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鲍曼不动杆菌连续12年的感染分布及耐药性动态变迁 被引量：69
1
作者 周秀珍 刘建华 +3 位作者 王艳玲 张智杰 孙继梅 刘勇 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期755-758,共4页
目的了解本院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性变迁情况。方法回顾性分析1999年1月至2010年12月本院临床标本中分离的鲍曼不动杆菌的临床感染特点及其药敏结果;用API鉴定系统及VITEK2系统进行细菌鉴定;用K-B纸片扩散法进行药敏试验;用WHO... 目的了解本院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性变迁情况。方法回顾性分析1999年1月至2010年12月本院临床标本中分离的鲍曼不动杆菌的临床感染特点及其药敏结果;用API鉴定系统及VITEK2系统进行细菌鉴定;用K-B纸片扩散法进行药敏试验;用WHONET5.4软件分析鲍曼不动杆菌的耐药性。结果鲍曼不动杆菌的临床分离率及对临床常用的19种抗菌药物耐药率,总体呈上升趋势;其感染主要发生在重症监护病房(ICU)和呼吸内科;鲍曼不动杆菌的多重耐药和泛耐药也同样主要分布在这2个病区;检出菌株数最多的标本是痰;年龄越大检出率越高。结论鲍曼不动杆菌的耐药形势严峻,其分离率和耐药率呈逐年上升趋势,其多重耐药和泛耐药比例明显增加。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 抗菌药物 耐药性
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Cyfra21-1、NSE、SCCA和CRP在肺癌诊断中的应用 被引量：64
2
作者 佟威威 佟广辉 +3 位作者 王婧 秦晓松 卢丽萍 刘勇 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期396-400,共5页
目的:探讨血清NSE、CRP、SCCA、Cyfra21-1及胸腔积液中NSE、Cyfra21-1在肺癌的病理分型、临床分期及联合诊断的应用价值。方法:应用化学发光法检测100例肺癌患者和50例感染性肺部疾病患者血清中NSE、Cyfra21-1、SCCA、CRP的浓度及胸水中... 目的:探讨血清NSE、CRP、SCCA、Cyfra21-1及胸腔积液中NSE、Cyfra21-1在肺癌的病理分型、临床分期及联合诊断的应用价值。方法:应用化学发光法检测100例肺癌患者和50例感染性肺部疾病患者血清中NSE、Cyfra21-1、SCCA、CRP的浓度及胸水中NSE、Cyfra21-1的浓度。结果:肺癌血清中SCCA、Cyfra21-1、NSE及胸水中NSE、Cyfra21-1的阳性率均显著高于感染性疾病组(P<0.05)。血清中SCCA、Cyfra21-1、NSE阳性率在Ⅲ、Ⅳ期均显著高于Ⅰ、Ⅱ期,血清中CRP和胸水中Cyfra21-1、NSE阳性率在Ⅱ-Ⅳ期均显著高于Ⅰ期(P<0.05)。鳞癌中血清和胸水Cyfra21-1阳性率最高(P<0.05),小细胞肺癌中血清和胸水NSE阳性率最高(P<0.05),鳞癌中血清SCCA、CRP阳性率最高(P<0.05)。联合检测血清四种标志物与单项检测相比,其灵敏度升高,特异性降低(P<0.05),而联合检测与单项检测胸水Cyfra21-1、NSE相比灵敏度和特异性无明显变化(P>0.05)。结论:血清NSE、Cyfra21-1、CRP、SCCA及胸腔积液中NSE、Cyfra21-1在肺癌的诊断和鉴别诊断中起着重要的作用,并且有助于临床鉴别肺癌的分型和分期,联合检测有利于肺癌的早期诊断。 展开更多
关键词 肺癌 胸腔积液 NSE CYFRA21-1 CRP SCCA
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血清AFP、GP73、SF、DCP联合检测在原发性肝癌诊断中的应用 被引量：55
3
作者 崔琦 董延娥 +1 位作者 霍云龙 刘勇 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期434-436,共3页
