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术前指导对腹部手术病人焦虑的影响 被引量：55
1
作者 张秀月 曹玲 《实用护理杂志》 2000年第9期43-44,共2页
手术是引起焦虑的常见原因之一。术前焦虑将增加手术过程的危险性和术后并发症的发生几率。为探讨术前指导对腹部手术病人焦虑的影响 ,对 2 0例拟行全麻开腹手术的病人给予系统的术前指导 ,用状态焦虑量表(SAI)分别于干预前后对病人的... 手术是引起焦虑的常见原因之一。术前焦虑将增加手术过程的危险性和术后并发症的发生几率。为探讨术前指导对腹部手术病人焦虑的影响 ,对 2 0例拟行全麻开腹手术的病人给予系统的术前指导 ,用状态焦虑量表(SAI)分别于干预前后对病人的焦虑状态进行评分。应用配对t检验对数据进行统计学处理 ,结果表明 ,系统的术前指导能够显著地降低病人的术前焦虑 (P <0 .0 0 1)。 展开更多
关键词 术前指导 焦虑 腹部外科手术 心理护理
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肠梗阻诊治的进展 被引量：41
2
作者 夏振龙 《实用外科杂志》 CSCD 1991年第8期432-436,共5页
肠梗阻是外科常见的急腹症之一,其发病率仅次于急性阑尾炎。近年来虽然其总发病率(根据部分医院统计)略有降低,但其病死率仍为10%左右,尤其绞窄性肠梗阻的病死率依然高达4.5～30%。
关键词 肠梗阻 诊断
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胆囊癌的诊断 被引量：14
3
作者 刘绪田 住吉金次郎 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 1993年第4期286-288,共3页
经病理确诊的原发性胆囊癌54例,就其影像学所见、肿瘤标志物的阳性率、胆汁细胞学诊断、病理组织学诊断进行分析。术前内窥镜B超、B超、CT检查以胆囊壁肥厚为最多见,一旦伴有息肉或肿瘤就基本可以确诊。血管造影半数病例可见血管伸展、... 经病理确诊的原发性胆囊癌54例,就其影像学所见、肿瘤标志物的阳性率、胆汁细胞学诊断、病理组织学诊断进行分析。术前内窥镜B超、B超、CT检查以胆囊壁肥厚为最多见,一旦伴有息肉或肿瘤就基本可以确诊。血管造影半数病例可见血管伸展、肿瘤血管。ERCP 58%胆囊不显影,但对进一步了解胆管受压、癌肿浸润程度和进行胆汁细胞学检查有意义。影像学诊断中B超诊断率最高(83.3%),ERCP最低(47.2%)。血清肿瘤标志物的阳性率,CA_(19—19)最高为81.3%,CEA为54.1%。胆汁细胞学诊断的阳性率为67.9%。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 癌 诊断
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普外科疾病并存糖尿病行择期手术的术前处理 被引量：9
4
作者 戴显伟 徐进 《临床外科杂志》 2003年第2期67-68,共2页
关键词 普通外科疾病 并存病 糖尿病 手术 择期 术前处理
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阻力指数在诊断肝移植术后肝动脉狭窄中的意义 被引量：7
5
作者 唐少珊 崔东旭 +1 位作者 王晓光 刘守君 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第3期236-237,共2页
关键词 阻力指数(RI) 肝动脉狭窄 肝移植术后 诊断 彩色多普勒血流显像 肝功能变化 动态检测
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凋亡相关基因bcl-2和bax在大鼠自体移植静脉中的动态表达及意义 被引量：3
6
作者 冯勇 胡海地 +1 位作者 段志泉 吕庆杰 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2004年第4期295-299,共5页
