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中国幽门螺杆菌耐药状况以及耐药对治疗的影响—全国多中心临床研究 被引量：518
1
作者 成虹 胡伏莲 +19 位作者 谢勇 胡品津 王吉耀 吕农华 张建中 张桂英 周曾芬 吴克利 张玲霞 彭孝伟 戴宁 唐国都 姜葵 李岩 侯晓华 白文元 王明春 叶红军 刘玉兰 许乐 《胃肠病学》 2007年第9期525-530,共6页
背景:随着幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗的广泛开展,H.pylori对抗生素的耐药率逐年上升,并成为含质子泵抑制剂(PPI)三联疗法根除率下降的主要原因。了解我国H.pylori对抗生素的总体耐药情况,对指导我国临床医师开展H.pylori根除治疗有... 背景:随着幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗的广泛开展,H.pylori对抗生素的耐药率逐年上升,并成为含质子泵抑制剂(PPI)三联疗法根除率下降的主要原因。了解我国H.pylori对抗生素的总体耐药情况,对指导我国临床医师开展H.pylori根除治疗有重要参考价值。目前这方面的资料尚少。目的:了解我国H.pylori对抗生素(甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林)的耐药情况以及耐药对三联7d疗法根除H.pylori治疗的影响。方法:采用全国多中心随机对照临床研究。共纳入910例因上消化道症状而接受胃镜检查的H.pylori感染者,所有患者随机分为两个治疗组:LCA组,兰索拉唑30 mg bid,克拉霉素500 mg bid,阿莫西林1000 mg bid;LCM组,兰索拉唑30 mg bid,克拉霉素500 mg bid,甲硝唑400 mg bid。疗程均为7 d,均行H.pylori培养。H.pylori分离菌株采用E-test法行甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林药敏实验,甲硝唑最低抑菌浓度(MIC)≥8 mg/L、克拉霉素MIC≥2 mg/L、阿莫西林MIC≥1 mg/L判断为耐药。结果:910例患者中,LCA组和LCM组的H.pylori按方案(PP)分析根除率分别为82.7%和68.6%(P<0.001)。340例H.pylori菌株培养阳性。H.pylori对甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林的耐药率分别为75.6%、27.6%和2.7%。LCM组对甲硝唑和克拉霉素均敏感和均耐药菌株的PP根除率分别为84.4%和42.1%(P<0.001)。LCA组对克拉霉素敏感和耐药菌株的PP根除率分别为91.6%和58.1%(P<0.001)。结论:中国H.pylori菌株对甲硝唑和克拉霉素的耐药率均较高,对阿莫西林的耐药率较低。H.prlori对抗生素耐药是导致根除治疗失败的主要原因。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 抗药性 治疗 临床研究性
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功能性便秘与精神心理因素 被引量：169
2
作者 李岩 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期195-196,共2页
关键词 功能性便秘 精神心理因素 精神心理疾病 消化道运动
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理气中药对鼠胃肠动力的影响 被引量：78
3
作者 王贺玲 李岩 +1 位作者 白菡 张健 《世界华人消化杂志》 CAS 2004年第5期1136-1138,共3页
目的:观察理气中药促胃肠动力作用及作用机制. 方法:观察10种理气中药对健康小鼠服药前后胃内残留率及小肠推进率的变化;以大鼠腹腔注射L-Arg造成的大鼠胃肠运动障碍模型为对象,探讨木香及大腹皮对模型大鼠胃肠运动及胃动素、NO的影响.... 目的:观察理气中药促胃肠动力作用及作用机制. 方法:观察10种理气中药对健康小鼠服药前后胃内残留率及小肠推进率的变化;以大鼠腹腔注射L-Arg造成的大鼠胃肠运动障碍模型为对象,探讨木香及大腹皮对模型大鼠胃肠运动及胃动素、NO的影响. 结果:理气中药中大腹皮、陈皮、砂仁、厚朴、木香对健康小鼠胃残留率明显低于对照组;陈皮、大腹皮、枳实、砂仁、苦楝子、香附对正常小鼠小肠推进率明显高于对照组(P<0.05);大腹皮、木香对造模大鼠用药后胃动素较造模组显著升高(P<0.05);大腹皮使造模大鼠血中一氧化氮显著下降(P<0.05).木香、大腹皮能显著改善造模大鼠的胃排空(P<0.05),且与西沙必利间无明显差异(P>0.05). 结论:理气中药木香、大腹皮、砂仁、厚朴、陈皮有明显的促进胃排空作用;木香、大腹皮作用明显强于砂仁、厚朴、陈皮;木香的作用优于西沙必利.枳实、大腹皮、陈皮、香附、砂仁、苦楝子有促进小肠传输功能.木香、大腹皮能明显改善L-Arg所致胃排空障碍.木香、大腹皮对L-Arg所致小肠传输功能障碍无改善作用. 展开更多
