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参附注射液对实验性急性坏死性胰腺炎肠道细菌移位的影响 被引量：9
1
作者 张红 毕旭东 +2 位作者 葛春林 于继刚 董晓松 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2006年第5期485-488,共4页
目的:研究参附注射液对实验性急性坏死性胰腺炎(ANP)时肠道细菌移位的影响。方法:ANP大鼠制模方法采用胰腺被膜下注射牛磺胆酸钠。假手术组、对照组经皮下注射生理盐水,实验组同法给予等量参附注射液。取标本(下腔静脉血、腹水、肠系膜... 目的:研究参附注射液对实验性急性坏死性胰腺炎(ANP)时肠道细菌移位的影响。方法:ANP大鼠制模方法采用胰腺被膜下注射牛磺胆酸钠。假手术组、对照组经皮下注射生理盐水,实验组同法给予等量参附注射液。取标本(下腔静脉血、腹水、肠系膜淋巴结及大肠内容物)进行细菌培养,计数菌落数及鉴定细菌种类。结果:标本中生长的细菌与大肠内容物培养细菌种类相同,实验组标本的菌落数少于对照组(P<0,01)。结论:实验性ANP大鼠合并感染的细菌来源于肠道,参附注射液可以减少肠道细菌移位。 展开更多
关键词 参附注射液 急性坏死性胰腺炎 细菌移位 大鼠
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338例胰腺癌诊治分析
2
作者 毕淑龙 葛春林 《腹部外科》 2018年第6期423-427,共5页
目的总结中国医科大学附属第一医院普外科收治的胰腺癌病人诊治情况及预后,为胰腺癌病人的临床处理提供一定依据。方法对2011年1月至2018年1月中国医科大学附属第一医院普外科收治的338例胰腺癌病人的临床资料作回顾性分析。结果 338例... 目的总结中国医科大学附属第一医院普外科收治的胰腺癌病人诊治情况及预后,为胰腺癌病人的临床处理提供一定依据。方法对2011年1月至2018年1月中国医科大学附属第一医院普外科收治的338例胰腺癌病人的临床资料作回顾性分析。结果 338例病人中男性213例,女性125例;年龄(59.07±10.44)岁(28～80岁);常见症状以腹痛、腹胀、黄疸、消瘦为主;CT检查阳性率96.37%,超声检查阳性率85.37%,癌抗原19-9(CA19-9)阳性率86.44%;手术治疗229例,未进行手术109例。共获得随访263例,平均生存期10.68个月,第1年生存率36.42%,第2年生存率17.21%,第3年生存率9.37%;CA19-9水平、TNM分期、伴有转移及治疗方式是影响其预后的独立危险因素。结论胰腺癌预后差,腹部CT和CA19-9临床意义较大,早期诊断与手术有助于提高生存期,改善生存质量。 展开更多
关键词 胰腺癌 诊断 治疗 预后
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甲状旁腺激素替代疗法治疗甲状旁腺功能减退研究进展 被引量：281
3
作者 徐德全 代文杰 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期459-461,共3页
由激素缺陷所引起的内分泌疾病通常采用缺陷激素的替代物进行治疗。例如肾上腺皮质功能减退症通常口服糖皮质激素治疗，甲状腺功能减退症口服甲状腺激素治疗，糖尿病病人皮下注射胰岛素治疗。然而，对于甲状旁腺激素（parathyroid homon... 由激素缺陷所引起的内分泌疾病通常采用缺陷激素的替代物进行治疗。例如肾上腺皮质功能减退症通常口服糖皮质激素治疗，甲状腺功能减退症口服甲状腺激素治疗，糖尿病病人皮下注射胰岛素治疗。然而，对于甲状旁腺激素（parathyroid homone，PTH）缺乏所引起的疾病特别是颈部手术所致的甲状旁腺功能减退，临床上却很少用PTH替代疗法。本文结合相关临床及实验室研究结果综合分析能否用PTH替代疗法治疗术后甲状旁腺功能减退。综合文献报告如下。 展开更多
关键词 甲状旁腺激素 甲状旁腺功能减退
