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不同部位肠管贮尿囊对尿液电解质吸收的实验研究 被引量:15
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作者 周祥福 梅骅 +4 位作者 陆敏华 喻中和 温星桥 高玲 陈建文 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第12期743-745,共3页
目的 为临床尿流改道选择肠道提供理论基础。 方法 将人工尿液注入活体小猪的游离盲结肠及末段回肠,至肠腔内压相同,留置5 小时后取出进行电解质测定。 结果 末段回肠吸收K+ 、Cl- 、BUN、Cr、Glu 及分泌HCO-... 目的 为临床尿流改道选择肠道提供理论基础。 方法 将人工尿液注入活体小猪的游离盲结肠及末段回肠,至肠腔内压相同,留置5 小时后取出进行电解质测定。 结果 末段回肠吸收K+ 、Cl- 、BUN、Cr、Glu 及分泌HCO-3 比盲结肠分别多66 .7 % ,46 .7 % ,51 .2 % ,136.1% ,242.9%及796 .7% 。 结论 末段回肠吸收尿液中K+ 、Cl- 、BUN、Cr、Glu 及分泌HCO-3 比盲结肠多,认为尿流改道选用盲结肠可减少重吸收方面的并发症。 展开更多
关键词 尿流改道 电解质
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后腹腔镜输尿管切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石的临床体会(附106例报告) 被引量:17
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作者 周建华 高新 +3 位作者 湛海伦 陈楚义 郑锦标 李剑军 《临床外科杂志》 2012年第8期578-580,共3页
目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy,RLU)治疗复杂性输尿管上段结石的疗效和可行性。方法回顾性分析术前确诊为复杂性输尿管上段结石并行RLU治疗的106例患者的临床资料。结果106例患... 目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy,RLU)治疗复杂性输尿管上段结石的疗效和可行性。方法回顾性分析术前确诊为复杂性输尿管上段结石并行RLU治疗的106例患者的临床资料。结果106例患者均一次性取石成功,手术时间40~140min,平均(61±24)min,出血量10~80m1,平均(30±12)ml。术中同时处理结石下端输尿管迂曲畸形34例,输尿管局部增厚粘连或息肉增生49例。术后3个月复查B超示同侧肾积水消失或较术前明显减轻。所有患者均获随访,时间3~24个月,平均(12±4.5)个月,均无结石复发或其他严重并发症发生。结论RLU治疗复杂性输尿管上段结石具有疗效确切、取石率高、创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,并可同时处理输尿管其他病变。对于不适于行体外冲击波碎石(ESWL)、腔内碎石等或治疗失败的复杂性输尿管上段结石可作为首选治疗方法。 展开更多
关键词 后腹腔镜 输尿管切开取石术 输尿管上段结石
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体外冲击波碎石术治疗下尿路结石的并发症及影响因素分析 被引量:36
3
作者 周其赵 刘存东 +1 位作者 钟伟枫 刘成山 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期116-118,共3页
目的分析体外冲击波碎石术(ESWL)治疗下尿路结石的术后并发症,探讨影响术后并发症的可能因素。方法回顾性分析83例下尿路结石患者的年龄、身高、体质量、体质量指数、结石特征、冲击次数和冲击能量与术后并发症之间的关系。结果 83例下... 目的分析体外冲击波碎石术(ESWL)治疗下尿路结石的术后并发症,探讨影响术后并发症的可能因素。方法回顾性分析83例下尿路结石患者的年龄、身高、体质量、体质量指数、结石特征、冲击次数和冲击能量与术后并发症之间的关系。结果 83例下尿路结石行ESWL治疗后,72.3%(60例)患者出现肉眼血尿,27.7%(23例)出现疼痛,25.3%(21例)出现疼痛并肉眼血尿,所有患者均未出现术后恶心、呕吐,皮肤红斑,肠胀气及消化道出血等并发症;术后肉眼血尿组、术后疼痛组、术后疼痛并肉眼血尿组结石长度、结石宽度、冲击次数分别高于无并发症组,两组间有明显的统计学差异(P<0.01或P<0.05),术后肉眼血尿组患者身高明显低于无并发症组,有明显的统计学差异(P<0.05)。结论 ESWL治疗下尿路结石术后常见并发症为血尿及疼痛,患者身高、结石长度、结石宽度及冲击次数是影响术后并发症发生的重要因素。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石术 下尿路结石 并发症
