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经颈静脉肝内门体分流术联合介入治疗肝癌伴门静脉高压症的疗效 被引量：8
1
作者 侯昌龙 许军 +4 位作者 秦汉林 周磊 朱先海 施长杲 费一鹏 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期474-479,共6页
目的评价经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合介入治疗原发性肝癌伴门静脉高压症的安全性和疗效。方法收集2013年10月至2017年12月安徽省肿瘤医院收治的141例肝癌伴肝硬化门静脉高压症患者的病历资料,根据纳入、排除标准TIPS联合介入治疗... 目的评价经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合介入治疗原发性肝癌伴门静脉高压症的安全性和疗效。方法收集2013年10月至2017年12月安徽省肿瘤医院收治的141例肝癌伴肝硬化门静脉高压症患者的病历资料,根据纳入、排除标准TIPS联合介入治疗组纳入32例,单纯介入治疗组按年龄、性别、肿瘤最大径、Child-Pugh分级等与TIPS联合介入治疗组匹配后纳入29例。观察TIPS的疗效,比较两组患者治疗后6、12、24个月相关并发症发生情况和预后。统计学方法采用独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验和卡方检验,采用Kaplan-Merier法进行生存分析。结果TIPS联合介入治疗组和单纯介入治疗组年龄、性别、肿瘤最大径、Child-Pugh分级、Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分、巴塞罗那分期、介入治疗方式、肝硬化原因、门静脉高压症相关症状、伴门静脉癌栓、ALT、TBil差异均无统计学意义(P均>0.05)。TIPS联合介入治疗组TIPS手术成功率为100%(32/32),TIPS术后门静脉高压症相关症状均缓解,缓解率为100%(32/32)。与TIPS术前相比,TIPS术后患者门静脉压力降低[(36.5±6.9)cmH2O比(25.5±5.6)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)],门静脉直径缩小[(15.9±3.5)mm比(13.7±2.7)mm],腹水量减少[腹围(105.6±13.9)cm比(88.0±9.8)cm],红细胞计数和血红蛋白水平均升高[分别为(2.6±0.8)×10^12/L比(3.3±1.3)×1012/L、(78.9±15.5)g/L比(108.4±14.6)g/L],差异均有统计学意义(t=2.866、3.105、10.769、-3.548、-3.869,P均<0.01)。TIPS术后6个月支架通畅率为100%(32/32),术后12个月通畅率为94%(30/32),术后24个月通畅率为84%(27/32)。治疗后6、12、24个月TIPS联合介入治疗组患者的腹水发生率分别为0、3.1%(1/32)、9.4%(3/32),出血发生率分别为3.1%(1/32)、9.4%(3/32)、15.6%(5/32),均低于单纯介入治疗组[分别为13.8%(4/29)、27.6%(8/29)、65.5%(19/29)和20.7%(6/29)、34.5%(10/29)、62.1%(18/29)],差异均有统计学意义(χ^2=4.72、7.24、20.80和4.62、 展开更多
关键词 肝肿瘤 高血压 门静脉 门体分流术 经颈静脉肝内 存活率 介入治疗
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125I粒子植入术联合化疗治疗中晚期胰腺癌疗效分析
2
作者 季德林 吕维富 +2 位作者 谢韬 施长杲 周磊 《医学影像学杂志》 2024年第8期82-85,共4页
目的 分析评价125I粒子植入术联合化疗治疗中晚期胰腺癌临床疗效及安全性。方法 选取接受125I粒子植入术联合化疗治疗不能手术的胰腺癌患者54例,其中临床Ⅲ期组31例、Ⅳ期组23例,评价客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(P... 目的 分析评价125I粒子植入术联合化疗治疗中晚期胰腺癌临床疗效及安全性。方法 选取接受125I粒子植入术联合化疗治疗不能手术的胰腺癌患者54例,其中临床Ⅲ期组31例、Ⅳ期组23例,评价客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS),生存质量改善情况、安全性及预后影响因素等。结果 全部患者均接受临床疗效和毒性反应评估,总ORR为40.74%,DCR 85.19%:其中临床Ⅲ期组ORR 51.61%,DCR 87.1%;Ⅳ期组ORR26.09%,DCR 82.61%。全部患者中位(median)PFS(mPFS)4.5个月,mOS 9个月,其中Ⅲ期组mPFS 6个月,mOS11个月;临床Ⅳ期组mPFS 4个月,mOS 8个月。单因素及多因素分析表明CA199>1210 ng/ml为影响预后的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05),相对危险度2.975(95%CI 1.590~568.0);单因素分析结果显示年龄<60岁为保护性因素(P=0.044),相对危险度0.557(95%CI 0.315~0.985)。治疗后ECOG评分下降35例,平均下降(0.593±0.765)分;疼痛评分(NRS)下降47例,平均下降(2.167±1.489)分。治疗相关Ⅲ级以上不良反应发生率11.11%。结论 经皮穿刺125I粒子植入术联合化疗治疗中晚期胰腺癌显示具有较好的肿瘤局部控制率,患者生存质量改善显著。 展开更多