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中华医学会胃癌临床诊疗指南(2021版) 被引量：246
4
作者 中华医学会肿瘤学分会 无 徐惠绵 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第16期1169-1189,共21页
胃癌是我国最主要的癌症病种之一。近年来,胃癌的基础研究、预防筛查及诊疗水平有了很大提高,胃癌的规范化治疗取得较大的进步。中华医学会肿瘤学分会和中国抗癌协会胃癌专业委员会组织普通外科、肿瘤内科、放疗科、内镜科、病理科、影... 胃癌是我国最主要的癌症病种之一。近年来,胃癌的基础研究、预防筛查及诊疗水平有了很大提高,胃癌的规范化治疗取得较大的进步。中华医学会肿瘤学分会和中国抗癌协会胃癌专业委员会组织普通外科、肿瘤内科、放疗科、内镜科、病理科、影像科及胃癌基础研究等多学科中青年学者制定了《中华医学会胃癌临床诊疗指南(2021版)》。笔者在循证医学证据基础上,借鉴现有国际指南和专家共识,汲取精准医学新进展,适时推出的一部适合中国人群、服务临床实践、具有操作指导价值的胃癌诊疗指南。指南的内容覆盖胃癌的预防、筛查、诊断、治疗和随访等方面,将进一步推动我国胃癌的规范化与个体化诊疗。 展开更多
关键词 胃肿瘤 诊断 治疗 指南
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结直肠癌并急性结肠梗阻的外科处理——附225例临床分析 被引量：232
5
作者 汪建平 唐远志 董文广 《中国胃肠外科杂志》 1999年第2期79-81,共3页
目的　探讨结、直肠癌并急性结肠梗阻病例的外科处理原则和方法。方法　回顾性分析我院自１９８２ 年至１９９８ 年收治的２２５ 例结、直肠癌并急性结肠梗阻病例，结合近年国内、外文献，综合评价其外科处理方法。结果　２２５ 例患者... 目的　探讨结、直肠癌并急性结肠梗阻病例的外科处理原则和方法。方法　回顾性分析我院自１９８２ 年至１９９８ 年收治的２２５ 例结、直肠癌并急性结肠梗阻病例，结合近年国内、外文献，综合评价其外科处理方法。结果　２２５ 例患者均经手术治疗，出现并发症２３ 例；死亡１３ 例，病死率为５－８ ％ ，其余均痊愈出院。结论　结、直肠癌并急性结肠梗阻的处理要根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定。适应证掌握恰当，一期肿瘤切除和吻合术是安全的。 展开更多
关键词 结直肠癌 急性结肠梗阻 手术治疗 并发症
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丹参注射液诱导间质干细胞分化为神经元样细胞 被引量：113
6
作者 项鹏 夏文杰 +5 位作者 王连荣 陈振光 张丽蓉 张秀明 李艳 李树浓 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第5期321-324,I001,共5页
【目的】丹参注射液体外定向诱导成人骨髓间质干细胞 (MSC)分化为神经元样细胞。【方法】采用Ficoll Paque液离心分离成人MSC ,体外扩增 ,流式细胞仪检测MSC表面抗原表达 ,分别采用含丹参注射液或硫代甘油等试剂的无血清达乐伯克改良必... 【目的】丹参注射液体外定向诱导成人骨髓间质干细胞 (MSC)分化为神经元样细胞。【方法】采用Ficoll Paque液离心分离成人MSC ,体外扩增 ,流式细胞仪检测MSC表面抗原表达 ,分别采用含丹参注射液或硫代甘油等试剂的无血清达乐伯克改良必需基本培养基 (DMEM )诱导MSC分化为神经元 ,免疫组化鉴定神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、神经丝蛋白(NF M )、胶质纤维酸性蛋白 (GFAP)、巢蛋白 (nestin)的表达。【结果】成人骨髓间质干细胞在体外扩增原代可获得 0 5× 10 6,15代可获得 (2～ 3)× 10 12 个细胞 ,细胞流式细胞仪检测结果显示CD2 9、CD44、CD90、CD10 5、CD16 6表达阳性 ,CD11a、CD14、CD34、CD38、CD45、CD80、CD86为阴性。加入丹参或硫代甘油诱导后 ,MSC胞体收缩 ,突起伸出 ;免疫组化显示诱导出的神经元样细胞NSE、NF M、nestin表达阳性 ,GFAP阴性。 展开更多