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实时超声造影在经直肠前列腺穿刺活检中的应用 被引量:23
4
作者 陈明坤 彭雄强 +8 位作者 刘红梅 刘存东 魏清柱 钟琳 杨建昆 周其赵 薛康颐 郭文彬 卞军 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期698-703,共6页
目的:探讨实时超声造影技术提高经直肠超声引导下前列腺穿刺活检阳性率的应用价值。方法:PSA异常升高(4-20μg/L)、直肠指检(DRE)异常或前列腺MRI异常的男性患者,经积极肠道准备后进行前列腺穿刺活检,穿刺方案为12+X针(左右侧... 目的:探讨实时超声造影技术提高经直肠超声引导下前列腺穿刺活检阳性率的应用价值。方法:PSA异常升高(4-20μg/L)、直肠指检(DRE)异常或前列腺MRI异常的男性患者,经积极肠道准备后进行前列腺穿刺活检,穿刺方案为12+X针(左右侧叶前列腺尖部、中部及基底部腺体各穿刺1针+可疑结节靶向穿刺X针)。穿刺前先对前列腺进行常规超声检查,然后进行超声造影。比较超声造影前后发现前列腺结节内可疑前列腺癌结节数目差异,以及常规超声引导和实时超声造影引导下前列腺穿刺活检前列腺癌检出率的差异。结果:常规经直肠超声发现可疑结节86个,检出前列腺癌57个,阳性率为66.3%。超声造影发现异常结节118个,其中108个检测出前列腺癌,阳性率91.5%。超声造影诊断前列腺异常结节效率明显高于常规经直肠超声(P〈0.01)。超声造影引导下穿刺检出前列腺癌39例(42.8%),而常规经直肠超声检查仅能检出28例(30.8%),两者差异显著(P=0.033)。结论:实时超声造影可提高前列腺可疑结节的检出率,为前列腺靶向穿刺提供更精确定位。靶向穿刺可有效提高前列腺癌的检出率,有利于早期发现前列腺癌。 展开更多
关键词 实时超声造影 经直肠超声 前列腺穿刺活检 前列腺癌 阳性率
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右美托咪定联合咪达唑仑在腰硬联合麻醉下俯卧位经皮肾镜碎石术中的效果 被引量:22
5
作者 薛康颐 陈力 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第1期127-129,共3页
目的探讨右美托咪定联合咪达唑仑对腰硬联合麻醉下俯卧位经皮肾镜碎石术患者的影响。方法择期行单侧或双侧肾结石的患者120例(ASAⅠ-Ⅱ级),均采用腰硬联合两点法阻滞,俯卧位手术,分为4组,每组30例。C组患者麻醉成功,俯卧位后静脉给予... 目的探讨右美托咪定联合咪达唑仑对腰硬联合麻醉下俯卧位经皮肾镜碎石术患者的影响。方法择期行单侧或双侧肾结石的患者120例(ASAⅠ-Ⅱ级),均采用腰硬联合两点法阻滞,俯卧位手术,分为4组,每组30例。C组患者麻醉成功,俯卧位后静脉给予生理盐水;M组患者俯卧位后静脉给予咪达唑仑0.04 mg/kg,之后给予生理盐水持续泵注;D组患者俯卧位后给予右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg(给药时间为15 min),之后给予0.5μg/(kg·h)持续泵注;M+D组患者俯卧位后给予咪达唑仑0.04 mg/kg,之后给予右旋美托咪定0.5μg/(kg·h)持续泵注。记录患者各时间点MAP、HR、Sp O2,术毕时患者的镇静状况(Ramsay),对体位的耐受情况。结果 4组患者的MAP、Sp O2差异无统计学意义(P〉0.05),D组心率减慢的发生率明显高于其他3组(P〈0.05),而镇静评分及患者耐受性方面D组和M+D组均明显强于其他两组(P〈0.05),4组患者术后并发症差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在腰硬联合麻醉下俯卧位经皮肾镜碎石术的患者中,用咪达唑仑联合右美托咪定的镇静方式,患者的镇静充分,对体位的耐受性好,同时患者的生命体征受干扰轻,是此类手术俯卧位时理想的镇静方式。 展开更多
关键词 右美托咪定 腰硬联合麻醉 俯卧位 经皮肾镜碎石术
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梗阻性IVP不显影无功能肾脏的预后因素评价(附21例报告) 被引量:18
6
作者 罗开玲 王晓平 +3 位作者 李志斌 梁宏 苏小壮 孙毅海 《广西医科大学学报》 CAS 2001年第3期378-379,共2页