关键词 理气中药 鼠 胃肠动力 中医 胃肠运动障碍
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功能性消化不良患者抑郁及焦虑状况分析 被引量：49
4
作者 李岩 王学清 +1 位作者 张宁 吴建平 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期428-429,共2页
关键词 功能性消化不良患者 焦虑状况 抑郁 心理因素 研究对比 排空功能 症状评分 发病率 FD
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慢性腹泻与肠道菌群失调 被引量：52
5
作者 李岩 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期584-586,共3页
关键词 慢性腹泻 肠道菌群失调 生态制剂 诊断 抗生素 预防
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IL-4和IL-13在溃疡性结肠炎中的表达 被引量：23
6
作者 庞艳华 郑长青 +2 位作者 王轶淳 李晓东 李丰 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2005年第4期410-412,共3页
目的探讨Th2类细胞因子IL4和IL13在溃疡性结肠炎中的作用。方法收集30例经内镜检查证实的UC患者结肠黏膜和血清标本,20例性别、年龄相匹配的同期大肠息肉患者(取其正常组织)作为对照组。用RTPCR法和酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL4及IL13... 目的探讨Th2类细胞因子IL4和IL13在溃疡性结肠炎中的作用。方法收集30例经内镜检查证实的UC患者结肠黏膜和血清标本,20例性别、年龄相匹配的同期大肠息肉患者(取其正常组织)作为对照组。用RTPCR法和酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL4及IL13的mRNA表达及其血清含量。结果轻度UC患者IL4和IL13的mRNA表达与对照组比较无统计学意义(P>0.05),中重度UC患者IL4和IL13的肠黏膜表达明显下降(P<0.05)与对照组比较,二者血清含量未见明显区别(P>0.05)。结论IL4和IL13在UC的发病中起重要作用。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 细胞因子 反转录聚合酶链反应 酶联免疫吸附测定
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不同浓度砂仁水提液对小鼠胃肠运动比较的研究 被引量：23
7
作者 张宁 李岩 孙利平 《辽宁医学杂志》 2003年第3期141-142,共2页
目的　比较不同浓度砂仁水提液对健康小鼠胃肠动力作用的差异。方法　将不同浓度砂仁水提液分别灌胃小鼠 ,以葡聚糖蓝 (BD) 2 0 0 0为胃肠内标记物观察小鼠胃肠运动变化。结果　 10 %砂仁水提液组促胃排空作用最强 (P <0 0 1) ,与... 目的　比较不同浓度砂仁水提液对健康小鼠胃肠动力作用的差异。方法　将不同浓度砂仁水提液分别灌胃小鼠 ,以葡聚糖蓝 (BD) 2 0 0 0为胃肠内标记物观察小鼠胃肠运动变化。结果　 10 %砂仁水提液组促胃排空作用最强 (P <0 0 1) ,与西沙比利组具有可比性 (P >0 0 5 ) ,其小肠推进比与对照组相比均有显著差异 (P <0 0 5 ) ,;30 %及 10 0 %砂仁水提液组其胃内色素残留率及小肠推进比与对照相比无显著差异 (P >0 0 5 ) ,与西沙比利组相比有显著差异 (P <0 0 1)。结论　低浓度砂仁水提液有较强的促胃肠动力的作用 ,随着浓度升高 ,其促胃肠运动作用逐渐减弱 ,10 0 %砂仁水提液组对胃排空无影响。 展开更多
关键词 砂仁 水提液 小鼠 胃肠运动 中药 比较研究 胃内色素残留率
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细胞因子在炎症性肠病发病机制中的作用 被引量：19
8
作者 王婷 郑长青 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2005年第1期72-75,共4页
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的病因和发病机制尚未完全明确,多种细胞因子参与免疫反应和炎症过程是当前关于炎症性肠病发病机制的研究热点之一.本文仅就此作一简要综述.