关键词 骨髓间质干细胞 神经元 丹参注射液 细胞分化
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快速康复外科的新理念值得重视 被引量：127
7
作者 姜洪池 孙备 王刚 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期577-579,共3页
快速康复外科（fast—track surgery，FTS）是指为了加快择期手术患者术后恢复、减少术后并发症的发生、降低患者病死率及缩短住院时间而采取的一系列围手术期多学科技术综合运用措施，主要包括快速通道麻醉（fast—track anesthesia，... 快速康复外科（fast—track surgery，FTS）是指为了加快择期手术患者术后恢复、减少术后并发症的发生、降低患者病死率及缩短住院时间而采取的一系列围手术期多学科技术综合运用措施，主要包括快速通道麻醉（fast—track anesthesia，FTA）、微创技术（MIS）、最佳镇痛技术及强有力的术后护理（如术后早期进食、运动）等。FTS是一种新的外科理念，其实质是利用现有手段将围手术期各种常规治疗措施加以改良并重新进行优化、组合。FTS的内容涉及多学科领域，并非外科学的独立分支，而是对传统外科学的重要补充与完善。FTS的宗旨是为患者提供最优质的服务、最大的益处和最少的损伤。虽然外科界关于FTS的内涵和延伸仍然存在着分歧，但正是争议和讨论才使得FTS能够不断地被重视以及丰富与发展。 展开更多
关键词 康复外科 SURGERY 择期手术患者 术后恢复 围手术期 术后并发症 FTS 综合运用
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成人骨髓间质干细胞定向诱导为神经元样细胞的研究 被引量：56
8
作者 项鹏 夏文杰 +4 位作者 张丽蓉 陈振光 张秀明 李艳 李树浓 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期385-387,I001,共4页
目的 :体外定向诱导成人骨髓间质干细胞 (MSC)分化为神经元样细胞。方法 :采用Ficoll -Paque液 (1 0 77× 10 3 g/L)离心分离成人MSC ,体外扩增 ,分别采用含巯基乙醇和硫代甘油等试剂的无血清DMEM诱导MSC分化为神经元。免疫组化鉴... 目的 :体外定向诱导成人骨髓间质干细胞 (MSC)分化为神经元样细胞。方法 :采用Ficoll -Paque液 (1 0 77× 10 3 g/L)离心分离成人MSC ,体外扩增 ,分别采用含巯基乙醇和硫代甘油等试剂的无血清DMEM诱导MSC分化为神经元。免疫组化鉴定神经元烯醇化酶 (NSE)、神经丝蛋白 (NF)、胶质纤维酸性蛋白 (GFAP)的表达。结果 :成人骨髓间质干细胞在体外扩增 5代可获 5× 10 7个细胞。加入巯基乙醇等或硫代甘油等诱导剂诱导后 ,MSC胞体收缩 ,突起伸出 ;免疫组化显示诱导出的神经元样细胞NSE、NF表达阳性 ,GFAP阴性。结论 :成人骨髓间质干细胞在体外可以分化为神经元样细胞。 展开更多
关键词 骨髓间质干细胞 神经元 神经系统疾病 MSC
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不同时期胸部创伤的特点及救治经验 被引量：72
9
作者 石应康 杨建 +5 位作者 田子朴 黄旭中 杨俊杰 袁宏声 蒋光亮 赵雍凡 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 1998年第2期67-69,共3页
