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玄府相关病因病机浅析 被引量:25
1
作者 常富业 《浙江中医药大学学报》 CAS 2009年第6期741-741,743,共2页
认为玄府郁滞、玄府淤滞、玄府瘀滞与玄府亏虚是玄府发生病变的基本病机。玄府发生病变,流通气液失常,表现为气、血、津(液)运行的失常,成为引起临床病证的基本病因病机。强调利用玄府理论的观点,进行辨证施药,具有一定的临床意义。
关键词 玄府 病因 病机 理论探讨
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四氮唑蓝法检测果糖胺的分析性能评价 被引量:8
2
作者 朱筠 许慧 +1 位作者 熊祝嘉 贾静 《现代医学》 2014年第5期522-525,共4页
目的:评估四氮唑蓝法检测血清果糖胺(即糖化血清蛋白,GSP)的分析性能。方法:参照CLSI方法学评价方案,评价四氮唑蓝法检测GSP的线性、稳定性及干扰因素等。结果:在0~6 mmol·L^-1的6个浓度范围内测定线性良好,批内重复性良好,... 目的:评估四氮唑蓝法检测血清果糖胺(即糖化血清蛋白,GSP)的分析性能。方法:参照CLSI方法学评价方案,评价四氮唑蓝法检测GSP的线性、稳定性及干扰因素等。结果:在0~6 mmol·L^-1的6个浓度范围内测定线性良好,批内重复性良好,分析灵敏度为0.05 mmol·L^-1,血清GSP和血浆GSP测定结果差异有统计学意义(P〈0.05)。总胆红素含量为8 mg·L^-1时影响较小,偏差〈5%;为24 mg·L^-1时影响较大,偏差〉10%。当维生素C(Vit C)含量为10 mg·L^-1时,偏差为10%;随着Vit C浓度的增大,偏差也越大,影响越大。四氮唑蓝法检测GSP 4℃条件下稳定达7 d,对结果无影响。健康人血清GSP水平与年龄及性别无关,参考范围验证通过。结论:四氮唑蓝法检测果糖胺重复性、稳定性良好,适合临床应用。 展开更多
关键词 果糖胺 糖化血清蛋白 四氮唑蓝法
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中医学关于卒中二级预防的研究状况与述评 被引量:5
3
作者 常富业 郭玉荣 +3 位作者 李辉 李云 袁英 王永炎 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2007年第5期566-568,共3页
回顾了近10年来中医学有关卒中二级预防的文献。卒中复发的主要危险因素是:情志、饮食、吸烟、饮酒、起居、气候、遗传与体质等因素。提示针对卒中二级预防的危险因素众多,如何探讨具有个体化的卒中危险因素及其预防措施,至关重要。强... 回顾了近10年来中医学有关卒中二级预防的文献。卒中复发的主要危险因素是:情志、饮食、吸烟、饮酒、起居、气候、遗传与体质等因素。提示针对卒中二级预防的危险因素众多,如何探讨具有个体化的卒中危险因素及其预防措施,至关重要。强调了立足国情,在预防卒中,实施二级预防方面,应中西医优势互补,以合理配置当前我国的中西医资源,使医疗卫生资源效益最大化。 展开更多
关键词 卒中 二级预防 危险因素 文献综述 述评
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护牙素在固定矫治术中对牙釉质脱矿的应用研究 被引量:4
4
作者 姜涛 杨东伟 《临床口腔医学杂志》 2008年第3期166-167,共2页
目的:观察护牙素(酪蛋白磷酸多肽)在预防正畸过程中对牙釉质脱矿的疗效。方法:随机选取200例正畸病例,治疗组100例采用护牙素治疗,对照组100例不做任何处置。结果:和对照组相比治疗组牙釉质脱矿显著减少(p<0.01)。结论:正畸治疗过程... 目的:观察护牙素(酪蛋白磷酸多肽)在预防正畸过程中对牙釉质脱矿的疗效。方法:随机选取200例正畸病例,治疗组100例采用护牙素治疗,对照组100例不做任何处置。结果:和对照组相比治疗组牙釉质脱矿显著减少(p<0.01)。结论:正畸治疗过程中采用护牙素在托槽周围封闭牙釉质能够有效预防牙釉质的脱矿。 展开更多
关键词 固定矫治器 酪蛋白磷酸多肽 牙釉质 脱矿 再矿化
