肠内营养对食管癌同步放化疗患者营养状况的影响研究 被引量：15

1

作者 吕家华 李涛 +9 位作者 朱广迎 李杰 祝淑钗 王建华 刑力刚 杨道科 谢丛华 申良方 郎锦义 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2016年第4期239-242,共4页

目的探讨食管癌放化疗患者联合或不联合肠内营养治疗对患者体重、营养状况、疗效和毒副反应的影响。方法符合入组条件的食管癌患者，随机分为试验组和对照组。两组患者均接受至少2个周期的多西他赛联合顺铂方案化疗及同步放疗。试验组... 目的探讨食管癌放化疗患者联合或不联合肠内营养治疗对患者体重、营养状况、疗效和毒副反应的影响。方法符合入组条件的食管癌患者，随机分为试验组和对照组。两组患者均接受至少2个周期的多西他赛联合顺铂方案化疗及同步放疗。试验组在同步放化疗及自然饮食的基础之上，根据患者吞咽梗阻程度、饮食结构和进食量不同给予（10~25）kcal/(kg·d)的肠内营养制剂补充。主要研究终点为患者体重变化，次要研究终点包括营养相关指标、治疗毒副反应和疗效。结果2014年9月至2016年2月，共入组88例患者，其中试验组58例，对照组30例。两组患者一般资料无差异，试验组体重平均丢失（2.26±0.64）kg，低于对照组（5.45±2.94）kg（P＞0.05）。试验组体质指数降低0.88±0.25，低于对照组2.08±1.12（P＞0.05）。试验组在营养相关指标如血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞总数等方面均优于对照组，但除血清白蛋白外，差异无统计学意义（P＞0.05）。客观缓解率试验组为90.4%，对照组为86.7%（P＞0.05）。不良反应方面，试验组≥3级血液不良反应显著低于对照组（31.1%vs.45.7%，P＜0.05）。急性放射性肺炎、放射性食管炎发生率两组患者无差异（P＞0.05）。结论肠内营养治疗可以减少食管癌患者放化疗期间的体重下降，改善患者营养状况和提高治疗耐受性，降低毒副反应，但还需要进一步扩大样本量研究。 展开更多

关键词 食管癌 放化疗 肠内营养 营养状况

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维生素C在肿瘤治疗中的作用 被引量：2

2

作者 张婷 饶本强 江波 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2016年第3期135-138,共4页

维生素C是人体必需维生素之一，因其具有抗坏血病作用而被发现和分离。从20世纪70年代开始，即有学者探索维生素C的抗肿瘤作用机制，其中也伴有各种争论。近十年来，人们采用现代研究手段已对维生素C的抗肿瘤作用进行了细致和深入的探... 维生素C是人体必需维生素之一，因其具有抗坏血病作用而被发现和分离。从20世纪70年代开始，即有学者探索维生素C的抗肿瘤作用机制，其中也伴有各种争论。近十年来，人们采用现代研究手段已对维生素C的抗肿瘤作用进行了细致和深入的探索，临床研究工作也在持续进行，获得了一定临床应用证据，逐步证明了维生素C作为一种有效、安全、价格低廉的药物，在肿瘤治疗领域具有广阔的应用前景。 展开更多

关键词 抗肿瘤作用机制 维生素C 治疗 临床研究 临床应用 价格低廉 坏血病

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口服营养补充的临床应用 被引量：41

3

作者 石汉平 曹伟新 +3 位作者 江志伟 田伟军 陈俊强 李明松 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2016年第4期229-233,共5页

口服营养补充（oralnutritionalsupplements，ONS）是指“除了正常食物以外，经口摄入特殊医学用途（配方）食品以补充日常饮食的不足”。肠内营养制剂或特殊医学用途（配方）食品以前常被称为口服营养补充剂。20世纪70年代，商品化的... 口服营养补充（oralnutritionalsupplements，ONS）是指“除了正常食物以外，经口摄入特殊医学用途（配方）食品以补充日常饮食的不足”。肠内营养制剂或特殊医学用途（配方）食品以前常被称为口服营养补充剂。20世纪70年代，商品化的口服营养补充剂应用于临床，主要包括含多种营养物质的液态、半固体或粉状的肠内营养剂，能提供完整或部分营养素的需求，既可以作为三餐以外的营养补充，也可作为人体唯一的营养来源满足机体需要。ONS具有符合人体生理特点、方便、安全、经济、易于吸收且依从性较好等特点，是营养治疗的首选手段。本文汇集了多位专家关于ONS在围手术期、肿瘤、炎症性肠病（inflammatoryboweldisease，IBD）等疾病人群中的应用意见，旨在规范并推动国内ONS的合理应用。 展开更多