目的探讨血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、高尔基体糖蛋白73 (GP73)、血清铁蛋白(SF)及异常凝血酶原(DCP)联合检测在原发性肝癌诊断中的临床应用价值。方法选取2017年9月至2018年9月我院收治的原发性肝癌患者66例(PHC组),另选取我院收治... 目的探讨血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、高尔基体糖蛋白73 (GP73)、血清铁蛋白(SF)及异常凝血酶原(DCP)联合检测在原发性肝癌诊断中的临床应用价值。方法选取2017年9月至2018年9月我院收治的原发性肝癌患者66例(PHC组),另选取我院收治的同期良性肝脏病变患者70例(良性肝病组),采用电化学发光法检测血清AFP、SF水平,采用酶联免疫分析法检测血清GP73、DCP水平,分析多指标联合检测对原发性肝癌的诊断价值。结果 PHC组AFP、GP73、SF及DCP血清水平显著高于良性肝病组,差异均有统计学意义(均P <0.05);PHC组血清AFP、GP73、SF及DCP联合检测的诊断阳性率明显高于各指标单独检测(均P <0.05);PHC组血清AFP、GP73、SF及DCP联合检测灵敏度与准确度均高于各指标单独检测,但特异度低于各指标单独检测。结论 AFP、GP73、SF及DCP联合检测可提高原发性肝癌的阳性诊断率,对原发性肝癌的早期诊断具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肿瘤标志物 联合检测 诊断
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血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242及CA724联合检测在胃癌诊断中的价值分析 被引量：53
4
作者 徐鑫 刘勇 《标记免疫分析与临床》 CAS 2016年第4期431-433,462,共4页
目的分析并研究血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、CA724联合检测对胃癌的诊断价值。方法选取我院在2013年5月至2015年9月收治的123例胃癌患者作为观察组,选取同一时期我院消化科收治的123例其他患者作为对照组,对两组患者的CEA、CA19-... 目的分析并研究血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、CA724联合检测对胃癌的诊断价值。方法选取我院在2013年5月至2015年9月收治的123例胃癌患者作为观察组,选取同一时期我院消化科收治的123例其他患者作为对照组,对两组患者的CEA、CA19-9、CA242、CA724进行联合检测,并比较两组患者这4项标志物的检测结果。结果观察组患者的CEA、CA19-9、CA242、CA724指标都明显比对照组高,P<0.05;观察组胃癌各分期患者的CEA、CA19-9、CA242、CA724检测指标之间有差异,且分期越高,指标数值越高,P<0.05;胃癌患者血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、CA724的单项检查结果的特异性尚可,但灵敏度和正确率较低,CEA、CA19-9、CA242、CA724联合检测的正确率和灵敏度比单项检测高,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论临床上对胃癌患者进行诊断,采取血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、CA724联合检测能够取得更为显著的诊断效果,可以提高胃癌诊断的正确率和灵敏度,提高诊断的阳性率,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 血清标志物 联合检测 胃癌
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蒲公英体外抑菌活性的研究 被引量：42
5
作者 孙继梅 郑伟 +2 位作者 周秀珍 张智洁 刘建华 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第11期2542-2543,共2页
目的：探讨中药蒲公英的体外抑菌活性。方法：采用微量肉汤稀释法，对临床常见203株分离菌进行体外最小抑菌浓度（MIC）测定。结果：蒲公英对葡萄球菌MIC50为15．6mg／L、MIC90 31．25mg／L；肺炎链球菌MIC50为250mg／L、MIC90 250mg／L... 目的：探讨中药蒲公英的体外抑菌活性。方法：采用微量肉汤稀释法，对临床常见203株分离菌进行体外最小抑菌浓度（MIC）测定。结果：蒲公英对葡萄球菌MIC50为15．6mg／L、MIC90 31．25mg／L；肺炎链球菌MIC50为250mg／L、MIC90 250mg／L；B溶血性链球菌MIC50为125mg／L、MIC90 500mg／L；阴性杆菌MIC50为62．5-500mg／L、MIC90 125～1000mg／L。结论：蒲公英在体外对临床常见感染菌，尤其是革兰阳性、阴性球菌有较好的抑菌活性。 展开更多