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对院长的管理是建立现代医院管理制度的重要内容 被引量:6
5
作者 王明晓 《中国研究型医院》 2016年第3期40-43,共4页
在我国,建立现代医院管理制度是公立医院改革的关键,而其中对院长的管理则是建立现代医院管理制度的重中之重。包括对医院院长的素养有明确要求;制定院长选拔的基本标准;医院院长的选拔、考核及薪酬、任期等等。
关键词 现代医院管理制度 院长管理
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两种压力蒸汽灭菌器多次高压灭菌对镍钛锉表面形貌影响的AFM研究 被引量:3
6
作者 胡坤娥 李昀生 +2 位作者 谭荣 胡冬梅 李静茹 《临床口腔医学杂志》 2011年第6期346-348,共3页
目的:评价两种高压灭菌法对镍钛根管锉表面形貌的影响。方法:选择6支同一批次手动Protaper镍钛根管锉,分为两组,分别用两种灭菌方法经10次灭菌程序后在原子力显微镜(AFM)下观察,从距尖端6 mm范围内的20个不同的点,评价样本的粗糙度均方... 目的:评价两种高压灭菌法对镍钛根管锉表面形貌的影响。方法:选择6支同一批次手动Protaper镍钛根管锉,分为两组,分别用两种灭菌方法经10次灭菌程序后在原子力显微镜(AFM)下观察,从距尖端6 mm范围内的20个不同的点,评价样本的粗糙度均方根,将此6支锉未经消毒时设为对照组。结果:所有参数均显示经预真空压力蒸汽灭菌器消毒组镍钛锉粗糙度大于对照组,而快速压力蒸汽灭菌器消毒组与对照组相比粗糙度相差不明显。结论:在保证灭菌效果的前提下,从延长器械使用寿命考虑,快速高压蒸汽灭菌是镍钛锉理想的灭菌方式。 展开更多
关键词 PROTAPER机用镍钛锉 原子力显微镜 高压灭菌 消毒
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应用超声造影研究高血压患者的肾脏血流灌注 被引量:3
7
作者 麻静平 王健 +1 位作者 史凯玲 吴楠 《中西医结合心脑血管病杂志》 2011年第8期914-915,共2页
目的应用超声造影技术定量检测高血压患者肾脏血流灌注。方法以血β2-微球蛋白(β2-MG)为指标,将23例原发性高血压患者分为无早期肾损害组(14例)与早期肾损害组(9例),分别对高血压患者及13名正常人行肾脏超声造影检查,并定量分析,参数... 目的应用超声造影技术定量检测高血压患者肾脏血流灌注。方法以血β2-微球蛋白(β2-MG)为指标,将23例原发性高血压患者分为无早期肾损害组(14例)与早期肾损害组(9例),分别对高血压患者及13名正常人行肾脏超声造影检查,并定量分析,参数包括峰值强度、达峰时间、曲线尖度与曲线下面积。结果与正常组相比,无早期肾损害组达峰时间延长、曲线尖度减低,早期肾损害组达峰时间延长,峰值强度、曲线尖度、曲线下面积减低,差异均有统计学意义(P<0.05);与无早期肾损害组比较,早期肾损害组达峰时间延长,峰值强度、曲线尖度、曲线下面积均减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者在有、无早期肾损害时都存在着肾血流灌注异常,超声造影结合时间-强度曲线可早期发现高血压患者肾血流灌注异常,为高血压肾损害早期诊断提供一种方法。 展开更多
关键词 高血压 肾脏 超声造影 肾血流灌注
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普通病区护士孕期临床护理工作体会
8
作者 张铁松 刘姗姗 王欣 《中国药业》 CAS 2013年第A02期217-218,共2页
目的深入了解和探索普通病区护士处于孕期间的真实心理体验,帮助孕期护士正确认识女性妊娠带来的一系列生理、心理变化,以便护士更好地进行临床工作。方法采用定性研究方法,以半结构式的开放性访谈问卷对18位某三甲综合医院普通病区... 目的深入了解和探索普通病区护士处于孕期间的真实心理体验,帮助孕期护士正确认识女性妊娠带来的一系列生理、心理变化,以便护士更好地进行临床工作。方法采用定性研究方法,以半结构式的开放性访谈问卷对18位某三甲综合医院普通病区孕期护士进行个体化的深入访谈,使用定性资料的内容分析法进行资料分析。结果在孕期间,有些护士表现出喜悦、幸福感、优待感、知足感、被关照的正性情绪,有些护士表现出焦虑、抑郁、淡漠、依赖、暴躁、无助感等负性情绪。结论护理工作者和管理者应关注这类群体,加强与之沟通和交流,使妊娠期护士能够调整心态完成本职护理工作,稳定护士队伍,保证护理工作质量。 展开更多
