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局部进展期胃癌新辅助治疗病理学完全缓解预测因素及预后分析的全国多中心研究 被引量:2
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作者 陈杰 林超 +10 位作者 臧潞 徐皓 商亮 徐志远 李伟 马志明 朱纯超 于卫华 张健 曹毅 刘凤林 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期371-379,共9页
目的分析局部进展期胃癌新辅助治疗病理学完全缓解(pCR)的预测因素及预后情况。方法采用回顾性队列研究方法。收集2018年1月至2023年10月复旦大学附属肿瘤医院等全国12家医学中心收治的662例局部进展期胃癌行新辅助治疗患者的临床病理资... 目的分析局部进展期胃癌新辅助治疗病理学完全缓解(pCR)的预测因素及预后情况。方法采用回顾性队列研究方法。收集2018年1月至2023年10月复旦大学附属肿瘤医院等全国12家医学中心收治的662例局部进展期胃癌行新辅助治疗患者的临床病理资料;男493例,女169例;年龄为63(24~82)岁;新辅助治疗pCR和非pCR患者各331例。观察指标:(1)新辅助治疗pCR和非pCR患者临床特征情况。(2)新辅助治疗pCR的预测因素分析。(3)新辅助治疗预后情况。(4)新辅助治疗预后的影响因素分析。偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用非参数秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ²检验。采用Logistic回归模型进行pCR预测因素分析。采用Kaplan⁃Meier法绘制生存曲线并计算生存率,Log⁃Rank检验进行生存分析。采用COX比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果(1)新辅助治疗pCR和非pCR患者临床特征情况。pCR和非pCR患者血清肿瘤学指标、肿瘤长径、印戒细胞癌、手术方式、新辅助治疗模式、术后N分期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)新辅助治疗pCR的预测因素分析。Logistic回归分析结果显示:血清肿瘤学指标、印戒细胞癌、新辅助治疗模式是局部进展期胃癌行新辅助治疗pCR的独立预测因素(优势比=0.479,0.290,1.451,95%可信区间为0.333~0.691,0.146~0.576,1.199~1.756,P<0.05)。(3)新辅助治疗预后情况。662例患者均获得随访,随访时间为21.0(0.7~109.0)个月。pCR和非pCR患者总生存率分别为88.2%和69.8%,两者比较,差异有统计学意义(风险比=0.351,95%可信区间为0.228~0.431,P<0.05);无病生存率分别为87.3%和61.9%,两者比较,差异有统计学意义(风险比=0.285,95%可信区间为0.226~0.416,P<0.05)。进一步分析,术后淋巴结转移阴性患者中,pCR和非pCR患者总生存率分别为90.4%和69.8%,两者比较,差异有统计学意义(风险 展开更多
关键词 胃肿瘤 局部进展期 新辅助治疗 病理学完全缓解 淋巴结转移 预后
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CXC型趋化因子配体11在胆囊癌组织的表达及其对胆囊癌细胞增殖和侵袭的影响 被引量:5
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作者 应东建 张莉丽 +2 位作者 李宏 金镕 曹阳 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期216-220,共5页
目的探讨CXC型趋化因子配体11(CXCL11)在胆囊癌组织中的表达水平及其对胆囊癌细胞增殖和侵袭的影响。方法收集2017年1月至2020年12月宁波大学附属李惠利医院手术切除的47例胆囊癌患者肿瘤组织和癌旁组织进行免疫组化染色,并分析CXCL11... 目的探讨CXC型趋化因子配体11(CXCL11)在胆囊癌组织中的表达水平及其对胆囊癌细胞增殖和侵袭的影响。方法收集2017年1月至2020年12月宁波大学附属李惠利医院手术切除的47例胆囊癌患者肿瘤组织和癌旁组织进行免疫组化染色,并分析CXCL11蛋白表达与患者临床病理特征的相关性。其中女性26例,男性21例,年龄(62.0±8.2)岁。将胆囊癌细胞株GBC-SD与外源性CXCL11共培养后,细胞计数法(CCK-8)和Transwell实验检测细胞增殖和侵袭能力,Western印迹法检测磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)和蛋白激酶B(Akt)的表达及磷酸化水平。结果胆囊癌组织中CXCL11的阳性表达率明显高于癌旁组织[63.8%(30/47)比31.9%(15/47),χ^(2)=9.59,P=0.002],且CXCL11表达与肿瘤分期(χ^(2)=6.64,P=0.010)和淋巴结转移(χ^(2)=7.86,P=0.005)显著相关。