目的比较不同时期收治胸部创伤（胸伤）的特点，围绕其院内死亡原因总结救治经验。方法将１６３９例胸伤分为１９９０年前、后两组，比较不同时期病例数、致伤原因、严重胸伤构成比及住院死亡率，并对伤后早期与晚期常见致死原因失血性... 目的比较不同时期收治胸部创伤（胸伤）的特点，围绕其院内死亡原因总结救治经验。方法将１６３９例胸伤分为１９９０年前、后两组，比较不同时期病例数、致伤原因、严重胸伤构成比及住院死亡率，并对伤后早期与晚期常见致死原因失血性休克、成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）和多系统器官衰竭（ＭＳＯＦ）等进行分析。结果９０年代后收治胸伤病例增多，穿透性刃器伤、重症钝性胸伤、连枷胸、肺挫伤和ＡＲＤＳ病例明显增加，住院死亡率从４．３０％降至２．９６％；住院早期死亡原因以失血性休克为主，晚期死亡原因多为ＡＲＤＳ和ＭＳＯＦ。结论应针对９０年代胸伤特点，围绕严重胸伤常见的致死原因，进一步改进急救和后续处理，降低死亡率。 展开更多
关键词 胸部创伤 急救 创伤
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胰腺微循环障碍与急性胰腺炎 被引量：63
10
作者 周总光 程中 舒晔 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第9期522-525,共4页
关键词 胰腺微循环障碍 胰腺炎 发病机理
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肺及部分左心房切除术治疗中心型肺癌 被引量：69
11
作者 周清华 刘伦旭 +3 位作者 杨俊杰 张卫红 霍永江 杨振华 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第1期34-36,共3页
为探讨肺及部分左心房切除术在治疗侵及左心房的ＩＩｂ期肺癌的效果。对１９８３年２月至１９９４年１０月期间诊断为侵及左心房的ＩＩＩｂ期肺癌病人分为手术组２６例、探查组１４例。两组于围术期均行强化化疗和术后放、化疗。结果本... 为探讨肺及部分左心房切除术在治疗侵及左心房的ＩＩｂ期肺癌的效果。对１９８３年２月至１９９４年１０月期间诊断为侵及左心房的ＩＩＩｂ期肺癌病人分为手术组２６例、探查组１４例。两组于围术期均行强化化疗和术后放、化疗。结果本组无手术死亡，探查组生存２～７个月，平均１３４天；切除组除５例术后１０～５８个月死于癌转移外，余２１例无癌生存６～８５个月。作者认为，肺叶或全肺切除并部分左心房切除能明显延长侵及左心房的ＩＩｂ期肺癌的生存时间。 展开更多
关键词 肺肿瘤 外科手术 中心型肺癌
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护理临床教学中教师角色模式的探讨 被引量：68
12
作者 罗泽玲 杜春萍 周珏 《护士进修杂志》 北大核心 2004年第1期40-41,共2页
目的明确在护理临床教学中理想的教师角色模式的重要性。方法对 1 96位应届毕业护生进行问卷调查。详细分析了影响师生互动的因素 ,提出了理想临床教师的特质 ,即教师在临床教学具体实践中的情感投入 ,采取的行为态度。强调学生整体人... 目的明确在护理临床教学中理想的教师角色模式的重要性。方法对 1 96位应届毕业护生进行问卷调查。详细分析了影响师生互动的因素 ,提出了理想临床教师的特质 ,即教师在临床教学具体实践中的情感投入 ,采取的行为态度。强调学生整体人的意识 ,注重激发学生的主动性和积极性 ,促进情感职业化。结果密切了师生关系 ,增强了学生的自信心和进取心 ,有利于形成自发、内在的护理职业情感。结论良好的临床教师的角色模式 ,正确的教书育人的态度与方法 ,有利于融洽师生关系 。 展开更多
关键词 护理临床教学 教师角色模式
