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放射性核素显像对下肢深静脉病变和肺栓塞的临床观察 被引量:33
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作者 刘蕴忠 刘秀杰 +9 位作者 史蓉芳 吴清文 周宝贵 郭风 刘华平 陈文绮 褚克维 王道宇 魏红星 丁海勤 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期38-40,共3页
为研究下肢深静脉血栓形成与肺栓塞发病之间的关系,对171例临床诊断为下肢静脉病变者,使用99mTc大颗粒聚合白蛋白(MAA)进行下肢深静脉和肺灌注显像。其中10例行X线下肢静脉造影,18例肺栓塞患者行DSA检查,1... 为研究下肢深静脉血栓形成与肺栓塞发病之间的关系,对171例临床诊断为下肢静脉病变者,使用99mTc大颗粒聚合白蛋白(MAA)进行下肢深静脉和肺灌注显像。其中10例行X线下肢静脉造影,18例肺栓塞患者行DSA检查,15例行MRI检查。结果:下肢深静脉及肺灌注显像可见171例下肢静脉病变患者中有98例(573%)合并肺栓塞;98例肺栓塞患者中股静脉以上梗阻为79例,占806%。与DSA、MRI和X线下肢静脉造影检查的符合率分别为889%、867%和900%。故核素下肢深静脉显像结合肺灌注显像是诊断下肢深静脉血栓和肺动脉栓塞的有效方法。 展开更多
关键词 血栓性静脉炎 肺栓塞 方射性核素 显像
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双核素心肌SPECT显像与PET显像检测存活心肌的对比研究 被引量:23
2
作者 田月琴 史蓉芳 +3 位作者 郭风 魏红星 吴清文 刘秀杰 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期233-234,共2页
目的 评价99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI) / 18F 脱氧葡萄糖 (FDG)双核素同时采集法(DISA)SPECT显像检测存活心肌的价值。方法 对 75例冠心病陈旧性心肌梗死患者进行了研究。采用双探头SPECT仪配备超高能准直器 ,行DISASPECT显像 ,同... 目的 评价99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI) / 18F 脱氧葡萄糖 (FDG)双核素同时采集法(DISA)SPECT显像检测存活心肌的价值。方法 对 75例冠心病陈旧性心肌梗死患者进行了研究。采用双探头SPECT仪配备超高能准直器 ,行DISASPECT显像 ,同时行18F FDGPET显像 ,用半定量法分析图像。结果  75例患者中 ,99Tcm MIBI心肌灌注显像有 2 2 2个节段灌注减低 ,而DISA法FDG SPECT显像有 118个节段 (5 3% )改善 ,FDG PET显像有 12 8个节段 (5 8% )改善 ,即灌注 /代谢不匹配 ,以存活心肌为主。DISA法FDG SPECT有 10 4个节段灌注 /代谢匹配 ,FDG PET显像有 94个节段灌注/代谢匹配 ,为坏死心肌。FDG SPECT与FDG PET对存活心肌的检出率差异无显著性 (χ2 =0 .863,P>0 .0 5 )。 2 2 2个心肌灌注减低节段的FDG SPECT与FDG PET的得分符合率为 91%。结论 DISA法SPECT显像方法简便 ,费用较低 。 展开更多
关键词 心肌梗塞 SPECT PET 心肌梗死 诊断
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腺苷与运动负荷心肌灌注显像诊断不典型胸痛心肌缺血的临床价值 被引量:20
3
作者 田月琴 何作祥 +4 位作者 王琦 胡奉环 杨伟宪 乔树宾 刘秀杰 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期298-300,共3页
目的评价腺苷和运动负荷心肌灌注显像诊断不典型胸痛患者心肌缺血的价值。方法不典型胸痛患者67例行腺苷负荷心肌灌注显像,81例行运动负荷心肌灌注显像,结果分别与冠状动脉(简称冠脉)造影比较,得到显像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、特... 目的评价腺苷和运动负荷心肌灌注显像诊断不典型胸痛患者心肌缺血的价值。方法不典型胸痛患者67例行腺苷负荷心肌灌注显像,81例行运动负荷心肌灌注显像,结果分别与冠状动脉(简称冠脉)造影比较,得到显像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、特异性和准确性。结果腺苷负荷心肌灌注显像组67例中,23例冠脉造影有狭窄病变,腺苷负荷心肌灌注显像检出可逆性灌注异常即诊断心肌缺血16例,44例冠脉造影阴性者中,腺苷心肌灌注显像正常41例。腺苷负荷心肌灌注显像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度为70%,特异性93%,准确性85%。运动负荷心肌灌注显像组81例中,31例冠脉造影阳性,运动负荷心肌灌注显像检出心肌缺血22例,50例冠脉造影阴性者中,运动负荷心肌灌注显像正常48例。运动负荷心肌灌注显像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度为71%,特异性96%,准确性86%。结论腺苷或运动负荷心肌灌注显像出现可逆性灌注异常对诊断不典型胸痛患者冠心病心肌缺血有重要意义。 展开更多
