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肾移植患者住院期间体力活动的循证护理实践 被引量:3
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作者 石珂 张海玲 +4 位作者 钱荣 赵雯静 管晓红 汪澄 李隽祎 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期389-397,共9页
目的将肾移植患者体力活动最佳证据应用于临床实践,评价其实施效果,以期促进肾移植患者早期康复。方法应用循证护理学方法,系统检索2009年1月—2021年3月国内外有关肾移植患者体力活动的指南、系统评价、证据总结、专家共识等。2021年5... 目的将肾移植患者体力活动最佳证据应用于临床实践,评价其实施效果,以期促进肾移植患者早期康复。方法应用循证护理学方法,系统检索2009年1月—2021年3月国内外有关肾移植患者体力活动的指南、系统评价、证据总结、专家共识等。2021年5月—12月,以知识转化模式为指导,结合临床情景与利益相关者主观意愿,对最佳证据进行筛选,制订循证实践方案,并于2022年4月—6月在安徽省某三级甲等医院器官移植中心实施,比较方案应用前后护士对审查指标的执行率,以及肾移植患者握力、2 min步行距离、30 s坐立次数、首次离床日、首次排气日、自理能力、自我效能感、锻炼意向、平均住院日等体力活动水平与早期恢复相关结局指标。结果循证实践后护士对审查指标的执行率从33.33%~73.33%上升至34.48%~100%,差异有统计学意义(P<0.05)。肾移植患者术后首次离床日由7(7,8)d缩短至5(5,6)d,首次排气日由3(3,4)d缩短至2(2,3)d,自理能力得分由92(90,95)分提高至100(95,100)分,自我效能感得分由(25.07±5.06)分提高至(29.69±6.43)分,锻炼意向得分由16(12,16)分提高至16(14,19)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肾移植患者住院期间体力活动循证护理实践可提高护士对审查指标的执行率,缩短患者术后卧床时间,提高患者自理能力与自我效能感等,促进患者早期康复。 展开更多
关键词 知识转化模式 理论域框架 肾移植受者 体力活动 循证护理学
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护士在跨专业合作中伦理冲突的范围综述
2
作者 刘梦媛 田凌云 +4 位作者 蒋敬 冯心语 李卫娟 罗慧 李映兰 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期1138-1145,共8页
目的对护士在跨专业合作中伦理冲突的相关研究进行范围审查,归纳和总结跨专业合作中导致伦理冲突的障碍因素及应对策略,为提高护士的跨专业合作水平提供参考。方法依据范围综述的研究框架展开研究,系统检索Cochrane Library、CINAHL、Em... 目的对护士在跨专业合作中伦理冲突的相关研究进行范围审查,归纳和总结跨专业合作中导致伦理冲突的障碍因素及应对策略,为提高护士的跨专业合作水平提供参考。方法依据范围综述的研究框架展开研究,系统检索Cochrane Library、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献服务系统中的相关研究,检索时限为建库至2023年3月。对纳入文献进行汇总和分析。结果共纳入13篇文献,发表时间为1991年—2022年。护士在跨专业合作中导致伦理冲突的障碍因素分为个人因素(专业知识储备不足、专业价值观的差异等)、专业间因素(专业间权力不平衡、合作者间缺乏尊重及协作能力等)和环境因素(资源和人员配备不足、高强度的工作内容和高压的工作环境等)3个方面,同时针对该3个方面提出提升专业知识储备、加强跨专业教育、改善各病室医疗工作者间的理解与合作、为医疗工作者提供符合道德的及有利于跨专业合作和公开对话的工作环境等应对策略。结论跨专业合作对提供高质量的医疗护理服务至关重要,未来需要更多研究聚焦护士的跨专业合作培训教育及跨专业合作核心能力框架构建,同时关注外部组织环境,不断提高护士的跨专业合作能力。 展开更多
关键词 跨专业合作 伦理冲突 范围综述 护理管理研究
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抗击新冠疫情期间医务人员心理健康状况 被引量:3
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作者 赵德胜 鲍萍 +3 位作者 苏虹 秦寒枝 孙建 方诗元 《江苏卫生事业管理》 2021年第3期373-375,386,共4页
