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中国布鲁氏菌病疫情监测与控制 被引量：350
1
作者 崔步云 《疾病监测》 CAS 2007年第10期649-651,共3页
布鲁氏菌病（布病）是由布鲁氏菌（布氏菌）属的细菌侵入机体后引起传染-变态反应性人畜共患的传染病。人类及家畜、动物普遍易感,患者很容易转为难以治愈的慢性病人;动物造成流产和不孕。布病遍布在世界上160多个国家,几乎在中国的每... 布鲁氏菌病（布病）是由布鲁氏菌（布氏菌）属的细菌侵入机体后引起传染-变态反应性人畜共患的传染病。人类及家畜、动物普遍易感,患者很容易转为难以治愈的慢性病人;动物造成流产和不孕。布病遍布在世界上160多个国家,几乎在中国的每个省市区的人畜中都有不同程度的存在和流行。布病是《中华人民共和国传染病防治法》37种传染病中的乙类传染病,被列为《家畜家禽防疫条例实施细则》中二类动物疫病之首。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 监测 控制
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我国登革热疫情防控与媒介伊蚊的综合治理 被引量：331
2
作者 孟凤霞 王义冠 +1 位作者 冯磊 刘起勇 《中国媒介生物学及控制杂志》 CAS CSCD 2015年第1期4-10,共7页
登革热是一种急性蚊传病毒病,发生在全球热带和亚热带地区,多数患者的症状与流感类似。目前,重症登革热正困扰着一些亚洲和拉美国家,该病是导致这些区域儿童住院和死亡的首要因素。媒介蚊虫控制是登革热控制的唯一有效途径。该病的发生... 登革热是一种急性蚊传病毒病,发生在全球热带和亚热带地区,多数患者的症状与流感类似。目前,重症登革热正困扰着一些亚洲和拉美国家,该病是导致这些区域儿童住院和死亡的首要因素。媒介蚊虫控制是登革热控制的唯一有效途径。该病的发生特点是传播迅猛、发病率高、人群普遍易感。目前,我国广泛存在登革热媒介伊蚊,由于经济快速发展,人员交流和货物流通频繁,气候变暖,加之周边国家登革热高发等原因,处于登革热发生高峰期。在登革热疫情处置中,各地都积累了自己的疫情处置经验、对面临的一系列亟待解决问题有了更多的思考。该文通过对国内外登革热媒介控制经验的收集和整理,结合多年疫情处置的实践与思考,在登革热流行特点、媒介伊蚊控制技术、杀虫剂使用情况、抗药性产生现状、媒介伊蚊的综合治理和国内外的防控经验等方面进行了整理和综述,供登革热疫情处置及其媒介伊蚊的预防控制参考。 展开更多
关键词 登革热 白纹伊蚊 埃及伊蚊 杀虫剂 抗药性 综合治理
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中国1984～2002年狂犬病流行情况及防制对策 被引量：235
3
作者 张永振 肖东楼 +2 位作者 孙玉辉 杨小冉 焉燕贞 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期883-886,共4页
目的　总结和分析中国 1984～ 2 0 0 2年狂犬病的流行情况 ,探讨流行回升的因素 ,分析目前防制过程中存在的问题 ,提出狂犬病的防制对策。方法　收集 1984～ 2 0 0 2年的全国狂犬病疫情监测资料及对部分省市的流行病学调查资料进行分析... 目的　总结和分析中国 1984～ 2 0 0 2年狂犬病的流行情况 ,探讨流行回升的因素 ,分析目前防制过程中存在的问题 ,提出狂犬病的防制对策。方法　收集 1984～ 2 0 0 2年的全国狂犬病疫情监测资料及对部分省市的流行病学调查资料进行分析。结果　 1984～ 1989年期间 ,狂犬病年发病数为 40 0 0～ 60 0 0例。随后发病数开始下降 ,1996年下降到最低水平 ,由 1990年的 3 52 0例下降到 159例。但 1998年以后发病数又开始持续上升 ,2 0 0 2年全国报告发病数为 112 2例 ,比 1996年增加了7.0 6倍。疫区主要分布在南方 ,如四川、湖南、广西、广东、安徽、福建等 13个省份。发病的季节性也渐趋不明显。结论　养犬数增加 ,犬的免疫接种率低 ,疫苗质量及管理把关不严 ,伤后处理不及时、不规范 ,各部门之间缺乏协作等是狂犬病发病率回升的原因 。 展开更多