关键词 营养补充剂 临床应用 口服 肠内营养制剂 医学用途 肠内营养剂 炎症性肠病 日常饮食

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肿瘤患者营养教育 被引量：37

4

作者 石汉平 杨剑 张艳 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2017年第1期1-6,共6页

营养教育是营养干预的基本内容,是营养治疗的首选方法。肿瘤患者的营养教育遵循一般人群营养教育的基本原则,但更具针对性,其内容比一般人群营养教育更加丰富,包括如下10个方面:回答患者、家属及照护者提出的问题,告知营养诊断目的,完... 营养教育是营养干预的基本内容,是营养治疗的首选方法。肿瘤患者的营养教育遵循一般人群营养教育的基本原则,但更具针对性,其内容比一般人群营养教育更加丰富,包括如下10个方面:回答患者、家属及照护者提出的问题,告知营养诊断目的,完成饮食、营养与功能评价,查看实验室及仪器检查结果,传授营养知识、提出饮食、营养建议,介绍肿瘤的病理生理知识,讨论个体化营养干预方案,告知营养干预可能遇到的问题及对策,预测营养干预效果,规划并实施营养随访。研究证明,肿瘤患者营养教育是一项经济、实用而且有效的措施。营养教育不仅仅是传授饮食、营养知识,更加重要的是学习如何改善营养,改变饮食行为,养成良好的饮食、营养习惯,从而改善营养与健康。因此,营养教育是一个长期的过程,是一个养成的过程。肿瘤患者由于营养不良发生率更高、原因更加复杂、后果更为严重,因而更加需要接受长期的营养教育,以缩短住院时间,减少并发症,改善临床结局,进而提高生活质量,延长生存时间。 展开更多

关键词 肿瘤患者 营养教育 肿瘤治疗 生活质量

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肿瘤内科住院患者膳食认知行为横断面多中心研究 被引量：32

5

作者 丛明华 王杰军 +17 位作者 方玉 刘英华 孙明晓 吴穷 王湛 黄岩 凌轶群 刘勇 李全福 刘义冰 朱江 朱陵君 郑振东 李玲 刘东颖 刘自民 石汉平 袁芃 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2017年第1期39-44,共6页

目的调查肿瘤内科住院患者膳食认知现状、膳食摄入量、营养状况,分析肿瘤患者膳食营养知识水平、行为习惯及营养不良可能的发生原因,为医护人员对患者进行营养宣教及营养治疗提供依据。方法以全国分布的18家医院,选择肿瘤内科住院患者... 目的调查肿瘤内科住院患者膳食认知现状、膳食摄入量、营养状况,分析肿瘤患者膳食营养知识水平、行为习惯及营养不良可能的发生原因,为医护人员对患者进行营养宣教及营养治疗提供依据。方法以全国分布的18家医院,选择肿瘤内科住院患者进行横断面调查研究。患者以面对面调查形式自行填写膳食知识及行为问卷调查,主诊医生查房询问患者膳食摄入情况及进行食欲评分;营养师进行营养风险筛查、膳食史回顾调查,按ESPEN及中国肿瘤营养指南推荐的拇指法则计算患者的能量及蛋白质每日目标需要量。比较患者实际营养摄入量与目标摄入量是否有差别。结果共完成535例有效问卷调查:95.2%的患者认为科学的膳食非常重要,70%的患者对如何科学的膳食存在疑问,82.0%的患者会遇到膳食知识矛盾的困惑,当获取的膳食信息有矛盾时,64.2%的患者会听取主诊医师的意见;主诊医师、网络、电视是患者了解如何科学膳食的最主要的3条途径,分别占所有途径的26.0%、18.5%以及16.1%;99.6%的患者存在膳食知识误区,认为患病后不可食用某类或全部富含蛋白质的食物;90.0%以上的患者服用灵芝孢子粉、海参、人参、冬虫夏草以及其他类保健食品;93.0%的患者未接受过规范的营养教育。通过营养风险筛查、膳食调查及评价发现:15.6%的患者存在营养风险(NRS 2002≥3分),实际每日摄入能量为1169.20±465.97kcal,显著性低于目标需求量1797.95±375.27kcal(P<0.01),仅达目标需要量的65.3%;实际每日蛋白质摄入量为46.55±21.40g,显著性低于目标需求量(P<0.01),仅达目标需要量的74.4%。主诊医师查房询问患者膳食情况表明:69.0%的患者认为饮食还行、挺好的、很好或者非常好。通过膳食回顾调查发现,其中有34.0%的患者能量摄入不足目标量60.0%。可见如果仅通过查房医生简单的询问,不足以正确的反应患者 展开更多