关键词 蒲公英/药理学 细菌/药物作用 微生物敏感性试验 体外研究
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2006—2010年儿童肺炎支原体感染流行病学分析 被引量：37
6
作者 崔娟 王佳 +4 位作者 姚慧生 伊丽丽 李沫 卢丽萍 韩晓华 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期446-448,共3页
目的观察儿童急性呼吸道肺炎支原体(MP)感染的流行病学特征,分析2006—2010年共5年期间的流行病学特点。方法收集2006年1月至2010年12月于中国医科大学附属盛京医院就诊的急性呼吸道感染患儿183841例,采用微量颗粒凝集法检测血清MP抗体... 目的观察儿童急性呼吸道肺炎支原体(MP)感染的流行病学特征,分析2006—2010年共5年期间的流行病学特点。方法收集2006年1月至2010年12月于中国医科大学附属盛京医院就诊的急性呼吸道感染患儿183841例,采用微量颗粒凝集法检测血清MP抗体,对不同年度、季节、性别及年龄的MP感染情况进行回顾性分析。结果 183841例急性呼吸道感染患儿中,MP感染总阳性率30.8%,其中男27.4%,女35.5%。女性多于男性,差异具有统计学意义(P<0.01)。不同年份MP感染率(检出率)分别为:2006年22.4%,2007年16.8%,2008年25.8%,2009年29.9%,2010年39.2%。不同年龄组MP感染率分别为:<3岁组19.8%,3～6岁组38.3%,>6岁组48.1%,不同年龄组间MP感染率差异有统计学意义(P<0.05),以学龄期儿童多见。不同季节MP感染率分别为:3～5月(春季)26.9%,6～8月(夏季)31.7%,9～11月(秋季)33.5%,12～次年2月(冬季)31.2%,以秋季高发,差异具有统计学意义。结论近5年MP感染流行特点为:女性较男性高发;学龄期儿童是高发人群;四季均可发病,以秋季高发;近5年来MP感染率逐年增高。 展开更多
关键词 儿童 肺炎支原体 流行病学
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D-二聚体及纤维蛋白原水平在类风湿关节炎中的临床意义 被引量：30
7
作者 薛红霞 崔华东 +5 位作者 刘冬梅 付文轶 刘晓丹 杨丽丽 赵丽娟 张宁 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1004-1006,共3页
目的了解类风湿关节炎(RA)患者血浆D-二聚体(DD)和纤维蛋白原(FIB)的水平及其与RA病情活动指标的关系。方法检测RA患者及健康对照者血浆DD及FIB水平,分析RA血浆DD和FIB与血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、疾病活动度评分(DAS28... 目的了解类风湿关节炎(RA)患者血浆D-二聚体(DD)和纤维蛋白原(FIB)的水平及其与RA病情活动指标的关系。方法检测RA患者及健康对照者血浆DD及FIB水平,分析RA血浆DD和FIB与血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、疾病活动度评分(DAS28)及血红蛋白(Hb)的相关性。结果 RA患者血浆DD水平[(364±325)μg/L]高于健康对照者[(99±91)μg/L](P<0.01);RA患者血浆FIB水平[(3.83±0.78)g/L]高于健康对照者[(2.43±0.63)g/L](P<0.01)。RA患者血浆DD与FIB水平显著相关(r=0.55,P<0.01),且二者分别与ESR(r=0.481,r=0.572;P<0.01)、CRP(r=0.653,r=0.738;P<0.01)、DAS28(r=0.494,r=0.441;P<0.01)、PLT(r=0.611,r=0.461;P<0.01)呈显著正相关,与Hb呈显著负相关(r=-0.35,r=-0.371;P<0.01)。结论 RA患者血浆DD升高并不必然提示血栓形成,血浆DD及FIB可能成为判断RA病情活动的参考指标。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 D-二聚体 纤维蛋白原
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896例腮腺肿瘤临床回顾分析 被引量：29
8
作者 赵志国 高丹 +1 位作者 王瑾 张力平 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2017年第6期605-609,共5页