CCK-8实验结果显示,CXCL11共培养组的细胞增殖能力显著高于对照组(吸光度值:0.59±0.06比0.32±0.04,t=9.64,P<0.001)。Transwell实验结果显示,CXCL11共培养组的细胞侵袭能力显著高于对照组[穿膜细胞数:(133.4±12.3)个比(38.6±4.4)个,t=16.21,P<0.001]。Western印迹实验结果表明,CXCL11共培养组磷酸化PI3K(p-PI3K)和磷酸化Akt(p-Akt)的相对表达量(0.88±0.06和0.83±0.04)均显著高于对照组(0.17±0.04和0.23±0.06),差异有统计学意义(t=18.54,P<0.001和t=15.21,P<0.001)。结论CXCL11在胆囊癌组织中表达升高,与肿瘤进展密切相关,并可通过PI3K/Akt信号通路促进胆囊癌细胞的增殖和侵袭。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 CXC型趋化因子配体11 磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B 增殖 侵袭
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CXC趋化因子受体2在胆囊癌组织的表达及其对胆囊癌细胞侵袭迁移的影响 被引量:1
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作者 曹阳 张莉丽 应东建 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期2370-2373,共4页
目的:探讨CXC趋化因子受体2(CXCR2)在胆囊癌组织中的表达及其对胆囊癌细胞侵袭迁移的影响。方法:收集2017年1月至2021年12月宁波大学附属李惠利医院手术切除的64例胆囊癌患者肿瘤组织和癌旁组织标本。采用免疫组织化学染色法检测CXCR2... 目的:探讨CXC趋化因子受体2(CXCR2)在胆囊癌组织中的表达及其对胆囊癌细胞侵袭迁移的影响。方法:收集2017年1月至2021年12月宁波大学附属李惠利医院手术切除的64例胆囊癌患者肿瘤组织和癌旁组织标本。采用免疫组织化学染色法检测CXCR2蛋白表达,分析其与患者临床病理特征的相关性。将胆囊癌细胞株NOZ与外源性CXC趋化因子配体5(CXCL5)共培养处理后,Transwell实验检测细胞的侵袭迁移能力。利用RNA干扰技术沉默CXCR2基因,观察其对CXCL5介导细胞侵袭迁移的影响。组间比较采用χ^(2)检验和独立样本t检验。结果:胆囊癌组织中CXCR2蛋白的阳性表达率明显高于癌旁组织[65.6%(42/64)比39.1%(25/64),χ^(2)=9.051,P<0.05]。而且,CXCR2表达与肿瘤分期(χ^(2)=9.924,P<0.05)和淋巴结转移(χ^(2)=7.182,P<0.05)显著相关。Transwell实验结果表明,CXCL5共培养组细胞的侵袭迁移能力显著高于空白对照组[(156.60±15.93)个比(68.40±7.99)个,t=11.067,P<0.05],而CXCR2敲减+CXCL5共培养组细胞的侵袭迁移能力显著低于CXCL5共培养组[(82.20±9.88)个比(156.60±15.93)个,t=8.874,P<0.05]。结论:CXCR2在胆囊癌组织中表达升高,可调控胆囊癌细胞的侵袭迁移能力。 展开更多
关键词 胆囊癌 CXC趋化因子受体2 CXC趋化因子配体5 侵袭迁移
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非糖尿病患者腹腔镜胃癌根治术后高血糖状态与术后感染的相关性分析 被引量:1
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作者 叶泽耀 俞鹏飞 戴丐国 《中国现代医生》 2020年第35期31-34,共4页
目的探讨术前非糖尿病患者腹腔镜胃癌根治术后高血糖状态与术后感染的关系。方法回顾性分析中国科学院大学附属肿瘤医院2016年1月~2018年12月行腹腔镜胃癌根治术,既往无糖尿病史的患者,按照术后48 h内所检测获得的最高血糖值,将患者分... 目的探讨术前非糖尿病患者腹腔镜胃癌根治术后高血糖状态与术后感染的关系。方法回顾性分析中国科学院大学附属肿瘤医院2016年1月~2018年12月行腹腔镜胃癌根治术,既往无糖尿病史的患者,按照术后48 h内所检测获得的最高血糖值,将患者分为正常血糖组(血糖<7.0 mmol/L)、轻中度高血糖组(血糖7.0~11.0 mmol/L)和重度高血糖组(血糖>11.0 mmol/L),分析术后高血糖对术后感染的影响。结果本研究中59.9%(106/177)非糖尿病患者在术后48 h内出现血糖升高,术后感染发生率:正常血糖组4.2%(3/71),轻中度高血糖组7.3%(6/82),重度高血糖组33.3%(8/24),术后感染发生率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论非糖尿病患者在胃癌根治术后血糖升高很常见,术后48 h血糖水平与术后感染发生有一定相关性。 展开更多
关键词 腹腔镜胃癌根治术 术后高血糖 术后感染