关键词 肿瘤患者 膳食知识 行为 多中心调查

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口服营养补充依从性的影响因素 被引量：27

6

作者 何平 许可敏 +1 位作者 刘江南 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2017年第2期232-241,共10页

ONS能增加患者营养素摄入,改善其营养不良状态,然而目前研究发现ONS的依从性较低。本项研究旨在探索影响ONS适口性的相关因素,对营养不良患者ONS的依从性的影响,采用关键词:适口性、口感、口味、香味、风味、接受度、依从性、ONS、肠内... ONS能增加患者营养素摄入,改善其营养不良状态,然而目前研究发现ONS的依从性较低。本项研究旨在探索影响ONS适口性的相关因素,对营养不良患者ONS的依从性的影响,采用关键词:适口性、口感、口味、香味、风味、接受度、依从性、ONS、肠内营养、营养补充剂等,检索MEDLINE、Sci Search、AGRICOLA、BIOSIS Previews、CAB ABSTRACTS、Embase、Foodline、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库,按照纳入和排除标准对搜索的文献进行分析和总结。根据文献检索结果,最终将影响因素归纳为三大类,包括ONS产品本身、患者个人情况和患者环境因素;进一步细分为:营养素、口味、能量密度、ONS容量、黏度、个体消化机制、年龄、患者病情、摄入时间、社会疏离感、鼓励措施。研究发现,小剂量、高能量密度的ONS能够促进营养摄入。患者营养状况越来越受到医疗工作者的重视,需要尽早通过营养筛查等方法确定患者营养不良状态,借鉴ONS依从性的影响因素,根据不同患者对营养的需求,设计不同营养处方、以个性化的方式提高营养摄入,增强依从性是今后增强人群营养摄入的关键方向。 展开更多

关键词 营养不良 口服营养补充 影响因素 依从性

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PG-SGA在常见消化道恶性肿瘤患者中的应用研究 被引量：26

7

作者 杨家君 黄学军 +3 位作者 邓俊晖 黄稳达 周雄 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2017年第2期189-193,共5页

目的利用PG-SGA对常见消化道恶性肿瘤患者的营养状况进行研究分析。方法把2015年5月至2016年5月在惠州市中心人民医院住院的常见消化道恶性肿瘤患者纳入研究,共304例,包括食管癌、胃癌、大肠癌(结肠癌、直肠癌),病理结果诊断明确,自愿... 目的利用PG-SGA对常见消化道恶性肿瘤患者的营养状况进行研究分析。方法把2015年5月至2016年5月在惠州市中心人民医院住院的常见消化道恶性肿瘤患者纳入研究,共304例,包括食管癌、胃癌、大肠癌(结肠癌、直肠癌),病理结果诊断明确,自愿入选本研究。按照入院目的分为放化疗患者、手术治疗患者、并发症治疗患者。所有患者入院24小时内,由经过正规培训的同一名外科医师采用统一询问方式,对符合条件的调查对象分别应用PG-SGA进行营养诊断。PG-SGA评分≥4诊断为存在营养不良,PG-SGA评分≥9诊断为严重营养不良,分析食管癌、胃癌、大肠癌的营养不良发生情况。结果所有参与研究的304例患者中,营养不良发生率为80.6%,重度营养不良发生率为34.2%,手术治疗患者营养不良和重度营养不良的发生率高于放化疗患者,上消化道恶性肿瘤患者营养不良发生率高于下消化道恶性肿瘤患者,荷瘤患者营养不良发生率高于非荷瘤患者,差异均有统计学意义;PG-SGA评分与肿瘤TNM病理分期呈显著正相关,肿瘤分期越晚期,PG-SGA评分越高;有营养不良患者的住院天数和住院总费用均高于无营养不良患者,差异均有统计学意义。结论常见消化道恶性肿瘤患者的营养不良发生率较高,需重视消化道恶性肿瘤患者的营养评估和营养治疗;PG-SGA可以较好地反映常见消化道恶性肿瘤患者的营养状况,而且能够预测患者的肿瘤分期、住院时间及住院费用;去除肿瘤是改善消化道肿瘤患者营养状况的一个有效手段。 展开更多