目的 :通过回顾性研究,总结腮腺肿瘤的发病情况、构成特点、临床检查及诊断方法。方法 :收集2008年1月—2015年7月中国医科大学附属盛京医院口腔颌面外科收治的896例腮腺肿瘤患者的病例资料,对其临床资料进行总结分析。结果:896例腮腺... 目的 :通过回顾性研究,总结腮腺肿瘤的发病情况、构成特点、临床检查及诊断方法。方法 :收集2008年1月—2015年7月中国医科大学附属盛京医院口腔颌面外科收治的896例腮腺肿瘤患者的病例资料,对其临床资料进行总结分析。结果:896例腮腺肿瘤患者中,男432例,女464例,比例为1∶1.07;左侧431例,右侧454例,双侧11例;31~70岁年龄段为腮腺肿瘤高发阶段,其构成比为77.01%;良性肿瘤786例,恶性肿瘤110例,比例为7.15∶1。临床诊断与术后病理诊断符合率为88.95%,术中快速冷冻切片检查与术后病理诊断符合率为96.88%。多形性腺瘤、Warthin瘤、基底细胞腺瘤分别占良性肿瘤的前3位;黏液表皮样癌、腺泡细胞癌、腺样囊性癌分列恶性肿瘤的前3位。恶性肿瘤中,上皮及肌上皮来源占95.45%。检查方法主要为B超、CT和MRI。结论:腮腺肿瘤的病理类型复杂多样,综合考虑其发病特点、临床及影像学表现,有助于腮腺肿瘤的诊断;术中快速冷冻切片检查有较高的准确性,可对确定手术方案提供及时有效的帮助。 展开更多
关键词 腮腺 肿瘤 流行病学 临床特征
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抗核抗体HEp-2细胞间接免疫荧光模型及其结果报告方式国际共识解读 被引量：26
9
作者 胡朝军 周仁芳 +11 位作者 张蜀澜 秦晓松 武永康 牛家峰 杨再兴 何敏 王春燕 罗静 黄清水 李唏 张铁汉 李永哲 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期804-810,共7页
抗核抗体（ANA）是多种自身免疫病（AID）特别是ANA相关的风湿性疾病（AARD）诊断的重要血清标志物。以HEp-2细胞为基质的间接免疫荧光（IIF）法是ANA检测的重要方法，被美国风湿病学会（ACR）、欧洲自身免疫标准化促进会（EASI）等专... 抗核抗体（ANA）是多种自身免疫病（AID）特别是ANA相关的风湿性疾病（AARD）诊断的重要血清标志物。以HEp-2细胞为基质的间接免疫荧光（IIF）法是ANA检测的重要方法，被美国风湿病学会（ACR）、欧洲自身免疫标准化促进会（EASI）等专业学会推荐为ANA检测的参考方法。2014年8月28日在巴西圣保罗举行的ANA荧光模型国际共识第一次会议上，来自15个国家的66位专家研讨形成ANAHEp-2细胞间接免疫荧光染色模型命名标准化国际共识。2015年9月22日在德国德累斯顿召开的ANA荧光模型国际共识第二次会议上形成了ANA结果报告方式国际共识。认真解读和推广ANAHEp-2细胞间接免疫荧光模型及其结果报告标准化国际共识有助于提高我国ANA检测质量和充分发挥ANA在AID临床诊疗中的价值。 展开更多
关键词 抗体 抗核 细胞系 荧光抗体技术 间接 模型 生物学
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2007-2010年左氧氟沙星用药频度与细菌耐药相关性分析 被引量：26
10
作者 于莹 何晓静 +1 位作者 张智洁 菅凌燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期1681-1683,共3页
目的分析医院2007-2010年左氧氟沙星用药频度与临床分离的10种主要细菌耐药相关性,为临床氟喹诺酮类药物合理应用提供依据。方法提取2007年1月-2010年12月左氧氟沙星使用量(0.5g)及相应年度大肠埃希菌等10种常见病原菌的分离株及其对左... 目的分析医院2007-2010年左氧氟沙星用药频度与临床分离的10种主要细菌耐药相关性,为临床氟喹诺酮类药物合理应用提供依据。方法提取2007年1月-2010年12月左氧氟沙星使用量(0.5g)及相应年度大肠埃希菌等10种常见病原菌的分离株及其对左氧氟沙星的耐药资料,采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果 2007-2010年大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和克雷伯菌属的分离率分别为22.2%、15.9%、9.2%;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和克雷伯菌属对左氧氟沙星的耐药率以2008年为最高,分别为71.6%、49.4%、34.5%;左氧氟沙星用药频度为39.61;左氧氟沙星用药频度与铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌和肠杆菌属耐药率均呈高度正相关(P<0.05)。结论左氧氟沙星的用药频度与细菌耐药存在相关性。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 用药频度 细菌耐药性 合理用药