关键词 心肌缺血 腺苷 运动试验 体层摄影术 发射型计算机 单光子 MIBI 负荷心肌灌注显像 冠心病心肌缺血 不典型胸痛 运动负荷 显像诊断
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^(99)Tc^m-PnAO-硝基咪唑和^(99)Tc^m-HL91对乏氧心肌的实验研究 被引量:18
4
作者 姚稚明 刘秀杰 +5 位作者 史蓉芳 郭风 刘蕴忠 王琦 魏红星 朱霖 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期85-88,共4页
目的探讨99TcmPnAO硝基咪唑和99TcmHL912种乏氧心肌显像剂用于实验性心肌缺血、缺氧的作用。方法进行小鼠体内分布与离体大鼠心脏模型研究,以95%O2和5%CO2平衡的KrebsHenseleit缓... 目的探讨99TcmPnAO硝基咪唑和99TcmHL912种乏氧心肌显像剂用于实验性心肌缺血、缺氧的作用。方法进行小鼠体内分布与离体大鼠心脏模型研究,以95%O2和5%CO2平衡的KrebsHenseleit缓冲液进行主动脉逆行灌注为对照组;以N2取代O2和CO2平衡的KrebsHenseleit缓冲液进行逆行灌注为乏氧组;以95%O2和5%CO2平衡的KerbsHenseleit缓冲液低流量(lmL/min)逆行灌注,为低流组;以停止灌注20min再恢复灌注为缺血再灌注组。所有离体心脏在经过含示踪剂的缓冲液灌注20min后,再以不含示踪剂的缓冲液持续灌注60min。用γ相机动态采集心脏图像,测量心脏放射性。结果①2种示踪剂摄取最高的脏器是肝脏和肾脏,肝/心比值在注射99TcmPnAO硝基咪唑30min和60min后分别为116和69,注射99TcmHL913Omin和60min后分别为57和6.2。②和对照组比较,乏氧心肌、低流灌注心肌和缺血再灌注心肌99TcmPnAO硝基咪唑的滞留量均显著增高,60min时与对照组心肌滞留量的比值分别为48、37和2.8。乏氧心肌99Tcm? 展开更多
关键词 冠心病 硝基咪唑 HL91 药代动力学 实验研究
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^(99m) Tc-P357血栓显像诊断急性肺栓塞的初步临床研究 被引量:8
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作者 张晓丽 刘秀杰 +9 位作者 史蓉芳 程显声 陈白屏 戴汝平 李胜亭 刘蕴忠 余坚芳 周宝贵 王道宇 JFBorer 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期80-82,共3页
为评价99mTcP357血栓显像对急性肺栓塞的诊断价值及其安全性,对7例疑有急性肺动脉血栓栓塞的患者,经静脉注射99mTcP357,1和2小时后行肺平面及断层显像,并与99mTc大颗粒聚合白蛋白肺灌注显像、肺动... 为评价99mTcP357血栓显像对急性肺栓塞的诊断价值及其安全性,对7例疑有急性肺动脉血栓栓塞的患者,经静脉注射99mTcP357,1和2小时后行肺平面及断层显像,并与99mTc大颗粒聚合白蛋白肺灌注显像、肺动脉造影、超高速CT、DSA和螺旋CT对比。结果:4例急性肺栓塞中3例99mTcP357血栓显像阳性,1例溶栓后1个月血栓显像为阴性;另外3例显像结果为阴性,临床诊断分别为慢性肺栓塞、肺血管炎和高血压。初步临床研究表明,99mTcP357对急性肺栓塞的诊断有较大价值。 展开更多
关键词 肺栓塞 放射性核素显像 锝99M
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^(99)Tc^m-MIBI运动-静息心肌显像在PTCA术后的临床价值 被引量:11
6
作者 张晓丽 史蓉芳 +9 位作者 刘秀杰 田月琴 高润霖 方纬 魏红星 王文明 乔树宾 褚克维 郭风 秦学文 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期97-100,共4页