关键词 中国 1984~2002年 狂犬病 流行病学 防制对策
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2005-2016年全国布鲁氏菌病监测数据分析 被引量：172
4
作者 崔步云 姜海 《疾病监测》 CAS 2018年第3期188-192,共5页
我国从1980年开始开展布鲁氏菌病(布病)主动监测,2005年将布病纳入全国重点传染病监测工作,在全国19个省(自治区、直辖市)设定21个固定监测点开始人间布病监测。本文就中国疾病预防控制中心2005-2016年"年度布鲁氏菌病监测报告&qu... 我国从1980年开始开展布鲁氏菌病(布病)主动监测,2005年将布病纳入全国重点传染病监测工作,在全国19个省(自治区、直辖市)设定21个固定监测点开始人间布病监测。本文就中国疾病预防控制中心2005-2016年"年度布鲁氏菌病监测报告"进行汇总分析。2014年全国布病疫情报数为告历史最多,人间新发布病57 222例,发病率为4.22/10万;布病疫情由2005年18个省份报告布病病例,至2013年增加到31个省份。布病病例职业分布涉及到所有分类。12年来21个监测点开展职业人群调查573 032人,血清学检查196 636人,检出阳性39 190例,平均阳性率为18.11%。监测点检菌164株,结合部分送检菌株,在全部276株菌中,羊种布鲁氏菌占74%,还有16%菌株待鉴定,说明引起我国布病疫情的优势菌株是羊种布鲁氏菌。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 监测 疫情 羊种布鲁氏菌
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健康素养研究进展 被引量：157
5
作者 郭欣 王克安 《中国健康教育》 2005年第8期590-593,共4页
关键词 健康素养 健康相关知识 健康教育
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中国2011-2017年百日咳流行病学特征分析 被引量：153
6
作者 宁桂军 高源 +4 位作者 吴丹 李军宏 李艺星 邵祝军 尹遵栋 《中国疫苗和免疫》 北大核心 2018年第3期264-267,273,共5页
目的分析中国（未包括中国香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾）2011-2017年百日咳的流行病学特征。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2011-2017年发病的实验室和临床诊断的百日咳病例,进行描述性流行病学分析。结果 2011-2017... 目的分析中国（未包括中国香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾）2011-2017年百日咳的流行病学特征。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2011-2017年发病的实验室和临床诊断的百日咳病例,进行描述性流行病学分析。结果 2011-2017年中国共报告百日咳32 452例,年平均发病率为0.34/10万;山东、新疆、广东、陕西和重庆的百日咳报告病例数占60.39%;5-9月病例数占54.96%;男女病例数之比为1.14∶1,发病率分别为0.36/10万和0.33/10万;〈1岁儿童病例数占64.33%,发病率为19.59/10万;在〈1岁儿童病例中,≤2月龄占28.05%,3-5月龄占41.95%。结论中国2011-2017年百日咳发病呈上升趋势;夏秋季、男性、小年龄儿童高发,且地区分布不均衡。建议加强百日咳监测,探索预防低龄儿童发病的免疫策略。 展开更多
关键词 百日咳 流行病学
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我国登革热流行新趋势、防控挑战及策略分析 被引量：146
7
作者 刘起勇 《中国媒介生物学及控制杂志》 CAS 2020年第1期1-6,共6页
