狂犬病预防控制技术指南（2016版） 被引量：168

1

作者 周航 李昱 +10 位作者 陈瑞丰 陶晓燕 于鹏程 曹守春 李丽 陈志海 朱武洋 殷文武 李玉华 王传林 余宏杰 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期139-163,共25页

为指导基层狂犬病预防控制工作,尤其是暴露后的预防处置及降低死亡,中国CDC组织专家,参考WHO和美国CDC相关技术指南,以及国内外最新研究进展,制定了《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》（指南）。指南系统回顾了狂犬病的病原学及实验... 为指导基层狂犬病预防控制工作,尤其是暴露后的预防处置及降低死亡,中国CDC组织专家,参考WHO和美国CDC相关技术指南,以及国内外最新研究进展,制定了《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》（指南）。指南系统回顾了狂犬病的病原学及实验室诊断、临床学、流行病学、疫苗和被动免疫制剂的种类、机制、效果、安全性和不良反应监测与处置,以及暴露预防处置方法等内容的科学证据,在此基础上对狂犬病暴露前和暴露后预防的伤口处置、疫苗接种和被动免疫制剂使用等技术给出推荐建议。指南适用于从事狂犬病防控工作的各级各类疾病预防控制机构、狂犬病暴露预防处置门诊、医疗机构感染科和急诊科等专业人员。本指南也将根据国内外狂犬病研究进展不断更新和完善。 展开更多

关键词 狂犬病 预防控制 指南

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我国南北方2015-2016年人间布鲁氏菌病流行特征分析 被引量：126

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作者 施玉静 赖圣杰 +5 位作者 陈秋兰 牟笛 李昱 李新旭 殷文武 余宏杰 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期435-440,共6页

目的 了解我国南北方人间布鲁氏菌病（布病）流行特征，探讨相应防治对策。方法 利用2015－2016年“传染病报告信息管理系统”中全国报告的布病个案数据，描述总体疫情概况，分析我国南方和北方地区的报告发病率、病例地域分布和人口学... 目的 了解我国南北方人间布鲁氏菌病（布病）流行特征，探讨相应防治对策。方法 利用2015－2016年“传染病报告信息管理系统”中全国报告的布病个案数据，描述总体疫情概况，分析我国南方和北方地区的报告发病率、病例地域分布和人口学特征等发病特点。结果 2015－2016年全国共报告布病104 125例，年均报告发病率为3.81/10万。2016年北方省份报告发病率为7.77/10万，较2015年（9.55/10万）下降18.6%，南方省份报告发病率为0.27/10万，较2015年（0.21/10万）上升28.6%。与2005－2014年相比，2015－2016年全国90.0%的新发县区（378个）分布在南方。北方病例多来自于本县区（52.3%），南方病例多为输入性（59.6%）。南、北方男女性别比分别为2.2：1和2.7：1。年龄M为48岁（四分位数间距：38～58岁）。北方病例中职业人群占86.8%，南方占62.7%。每年各月均有发病，高峰期集中在3－7月。结论 我国南北方人间布病疫情具有不同的流行特征，北方仍为我国布病的主要流行区，但南方的疫情有扩散的趋势。我国应针对南北方省份不同的疫情特点，采取适宜的布病预防控制策略。 展开更多

关键词 布鲁氏菌病 中国 南北方 流行病学

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中国2005－2013年流感暴发疫情的流行病学特征分析 被引量：97

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作者 李明 冯录召 +2 位作者 曹玉 彭质斌 余宏杰 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期705-708,共4页

目的：分析2005－2013年我国流感暴发疫情的流行病学特征。方法针对2005－2013年全国通过“突发公共卫生事件报告管理信息系统”和“中国流感监测信息系统”中报告的发病10例及以上的流感样病例暴发，根据实验室检测结果判定其中的流感... 目的：分析2005－2013年我国流感暴发疫情的流行病学特征。方法针对2005－2013年全国通过“突发公共卫生事件报告管理信息系统”和“中国流感监测信息系统”中报告的发病10例及以上的流感样病例暴发，根据实验室检测结果判定其中的流感暴发疫情，并对引起流感暴发的病毒型/亚型及暴发的时间、地区、场所分布、规模进行描述性流行病学分析。结果2005－2013年全国共报告流感样病例暴发疫情3252起，其中经实验室确认的流感暴发2915起，以甲型H1N1流感和乙型流感为主。流感暴发病例中以2009－2010年甲型H1N1流感大流行期间报告最多，其他季节主要集中于冬春季，在学校寒暑假期间迅速减少。南方省份报告的流感暴发较多，占总起数的79%。流感暴发的最主要场所为中小学校，报告暴发疫情2763起（占总起数的85%），暴发规模以30～99例为主。结论我国每年冬春流感流行季节发生大量流感暴发疫情，病毒型别存在季节间差异，中小学校是流感暴发的重点场所。 展开更多

关键词 流感 暴发 病毒型别 流行病学特征

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中国2013年报告法定传染病发病及死亡特征分析 被引量：90