关键词 孕期护士 临床工作 内心体验
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“加强产需对接,推进国产高端医疗防护用品的创新研发与应用” 被引量:2
9
作者 钟秀玲 《纺织导报》 CAS 北大核心 2017年第B10期46-48,共3页
医用防护是安全防护纺织品最主要的应用领域之一,请您介绍一下医院常用的防护纺织品种类,以及医院在购置医用防护服时的主要考量因素.各种污染的加剧和人类掠夺式的对资源的开采,使人类生存的环境不断恶化,新传染病的增加,老传染病死灰... 医用防护是安全防护纺织品最主要的应用领域之一,请您介绍一下医院常用的防护纺织品种类,以及医院在购置医用防护服时的主要考量因素.各种污染的加剧和人类掠夺式的对资源的开采,使人类生存的环境不断恶化,新传染病的增加,老传染病死灰复燃威胁着人类. 展开更多
关键词 防护用品 应用 防护纺织品 医用防护服 对接 研发 创新 医疗
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他汀与癌症 被引量:1
10
作者 胡大一 仝其广 《中国医师进修杂志(内科版)》 2007年第11期1-3,共3页
他汀是目前强效降低胆固醇的药物,成为冠心病一级预防和二级预防药物干预的重要环节之一。他汀的安全性也经历了一个逐步认识的过程,他汀所引起的肝脏氨基转移酶升高、肌病或横纹肌溶解等不良反应受到普遍的重视,并进行了充分的研究... 他汀是目前强效降低胆固醇的药物,成为冠心病一级预防和二级预防药物干预的重要环节之一。他汀的安全性也经历了一个逐步认识的过程,他汀所引起的肝脏氨基转移酶升高、肌病或横纹肌溶解等不良反应受到普遍的重视,并进行了充分的研究,获得了较为清晰的了解。然而,他汀降脂是否可以增加癌症的发生成为研究者关注的一个重要问题。来自流行病学、实验研究、 展开更多
关键词 他汀 癌症 药物干预 氨基转移酶 横纹肌溶解 低胆固醇 二级预防 一级预防
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大数据背景下医院运行效率评价的方法应用研究 被引量:1
11
作者 袁国铭 樊波 张子龙 《经济师》 2015年第6期253-254,共2页
2005年国务院发展研究中心的研究报告《中国医疗卫生体制改革》,得出了"中国医改不成功"的结论。2009年3月17日《中共中央国务院发布关于深化医药卫生体制改革的意见》,标志着新一轮医改的启动;《意见》着重指出"改革公... 2005年国务院发展研究中心的研究报告《中国医疗卫生体制改革》,得出了"中国医改不成功"的结论。2009年3月17日《中共中央国务院发布关于深化医药卫生体制改革的意见》,标志着新一轮医改的启动;《意见》着重指出"改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制"。医院的改革离不开"效率"与"公平"这一组概念,文章对"医院效率"这一概念展开了详细的讨论,并提供了基于计量经济学的效率评价方法与模型。 展开更多
关键词 医改 医院管理 医院效率
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治疗幽门螺杆菌感染可预防胃癌
12
作者 王洪武 《抗癌之窗》 2014年第11期79-80,共2页