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原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床特点、MRI表现、治疗方式与预后关系分析 被引量:12
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作者 范林音 邵国良 +3 位作者 朱秀 杨永波 刘璐璐 何向明 《医学影像学杂志》 2020年第8期1388-1393,共6页
目的探讨原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤(primary breast diffuse large B-celllymphoma,PBDLBCL)的临床特点、MRI特征、治疗方式与预后的关系。方法回顾性分析我院35例PBDLBCL病例,包括基本资料、临床表现、MRI表现、治疗方式及预后。... 目的探讨原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤(primary breast diffuse large B-celllymphoma,PBDLBCL)的临床特点、MRI特征、治疗方式与预后的关系。方法回顾性分析我院35例PBDLBCL病例,包括基本资料、临床表现、MRI表现、治疗方式及预后。结果35例患者均为女性;Ann Arbor分期,ⅠE期13例,ⅡE期13例,Ⅳ期9例;国际预后指数:IPI 0~1分24例,2分5例,3~4分6例;实验室检查:LDH<240U/L16例,LDH(240~500U/L)13例,LDH>500U/L 6例。单因素分析检验显示临床分期、LDH水平、IPI评分、病灶长径、是否行外科切除的3年、5年生存率差异有统计学意义,年龄、信号是否均匀、ADC值、增强曲线类型、是否有血管穿行征象、是否有扩张导管征象、是否接受放疗对预后影响的差异无统计学差异。多因素分析显示IPI危险分级增加为PBDLBCL独立的不良预后因素之一。结论PBDLBC的预后与病灶大小、分期,LDH水平相关,预后需多因素综合评价,IPI危险分级增加是PBDLBCL独立的不良预后因素。 展开更多
关键词 乳腺淋巴瘤 弥漫性大B细胞淋巴瘤 磁共振成像
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272437例原发食管恶性肿瘤患者的组织病理学类型和临床病理特征分析 被引量:8
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作者 王立东 李留玉 +45 位作者 宋昕 赵学科 周福有 徐瑞华 刘志才 李爱丽 李吉林 王献增 张立国 朱芳恒 李学民 赵卫星 郭贵周 高文俊 李秀敏 万里新 库建伟 徐全晓 朱富国 纪爱芳 李惠翔 任景丽 周胜理 陈培楠 鲍启德 高社干 杨海军 魏锦昌 毛伟敏 韩占强 常志伟 周英发 韩雪娜 韩文莉 雷玲玲 范宗民 王苒 杨媛啧 吉佳佳 陈瑶 李志强 胡景峰 孙琳 陈亚杰 白合林 尤朵 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1023-1030,共8页
目的探讨食管常见、少见和罕见原发恶性肿瘤的组织病理学类型及其年龄和性别等临床病理特征。方法本研究共纳入272437例原发食管恶性肿瘤患者,均接受根治性手术治疗。患者临床病理信息均来自省部共建食管癌防治国家重点实验室食管和贲... 目的探讨食管常见、少见和罕见原发恶性肿瘤的组织病理学类型及其年龄和性别等临床病理特征。方法本研究共纳入272437例原发食管恶性肿瘤患者,均接受根治性手术治疗。患者临床病理信息均来自省部共建食管癌防治国家重点实验室食管和贲门癌临床诊疗、病理和随访信息数据库(1973年9月至2020年12月)。所有患者均采用世界卫生组织(WHO)食管肿瘤组织病理学诊断和分类标准(2019年)进行诊断和分类。对WHO诊断和分类标准中未标注的食管肿瘤,按照术后病理诊断和类型单独进行分析。采用SPSS 25.0软件对计数资料进行χ2检验,检验标准α=0.05。结果纳入的食管原发恶性肿瘤患者明确病理诊断共32种组织病理学类型,其中10种在WHO分类中未标注。根据其发生频率,分为常见(食管鳞状细胞癌,占97.1%)、少见(食管腺癌,占2.3%)和罕见(主要是食管小细胞癌、恶性黑色素瘤等,占0.6%)3种类型。食管常见、少见和罕见原发恶性肿瘤均以男性多见,其中食管腺癌差异最明显(男∶女,2.67∶1),其次是食管鳞状细胞癌(男∶女,1.78∶1)和罕见恶性肿瘤(男∶女,1.71∶1)。食管常见肿瘤(鳞状细胞癌)以胸中段为主(65.2%),而食管少见肿瘤(腺癌)以胸下段为主(56.8%),罕见肿瘤中恶性黑色素瘤和恶性纤维组织细胞瘤均以胸下段为主(51.7%和66.7%),其余罕见恶性肿瘤以胸中段为主。结论明确病理诊断的32种食管原发恶性肿瘤组织病理学类型中,最常见肿瘤为食管鳞状细胞癌,少见肿瘤为食管腺癌,罕见肿瘤以食管小细胞癌和恶性黑色素瘤为主;均以男性多见;食管常见恶性肿瘤鳞状细胞癌以胸中段为主,而少见肿瘤食管腺癌以胸下段为主,罕见肿瘤中恶性黑色素瘤和恶性纤维组织细胞瘤均以胸下段为主,其余罕见恶性肿瘤以胸中段为主。 展开更多
关键词 食管肿瘤 肿瘤组织学类型 临床病理 性别 发病年龄
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言语培训联合同伴教育对全喉切除术后患者言语及社会适应能力的影响 被引量:13