关键词 炎症性肠病 发病机制 细胞因子 免疫反应 作用 IBD 病因 研究热点 参与 过程
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柴胡枳实水提取物对胃肠动力作用的影响 被引量：19
9
作者 孙军 张宁 李岩 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2005年第12期1445-1446,共2页
目的:探讨柴胡枳实水提物促胃肠动力作用.方法:将昆明小鼠随机分成6组,每组15只,分别为A(蒸馏水)组、B(阿托品)组、D(吗啡)组、F(水提取物)组、C(阿托品+水提取物)、E(吗啡+水提取物)组,A组、B组、D组灌服蒸馏水0.3mL/d,C组、E组、F组... 目的:探讨柴胡枳实水提物促胃肠动力作用.方法:将昆明小鼠随机分成6组,每组15只,分别为A(蒸馏水)组、B(阿托品)组、D(吗啡)组、F(水提取物)组、C(阿托品+水提取物)、E(吗啡+水提取物)组,A组、B组、D组灌服蒸馏水0.3mL/d,C组、E组、F组灌服柴胡枳实水提物0.3mL/d,连续喂养3d,第4d灌服上述药物,同时B组、C组腹腔注射阿托品0.0003g/kg、E组、D组腹腔注射盐酸吗啡0.0003g/kg,采用葡聚糖蓝2000观察胃内色素残留率及平均小肠推进比.结果:分别比较B组与A组、D组与A组、D组与E组、E组与F组、C组与F组的相对胃内色素残留率及平均小肠推进比均具有显著性差异(123.20±29.26vs100.00±28.28,48.53±8.70vs56.02±8.33;126.30±31.86vs100.00±28.28,38.58±5.29vs56.02±8.33;126.30±31.86vs88.56±21.22,38.58±5.29vs44.83±8.13;88.56±21.22vs49.75±17.50,44.83±8.13vs70.84±8.03;102.41±28.72vs49.75±17.50,51.68±8.92vs70.84±8.03;P<0.05),而B组与C组相比无显著性差异(123.20±29.26vs102.41±28.72,48.53±8.70vs51.68±8.92,P>0.05).结论:柴胡枳实水提取物不能拮抗阿托品的作用,能够桔抗吗啡所致的胃肠抑制运动. 展开更多
关键词 柴胡枳实水提取物 胃肠动力作用 中药 药理
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Th1/Th2细胞亚群与炎症性肠病的关系 被引量：17
10
作者 庞艳华 郑长青 《世界华人消化杂志》 CAS 2004年第8期1922-1924,共3页
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)指原因不明的非特异性肠道炎症性疾病,包括克罗恩病(Crohn’s disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC).其发病多与遗传、环境及免疫反应异常有关,是一种多基因参与的作用于免疫... 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)指原因不明的非特异性肠道炎症性疾病,包括克罗恩病(Crohn’s disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC).其发病多与遗传、环境及免疫反应异常有关,是一种多基因参与的作用于免疫系统和靶器官的疾病.但是其病因和发病机制至今尚未被完全阐明,在治疗上仍存在较多问题,例如有相当一部分患者对氨基水杨酸类、激素和免疫抑制剂等治疗药物不敏感以及药物的毒副作用等.所以重视对IBD 的研究,深入研究其发病机制将是十分有意义的.目前,免疫因素在IBD的发病学中最为肯定,也是IBD的发病机制研究中与治疗目标最接近者.很多证据提示,作为免疫系统重要组成部分的CD4+T细胞在IBD的发病中起重要作用, Th1/Th2亚群的平衡失调可能是IBD发病的重要机制之一. 包括细胞因子、STAT4和STAT6等转录因子在内的许多因素参与了对Th1和Th2亚群分化过程的调节. 展开更多
关键词 亚群 IBD 炎症性肠病 发病机制 TH1/TH2细胞 治疗 免疫系统 参与 分化过程 重要作用
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血清胃癌肿瘤标志物的临床价值 被引量：15
11
作者 李岩 《胃肠病学》 2006年第6期323-326,共4页
关键词 肿瘤标志物 临床价值 胃癌 血清 生物活性物质 恶性肿瘤 治疗后随访 细胞合成 代谢产物 临床诊断
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阳春砂挥发油对小鼠胃动力的双向作用 被引量：11