目的 :探讨预测梗阻性 IVP不显影无功能肾脏肾功能恢复的客观指标。方法 :对 2 1例 2 3肾不同原因引起的梗阻性 IVP不显影无功能肾脏行术前检测。结果 :保肾手术 17肾 ,肾切除 6肾 (2 6 .1% ) ,切除肾术前检测尿 p H值 >7.3,肾盂穿... 目的 :探讨预测梗阻性 IVP不显影无功能肾脏肾功能恢复的客观指标。方法 :对 2 1例 2 3肾不同原因引起的梗阻性 IVP不显影无功能肾脏行术前检测。结果 :保肾手术 17肾 ,肾切除 6肾 (2 6 .1% ) ,切除肾术前检测尿 p H值 >7.3,肾盂穿刺引流尿量第 1周内平均 <40 0 ml/2 4h,尿 p H值 >7.3,引流观察无明显下降 ,经 B超检查肾实质厚度 <2 mm且肾盂穿刺引流后 ,B超动态观测肾实质厚度亦无明显增加。保肾者经半年至 3年随访 17肾 ,肾功能恢复到 ~ 级 ;切除肾病理检查肾皮质菲薄 ,大部分 <2 m m,光镜下无正常肾小球及肾小管。结论 :不能仅凭 IVP不显影等影像学检查来判断梗阻肾脏有无功能 ,术前应综合分析各项检测指标 ,以判断肾功能的可复性。其中尿 p H值、肾实质厚度有重要的参考价值 ,特别是患肾动态 1周以上测定的尿 p H值 >7.3、肾实质厚度 <2 mm、尿量平均 <40 0 ml/2 4h时 ,可作为患肾功能不可复的参考指标。 展开更多
关键词 梗阻 静脉肾盂造影 无功能肾脏 预后
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一次性包皮切割缝合器在儿童包皮环切术中的疗效:前瞻性随机对照研究 被引量:21
7
作者 夏慧 吴荷花 +2 位作者 薛康颐 杨诚 杨建昆 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期884-887,共4页
目的探讨一次性包皮切割缝合器在儿童包皮环切术中的优势。方法前瞻性研究入组我院门诊就诊的包茎和包皮过长并行包皮环切术的儿童,随机分成包皮切割缝合器组和传统包皮环切手术组;共纳入236例男童,其中一次性包皮切割缝合器组132例,传... 目的探讨一次性包皮切割缝合器在儿童包皮环切术中的优势。方法前瞻性研究入组我院门诊就诊的包茎和包皮过长并行包皮环切术的儿童,随机分成包皮切割缝合器组和传统包皮环切手术组;共纳入236例男童,其中一次性包皮切割缝合器组132例,传统手术方式104例。通过评估两种手术方式局部麻醉方式占比,手术时间,术中出血量,术中和术后疼痛评分,术后阴茎外观满意率,术后并发症发生率,切口愈合时间,术后总体满意率的差异;比较一次性包皮切割缝合器在儿童包皮环切术中的优势。结果与传统包皮环切术组对比,包皮切割缝合器组具有局麻方式占比高(P<0.001),手术时间短(P<0.001),术中出血少(P<0.001),术中和术后疼痛更轻(P<0.001),术后切口愈合时间短(P<0.001),术后阴茎外观满意率更高(P=0.03),术后并发症发生率更低(P=0.04),切口愈合时间更短(P<0.001),总体满意度更高(P<0.005)等优点。结论使用一次性包皮切割缝合器的包皮环切术具有手术时间短、局麻耐受性好,围手术期疼痛轻、恢复快及术后外观漂亮等显著优势,更易于儿童及家长接受,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 一次性包皮切割缝合器 儿童 包皮环切术 优势
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盐酸坦索罗辛胶囊联合盐酸达泊西汀片治疗ⅢB型慢性前列腺炎继发早泄的多中心临床分析 被引量:18
8
作者 卞军 周其赵 +6 位作者 杨建昆 郭文彬 陈明坤 薛康颐 韩大愚 杨其运 刘贵华 《临床泌尿外科杂志》 2018年第10期818-820,824,共4页
目的:观察盐酸坦索罗辛胶囊联合盐酸达泊西汀片治疗ⅢB型慢性前列腺炎(CP)继发早泄(PE)的疗效。方法:128例ⅢB型CP继发PE患者口服盐酸坦索罗辛胶囊(0.2mg,每晚睡前口服1次)联合盐酸达泊西汀片(每次30mg口服,每3d1次,性生活前2h服用),治... 目的:观察盐酸坦索罗辛胶囊联合盐酸达泊西汀片治疗ⅢB型慢性前列腺炎(CP)继发早泄(PE)的疗效。方法:128例ⅢB型CP继发PE患者口服盐酸坦索罗辛胶囊(0.2mg,每晚睡前口服1次)联合盐酸达泊西汀片(每次30mg口服,每3d1次,性生活前2h服用),治疗4周,采用性生活质量评分、慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)评估治疗效果。结果:患者性生活质量评分、NIH-CPSI评分在治疗后均显著改善(P<0.05)。结论:盐酸坦索罗辛胶囊联合盐酸达泊西汀片可安全、有效改善ⅢB型CP继发PE的相关症状,有必要进一步推广。 展开更多