关键词 PG-SGA 恶性肿瘤 营养评估

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肿瘤患者家庭肠内营养治疗的规范化管理 被引量：23

8

作者 方玉 辛晓伟 +8 位作者 王艳莉 刘妮 龚丽青 张小田 李子禹 孙艳 栾春娜 杨月欣 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2017年第1期97-103,共7页

随着医疗技术发展,肿瘤患者住院时间逐年缩短,越来越多的患者在家庭中接受肠内营养治疗。由于需要营养治疗的患者一般病情比较复杂,如何对需要HEN的患者实施规范化管理,以提高营养治疗效果、减少营养治疗并发症的发生,已成为当前迫切需... 随着医疗技术发展,肿瘤患者住院时间逐年缩短,越来越多的患者在家庭中接受肠内营养治疗。由于需要营养治疗的患者一般病情比较复杂,如何对需要HEN的患者实施规范化管理,以提高营养治疗效果、减少营养治疗并发症的发生,已成为当前迫切需要研究解决的问题。Pubmed、Embase及CNKI上的国内外HN治疗相关文献,以及我院近年工作经验显示,成立NST团队(含医师、营养师、护师、药师等)并制定相关管理流程和随访制度,不仅减少HEN患者的体重丢失,也利于减少HEN并发症的发生,提高患者满意度。通过营养门诊、电话或APP等方式定期进行营养监测与随访是肿瘤患者全程营养管理的关键步骤,可及时发现并解决患者在HEN过程中遇到的问题,显著提高患者营养治疗的依从性和疗效。由NST团队进行有计划的、重复的和渐进的营养教育和健康管理,并结合专业、有技巧的个体化营养咨询,可以让患者了解营养治疗的目的及意义,促进患者健康行为的养成,提高患者对营养治疗的依从性。NST团队指导下的HEN是肿瘤患者院内营养治疗的延伸,有利于提高营养治疗的有效性和安全性。HEN在发达国家有较好的成本效益,在发展中国家成本效益如何还需要进一步研究。 展开更多

关键词 肿瘤患者 家庭营养 家庭肠内营养 营养支持团队

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重庆市某医院常见恶性肿瘤住院患者营养状况调查 被引量：18

9

作者 贺英 林欣 +5 位作者 刘莉 王佳佳 宋春花 石汉平 许红霞 常见恶性肿瘤营养状况与临床结局相关性研究(INSCOC)课题组 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2017年第1期45-50,共6页

目的调查重庆市人民医院常见恶性肿瘤住院患者的营养状况。方法采用营养风险筛2002、PG-SGA、体格测量、实验室检测等方法对重庆市人民医院自2015年5月4日至2015年12月31日的311例16种常见恶性肿瘤住院患者进行营养风险筛查、营养评估,... 目的调查重庆市人民医院常见恶性肿瘤住院患者的营养状况。方法采用营养风险筛2002、PG-SGA、体格测量、实验室检测等方法对重庆市人民医院自2015年5月4日至2015年12月31日的311例16种常见恶性肿瘤住院患者进行营养风险筛查、营养评估,并调查这些患者的营养治疗情况。结果 311例患者中,有营养风险(NRS 2002≥3分)的为44.37%(138/311)。以PG-SGA评分评估患者营养状况,结果显示,52.73%(164/311)的肿瘤患者存在中度营养不良(PG-SGA≥4分),其中31.19%(97/311)为重度营养不良(PG-SGA≥9分);消化道肿瘤患者营养不良的发生率比非消化道肿瘤患者高(65.41%vs.43.26%,χ~2=13.417,P<0.001);多元线性回归分析体质指数、血清白蛋白、血清前白蛋白、最近1个月体重下降百分比、左小腿围、非利手握力与PG-SGA评分之间有相关性(P均<0.001),其中左小腿围、最近1个月体重下降百分比与PG-SGA评分相关性最好(回归系数B分别为-0.872、0.861,P<0.001),血红蛋白、上臂肌围与PG-SGA评分相关性不具统计学意义(P分别为0.268,0.218);中、重度营养不良患者的营养治疗率仅为43.90%(72/164),营养治疗以单独肠外营养治疗为主,占91.7%(66/72),肠内营养联合肠外营养占6.94%(5/72),单独肠内营养治疗仅1例,占营养治疗患者的1.38%(1/72)。结论 52.73%的常见恶性肿瘤患者存在中、重度营养不良。PG-SGA评分是评估肿瘤患者营养不良简便、有效的工具,营养不良的患者营养治疗率低,且以肠外营养为主,肠内营养治疗率极低。建议对恶性肿瘤患者进行入院后的营养风险筛查以及包括PG-SGA评分在内的全面营养评估,并给予正确的营养治疗。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 营养风险筛查 营养评估 PG-SGA 营养治疗