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作者 王丽萍 曾令佳 +3 位作者 任翔 耿梦杰 李中杰 余宏杰 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期194-198,共5页

目的 了解2013年全国报告法定传染病的发病与死亡特征。方法 采用描述性分析方法对2013年全国报告的法定传染病发病、死亡数据进行分析,采用Microsoft Excel 2010和 ArcGIS 10.0软件制作图表。结果 2013年全国法定传染病总发病率为473.8... 目的 了解2013年全国报告法定传染病的发病与死亡特征。方法 采用描述性分析方法对2013年全国报告的法定传染病发病、死亡数据进行分析,采用Microsoft Excel 2010和 ArcGIS 10.0软件制作图表。结果 2013年全国法定传染病总发病率为473.87/10万,较近3年平均值下降3%;总死亡率为1.23/10万,较近3年平均值上升2%。报告病例的实验室诊断率为38.4%。其中,报告发病率居前5位的病种为手足口病、其他感染性腹泻病、乙型肝炎、肺结核和梅毒,报告死亡的病种主要为艾滋病、肺结核和狂犬病。按传播途径分析,肠道传染病占本年度报告发病总数的49%,其次分别是经血与性传播传染病、呼吸道传染病和动物源性及虫媒传染病;按病原分析,病毒类传染病占发病总数的68%,高于细菌类和寄生虫类传染病。上海、浙江和江苏等地新发人感染H7N9禽流感疫情,麻疹、登革热、布鲁氏菌病等疫情上升明显,肺结核、乙型肝炎等传染病发病水平呈现下降。海南、广西、广东、新疆和浙江等地报告的法定传染病发病率排在全国前5位。结论 2013年我国法定传染病报告病例的实验室诊断率仍较低。西部省份和部分东南部省份的传染病发病水平较高,死亡水平较高的为西部省份。新发人感染H7N9禽流感疫情及局部地区的麻疹、登革热、布鲁氏菌病的高发与流行受到社会关注。 展开更多

关键词 法定传染病 发病率 死亡率 实验室诊断

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全球人感染禽流感疫情及其流行病学特征概述 被引量：53

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作者 姜慧 赖圣杰 +3 位作者 秦颖 张志杰 冯录召 余宏杰 《科学通报》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第19期2104-2115,共12页

禽流感病毒是甲型流感病毒,一般只在禽间传播,不会直接感染人类.当病毒基因发生重组或突变,会获得感染人的能力.自1959年发生人感染H7N7禽流感以来,各亚型禽流感病毒感染人的事件时有发生.1997年,我国香港特区暴发人感染H5N1禽流感是首... 禽流感病毒是甲型流感病毒,一般只在禽间传播,不会直接感染人类.当病毒基因发生重组或突变,会获得感染人的能力.自1959年发生人感染H7N7禽流感以来,各亚型禽流感病毒感染人的事件时有发生.1997年,我国香港特区暴发人感染H5N1禽流感是首次明确记录的禽流感病毒感染导致人类呼吸道疾病和死亡的疫情.迄今人感染禽流感已成为全球科学界关注的重要公共卫生问题.鉴于禽流感病毒可以长期存在于天然宿主体内且具有高度的遗传分化特性,因此具备成为前体病毒或导致流感大流行的可能性.20世纪发生的4次流感大流行,均与禽流感病毒密切相关.禽类是禽流感病毒的天然存储宿主,最容易传染人的传染源是携带病毒的家禽和感染病毒的病死禽,而传播途径主要为禽-人和环境-人传播.人感染不同亚型禽流感病毒后的临床症状表现不一,既有普通流感样症状(ILI)、结膜炎或关节炎,也会出现重症肺炎、呼吸衰竭、休克甚至死亡.目前针对人感染禽流感最重要的治疗手段是使用抗病毒药物,早期大剂量使用抗病毒治疗可显著提高禽流感病例的存活率. 展开更多

关键词 人感染禽流感 全球 疫情 流行病学特征

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我国2012-2015年门诊腹泻患者中致泻性大肠埃希菌流行特征分析 被引量：41

6

作者 张子科 赖圣杰 +5 位作者 余建兴 杨婉琪 王鑫 景怀琦 李中杰 杨维中 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期419-423,共5页