关键词 达泊西汀 Α受体阻滞剂 前列腺炎 早泄
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经尿道前列腺电汽化术后阴茎勃起功能的影响因素分析 被引量:16
9
作者 孙毅海 王晓平 +3 位作者 李志斌 梁宏 罗开玲 苏小壮 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期667-669,共3页
目的 探讨经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)后阴茎勃起功能的影响因素。 方法 通过问卷调查方式 ,用IIEF 5对 86例TUVP患者的阴茎勃起功能进行问卷评分 ,并将结果与患者年龄、前列腺大小、手术时间、术中出血量、包膜损伤、术后感染、逆... 目的 探讨经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)后阴茎勃起功能的影响因素。 方法 通过问卷调查方式 ,用IIEF 5对 86例TUVP患者的阴茎勃起功能进行问卷评分 ,并将结果与患者年龄、前列腺大小、手术时间、术中出血量、包膜损伤、术后感染、逆行射精及术后IPSS进行相关性分析。 结果 TUVP术后 1年的IPSS由术前平均 2 1.8分降至 6 .8分 ;IIEF 5评分由术前平均 15 .4分降至 10 .0分 ,手术前后比较差别均有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,勃起功能情况与前列腺大小、手术时间、术中出血量、术后感染及排尿症状改善无关 ,与年龄 (r =- 0 .5 311,P =0 .0 0 36 )、包膜损伤 (11/6 1,r= - 0 .4 5 71,P =0 .0 14 5 )及逆行射精有显著相关性 (31/6 1,r=- 0 .4 178,P =0 .0 2 6 9)。 结论 尽管年龄是导致术后勃起功能下降的主要因素 ,但避免TUVP手术并发症和做好相关知识的科普工作能减少手术后勃起功能障碍的发生。 展开更多
关键词 经尿道前列腺电汽化术 阴茎勃起功能 影响因素 前列腺增生 手术后
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小剂量雄激素治疗少弱精子症的临床研究 被引量:15
10
作者 何学酉 李钢 +4 位作者 张旭 姜辉 赵连明 戴东曦 谢毅 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2009年第12期42-45,48,共5页
目的评估小剂量雄激素治疗男性少弱精子症的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、单盲、安慰剂对照的方法,对129例患者进行了疗程3月的临床研究。结果治疗后,雄激素组患者的精液量、精子活力、精子活率、精子果糖、血睾酮升高,精子... 目的评估小剂量雄激素治疗男性少弱精子症的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、单盲、安慰剂对照的方法,对129例患者进行了疗程3月的临床研究。结果治疗后,雄激素组患者的精液量、精子活力、精子活率、精子果糖、血睾酮升高,精子畸形率降低,差异有统计学意义;而安慰剂组患者的上述指标均无统计学差异。结论小剂量雄激素补充治疗可显著提高少弱精子症患者的精液量、精子活力、精子活率、精浆果糖和血睾酮,降低精子畸形率。 展开更多
关键词 弱精子症 少精子症 雄激素类
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经尿道膀胱肿瘤切除术结合髂动脉灌注化疗治疗复发浸润性膀胱肿瘤24例临床观察 被引量:15
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作者 周正兴 陈红兵 +6 位作者 程冬 张超 马成民 马克 刘骋 李波 梁朝朝 《安徽医药》 CAS 2015年第4期712-714,共3页