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作者 王兰 胡海琴 梁冠冕 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第6期847-850,共4页
目的:研究言语培训联合同伴教育对全喉切除术后患者言语及社会适应能力的影响。方法:发音良好且有教学经验的全喉切除的同伴教育者及头颈外科专业医护人员共同对26例全喉切除术后患者进行言语培训联合同伴教育,评价培训后短期、中期的... 目的:研究言语培训联合同伴教育对全喉切除术后患者言语及社会适应能力的影响。方法:发音良好且有教学经验的全喉切除的同伴教育者及头颈外科专业医护人员共同对26例全喉切除术后患者进行言语培训联合同伴教育,评价培训后短期、中期的复声效果及培训前后社会适应能力。结果:培训后第5天,有11例(42.3%)全喉切除术后患者能连续打2个嗝,5例(19.2%)能发元音,3例(11.5%)能发单字;培训后1个月和2个月患者再发音能力优于培训结束时(P<0.05),培训结束后2个月与培训结束时相比患者社会适应能力显著提高(P<0.05)。结论:由全喉切除术后患者作为同伴教育者参与的言语培训联合同伴教育模式对全喉切除术后患者言语功能康复有显著推动作用,同时再发音培训能够显著提高全喉切除术后患者的社会适应能力。 展开更多
关键词 言语 无喉 同伴教育 社会适应能力
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高良姜素对乳腺癌细胞MCF-7增殖及迁移的影响 被引量:10
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作者 李永峰 钱祥 +3 位作者 石磊 龚理杰 陈道宝 邹德宏 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第20期3283-3285,3290,共4页
目的研究高良姜素对乳腺癌细胞MCF-7增殖、迁移及Wnt2蛋白表达的影响。方法MCF-7细胞分为实验组和对照组,以终浓度为5,10,20,40,80μmol·L^-1的高良姜素干预MCF-7细胞为实验组,无高良姜素干预为对照组。以CCK-8法、Transwell小室、... 目的研究高良姜素对乳腺癌细胞MCF-7增殖、迁移及Wnt2蛋白表达的影响。方法MCF-7细胞分为实验组和对照组,以终浓度为5,10,20,40,80μmol·L^-1的高良姜素干预MCF-7细胞为实验组,无高良姜素干预为对照组。以CCK-8法、Transwell小室、Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术及蛋白质印迹法(WB)检测并比较高良姜素对MCF-7细胞的增殖抑制、迁移能力、细胞周期及凋亡、Wnt2蛋白表达的影响。结果干预72 h,5,10,20,40,80μmol·L^-1实验组MCF-7细胞增殖抑制率分别为(7.41±1.02)%,(22.14±1.58)%,(38.09±1.88)%,(50.86±2.68)%,(78.16±3.57)%;干预24 h,5,10,20,40,80μmol·L^-1实验组细胞迁移抑制率分别为(8.79±2.35)%,(14.63±2.45)%,(26.18±3.02)%,(34.48±2.16)%,(50.37±2.08)%。与对照组比较,实验组细胞凋亡率明显升高,G0/G1、G1/G2期细胞比例升高,G2/M和S期细胞比例降低(均P<0.05)。与对照组比较,20,40,80μmol·L^-1实验组Wnt2蛋白表达量明显降低(均P<0.05)。结论高良姜素可抑制乳腺癌细胞MCF-7的增殖及迁移,并促其凋亡,与降低Wnt/β-catenin信号转导通路活性有关。 展开更多
关键词 乳腺癌 高良姜素 MCF-7细胞 增殖抑制 迁移 Wnt2蛋白
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网络技术在前列腺癌患者个案管理中的研究进展 被引量:9
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作者 胡紫燕 陈亚萍 +1 位作者 张静 蔡一波 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期932-937,共6页
对前列腺癌患者进行个案管理,可以促进其行为改变,满足患者与家属的健康需求,而网络技术以其便捷、推广性强等优势在个案管理中得到运用。个案管理是以评估、计划、实施、协调、监督与评价步骤进行医疗协作的过程,该文基于个案管理的动... 对前列腺癌患者进行个案管理,可以促进其行为改变,满足患者与家属的健康需求,而网络技术以其便捷、推广性强等优势在个案管理中得到运用。个案管理是以评估、计划、实施、协调、监督与评价步骤进行医疗协作的过程,该文基于个案管理的动态步骤对网络技术的应用形式、应用效果及优缺点进行总结,旨在为网络技术在前列腺癌患者个案管理的应用提供参考与借鉴。 展开更多
关键词 网络技术 前列腺癌 个案管理 综述 护理
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B7家族免疫治疗新靶点和肿瘤浸润性淋巴细胞在非小细胞肺癌及其配对脑转移灶中的差异分析 被引量:4