12
作者 张宁 孙军 +1 位作者 王秀杰 李岩 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2005年第15期1935-1937,共3页
目的:比较不同浓度阳春砂挥发油对健康小鼠胃肠运动功能的影响,探讨其量效关系.方法:以葡聚糖蓝-2000为标记物,以紫外分先光度计定量法,观察不同浓度阳春砂挥发油对小白鼠胃排空及小肠推进功能的影响.结果:50ml/L,的阳春砂挥发油组和西... 目的:比较不同浓度阳春砂挥发油对健康小鼠胃肠运动功能的影响,探讨其量效关系.方法:以葡聚糖蓝-2000为标记物,以紫外分先光度计定量法,观察不同浓度阳春砂挥发油对小白鼠胃排空及小肠推进功能的影响.结果:50ml/L,的阳春砂挥发油组和西沙比利组其胃内相对色素残留率与对照组相比有显著性差异(50.36±17.24%,44.88±19.98%vs100.00±28.78%,P=0.0003,0.0002<0.01),两组间无明显差异(P>0.05).随着挥发油浓度升高,其胃内相对色素残留率逐渐升高,以100%挥发油浓缩液组最高与对照组(210.36±15.51%vs100.00±28.78%,P=0.0002<0.01))及西沙比利组(210.36±15.51%vs44.88±19.98%,P=0.00001<0.01)均有显著性差异,且各组间有明显量效关系:对于小肠推进功能,除5%挥发油组外,余各组均有促进作用,但各组间无量效关系.结论:阳春砂挥发油对健康小鼠胃排空具有双向调节作用,低浓度促进胃排空,高浓度抑制胃排空;对正常小鼠的小肠运动,低浓度阳春砂挥发油无明显影响,高浓度有促进作用. 展开更多
关键词 正常小鼠 挥发油 阳春砂 双向作用 胃动力 小肠推进功能 紫外分光光度计 不同浓度 显著性差异
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MDM2基因扩增和蛋白表达与胃癌相关性的研究 被引量：8
13
作者 孙利平 李岩 +3 位作者 张宁 姜乃佳 付伟 薛一雪 《世界华人消化杂志》 CAS 2003年第11期1800-1801,共2页
目的:研究癌基因 mdm2在胃癌中的基因扩增和蛋白表达状况,揭示 mdm2与胃癌发生发展的相关性.方法:用 RT-PCR 和 Westernblot 方法对胃癌细胞在 mRNA、蛋白质水平上进行检测结果:mdm2的基因扩增阳性率在胃癌组织中较高,其中低分化12.5%... 目的:研究癌基因 mdm2在胃癌中的基因扩增和蛋白表达状况,揭示 mdm2与胃癌发生发展的相关性.方法:用 RT-PCR 和 Westernblot 方法对胃癌细胞在 mRNA、蛋白质水平上进行检测结果:mdm2的基因扩增阳性率在胃癌组织中较高,其中低分化12.5%、中分化37.5%、高分化87.5%,与正常组织比较有显著性差异(P<0.05),且与病理分级有关(P<0.05).mdm2的蛋白表达阳性率在胃癌组织中较高,其中低分化25%、中分化37.5%、高分化62.5%,与正常组织比较有显著性差异(P<0.05),与病理分级无关(P>0.05).结论:mdm2的基因扩增和蛋白过表达参与胃癌的发生发展,检测胃癌 mdm2基因扩增对估计该肿瘤的预后可能有所帮助. 展开更多
关键词 MDM2基因 基因扩增 蛋白表达 胃癌 相关性 RT-PCR Westemblot法
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术香冲剂对小鼠胃肠动力的影响 被引量：13
14
作者 李岩 王学清 +1 位作者 张卫卫 王江玥 《世界华人消化杂志》 CAS 2003年第5期575-577,共3页
目的:观察术香冲剂对小鼠胃肠运动功能的影响,探讨其作用机制.方法:以葡聚糖蓝2000为标记物,观察服术香冲剂前后小鼠胃排空率及小肠推进比的变化.采用正交设计,探讨了各药味在方中对胃排空的影响.以阿托品阻断M受体,探讨其作用机制.结果... 目的:观察术香冲剂对小鼠胃肠运动功能的影响,探讨其作用机制.方法:以葡聚糖蓝2000为标记物,观察服术香冲剂前后小鼠胃排空率及小肠推进比的变化.采用正交设计,探讨了各药味在方中对胃排空的影响.以阿托品阻断M受体,探讨其作用机制.结果:术香冲剂的胃排空率(72.0±12.4%vs63.7±13.1%,P<0.01)和小肠推进比(58.7±10.9%vs51.1±8.7%,P<0.05)均明显高于对照组.方中组成药味胃排空率为木香>砂仁>白术>鸡内金,白术与木香有交互作用.术香冲剂的促动力作用能够部分被阿托品阻断,尤以促胃动力作用为著.结论:术香冲剂对小鼠胃肠运动有促进作用,方中促胃排空作用的主药为木香、砂仁.其促动力作用机制部分与激动M受体有关. 展开更多
关键词 术香冲剂 小鼠 胃肠动力 作用机制 功能性消化不良 中医药疗法