登革热是全球和我国最严重的蚊媒传染病,其防控形势及挑战日益严峻,对我国人群健康和国家生物安全造成严重威胁。2019年我国登革热报告病例空间分布显著扩大,达到前所未有水平。针对该病的特异性和普适性防控策略和措施,亟待各地区因地... 登革热是全球和我国最严重的蚊媒传染病,其防控形势及挑战日益严峻,对我国人群健康和国家生物安全造成严重威胁。2019年我国登革热报告病例空间分布显著扩大,达到前所未有水平。针对该病的特异性和普适性防控策略和措施,亟待各地区因地制宜研究、贯彻和落实。在媒介伊蚊和病例监测的基础上,结合气象资料、环境因素、人口数据等,及时进行风险评估及预测预警,因地制宜地采取可持续控制策略和措施。该文针对2019年我国登革热流行形势及未来防控挑战及策略进行论述,为我国各地区登革热的精准防控提供科学依据。 展开更多
关键词 登革热 流行趋势 防控策略
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中国肾综合征出血热流行趋势及其防制对策 被引量：135
8
作者 张永振 肖东楼 +4 位作者 王玉 王洪霞 孙黎 陶晓霞 屈永刚 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期466-469,共4页
目的 总结和分析近30年中国肾综合征出血热(HFRS)的流行情况、疫区分布、类型及其流行特点。方法 收集30年来中国HFRS的发病死亡情况、疫区分布、类型及其流行强度进行总结和分析。结果 30年间HFRS的流行出现两个快速上升期(1970～1975... 目的 总结和分析近30年中国肾综合征出血热(HFRS)的流行情况、疫区分布、类型及其流行特点。方法 收集30年来中国HFRS的发病死亡情况、疫区分布、类型及其流行强度进行总结和分析。结果 30年间HFRS的流行出现两个快速上升期(1970～1975年、1979～1986年),使HFRS的发病数由1970年的3295例增加到1986年115 804例。20世纪90年代中国HFRS的年发病数稳定在4万～6万例。血清学方法检测证实全国各省(市)自治区均存在有汉坦病毒的疫源地,除青海与新疆两省区外,其他省(市)区均有发病。近年来,不但大中城市HFRS流行强度上升明显,而且疫情的季节分布发生变化。结论 中国HFRS的流行已出现新的流行特征。因此,应加强监测,采取综合防制措施预防控制汉坦病毒的传播。 展开更多
关键词 中国 肾综合征出血热 流行趋势 防制对策 疫区分布 流行特点
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新时代媒介生物传染病形势及防控对策 被引量：140
9
作者 刘起勇 《中国媒介生物学及控制杂志》 CAS 2019年第1期1-6,11,共7页
媒介生物传染病在全球传染病负担中占比较高,构成严重公共卫生挑战。新时代该类传染病流行的传染源、传播途径和易感人群及自然和社会因素对其控制的不可持续性,直接或间接驱动了媒介生物传染病的暴发流行,导致新发和再发及输入和本地... 媒介生物传染病在全球传染病负担中占比较高,构成严重公共卫生挑战。新时代该类传染病流行的传染源、传播途径和易感人群及自然和社会因素对其控制的不可持续性,直接或间接驱动了媒介生物传染病的暴发流行,导致新发和再发及输入和本地媒介生物传染病(简称"双重风险和负担")。"全球病媒控制对策2017-2030"基于综合治理的媒介生物可持续控制策略为全球各地媒介生物传染病防"双重风险和负担"提供了解决路径,亟待各成员国因地制宜地贯彻落实。该文针对新时代媒介生物传染病流行态势及全球最新媒介生物防控策略进行评述,为该类传染病科学精准防控提供参考。 展开更多
关键词 媒介生物传染病 媒介生物 形势 防控对策
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布氏菌病研究进展 被引量：121
10
作者 尚德秋 《中国地方病防治》 2004年第4期204-212,共9页
关键词 布氏菌病 疫情 流行病 抗原 免疫性
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关注中国布鲁杆菌病疫情发展和疫苗研究 被引量：129
11
作者 崔步云 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期355-356,共2页