目的:报道经尿道膀胱肿瘤切除术( TUR-Bt)结合髂动脉灌注化疗治疗复发浸润性膀胱肿瘤疗效,探讨其在肌层浸润性膀胱肿瘤患者中的治疗价值。方法对24例复发浸润性膀胱肿瘤患者应用TUR-Bt结合髂动脉灌注化疗治疗,分析TUR-Bt结合髂动... 目的:报道经尿道膀胱肿瘤切除术( TUR-Bt)结合髂动脉灌注化疗治疗复发浸润性膀胱肿瘤疗效,探讨其在肌层浸润性膀胱肿瘤患者中的治疗价值。方法对24例复发浸润性膀胱肿瘤患者应用TUR-Bt结合髂动脉灌注化疗治疗,分析TUR-Bt结合髂动脉灌注化疗治疗复发浸润性膀胱肿瘤的复发及危险因素。结果24例患者随访8-60个月,中位随访时间35个月。9例未复发,其中6例存活至今,3例均死于非膀胱肿瘤所致死亡。6例局部肌层浸润性再度复发,其中4例再次行TUR-BT+髂动脉灌注化疗,2例于术后3年死亡,2例至今存活,另外2例行膀胱全切+回肠膀胱术,5例局部非原肌层浸润性复发,再次行TUR-BT+髂动脉灌注化疗,存活至今。2例局部肌层浸润复发伴盆腔远处淋巴结转移,接受综合治疗,10个月后死于多器官功能衰竭。2例远处转移接受姑息性治疗,7个月后死于膀胱癌。5年总生存率( OS)、无复发生存率( RFS)分别是:50%、37.5%。临床随访显示淋巴管浸润、有尿路上皮癌病史、高龄、合并糖尿病、高血压等基础疾病是OS、RFS的影响因素。结论 TUR-Bt结合髂动脉灌注化疗治疗复发浸润性膀胱肿瘤疗效较为满意,但不适用反复复发膀胱肿瘤患者及有膀胱上皮癌病史者,对基础疾病较多患者疗效较差,对术前即有淋巴结转移的患者预后往往较差。 展开更多
关键词 肌层浸润膀胱肿瘤 髂动脉灌注 药物化疗 经尿道膀胱肿瘤电切术 预后评估
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炎症与组织再生修复 被引量:16
12
作者 朱方强 陈民佳 +4 位作者 朱明 邱伟 安天琛 蒋建新 黄宏 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2017年第1期72-76,共5页
组织损伤能迅速启动炎症级联反应和组织再生修复事件以恢复损伤组织的结构完整性和功能,然而,免疫炎症反应贯穿了组织再生与修复的始终,并发挥着双刃剑的作用,即有利有弊。为此,本文将对免疫炎症反应在损伤组织再生与修复中的作用作一... 组织损伤能迅速启动炎症级联反应和组织再生修复事件以恢复损伤组织的结构完整性和功能,然而,免疫炎症反应贯穿了组织再生与修复的始终,并发挥着双刃剑的作用,即有利有弊。为此,本文将对免疫炎症反应在损伤组织再生与修复中的作用作一综述。 展开更多
关键词 免疫 再生 伤口愈合 炎症反应 纤维化
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睾丸良性占位病变18例报告 被引量:16
13
作者 王国良 陈忠新 +2 位作者 吴伟成 陈剑昂 庄申榕 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期372-374,共3页
目的 提高睾丸良性占位病变的诊疗水平。 方法 对过去 2 0年间临床诊断睾丸肿瘤而行睾丸探查术的 77例资料进行总结。 结果  77例中良性占位病变 18例 (2 3% ) ,其中 13例行睾丸肿物切除术 ,5例行睾丸切除术 ,术后随访未发现复发... 目的 提高睾丸良性占位病变的诊疗水平。 方法 对过去 2 0年间临床诊断睾丸肿瘤而行睾丸探查术的 77例资料进行总结。 结果  77例中良性占位病变 18例 (2 3% ) ,其中 13例行睾丸肿物切除术 ,5例行睾丸切除术 ,术后随访未发现复发或转移。 结论 睾丸良性占位的发生率可能远高于一般报道。在认识到良性病变高发率的基础上对可疑病人进行积极的探查可以减少不必要的睾丸切除。病史 ,体检 ,B超等对良性占位病变的术前诊断有较大意义。 展开更多
关键词 睾丸肿瘤 诊断 病例报告 治疗
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老年人群前列腺体积与其剜除术后尿失禁发生的探讨 被引量:15
14
作者 王永忠 刘建平 +4 位作者 梁胜军 高伟 殷振超 郭文彬 杨诚 《广州医科大学学报》 2016年第2期76-78,共3页
目的:探讨前列腺增生症患者(BPH)行经尿道前列腺剜除术(PKEP)后其前列腺体积与术后尿失禁发生的关系。方法:回顾性分析本院自2011—2014年行PKEP的58例BPH患者的临床资料,术前超声检查测量前列腺体积(PV)为18~221 mL,平均(71.... 目的:探讨前列腺增生症患者(BPH)行经尿道前列腺剜除术(PKEP)后其前列腺体积与术后尿失禁发生的关系。方法:回顾性分析本院自2011—2014年行PKEP的58例BPH患者的临床资料,术前超声检查测量前列腺体积(PV)为18~221 mL,平均(71.53±47.233)mL。根据PV大小划分为大体积前列腺组(≥80 mL)、中体积前列腺组(40 mL〈PV〈80 mL)和小体积前列腺组(≤40 mL),比较术后各组尿失禁发生情况。结果:术后正常33例,尿失禁25例,随访未发现永久性尿失禁。老年人BPH行前列腺剜除术后暂时性尿失禁发生率与前列腺体积大小成正相关, spearman相关系数为0.597(χ^2=20.363, P=0.000);在25例尿失禁BPH患者中,大、中、小组暂时性尿失禁率分别为64%、28%和8%,组间差异有统计学意义(χ^2=20.783,P=0.000)。结论:前列腺增生症患者行前列腺剜除术后暂时性尿失禁发生率与前列腺体积成正相关,大体积前列腺增生症者术后暂时性尿失禁率风险较高。 展开更多