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肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药机制与危险因素 被引量：27
11
作者 杨柳 张智洁 秦晓松 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第2期163-168,共6页
肺炎克雷伯菌是一种重要的院内以及社区感染的病原菌。近年来,随着碳青霉烯类抗生素的广泛应用,碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌株(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)显著增加,尤其是产KPC型碳青霉烯酶的ST258型肺炎克雷... 肺炎克雷伯菌是一种重要的院内以及社区感染的病原菌。近年来,随着碳青霉烯类抗生素的广泛应用,碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌株(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)显著增加,尤其是产KPC型碳青霉烯酶的ST258型肺炎克雷伯菌已经在全球范围内传播,严重威胁人类健康,给临床治疗带来巨大困难与挑战。CRKP有多种耐药机制,包括碳青霉烯酶的产生、细菌孔蛋白丢失或者数量减少、主动外排系统活跃等。因此,研究CRKP对碳青霉烯类药物的耐药机制与危险因素是解决其耐药问题并指导临床用药的重要途径。本篇文章对CRKP的耐药机制、KPC型碳青霉烯酶的基因传播、定植的危险因素进行综述,旨在加强临床对CRKP的了解及为临床合理用药提供依据。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯类抗生素 耐药机制 危险因素
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从ICU病房MRSA和CRAB的连续5年监测数据看不同多重耐药菌应有不同的防控策略 被引量：23
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作者 卢岩 张秀月 +5 位作者 张智洁 周秀珍 贾嘉 于晓江 彭松林 安春丽 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2015年第10期1163-1166,1173,共5页
目的通过观察不同防控措施对不同多重耐药菌的防控效果,探讨和确定适合不同多重耐药菌的防控策略。方法采用每月新发的感染/定植菌检出密度的计算方法,对2008年1月至2012年12月ICU病房重要的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐碳青霉... 目的通过观察不同防控措施对不同多重耐药菌的防控效果,探讨和确定适合不同多重耐药菌的防控策略。方法采用每月新发的感染/定植菌检出密度的计算方法,对2008年1月至2012年12月ICU病房重要的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐碳青霉烯类抗生素的鲍曼不动杆菌(CRAB)两种多重耐药菌进行实时的动态追踪监测,对在监测过程中采用的手卫生、环境清洁消毒和严格接触隔离等防控措施进行了时间上的追踪比对。结果实施手卫生防控措施辅以环境清洁消毒后MRSA的感染/定植密度迅速减少并保持低水平检出密度;而在手卫生和环境清洁消毒措施基础上,增加了严格的接触隔离结合加强感染/定植上呼吸机患者气道管理后CRAB检出密度才逐步降低。结论针对不同的多重耐药菌应有不同的防控策略。手卫生对MRSA的防控效果好于对CRAB,防控CRAB需要多个措施综合防控。 展开更多
关键词 多重耐药 MRSA CRAB 医院感染 防控策略
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血清Hcy与CysC对早期2型糖尿病肾病的临床诊断价值分析 被引量：25
13
作者 刘敏杰 张晓平 +2 位作者 谢春福 张彦斌 田红艳 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第7期1360-1363,共4页