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整体营养疗法 被引量：16

10

作者 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2017年第2期130-135,共6页

为了更好地实施营养治疗,本文提出整体营养疗法新模式,从时间(time,T)、空间(space,S)、内涵(connotation,C)及外延(denotation,D)四个维度上延伸营养治疗,构建TSCD立体整体营养治疗体系。将营养治疗时间由住院治疗期间(hospitalization... 为了更好地实施营养治疗,本文提出整体营养疗法新模式,从时间(time,T)、空间(space,S)、内涵(connotation,C)及外延(denotation,D)四个维度上延伸营养治疗,构建TSCD立体整体营养治疗体系。将营养治疗时间由住院治疗期间(hospitalization,H)向家居期间(home stay,HS)、宁养期间(hospice,H)延长,建立H-HS-H模式,实施终身(lifelong,LL)营养治疗;将营养治疗空间由医院(hospital,H)向社区(community,C)、家庭(home,H)延展,建立H-C-H模式,实施分级营养治疗;将营养治疗内涵由关注身体(physical,P)向心理(psychological,P)、社会(social,S)及灵性(心灵,spiritual,S)延伸,建立P-P-S-S模式,实施全人营养治疗;将营养治疗外延由疾病治疗(treatment,T)向疾病预防(prevention,P)及疾病康复(rehabilitation,R)延扩,建立P-T-R模式,实施全程营养治疗。最充分地发挥营养治疗在慢病(肿瘤)一级预防、二级预防及三级预防中的核心作用,还营养为一线治疗,延长患者生存时间,提高患者生活质量,节省医疗费用及社会经济资源,从而整体提高我国慢病(肿瘤)防治水平。 展开更多

关键词 整体营养疗法 时间 空间 内涵 外延

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经外周静脉肠外营养治疗再认识 被引量：14

11

作者 樊跃平 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2017年第1期17-20,共4页

PPN是指经外周静脉途径给予的肠外营养治疗,是全肠外营养治疗及部分肠外营养治疗的方式之一。虽然PPN应用时间最长,研究者对PPN应用相关的一些临床问题仍存在不同看法及意见,如PPN的适应证、给予时间、渗透压、在老年患者及儿科患者的... PPN是指经外周静脉途径给予的肠外营养治疗,是全肠外营养治疗及部分肠外营养治疗的方式之一。虽然PPN应用时间最长,研究者对PPN应用相关的一些临床问题仍存在不同看法及意见,如PPN的适应证、给予时间、渗透压、在老年患者及儿科患者的应用等,仍需进一步的临床试验研究。PPN可用于无法行肠内营养治疗或肠内营养治疗不足,无法行中心静脉置管及短期、较低热卡、较低氮量患者的肠外营养治疗。PPN具有能够较快建立静脉通道进行营养液输注、所需费用较中心静脉途径低、避免中心静脉途径所致的导管相关性血行感染等优势。许多临床试验及研究者证实了PPN对于围手术期患者是安全、有效的。渗透压较低的肠外营养制剂可安全用于PPN的观点已广为临床接受。脂肪乳剂渗透压较低,可有效降低氨基酸、葡萄糖的渗透压,加入脂肪乳剂有利于PPN的应用。PPN的并发症相对于经中心静脉肠外营养治疗的并发症少,对机体损伤程度轻,其最主要的并发症为血栓性周围静脉炎及液体外渗。PPN应用时应注意营养液的渗透压不要过高,应加入脂肪乳剂,同时要根据患者营养状况及病情需要,尽量减少PPN应用时间,避免长时间应用。在PPN期间,应每日对穿刺、输注部位进行观察、检测,及时发现血栓性静脉炎的症状及体征并及时处理。 展开更多