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作者 兰青 夏亮 +2 位作者 孙才兴 纪春霞 姚瑜 《中国临床神经科学》 2022年第2期137-146,共10页
目的探究非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶及其配对脑转移灶肿瘤免疫微环境的差异及其临床意义。方法收集17对NSCLC原发灶及其配对的脑转移灶样本,采用免疫组化学法(IHC)检测程序性细胞死亡配体1(PDL1)、B7-H3(CD276)、B7-H4(B7x/B7S1)和人内... 目的探究非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶及其配对脑转移灶肿瘤免疫微环境的差异及其临床意义。方法收集17对NSCLC原发灶及其配对的脑转移灶样本,采用免疫组化学法(IHC)检测程序性细胞死亡配体1(PDL1)、B7-H3(CD276)、B7-H4(B7x/B7S1)和人内源性逆转录病毒-H长末端重复序列相关蛋白2(HHLA2/B7-H5)的表达水平,以及CD8^(+)和CD4^(+)肿瘤浸润性淋巴细胞(TILs)的分布情况,分析上述免疫相关物质与患者预后及临床病理特征的关系。结果17.6%(3/17例)的NSCLC原发灶和23.5%(4/17例)的脑转移灶呈PD-L1阳性表达(TPS≥1%),仅1例配对样本存在程度一致的阳性表达。B7-H3在配对样本中广泛表达,脑转移灶的表达水平明显高于原发灶(P<0.01)。B7-H4在配对样本中的表达差异未见有统计学意义的趋势(P>0.01)。脑转移灶HHLA2呈核染色的肿瘤细胞比例明显高于配对的原发灶(P=0.0054),而细胞质或细胞膜表达水平较低。与原发灶比,脑转移灶中的CD8^(+)TILs数较少(P<0.001)。原发灶和脑转移灶中CD8^(+)TILs的密度越高,患者预后越好。结论B7家族分子的高表达模式在NSCLC原发灶及其配对的脑转移灶中有很强的互斥性。与NSCLC原发灶比较,脑转移灶中TILs数量较少,CD8^(+)TILs的总体浸润水平可作为对患者预后进行分层的生物学指标。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑转移灶 B7家族 免疫细胞
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卡介苗膀胱灌注治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌的临床效果及影响因素 被引量:7
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作者 何叶叠 徐一鹏 王华 《中国医药》 2020年第9期1436-1439,共4页
目的探讨卡介苗膀胱灌注治疗对于中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的临床效果,并对其影响因素作初步评估。方法收集2015年12月至2019年9月在中国科学院大学附属肿瘤医院进行手术治疗并由术后病理证实的38例中高危NMIBC患者的临床资... 目的探讨卡介苗膀胱灌注治疗对于中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的临床效果,并对其影响因素作初步评估。方法收集2015年12月至2019年9月在中国科学院大学附属肿瘤医院进行手术治疗并由术后病理证实的38例中高危NMIBC患者的临床资料,年龄50~74岁,平均(62±6)岁,其中男30例、女8例。所有患者术后予卡介苗膀胱灌注治疗,总灌注时长为1年,共19次,定期进行复查,记录患者的复发及进展数据,并进行统计学分析。结果 38例患者中位随访时间28(6,46)个月,所有患者在灌注过程中均未出现药物不耐受或严重不良反应。随访期间共12例(31.6%)患者出现肿瘤复发,4例(10.5%)患者出现疾病进展,其中2例为T2期复发,2例为T3期复发,中位复发时间为10.5(6.0,18.0)个月;12例复发的患者中共9例接受了根治性膀胱全切手术治疗。灌注后1年无复发生存率为81.6%(31/38)。肿瘤的病理分期(P=0.018)、病理分级(P=0.012)以及既往膀胱癌病史(P=0.020)与灌注后复发具有相关性。结论卡介苗膀胱灌注治疗对于中高危NMIBC患者短期内疗效明确,患者的病理学特征以及既往复发病史可能与卡介苗治疗后复发有关。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 卡介苗 膀胱灌注 肿瘤复发
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术前血清铁蛋白水平在评价食管鳞癌患者预后中的价值 被引量:5
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作者 李娜 黄显聪 +2 位作者 陈忠坚 高赟 毛伟敏 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期211-214,共4页