根据世界卫生组织(WHO)国际癌症研究机构(IARC)的一篇报告,大型人群幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)筛查和治疗计划应该列为全球工作的重点事务,以期减轻胃癌的负担。(JAMA,2014,312:1197)据报道,胃癌是全球癌症死亡的第三大原因,每年... 根据世界卫生组织(WHO)国际癌症研究机构(IARC)的一篇报告,大型人群幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)筛查和治疗计划应该列为全球工作的重点事务,以期减轻胃癌的负担。(JAMA,2014,312:1197)据报道,胃癌是全球癌症死亡的第三大原因,每年100万新发胃癌病例中,约80%是由可治疗性感染导致的。然而,IARC负责人调查发现,目前几乎没有预防胃癌的公共卫生项目。Wild在一份声明中指出,"除非采取有效的控制措施, 展开更多
关键词 公共卫生项目 控制措施 公共卫生资源 卫生政策 胃蛋白酶原 预防措施 研究机 普通抗生素 预防方案 耐药谱
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尿红细胞形态分析对糖尿病肾病与非糖尿病肾病鉴别诊断的意义 被引量:26
13
作者 王建成 史振伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期95-97,共3页
目的:探讨尿红细胞形态分析在糖尿病肾病(DN)和非糖尿病肾病(NDRD)鉴别诊断中的临床意义。方法:对43例DN、33例NDRD和36例慢性肾小球肾炎住院患者的病程、平均24 h尿蛋白含量、尿红细胞计数、尿红细胞形态和穿刺病理结果进行回顾性分析... 目的:探讨尿红细胞形态分析在糖尿病肾病(DN)和非糖尿病肾病(NDRD)鉴别诊断中的临床意义。方法:对43例DN、33例NDRD和36例慢性肾小球肾炎住院患者的病程、平均24 h尿蛋白含量、尿红细胞计数、尿红细胞形态和穿刺病理结果进行回顾性分析,比较组间各项观察指标的差异。结果:DN组、NDRD组平均病程为(15±4.3)年和(8±3.1)年(P<0.01);DN组24 h平均尿蛋白含量为(1.03±0.91)g,显著低于NDRD组[(1.74±0.92)g,P<0.01]和慢性肾小球肾炎组[(1.56±0.96)g,P<0.05];DN组病理分型以Ⅱa和Ⅱb期为主,占46.7%,NDRD组以Ig A肾病(37.1%)和系膜增生性肾小球肾炎多见(22.2%),慢性肾小球肾炎组以膜性肾病最为常见(46.3%);DN组血尿患者百分比[25.6%(14/43)]、平均尿红细胞计数[(29±22)/μL]均显著低于NDRD组[63.6%(29/33),(223±104)/μL]和慢性肾小球肾炎组[66.7%(32/36),(245±121)/μL,P<0.01];DN组血尿患者中非均一性血尿百分比和棘形红细胞血尿比例分别为14.3%和21.4%,显著低于NDRD组(79.3%,86.2%)和慢性肾小球肾炎组(81.2%,75.0%,P<0.01)。结论:2型糖尿病患者病程短于10年,合并大量蛋白尿,且出现非均一性红细胞血尿或棘形红细胞性血尿,应倾向诊断NDRD,需进一步行肾穿刺活检以明确诊断和指导治疗。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿红细胞形态分析 非糖尿病肾病 鉴别诊断
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心肺耦合(CPC)分析在儿童睡眠中的应用 被引量:15
14
作者 郭丹 马彦 +4 位作者 Chuang-Kang Peng 孙书臣 吴慧莉 孙汝山 刘燕辉 《世界睡眠医学杂志》 2014年第2期75-81,共7页
随着睡眠学科的发展,便携式睡眠监测设备的需求不断增加。如何能最大限度减轻睡眠监测的首夜效应并提高监测的依从为睡眠学界广泛关注,尤其是在儿童的睡眠监测方面。本研究为哈佛大学医学院睡眠中心与交叉医学团队指导的两阶段研究,旨... 随着睡眠学科的发展,便携式睡眠监测设备的需求不断增加。如何能最大限度减轻睡眠监测的首夜效应并提高监测的依从为睡眠学界广泛关注,尤其是在儿童的睡眠监测方面。本研究为哈佛大学医学院睡眠中心与交叉医学团队指导的两阶段研究,旨在1)比较CPC分析方法与传统基于呼吸气流信号分析的睡眠结果,探索CPC图谱分析是否可反映儿童睡眠结构,同时比较CPC睡眠呼吸紊乱指数(CPC-RDI)与传统呼吸气流信号得来的RDI是否一致。2)如果CPC与传统基于呼吸气流的方法在一致性方面得到肯定,那么联合应用CPC与动态血氧监测进行儿童睡眠初筛,评价它在特定人群中的分析结果是否可靠。 展开更多