评价99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)运动 静息心肌 (ST RE)SPECT显像对经皮冠状动脉腔内成形 (PTCA)术后判断疗效、预测再狭窄以及估测预后的临床价值。方法  10 0例PTCA术后患者行ST RESPECT ,30例有术前对照 ,30例复查冠状动脉造影 ... 评价99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)运动 静息心肌 (ST RE)SPECT显像对经皮冠状动脉腔内成形 (PTCA)术后判断疗效、预测再狭窄以及估测预后的临床价值。方法  10 0例PTCA术后患者行ST RESPECT ,30例有术前对照 ,30例复查冠状动脉造影 (CAG) ,被扩冠状动脉所支配的心肌显像如为可逆性 (RD)和 (或 )部分可逆性缺损 (PRD) ,提示心肌缺血 ,冠状动脉再狭窄可能。患者在随访期间如发生心源性死亡、急性心肌梗死、不稳定性心绞痛和行血运重建术 ,认为有心脏事件发生。结果 ① 10 0例患者中 2 8%有心肌缺血 ,心肌缺血的发生率在心肌梗死组和无心肌梗死组差异无显著性 ( 2 4 0 %和 2 4 7% ,P >0 0 5) ;② 30例患者中 ,术后心肌灌注的改善率为 76 7% ,其中 12例完全恢复正常 ;③对 30例患者共 4 5支被扩冠状动脉 ,ST RESPECT和心电图运动试验对再狭窄诊断的阳性预测值分别为 88 8%和 55 0 % ,阴性预测值分别为 85 1%和 64 0 % ,预测准确性分别为86 7%和 60 0 % ;④心脏事件发生率在缺血组和无缺血组分别为 4 6 4 % ( 13 2 8例 )和 1 4 % ( 1 72例 ) ,差异有极显著性 ( χ2 >2 4 3 ,P <0 0 0 0 1)。结论 99Tcm MIBIST RESPECT对PTCA术后疗效的判断。 展开更多
关键词 Tc^m-MIBI 运动-静息心肌显像 冠心病 PTCA
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心肌灌注断层显像和冠状动脉造影结果不一致分析 被引量:13
7
作者 姚稚明 刘秀杰 +5 位作者 于全俊 史蓉芳 刘蕴忠 李胜亭 田月琴 张晓丽 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期141-142,共2页
回顾性分析了408例住院病人冠状动脉造影(CAG)和心肌灌注显像(MPI)的资料。所有MPI检查用Toshiba90B型SPECT仪和Siemens三探头SPECT仪完成。以CAG示冠状动脉狭窄≥50%为有临床意义的... 回顾性分析了408例住院病人冠状动脉造影(CAG)和心肌灌注显像(MPI)的资料。所有MPI检查用Toshiba90B型SPECT仪和Siemens三探头SPECT仪完成。以CAG示冠状动脉狭窄≥50%为有临床意义的冠状动脉狭窄,408例中CAG结果和MPI结果不符合者25例(61%)。25例病人平均年龄517±105岁,男22例,女3例。MPI显示心肌缺血和(或)心肌梗塞而CAG正常者15例,其中临床诊断为X综合征7例、陈旧性心肌梗塞3例、心绞痛(冠状动脉狭窄30%~40%)、高血压病、心肌肿瘤、扩张型心肌病和睡眠呼吸暂停综合征各1例;MPI显示正常而CAG有临床意义狭窄者共10例(狭窄50%~60%者5例次,累及右冠状动脉者5例次,分支狭窄者5例次,运动量不足1例次,伴良好侧支循环2例次)。因此,心肌断层显像不正常而CAG正常者,不能认为显像均为假阳性,其中有73%的MPI诊断与临床诊断符合;心肌显像阴性、CAG证实狭窄≥50%,大部分为冠状动脉远端分支狭窄和临界性冠状动脉狭窄及右冠状动脉狭窄或为运动量不足。 展开更多
关键词 冠心病 CT 血管造影 冠状动脉 心肌灌注
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冠状动脉造影狭窄而核素心肌灌注显像阴性患者分析 被引量:14
8
作者 田月琴 何作祥 +2 位作者 方纬 杨敏福 沈锐 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期23-24,共2页
目的探讨冠状动脉(简称冠脉)造影狭窄而核素心肌灌注显像阴性的影响因素。方法回顾性分析133例冠脉造影显示有狭窄病变而核素运动心肌灌注显像正常患者的检查资料,比较2种检查的差异。结果所有患者均完成了运动负荷心肌灌注显像,其中46... 目的探讨冠状动脉(简称冠脉)造影狭窄而核素心肌灌注显像阴性的影响因素。方法回顾性分析133例冠脉造影显示有狭窄病变而核素运动心肌灌注显像正常患者的检查资料,比较2种检查的差异。结果所有患者均完成了运动负荷心肌灌注显像,其中46例(35%)运动负荷试验达到了满意的次极量运动心率。133例冠脉造影显示单支病变84例(63%),双支病变31例(23%),三支病变17例(13%),单纯左主干病变1例(1%);17例三支病变中有13例(76%)各支血管之间的狭窄程度相差≤20%,显示狭窄病变较均衡。133例患者狭窄冠脉共202支,其中左前降支(LAD)93支(46%)、左回旋支(LCX)52支(26%)、右冠状动脉(RCA)52支(26%),左主干5支(2%);狭窄程度为50%~70%的86支(43%)、>70%~90%的有100支(49%)、>90%~100%的有16支(8%)。结论冠脉造影狭窄而核素心肌灌注显像阴性多出现于运动量不足、轻中度狭窄病变、单支病变及均衡性三支病变患者。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉造影术 体层摄影术 发射型计算机 单光子 MIBI