目的探讨术前血清铁蛋白(SF)水平对食管鳞癌(ESCC)患者预后的评估价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月于浙江省肿瘤医院行食管癌根治术280例ESCC患者的临床资料,采用单因素分析和Logistic多因素分析术前SF水平与ESCC患者的临床... 目的探讨术前血清铁蛋白(SF)水平对食管鳞癌(ESCC)患者预后的评估价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月于浙江省肿瘤医院行食管癌根治术280例ESCC患者的临床资料,采用单因素分析和Logistic多因素分析术前SF水平与ESCC患者的临床病理特征及预后的关系。结果280例ESCC患者中,低SF组共183例(65.4%),高SF组共97例(34.6%)。低SF组患者的1、3、5年生存率分别为78.7%、50.3%、43.2%,高SF组患者的1、3、5年生存率分别为69.1%、35.1%、32.0%,两组比较差异具有统计学意义(χ^2=4.697,P=0.031)。单因素分析结果显示:脉管瘤栓、神经侵犯、术前SF水平与ESCC患者的预后均有关(均P<0.05)。多因素分析结果显示:脉管瘤栓(OR=1.662,95%CI:1.239~2.229,P=0.001)、神经侵犯(OR=1.823,95%CI:1.361~2.443,P<0.001)、术前SF水平(OR=1.504,95%CI:1.113~2.032,P=0.008)均是影响ESCC患者预后的独立危险因素。结论术前高SF水平ESCC患者的预后较差;术前SF水平是影响ESCC患者预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 食管肿瘤 铁蛋白质类 预后
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浙江省早期乳腺癌辅助治疗多基因检测应用专家共识(2020版) 被引量:1
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作者 浙江省早期乳腺癌辅助治疗多基因检测应用共识专家组 杨红健 +14 位作者 俞星飞 陈俊青 崔海东 封伟亮 扈杰杰 胡祖健 李永峰 刘彧 乔恩奇 陶思丰 王文茜 谢伯剑 宣浩军 张晓琛 竺美珍 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2021年第5期263-274,共12页
早期乳腺癌的辅助治疗主要是在根治性手术基础上结合系统治疗。既往,辅助治疗的决策多依赖肿瘤分期、复发转移危险度和肿瘤的分子分型。多基因检测(muhigene profiling assays)具有辅助临床决策的重要作用,可有利于平衡辅助治疗带来的... 早期乳腺癌的辅助治疗主要是在根治性手术基础上结合系统治疗。既往,辅助治疗的决策多依赖肿瘤分期、复发转移危险度和肿瘤的分子分型。多基因检测(muhigene profiling assays)具有辅助临床决策的重要作用,可有利于平衡辅助治疗带来的疗效与不利,避免过度治疗或有害治疗,从而使患者的生存和生活质量因此获益^([1])。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 基因测定
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生命回顾疗法对晚期膀胱癌患者灵性安适和尊严感的影响 被引量:3
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作者 薛碧岚 蔡一波 吕展杨 《中国实用护理杂志》 2022年第10期760-765,共6页
目的探讨生命回顾疗法对晚期膀胱癌患者灵性安适和尊严感的影响,为提高患者优质死亡结局提供参考。方法选取2018年3月至2020年1月中国科学院大学附属肿瘤医院收治的临终晚期膀胱癌患者60例为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组... 目的探讨生命回顾疗法对晚期膀胱癌患者灵性安适和尊严感的影响,为提高患者优质死亡结局提供参考。方法选取2018年3月至2020年1月中国科学院大学附属肿瘤医院收治的临终晚期膀胱癌患者60例为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予常规临终护理,试验组在对照组基础上实施5次生命回顾疗法干预。采用灵性安适量表和患者尊严量表评价干预效果。结果最终试验组纳入28例,对照组纳入29例。干预后,试验组灵性安适量表中平和、意义、信念维度得分和总分分别为(10.61±2.23)、(11.14±1.90)、(10.67±1.79)、(32.36±3.28)分,明显高于对照组的(8.34±2.24)、(10.03±1.49)、(8.66±1.89)、(27.03±3.61)分,差异有统计学意义(t值为2.45~5.82,P<0.05)。试验组患者尊严量表中心理状态、依赖性、精神安宁、社会支持维度得分和总分分别为(8.64±2.06)、(3.14±0.89)、(4.21±0.79)、(2.43±0.69)、(28.46±4.98)分,明显低于对照组的(10.34±2.93)、(4.17±1.17)、(4.93±1.33)、(3.17±1.07)、(34.01±4.79)分,差异有统计学意义(t值为2.48~4.28,P<0.05)。结论生命回顾疗法可提高晚期膀胱癌患者灵性安适程度和和减轻尊严受损程度。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 生命回顾疗法 灵性安适 尊严感