目的 了解我国门诊腹泻患者中致泻性大肠埃希菌（DEC）流行特征。方法 2012－2015年在27省（直辖市、自治区）170家医院门、急诊中开展腹泻病监测，收集腹泻病例的临床和流行病学资料，同时采集粪便标本，送往92家网络实验室开展DEC检... 目的 了解我国门诊腹泻患者中致泻性大肠埃希菌（DEC）流行特征。方法 2012－2015年在27省（直辖市、自治区）170家医院门、急诊中开展腹泻病监测，收集腹泻病例的临床和流行病学资料，同时采集粪便标本，送往92家网络实验室开展DEC检测。结果 在46 721例腹泻监测病例中，DEC的总检出率为7.7%，且各地区检出率存在较大差异。在2 982例（6.4%）报告了PCR菌型鉴定分类信息的DEC阳性病例中，肠集聚性黏附大肠埃希菌（EAEC）是最主要的类型（1 205例，40.4%），其次是肠致病性大肠埃希菌（EPEC）（815例，27.3%）和肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）（653例，21.9%）。整体分析，25～34岁青壮年、暖温带地区和黏液便的DEC检出率较高，检出率分别为10.1%、11.1%和9.4%。DEC的季节性发病特征明显，各菌型的流行高峰均在夏季。结论 DEC是我国腹泻病门诊重要病原体之一，流行菌型以EAEC、EPEC和ETEC为主，不同地区、不同年龄人群、不同季节的流行特征存在差异。 展开更多

关键词 腹泻病 哨点监测 致泻性大肠埃希菌 季节性

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2005—2014年中国疟疾死亡病例流行特征分析 被引量：36

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作者 张倩 耿启彬 +4 位作者 孙军玲 张子科 赖圣杰 周升 李中杰 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期302-305,共4页

目的 分析2005—2014年中国疟疾死亡病例特点，为制定针对性措施，减少死亡病例发生提供依据。方法 在全国疾病监测信息报告管理系统中，收集2005—2014年的疟疾个案数据（包括人口学特征、临床与实验室病例分类、空间分布、诊断和报告... 目的 分析2005—2014年中国疟疾死亡病例特点，为制定针对性措施，减少死亡病例发生提供依据。方法 在全国疾病监测信息报告管理系统中，收集2005—2014年的疟疾个案数据（包括人口学特征、临床与实验室病例分类、空间分布、诊断和报告情况等信息），在寄生虫病防治信息管理系统中按发病日期收集2011—2014年疟疾病例的流行病学个案调查数据（含病例临床表现及输入和本地病例感染来源等信息），分析疟疾死亡病例的人口学、临床表现、空间分布、诊断和报告情况、感染来源等特征。本研究不包括中国香港、澳门、台湾以及外籍病例。结果 2005—2014年我国共报告疟疾死亡病例228例，其中恶性疟203例（89.0%），间日疟13例（5.7%），三日疟1例（0.5%），未分型疟疾11例（4.8%）。死亡病例有48例（81.4%）出现严重并发症，包括脑损害、休克、严重肝肾损害、溶血等。启动国家疟疾消除计划以前（2005—2010年），死亡病例主要分布在云南（78例，56.1%）、四川（13例，9.4%）、河南（7例，5.0%）、山东（6例，4.3%）和浙江（5例，3.6%）；2011—2014年，启动国家疟疾消除计划后，死亡病例以输入病例为主，主要分布在河南（10例，11.2%）、四川（9例，10.1%）、山东（8例，9.0%）、江苏（7例，7.9%）和湖南（7例，7.9%），但也有9例（10.0%）死亡病例报告地来自于北京、内蒙古、吉林、宁夏等非疟疾流行区。死亡病例发病至诊断时间P50 （P25~P75）为5.5（3.0~8.5）d，长于非死亡病例发病至诊断时间[3.0（2.0~6.0） d]。2011—2014年，死亡病例发病至诊断时间P50（P25~P75）为6.0（4.0~9.0）d，长于2005—2010年死亡病例的发病至诊断时间[5.0（3.0~9.0） d]。2011—2014年，在输入死亡病例中，77例（90.6%）的输入国来自非洲，8例（9.4%）的输入国来自东南亚。结论 2005-2014年，� 展开更多

关键词 疟疾 死亡 流行病学研究

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中国2012年狂犬病流行特征分析 被引量：34

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作者 周航 李昱 +2 位作者 牟笛 殷文武 余宏杰 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期205-209,共5页

目的 根据2012年全国狂犬病监测数据,分析我国狂犬病流行病学特征与趋势,探讨相应防治对策建议。方法 利用2012年“传染病疾病监测信息报告管理系统”和6省监测点监测上报的数据,进行回顾性描述分析。结果 2012年全国共27个省731个县（... 目的 根据2012年全国狂犬病监测数据,分析我国狂犬病流行病学特征与趋势,探讨相应防治对策建议。方法 利用2012年“传染病疾病监测信息报告管理系统”和6省监测点监测上报的数据,进行回顾性描述分析。结果 2012年全国共27个省731个县（区）报告狂犬病1 425例,报告死亡1 361人,报告发病率为0.11/10万,报告死亡率为0.10/10万。报告发病率和死亡率分别较2011年下降26.0%和27.9%。我国狂犬病疫情仍主要分布在南方地区,其次为中东部地区,广西、广东、湖南、贵州和河南分别位居报告发病数的前五位,病例数占病例总数的49.6%。病例仍以农民、学生和散居儿童为主,分别占病例总数的70.9%、8.3%和5.8%。病例男女性别比为2.6：1。2012年共收集到294例狂犬病病例个案调查表,致伤动物仍以犬为主（92.1%）,其次为猫（6.8%）。病例潜伏期M=70 d。62.4%的病例为上肢暴露,暴露后疫苗接种率仅为6.9%,Ⅲ级暴露者的被动免疫制剂注射率为2.9%。暴露预防处置门诊监测显示,伤人动物以犬为主（81.7%）,7.0%的就诊者为Ⅰ级暴露,50.5%为Ⅱ级暴露,42.5%为Ⅲ级暴露。各监测点的暴露分级构成存在差异。结论 2012年我国狂犬病发病例数继续下降,但疫情波及县（区）数下降相对缓慢,并有向西部和北部地区扩散的趋势;病例多发于农村,儿童和老年人仍是风险较大人群,犬仍是狂犬病主要的宿主动物;病例暴露后伤口处理、疫苗和被动免疫制剂的使用率低是其发病的直接原因。 展开更多