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肺灌注显像结合X线胸片诊断急性肺栓塞 被引量:11
9
作者 方纬 吕建华 +3 位作者 韦云清 郭新华 王峰 何作祥 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期238-240,共3页
目的探讨肺灌注显像/X 线胸片检查(Q/X)替代肺灌注/通气显像(Q/V)用于急性肺栓塞诊断的可行性。方法 72例疑诊急性肺栓塞,且肺灌注显像显示至少有一个肺段灌注缺损的患者,24 h 内行 X 线胸片检查和肺通气显像,比较 Q/X 和Q/V 的诊断符... 目的探讨肺灌注显像/X 线胸片检查(Q/X)替代肺灌注/通气显像(Q/V)用于急性肺栓塞诊断的可行性。方法 72例疑诊急性肺栓塞,且肺灌注显像显示至少有一个肺段灌注缺损的患者,24 h 内行 X 线胸片检查和肺通气显像,比较 Q/X 和Q/V 的诊断符合率和准确性。结果 Q/X与 Q/V 结果的符合率为84.7%,Q/X 对 Q/V 的阳性预测值为83.7%,阴性预测值为87.0%。在该组病例中,Q/X 诊断急性肺栓塞的灵敏度为94.9%,特异性为63.6%,准确性为80.6%;而 Q/V 则分别为94.9%,78.8%和87.5%。5例慢性阻塞性肺部疾病(COPD)Q/X 均显示不匹配,而Q/V 均显示匹配,两者结果不同。结论对于多数疑诊急性肺栓塞患者,Q/X 可以替代Q/V 用于诊断,但对于 COPD 患者应选择 Q/V。 展开更多
关键词 肺栓塞 放射性核素显像 放射摄影术 MAA DTPA
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实验性急性肺栓塞的比较影像学研究 被引量:11
10
作者 李眉 王振常 +5 位作者 赵晋华 刘秀杰 梁熙虹 陈光利 戴皓洁 张润武 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期69-72,共4页
目的 探讨核素肺灌注显像、增强螺旋CT及数字减影肺动脉造影对猪急性肺栓塞实验模型 (相当于人类亚肺段水平肺栓塞 )的影像学特点。方法  13头中国实验用小型猪 ,经颈静脉注射明胶海绵栓子 (直径 3 8~ 4 2mm) ,制作肺栓塞模型后进... 目的 探讨核素肺灌注显像、增强螺旋CT及数字减影肺动脉造影对猪急性肺栓塞实验模型 (相当于人类亚肺段水平肺栓塞 )的影像学特点。方法  13头中国实验用小型猪 ,经颈静脉注射明胶海绵栓子 (直径 3 8~ 4 2mm) ,制作肺栓塞模型后进行核素肺灌注显像、增强螺旋CT和数字减影肺动脉造影 ,以病理检查为标准 ,比较 3种检查方法的灵敏度和特异性。结果 对 195个肺段(动脉段 )进行分析 ,病理诊断阳性肺段 4 6个 ,阴性肺段 14 9个。核素肺灌注显像阳性肺段 5 1个 (包括假阳性肺段 11个 ) ,灵敏度为 87% ,特异性为 93% ;增强螺旋CT阳性肺段 4 4个 (包括假阳性肺段15个 ) ,灵敏度为 6 3% ,特异性为 90 % ;数字减影肺动脉造影阳性肺段 4 7个 (包括假阳性肺段 2个 ) ,灵敏度为 98% ,特异性为 99%。核素肺灌注显像病变检出率比增强螺旋CT高 (P <0 0 5 ) ,但与数字减影肺动脉造影相比差异无显著性 (P >0 0 5 )。增强螺旋CT可对栓子进行准确定位。结论 核素肺灌注显像对猪肺段 (相当于人类亚肺段 )肺栓塞的探测优于增强螺旋CT ,而后者对栓子定位优于前者 ;数字减影肺动脉造影对猪肺段肺栓塞诊断能力最强 ,但有创 ,应用受限。 展开更多
关键词 实验性急性肺栓塞 比较影像学 放射性核素显像 血管造影术
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肺动脉血栓放射免疫显像实验研究 被引量:6
11
作者 方纬 季顺东 +4 位作者 刘秀杰 阮长耿 王峰 史蓉芳 王琦 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期188-190,I004,共4页