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基于神经语言程序技术的支持性照护在乳腺癌相关淋巴水肿及负性情绪干预中的应用
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作者 蒋春儿 虞亚梅 +3 位作者 张永芳 倪建芬 王方正 邹德宏 《世界肿瘤研究》 CAS 2022年第4期217-224,共8页
目的:探索基于神经语言程序(neuro-linguistic programming, NLP)技术的支持性照护在乳腺癌相关淋巴水肿及负性情绪干预的应用效果。方法:选择2018年1月~2019年6月在我院行改良根治术的乳腺癌患者40例,所有患者随机分为观察组和对照组,... 目的:探索基于神经语言程序(neuro-linguistic programming, NLP)技术的支持性照护在乳腺癌相关淋巴水肿及负性情绪干预的应用效果。方法:选择2018年1月~2019年6月在我院行改良根治术的乳腺癌患者40例,所有患者随机分为观察组和对照组,每组各20例。对照组患者采用常规护理方法,而观察组患者在对照组的基础上应用基于NLP技术的支持性照护。组建支持性照护团队,制定各自职责,完善工作流程。团队在患者治疗期及随访期,从生理、心理及社会需求层面全方位,行支持性照护,并对支持性照护实践方法及效果进行总结分析。结果:观察组患者术后1月和3月,焦虑、抑郁发生率明显低于对照组,发生程度也明显低于对照组。观察组患者术后1月和3月社交回避、自尊水平发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者术后1月和3月,上肢淋巴水肿发生率明显低于对照组,发生程度也明显轻于对照组。结论:基于NLP技术的支持性照护明显降低乳腺癌患者焦虑、抑郁的发生及程度,同时降低上肢淋巴水肿的发生,因此基于NLP技术的支持下照顾在乳腺癌相关淋巴水肿及负性情绪干预中的应用模式值得借鉴推广。 展开更多
关键词 NLP技术 支持性照护 乳腺肿瘤 淋巴水肿 负性情绪
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槐耳抗肿瘤活性部位筛选研究 被引量:2
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作者 黄挺 杨翀 +1 位作者 徐志远 程向东 《浙江中西医结合杂志》 2021年第7期657-659,共3页
槐耳是多孔菌科真菌槐栓菌Trametes robinio-phila Murr.的干燥子实体,别名槐檽、槐菌、槐鸡、槐蛾、赤鸡等,主要分布于我国陕西、山东、河北等地[2]。临床和基础实验证实,槐耳具有良好的抗肿瘤作用,对肿瘤的生长、增殖、侵袭与转移均... 槐耳是多孔菌科真菌槐栓菌Trametes robinio-phila Murr.的干燥子实体,别名槐檽、槐菌、槐鸡、槐蛾、赤鸡等,主要分布于我国陕西、山东、河北等地[2]。临床和基础实验证实,槐耳具有良好的抗肿瘤作用,对肿瘤的生长、增殖、侵袭与转移均具有抑制作用,能诱导恶性肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤血管生成,逆转耐药细胞株,增强化疗药物敏感性等疗效明显,且对正常细胞毒性小[1-8]。本研究主要探讨槐耳不同提取物对不同肿瘤细胞的体外抑制作用,报道如下。 展开更多
关键词 槐耳 抗肿瘤活性 增殖抑制
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5例多发性内分泌腺瘤2B型患者的围手术期护理
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作者 俞慧琴 李军华 +2 位作者 王卉红 李峰 赵坚强 《浙江医学教育》 2022年第4期244-247,共4页
目的探讨5例多发性内分泌腺瘤2B型(multiple endocrine neoplasia type 2B,MEN2B)患者的围手术期护理。方法选择2015年至2021年间浙江省杭州市第三人民医院和解放军第903医院诊治的5例MEN2B患者的临床资料,综合分析其临床特点,给予术前... 目的探讨5例多发性内分泌腺瘤2B型(multiple endocrine neoplasia type 2B,MEN2B)患者的围手术期护理。方法选择2015年至2021年间浙江省杭州市第三人民医院和解放军第903医院诊治的5例MEN2B患者的临床资料,综合分析其临床特点,给予术前评估,提供个性化心理支持;术中密切观察配合手术进展;术后给予个性化的激素替代护理,积极预防并发症,制订详细的随访计划。结果双侧甲状腺切除术后,5例患者均接受甲状腺素替代治疗,其中2例患者还接受了一期双侧嗜铬细胞瘤切除,术后接受糖皮质激素替代。通过积极的护理干预,减少和避免了各种手术并发症的发生。结论个体化激素替代和心理支持护理、规范手术治疗、定期随访和严密监测是MEN2B患者获得较好预后的基础。 展开更多