关键词 狂犬病 监测 流行特征

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2012年全国和高发省份伤寒、副伤寒流行特征分析 被引量：32

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作者 孙军玲 张静 +1 位作者 马会来 常昭瑞 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1183-1188,共6页

目的分析2012年全国伤寒、副伤寒法定报告数据，了解全国疫情态势和高发省份发病、人群特征变化趋势，为制定全国和高发地区防控措施提供依据。方法采用描述流行病学方法分析网络直报信息系统中2012年全国伤寒、副伤寒法定报告数据。结... 目的分析2012年全国伤寒、副伤寒法定报告数据，了解全国疫情态势和高发省份发病、人群特征变化趋势，为制定全国和高发地区防控措施提供依据。方法采用描述流行病学方法分析网络直报信息系统中2012年全国伤寒、副伤寒法定报告数据。结果2012年全国共报告伤寒、副伤寒病例11998例，死亡3例，发病率为0．89／10万。与2011年相比，伤寒、副伤寒发病率上升1．20％。报告实验室诊断病例6522例，占总病例数的54．36％，其中伤寒与副伤寒之比为1．71：1，副伤寒占36．86％。病例均以农民为主，其次为学生和散居儿童，伤寒、副伤寒发病率均以0-4岁组儿童最高（分别为1．31／10万和0．46／10万）。云南、贵州、广东、广西、浙江、湖南和新疆为高发省，2005--2012年大部分高发省发病率呈明显下降趋势，但广东省下降幅度最小，各高发省间发病高峰和高发人群有差异。结论2012年全国伤寒、副伤寒处于一个相对较低的发病水平，而5岁以下儿童是防控重点人群，部分高发省防控形势依然严峻。 展开更多

关键词 伤寒 副伤寒 流行特征

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中国疟疾控制与消除阶段疟疾病例人群特征比较 被引量：31

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作者 孙军玲 赖圣杰 +4 位作者 张子科 耿启彬 周升 张倩 李中杰 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期296-301,共6页

目的 比较中国疟疾控制与消除阶段疟疾病例人群特征及其变化趋势，从而进一步明确疟疾消除阶段重点防控人群，并为防控措施的制定提供科学依据。方法 在全国疾病监测信息报告管理系统中收集2007—2014年的疟疾个案（临床和实验室诊断病... 目的 比较中国疟疾控制与消除阶段疟疾病例人群特征及其变化趋势，从而进一步明确疟疾消除阶段重点防控人群，并为防控措施的制定提供科学依据。方法 在全国疾病监测信息报告管理系统中收集2007—2014年的疟疾个案（临床和实验室诊断病例）和人口数据，从寄生虫病防治信息管理系统中收集2011—2014年疟疾病例的流行病学调查数据（含输入病例和本地病例等信息） （不包括中国香港、澳门、台湾及外籍病例）；通过描述病例的性别、年龄、职业和流动性等特点，比较了疟疾控制阶段（2007—2010年）和消除阶段（2011—2014年）人群特征的差异。结果 2007—2014年全国共报告疟疾病例108 076例，其中消除阶段报告了13 355例。与控制阶段相比，消除阶段男性病例比例显著上升，由65.1%（61 625例）上升至91.4%（12 209例），尤其是男性病例中15~64岁青壮年比例大幅升高，由74.3%（45 793例）上升到97.2%（11 870例）；职业构成上，儿童学生比例下降显著，由17.8%（16 891例）下降至2.7%（356例），而民工、工人、其他职业所占比例均有所增加，分别由8.5% （8 031例）、3.5%（3 319例）和3.6%（3 435例）增至13.1%（1 757例）、11.5%（1 534例）和11.4%（1 517例）。消除阶段，恶性疟病例的男性比例（96.3%，7 179例）、15~64岁年龄组人群比例（99.4%，7 399例）均高于间日疟[分别为83.9%（4 344例）和90.3%（4 679例）]。此外，输入病例所占比例逐年升高，2011年为63.6%（2 599例），至2014年达97.7%（2 854例），而本地病例中，国内流动人口比例亦逐年升高，由2011年的13.5%（201例）上升至2014年28.4%（19例）。结论 与控制阶段相比，消除阶段疟疾病例的人群特征发生了较大的变化，15~64岁青壮年男性，输入病例和国内流动人口是疟疾消除阶段的重点防控人群。 展开更多