目的:了解抗击新冠疫情期间医务人员心理状况。方法:选取2020年2月3日-2月5日在安徽省立医院疫情防治一线医务人员共111名为调查对象,采用症状自评量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表进行心理评估,并分析不同特征调查对象间差异。结果:11... 目的:了解抗击新冠疫情期间医务人员心理状况。方法:选取2020年2月3日-2月5日在安徽省立医院疫情防治一线医务人员共111名为调查对象,采用症状自评量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表进行心理评估,并分析不同特征调查对象间差异。结果:111名调查对象在焦虑和恐怖因子评分高于中国常模。在人际关系敏感、敌对和偏执因子得分低于常模;SAS评分和SDS评分均高于常模。分组分析发现小于30岁、大专及以下、预检分诊/普通门诊和普通病房的医务人员更易出现抑郁状况。结论:抗击新冠肺炎疫情一线医务人员存在明显的焦虑和恐怖心理问题,应及时采取有针对性的干预措施。 展开更多
关键词 新冠肺炎 医务人员 焦虑 抑郁
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一种鼻肠管堵管精准疏通装置的研制及其临床应用 被引量:2
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作者 桑昆峰 钟先进 黄家丽 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期99-100,共2页
目的研制一种鼻肠管堵管的精准疏通装置,并评估其临床使用效果。方法便利抽样选取某院肿瘤科60例消化道肿瘤术后营养支持过程中鼻肠管发生堵管的患者,随机将其分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规温水冲洗进行疏通,观察组采用精准... 目的研制一种鼻肠管堵管的精准疏通装置,并评估其临床使用效果。方法便利抽样选取某院肿瘤科60例消化道肿瘤术后营养支持过程中鼻肠管发生堵管的患者,随机将其分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规温水冲洗进行疏通,观察组采用精准疏通装置疏通,观察并分析两组患者的疏通效果、不良反应及并发症发生率。结果观察组疏通效果优于对照组,非计划性拔管、不良反应及并发症发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论该新型疏通装置可以提升鼻肠管堵管疏通效果、减少不良反应及并发症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 鼻肠管 堵管 精准疏通装置
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成人重型颅脑损伤患者肠内营养支持的最佳证据总结 被引量:21
5
作者 郭文超 秦寒枝 +4 位作者 滕娇 金魁 孙建 王忠丽 蒋燕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第15期1825-1832,共8页
背景 肠内营养支持可有效改善重型颅脑损伤患者的营养状况,有利于患者的预后,但国内外相关文献缺乏针对此类患者的系统的营养管理方案,少见肠内营养支持最佳证据总结。目的 检索并总结成人重型颅脑损伤患者肠内营养支持的最佳证据,为临... 背景 肠内营养支持可有效改善重型颅脑损伤患者的营养状况,有利于患者的预后,但国内外相关文献缺乏针对此类患者的系统的营养管理方案,少见肠内营养支持最佳证据总结。目的 检索并总结成人重型颅脑损伤患者肠内营养支持的最佳证据,为临床中该类患者的营养管理提供循证依据。方法 计算机检索BMJ Best Practice、Up To Date、国际指南协作网(GIN)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、美国国立指南库(NGC)、加拿大安大略护理学会网站(RNAO)、医脉通、欧洲肠内肠外营养学会(ESPEN)、美国肠内肠外营养学会(ASPEN)、美国重症医学会(SCCM)、欧洲重症医学会(ESICM)、JBI循证卫生保健数据库、Cochrane Library、PubMed、EMBase、CINAHL、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网中与成人重型颅脑损伤患者肠内营养相关的所有证据,包括指南、证据总结、最佳实践、专家共识、系统评价及Meta分析,检索时间为2011年4月至2021年4月。采用相应的质量评价标准对纳入的文献进行质量评价,采用JBI循证卫生保健中心证据预分级系统(2014版)和JBI证据推荐级别系统(2014版)对证据进行描述及汇总。结果 共纳入18篇文献,其中临床指南5篇,证据总结3篇,专家共识3篇,系统评价2篇,Meta分析5篇。纳入文献总体质量高,并从营养筛查、营养评估、启动肠内营养时机、能量及蛋白质需求量、肠内营养成分、喂养途径、输注方式及并发症管理8个方面最终形成了25条最佳证据。结论 在给予成人重型颅脑损伤患者肠内营养时,医护人员需要依据最佳证据实施,同时也应结合我国目前的医疗现状及具体治疗目标来制定个体化的肠内营养支持方案,提高营养支持效果,从而改善患者临床结局。 展开更多
