元云飞 张亚奇 +3 位作者 陈敏山 郭荣平 林小军 李锦清 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1997年第1期58-59,62,共3页
本文推荐了一种术中主要按照肝表面最大硬化结节大小评估肝硬化程度的分级标准。肝脏表面最大硬化结节直径<0.4 cm 为轻度肝硬化;0.4~0.8 cm 为中度肝硬化;>0.8 cm,或肝脏明显缩小变形,为重度肝硬化。按照此标准分级,统计表明随... 本文推荐了一种术中主要按照肝表面最大硬化结节大小评估肝硬化程度的分级标准。肝脏表面最大硬化结节直径<0.4 cm 为轻度肝硬化;0.4~0.8 cm 为中度肝硬化;>0.8 cm,或肝脏明显缩小变形,为重度肝硬化。按照此标准分级,统计表明随着肝硬化程度的加重,尽管手术切除的肝组织量减少,但术后出现肝功不全(尤其是重度肝功不全)发生率逐渐增加。提示根据我们的标准进行肝硬化的分级,术中评估肝储备功能有临床实用价值,有助于选择适当的手术方式,减少肝功能衰竭的发生。 展开更多
关键词 肝肿瘤 外科手术 肝硬化 储备功能
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鼻咽癌复发的影响因素及再程放疗的效果——附214例分析 被引量:23
13
作者 崔念基 赵充 +3 位作者 胡永红 蔡光龙 曾祥发 张恩罴 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1992年第5期375-379,共5页
我院1985年1422例首程放疗的鼻咽癌患者五年内复发214例。原发灶与颈淋巴结五年复发率分别为11.18和7.17%,头三年内复发占85.05%。本文资料显示原发灶复发与首程放疗靶区遗漏有密切关系,颈淋巴结复发与首程放疗前的大小及活动度有密... 我院1985年1422例首程放疗的鼻咽癌患者五年内复发214例。原发灶与颈淋巴结五年复发率分别为11.18和7.17%,头三年内复发占85.05%。本文资料显示原发灶复发与首程放疗靶区遗漏有密切关系,颈淋巴结复发与首程放疗前的大小及活动度有密切关系。提示减少复发的关键在于首程放疗,要做到准确确定靶区范围和合理设计照射野。再程放疗由于仍是简单重复首程放疗方法,故疗效不佳,与未再程放疗比较,仅显示SR_1有差别(P<0.05),放疗组中,颈淋巴结复发的SR_3较原发灶、原发灶加颈淋巴结同时复发组有明显差别(P<0、01)、再程放疗的后遗症发生相当高,提示需个别化地选用最佳方案行再程放疗及需要寻找优于单纯放疗的综合治疗方案,才能提高再程放疗的效果及改善生存质量。 展开更多
关键词 复发 鼻咽肿瘤 放射疗法
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鼻咽癌的治疗决策 被引量:20
14
作者 洪明晃 闵华庆 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2001年第1期7-10,共4页
关键词 鼻咽肿瘤 综合治疗 分层综合治疗 辅助化疗
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结直肠癌根治术中化疗的研究概况 被引量:18
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作者 万德森 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2000年第12期1068-1071,共4页
关键词 结直肠癌 根治术 药物治疗 辅助治疗
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鼻咽癌放疗病人的心理分析及护理 被引量:21
16
作者 张国娇 吴燕萍 +3 位作者 郑美春 何杏勤 辛明珠 覃惠英 《护理学杂志(综合版)》 1998年第2期67-69,共3页
对98例单纯放疗的初治鼻咽癌病人入院时应用SCL-90症状自评表进行测试,结果显示,调查对象SCL-90的9个因子分均值高于国内常模,经t检验(P<0.01)有非常显著性差异,表明研究对象存在着严重的心理障碍。将病人随机分为两组,对照组5... 对98例单纯放疗的初治鼻咽癌病人入院时应用SCL-90症状自评表进行测试,结果显示,调查对象SCL-90的9个因子分均值高于国内常模,经t检验(P<0.01)有非常显著性差异,表明研究对象存在着严重的心理障碍。将病人随机分为两组,对照组50例,接受常规护理,不作心理干预,实验组48例,接受常规护理及心理护理和心理治疗,治疗结束后两组研究对象再用相同的方法进行测试,结果显示,SCL-90的9个因子分均值经t检验,大多数有显著性差异(P<0.05)。对放疗鼻咽癌病人采用合理的心理护理和心理治疗可以减轻病人的心理障碍,提高生活质量。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 心理分析 护理