关键词 疟疾 流行病学研究 人群特征

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中国10省（市）流感成年人住院病例的临床特征及重症危险因素分析 被引量：27

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作者 姜慧 于德山 +12 位作者 阮峰 徐闻 黄婷 李玲 王开利 刘社兰 张恒娇 贾平东 杨鹏 彭质斌 郑建东 冯录召 余宏杰 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期216-221,共6页

目的 了解中国10省（市）严重急性呼吸道感染（SARI）住院病例哨点监测纳入的流感成年人住院病例的临床特征及重症危险因素。方法 对2009年12月至2014年6月中国10省（市）SARI哨点监测医院纳入的符合SARI定义的≥15岁病例进行流行病学... 目的 了解中国10省（市）严重急性呼吸道感染（SARI）住院病例哨点监测纳入的流感成年人住院病例的临床特征及重症危险因素。方法 对2009年12月至2014年6月中国10省（市）SARI哨点监测医院纳入的符合SARI定义的≥15岁病例进行流行病学和临床信息调查,采集呼吸道标本进行流感病毒核酸检测。按检测结果将病例分为流感住院组和非流感住院组,分析两组人口统计学信息、临床和流行病学特征,并分析重症危险因素。结果 10家哨点医院共纳入3 071例SARI成年人病例,其中实验室确诊240例（7.8%）,以A（H1N1）pdm2009和A（H3N2）亚型流感病毒为主。病例年龄M为63岁,≥65岁老年人占47.1%。144例（60.0%）患有至少1种慢性基础性疾病,流感病例肺气肿比例（7.9%）高于非流感病例（3.8%）,差异有统计学意义（χ2=3.963,P=0.047）。19.4%的流感育龄妇女为孕妇,240例流感病例中仅有1.1%在过去一年接种过流感疫苗。流感住院病例中咽痛、呼吸困难所占比例高于非流感住院病例。17.5%的流感病例收入重症监护室治疗,与非流感住院病例间的差异无统计学意义（P=0.160）。23.1%的流感病例在发病后使用了抗病毒药物治疗,高于非流感住院组（4.8%）,差异有统计学意义（P〈0.001）。流感住院病例中41.5%出现并发症,病毒性肺炎比例明显高于非流感组（P〈0.001）。危险因素分析显示,发病入院时间〉7 d（RR=1.673,95%CI：1.071～2.614）、患有哮喘（RR=15.200,95%CI：1.157～199.633）、免疫抑制疾病（RR=5.250,95%CI：1.255～21.960）、怀孕（RR=21.000,95%CI：1.734～254.275）是流感重症的危险因素。结论 成年人流感住院病例主要集中在≥65岁组,流感疫苗接种率极低、抗病毒药物使用不足,应推荐孕妇、老年人、慢性病病例等高危人群每年进行流感疫苗预防接种,流感住院病例应及早应用抗病毒药物。 展开更多

关键词 严重急性呼吸道感染 流感 住院病例 成年人 危险因素

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中国2013年登革热流行病学分析 被引量：30

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作者 周航 李昱 +2 位作者 牟笛 殷文武 余宏杰 《公共卫生与预防医学》 2015年第2期12-15,共4页

目的根据2013年全国登革热监测数据,分析我国登革热流行病学特征与趋势,探讨相应防治对策及建议。方法利用2013年"传染病报告信息管理系统"和5省监测点上报数据,进行回顾性描述分析。结果 2013年全国26个省(自治区、直辖市)... 目的根据2013年全国登革热监测数据,分析我国登革热流行病学特征与趋势,探讨相应防治对策及建议。方法利用2013年"传染病报告信息管理系统"和5省监测点上报数据,进行回顾性描述分析。结果 2013年全国26个省(自治区、直辖市)共报告登革热病例4 663例,其中,本地感染病例4 293例,无死亡病例。报告发病数居前5位的省份依次为广东(2 894例)、云南(1 538例)、浙江(37例)、河南(36例)和福建(33例)。部分监测点高发季节布雷图指数显著高于预警值,提示传播风险较大。结论我国已存在登革热输入病例增加、多点本地暴发和重点地区蚊媒密度较高等诸多风险因素,发生登革热本地暴发的风险不断增加。加强病例与蚊媒监测,促进社会动员与部门合作,在疫情早期及时采取综合防控措施,是防止疫情蔓延的重要措施。 展开更多

关键词 登革热 传播媒介 监测

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2011-2013年国家传染病自动预警系统中时间模型和时空模型应用效果比较 被引量：27

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作者 赖圣杰 廖一兰 +10 位作者 张洪龙 李小洲 任翔 李夫 余建兴 王丽萍 余宏杰 兰亚佳 李中杰 王劲峰 杨维中 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期259-264,共6页