目的 通过动物实验探讨肺动脉血栓放射免疫显像在肺栓塞诊断及血栓性质鉴别中的价值。方法 选取杂种犬 7只 ,制成肺动脉血栓栓塞模型。静脉注射99Tcm 标记的活化血小板单克隆抗体SZ 5 1,进行活体γ显像。完整取出心肺后行离体心肺显... 目的 通过动物实验探讨肺动脉血栓放射免疫显像在肺栓塞诊断及血栓性质鉴别中的价值。方法 选取杂种犬 7只 ,制成肺动脉血栓栓塞模型。静脉注射99Tcm 标记的活化血小板单克隆抗体SZ 5 1,进行活体γ显像。完整取出心肺后行离体心肺显像。分别观察血栓部位及周围组织的放射性分布 ,计算栓塞部位与周围组织的放射性比值。随后取出血栓及周围部分组织 ,称重后测定单位质量的放射性计数及单位质量血栓与周围组织的放射性比值。结果 注入显像剂后 1h ,血栓部位开始显影并逐渐清晰。新鲜血栓放射性摄取明显高于周围肺组织 ,注入显像剂后 3h ,活体显像和完整心肺离体显像新鲜血栓与周围肺组织的放射性比值分别为 2 .8± 0 .6和 3.5± 1.2。形成 1d的新鲜血栓的放射性摄取明显高于形成 1周左右的血栓 ,单位质量新鲜血栓与周围组织的放射性比值达 17.5± 1.3,是形成 1周左右血栓的 2 .6倍。结论 99Tcm SZ 5 1肺动脉血栓放射免疫显像对诊断急性肺栓塞的形成及鉴别新鲜与陈旧血栓具有较好的应用前景。 展开更多
关键词 肺动脉血栓 放射免疫显像 实验研究 单克隆抗体 诊断
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Annexin Ⅴ在核医学细胞凋亡显像中的应用 被引量:10
12
作者 朱霖 刘锰 +1 位作者 沈锐 何作祥 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期379-381,共3页
关键词 肿瘤细胞凋亡 肿瘤 核医学 功能障碍 病理性 细胞内 改变 生物体 抗癌新药 神经退行性疾病
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^(99)Tc^m-MIBISPECT心肌显像对冠状动脉介入治疗术后预后判断的价值 被引量:9
13
作者 张晓丽 刘秀杰 +7 位作者 何作祥 史蓉芳 高润霖 陈纪林 杨跃进 杨敏福 王翠英 魏宏英 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第S1期16-19,共4页
目的 评估99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)运动 静息SPECT心肌显像对冠状动脉介入治疗 (PCI)后患者长期预后判断的价值。方法 对接受PCI并于 1992年 1月~ 2 0 0 1年 12月行99Tcm MIBI运动 静息心肌灌注显像的冠心病患者进行回顾性随... 目的 评估99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)运动 静息SPECT心肌显像对冠状动脉介入治疗 (PCI)后患者长期预后判断的价值。方法 对接受PCI并于 1992年 1月~ 2 0 0 1年 12月行99Tcm MIBI运动 静息心肌灌注显像的冠心病患者进行回顾性随访。图像分析采用 2 0节段 ,4分打分法 ,获得运动总积分 (SSS)、静息总积分 (SRS)和心肌缺血分 (SDS)。结果 根据心肌显像结果将患者分为正常组 (SSS =0 ,15 3例 )、固定缺损组 (SDS <3,SRS >1,10 0例 )和可逆性缺损组 (SDS≥ 3,6 5例 )。急性心肌梗死 (AMI)和死亡为恶性心脏事件 ,再次血运重建术 (心肌显像后≥ 3个月 )为良性心脏事件。318例入选患者 ,随访时间 (38± 2 7)个月。随访期间 ,5 1例 (16 0 % )患者发生心脏事件 ,其中 1例死亡 ,13例AMI,9例冠状动脉搭桥术 ,2 8例 2次PCI。可逆性缺损组的年恶性心脏事件发生率为3 9% ,与正常组 (0 2 % )相比差异有显著性 (χ2 =7 71,P =0 0 0 5 )。可逆性缺损组的年良性心脏事件发生率为 10 7% ,与固定缺损组 (2 5 % ,χ2 =17 6 9,P <0 0 0 0 1)和正常组 (1 5 % ,χ2 =33 89,P <0 0 0 0 1)相比差异均有显著性。心肌显像正常或为可逆性缺损则恶性和良性心脏事件发生率在有心绞痛和无心绞痛患者间差异无显著性 (P >0 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 预后 体层摄影术 发射型计算机 单光子 MIBI
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氧甲吡嗪在糖尿病患者^(18)F-FDG心肌代谢显像中的作用 被引量:10
14
作者 沈锐 刘秀杰 +4 位作者 史蓉芳 田月琴 魏红星 郭风 何作祥 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期224-227,i0005,共5页