布鲁杆菌病（布病）是《中华人民共和国传染病防治法》中规定管理的乙类人畜共患传染病。近年来我国布病疫情形势严峻。尤其是2000年以后，人间布病成为报告发病数上升速度最快的传染病。为此，全面、深入地开展人畜间布病疫情的防控工... 布鲁杆菌病（布病）是《中华人民共和国传染病防治法》中规定管理的乙类人畜共患传染病。近年来我国布病疫情形势严峻。尤其是2000年以后，人间布病成为报告发病数上升速度最快的传染病。为此，全面、深入地开展人畜间布病疫情的防控工作，研究出高质量的布病疫苗对易感人群和家畜开展预防性接种，是当前我国布病防治的主要任务。 展开更多
关键词 布鲁杆菌病 疫情 疫苗
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中国狂犬病的流行病学 被引量：121
12
作者 张永振 《中国计划免疫》 2005年第2期140-143,共4页
近年来,我国对狂犬病疫苗的生产工艺水平和质量要求在不断的提高,狂犬病疫苗应用的数量也在不断增加,但狂犬病发病数和死亡数仍呈现持续上升的态势。两者之间的矛盾暴露出狂犬病防治工作中的一个误区:过分的单纯依赖狂犬病疫苗。世界卫... 近年来,我国对狂犬病疫苗的生产工艺水平和质量要求在不断的提高,狂犬病疫苗应用的数量也在不断增加,但狂犬病发病数和死亡数仍呈现持续上升的态势。两者之间的矛盾暴露出狂犬病防治工作中的一个误区:过分的单纯依赖狂犬病疫苗。世界卫生组织建议:只有坚持“局部处理+抗血清(免疫球蛋白) +疫苗”三管齐下的治疗原则,才能有效的预防狂犬病。马源抗狂犬病血清应用历史悠久,效果肯定,但由于基层防疫人员担心它的过敏反应而限制了它的大量应用。改进抗狂犬病血清的生产工艺,提高制品的纯度,培训基层防疫人员,使其掌握正确应用抗狂犬病血清的技术,是狂犬病防治的重要措施之一。本刊为狂犬病防治举办这期讲座,刊出3篇相关文章。 展开更多
关键词 流行病学 抗狂犬病血清 基层防疫人员 狂犬病疫苗 中国 世界卫生组织 生产工艺 免疫球蛋白 质量要求 防治工作 治疗原则 局部处理 应用历史 过敏反应 正确应用 重要措施 死亡数 发病数 抗血清
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流脑流行的监测与预防 被引量：115
13
作者 胡绪敬 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期638-640,共3页
关键词 疫情 流脑 流行病 预防措施 发病率 菌苗
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我国新型冠状病毒肺炎疫情早期围堵策略概述 被引量：113
14
作者 陈伟 王晴 +17 位作者 李媛秋 俞海亮 夏愔愔 张慕丽 秦颖 张婷 彭质斌 张若尘 杨孝坤 殷文武 安志杰 吴丹 尹遵栋 黎舒 陈秋兰 冯录召 李中杰 冯子健 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期239-244,共6页
2019年12月,湖北武汉市发生新型冠状病毒肺炎疫情,并迅速向全国蔓延。在疫情发生初期,我国采用围堵策略,并围绕此策略要点实施一系列核心措施,包括社会动员、加强病例隔离和密切接触者追踪管理、封锁疫区和交通管控以减少人员流动、增... 2019年12月,湖北武汉市发生新型冠状病毒肺炎疫情,并迅速向全国蔓延。在疫情发生初期,我国采用围堵策略,并围绕此策略要点实施一系列核心措施,包括社会动员、加强病例隔离和密切接触者追踪管理、封锁疫区和交通管控以减少人员流动、增加人际距离、环境卫生措施以及个人防护等,以期尽快将疫情控制在武汉等有限地区。本文对围堵策略实施的背景、主要内容、以及核心措施进行了概述,分析了我国现阶段实施的围堵策略及核心措施的公共卫生意义,并基于措施效果的全面评价与疫情发展的态势评估提出下一步考虑建议。 展开更多
关键词 围堵策略 核心措施 防控 新型冠状病毒肺炎
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白纹伊蚊的全球分布及扩散趋势 被引量：108
15
作者 杨舒然 刘起勇 《中国媒介生物学及控制杂志》 CAS CSCD 2013年第1期1-4,共4页