关键词 经外周静脉肠外营养治疗 肠外营养 静脉炎 渗透压

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肿瘤生酮疗法 被引量：13

12

作者 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2016年第2期66-70,共5页

肿瘤是一种代谢性疾病，采用不同手段改善正常细胞代谢或干扰肿瘤细胞代谢，以治疗肿瘤，此即肿瘤代谢调节疗法（cancer metabolic modulationtherapy，CMT）[1]。减少葡萄糖可以选择性饥饿肿瘤细胞，增加脂肪可以产生酮体，据此，一种... 肿瘤是一种代谢性疾病，采用不同手段改善正常细胞代谢或干扰肿瘤细胞代谢，以治疗肿瘤，此即肿瘤代谢调节疗法（cancer metabolic modulationtherapy，CMT）[1]。减少葡萄糖可以选择性饥饿肿瘤细胞，增加脂肪可以产生酮体，据此，一种新的肿瘤治疗方法—肿瘤生酮疗法（cancer ketogenictherapy，CKT）应运而生。作为肿瘤代谢调节疗法的一种，肿瘤生酮疗法近年来受到学界及患者的广泛关注。 展开更多

关键词 肿瘤细胞代谢 调节疗法 酮体 肿瘤治疗方法 代谢性疾病 CMT 葡萄糖

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肿瘤患者的味觉变化 被引量：12

13

作者 王硕 许可敏 +1 位作者 刘江南 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2015年第4期69-75,共7页

目的肿瘤患者的味觉变化是一种常见症状。这一症状的表现形式和产生机制是多样且复杂化的。通过文献查找,作者发现在中国针对肿瘤患者味觉变化的研究到目前为止极为欠缺。在对肿瘤患者的护理过程中也往往忽视了味觉变化带来的影响。本... 目的肿瘤患者的味觉变化是一种常见症状。这一症状的表现形式和产生机制是多样且复杂化的。通过文献查找,作者发现在中国针对肿瘤患者味觉变化的研究到目前为止极为欠缺。在对肿瘤患者的护理过程中也往往忽视了味觉变化带来的影响。本文综述肿瘤相关的味觉变化的形式,机理,这些变化对患者的影响以及缓解这些变化的方法。方法作者在Pub Med中对截至到2015年7月的与肿瘤患者味觉改变相关的文献进行了查找,共检索出88篇期刊及会议文章。结果肿瘤相关的味觉变化是多样性的,包括味觉敏度与质量的改变、厌食以及口腔干燥等。引起这些变化的原因包括感觉器官受损、神经活性失常、口腔黏膜炎以及锌的缺乏等等。味觉变化会引发患者体重丢失并严重影响患者的生活质量。从保护器官、药物治疗等方面入手可以缓解某些症状,同时对患者进行自我护理的相关教育也是一种有效帮助患者克服味觉变化不良影响的方法。结论味觉变化在肿瘤患者中是普遍存在的,这一症状影响了患者的营养状态及生活质量,针对这些症状机理的进一步研究以及针对性护理是非常必要的。 展开更多

关键词 肿瘤 味觉改变

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胃癌围手术期营养治疗 被引量：8

14

作者 石汉平 《临床外科杂志》 2016年第11期821-823,共3页

2008年 WHO 报告，世界范围内胃癌的发病率逐渐下降，由1975年的第1位肿瘤下降为2008年的第4位［1］。但是，中国胃癌的发病率仍然在上升，它是我国的第2位的肿瘤。我国胃癌的发病数与病死数均接近全球胃癌患者数的一半，超过世界平均... 2008年 WHO 报告，世界范围内胃癌的发病率逐渐下降，由1975年的第1位肿瘤下降为2008年的第4位［1］。但是，中国胃癌的发病率仍然在上升，它是我国的第2位的肿瘤。我国胃癌的发病数与病死数均接近全球胃癌患者数的一半，超过世界平均水平的两倍，住院胃癌患者中超过九成是中晚期患者，5年生存率不到五分之一。 展开更多

关键词 胃癌 围手术期 营养治疗

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肿瘤脂代谢异常和脂代谢调节治疗 被引量：6

15

作者 缪明永 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2016年第2期77-81,共5页

脂类是三大营养素之一，除了与能量供应和储存密切相关外，还有两个方面作用：①是细胞的主要构件分子。磷脂（甘油磷脂和鞘磷脂等）和胆固醇是细胞膜的主要成分，脂类代谢改变会直接影响细胞膜合成和细胞增殖；②是细胞生命活动中的重... 脂类是三大营养素之一，除了与能量供应和储存密切相关外，还有两个方面作用：①是细胞的主要构件分子。磷脂（甘油磷脂和鞘磷脂等）和胆固醇是细胞膜的主要成分，脂类代谢改变会直接影响细胞膜合成和细胞增殖；②是细胞生命活动中的重要活性分子。多种脂类分子及其代谢中间物可参与细胞信号转导、炎症和血管调节等，并与细胞增殖、细胞黏附和运动等密切相关。因此，脂类代谢异常不仅与心血管疾病发生密切相关，而且与肿瘤发生、发展、侵袭和转移等密切相关。肿瘤脂类异常代谢是改变肿瘤代谢，也称肿瘤代谢重编程（metabolismreprogramming）的重要组成部分。 展开更多