关键词 心肺耦合(CPC)分析 睡眠监测 儿童 睡眠呼吸障碍 PTT 氧饱和度监测
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FloTrac/Vigileo系统用于冠状动脉搭桥术中血流动力学监测 被引量:14
15
作者 卢家凯 朱琛 +1 位作者 王义军 卿恩明 《心肺血管病杂志》 CAS 2012年第2期101-105,共5页
目的:观察FloTrac/Vigileo系统在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)血流动力学监测中应用的可行性,分析其与肺动脉导管(PAC)心排量监测(CCO)结果的相关性。方法:随机选择50例择期OPCABG的患者,所有患者同时应用连续心排出量(APCO)和... 目的:观察FloTrac/Vigileo系统在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)血流动力学监测中应用的可行性,分析其与肺动脉导管(PAC)心排量监测(CCO)结果的相关性。方法:随机选择50例择期OPCABG的患者,所有患者同时应用连续心排出量(APCO)和CCO进行心排量(CO)监测,分别在切皮前、吻合左冠状动前降支、吻合回旋支、吻合后降支、关胸后5个时间点,测定2种方法监测的CO、心排指数(CI)及其他血流动力学参数。结果:术中在固定器放置、改变心脏位置、血管活性药物及使用正性肌力药情况下,APCO监测结果均有所改变,变化趋势与PAC监测结果一致。2种监测方法在各时间点监测的CO值的相关系数(r)分别为0.70,0.59,0.78,0.74及0.85,各时间点CI差值的偏倚范围分别为:(0.39±0.06)L.min-1.m-2、(0.48±0.12)L.min-1.m-2、(0.26±0.06)L.min-1.m-2、(0.27±0.06)L.min-1.m-2及(0.30±0.05)L.min-1.m-2,提示2种方法监测结果有较好的相关性。2种监测方法所得(SVR)在吻合血管时变化趋势与各自监测所得CO变化趋势相反。结论:APCO用于OP-CABG术中连续CO监测具有可行性,与PAC监测法所得CO结果相关,监测结果体现了较好的即时性和动态性。 展开更多
关键词 FloTrac/Vigileo系统 肺动脉导管 心排量监测 冠状动脉旁路移植术
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氯沙坦钾联合脉络宁注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效分析 被引量:13
16
作者 尚云霄 《中国医药导报》 CAS 2012年第8期74-75,80,共3页
目的探讨氯沙坦钾联合脉络宁注射液治疗慢性肾小球肾炎的疗效及安全性。方法我院于2009年1月~2011年9月共收治74例慢性肾小球肾炎患者,将其分为两组,对照组(34例)和治疗组(40例)。对照组患者给予低盐、低蛋白饮食并口服氯沙坦钾片进行... 目的探讨氯沙坦钾联合脉络宁注射液治疗慢性肾小球肾炎的疗效及安全性。方法我院于2009年1月~2011年9月共收治74例慢性肾小球肾炎患者,将其分为两组,对照组(34例)和治疗组(40例)。对照组患者给予低盐、低蛋白饮食并口服氯沙坦钾片进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上,配合静脉滴注脉络宁注射液。2个月为1个疗程,连续治疗两个疗程后对疗效进行分析。并观察患者治疗前后24 h尿蛋白(24 h Pro)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)变化情况。结果 2个疗程后,对照组和治疗组的有效率分别为61.76%和87.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,对照组和治疗组治疗后24 h Pro,Scr、BUN下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组治疗后24 h Pro,Scr、BUN明显低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。