白纹伊蚊,亦称"亚洲虎蚊",是我国常见蚊种之一;它是一种重要的病毒媒介,可以传播多种病原体。近年来,白纹伊蚊已从起源地亚洲扩散至全球70多个国家,成为过去20年间全球扩散速度最快的100种物种之一。白纹伊蚊的迁移和扩散已... 白纹伊蚊,亦称"亚洲虎蚊",是我国常见蚊种之一;它是一种重要的病毒媒介,可以传播多种病原体。近年来,白纹伊蚊已从起源地亚洲扩散至全球70多个国家,成为过去20年间全球扩散速度最快的100种物种之一。白纹伊蚊的迁移和扩散已引起全世界的关注,现从时间和空间的角度对白纹伊蚊的全球分布和扩散趋势进行综述,并探讨白纹伊蚊扩散的影响及控制措施。 展开更多
关键词 白纹伊蚊 分布 扩散 影响 措施
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大健康背景下我国公共卫生人才培养的政策研究 被引量：105
16
作者 段志光 王彤 +7 位作者 李晓松 胡永华 梁晓峰 曾诚 任涛 罗会明 张文平 徐建国 《中国工程科学》 CSCD 北大核心 2019年第2期61-68,共8页
在全球卫生状况不断变化、"健康中国"上升为国家战略的背景下,我国现有公共卫生人才培养在投入、过程和产出阶段均存在不足。本项目从国际视野与国内需求出发,分析研究我国公共卫生人才培养和教育发展的现状及问题,提出构建... 在全球卫生状况不断变化、"健康中国"上升为国家战略的背景下,我国现有公共卫生人才培养在投入、过程和产出阶段均存在不足。本项目从国际视野与国内需求出发,分析研究我国公共卫生人才培养和教育发展的现状及问题,提出构建以院校教育—毕业后教育—继续教育为脉络的具有中国特色的大健康公共卫生人才培养体系,规范本科教育,优化研究生教育,加强继续教育,建立健全公共卫生人才培养的院校准入、专业准入、职业准入标准,切实落实政府在公共卫生教育改革中的完全责任等政策建议。 展开更多
关键词 大健康 公共卫生 预防医学 人才培养
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我国病媒生物监测与控制现状分析及展望 被引量：101
17
作者 刘起勇 《中国媒介生物学及控制杂志》 CAS CSCD 2015年第2期109-113,126,共6页
我国丰富的气候条件、地理景观和生态环境孕育了多样性的病原、宿主动物和病媒生物,导致病媒传播疾病广泛分布和频繁发生,对我国人群健康造成极大危害。病媒生物监测与控制是病媒传播疾病预防和控制的根本措施。20世纪之前,鉴于人类对... 我国丰富的气候条件、地理景观和生态环境孕育了多样性的病原、宿主动物和病媒生物,导致病媒传播疾病广泛分布和频繁发生,对我国人群健康造成极大危害。病媒生物监测与控制是病媒传播疾病预防和控制的根本措施。20世纪之前,鉴于人类对病媒生物认识不足,致使病媒生物防控工作相对迟缓。新中国成立后,我国病媒生物监测与控制得到重视和加强,但也走过一些弯路[1]。 展开更多
关键词 病媒生物 监测 控制 策略
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中国淮阳山地区由新蜱传布尼亚病毒引起的出血热 被引量：96
18
作者 张永振 周敦金 +23 位作者 熊衍文 陈小萍 贺永文 孙强正 余滨 李娟 代永安 田俊华 覃新程 金东 崔志刚 罗雪莲 李伟 卢珊 王文 彭劲松 郭文平 李明慧 李振军 张少敏 陈晨 王艳 Menno D.de Jong 徐建国 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期209-220,共12页
研究背景 2009-2010年4月至7月,我国淮阳山地区农民中出现不明原因的严重出血热样病例.方法 采集疑似病例的临床标本（血液、尿液、粪便和咽拭子）,在患者所在地采集蚊和蜱.从2例患者的血液样本中分离到2株病毒,并进行全基因组测序分析... 研究背景 2009-2010年4月至7月,我国淮阳山地区农民中出现不明原因的严重出血热样病例.方法 采集疑似病例的临床标本（血液、尿液、粪便和咽拭子）,在患者所在地采集蚊和蜱.从2例患者的血液样本中分离到2株病毒,并进行全基因组测序分析.采用病毒特异的RT-PCR对其他病例及节肢动物进行病毒检测,对RT-PCR阳性病例的临床和流行病学资料进行分析.结果 从2例患者的血液及从犬身上采集到的长角血蜱中分离到1种未知病毒.全基因组测序分析发现该病毒为布尼亚病毒科的一个新成员,与白蛉病毒属最接近,是其中的一个新分支.58例疑似病例中33例RT-PCR结果阳性.病例临床特征主要表现为发热、乏力、恶心、呕吐和腹泻.主要实验室结果包括白细胞及血小板减少,凝血时间异常和肝酶升高.3例患者出现出血症状,5例死亡（死亡率15%）.结论 我国淮阳山地区存在着一种严重威胁生命健康的新蜱传布尼亚病毒.对于该病毒的流行病学、地理分布,以及脊椎动物宿主的生态学等需要作进一步的研究. 展开更多