关键词 肿瘤发生 代谢调节 脂代谢异常 脂类分子 治疗 细胞信号转导 脂类代谢异常 细胞增殖

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生酮饮食的抗肿瘤机制 被引量：5

16

作者 曲芊诺 饶本强 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2016年第3期191-194,共4页

KD原本是应用于抗癫痫治疗的一种食品组合,随着社会发展及慢性代谢性疾病发病率的升高,研究者们逐渐将目光转移到KD与代谢性疾病研究。代谢失调是肿瘤基本生物学特征之一,其中"Warburg效应"是肿瘤细胞代谢重编程的核心,因此,... KD原本是应用于抗癫痫治疗的一种食品组合,随着社会发展及慢性代谢性疾病发病率的升高,研究者们逐渐将目光转移到KD与代谢性疾病研究。代谢失调是肿瘤基本生物学特征之一,其中"Warburg效应"是肿瘤细胞代谢重编程的核心,因此,对糖代谢具有调节作用的KD日益受到肿瘤研究者的关注。本文阐释了KD抗肿瘤的机制,包括减少葡萄糖供应、降低胰岛素和胰岛素样生长因子水平、改善免疫应答抑制、调节mTOR途径、增加肿瘤细胞的氧化应激、抑制炎症反应和调节线粒体功能等。这些机制为KD在抗肿瘤领域的应用提供了理论依据。 展开更多

关键词 生酮饮食 肿瘤 机制

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JC724的提取及其抗结直肠癌研究 被引量：4

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作者 邓丽 丁燕 +1 位作者 饶本强 杨俊 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2016年第4期234-238,共5页

目的标化天然植物中抗癌化合物JC724的提取方法,并观察JC724对结直肠癌的作用。方法采用SOP程序从药食同源食品和抗癌中药处方中提取JC724,用Phytomics QC系统评价提取产物的稳定性和生物学效应,确定组方中原料比例和提取条件参数,研究J... 目的标化天然植物中抗癌化合物JC724的提取方法,并观察JC724对结直肠癌的作用。方法采用SOP程序从药食同源食品和抗癌中药处方中提取JC724,用Phytomics QC系统评价提取产物的稳定性和生物学效应,确定组方中原料比例和提取条件参数,研究JC724对结直肠癌的体内外抑制作用。结果使用10组不同条件的JC724提取方案,获得了30批次JC724,Phytomics QC系统评价其中一组获得的3批次JC724具有最稳定生物学活性,该组提取方法即为JC724标准化提取方法。96小时内JC724(20mg/ml)、5-Fu(5mg/ml)、5-Fu+JC724(5-Fu:2.5mg/ml,JC724:10mg/ml)对293细胞的最高抑制率分别为93.2%、82.1%、3.9%,JC724对293细胞无抑制作用(P>0.05)。JC724、5-Fu、5-Fu+JC724对三株结直肠癌细胞株HCT-116、HT-29、SW-480均有抑制作用。96小时内JC724、5-Fu、5-Fu+JC724对HCT-116细胞最高抑制率分别为92.5%、97.0%、100%,组间无显著性差异(P>0.05);对HT-29细胞最高抑制率分别为84.2%、91.7%、98.5%,组间有显著性差异(P<0.05);对SW-480细胞最高抑制率分别为84.3%、98.6%、100%,JC724组与其他两组有显著性差异(P<0.05)。JC724、5-Fu、JC724+5-Fu治疗9天后对结直肠癌荷瘤小鼠的抑瘤率分别为83.95%、85.60%、92.07%,JC724+5-Fu组与JC724组、5-Fu组比较有非常显著性差异(P<0.01),对照组、JC724组、5-Fu组、JC724+5-Fu组小鼠体重依次是起始体重的106%、104%、73%、86%,后三组之间有非常显著性差异(P<0.01)。结论Phytomics QC系统是质控植物活性成分提取的一种理想工具,JC724对结直肠癌具有较好的抑制作用,与5-Fu联合应用具有协同和减毒作用。 展开更多