对照组9例出现不良反应,治疗组3例出现不良反应,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦钾联合脉络宁注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,安全可靠,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 氯沙坦钾 脉络宁注射液 慢性肾小球肾炎 疗效 不良反应
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硬脑膜网状切开在合并急性脑肿胀的脑外伤手术中的应用 被引量:12
17
作者 秦怀海 许希海 +5 位作者 张楠 刘智 任印斌 程雷鸣 靳文毅 齐向前 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2005年第4期405-406,共2页
目的为合并急性脑肿胀的脑外伤提供一种新的手术方法。方法回顾分析我科86例合并急性脑肿胀的脑外伤手术,30例应用新的方法手术(术中行硬脑膜网格状切开),56例应用传统方法。结果术中应用新方法:治愈17例,中残4例,重残1例,死亡8例,治愈... 目的为合并急性脑肿胀的脑外伤提供一种新的手术方法。方法回顾分析我科86例合并急性脑肿胀的脑外伤手术,30例应用新的方法手术(术中行硬脑膜网格状切开),56例应用传统方法。结果术中应用新方法:治愈17例,中残4例,重残1例,死亡8例,治愈率56.7%,中、重残率16.7%,死亡率26.7%;传统方法:治愈12例,中残12例,重残9例,死亡23例,治愈率21.4%,中、重残率37.5%,死亡率41.1%。结论这种新的方法应用于此类疾病能明显提高疗效,降低死亡率。 展开更多
关键词 急性脑肿胀 硬脑膜 切开 手术中 网状 传统方法 脑外伤手术 降低死亡率 手术方法 回顾分析 方法应用 治愈率
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面部除皱术中颞浅筋膜瓣转移覆盖眼轮匝肌治疗鱼尾纹 被引量:8
18
作者 于丽 赵作钧 王佳琦 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期6-8,共3页
目的探讨面部除皱术中应用颢浅筋膜瓣转移覆盖眼轮匝肌治疗鱼尾纹的效果,并对手术操作经验进行总结。方法在面部除皱术中,颞部处理按常规操作,首先在皮下组织层分离至颞线、眶外缘,然后在帽状腱膜、颞浅筋膜下分离,向前达眶上缘、... 目的探讨面部除皱术中应用颢浅筋膜瓣转移覆盖眼轮匝肌治疗鱼尾纹的效果,并对手术操作经验进行总结。方法在面部除皱术中,颞部处理按常规操作,首先在皮下组织层分离至颞线、眶外缘,然后在帽状腱膜、颞浅筋膜下分离,向前达眶上缘、眶外缘,在帽状腱膜、颞浅筋膜交界处剪开形成颞浅筋膜瓣,将其反转后铺垫于眼外侧的眼轮匝肌表面,用6-0可吸收线适当固定。结果2004年5月至2010年5月临床治疗18例,术后随访6~12个月,与单纯除皱者相比,本组患者术后鱼尾纹矫正较持久,面部年轻化效果更好,手术效果满意,无局部不平整畸形等并发症出现。结论除皱术中应用颞浅筋膜瓣转移覆盖眼轮匝肌来治疗鱼尾纹,效果较显著,疗效较传统除皱术更持久。 展开更多
关键词 面部除皱术 筋膜瓣 鱼尾纹
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依达拉奉对不停跳冠状动脉旁路移植术患者心功能的保护作用 被引量:7
19
作者 蔡垣星 卢家凯 +1 位作者 卿恩明 李蕾 《心肺血管病杂志》 CAS 2010年第3期209-212,共4页