关键词 前列腺增生症 前列腺体积 尿失禁 前列腺剜除术
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尿源干细胞治疗海绵体神经损伤性勃起功能障碍大鼠模型的实验研究 被引量:12
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作者 陈婉媚 杨其运 +4 位作者 卞军 韩大愚 赖德辉 孙祥宙 邓春华 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期483-490,共8页
目的:探讨尿源干细胞(USC)对海绵体神经损伤性勃起功能障碍(CNIED)大鼠勃起功能和阴茎海绵体组织结构的保护作用。方法:60只成年雄性SD大鼠随机平均分为4组(n=15只/组):假手术组、双侧海绵体神经钳夹损伤组(BCNI组)、PBS组、USC组。假... 目的:探讨尿源干细胞(USC)对海绵体神经损伤性勃起功能障碍(CNIED)大鼠勃起功能和阴茎海绵体组织结构的保护作用。方法:60只成年雄性SD大鼠随机平均分为4组(n=15只/组):假手术组、双侧海绵体神经钳夹损伤组(BCNI组)、PBS组、USC组。假手术组予暴露双侧海绵体神经后直接关闭手术切口,其余3组均予血管钳钳夹双侧海绵体神经1 min,建立CNIED模型;PBS组和USC组分别予阴茎海绵体注射PBS(200μl)或USC(1×10~6细胞/200μl PBS)。治疗28 d后测定大鼠的最大海绵体内压(mICP)和m ICP/平均动脉压(mICP/MAP),并通过Western印迹检测海绵窦内皮细胞标志物e NOS,平滑肌标志物α-SMA,以及Collagen I,通过免疫组化检测海绵体阴茎背神经内的神经标志物(nNOS、NF-200),Masson染色检测海绵体平滑肌/胶原比值,以及TUNEL染色检测海绵窦内细胞凋亡水平。结果:治疗28 d后,USC组大鼠的mICP及mICP/MAP均较PBS组[(81±9.9)mm Hg vs(31±8.3)mm Hg,0.72±0.05 vs 0.36±0.03,P<0.05]和BCNI组[(81±9.9)mm Hg vs(33±4.2)mm Hg,0.72±0.05 vs 0.35±0.04,P<0.05]显著升高。免疫组化结果显示:USC组大鼠背神经内n NOS、NF-200阳性神经纤维面积的比例(%)均较PBS组(11.31±4.22 vs 6.86±3.08,27.31±3.12 vs 17.38±2.87,P<0.05)和BCNI组(11.31±4.22 vs 7.29±4.84,27.31±3.12 vs 19.49±4.92,P<0.05)显著增加;Western印迹检测结果显示:USC组大鼠e NOS/GAPDH比值较PBS组(0.52±0.08 vs 0.31±0.06,P<0.05)和BCNI组(0.52±0.08 vs 0.33±0.07,P<0.05)均显著提高,α-SMA含量亦较PBS组(1.01±0.09 vs 0.36±0.05,P<0.05)和BCNI组(1.01±0.09 vs 0.38±0.04,P<0.05)显著提高,而Collagen I含量较PBS组(0.28±0.06 vs 0.68±0.04,P<0.05)和BCNI组(0.28±0.06 vs 0.70±0.10,P<0.05)显著降低;且Masson染色结果示USC组大鼠阴茎平滑肌/胶原比值(%)亦较PBS组(17.91±2.86 vs 7.70±3.12,P<0.05)和BCNI组(17.91±2.86 vs 8.21±3.83,P<0.05)显著升高。TUNEL染色显示USC组大鼠海绵窦内细胞的凋亡指数(%)较PBS组(3.31±0.83 展开更多
关键词 海绵体神经损伤 勃起功能障碍 尿源干细胞 大鼠模型
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基于彩色3D打印技术的肾结石个性化手术治疗 被引量:14
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作者 郭文彬 郭晓彬 +4 位作者 张万松 杨诚 卞军 杨建昆 刘存东 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期329-332,共4页