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养阴清热方防治急性放射性毒副反应 被引量:18
17
作者 徐伯平 胡丕丽 +7 位作者 陈勇 张蓓 陈徐贤 黄国贤 刘孟忠 陈英福 涂明耻 黄惠英 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期342-343,共2页
关键词 鼻咽癌 放射疗法 急性放射性毒副反应
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鼻咽癌放疗后放射性脑病43例 被引量:17
18
作者 毛志达 黄燕坤 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1994年第1期75-76,共2页
鼻咽癌放疗后放射性脑病43例毛志达,黄燕坤中山医科大学肿瘤医院放疗科(广州·510060)放射性脑病是鼻咽癌放疗后的一种严重并发病。本文报道1976~1985年间,我科4784例鼻咽癌住院病人行根治性放疗后,随诊... 鼻咽癌放疗后放射性脑病43例毛志达,黄燕坤中山医科大学肿瘤医院放疗科(广州·510060)放射性脑病是鼻咽癌放疗后的一种严重并发病。本文报道1976~1985年间,我科4784例鼻咽癌住院病人行根治性放疗后,随诊记录有放射性脑病的43例临床分析。临床... 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射性 脑病
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鼻咽癌 '92 分期与 UICC 分期(草案,1996)的比较研究 被引量:16
19
作者 洪明晃 闵华庆 +2 位作者 马骏 张恩罴 崔念基 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1997年第2期116-118,共3页
目的:对鼻咽癌’92分期和UICC分期(草案,1996)进行比较。材料与方法:411例初次放射治疗的鼻咽癌病例资料纳入研究,重新分期,比较两分期的优缺点,生存分析计算5年生存率、无复发生存率和无远处转移生存率等。一致... 目的:对鼻咽癌’92分期和UICC分期(草案,1996)进行比较。材料与方法:411例初次放射治疗的鼻咽癌病例资料纳入研究,重新分期,比较两分期的优缺点,生存分析计算5年生存率、无复发生存率和无远处转移生存率等。一致性和相关性评价的指标有Kappa值和Perason系数。结果:’92分期T和N的划分比较合理,而UICC分期的T2和T3的生存率与无鼻咽复发生存率接近或交叉,N2与N3的生存率和无远处转移生存率接近。两分期间的一致率为72%,Kappa值为0.6,Pcarson系数为0.82。结论:’92分期的T与N分期更为合理,其划分考虑了肿瘤侵犯程度等因素,能更好地预测预后和指导治疗,分期组合的规律性好,易于推广。两个分期间存在一定的一致性和相关性。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 分期 UICC分期 比较研究
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养阴清热法对中医不同证型鼻咽癌放疗敏感性影响的研究 被引量:13
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作者 徐伯平 胡丕丽 +6 位作者 张蓓 陈徐贤 黄国贤 李连华 陈勇 黄芳 朱兰才 《新中医》 CAS 北大核心 1999年第5期42-43,共2页
为探讨养阴清热法对中医不同证型的鼻咽癌放射敏感性的影响,对181例鼻咽癌进行放疗并配合中药治疗,观察放射剂量与原发病灶变化情况。结果表明:该法对各型鼻咽癌放射敏感性的增强效果,高低依次为:肺热型、痰凝型、瘀血阻络型、... 为探讨养阴清热法对中医不同证型的鼻咽癌放射敏感性的影响,对181例鼻咽癌进行放疗并配合中药治疗,观察放射剂量与原发病灶变化情况。结果表明:该法对各型鼻咽癌放射敏感性的增强效果,高低依次为:肺热型、痰凝型、瘀血阻络型、血瘀痰凝型。肺热型与其他3型比较,P值均<001。痰凝型与血瘀痰凝型比较,P<001。认为养阴清热法对肺热型鼻咽癌的放疗增敏效果明显优于其他分型者,提示用中药对鼻咽癌作放疗增敏时,应按中医辨证分型制定治则和组方。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 中西医结合治疗 放射疗法 敏感性
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