目的　探讨移植静脉中细胞凋亡及相关基因表达的动态变化及意义。方法　建立 10 0只Wistar大鼠自体颈静脉移植于肾下腹主动脉模型。采用原位DNA片断末端标记 (TUNEL)和免疫组织化学法 ,检测移植静脉血管平滑肌细胞 (VSMCs)凋亡及相关基... 目的　探讨移植静脉中细胞凋亡及相关基因表达的动态变化及意义。方法　建立 10 0只Wistar大鼠自体颈静脉移植于肾下腹主动脉模型。采用原位DNA片断末端标记 (TUNEL)和免疫组织化学法 ,检测移植静脉血管平滑肌细胞 (VSMCs)凋亡及相关基因bcl 2和bax的表达。结果　术后 1～ 8周 ,移植静脉凋亡的VSMCs多于对照静脉 (P<0 .0 1) ;术后 2周为凋亡高峰 ,其凋亡细胞达 ( 2 8.5± 16 .6 ) % ,4～ 8周逐渐下降至 ( 8.1± 2 .8) % ;与对照静脉〔( 0 .5± 0 .2 ) %〕相比差异有显著性意义 (P<0 .0 1)。术后 1～ 2周 ,bcl 2表达增多〔( 2 2 .1± 5 .4 ) %〕 ,与对照组〔( 4 .3± 2 .1) %〕及 4～ 8周组间比较差异有显著性意义 (P<0 .0 1) ;移植后 1～ 6周 ,bax表达显著高于对照组〔( 5 .5± 2 .3) %〕及术后 8周组〔( 8.2± 2 .9) %〕 ,P<0 .0 1。结论　bcl 2与bax基因与移植静脉VSMCs的凋亡密切相关 ; 展开更多
关键词 凋亡相关基因 BCL-2 BAX 大鼠 自体静脉移植 基因表达 检测
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18～74岁女性对乳房自检知识与实施状况的调查分析 被引量：3
7
作者 孙田杰 王耀 +2 位作者 杨煜 叶茂 柏兴华 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期104-105,共2页
采用自行设计的问卷对18—74岁928名住院病人的女性陪护者进行乳房自检知识的了解情况、方法掌握和实施状况调查。女性对乳房自检知识的了解率为55．5％，方法掌握率仅为9．9％，在年龄上、职业及文化程度方面的差异均有统计学意义；48... 采用自行设计的问卷对18—74岁928名住院病人的女性陪护者进行乳房自检知识的了解情况、方法掌握和实施状况调查。女性对乳房自检知识的了解率为55．5％，方法掌握率仅为9．9％，在年龄上、职业及文化程度方面的差异均有统计学意义；48．6％的女性实施乳房自检，而仅有10．6％坚持每月实施。应广泛普及女性乳房自检知识，以提高乳腺癌早期诊断率。 展开更多
关键词 乳房自检 自检知识 自检方法 乳腺癌
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青年人大肠癌35例分析 被引量：6
8
作者 熊仁青 陈春生 等 《中国肛肠病杂志》 1999年第12期14-15,共2页
通过对30岁以下大肠癌35例临床资料分析。认为青年人大肠癌预后差的原因在于肿瘤恶性程度高，误诊率高，手术的根治率及肿瘤淋巴结转移情况，对生存率有直接影响，只有提高对青年人大肠癌的认识，并做好相应的普查工作，才能早期发现，... 通过对30岁以下大肠癌35例临床资料分析。认为青年人大肠癌预后差的原因在于肿瘤恶性程度高，误诊率高，手术的根治率及肿瘤淋巴结转移情况，对生存率有直接影响，只有提高对青年人大肠癌的认识，并做好相应的普查工作，才能早期发现，早期治疗，延长生存期。 展开更多
关键词 大肠癌 青年人 外科手术 预后
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肝胆动态显像对胆管结石手术前后肝胆排泄功能变化的观察 被引量：4
9
作者 田忠 吴硕东 +3 位作者 李剑明 张彩霞 杨玉龙 郝志强 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 1999年第6期402-404,共3页
　目的　应用肝胆动态显像研究胆管结石手术治疗前后肝胆排泄功能的变化及肝胆动态显像在胆道梗阻的临床应用。方法　通过对９ 例正常志愿者及１８ 例胆管结石病人手术治疗前后共行肝胆动态显像检查４０ 次。计算胆总管，胆囊及肠道显... 　目的　应用肝胆动态显像研究胆管结石手术治疗前后肝胆排泄功能的变化及肝胆动态显像在胆道梗阻的临床应用。方法　通过对９ 例正常志愿者及１８ 例胆管结石病人手术治疗前后共行肝胆动态显像检查４０ 次。计算胆总管，胆囊及肠道显像时间，应用ＲＯＩ（感兴趣区域） 技术，得到ＴＡＣ（ 时间活性曲线） 及Ｔ１／２排泄时间和Ｒｅｘｃｒ６０排泄率。结果　各组数据正常与治疗前及手术治疗前后进行比较。正常组与治疗前，各数据差异有显著意义（ Ｐ＜ ０－０１）。对手术治疗病人，治疗前后胆总管及肠道显像时间差别无统计学意义，但Ｔ１／２ 排泄和Ｒｅｘｃｒ６０ 排泄率则差异有显著意义（ Ｐ＜ ０－０１）。结论　结果表明肝胆动态显像检查可以显示出胆管结石时肝胆排泄功能的异常，ＲＯＩ技术能够提高早期胆道梗阻的诊断率。对术后的功能评价，不能仅依靠传统的显像时间来判断，而应该结合Ｔ１／２ 排泄及Ｒｅｘｃｒ６０ 排泄率。 展开更多
