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ICU谵妄预测评分对重症监护室病人谵妄的预测价值
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作者 陈晓燕 周树生 +2 位作者 汪正光 汪国斌 邢芳芳 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第7期879-882,共4页
目的:评价ICU谵妄预测评分(PSID)对ICU病人谵妄的预测价值。方法:回顾性分析黄山首康医院重症医学科住院的133例病人的临床资料,根据病人住ICU期间是否发生谵妄分为谵妄组42例和非谵妄组91例。比较2组病人相关临床资料;采用ROC曲线分析... 目的:评价ICU谵妄预测评分(PSID)对ICU病人谵妄的预测价值。方法:回顾性分析黄山首康医院重症医学科住院的133例病人的临床资料,根据病人住ICU期间是否发生谵妄分为谵妄组42例和非谵妄组91例。比较2组病人相关临床资料;采用ROC曲线分析评价PSID评分对ICU病人谵妄的预测价值,并与谵妄风险评分(DRAS)和急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较;采用多因素logistic回归分析评价ICU病人谵妄发生的危险因素。结果:谵妄组病人低氧血症、深镇静、苯二氮[艹卓]类药物使用和机械通气均明显高于非谵妄组(P<0.01)。PSID评分0~4分谵妄发生率为10.0%(6/60),5~9分谵妄发生率为46.3%(31/67),≥10分谵妄发生率为83.3%(5/6),PSID评分与谵妄发生率呈明显正相关关系(r=0.891,P<0.01)。PSID评分预测ICU病人谵妄发生风险的曲线下面积明显高于DRAS评分和APACHEⅡ评分(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,深镇静、APACHEⅡ评分、PSID评分和DRAS评分均为ICU病人谵妄发生的危险因素(P<0.05~P<0.01)。结论:PSID评分对ICU病人谵妄有较好的预测价值,分值越高出现谵妄的风险越高,值得在临床中推广使用。 展开更多
关键词 谵妄 ICU谵妄预测评分 谵妄风险评分
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高危患者肺炎严重度指数联合中性粒细胞/淋巴细胞比值在ICU呼吸道感染患者病情评估中的应用价值
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作者 陈晓燕 周树生 +2 位作者 汪正光 汪国斌 邢芳芳 《重庆医学》 CAS 2024年第18期2810-2814,共5页
目的研究高危患者肺炎严重度指数(PSI-HR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在ICU呼吸道感染患者病情评估中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年7月在黄山首康医院重症医学科住院的下呼吸道感染患者临床资料。根据ICU转归,将患... 目的研究高危患者肺炎严重度指数(PSI-HR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在ICU呼吸道感染患者病情评估中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年7月在黄山首康医院重症医学科住院的下呼吸道感染患者临床资料。根据ICU转归,将患者分为好转组(n=77)和预后不良组(n=25),绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PSI-HR评分联合NLR、NLR、PSI-HR评分、PSI-HR分级及PSI分级对下呼吸道感染患者预后的评估价值。结果PSI不同分级患者病死率分别为5级40.00%(16/40)、4级18.75%(6/32)、3级22.22%(2/9)、2级4.76%(1/21),PSI分级与患者病死率无明显相关性(r=0.911,P=0.089)。PSI-HR不同分级病死率分别为6级75.00%(3/4)、5级46.67%(7/15)、4级28.57%(6/21)、3级17.24%(5/29)、2级12.12%(4/33),PSI-HR分级与患者病死率呈正相关(r=0.955,P=0.011)。预测下呼吸道感染患者预后的ROC曲线下面积(AUC)由大到小依次为PSI-HR评分联合NLR(AUC=0.828,95%CI:0.717~0.938,P<0.05),NLR(AUC=0.754,95%CI:0.637~0.871,P<0.05),PSI-HR评分(AUC=0.744,95%CI:0.636~0.852,P<0.05),PSI-HR分级(AUC=0.706,95%CI:0.584~0.829,P<0.05),PSI分级(AUC=0.695,95%CI:0.582~0.807,P<0.05)。结论PSI-HR分级与下呼吸道感染患者病死率有较好的相关性,PSI-HR分级联合NLR预测ICU呼吸道感染患者预后的效能优于单一指标。 展开更多
关键词 肺炎严重度指数评分 中性粒细胞 淋巴细胞 下呼吸道感染
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