目的 比较国家传染病自动预警系统（简称预警系统）中时间模型与时空模型的预警效果,为预警模型的进一步改进提供依据.方法 2011-2013年中国CDC通过预警系统在20个省份的208个试点县（区）同时应用时间模型和时空模型,根据发病水平对16... 目的 比较国家传染病自动预警系统（简称预警系统）中时间模型与时空模型的预警效果,为预警模型的进一步改进提供依据.方法 2011-2013年中国CDC通过预警系统在20个省份的208个试点县（区）同时应用时间模型和时空模型,根据发病水平对16种传染病分两类进行预警分析,结合疾病监测信息报告管理系统报告的16种传染病个案数据、突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的暴发事件,采用预警信号数、灵敏度、错误预警率和及时性等指标,比较两个模型的暴发探测效果.结果 对于16种传染病整体而言,时间模型与时空模型的灵敏度分别为96.23％（153/159）和90.57％（144/159）,差异无统计学意义（Z=-1.604,P=0.109）;时间模型的错误预警率（1.57％,57 068/3643 279）高于时空模型（0.64％,23 341/3643 279）（Z=-3.408,P=0.001）;两者的暴发探测时间中位数分别为3.0d和1.0d,差异无统计学意义（Z=-1.334,P=0.182）.对于发病水平较低的6种Ⅰ类疾病（流行性出血热、流行性乙型脑炎、登革热、流行性脑脊髓膜炎、流行性和地方性斑疹伤寒、钩端螺旋体病）,时间模型和时空模型的灵敏度均为100％（8/8,8/8）,错误预警率均为0.07％（954/1 367437,900/1 367 437）,二者的暴发探测时间中位数分别为2.5和3.0d,时空模型比时间模型减少2.29％（23条）预警信号.对于发病水平较高的10种Ⅱ类疾病（流行性腮腺炎、痢疾、猩红热、流行性感冒、风疹、戊型肝炎、急性出血性结膜炎、甲型肝炎、伤寒和副伤寒、其他感染性腹泻病）,时间模型和时空模型的灵敏度分别为96.03％（145/151）和90.07％（136/151）,时空模型比时间模型减少59.36％（56 656条）预警信号,各病种信号数和错误预警率均低于时间模型,时空模型暴发探测时间中位数（1.0 d）短于时间模型（3.0 d）.结论 总体上时空模型比时间模型预警效果较好, 展开更多

关键词 传染病 疾病暴发流行 模型 统计学 时间模型 时空模型

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2011-2013年中国肾综合征出血热流行特征分析 被引量：25

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作者 周航 牟笛 +3 位作者 李昱 陈秋兰 殷文武 余宏杰 《中国地方病防治》 北大核心 2015年第3期166-167,共2页

目的分析我国肾综合征出血热（HFRS）流行病学特征与趋势,探讨相应防治对策。方法利用2011~2013年＂传染病报告信息管理系统＂和22省监测点上报的监测数据,进行回顾性描述分析。结果 2011~2013年全国29个省（自治区、直辖市）共报告出... 目的分析我国肾综合征出血热（HFRS）流行病学特征与趋势,探讨相应防治对策。方法利用2011~2013年＂传染病报告信息管理系统＂和22省监测点上报的监测数据,进行回顾性描述分析。结果 2011~2013年全国29个省（自治区、直辖市）共报告出血热病例36 897例,死亡332人。每年11月为全年发病最高峰。优势鼠种为褐家鼠和黑线姬鼠,野外优势鼠种为黑线姬鼠。结论近年全国HFRS疫情有所回升,局部地区仍存在爆发或流行的风险。 展开更多

关键词 肾综合征出血热 疫情 监测

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山西省医疗机构2015年布鲁氏菌病诊断与报告质量调查 被引量：18

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作者 曾令佳 杨雯雯 +11 位作者 帖萍 刘新荣 高秀容 李振宇 侯平 智尹 白永飞 耿梦杰 陈秋兰 崔步云 李中杰 王丽萍 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1480-1483,共4页

目的 评估山西省医疗机构布鲁氏菌病（布病）诊断报告的准确性,了解临床医生对该病诊断标准的掌握情况.方法 对山西省布病重点地区的6家医疗机构开展现场调查.采用系统抽样方法,回顾性收集复核2015年所报告布病病例的诊断依据资料,评价... 目的 评估山西省医疗机构布鲁氏菌病（布病）诊断报告的准确性,了解临床医生对该病诊断标准的掌握情况.方法 对山西省布病重点地区的6家医疗机构开展现场调查.采用系统抽样方法,回顾性收集复核2015年所报告布病病例的诊断依据资料,评价其诊断报告准确性.采取问卷方法集中对被调查医疗机构从事该病诊疗的临床医生开展调查,评估其诊断报告知识的掌握情况.采用Excel 2010软件建立数据库,用R 3.3.2软件进行描述性分析和统计学检验.结果 现场复核377例布病病例,诊断符合率为70.8%（267/377）,其中市级医疗机构诊断符合率为77.0%（127/165）,县级医疗机构诊断符合率为66.0%（140/212）,差异有统计学意义（χ2=5.4,P=0.02）.复核病例中,实验室确诊病例诊断符合率为87.1%（256/294）,而临床诊断病例诊断符合率仅为13.3%（11/83）,差异有统计学意义（χ^2=170.7,P〈0.001）.被调查的21名临床医生,对布病疑似病例、临床诊断病例及实验室确诊病例诊断标准判定完全正确的分别为3、0和8人.全部临床医生均能准确回答布病诊断后应于24 h内进行报告.结论 山西省布病疫情重点地区医疗机构对该病诊断的准确性不高,临床医生对于该病的诊断及其分类标准基础知识熟悉、掌握程度不够. 展开更多