目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)与胱抑素C(CysC)对早期2型糖尿病肾病的临床诊断价值。方法:选择2013年5月至2016年5月我院收治的早期糖尿病肾病患者60例为A组,选取同期我院收治的单纯糖尿病患者60例为B组,另选我院同期健康体检者60例为... 目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)与胱抑素C(CysC)对早期2型糖尿病肾病的临床诊断价值。方法:选择2013年5月至2016年5月我院收治的早期糖尿病肾病患者60例为A组,选取同期我院收治的单纯糖尿病患者60例为B组,另选我院同期健康体检者60例为C组,检测三组的血清Hcy、CysC、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿蛋白排泄率(UAER)。结果:与C组比较,A组和B组的BUN、Scr、UAER均升高(P<0.05),A组的UAER高于B组(P<0.05),但A组的BUN、Scr与B组比较,组间差异无统计学意义(P 0.05)。A组的病程明显高于B组(P<0.05)。与C组比较,A组Hcy与CysC水平升高(P<0.05),B组的Hcy水平升高(P<0.05),CysC水平升高,但差异无统计学意义(P 0.05);与B组比较,A组Hcy与CysC水平升高(P<0.05)。A组的Hcy、CysC、Hcy+CysC阳性率均明显高于B组和C组(P<0.05),B组Hcy、CysC、Hcy+CysC阳性率均明显高于C组(P<0.05);A组和B组的Hcy+CysC联合检测的阳性率高于Hcy、CysC的单独检测阳性率(P<0.05)。Hcy与病程、BUN、Scr、UAER均呈正相关,相关系数r=0.650、0.488、0.596、0.761,P<0.05,CysC与病程、BUN、Scr、UAER均呈正相关,相关系数r=0.681、0.502、0.601、0.825,P<0.05。结论:血清Hcy与CysC可及时、准确的反应2型糖尿病患者的肾损伤情况,从而有利于早期2型糖尿病肾病的及时检出。 展开更多
关键词 2型糖尿病肾病 同型半胱氨酸 胱抑素C 临床诊断
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原发性肾病综合征患儿槐杞黄颗粒治疗前后血清细胞因子变化的研究 被引量：21
14
作者 张波 倪宁 吴玉斌 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期33-36,共4页
目的观察原发性肾病综合征(PNS)患儿血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-18、IL-10的动态变化,及槐杞黄颗粒对炎症因子和感染、复发的影响。方法2008-06-01—2009-07-31收治于中国医科大学附属盛京医院小儿肾内科的初发PNS患儿67... 目的观察原发性肾病综合征(PNS)患儿血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-18、IL-10的动态变化,及槐杞黄颗粒对炎症因子和感染、复发的影响。方法2008-06-01—2009-07-31收治于中国医科大学附属盛京医院小儿肾内科的初发PNS患儿67例,随机分为两组:槐杞黄组35例,给予泼尼松加槐杞黄颗粒口服;激素组32例,单纯给予泼尼松口服。观察两组治疗前,治疗0.5、1、3和6个月血清TNF-α、IL-18、IL-10的动态变化,并记录1年内感染和复发次数。健康体检儿童25名为对照组。采用ELISA方法检测血清TNF-α、IL-18、IL-10。结果(1)槐杞黄组感染次数(19例次)明显少于激素组(58例次),槐杞黄组复发例数(7例,20%)明显少于激素组(12例,37.5%)。(2)治疗前两组未复发病例TNF-α显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);0.5个月时两组均显著下降至正常水平(P<0.05),之后无明显变化,组间无差异。(3)治疗前两组未复发病例IL-18明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);至3个月后槐杞黄组显著降低(P<0.05),并低于激素组,但仍明显高于对照组(P<0.05)。(4)治疗前两组未复发病例IL-10显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);0.5个月时槐杞黄组、激素组均明显降低,分别为(6.75±1.77)pg/mL、(7.79±3.01)pg/mL,且低于治疗前(P<0.05),两组间差异无统计学意义;至6个月时槐杞黄组明显上升([13.29±7.19)pg/mL]且高于激素组([7.48±3.04)pg/mL(]P<0.05)及治疗前,仍未达到正常水平。(5)复发病例中,槐杞黄组TNF-α显著低于激素组(P<0.05),两组IL-10及IL-18差异无统计学意义。结论TNF-α、IL-18、IL-10参与PNS的发病,致炎因子/抑炎因子失衡可能是PNS的发病机制之一。槐杞黄颗粒可能通过降低IL-18的致炎作用,增强IL-10的抑炎作用,从而减少PNS患儿感染及复发。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 肿瘤坏死因子α 白细胞介素18 白细胞介素10 槐杞黄颗粒