关键词 肝胆动态显像 胆管结石 外科手术 排泄功能
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PICC的临床应用及护理 被引量：5
10
作者 王鸿雁 佟姝艳 张迪 《辽宁药物与临床》 2004年第2期88-89,共2页
关键词 PICC 临床应用 护理 深静脉导管 静脉给药
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HPLC测定胆汁中左氧氟沙星的浓度 被引量：3
11
作者 肇丽梅 孙亚欣 +2 位作者 于宏 邱枫 何晓静 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期712-714,共3页
左氧氟沙星（levofloxacin,LVFX）是第三代氟喹诺酮类药物,是氧氟沙星的L-型异构体.体内试验结果表明,LVFX对革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌具有较强的抑菌作用.该药在体内分布广泛,有研究证明其在胆道组织中具有较高的浓度,是胆道手... 左氧氟沙星（levofloxacin,LVFX）是第三代氟喹诺酮类药物,是氧氟沙星的L-型异构体.体内试验结果表明,LVFX对革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌具有较强的抑菌作用.该药在体内分布广泛,有研究证明其在胆道组织中具有较高的浓度,是胆道手术后预防感染的理想用药.虽然国内外已有关于左氧氟沙星胆汁浓度检测的报道,但对胆道残石病人胆汁药物排泄速率及排泄量的研究笔者尚未见报道.因此,本试验在文献基础上建立了测定胆汁中左氧氟沙星的高效液相色谱法,采用液液萃取处理胆汁样品,大大减少了内源性物质的干扰,提高了方法的灵敏度和选择性.在此基础上,本试验考察了5例胆道残石病人静脉滴注400mg左氧氟沙星后,药物胆汁排泄速率及累积量,为临床药物治疗提供参考. 展开更多
关键词 左氧氟沙星 HPLC测定 浓度检测 人胆汁 氟喹诺酮类药物 高效液相色谱法 体内试验 临床药物治疗 胆道残石 革兰阳性菌
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应用超声脉冲多普勒观测门静脉高压症的血液动力学改变 被引量：2
12
作者 张雪峰 夏振龙 +5 位作者 徐凤桐 王明德 顾荣燕 史铁梅 蔡爱露 刘守君 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 1992年第5期363-367,375,共6页
应用超声脉冲多普勒装置,对正常人和肝炎后肝硬化门静脉高压症患者手术前后的血液动力学指标进行测定,探讨其发病机制、诊断标准及术式对血液动力学的影响。结果:(1) 肝炎后肝硬化门静脉高压症的血液动力学改变处于高循环状态,尤其是脾... 应用超声脉冲多普勒装置,对正常人和肝炎后肝硬化门静脉高压症患者手术前后的血液动力学指标进行测定,探讨其发病机制、诊断标准及术式对血液动力学的影响。结果:(1) 肝炎后肝硬化门静脉高压症的血液动力学改变处于高循环状态,尤其是脾循环亢进是其重要发病机制之一。(2) 门静脉充血指数(C1)>0.1cm·s、脾静脉截面积>0.6cm和脾静脉血流量占门静脉血流量百分比(SVF/PVF)>50%可作为诊断门静脉高压症的血液动力学指标,其敏感度和准确度均在90%以上。(3) 断流术和分流术都能减轻门静脉高压症的高循环状态。尤其是分流术降压效果明显、对肝脏的血供影响较大。 展开更多
关键词 血液动力学 门脉高血压 超声心动图
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心脏手术后患者心理压力的应对策略分析(英文) 被引量：2
13
作者 孙田杰 王耀 赫金玲 《中国临床康复》 CSCD 2004年第36期8416-8418,共3页