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切除食管癌两种消化道重建方式术后胃食管反流的对比观察 被引量：63
13
作者 赵雍凡 王资斌 +1 位作者 蒋光亮 胡建昆 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第3期135-137,共3页
目的：探讨食管癌切除后胃经食管床和经胸作弓上吻合者术后发生胃食管反流的差别。方法：对２５例病人在术后１～３个月间进行了残留食管内的２４小时ｐＨ监测。结果：（１）两种消化道重建方式病人的ｐＨ总得分、２４小时的总反流次数... 目的：探讨食管癌切除后胃经食管床和经胸作弓上吻合者术后发生胃食管反流的差别。方法：对２５例病人在术后１～３个月间进行了残留食管内的２４小时ｐＨ监测。结果：（１）两种消化道重建方式病人的ｐＨ总得分、２４小时的总反流次数、＞５分钟的反流次数、最长反流时间和ｐＨ＜４的总时间均超出正常范围。（２）将食管床组和胸内组相比较，２４小时总反流次数差异无显著性（Ｐ＞００５），而其余４项指标食管床组明显低于胸内组（Ｐ＜００５）。结论：（１）两种消化道重建方式术后均在存胃食管反流。（２）胃经食管床吻合术后的反流量和反流持续时间明显低于胃经胸弓上吻合术。（３）胃经食管床吻合病人可以获得较好的生活质量。 展开更多
关键词 食管癌 切除术 胃食管反流 PH监测
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青年自发性气胸、血气胸的临床分析 被引量：68
14
作者 刘伦旭 周清华 +5 位作者 陈桂枝 杨俊杰 伍伫 王允 刘欣 石应康 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2001年第2期136-137,共2页
目的　对青年自发性气胸、血气胸发病进行临床分析和手术指征探讨。　方法　手术治疗自发性气胸 2 7例 ,自发性血气胸 2 0例 ,总结其病史及手术发现。　结果　 2 7例自发性气胸中 2 4例发病原因为肺大泡破裂 ,2例为先天性肺囊肿 ,1例为... 目的　对青年自发性气胸、血气胸发病进行临床分析和手术指征探讨。　方法　手术治疗自发性气胸 2 7例 ,自发性血气胸 2 0例 ,总结其病史及手术发现。　结果　 2 7例自发性气胸中 2 4例发病原因为肺大泡破裂 ,2例为先天性肺囊肿 ,1例为疤痕漏气。部分患者肺大泡部位有陈旧性炎性疤痕或结核等基础病变。 2 0例血气胸中 16例为胸顶条索状粘连带断裂 ,2例为肺大泡破裂致肺表面异常血管断裂 ,2例未见直接出血部位。 5例自发性血气胸首先表现为单纯气胸 ,在病情发展过程中表现出出血征象或继发性血胸。　结论　青年自发性气胸发病的病理基础多为肺大泡破裂 ,应积极行手术治疗 ;自发性血气胸发病的病理基础多为胸顶纤维索带断裂 ,应行及时有效的胸腔闭式引流术 。 展开更多
关键词 青年人 自发性血气胸 气胸 血气胸 外科手术 治疗
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胰腺微循环的结构与功能 被引量：50
15
作者 周总光 曾勇 +6 位作者 杨品华 程中 赵纪春 舒晔 高贤华 严律南 张肇达 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 2001年第2期195-200,共6页
为揭示胰腺微循环通道的结构与功能 ,用保留动态信息和组织信息于静态样本的微循环光镜和扫描电镜研究法、FITC红细胞标记胰腺微循环活体荧光显微观察法 ,对人、猴、狗、鼠、兔胰腺微循环通道的构筑特征、胰腺活体微循环的动力学特点进... 为揭示胰腺微循环通道的结构与功能 ,用保留动态信息和组织信息于静态样本的微循环光镜和扫描电镜研究法、FITC红细胞标记胰腺微循环活体荧光显微观察法 ,对人、猴、狗、鼠、兔胰腺微循环通道的构筑特征、胰腺活体微循环的动力学特点进行了研究。