目的评价氧甲吡嗪(商品名乐脂平)对改善糖尿病患者心肌18F-脱氧葡萄糖(FDG)摄取的作用。方法107例糖尿病患者进行心肌99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)/18F-FDG双核素同时采集(DISA)SPECT显像,其中65例以口服葡萄糖法进行DISA显像(A组),42... 目的评价氧甲吡嗪(商品名乐脂平)对改善糖尿病患者心肌18F-脱氧葡萄糖(FDG)摄取的作用。方法107例糖尿病患者进行心肌99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)/18F-FDG双核素同时采集(DISA)SPECT显像,其中65例以口服葡萄糖法进行DISA显像(A组),42例为口服氧甲吡嗪(250mg×2)加口服葡萄糖法显像(B组)。另有8例单纯用口服葡萄糖法图像质量差,而再行另一次口服氧甲吡嗪(250mg×2)加口服葡萄糖法显像。由2位核医学科医师独立评判图像质量(0-3分法,0分为心肌不摄取18F-FDG,1分为心肌少量摄取,2分为心肌摄取,3分为摄取极佳);定量分析心肌与心腔内放射性计数比值(M/B),心脏与肝脏(H/Li)及心脏与右肺中段最大放射性计数比值(H/L)。结果A、B组患者的临床情况相似,18F-FDG注射前血糖浓度没有差别。B组患者没有出现明显副作用。图像质量评分A组为2.3±0.9,B组为2.8±0.7(P=0.013)。口服氧甲吡嗪后,图像达3分的比率明显增加(55.3%比79.5%,P<0.001)。8例进行2次显像的患者,服用氧甲吡嗪后.图像评分由0.50±0.27增加到1.75±0.3l(P=0.009),M/B(分别为1.41±0.31和1.98±0.88,P=0.008)和H/L(分别为0.98±0.18和1.58±0.41,P=0.046)均有明显增加。结论氧甲吡嗪可明显改善糖尿病患者心肌18F-FDG显像的图像质量。 展开更多
关键词 糖尿病 心脏 体层摄影术 发射型计算机 单光子 脱氧葡萄糖 MIBI 乐脂平 ^18F-FDG 心肌代谢显像 糖尿病患者 氧甲吡嗪
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扩张性心肌病和缺血性心肌病心肌灌注、代谢及功能的综合评价 被引量:8
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作者 田月琴 刘秀杰 +9 位作者 史蓉芳 刘蕴忠 吴清文 张晓丽 党爱民 陈柯萍 张朝阳 乔树宾 吴元 吴维力 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期105-108,共4页
目的 探讨核素显像在扩张性心肌病 (DCM)和缺血性心肌病 (CAD CM)诊断及鉴别诊断中的作用。方法 对 2 8例DCM和 5 5例CAD CM均行99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)静息心肌灌注SPECT及1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)心肌代谢PET显像 ,其中 73例... 目的 探讨核素显像在扩张性心肌病 (DCM)和缺血性心肌病 (CAD CM)诊断及鉴别诊断中的作用。方法 对 2 8例DCM和 5 5例CAD CM均行99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)静息心肌灌注SPECT及1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)心肌代谢PET显像 ,其中 73例行核素心室显像 ,6 8例做冠状动脉造影。结果 心肌灌注显像 2 3例 (82 % )DCM为不呈节段分布的、散在的稀疏 ,4例 (14% )有灌注缺损 ;5 2例 (95 % )CAD CM心肌灌注呈节段性异常 ,其中 45例 (82 % )有灌注缺损 ;平均半定量得分DCM组为 (4 5± 2 6 )分 ,CAD CM组 (9 5± 2 9)分 ,P <0 0 0 1。极坐标定量分析灌注摄取严重减低面积在DCM组与CAD CM组分别为 (15 7± 12 8) %和 (35 3± 15 4) % ,P <0 0 0 1。心肌代谢显像DCM组中 2例 (7% )有代谢缺损 ,CAD CM组中 18例 (33 % )有代谢缺损。灌注 代谢显像DCM组大多数表现一致 ,CAD CM组灌注 代谢不匹配者多见 (77% )。DCM组和CAD CM组LVEF均降低 ,无统计学差异。RVEF在DCM组和CAD CM组分别为 (32 4± 13 9) %和 (4 0 9± 15 4) % ,P <0 0 5。结论 多项参数对鉴别诊断有意义 。 展开更多
关键词 扩张性心肌病 缺血性心肌病 心肌灌注 CT MIBI
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放射性核素肺显像与螺旋CT诊断急性肺栓塞的对比研究 被引量:5