背景:心脏手术后恢复初期,患者常常处于一种应激状态,承受较大的生理和心理负担,有效的应对策略能缓解因此产生的心理压力,有利于患者术后康复。目的:调查分析心脏手术后患者所采用的应对方法和策略。设计:调查研究。单位:中国医科大学... 背景:心脏手术后恢复初期,患者常常处于一种应激状态,承受较大的生理和心理负担,有效的应对策略能缓解因此产生的心理压力,有利于患者术后康复。目的:调查分析心脏手术后患者所采用的应对方法和策略。设计:调查研究。单位:中国医科大学附属第一医院外科。对象:以1999-11/2000-03中国医科大学附属第一医院心脏外科收治的心脏瓣膜置换术后,从ICU病房转到普通病房第2天患者66例为研究对象。纳入本实验中64例,男34例,女30例,均为自愿。方法:采用问卷调查法对64例心脏手术后患者进行心理压力应对策略的调查分析。采用Likert4分制量表测量患者所采用的应对策略。主要观察指标:心脏手术后患者应对方式和应对策略。结果:①“面对”应对方式中的“服从医生的安排”的应用率为97%(62/64)。②“逃避”应对方式中的“拒绝相信手术这一事实”的应用率为2%(1/64)。结论:应用最多的应对策略是“面对”应对方式中的“服从医护人员的安排”。应用最少的应对策略是“逃避”应对方式中的“拒绝相信手术这一事实”。 展开更多
关键词 心脏外科手术 心理学 康复
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男性肝硬化、肝癌患者血清性激素含量的临床研究 被引量：3
14
作者 鞠新华 夏振龙 +1 位作者 吴强 金丽影 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 1991年第6期439-441,共3页
对男性肝硬化、原发性肝癌和健康对照组测定血清雌酮、雌二醇和睾酮含量。结果表明,肝癌血清雌酮、雌二醇含量均明显低于肝硬化(P<0.05)。肝癌和肝硬化血清雌酮/睾酮比值与转氨酶有明显相关,而肝癌血清雌酮/睾酮比值与血清胆红素也... 对男性肝硬化、原发性肝癌和健康对照组测定血清雌酮、雌二醇和睾酮含量。结果表明,肝癌血清雌酮、雌二醇含量均明显低于肝硬化(P<0.05)。肝癌和肝硬化血清雌酮/睾酮比值与转氨酶有明显相关,而肝癌血清雌酮/睾酮比值与血清胆红素也有明显相关(P<0.05)。 展开更多
关键词 性激素 肝硬变 肝肿瘤 癌 原发性
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351例各类肝病患者血清抗-HCV的调查 被引量：1
15
作者 王占英 乔光彦 +6 位作者 马力 李颖 孙金良 刘庆成 夏振龙 鞠新华 代淑华 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 1993年第5期362-364,共3页
应用固相酶联免疫洲定方法(ELISA),检测351例不同类型肝病患者血清丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)。输血后非甲非乙型肝炎(NANBH)、散发性NANBH和非乙型肝硬化抗-HCV阳性率分别为86%、34.9%和76.2%;28例急性甲肝均阴性;乙肝患者为23.3%;原发... 应用固相酶联免疫洲定方法(ELISA),检测351例不同类型肝病患者血清丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)。输血后非甲非乙型肝炎(NANBH)、散发性NANBH和非乙型肝硬化抗-HCV阳性率分别为86%、34.9%和76.2%;28例急性甲肝均阴性;乙肝患者为23.3%;原发性肝癌为16.0%。有输血史乙肝患者抗-HCV阳性率高于无输血史者。提示除甲肝外,各类肝病患者均为HCV高危人群。输血液制品是乙肝合并丙肝的主要原因。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 抗体 甲型肝炎
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心脏手术后患者心理压力的评估(英文) 被引量：1
16
作者 孙田杰 赫金玲 王耀 《中国临床康复》 CSCD 2004年第33期7587-7589,共3页
背景:心脏手术后恢复初期,患者常常处于一种应激状态,不能保持良好的身心健康。为了促进患者术后恢复,评估其压力源,可以有效地帮助患者应对压力。目的:调查心脏手术后患者所面临的压力,分析其压力水平。设计:调查研究。单位:中国医科... 背景:心脏手术后恢复初期,患者常常处于一种应激状态,不能保持良好的身心健康。为了促进患者术后恢复,评估其压力源,可以有效地帮助患者应对压力。目的:调查心脏手术后患者所面临的压力,分析其压力水平。设计:调查研究。单位:中国医科大学附属第一医院外科。对象:以1999-11/2000-03中国医科大学附属第一医院心脏外科收治的心脏瓣膜置换术后,从ICU病房转到普通病房第2天患者66例为研究对象。纳入本实验中64例,男34例,女30例,均为自愿。