关键词 颅脑损伤 肠道营养 营养支持 证据总结 循证护理
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Ishii评分在社区老年人肌少症筛查中的应用 被引量:18
6
作者 李敏 宋瑰琦 +2 位作者 任海燕 韦学萍 瞿其梅 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第8期1034-1038,共5页
目的 :评价Ishii评分在社区老年人肌少症筛查中的准确性,为社区老年肌少症患者的早期发现提供参考。方法 :纳入122例符合标准的社区老年人,应用Ishii评分进行肌少症评估;以亚洲肌少症工作组推荐的肌少症诊断标准为参考,使用灵敏度、特... 目的 :评价Ishii评分在社区老年人肌少症筛查中的准确性,为社区老年肌少症患者的早期发现提供参考。方法 :纳入122例符合标准的社区老年人,应用Ishii评分进行肌少症评估;以亚洲肌少症工作组推荐的肌少症诊断标准为参考,使用灵敏度、特异度及ROC曲线等指标评价Ishii评分在社区老年人中应用的准确性。结果:男性Ishii评分ROC曲线下面积(AUC)为0.917,95%CI为0.823~1.000,P<0.001;女性AUC为0.859,95%CI为0.763~0.956,P<0.001;男性在以105为截点时约登指数达到最高水平;女性在以120为截点时约登指数达到最高水平。结论 :Ishii评分对于社区老年人肌少症筛查具有较高的筛检价值。 展开更多
关键词 肌少症 肌肉质量 老年 筛查 评分
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SARC—F评分对住院老年人肌少症筛查的准确性及预后预测能力评价 被引量:19
7
作者 李敏 宋瑰琦 +3 位作者 王晓玲 孙新 张影 崔焱 《中国实用护理杂志》 2018年第11期832-836,共5页
目的评价SARC-F肌少症评分表在住院老年人肌少症筛查中的准确性及其对肌少症不良结局预后的预测价值。方法纳入113例老年患者,以亚洲肌少症工作组推荐的肌少症诊断标准为参考,使用灵敏度、特异度及ROC曲线等指标评价SARC-F评分的准确... 目的评价SARC-F肌少症评分表在住院老年人肌少症筛查中的准确性及其对肌少症不良结局预后的预测价值。方法纳入113例老年患者,以亚洲肌少症工作组推荐的肌少症诊断标准为参考,使用灵敏度、特异度及ROC曲线等指标评价SARC-F评分的准确性;依据SARC-F评分结果将纳入患者分为肌少症组和正常组并进行随访,统计并对比2组患者随访1年内跌倒、骨折、再住院及死亡发生率。采用生存曲线分析2组患者再次住院间隔时间是否存在差异。采用Cox比例风险模型判断影响患者预后的独立危险因素。结果SARC—F评分表准确性结果:ROC曲线下的面积(AUC)为0.73,95%可信区间(95%CI)0.62—0.84(P〈0.01),在以3为截点时约登指数达到最高水平。SARC—F评分随访结果:103例患者完成随访,SARC-F评分正常组1年内再住院率、跌倒及骨折发生率为20.00%(17/85)、3.53%(3/85)、0,明显低于肌少症组的44.44%(8/18)、27.78%(5/18)、16.67%(3/18),差异有统计学意义(r=4.829、5.509,均P〈0.05)。Kaplan.Meier生存曲线显示SARC-F评分肌少症组与正常组再住院间隔时间分别为218.53、389.41d,差异有统计学意义(χ2=17.584,P〈0.01)。Cox分析显示步速为患者再住院的保护因素,SARC-F评分、Charlson共病指数为患者再住院的独立危险因素。结论SARC-F评分对于老年住院患者肌少症筛查具有筛检价值,对住院老年人再住院、跌倒、骨折等不良结局的发生具有预测价值。SARC-F评分是影响患者再住院的独立危险因素,但患者预后受多种因素影响,评价评分的预后价值需考虑基础疾病的影响。 展开更多
关键词 老年人 肌少症 评分 筛查
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心理脱离在急诊科护士情绪劳动与工作投入间的中介效应 被引量:19
8
作者 张国文 李惠萍 +2 位作者 宋瑰琦 张小红 陈娟娟 《现代临床护理》 2020年第1期13-17,共5页
