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糖尿病慢性肾脏疾病患者血清25羟维生素D_3水平和胰岛素抵抗及骨代谢的关系研究 被引量：8
1
作者 石梅 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期706-710,共5页
目的：探讨糖尿病慢性肾脏疾病（CKD ）患者血清25羟维生素D3[25（O H ）D3]水平和IR及骨代谢的关系。方法选取2012年4月至2014年2月CKD患者200例作为研究对象，根据eGFR水平分为eGFR＞45-59 ml／（min·1.73 m2）组60例、eGFR 30-4... 目的：探讨糖尿病慢性肾脏疾病（CKD ）患者血清25羟维生素D3[25（O H ）D3]水平和IR及骨代谢的关系。方法选取2012年4月至2014年2月CKD患者200例作为研究对象，根据eGFR水平分为eGFR＞45-59 ml／（min·1.73 m2）组60例、eGFR 30-44 ml／（min·1.73 m2）组60例和eG‐FR 15-29 ml／（min·1.73 m2）组80例。比较各组临床资料、IR和骨代谢指标，比较不同胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）患者的骨代谢指标。结果3组年龄、性别、BMI、血压和FPG比较，差异无统计学意义（P＞0.05），糖尿病病程、CKD病程、尿蛋白、血脂、eGFR、HbA1c、FIns、HOMA‐IR和骨代谢指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。200例患者中，HOMA‐IR≥3.28（IR）者129例，HOMA‐IR＜3.28（非IR）者71例。两组骨代谢指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。25（OH）D3水平与HOMA‐IR、左侧股骨近端骨密度（BMD）、腰椎BMD、血磷、血钙及骨特异性碱性磷酸酶（BSAP）呈正相关（P＜0.05），与骨保护素和甲状旁腺激素（PTH）呈负相关（P＜0.05）。结论 CKD患者血清25（OH）D3水平降低，与IR水平和骨代谢水平有相关性。 展开更多
关键词 糖尿病慢性肾脏疾病 25羟维生素D3 胰岛素抵抗 骨代谢指标
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肾病患者医院感染病原菌分布及耐药性研究 被引量：3
2
作者 石梅 徐涛 +3 位作者 张金锋 侯华 邢建华 王鹏霄 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期2391-2393,共3页
目的探讨住院慢性肾病患者医院感染病原菌的构成及耐药性,为临床诊治提供参考。方法以2010年1月-2013年8月住院治疗的744例慢性肾病患者作为研究对象,对其发生医院感染患者送检标本检出的病原菌的构成以及耐药性进行分析研究。结果 744... 目的探讨住院慢性肾病患者医院感染病原菌的构成及耐药性,为临床诊治提供参考。方法以2010年1月-2013年8月住院治疗的744例慢性肾病患者作为研究对象,对其发生医院感染患者送检标本检出的病原菌的构成以及耐药性进行分析研究。结果 744例慢性肾炎患者中有89例患者并发医院感染,感染率为11.96%,其中狼疮性肾炎患者的感染率最高,为39.13%,其次为肾病综合征、慢性肾小球肾炎,分别占18.52%、12.90%;感染部位以上呼吸道为主,占37.08%,其次为下呼吸道和肺部分别占24.72%和13.48%;共分离出病原菌15株,其中革兰阴性菌11株占73.33%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、摩氏摩根菌为主,革兰阳性菌4株占26.67%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对头孢唑林、头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松、妥布霉素、氨曲喃、庆大霉素、头孢替坦敏感,耐药率均为0,铜绿假单胞菌和摩氏摩根菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢他啶、环丙沙星、呋喃妥因、左氧氟沙星的耐药率为0,大肠埃希菌对头孢曲松耐药率为0,肺炎克雷伯菌对头孢他啶耐药率为0。结论住院慢性肾病患者医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药性较高,临床治疗可以此为指导选择用药。 展开更多
关键词 慢性肾病 医院感染 病原菌 耐药性
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维持性血液透析患者降脂治疗对颈动脉硬化斑块的干预性研究 被引量：2
3
作者 石梅 王金刚 +4 位作者 侯华 张金锋 郑宝萍 邢建华 王鹏霄 《海南医学》 CAS 2014年第15期2193-2195,共3页
目的研究维持性血液透析性患者进行降脂治疗后颈动脉硬化斑块的变化情况,为临床上需进行血液透析的患者预防和治疗颈动脉硬化提供指导意见。方法选取在我科进行治疗的血液透析的患者136例随机分为治疗组和对照组,对照组患者采用透析等... 目的研究维持性血液透析性患者进行降脂治疗后颈动脉硬化斑块的变化情况,为临床上需进行血液透析的患者预防和治疗颈动脉硬化提供指导意见。方法选取在我科进行治疗的血液透析的患者136例随机分为治疗组和对照组,对照组患者采用透析等常规方法治疗,治疗组在对照组基础上施加降血脂类药物(氟伐他汀钠)40 mg/d,治疗12个月后超声检查比较两组颈动脉斑块变化及各血液学相关指标的变化情况。结果治疗组患者治疗前后颈总动脉斑块面积和颈动脉内膜-中膜厚度(CIMT)进行比较,其差异均具有统计学意义(P<0.05),颈动脉斑块面积明显减小、CIMT厚度减小;对照组治疗前后颈动脉斑块和CIMT厚度进行比较,其差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者分别进行颈总动脉斑块面积和CIMT厚度比较,结果显示,治疗组颈动脉斑块面积明显减小、CIMT厚度明显减小,其差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素氮、高血切黏度、低血切黏度均不同程度的降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)治疗后升高明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后仅尿素氮呈降低趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组的TC、TG、LDL-C、高血切黏度、低血切黏度均低于对照组,HDL-C高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间血尿素氮治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。结论对维持性血液透析性患者进行降脂治疗后患者的颈动脉斑块面积、CIMT厚度明显减小,血脂水平、血液流变学指标明显好转,有利于患者的预后。 展开更多
关键词 血液透析 颈动脉硬化 血脂
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