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微生态制剂及其在消化系统疾病中的临床应用 被引量：12
15
作者 李岩 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期966-968,共3页
关键词 微生态制剂 消化系统疾病 临床应用 微生态调节剂 微生态学理论 微生态失调 微生态平衡 健康状态 健康水平 预防作用
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CD4+T细胞亚群的新认识及对炎症性肠病研究的指导 被引量：11
16
作者 郑长青 胡刚正 《世界华人消化杂志》 CAS 2004年第3期505-511,共7页
大量证据提示CD4+T淋巴细胞在炎症性肠病的发病中起重要作用.CD4+T淋巴细胞可根据表型,细胞因子表达谱和功能等方面的差异分为多个亚群,研究这些亚群的分类、极化(或分化)、功能特点及相互关系是认识T细胞致病机制的基础.目前对Th1/Th2... 大量证据提示CD4+T淋巴细胞在炎症性肠病的发病中起重要作用.CD4+T淋巴细胞可根据表型,细胞因子表达谱和功能等方面的差异分为多个亚群,研究这些亚群的分类、极化(或分化)、功能特点及相互关系是认识T细胞致病机制的基础.目前对Th1/Th2的极化过程已积累了丰富的认识. 近年来很多学者认为调节性T淋巴细胞是—个能产生明显免疫抑制作用的相对独立的T细胞亚群,并提出致病性T 细胞/调节性T细胞平衡是机体调节免疫反应的主要模式, 其紊乱可诱发免疫性疾病,包括炎症性肠病.本文就这些新认识作一综述并针对炎症性肠病的研究提出一些看法. 展开更多
关键词 CD4+T淋巴细胞 炎症性肠病 TH1/TH2细胞 免疫反应 免疫性疾病 发病机制 细胞因子
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慢性腹泻与功能性肠病 被引量：11
17
作者 李岩 《辽宁医学杂志》 2003年第4期171-172,共2页
关键词 慢性腹泻 功能性肠病 肠易激综合征 功能性腹胀 功能性便秘 功能性腹泻 病因 发病机制 流行病学 诊断 治疗
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Survivin与肿瘤 被引量：9
18
作者 林连捷 郑长青 《世界华人消化杂志》 CAS 2003年第12期2027-2029,共3页
Survivin 是新近发现的结构独特的凋亡抑制蛋白家族成员,具有抑制凋亡和调节细胞分裂的双重功能.他参与细胞的生长和分化,在终末分化成熟的正常成人组织中无表达,又重新表达于多种转化细胞和人类绝大多数常见肿瘤组织中.他与肿瘤的关系... Survivin 是新近发现的结构独特的凋亡抑制蛋白家族成员,具有抑制凋亡和调节细胞分裂的双重功能.他参与细胞的生长和分化,在终末分化成熟的正常成人组织中无表达,又重新表达于多种转化细胞和人类绝大多数常见肿瘤组织中.他与肿瘤的关系密切,此方面的研究是学术界的热点问题,研究包括 Survivin 在各种肿瘤中的表达,Survivin 在肿瘤细胞中的作用机制以及在肿瘤早期诊断和治疗中的应用等.本文介绍 Survivin 的生物学特性以及与肿瘤相关的研究进展,为肿瘤的诊治带来希望. 展开更多
关键词 SURVIVIN 肿瘤 作用机制 生物学特性 调亡抑制蛋白 细胞凋亡
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胆汁反流性胃炎及药物治疗 被引量：8
19
作者 李岩 《实用药物与临床》 CAS 2004年第3期3-4,共2页
关键词 胆汁反流性胃炎 药物治疗 胃粘膜炎症 碱性反流胃炎
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结直肠癌82例诊断体会 被引量：8
20
作者 徐德魁 郑长青 《中华实用诊断与治疗杂志》 2009年第12期1238-1239,共2页
目的:探讨结直肠癌早期诊断的方法。方法:回顾分析82例结直肠癌患者的临床例资料。结果:结直肠癌患者主要症状为腹痛,肉眼血便,排便习惯改变;大便隐血试验阳性率高,CEA和CA19-9增高,肿瘤以溃疡型、腺癌、中分化程度、DukesB期多见。结论... 目的:探讨结直肠癌早期诊断的方法。方法:回顾分析82例结直肠癌患者的临床例资料。结果:结直肠癌患者主要症状为腹痛,肉眼血便,排便习惯改变;大便隐血试验阳性率高,CEA和CA19-9增高,肿瘤以溃疡型、腺癌、中分化程度、DukesB期多见。结论:有结直肠癌相关表现的患者应及时就诊,有望实现早期诊断。 展开更多
关键词 结直肠癌 诊断
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