目的探讨心理脱离在急诊科护士情绪劳动与工作投入间的中介效应,为提高急诊科护士工作投入提供新思路。方法 2019年1月-3月对安徽省20所公立医院284名急诊科护士以心理脱离量表、情绪劳动量表、工作投入量表为研究工具进行问卷调查,采用... 目的探讨心理脱离在急诊科护士情绪劳动与工作投入间的中介效应,为提高急诊科护士工作投入提供新思路。方法 2019年1月-3月对安徽省20所公立医院284名急诊科护士以心理脱离量表、情绪劳动量表、工作投入量表为研究工具进行问卷调查,采用Amos23.0构建结构方程模型,分析安徽省急诊科护士心理脱离、情绪劳动、工作投入水平并探讨三者间关系。结果急诊科护士心理脱离、情绪劳动、工作投入得分分别为(7.98±3.19)分、(53.05±11.30)分、(62.62±19.30)分。心理脱离、情绪劳动与工作投入三者之间两两均呈正相关(P<0.05)。结构方程模型拟合度良好,心理脱离在急诊科护士情绪劳动与工作投入之间存在部分中介效应(β=0.054)。结论情绪劳动中的深层扮演与情绪表达要求维度和心理脱离水平的提高有助于提升急诊科护士工作投入水平,心理脱离在急诊科护士情绪劳动与工作投入中起部分中介效应。护理管理者可通过情绪劳动培训提高急诊科护士的心理脱离水平,以促进其工作投入。 展开更多
关键词 急诊科护士 心理脱离 情绪劳动 工作投入
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急性ST段抬高型心肌梗死患者院内救护时效性优化的效果 被引量:18
9
作者 曹教育 陈霞 +4 位作者 尹丹丹 余华 计鸿志 朱翠红 马礼坤 《中国实用护理杂志》 2018年第23期1782-1787,共6页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内救护时效性优化效果。方法回顾分析2016年7月至2017年6月中国科学技术大学附属第一医院收治的133例STEMI患者病历资料。分析救护中的各项目时间节点、冠状动脉再灌注情况以及患者满意... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内救护时效性优化效果。方法回顾分析2016年7月至2017年6月中国科学技术大学附属第一医院收治的133例STEMI患者病历资料。分析救护中的各项目时间节点、冠状动脉再灌注情况以及患者满意度等指标变化情况。结果STEMI急诊快速评估时间(F=2.609,P=0.046)、急诊室紧急处理时间(F=7.581,P=0.032)、进出急诊室时间(F=5.667,P=0.017)、平均就诊至球囊扩张时间(F=8.942,P=0.007)逐季度缩短,4个季度的各项目所用平均时长均差异有统计学意义;冠状动脉血流再灌注心肌梗死溶栓治疗(TIMI)分级状况之间的差异有统计学意义(H=8.402,P=0.038);2016年第三季度患者满意度得分(94.68±2.38)分,2016年第四季度:(96.72±5.10)分,2017年第一季度:(97.23±7.64)分,2017年第二季度:(98.36±4.86)分;各季度患者满意度得分间的差异有统计学意义(F=7.891,P=0.048)。结论不断强化救护时效观念,可显著缩短急救时间,提高患者满意度,有助于提高STEMI救治成功率。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 护理流程 院内救护 时效性
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肾移植受者疾病进展恐惧感对生命质量的影响:侵袭性思维与心理困扰的链式中介作用 被引量:13
10
作者 张甜 张海玲 +3 位作者 程梦园 袁丽 方跃艳 储爱琴 《中华现代护理杂志》 2021年第10期1261-1267,共7页
目的探讨侵袭性思维与心理困扰在肾移植受者疾病进展恐惧感和生命质量间的链式中介效应,以期为临床针对肾移植受者实施有效的心理干预提供科学的理论指导。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法,选择2019年1—5月在中国科学技术大学... 目的探讨侵袭性思维与心理困扰在肾移植受者疾病进展恐惧感和生命质量间的链式中介效应,以期为临床针对肾移植受者实施有效的心理干预提供科学的理论指导。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法,选择2019年1—5月在中国科学技术大学附属第一医院门诊随访的312例肾移植受者,采用一般资料调查表、疾病进展恐惧简化量表、事件影响量表的侵扰分量表、心理痛苦温度计以及简短生命质量量表对其进行调查。运用Mplus 8.3软件构建多重中介模型并进行验证。结果本研究最终纳入296例肾移植受者,生命质量心理健康得分为(49.58±8.97)分,躯体健康得分为(49.90±9.17)分。疾病进展恐惧感、侵袭性思维、心理困扰与生命质量的心理健康和躯体健康均呈负相关(r值为-0.453~-0.401,P<0.01)。疾病进展恐惧感对生命质量的中介效应成立,总的中介效应值为-0.273,其中侵袭性思维的特定中介效应占46.52%,心理困扰的特定中介效应占41.76%,侵袭性思维与心理困扰在疾病进展恐惧感和生命质量间的链式中介效应占11.72%。结论肾移植受者的侵袭性思维与心理困扰在疾病进展恐惧感和生命质量间的链式中介成立。临床工作人员在关注患者疾病恐惧感的同时,应注重评估患者的侵袭性思维和心理困扰,采取针对性的措施以减轻疾病进展恐惧感对生命质量的影响。 展开更多