关键词 人布鲁氏菌病 诊断 报告质量

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2011-2013年国家传染病自动预警系统运行结果分析 被引量：19

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作者 李中杰 马家奇 +10 位作者 赖圣杰 张洪龙 任翔 曾令佳 余建兴 王丽萍 金连梅 余宏杰 王劲峰 兰亚佳 杨维中 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期252-258,共7页

目的 分析2011-2013年国家传染病自动预警系统（简称预警系统）在中国内地31个省份的运行情况,为有效改进与完善预警系统提供依据.方法 调查2011-2013年预警系统在中国内地31个省份对32种传染病产生的预警信号数量、响应情况和预警信号... 目的 分析2011-2013年国家传染病自动预警系统（简称预警系统）在中国内地31个省份的运行情况,为有效改进与完善预警系统提供依据.方法 调查2011-2013年预警系统在中国内地31个省份对32种传染病产生的预警信号数量、响应情况和预警信号判断结果,分析比较3年预警信号响应率、响应时间的变化.结果 2011-2013年预警系统共发出960 831条预警信号,信号响应率为98.87％（949 936条）,响应时间中位数（P25～p75）为1.0（0.4～3,3）h.其中,固定阈值预警方法产生242 355条预警信号,2011-2013年预警信号响应率分别为96.37％ （62 349/64 703）、98.75％（68 413/69 282）和99.37％（107 690/108 370）,响应时间中位数（P25～P75）分别为1.3（0.3 ～9.7）、0.8（0.2～4.9）和0.7（0.2～4.2）h;通过初步核实、现场调查与实验室检测,最终确认了100 232例病例,占预警信号数的41.36％.时间模型预警方法共产生718 476条预警信号,平均每县每周约产生预警信号1.53条,其中8 155条预警信号（1.14％）经初步核实后被判断为疑似事件;2011-2013年预警信号响应率分别为98.89％（231 149/233 746）、98.90％（254 182/257 015）和99.31％（226 153/227 715）,响应时间中位数（P25～P75）分别为1.1（0.5～3.3）、1.0（0.5～2.9）和1.0（0.5 ～2.6）h.结论 2011-2013年预警系统的预警信号响应率和响应及时性保持较高水平,且呈现逐年提高的趋势,但疑似事件信号占全部预警信号的比例有待提高. 展开更多

关键词 传染病 疾病暴发流行 预警系统

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浙江省2012年传染病自动预警系统运行情况分析 被引量：16

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作者 鲁琴宝 徐旭卿 +6 位作者 林君芬 王臻 张洪龙 赖圣杰 何凡 吴昊澄 曾蓓蓓 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期594-597,共4页

目的分析评价中国传染病自动预警系统（CIDARS）在浙江省的预警应用效果。方法对浙江省2012年传染病自动预警监测数据进行描述性分析，并与同期报告病例数及相关突发公共卫生事件进行比较。结果2012年浙江省预警系统共发出28种传染病14... 目的分析评价中国传染病自动预警系统（CIDARS）在浙江省的预警应用效果。方法对浙江省2012年传染病自动预警监测数据进行描述性分析，并与同期报告病例数及相关突发公共卫生事件进行比较。结果2012年浙江省预警系统共发出28种传染病14292条预警信号，响应率为100％，平均响应时间为0．81h。其中123条信号（O．86％）经初步核实判断为疑似事件，经过现场调查确认33起暴发，预警阳性率为0．23％。预警病种的报告病例数与预警信号数呈正相关变化（r=0．97，P〈0．01）；预警县（区）数与信号数呈正相关（r=0．80，P〈0．01）。结论CIDARS运行良好，能够辅助基层疾病预防控制机构早期发现可能的传染病暴发，但预警信号阳性率较低，不同地区、不同病种的预警效果存在差别。 展开更多

关键词 传染病 预警系统 评价

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2012年WHO关于肺炎链球菌疫苗立场文件的解读 被引量：15

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作者 秦颖 余宏杰 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期85-90,共6页