关键词 中药提取 PhytomicsQC 结直肠癌

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生酮饮食联合疗法治疗恶性肿瘤研究进展 被引量：4

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作者 王晓琳 饶本强 +1 位作者 江波 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2016年第4期255-260,共6页

生酮饮食与其他疗法联合应用于动物恶性肿瘤模型的治疗时疗效良好,近年来得到了较多关注,国内外一些指导性文献均强调了这一新趋势。本文对生酮饮食联合酮体、高压氧、运动、维生素D、二甲双胍、放化疗等治疗相关文献进行全面追踪。探... 生酮饮食与其他疗法联合应用于动物恶性肿瘤模型的治疗时疗效良好,近年来得到了较多关注,国内外一些指导性文献均强调了这一新趋势。本文对生酮饮食联合酮体、高压氧、运动、维生素D、二甲双胍、放化疗等治疗相关文献进行全面追踪。探讨生酮饮食联合其他疗法在肿瘤治疗中的应用,归纳其联合应用的作用机制及临床应用的前景,为侵袭性或晚期肿瘤患者提供新的治疗选择依据。表明了生酮饮食联合其他治疗可以抑制动物模型的肿瘤生长,但仍需大量的前瞻性研究证明其在临床应用的可行性。 展开更多

关键词 生酮饮食 肿瘤 联合治疗

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肿瘤营养疗法培训对护理人员营养知识-态度-行为影响 被引量：3

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作者 张晓伟 程雪娇 +3 位作者 李尧 田溢卿 康琳 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2017年第2期198-203,共6页

目的了解CNT培训对提高护理人员营养K-A-P水平的效果。方法对肿瘤专业护理人员进行CNT培训,培训前后进行营养K-A-P调查,对所得结果进行统计学分析,培训前后比较采用配对t检验,分组比较时采用两独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差F... 目的了解CNT培训对提高护理人员营养K-A-P水平的效果。方法对肿瘤专业护理人员进行CNT培训,培训前后进行营养K-A-P调查,对所得结果进行统计学分析,培训前后比较采用配对t检验,分组比较时采用两独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差F检验。结果经肿瘤营养疗法培训后,总体肿瘤护理人员的营养K-A-P总分高于培训前(145.53±24.10 vs.207.02±24.95,t值-12.793,P<0.001);营养知识得分(K分)高于培训前(16.38±9.19 vs.61.06±12.38,t值-20.806,P<0.001);营养态度得分(A分)高于培训前(77.34±11.56 vs.86.17±9.62,t值-4.290,P<0.001);营养行为得分(P分)高于培训前(51.81±14.16 vs.59.79±17.41,t值2.317,P<0.05);分不同工作年限比较,培训前后各组间K-A-P总分差值、K分差值、P分差值有区别,工作年限5~10年的肿瘤护理人员改善程度最好,其次是工作年限15年以上的肿瘤护理人员,工作年限10~15年的肿瘤护理人员改善程度最差(F=9.407,P<0.001;F=7.455,P<0.05;F=3.664,P<0.05),而A分差值在各组间无差别(P>0.05);分不同级别医院比较,培训前后各组间K-A-P总分差值、K分差值有区别(t=-4.555,P<0.001;t=-3.780,P<0.001),非三甲医院的肿瘤护理人员改善程度好于三甲医院的肿瘤护理人员;A分差值、P分差值各组间无差别(P>0.05)。结论肿瘤营养疗法培训能有效提高护理人员的营养知识-态度-行为水平,值得进一步推广应用。 展开更多

关键词 肿瘤 营养 知识 态度 行为

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生物3D打印在医学中的应用 被引量：3

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作者 朱信心 周爱梅 +1 位作者 杨柳青 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2016年第2期127-130,共4页

3D打印推动着工程、制造、艺术、教育、医学等诸多领域的创新及发展。3D打印已经越来越多地应用于医学和组织工程领域。最新科技使生物相容性材料、细胞和支持部件组成复杂并有功能的3D活组织。生物3D打印可以满足组织、器官移植的需求... 3D打印推动着工程、制造、艺术、教育、医学等诸多领域的创新及发展。3D打印已经越来越多地应用于医学和组织工程领域。最新科技使生物相容性材料、细胞和支持部件组成复杂并有功能的3D活组织。生物3D打印可以满足组织、器官移植的需求。生物3D打印涉及工程、生物科学、细胞生物学、物理学和医学。本文综述生物3D打印技术在医学上的应用,并探讨生物打印未来发展的方向。 展开更多

关键词 3D 打印 立体平面印刷 计算机辅助设计或制造

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