关键词 肾移植 生命质量 疾病进展恐惧感 侵袭性思维 心理痛苦 中介效应
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两种血栓风险评估模型筛查住院患者深静脉血栓形成的效果 被引量:13
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作者 储爱琴 程兰 +1 位作者 许庆珍 张海玲 《中国临床保健杂志》 CAS 2020年第2期247-251,共5页
目的探讨Caprini风险评估模型与Autar血栓风险评估量表在住院患者深静脉血栓形成中的筛查效果。方法采用回顾性病例对照研究,选取确诊为深静脉血栓的98例患者为病例组,并按照1∶2的匹配原则选取196例同期入住同一科室的非深静脉血栓患... 目的探讨Caprini风险评估模型与Autar血栓风险评估量表在住院患者深静脉血栓形成中的筛查效果。方法采用回顾性病例对照研究,选取确诊为深静脉血栓的98例患者为病例组,并按照1∶2的匹配原则选取196例同期入住同一科室的非深静脉血栓患者为对照组。同时采用Caprini风险评估模型及Autar血栓风险评估量表对两组患者进行深静脉血栓风险评估,比较不同评估模型的筛查效果,并使用ROC曲线分析两组模型对住院患者深静脉血栓形成风险的预测价值。结果两种血栓风险评估模型对病例组患者深静脉血栓风险评估的平均得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Caprini风险评估模型在高危患者的筛出率大于Autar血栓风险评估模型,差异有统计学意义(P<0.05);通过ROC曲线下面积的比较发现Caprini风险评估模型曲线下面积大于Autar血栓风险评估量表,差异有统计学意义(P<0.01)。结论Caprini风险评估模型相较于Autar血栓风险评估模型在临床住院患者深静脉血栓形成的筛查效果更佳。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 风险评估与减低 预测
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朋辈教育对提升在职护士共情能力的实践探讨 被引量:10
12
作者 任海燕 李从玲 +4 位作者 汪士 鲍宪斌 谢小娇 赵燕 宋瑰琦 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期846-850,共5页
目的探讨朋辈教育在提升在职护士共情能力中的实践和效果。方法将某医院122名共情能力得分率低于60%的在职护士,采用数据表法随机分为对照组和研究组,对照组护士接受共情能力的理论培训,研究组护士参与朋辈教育式的周期性共情培训活... 目的探讨朋辈教育在提升在职护士共情能力中的实践和效果。方法将某医院122名共情能力得分率低于60%的在职护士,采用数据表法随机分为对照组和研究组,对照组护士接受共情能力的理论培训,研究组护士参与朋辈教育式的周期性共情培训活动,干预前后采用中文版人际反应指针量表(IRI-C)、护士人文关怀品质量表及一般自我效能量表进行问卷调查。结果干预前两组中文版IRI-C总分及观点采择(PT)、想象力(FS)、同情关心(EC)和个人痛苦(PD)得分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。干预后研究组中文版IRI-C总分及FS、PD得分均高于对照组(P〈0.05)。对照组前后评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);研究组干预后护士IRI-C总得分和PD维度得分显著高于干预前(P〈0.01),人文关怀品质量表总分及人文关怀能力、人文关怀感知两个维度得分均高于干预前,差异有统计学意义(P〈0.05)。 结论实践朋辈教育式的共情培训,能有效提高在职护士的共情能力和人文关怀品质,有利于提升护理服务水平。 展开更多
关键词 朋辈教育 护士 共情能力 实践
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胸痛中心的建立对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治的影响 被引量:13
13
作者 曹教育 胡琼丹 +3 位作者 尹丹丹 陈霞 余华 马礼坤 《中国临床保健杂志》 CAS 2018年第6期845-848,共4页
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是一种常见的心脏类疾病,其主要特征表现为治疗难度大,起病急,病死率高。胸痛中心(CPC)的成立使STEMI患者的能在最短的时间内进行经皮冠脉介入治疗(PCI)。但缺乏完整的诊疗体系使得目前多数STEMI患者未能... 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是一种常见的心脏类疾病,其主要特征表现为治疗难度大,起病急,病死率高。胸痛中心(CPC)的成立使STEMI患者的能在最短的时间内进行经皮冠脉介入治疗(PCI)。但缺乏完整的诊疗体系使得目前多数STEMI患者未能得到及时有效就诊。因此,该文就胸痛中心成立对STEMI患者救治现状及存在的问题和改进方向作一综述。 展开更多
