目的探究辅助生殖技术中出生单胎新生儿第二性别比(secondary sex ratio,SSR)的影响因素。方法回顾性队列研究分析2000年1月至2018年12月期间在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)生殖中心通过辅助生殖技术治疗出生的7020例单...目的探究辅助生殖技术中出生单胎新生儿第二性别比(secondary sex ratio,SSR)的影响因素。方法回顾性队列研究分析2000年1月至2018年12月期间在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)生殖中心通过辅助生殖技术治疗出生的7020例单胎新生儿的临床资料,分析新生儿的母亲年龄、授精方式、移植胚胎类型、移植胚胎期别等因素对单胎新生儿性别的影响。结果在7020例新生儿中,男婴3730例,女婴3290例,总SSR为113∶100。体外受精(in vitro fertilization,IVF)方式出生新生儿SSR明显高于卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)授精方式(121∶100比95∶100,P<0.001),其他因素对出生新生儿SSR无显著影响。分层分析中,在IVF组和ICSI组间除了母亲年龄≥35岁组、囊胚期胚胎移植组的IVF和ICSI出生的SSR差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组的IVF出生新生儿的SSR都高于ICSI(<35岁组:P<0.001;新鲜胚胎组:P=0.001;冻融胚胎组:P=0.003;卵裂期胚胎移植组:P<0.001)。在IVF组内和ICSI组内分析显示各影响因素之间的SSR差异没有统计学意义(P>0.05)。单因素logistic回归分析显示,单胎妊娠中授精方式对新生儿SSR产生的影响有统计学意义(OR=0.792,95%CI=0.712~0.881,P<0.001)。去除混杂因素后logistic回归分析显示,单胎妊娠中授精方式对新生儿SSR影响有统计学意义(aOR=0.793,95%CI=0.713~0.883,P<0.001)。结论授精方式是辅助生殖技术中影响出生单胎SSR的因素,IVF较ICSI可提高SSR比值。展开更多
目的探讨白细胞分化抗原38(Cluster of Differentiation 38,CD38)、白细胞分化抗原138(Cluster of Differentiation 138,CD138)联合宫腔镜诊断反复胚胎移植失败(Repeated Implantation Failure,RIF)病人罹患慢性子宫内膜炎(Chronic Endo...目的探讨白细胞分化抗原38(Cluster of Differentiation 38,CD38)、白细胞分化抗原138(Cluster of Differentiation 138,CD138)联合宫腔镜诊断反复胚胎移植失败(Repeated Implantation Failure,RIF)病人罹患慢性子宫内膜炎(Chronic Endometri⁃tis,CE)的临床价值。方法对中国科学技术大学附属第一医院2017年2月至2019年6月186例RIF病人行宫腔镜检查,获取组织标本后行CD38、CD138免疫组化染色,计算分析CE患病率及宫腔镜检查诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标。结果41.40%的RIF病人诊断出组织病理学CE,宫腔镜对CE检查结果与组织病理学结果具有中度一致性(Kappa=0.553),灵敏度为94.81%,特异度为64.22%,阳性预测值为65.18%,阴性预测值为94.60%。结论在RIF病人中,采用CD38、CD138免疫组化技术联合宫腔镜检查诊断CE,可提高诊断的准确率,为CE病人的系统性治疗提供指导,值得推广。展开更多
文摘目的探讨白细胞分化抗原38(Cluster of Differentiation 38,CD38)、白细胞分化抗原138(Cluster of Differentiation 138,CD138)联合宫腔镜诊断反复胚胎移植失败(Repeated Implantation Failure,RIF)病人罹患慢性子宫内膜炎(Chronic Endometri⁃tis,CE)的临床价值。方法对中国科学技术大学附属第一医院2017年2月至2019年6月186例RIF病人行宫腔镜检查,获取组织标本后行CD38、CD138免疫组化染色,计算分析CE患病率及宫腔镜检查诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标。结果41.40%的RIF病人诊断出组织病理学CE,宫腔镜对CE检查结果与组织病理学结果具有中度一致性(Kappa=0.553),灵敏度为94.81%,特异度为64.22%,阳性预测值为65.18%,阴性预测值为94.60%。结论在RIF病人中,采用CD38、CD138免疫组化技术联合宫腔镜检查诊断CE,可提高诊断的准确率,为CE病人的系统性治疗提供指导,值得推广。