目的探究彩色3D打印技术在泌尿外科经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的应用及临床意义。方法随机选择16例彩色3D打印肾结石患者作为A组,利用逆向工程与彩色3D打印技术进行重建并备1:1大小完整的肾脏、肾血管及肾彩色结石3D模型。选取23例... 目的探究彩色3D打印技术在泌尿外科经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的应用及临床意义。方法随机选择16例彩色3D打印肾结石患者作为A组,利用逆向工程与彩色3D打印技术进行重建并备1:1大小完整的肾脏、肾血管及肾彩色结石3D模型。选取23例传统PCNL患者作为B组,观察比较A、B两组的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症以及结石清除率。手术医师填写模型评估调查问卷,患方填写调查问卷并进行评分。结果成功打印出患者的彩色3D结石模型。纳入研究的两组患者年龄、结石大小、铸型结石量无统计学差异。两组的预估穿刺深度与实际穿刺深度分别为A组:(6.5±0.8)cm vs(6.8±1.1)cm(P〉0.05);B组:(6.5±1.5)cm vs(7.6±1.8)cm(P〈0.05)。两组医师评分分别为(8.4±0.4),(6.5±0.5)(P〈0.05);患者评分分别为(9.0±0.7),(7.2±0.6)(P〈0.05)。两组的结石清除率,手术时间,术中出血量,住院时间,并发症例数分别为:81.25%vs 73.91%(P〈0.05),(52.27±9.64)min vs(67.39±10.81)min(P〈0.05),(55.49±18.16)mL vs(92.92±22.17)ml(P〈0.05),(6.48±1.51)d vs(7.32±1.43)d(P〉0.05),1例vs 3例(P〈0.05)。这些结果提示使用彩色3D打印结石模型预估的穿刺点和穿刺深度与实际手术基本相符,出血量更少,手术时间更短、并发症更少。手术医师评价彩色3D打印结石模型满意,患方术前谈话满意度更高。结论彩色3D打印技术能够使泌尿外科医生在术前精确、直观地了解肾结石情况,较传统手术获得更高的精确性和安全性。使用彩色3D打印结石模型对患者进行病情讲解和术前谈话可以提高其对肾结石及手术并发症的理解,有利于构建良好的医患关系。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜碎石取石术 彩色3D打印
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腹腔镜下肾囊肿去顶术(附14例报告) 被引量:13
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作者 王晓平 苏小壮 《广西医学》 CAS 2002年第8期1161-1165,共5页
目的 :研究经腹腔及腹膜后腔隙腹腔镜下行肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床应用。方法 :分析总结 1998年 6月~ 2 0 0 1年 12月采用经腹腔或自制水囊扩张腹膜后腔隙 ,置入腹腔镜电视监视下行肾囊肿去顶术治疗 14例单纯性肾囊肿的临床资料... 目的 :研究经腹腔及腹膜后腔隙腹腔镜下行肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床应用。方法 :分析总结 1998年 6月~ 2 0 0 1年 12月采用经腹腔或自制水囊扩张腹膜后腔隙 ,置入腹腔镜电视监视下行肾囊肿去顶术治疗 14例单纯性肾囊肿的临床资料。结果 :14例手术均获得成功 ,手术时间 60~ 15 0分钟 ,平均 85分钟 ,出血 5 0~ 12 0 ml,术中、术后无需输血 ,无严重并发症 ,术后病理诊断与术前相符 ,手术后次日即可进食及下床活动 ,住院时间 5~ 12天 ,术后经 3~ 12个月随访无复发 ,疗效满意。结论 :腹腔镜下肾囊肿去顶术完全达到传统开放手术的治疗效果 ,并具有微创伤、出血少 ,术后恢复快、疗效确切的优点 。 展开更多
关键词 肾囊肿 腹腔镜术 肾囊肿去项术 治疗 病例报告
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下尿路结石患者体外冲击波碎石术后并发症的相关因素分析及护理对策 被引量:12
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作者 刘成山 周签 +2 位作者 夏慧 郑少斌 周其赵 《护理学报》 2012年第12期35-36,共2页