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作者 王峰 方纬 +8 位作者 鲁锦国 吕滨 褚克维 王道宇 张万春 倪新海 熊长明 柳志红 何作祥 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期343-345,共3页
目的比较肺通气/灌注(V/Q)显像与多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)在诊断急性肺动脉血栓栓塞症(PTE)方面的临床价值。方法前瞻性分析2005年10月~2006年5月共51例临床疑诊急性PTE患者的肺灌注显像,其中18例行肺通气显像,并与CTPA对比。以汇... 目的比较肺通气/灌注(V/Q)显像与多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)在诊断急性肺动脉血栓栓塞症(PTE)方面的临床价值。方法前瞻性分析2005年10月~2006年5月共51例临床疑诊急性PTE患者的肺灌注显像,其中18例行肺通气显像,并与CTPA对比。以汇总所有临床资料、各实验室检查及影像学检查后讨论得出的最终诊断作为“标准”。结果最终24位患者被诊断为PTE占47.1%(24/51例),V/Q显像与CTPA的灵敏度分别为95.8%(23/24例)和95.8% (23/24例),特异性分别为88.9%(24/27例)和92.6%(25/27例),准确性分别为92.2%(47/51例)和94.1%(48/51例)。在定性诊断方面,2种影像学检查结果差异无统计学意义(X^2=0.14,P= 0.71),两者定性诊断符合率为86.3%(44/51例),Kappa值为0.73。24例PTE患者中,CTPA显示为“完全阻塞”的肺动脉血管所对应的44个肺段中,肺灌注显像显示为“放射性稀疏、缺损”的肺段数为32个(72.7%);CTPA显示为“部分充盈缺损”的肺动脉血管所对应的266个肺段中,肺灌注显像显示为“放射性稀疏、缺损”的肺段数为155个(58.3%),显示为“亚肺段放射性稀疏、缺损”的肺段数为9个(3.4%)。结论V/Q显像与CTPA在PTE定性诊断方面符合率高,一致性好,但在定位方面存在差异;两者为互补关系。 展开更多
关键词 肺栓塞 放射性核素显像 体层摄影术 X线计算机 对比研究
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急性肺血栓性栓塞的核素显像诊断与疗效判断(附10例报告) 被引量:9
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作者 史蓉芳 刘秀杰 +9 位作者 张晓丽 李胜亭 刘蕴忠 周宝贵 陈文琦 郭风 褚克维 王道宇 方纬 王文明 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期153-155,共3页
目的评价核素显像对急性肺血栓性栓塞的诊断与疗效评价的价值。方法对10例临床确诊或可疑为肺栓塞的患者进行核素肺灌注、肺通气、肺血栓灶以及双下肢深静脉显像,4例与肺动脉造影或电子束CT结果对照。8例患者溶栓后复查肺灌注显... 目的评价核素显像对急性肺血栓性栓塞的诊断与疗效评价的价值。方法对10例临床确诊或可疑为肺栓塞的患者进行核素肺灌注、肺通气、肺血栓灶以及双下肢深静脉显像,4例与肺动脉造影或电子束CT结果对照。8例患者溶栓后复查肺灌注显像,2例患者复查肺血栓灶显像。结果肺灌注显像+下肢深静脉显像对急性肺栓塞诊断的阳性率为100%,与X线检查结果基本一致,溶栓后复查提示肺血流均有明显改善乃至恢复正常。结论核素显像对诊断急性肺栓塞以及判断疗效是一种准确、可靠的无创性手段。 展开更多
关键词 肺栓塞 放射性核素显像 血管造影术 CT
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^(99)Tc^m-MAA肺灌注显像评价肺动脉血栓内膜剥脱术疗效 被引量:8
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作者 方纬 史蓉芳 +4 位作者 刘秀杰 吴清玉 潘世伟 宋云虎 何作祥 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期334-337,共4页