关键词 胰腺癌 125I粒子 组织间内照射 介入性 放射学
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前列腺癌术后老年患者盆底肌康复锻炼的干预性护理措施探析 被引量：1
3
作者 刘文娟 《当代临床医刊》 2021年第4期93-93,109,共2页
目的对前列腺癌术后老年患者盆底肌康复锻炼的干预性护理措施进行探讨,掌握干预性护理核心内容与应用价值。方法将2018年1月至2020年4月我院收治前列腺癌患者120例为研究对象,分成常规组(常规护理)与干预组(干预性护理),比较两组自我效... 目的对前列腺癌术后老年患者盆底肌康复锻炼的干预性护理措施进行探讨,掌握干预性护理核心内容与应用价值。方法将2018年1月至2020年4月我院收治前列腺癌患者120例为研究对象,分成常规组(常规护理)与干预组(干预性护理),比较两组自我效能评分、健康信念评分、护理依从性评分、尿失禁发生率、膀胱痉挛发生率。结果干预组各项观察指标均显著优于常规组(P均<0.05)。结论干预性护理措施在前列腺癌术后老年患者盆底肌康复锻炼中的科学应用,对老年患者自我效能、健康信念、盆底肌康复训练依从性等提升,尿失禁、膀胱痉挛发生率降低,存在积极影响,有利于促进患者康复。 展开更多
关键词 干预性护理 老年患者 前列腺癌 盆底肌 康复锻炼 康复护理
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个性化疼痛护理在女性肿瘤患者介入术后疼痛中的应用 被引量：1
4
作者 杨欢乐 《妇儿健康导刊》 2022年第4期95-97,共3页
目的研究个性化疼痛护理在女性肿瘤患者介入术后疼痛中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月中国科学技术大学附属第一医院西区介入科收治的62例女性肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(31例)与观察组(31例)。... 目的研究个性化疼痛护理在女性肿瘤患者介入术后疼痛中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月中国科学技术大学附属第一医院西区介入科收治的62例女性肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(31例)与观察组(31例)。对照组患者采用常规疼痛护理方法,观察组患者采用个性化疼痛护理方法。比较两组患者的心理情绪评分、护理质量评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、护理满意度和并发症发生情况。结果两组护理前的心理情绪评分、护理质量评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组的心理情绪评分、护理质量评分、VAS评分、护理满意度、并发症发生率优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论个性化疼痛护理在女性肿瘤患者介入术后疼痛中的应用效果显著优于常规疼痛护理方法,具有推广价值。 展开更多
关键词 个性化疼痛护理 女性肿瘤患者 介入手术 视觉模拟评分
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优质护理干预在女性腹腔镜肾切除术患者中的应用效果
5
作者 马晓晴 《妇儿健康导刊》 2022年第1期82-85,共4页
目的探究优质护理干预在女性腹腔镜肾切除术患者中的应用效果。方法选取中国科学技术大学附属第一医院西区2019年1月至2020年12月收治的80例女性腹腔镜肾切除术患者,按照护理方式的不同分为观察组(40例)与对照组(40例)。两组均接受常规... 目的探究优质护理干预在女性腹腔镜肾切除术患者中的应用效果。方法选取中国科学技术大学附属第一医院西区2019年1月至2020年12月收治的80例女性腹腔镜肾切除术患者,按照护理方式的不同分为观察组(40例)与对照组(40例)。两组均接受常规护理干预,观察组额外接受优质护理干预,比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及不同时间点手术切口疼痛程度。结果干预前,两组SDS和SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS和SDS评分均低于干预前,且观察组SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻药刚失效和术后1 d,两组患者的疼痛数字评分法(NRS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2和3 d,观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预模式应用于女性腹腔镜肾切除术患者,能够有效平复患者的消极情绪,可在一定程度上降低患者的疼痛感,有助于提升术后恢复效果。 展开更多
关键词 优质护理干预 女性患者 腹腔镜 肾切除术
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