关键词 心肌梗死 病人医护管理 人员配备和时间安排
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肾移植术后居家患者症状群及影响因素 被引量:11
14
作者 储爱琴 张海玲 +1 位作者 陈娟 管晓红 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第17期19-23,共5页
目的了解肾移植术后居家患者的症状及症状群,探讨症状群的影响因素,为肾移植术后居家患者的症状管理提供参考。方法采用便利抽样法选择224例肾移植术后居家患者,采用症状经历量表、领悟社会支持量表、疾病进展恐惧简化量表、肾移植自我... 目的了解肾移植术后居家患者的症状及症状群,探讨症状群的影响因素,为肾移植术后居家患者的症状管理提供参考。方法采用便利抽样法选择224例肾移植术后居家患者,采用症状经历量表、领悟社会支持量表、疾病进展恐惧简化量表、肾移植自我管理量表进行调查。探索性因子分析提取症状群,多元线性回归分析影响症状群的因素。结果肾移植术后居家患者发生率最高的前5位症状为感到疲累(83.48%)、手颤(79.02%)、情绪波动(75.45%)、难以集中注意力/记性差(75.45%)和烦躁/紧张不安(74.11%)。探索性因子分析确定5个症状群,分别为心理-认知-活力相关症状群、能量不足症状群、不适症状群、免疫力降低相关症状群与激素相关症状群。自我管理与疾病进展恐惧感为5个症状群的独立预测因子(P<0.05,P<0.01)。结论肾移植术后居家患者承受着多种症状的困扰,医护人员应积极关注居家患者的症状管理,加强患者的自我管理意识,减轻疾病进展恐惧,以改善其生活质量。 展开更多
关键词 肾移植 居家 症状 症状群 影响因素 自我管理能力 疾病进展恐惧
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家长参与的绘画疗法在白血病患儿中的应用研究 被引量:5
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作者 刘群慧 方敏 +5 位作者 黄洁 刘筝筝 孙丽 韦琦 单媛媛 黄家丽 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期907-914,共8页
目的探讨家长参与的绘画疗法对白血病患儿心理状态、家庭功能及生活质量的影响。方法采用非同期对照临床试验设计,便利选取2021年7月—2022年1月安徽省某三级甲等肿瘤专科医院收治的40例白血病患儿及其家长作为试验组,在常规护理的基础... 目的探讨家长参与的绘画疗法对白血病患儿心理状态、家庭功能及生活质量的影响。方法采用非同期对照临床试验设计,便利选取2021年7月—2022年1月安徽省某三级甲等肿瘤专科医院收治的40例白血病患儿及其家长作为试验组,在常规护理的基础上接受家长参与的绘画疗法;将2020年12月—2021年6月收治的40例白血病患儿及其家长作为对照组,予以常规护理。于干预前及干预3、6周后,采用中文版儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表、家庭亲密度和适应性量表、儿童生存质量癌症模块量表评估两组患儿的焦虑水平、抑郁水平、家庭功能及生活质量。结果共脱落6例,最终试验组36例、对照组38例完成研究。两组不同时间点焦虑水平、家庭功能比较,时间效应、组间效应及交互效应均具有统计学意义(P<0.05);抑郁水平、生活质量比较,时间效应、组间效应及交互效应均无统计学意义(P>0.05)。简单效应分析结果显示,干预3、6周后试验组焦虑水平低于对照组,干预6周后试验组家庭功能优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施家长参与的绘画疗法可有效减轻白血病患儿的焦虑情绪,改善其家庭功能。 展开更多
关键词 绘画 白血病 焦虑 抑郁 生活质量 儿科护理学
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神经重症专科护士核心能力评价指标体系的构建 被引量:9
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作者 靳玉萍 庄红霞 +3 位作者 陈霞 范小宁 马雯 危志娟 《护理学报》 北大核心 2022年第15期28-32,共5页