目的应用^(99)Tc^m-大颗粒聚合白蛋白(MAA)肺灌注显像评价肺动脉血栓内膜剥脱术对慢性栓塞性肺动脉高压(CPTH)疗效,并与电子束CT(EBCT)进行对比。方法9例CPTH患者,于手术前、术后早期(6~30 d)和术后远期(6~12个月)分别进行肺灌注显像... 目的应用^(99)Tc^m-大颗粒聚合白蛋白(MAA)肺灌注显像评价肺动脉血栓内膜剥脱术对慢性栓塞性肺动脉高压(CPTH)疗效,并与电子束CT(EBCT)进行对比。方法9例CPTH患者,于手术前、术后早期(6~30 d)和术后远期(6~12个月)分别进行肺灌注显像,对图像进行逐个肺段的定性和半定量分析,比较手术前后肺血流灌注的变化,并与EBCT进行逐个肺段的对比分析。结果术前99个肺段显示灌注异常,术后早期42个(42.4%)恢复正常,28个(28.3%)部分改善;术后远期完全恢复的肺段为69.7%(69/99个)。术前全肺灌注缺损百分数(PPDs%)平均为(60.8±6.5)%,术后早期下降为(46.1±11.8)%(P<0.01);术后远期进一步下降为(13.3±13.5)%(P<0.01)。按肺段统计,手术前后肺灌注显像与EBCT结果均符合为60.3%。结论^(99)Tc^m-MAA肺灌注显像是评价肺动脉血栓内膜剥脱术后疗效的有效方法。 展开更多
关键词 肺动脉 血栓形成 手术后期间 放射性核素显像 MAA 体层摄影术 X线计算机
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^(18)F-FDGPET心肌代谢显像对冠心病左心功能受损患者的预后价值 被引量:5
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作者 张晓丽 刘秀杰 +13 位作者 史蓉芳 吴清玉 高润霖 刘蕴忠 田月琴 胡盛寿 王文明 方纬 褚克维 魏红星 郭风 周宝贵 吴清文 郭少先 《中华核医学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期145-147,共3页
目的 评价1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)OET心肌代谢显像对冠心病左心功能受损患者的预后价值 ,及其在选择治疗方案中的作用。方法  10 7例 [(男 98例 ,女 9例 ,年龄 (5 7± 9)岁 ],行1 8F FDGPET心肌代谢显像与90 Tcm 甲氧基异丁基异腈 ... 目的 评价1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)OET心肌代谢显像对冠心病左心功能受损患者的预后价值 ,及其在选择治疗方案中的作用。方法  10 7例 [(男 98例 ,女 9例 ,年龄 (5 7± 9)岁 ],行1 8F FDGPET心肌代谢显像与90 Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)心肌灌注显像 ,确诊为冠心病伴有左心功能受损 [LVEF(38± 9) % ]的患者随诊 (2 4± 5 )个月。左心室各节段分为灌注 代谢不匹配 (MM)和灌注 代谢匹配 (M) 2种。 48例接受药物治疗 ,5 9例行血运重建术。 46例患者在血运重建术后 3个月、2 3例患者在术后 6个月复查超声心动图。患者在随诊期间如发生心源性死亡、急性心肌梗死、不稳定性心绞痛或晚期血运重建术 (>3个月 )则认为有心脏事件发生。结果 ①MM节段≥ 2个为心肌存活组 (MM组 ,6 4例 ) ;MM <2个为心肌梗死组 (M组 ,43例 )。根据治疗方案将MM和M组又分为接受血运重建术的MM1组 (35例 )和M1组 (2 4例 ) ,接受药物治疗的MM2组 (2 9例 )和M2组 (19例 )。 4组间性别、年龄、危险因素均无明显差别。②MM1组的LVEF术前为 (38± 8) % ,术后 3和 6个月分别为(48± 10 ) %和 (5 2± 10 ) % (P <0 0 1) ;左心室舒张末期内径 (LVEDD)术前为 (6 2± 8)mm ,术后 3和 6个月分别缩小为 (5 3± 7)mm和 (5 3± 8)mm(P <0 0 1) 展开更多
关键词 冠心病 ^18F-FDG PET 心肌代谢显像 左心功能
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核心脏病学研究进展 被引量:7
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作者 刘秀杰 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期129-130,共2页
核心脏病学20多年来已取得了明显的进展,主要表现在以下几个方面:①SPECT显像取代了平面显像,大大提高了图像的对比分辨率(contrastresolution),减少了组织重叠的影响;②PET的进一步完善与发展,... 核心脏病学20多年来已取得了明显的进展,主要表现在以下几个方面:①SPECT显像取代了平面显像,大大提高了图像的对比分辨率(contrastresolution),减少了组织重叠的影响;②PET的进一步完善与发展,可量化心肌存活测定与心肌灌注显像;... 展开更多
关键词 核心脏病学 心脏病 放射性核素显像 核素治疗
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