结果发现 :1胰腺小叶为胰腺微循环形态与机能的基本单位 ,小叶内动脉与小叶内静脉之间包括了胰腺内分泌部和外分泌部两极毛细血管床 ;2胰腺微循环的流向是由内分泌部流向外分泌部 ,胰岛 -腺泡门脉循环是胰腺微循环的基本特征 ;3胰腺小叶多由独支的小叶内动脉供血 ,相邻小叶内动脉及其分支间无吻合存在 ,属终动脉 ,这一解剖学特性是急性胰腺炎局部缺血及小叶内灶性坏死的解剖学基础 ;4生理状态下胰腺微循环表现为稳定的毛细血管灌注形式 ,灌流量为 1.18± 0 .0 5 nl/m in;急性胰腺炎早期出现 FITC-RBC流量减少、微循环灌流不足和机能毛细血管密度减少 ,提示胰腺小叶为胰腺微循环结构与机能的基本单位 ;胰岛 -腺泡门脉循环是胰腺微循环的基本特征 ; 展开更多
关键词 胰腺 微循环 结构 功能 急性胰腺炎
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我国胃癌诊治临床研究现状与展望 被引量：62
16
作者 徐惠绵 王鑫 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期109-114,共6页
早在20世纪60年代,我国已开始进行探索性胃癌临床研究。近10年来,开展的研究项目显著增加,其中,以腹腔镜为代表的微创外科[如中国腹腔镜胃肠外科研究组(CLASS)系列研究]、食管胃结合部癌的热点问题(5010多中心前瞻性研究)、进展期胃癌... 早在20世纪60年代,我国已开始进行探索性胃癌临床研究。近10年来,开展的研究项目显著增加,其中,以腹腔镜为代表的微创外科[如中国腹腔镜胃肠外科研究组(CLASS)系列研究]、食管胃结合部癌的热点问题(5010多中心前瞻性研究)、进展期胃癌围手术期的辅助治疗(CGOG1001试验和RESOLVE系列研究等)、晚期胃癌的转化治疗(DRAGON研究)及高质量大数据集成的真实世界研究等临床研究,取得了长足进步。但仍存在诸多不足,如多中心前瞻性研究较少、研究回报率较低、科研数据质量和创新性有待进一步提高。但亦应看到,我国胃癌临床研究有较大的优势和发展空间,包括人群基数大、案例丰富、进展期胃癌占比大等,均有利于真实世界研究的开展。未来我们应紧跟国际前沿并结合国情,深化临床研究,让更多中国元素被引入国际胃癌各大指南之中,推进我国胃癌诊疗整体水平的提高。 展开更多
关键词 胃肿瘤 食管胃结合部肿瘤 临床研究 真实世界研究
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成人骨髓间质干细胞定向诱导为脂肪细胞的研究 被引量：29
17
作者 项鹏 张丽蓉 +4 位作者 陈振光 夏文杰 张秀明 李艳 李树浓 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期598-601,T001,共5页
目的 :体外定向诱导成人骨髓间质干细胞 (MSC)分化为脂肪细胞。方法 :采用Ficoll-Paque淋巴细胞分离液 (1 0 77× 10 3 g/L)离心分离成人MSC ,体外扩增 ,流式细胞仪检测MSC表面抗原表达 ,地塞米松、IBMX、胰岛素、indomethacin定向... 目的 :体外定向诱导成人骨髓间质干细胞 (MSC)分化为脂肪细胞。方法 :采用Ficoll-Paque淋巴细胞分离液 (1 0 77× 10 3 g/L)离心分离成人MSC ,体外扩增 ,流式细胞仪检测MSC表面抗原表达 ,地塞米松、IBMX、胰岛素、indomethacin定向诱导MSC分化为脂肪细胞。油红O检测中性脂肪 ,光镜下细胞计数。结果 :成人骨髓间质干细胞在体外扩增 5代可获得 1× 10 8个细胞。流式细胞仪检测结果显示CD2 9、CD44、CD90、CD10 5、CD16 6表达阳性 ,CD14、CD34、CD45、CD11a为阴性。诱导 48h后 ,细胞内有脂滴出现 ,随着时间延长 ,脂滴逐渐增加并融合为脂泡。细胞由梭形转变为圆形或多角性。细胞计数结果显示 85 %以上细胞转变为脂肪细胞。结论 :成人骨髓间质干细胞在体外可以分化为脂肪细胞。 展开更多
关键词 成人骨髓间质干细胞 脂肪细胞 肥胖症 造血干细胞