目的构建神经重症专科护士核心能力评价指标体系,为神经重症专科护士培养及评价提供参考依据。方法查阅国内外文献及参考相关指南,根据护士核心能力的相关要求,形成初步体系。运用德尔菲法及层次分析法,确定神经重症专科护士核心能力评... 目的构建神经重症专科护士核心能力评价指标体系,为神经重症专科护士培养及评价提供参考依据。方法查阅国内外文献及参考相关指南,根据护士核心能力的相关要求,形成初步体系。运用德尔菲法及层次分析法,确定神经重症专科护士核心能力评价指标。结果该研究共纳入20名咨询专家,2轮咨询中专家权威系数分别为0.934、0.940;各级指标的肯德尔和谐系数分别为0.111~0.143和0.144~0.367(P<0.05),最终构建的神经重症专科护士核心能力评价指标包含6项一级指标、13项二级指标、62项三级指标的神经重症专科护士核心能力评价指标体系。结论神经重症专科护士核心能力评价指标体系具有较好的科学性及可靠性,体现了神经重症护士工作所需的核心能力,为提升神经重症专科护士岗位胜任力,改善护理质量提供科学参考依据。 展开更多
关键词 神经外科 重症护理 专科护士 核心能力 评价指标
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基于素质洋葱模型静脉治疗专科护士培训基地师资培训内容体系的构建 被引量:4
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作者 葛文杰 徐军霞 +4 位作者 储爱琴 曹庆荣 潘雪丽 贾畅 陈彦 《护理学报》 北大核心 2023年第11期22-26,共5页
目的构建静脉治疗专科护士培训基地师资培训内容体系,为静脉治疗护理人才的培养提供借鉴。方法以素质洋葱模型为理论框架,结合文献分析、焦点小组讨论拟定评价指标体系初稿,采用德尔菲法对18名专家进行2轮专家函询,提出意见和建议。结果... 目的构建静脉治疗专科护士培训基地师资培训内容体系,为静脉治疗护理人才的培养提供借鉴。方法以素质洋葱模型为理论框架,结合文献分析、焦点小组讨论拟定评价指标体系初稿,采用德尔菲法对18名专家进行2轮专家函询,提出意见和建议。结果2轮专家咨询问卷有效回收率分别为95.00%和94.74%,专家的权威系数分别为0.945和0.947。第1轮专家咨询各级指标肯德尔和谐系数为0.215~0.255,第2轮专家咨询各级指标肯德尔和谐系教为0.154~0.366。最终确立静脉治疗专科护士培训基地师资培训内容体系包括一级指标5项、二级指标14项、三级指标70项。结论静脉治疗专科护士培训基地师资培训内容体系的构建过程科学合理,可为静脉治疗专科护士培训基地师资同质化、规范化培训开展提供借鉴。 展开更多
关键词 静脉治疗 专科护士 洋葱模型 德尔菲法 师资培训
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急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理的最佳证据总结 被引量:6
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作者 高萍 张标新 +3 位作者 宋瑰琦 张海玲 石珂 胡伟 《护理学报》 北大核心 2022年第14期37-42,共6页
目的检索、评价和整合急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理的最佳证据,为制定急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理方案提供依据。方法计算机检索2011年1月—2021年12月发表于UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网(Guideline... 目的检索、评价和整合急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理的最佳证据,为制定急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理方案提供依据。方法计算机检索2011年1月—2021年12月发表于UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网(Guidelines International Network,GIN)、苏格兰院际指南网(Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN)、英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)、美国国立指南库(National Guideline Clearinghouse,NGC)、Cochrane Library、JBI、Embase、PubMed、OVID、医脉通、中国知网、万方数据库的相关证据,类型包括临床决策、指南、证据总结、推荐实践、系统评价、专家共识/立场声明。由2名研究者对符合纳入标准的文献进行质量评价、证据提取和证据综合。结果共纳入13篇文献,包括指南5篇、系统评价3篇、证据总结1篇、专家共识/立场声明4篇,总结成急性缺血性脑卒中静脉溶栓预检分诊、病情评估、急性期护理、溶栓治疗、溶栓监护、并发症护理、质量管理7个维度43条证据。结论急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理的证据总结可为临床提供循证实践依据,在证据转化时,应结合医院环境、临床实际及患者意愿等选择性应用证据,改善患者结局。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 静脉溶栓 证据总结 循证护理