目的:研究依达拉奉在不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中对患者心功能保护的有效性。方法:100例美国麻醉医师学会(ASA)Ⅲ~Ⅳ级、纽约心脏病协会心脏指数(NYHA)心功能Ⅱ~Ⅲ级37~65岁择期行OPCABG患者,随机分为试验组(Y组,n=50)及对照... 目的:研究依达拉奉在不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中对患者心功能保护的有效性。方法:100例美国麻醉医师学会(ASA)Ⅲ~Ⅳ级、纽约心脏病协会心脏指数(NYHA)心功能Ⅱ~Ⅲ级37~65岁择期行OPCABG患者,随机分为试验组(Y组,n=50)及对照组(C组,n=50),采用双盲对照研究。麻醉以静脉输注丙泊酚、舒芬太尼为主,派库溴铵0.1mg·kg-1·h-1并间断吸入七氟烷维持,麻醉期间控制脑电双频指数(BIS)值为40~50。术中使用正性肌力药为多巴胺3~8μg·kg-1·min-1或肾上腺素0.03~0.10μg·kg-1·min-1,血管扩张药为硝酸甘油0.1~0.5μg·kg-1·min-1。收缩压维持在95~135mmHg(1mmHg=0.133kPa),中心静脉压(CVP)6~12mmHg。Y组患者桡动脉穿刺完成后开始静脉泵入依达拉奉60mg(40mL),C组以同样外观注射器泵入40mL生理盐水。2组均先以40mL/h速度持续泵入30min,然后以5mL/h速度泵入剩余药物,直至手术结束或药物用完。比较麻醉前后及用依达拉奉前后2组患者生命体征,记录2组肝、肾功能和心功能变化,记录手术前、切皮后1h、缝皮前及手术后24h,4个时间点的血清超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)含量,手术前1d及手术后24h血浆脑钠肽(BNP),肌钙蛋白I(cTnI)含量,随访记录患者各种并发症并加以比较。结果:手术前后及使用依达拉奉前后,2组患者生命体征及肝肾功能差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者用药前SOD、MDA、BNP及cTnI组间差异无统计学意义(P>0.05),切皮后1h,缝皮前及术后24h,SOD活性Y组均明显高于C组(P<0.01),MDA值Y组均明显低于C组(P<0.01);术后24hBNP及cTnI值,Y组低于C组(P<0.05);术后左心室射血分数(LVEF)%,Y组明显高于C组(P<0.01);术后呼吸机治疗时间,Y组<C组(P<0.05);ICU停留时间及总住院时间,Y组<C组(P<0.01)。结论:依达拉奉用于OPCABG可有效地清除体内氧自由基,减少心肌酶的释放,对心脏功能有保护作用,可改善患者预后。 展开更多
关键词 依达拉奉 冠状动脉旁路移植术 心脏保护 心脏外科手术 心脏疾病
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病毒性脑炎急性期继发性全身性强直-阵挛发作的危险因素分析 被引量:3
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作者 陈春富 郎森阳 +2 位作者 王湘庆 傅国庆 夏程 《卒中与神经疾病》 2006年第3期149-152,共4页
目的探讨病毒性脑炎急性期继发性全身性强直-阵挛发作的危险因素。方法资料完整的急性病毒性脑炎患者374例,其中,病例组继发性全身性强直-阵挛发作组72例,对照组(无抽搐发作组)259例,系同期住院患者;病例组和对照组采用统一的调查表,用M... 目的探讨病毒性脑炎急性期继发性全身性强直-阵挛发作的危险因素。方法资料完整的急性病毒性脑炎患者374例,其中,病例组继发性全身性强直-阵挛发作组72例,对照组(无抽搐发作组)259例,系同期住院患者;病例组和对照组采用统一的调查表,用MicrosoftAccess2002建立数据库,共52个主项内容,部分主项有下属分项;对研究资料先进行单因素分析,然后进行多因素非条件Logistic回归模型分析。结果经分析筛选出大脑皮质损害、多灶性损害、脑电图异常、昏迷、颅内压升高等5个因素为脑炎后继发癫痫间的独立危险因素。结论病毒性脑炎后急性期强直-阵挛发作的发生主要与大脑皮质损害关系密切,昏迷、颅内压升高可促发脑炎后强直-阵挛发作。 展开更多
关键词 癫痫 病毒性脑炎 危险因素 非条件LOGISTIC回归分析
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