关键词 多发性内分泌腺瘤2B型 围手术期 个体化护理
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丹参酮ⅡA抑制肺癌细胞增殖研究
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作者 王江峰 杨诗雨 +1 位作者 李健强 陈晟 《预防医学》 2022年第9期893-897,共5页
目的探讨丹参酮ⅡA(TanⅡA)抑制肺癌细胞增殖作用。方法体外培养人肺癌细胞株A549、SK-MES-1、H446和H460,采用不同浓度的TanⅡA处理,对照组不做任何处理;采用CCK-8法测定细胞增殖,流式细胞术测定细胞凋亡,蛋白质印迹法测定细胞凋亡相... 目的探讨丹参酮ⅡA(TanⅡA)抑制肺癌细胞增殖作用。方法体外培养人肺癌细胞株A549、SK-MES-1、H446和H460,采用不同浓度的TanⅡA处理,对照组不做任何处理;采用CCK-8法测定细胞增殖,流式细胞术测定细胞凋亡,蛋白质印迹法测定细胞凋亡相关蛋白表达水平;比较不同浓度TanⅡA处理组和对照组的细胞凋亡率。结果TanⅡA抑制肺癌细胞增殖具有时间依赖性和浓度依赖性,TanⅡA浓度越高(t=4.503、2.114、2.103、3.567,均P<0.05)、处理时间越长(t=5.189、3.079、3.023、3.845,均P<0.05),4种肺癌细胞存活率越低。TanⅡA处理48 h后,A549、SK-MES-1、H446和H460细胞IC_(50)分别为(1.18±0.12)、(0.78±0.08)、(1.55±0.16)和(1.27±0.14)mg/mL。采用2.5 mg/mLTanⅡA处理48 h后,细胞凋亡率分别为(34.97±3.78)%、(37.62±2.48)%、(18.27±2.98)%和(19.17±2.30)%,与对照组[(4.86±0.36)%、(3.21±0.48)%、(3.25±0.26)%和(2.66±0.19)%]相比显著增加(P<0.05);Akt1蛋白表达水平降低,Bax/Bcl-2蛋白表达比率升高,caspase-9和caspase-3蛋白表达水平升高。结论TanⅡA可能通过影响细胞凋亡Bax/Bcl-2/caspase-9/caspase-3途径抑制肺癌细胞增殖,呈时间依赖性和浓度依赖性。 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA 肺癌 细胞增殖 细胞凋亡
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前列腺癌聋哑1例围术期的心理支持
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作者 徐英萍 叶雪花 蔡一波 《中国乡村医药》 2019年第21期75-76,共2页
1病历摘要患者男,52岁,文盲,先天性聋哑。2018年1月8日以尿痛就诊,无尿急、尿频感,无排尿淋漓不尽感,无肉眼血尿等表现。实验室检查:前列腺抗原7.7ng/ml,伴升高两周;前列腺增强MRI:前列腺周围叶左后方结节,拟“前列腺癌”收住浙江省肿... 1病历摘要患者男,52岁,文盲,先天性聋哑。2018年1月8日以尿痛就诊,无尿急、尿频感,无排尿淋漓不尽感,无肉眼血尿等表现。实验室检查:前列腺抗原7.7ng/ml,伴升高两周;前列腺增强MRI:前列腺周围叶左后方结节,拟“前列腺癌”收住浙江省肿瘤医院泌尿外科。入院时意识清,情绪焦躁,紧张不安伴有双手冒汗,无头晕、心悸。当时在家属翻译下,我们采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者情绪,SAS、SDS得分分别为68.0分、61.0分,为中度焦虑和抑郁。体温36.9℃,脉搏81次/min,呼吸18次/min,血压109/60mmHg。查体:左侧睾丸可触及大小约2cm质硬结节,于1月13日行前列腺穿刺活检术。 展开更多
关键词 浙江省肿瘤医院 先天性聋哑 前列腺穿刺活检术 左侧睾丸 前列腺癌 增强MRI 硬结节 泌尿外科
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前列腺癌患者睾酮替代治疗的安全性研究进展
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作者 汪奇波 朱绍兴 《中国当代医药》 2020年第8期16-18,共3页
男性性腺功能减退症是由于雄激素缺乏引起的一种临床综合征,睾酮替代治疗(TRT)是其首选治疗方法.但对于既往有前列腺癌病史的患者,TRT的应用一直存在争议.近年来,文献报道了不同阶段前列腺癌患者接受TRT的安全性研究,包括癌前病变期,主... 男性性腺功能减退症是由于雄激素缺乏引起的一种临床综合征,睾酮替代治疗(TRT)是其首选治疗方法.但对于既往有前列腺癌病史的患者,TRT的应用一直存在争议.近年来,文献报道了不同阶段前列腺癌患者接受TRT的安全性研究,包括癌前病变期,主动监测、根治性治疗后及进展期前列腺癌.本文回顾这些文献并对TRT在前列腺癌患者中应用的安全性研究进展进行综述. 展开更多
关键词 前列腺癌 性腺功能减退症 睾酮 替代治疗
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