目的分析下尿路结石患者体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)后并发症的相关因素及相应的护理对策。方法回顾性分析115例下尿路结石患者经ESWL治疗后的碎石成功率、术后并发症发生情况。结果115例患者碎石成... 目的分析下尿路结石患者体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)后并发症的相关因素及相应的护理对策。方法回顾性分析115例下尿路结石患者经ESWL治疗后的碎石成功率、术后并发症发生情况。结果115例患者碎石成功率为73.0%(84/115),术后肉眼血尿组、术后疼痛组、术后疼痛并肉眼血尿组结石长度、结石宽度、冲击次数均高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),术后肉眼血尿组患者身高低于无并发症组,有统计学差异(P<0.05)。结论不同结石长度、结石宽度及冲击次数下尿路结石患者,ESWL治疗后并发症的发生情况不同,在护理工作中,需根据患者的具体情况制定相应的护理重点。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石术 下尿路结石 并发症 护理
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参芪扶正注射液联合化疗治疗前列腺癌疗效观察 被引量:13
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作者 杨宏 秦扬 胡礼炳 《陕西中医》 2014年第11期1525-1526,共2页
目的:探讨参芪扶正注射液联合化疗前列腺癌的临床疗效。方法:选择前列腺癌患者80例,分为两组,各40例,对照组实施多西紫杉醇75mg/m2,静滴每天,每3周重复,治疗组则在对照组的基础上使用参芪扶正注射液连续治疗12周后,比较两组治疗前后自... 目的:探讨参芪扶正注射液联合化疗前列腺癌的临床疗效。方法:选择前列腺癌患者80例,分为两组,各40例,对照组实施多西紫杉醇75mg/m2,静滴每天,每3周重复,治疗组则在对照组的基础上使用参芪扶正注射液连续治疗12周后,比较两组治疗前后自然杀灭细胞数量,并统计两组治疗期间发生的不良反应。结果:治疗后治疗组自然杀灭细胞数量高于治疗前(P<0.05),对照组自然杀灭细胞数量低于治疗组(P<0.05),治疗组治疗后自然杀灭细胞数量高于治疗后对照组(P<0.05),治疗组发生肝、肾功能损伤,白细胞减少,红细胞减少和恶心呕吐的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论:前列腺癌实施化疗患者,联合使用参芪扶正注射液,能显著提高自然杀灭细胞数量,减少治疗不良反应,值得临床应用。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤/中西医结合疗法 参芪扶正注射液/治疗应用 化疗
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腹膜后腹腔镜手术与开放手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的效果比较 被引量:11
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作者 颜冰 孙毅海 +3 位作者 付杰新 邓洪辉 谢光宇 黄恒前 《广西医学》 CAS 2020年第17期2210-2213,共4页
目的比较腹膜后腹腔镜手术与开放手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的效果。方法回顾性分析216例UPJO患者的临床资料,其中113例接受腹膜后腹腔镜手术(A组),103例接受开放手术(B组),术式均为离断肾盂成形术。比较两组的手术时间、术中... 目的比较腹膜后腹腔镜手术与开放手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的效果。方法回顾性分析216例UPJO患者的临床资料,其中113例接受腹膜后腹腔镜手术(A组),103例接受开放手术(B组),术式均为离断肾盂成形术。比较两组的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复所需时间、术后下床活动所需时间、术后住院时间、术后并发症发生情况及术后疗效。结果A组的术中出血量、术后肠功能恢复所需时间、术后下床活动所需时间、住院天数均少于或短于B组(均P<0.05);但两组的手术时间、术后并发症发生率、治疗有效率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与开放手术相比,经腹膜后腹腔镜手术治疗UPJO具有出血少、损伤小、疼痛少、术后康复快等优点,且安全性相当。 展开更多
关键词 腹膜后腹腔镜手术 开放手术 肾盂输尿管连接部梗阻 离断肾盂成形术 疗效
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