关键词 布尼亚病毒 出血热 蜱传 山地 RT-PCR 流行病学资料 疑似病例 中国
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中国27省（市、自治区）2009-2013年门诊腹泻病例诺如病毒流行特征分析 被引量：92
19
作者 余建兴 赖圣杰 +18 位作者 王鑫 廖巧红 冯录召 冉陆 许文波 邱燕子 张子科 黎孟枫 吴建国 刘玮 袁正宏 陈瑜 赵世文 王新华 赵卓 余宏杰 景怀琦 李中杰 杨维中 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期199-204,共6页
目的 了解我国门诊腹泻患者中诺如病毒的流行特征。方法 在国内27个省（市、自治区）173家医院的门/急诊中开展腹泻监测,收集腹泻病例临床和流行病学资料,同时采集病例粪便标本,送58家网络实验室采用RT-PCR检测诺如病毒,并分析2009－201... 目的 了解我国门诊腹泻患者中诺如病毒的流行特征。方法 在国内27个省（市、自治区）173家医院的门/急诊中开展腹泻监测,收集腹泻病例临床和流行病学资料,同时采集病例粪便标本,送58家网络实验室采用RT-PCR检测诺如病毒,并分析2009－2013年不同地区、人群以及时间的诺如病毒检出率。结果 在34 031名腹泻监测病例中,有11.6%的病例检出诺如病毒。其中6～23月龄儿童和〉45岁人群的检出率最高,分别为13.7%和12.4%。一年中以秋、冬季检出率较高;中温带和暖温带地区,诺如病毒在冬季检出率最高,分别为10.7%和11.6%;而亚热带地区,以秋季检出率最高（14.3%）。诺如病毒检出的主要型别为GⅡ组（89.9%）。结论 诺如病毒对我国各年龄组人群均有不同程度的影响,尤其在儿童和中老年门诊腹泻病例中较为常见,并呈现明显的季节性流行特征,且不同气候带地区的流行高峰存在差异。 展开更多
关键词 诺如病毒 腹泻病 哨点监测 基因分型
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中国流行性脑脊髓膜炎流行菌群变化趋势分析 被引量：87
20
作者 邵祝军 徐丽 +4 位作者 高源 李马超 李艺星 尹遵栋 梁晓峰 《中国计划免疫》 2007年第6期541-544,共4页
目的 研究中国（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区，下同）流行性脑脊髓膜炎（流脑）流行菌群的变迁趋势。方法 对中国1956～2006年分离的1819株流脑菌株的血清群构成进行分析。结果 1956～2002年的922株流脑菌株中，A群占69．20％... 目的 研究中国（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区，下同）流行性脑脊髓膜炎（流脑）流行菌群的变迁趋势。方法 对中国1956～2006年分离的1819株流脑菌株的血清群构成进行分析。结果 1956～2002年的922株流脑菌株中，A群占69．20％，B群占27．55％，C群占0．97％，其它群2．28％。2003～2006年的897株流脑菌株中，A群占35．90％，B群占29．21％，C群占23．97％，其它群占10．92％。C群流脑病人来源菌株比例由0．88％上升至48．67％，A群流脑病例菌株比例由80．4％下降至50．44％。健康人群鼻咽部携带C群流脑菌株比例由1．07％上升至20．41％，A群由58．33％下降至33．80％。结论 中国流脑病人及健康人群携带菌株中，C群流脑菌株的比例呈上升趋势，流脑流行菌群正在发生从A群到C群的变化。 展开更多
关键词 流行性脑脊髓膜炎 菌群 变化
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