方法:以Lazarus和Folkman的压力模式为理论框架,测量工具是在Carr,Power和Connelly的心理压力评估方法的基础上建立的,采用问卷调查法对64例心脏手术后患者进行压力源调查与评估。主要观察指标:心脏手术后患者压力源和压力水平。结果:①患者对总体压力源的压力评估在中等水平(2.59±0.70),其中与疾病有关的压力源的压力评估均值(2.71±0.71)高于与医院环境有关的压力源的压力评估均值(2.28±0.76),二者的压力评估均为中等水平。②在与疾病有关的压力源中,“疼痛或不舒适”发生频率为100%,“不确定的术后结果”压力评估均值为(3.12±0.88)。③在与医院环境有关的压力源中,“同其他患者共住一房间”发生频率为75%,“必须依赖他人”压力评估均值为(3.24±0.87)。结论:在与疾? 展开更多
关键词 心脏外科手术 问卷 心脏瓣膜 人工
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抑制枯否细胞可以减轻鼠肝在冷保存中的脂质过氧化损伤 被引量：1
17
作者 张文海 周勇 +1 位作者 王金生 姜成钢 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期9-12,共4页
目的:研究抑制枯否细胞对冷保存的鼠肝枯否细胞和肝细胞线粒体的影响。方法:实验组连续2 d静注氯化钆,7 mg/kg,对照组静注等量生理盐水。3 d后手术取肝,保存时间分别为1,2,3和4 h。观察各组枯否细胞和肝细胞线粒体的形态变化,测定肝组... 目的:研究抑制枯否细胞对冷保存的鼠肝枯否细胞和肝细胞线粒体的影响。方法:实验组连续2 d静注氯化钆,7 mg/kg,对照组静注等量生理盐水。3 d后手术取肝,保存时间分别为1,2,3和4 h。观察各组枯否细胞和肝细胞线粒体的形态变化,测定肝组织和肝细胞线粒体脂质过氧化物(LPO)的含量。结果:对照组枯否细胞表现为细胞膜突起增多,细胞内颗粒物质增多等。肝细胞线粒体普遍肿胀,内膜嵴断裂,空泡形成以及破坏等。实验组肝组织和肝细胞线粒体脂质过氧化程度在冷保存1 h和2 h显著低于对照组(P<0.05)。结论:抑制枯否细胞对鼠肝的冷保存损伤有一定的保护作用。 展开更多
关键词 肝保存 枯否细胞 线粒体 脂质过氧化 大鼠
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重症肌无力合并胸腺瘤围手术期护理体会 被引量：2
18
作者 李晓菊 张丕英 《实用药物与临床》 CAS 2005年第4期66-67,共2页
目的总结重症肌无力(MG)合并胸腺瘤围手术期护理的经验与教训,探讨加强其围手术期的护理方法。方法对34例MG合并胸腺瘤临床资料进行回顾性分析。结果全组34例中,8例术后出现肌无力危象,1例出现胆碱能危象,通过治疗和加强护理均获痊愈。... 目的总结重症肌无力(MG)合并胸腺瘤围手术期护理的经验与教训,探讨加强其围手术期的护理方法。方法对34例MG合并胸腺瘤临床资料进行回顾性分析。结果全组34例中,8例术后出现肌无力危象,1例出现胆碱能危象,通过治疗和加强护理均获痊愈。结论MG合并胸腺瘤术后大多病情不平稳,危象的发生率较高。因此,加强围手术期的护理至关重要。 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺瘤 护理 围手术期
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用Forgaty导管取栓治疗四肢动脉栓塞 被引量：2
19
作者 戴显伟 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 1993年第4期302-304,共3页
动脉栓塞为血管外科的常见急症,多发于四肢动脉,尤其是下肢,如果不能获得早期有效的治疗,将会导致病残,丧失劳动能力。因此,早期合理的治疗是非常重要的。作者曾收治动脉栓塞病人11例。
关键词 Forgaty导管 动脉栓塞 四肢
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严重肝损伤的外科处理 被引量：2
20
作者 王镇 夏振龙 +2 位作者 戴显伟 戴朝六 石文君 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期183-184,共2页
对15例严重肝损伤患者进行了手术,并对其致伤原因,损伤程度,合并伤,手术方式等进行总结,强调 了术中各种处理方法的正确应用。
关键词 严重肝损伤 肝破裂 出血 清创 填塞 手术方式
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