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229例中老年急性期脑卒中患者预立医疗照护计划准备度现状及影响因素分析 被引量:8
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作者 崔江萍 葛文杰 +1 位作者 方跃艳 任海燕 《护理学报》 北大核心 2022年第17期52-56,共5页
目的调查中老年急性期脑卒中患者预立医疗照护计划准备度现状,并分析其影响因素。方法采取便利抽样法,于2021年4—9月选取中国科学技术大学附属第一医院神经内科住院的229例中老年急性期脑卒中患者作为研究对象。采用一般资料问卷、心... 目的调查中老年急性期脑卒中患者预立医疗照护计划准备度现状,并分析其影响因素。方法采取便利抽样法,于2021年4—9月选取中国科学技术大学附属第一医院神经内科住院的229例中老年急性期脑卒中患者作为研究对象。采用一般资料问卷、心理弹性量表简版、预立医疗照护计划准备度量表对其进行调查。采用多重线性回归分析中老年急性期脑卒中患者预立医疗照护计划准备度的影响因素。结果本组中老年急性期脑卒中患者预立医疗照护计划准备度得分为(71.17±16.42)分,多元线性回归结果显示,性别、家庭所在地、3年内丧亲经历、急诊经历、死亡态度、心理弹性进入回归方程(均P<0.05),共解释中老年急性期脑卒中患者预立医疗照护计划准备度总变异的49.7%。结论本组中老年急性期脑卒中患者预立医疗照护计划准备度处于中等偏上水平,应重点关注农村、3年内无丧亲经历、无急诊经历的中老年急性期脑卒中女性患者,提升心理弹性水平,引导患者树立积极的生死观,以提高其预立医疗照护计划准备度。 展开更多
关键词 脑卒中 中老年人群 预立医疗照护计划 准备度
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医学生临床思维能力现况及其与应急管理能力自主学习能力的关系
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作者 侯善兵 窦敏 +6 位作者 杨兰兰 高红梅 程义飞 倪扬 尤月同 陈霞 张铭 《安徽医学》 2024年第8期1044-1049,共6页
目的了解医学专业学生的临床思维能力现状,以及临床思维能力与应急管理能力和自主学习能力的关联,以期为后期指导医学教育的调整改革提供数据参考。方法使用问卷星对安徽省4所医学类高校的全日制在校学生进行线上问卷调研,采用多元线性... 目的了解医学专业学生的临床思维能力现状,以及临床思维能力与应急管理能力和自主学习能力的关联,以期为后期指导医学教育的调整改革提供数据参考。方法使用问卷星对安徽省4所医学类高校的全日制在校学生进行线上问卷调研,采用多元线性回归分析医学生临床思维能力的影响因素,采用Pearson相关分析医学生临床思维能力与应急管理能力、自主学习能力的相关性。结果本次调查共收集有效答卷1190份,有效回收率92.46%。安徽4所医学类高校医学生的临床思维能力的平均得分为(77.57±13.84)分;不同参与应急课程经历(t=2.338,P=0.020)、参与义务诊疗活动(t=2.965,P=0.003)、学习成绩(t=5.745,P<0.001)、环境适应能力(t=16.713,P<0.001)、对新事物和知识的接受能力(t=24.178,P<0.001)、对待专业技术课程的态度(t=34.530,P<0.001)、理论课后复习(t=13.977,P<0.001)、未来从事医疗卫生事业态度(t=6.216,P=0.002)和生源地(t=6.261,P=0.002)的医学生临床思维能力得分比较,差异均具有统计学意义。多元线性回归分析结果显示,对新事物和知识的接受能力(β=-4.144,P<0.001)、对待专业技术课程的态度(β=-3.465,P<0.001)、理论课后是否按时复习(β=1.256,P=0.012)和生源地(β=-2.190,P<0.001)是影响安徽省医学生临床思维能力的主要因素。Pearson相关分析显示,医学生临床思维能力与应急管理能力、自主学习能力均呈中等程度正相关(r=0.480、0.405)。医学生临床思维能力与应急管理能力的相关系数为0.480(P<0.05),医学生临床思维能力与自主学习能力的相关系数为0.405(P<0.05)。结论安徽省医学生的临床思维能力水平尚可,且临床思维能力水平与学生的应急管理水平和自主学习能力水平呈中等程度正相关。 展开更多
关键词 医学生 临床思维 应急管理 自主学习 相关性
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