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食管癌切除术后胃食管返流症 被引量：55
18
作者 赵雍凡 王资斌 伍伫 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 1997年第3期139-140,共2页
目的为了解食管癌切除胃食管吻合术后近期内患者发生胃食管返流的情况。方法对１０例正常人和３０例患者术后１～３月间进行了残留食管腔内连续２４小时ｐＨ监测。结果发现所有患者的ｐＨ总得分、２４小时返流次数、大于５分钟的返流次... 目的为了解食管癌切除胃食管吻合术后近期内患者发生胃食管返流的情况。方法对１０例正常人和３０例患者术后１～３月间进行了残留食管腔内连续２４小时ｐＨ监测。结果发现所有患者的ｐＨ总得分、２４小时返流次数、大于５分钟的返流次数、最长返流时间和ｐＨ＜４的总时间均明显高于正常人（Ｐ＜０．０１）。同时发现有明确胸骨后烧灼感、反酸、胸痛等胃食管返流症状者仅１１例，占总监测患者的３６．７％。结论所有胃食管吻合术后患者近期内均存在胃食管返流症，且多以无症状返流形式存在。对术后发生胃食管返流症的原因进行了分析并提出了相应的预防治疗措施。 展开更多
关键词 食管肿瘤 癌 切除术 外科手术 胃食管返流症
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胸腰椎脊柱结核外科治疗的研究进展 被引量：53
19
作者 高永建 欧云生 +1 位作者 权正学 蒋电明 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期112-117,共6页
目的对胸腰椎脊柱结核的外科治疗及进展进行综述。方法广泛查阅国内外关于胸腰椎脊柱结核外科治疗的文献,对胸腰椎结核手术入路、固定节段、融合范围、植骨方式和植骨材料的研究进展进行分析总结。结果前路或前后路联合手术治疗胸腰椎... 目的对胸腰椎脊柱结核的外科治疗及进展进行综述。方法广泛查阅国内外关于胸腰椎脊柱结核外科治疗的文献,对胸腰椎结核手术入路、固定节段、融合范围、植骨方式和植骨材料的研究进展进行分析总结。结果前路或前后路联合手术治疗胸腰椎结核疗效确切,为大多数学者推崇。近年来单纯后路手术取得了满意临床疗效。固定节段以短节段或病椎间固定为主,植骨融合范围和方式以病椎间植骨融合为佳,植骨材料以自体髂骨或填塞自体松质骨的钛笼疗效最为满意。结论胸腰椎脊柱结核的最佳治疗策略尚无定论,对于不同患者的个体化治疗需要进一步研究。 展开更多
关键词 脊柱结核 手术入路 植骨融合 内固定 植骨材料
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肺癌合并上腔静脉综合征的外科治疗 被引量：51
20
作者 周清华 苏有平 +3 位作者 王允 陈晓峰 刘伦旭 陈军 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 1997年第3期141-144,共4页
目的报告肺切除合并全上腔静脉切除人造血管置换术治疗肺癌伴上腔静脉综合征患者的结果。方法１９９４年９月～１９９６年１１月，行肺切除合并全上腔静脉切除，人造血管置换重建术，治疗侵及上腔静脉的Ⅲｂ期肺癌３例。其中支气管、肺... 目的报告肺切除合并全上腔静脉切除人造血管置换术治疗肺癌伴上腔静脉综合征患者的结果。方法１９９４年９月～１９９６年１１月，行肺切除合并全上腔静脉切除，人造血管置换重建术，治疗侵及上腔静脉的Ⅲｂ期肺癌３例。其中支气管、肺动脉袖状成型右上叶切除２例，右全肺切除１例。结果本组无手术死亡和严重手术并发症；术后无癌存活超过２８月１例，９月１例，２月１例。结论肺切除合并全上腔静脉切除、人造血管置换重建术，治疗肺癌合并上腔静脉综合征，能明显延长这类患者的近期和长期生存时间。 展开更多
关键词 肺肿瘤 癌 上腔静脉综合征 外科手术
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