目的通过荟萃分析研究睡眠时间长短与高血压发生风险的相关性,为高血压的一级预防提供依据。方法计算机检索PubMed、Cochrane数据库、中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库及万方数据库,检索年限均为建库至2012-02,辅以其他检索...目的通过荟萃分析研究睡眠时间长短与高血压发生风险的相关性,为高血压的一级预防提供依据。方法计算机检索PubMed、Cochrane数据库、中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库及万方数据库,检索年限均为建库至2012-02,辅以其他检索方式,收集探索睡眠时间与高血压之间相关性的横断面观察性研究。由两名研究者按Cochrane系统评价方法,进行筛选、评价质量及提取资料,并用Stata11.0软件进行荟萃分析、发表偏倚分析及敏感性分析等统计分析。结果共纳入成人相关研究24篇,总计264 978人,荟萃分析结果显示睡眠时间过短与患高血压的风险增加有关,睡眠时间≤5 h或≤6 h均与患高血压风险增高有关(≤5 h:OR 1.19,95% CI 1.04-1.36;≤6 h:OR 1.28,95% CI 1.11-1.47,均P〈0.05),而并未发现睡眠时间≤7 h与患高血压风险增加有关(OR 1.12,95% CI 0.88-1.42)。睡眠时间过长也与患高血压风险增加有关(≥9 h:OR 1.13,95% CI 1.04-1.23,P〈0.05)。异质性分析结果提示文献来源的地区分布是异质性来源之一。Begg's检验和Egger's检验表明无发表偏倚。敏感性分析示本次荟萃分析结果稳定性较好。结论成人睡眠时间与高血压在观察性研究层面上存在U形曲线关系。展开更多
目的观察厄贝沙坦联合羟苯磺酸钙治疗早期2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者的肾内血流动力学和血流变学变化情况。方法收集中国医科大学附属第一医院心内科门诊及病房2015年6月3日收治且肾功能正常的早期2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者142...目的观察厄贝沙坦联合羟苯磺酸钙治疗早期2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者的肾内血流动力学和血流变学变化情况。方法收集中国医科大学附属第一医院心内科门诊及病房2015年6月3日收治且肾功能正常的早期2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者142例(进入临床实验期119例),采用随机数表法分为对照组(n=57,最后顺利完成50例)与观察组(n=62,最后顺利完成53例)。两组患者均给予降压(厄贝沙坦)+降糖(二甲双胍+西格列汀)+改善循环(银杏叶提取物)治疗,观察组在此基础上给予羟苯磺酸钙治疗。连续治疗30 d后观察两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿微量白蛋白排泄率(AER)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、血液流变学指标,并用彩超测定左右肾实质中部的叶间动脉的阻力指数(RI),记录治疗过程中的不良反应。结果治疗后两组患者的FBG、PBG低于治疗前,且差异均有统计学意义(P<0.05),而BMI与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的FBG、2 h PBG、BMI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的SBP、DBP、BUN、Cr、GFR、AER、UACR、血液流变学指标、双肾肾实质中部的叶间动脉的RI均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的BUN、Cr、GFR、AER、UACR、血液流变学指标、双肾肾实质中部的叶间动脉的RI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗后两组患者血压(SBP、DBP)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗过程中两组患者均未发生严重不良反应,仅出现轻度恶性感、皮肤瘙痒感、咳嗽,且两组发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在早期肾功能正常的T2DM合并高血压患者治疗中加用羟苯磺酸钙能很好地改善双肾血流动力学与血流变学,改善肾功能,�展开更多
文摘目的通过荟萃分析研究睡眠时间长短与高血压发生风险的相关性,为高血压的一级预防提供依据。方法计算机检索PubMed、Cochrane数据库、中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库及万方数据库,检索年限均为建库至2012-02,辅以其他检索方式,收集探索睡眠时间与高血压之间相关性的横断面观察性研究。由两名研究者按Cochrane系统评价方法,进行筛选、评价质量及提取资料,并用Stata11.0软件进行荟萃分析、发表偏倚分析及敏感性分析等统计分析。结果共纳入成人相关研究24篇,总计264 978人,荟萃分析结果显示睡眠时间过短与患高血压的风险增加有关,睡眠时间≤5 h或≤6 h均与患高血压风险增高有关(≤5 h:OR 1.19,95% CI 1.04-1.36;≤6 h:OR 1.28,95% CI 1.11-1.47,均P〈0.05),而并未发现睡眠时间≤7 h与患高血压风险增加有关(OR 1.12,95% CI 0.88-1.42)。睡眠时间过长也与患高血压风险增加有关(≥9 h:OR 1.13,95% CI 1.04-1.23,P〈0.05)。异质性分析结果提示文献来源的地区分布是异质性来源之一。Begg's检验和Egger's检验表明无发表偏倚。敏感性分析示本次荟萃分析结果稳定性较好。结论成人睡眠时间与高血压在观察性研究层面上存在U形曲线关系。
文摘目的观察厄贝沙坦联合羟苯磺酸钙治疗早期2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者的肾内血流动力学和血流变学变化情况。方法收集中国医科大学附属第一医院心内科门诊及病房2015年6月3日收治且肾功能正常的早期2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者142例(进入临床实验期119例),采用随机数表法分为对照组(n=57,最后顺利完成50例)与观察组(n=62,最后顺利完成53例)。两组患者均给予降压(厄贝沙坦)+降糖(二甲双胍+西格列汀)+改善循环(银杏叶提取物)治疗,观察组在此基础上给予羟苯磺酸钙治疗。连续治疗30 d后观察两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿微量白蛋白排泄率(AER)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、血液流变学指标,并用彩超测定左右肾实质中部的叶间动脉的阻力指数(RI),记录治疗过程中的不良反应。结果治疗后两组患者的FBG、PBG低于治疗前,且差异均有统计学意义(P<0.05),而BMI与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的FBG、2 h PBG、BMI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的SBP、DBP、BUN、Cr、GFR、AER、UACR、血液流变学指标、双肾肾实质中部的叶间动脉的RI均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的BUN、Cr、GFR、AER、UACR、血液流变学指标、双肾肾实质中部的叶间动脉的RI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗后两组患者血压(SBP、DBP)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗过程中两组患者均未发生严重不良反应,仅出现轻度恶性感、皮肤瘙痒感、咳嗽,且两组发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在早期肾功能正常的T2DM合并高血压患者治疗中加用羟苯磺酸钙能很好地改善双肾血流动力学与血流变学,改善肾功能,