依据为各成员国提供卫生政策方面指导意见的职责,1998年WHO开始就具有全球公共卫生影响的疾病定期发布一系列疫苗立场文件,此类立场文件在发布前经过严格复杂的程序,归纳了疫苗及相关疾病的基本背景信息,并就如何在全球使用这些疫苗表明... 依据为各成员国提供卫生政策方面指导意见的职责,1998年WHO开始就具有全球公共卫生影响的疾病定期发布一系列疫苗立场文件,此类立场文件在发布前经过严格复杂的程序,归纳了疫苗及相关疾病的基本背景信息,并就如何在全球使用这些疫苗表明WHO的立场,主要供各国公共卫生官员和免疫规划管理人员参考.自2006年4月以来,所有新的或更新的立场文件都经由免疫战略咨询专家组审核和批准.为了规范疫苗和免疫建议的制订过程,增加透明度,2008年起WHO采用了GRADE（grading of recommendations assessment,development and evaluation）证据质量评估体系,为关键建议附上相关证据的质量评估表. 展开更多

关键词 肺炎链球菌疫苗 WHO 文件 质量评估体系 解读 免疫规划 公共卫生 相关疾病

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移动百分位数法分地区设定预警阈值对传染病预警效果的影响分析 被引量：12

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作者 张洪龙 孙乔 +11 位作者 赖圣杰 任翔 周鼎伦 叶先飞 曾令佳 余建兴 王丽萍 余宏杰 李中杰 吕炜 兰亚佳 杨维中 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期265-269,共5页

目的 分析国家传染病自动预警系统（简称预警系统）中移动百分位数法预警模型分地区采用不同预警阈值对传染病暴发探测效果的影响,从而为进一步改进预警系统中预警模型的预警阈值提供依据.方法 采用2011年1月1日至2013年10月31日期间预... 目的 分析国家传染病自动预警系统（简称预警系统）中移动百分位数法预警模型分地区采用不同预警阈值对传染病暴发探测效果的影响,从而为进一步改进预警系统中预警模型的预警阈值提供依据.方法 采用2011年1月1日至2013年10月31日期间预警系统中移动百分位数法在中国内地31个省份对16种传染病发出的预警信号和响应处理结果,疾病监测信息报告管理系统相关个案数据,以及在突发公共卫生事件报告管理信息系统中报告的相关突发事件作为数据来源.采用灵敏度最高、暴发探测时间最短且预警信号数最少作为最优预警阈值的设定标准,比较分析每种传染病在全国范围内设定统一预警阈值（全国阈值）与分省份设定不同预警阈值（分省阈值）对传染病暴发探测的预警信号数、灵敏度和及时性的差异.结果 16种进行预警的传染病中,痢疾、登革热、甲型肝炎、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、猩红热、钩端螺旋体病、戊型肝炎、流行性和地方性斑疹伤寒等10种传染病的最优全国阈值和最优分省阈值相同,均为第90百分位数（P90）;其余6种传染病（包括其他感染性腹泻病、流行性感冒、急性出血性结膜炎、流行性腮腺炎、风疹和流行性出血热）的最优全国阈值均为第80百分位数（P80）,而最优分省阈值有所不同.这6种疾病采用最优分省阈值与采用最优全国阈值的预警结果相比,暴发预警灵敏度和探测时间维持不变,信号数分别减少23.71％（45 557条）、15.59％（6 124条）、14.07％（1 870条）、9.44％（13 881条）、8.65％（1 294条）和6.03％（313条）.结论 预警系统中移动百分位数法预警模型通过分地区分病种优化预警阈值,可在维持暴发探测灵敏度和及时性不变的情况下大量减少预警信号,下一步预警系统可考虑增加各省预警阈值设置灵活性, 展开更多

关键词 传染病 疾病暴发流行 模型 统计学 移动百分位数法

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全国住院严重急性呼吸道感染病例哨点监测阶段性分析 被引量：14

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作者 彭质斌 郑建东 +4 位作者 姜慧 秦颖 杨娟 余宏杰 冯录召 《疾病监测》 CAS 2017年第1期3-5,共3页

目的了解全国住院严重急性呼吸道感染(SARI)病例监测情况,为近期流感疫情形势研判和防控提供依据。方法对2016年第48周至2017年第1周我国SARI监测系统报告的SARI病例数占住院病例总数的比例(SARI%)和流感病原学情况进行流行趋势分析。结... 目的了解全国住院严重急性呼吸道感染(SARI)病例监测情况,为近期流感疫情形势研判和防控提供依据。方法对2016年第48周至2017年第1周我国SARI监测系统报告的SARI病例数占住院病例总数的比例(SARI%)和流感病原学情况进行流行趋势分析。结果 2016年第48周至2017年第1周,南、北方省份SARI%和流感病毒检测阳性率呈逐步上升趋势,南、北方省份SARI%平均值分别为7.2%和8.1%,流感病毒检测阳性率均超过11.0%。结论随着冬季的到来,我国南、北方也逐步进入2016 2017年冬春季流感流行季,流感活动逐步进入高峰,各地要加强对流感的监测和防控。 展开更多

关键词 严重急性呼吸道感染 流感 监测

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