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甲型H1N1流感患者胸部CT首诊表现 被引量：20
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作者 乞文旭 刘俊鹏 +1 位作者 高嵩 郭启勇 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期130-133,共4页
目的探讨甲型H1N1流感患者的胸部MSCT首诊表现。方法回顾性分析19例经实验室检测显示甲型H1N1流感病毒阳性患者的首诊胸部MSCT影像资料。由3名副教授影像医师独立阅读并最终讨论达成一致。影像的异常表现包括实变、磨玻璃密度影、结节... 目的探讨甲型H1N1流感患者的胸部MSCT首诊表现。方法回顾性分析19例经实验室检测显示甲型H1N1流感病毒阳性患者的首诊胸部MSCT影像资料。由3名副教授影像医师独立阅读并最终讨论达成一致。影像的异常表现包括实变、磨玻璃密度影、结节影，网格影。病变的分布包括单侧或双侧。病变部位按病变累及肺叶的解剖划分，同时评估胸腔积液单双侧及纵隔和肺门的淋巴结增大、心包积液及胸膜异常。用自建半定量甲型H1N1病变评分表评价磨玻璃密度影及实变影。采用Spearman相关分析检验半定量磨玻璃样变和实变CT评分与患者的发热时问之间有无相关关系。结果19例患者中18例胸部CT首诊为阳性，肺内见实变影3例、磨玻璃密度影3例、实变影＋磨玻璃密度影12例。病变全部为双侧分布，并且主要为弥漫分布（14例），多灶病变均分布在中下叶（4例）。2例患者首次胸部CT检查发现心脏增大，其中1例合并心包积液。5例胸腔积液患者中，2例为双侧，3例为单侧。2例纵隔淋巴结增大，1例胸膜增厚。半定量磨玻璃密度影CT评分有2例4．25分，1例3．75分，1例2．25分，1例1．75分，6例1．00分，2例0．75分，2例0．50分，4例0分。半定量实变影CT评分有1例4．25分，1例4．00分，1例3．75分，1例2．75分，3例1．25分，2例1．00分，2例0．75分，1例0．50分，3例0．25分，4例0分。半定量磨玻璃密度影CT评分与发热时间存在正相关性（r=0．776，P〈0．01），半定量实变影CT评分与发热时间无相关性（r：0．322，P〉0．01）。结论甲型H1N1患者胸部CT首诊表现多以双侧磨玻璃密度病变伴或不伴实变影为主，主要为弥漫分布。甲型H1N1肺炎在发病初期病程进展以磨玻璃密度影范围扩大为标志。 展开更多
关键词 流感 人 肺炎 病毒性 体层摄影术 X线计算机
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血清人附睾蛋白4和糖类抗原125在子宫内膜异位症相关性卵巢癌中的应用价值 被引量：19
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作者 屈雪 秦晓松 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第18期3067-3069,共3页
目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)在子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)中的临床应用价值。方法选取我院收治的盆腔肿物患者287例,采用电化学发光法检测血清HE4、CA125水平并分析其表达特点。结果 (1)HE4和CA125在EAOC... 目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)在子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)中的临床应用价值。方法选取我院收治的盆腔肿物患者287例,采用电化学发光法检测血清HE4、CA125水平并分析其表达特点。结果 (1)HE4和CA125在EAOC组的水平低于其他上皮性卵巢癌组,高于子宫内膜异位症(EM)组、卵巢良性肿瘤组和对照组(P <0.05)。(2)卵巢癌病理分型中HE4和CA125在高级别浆液型(HGSOC)组的表达明显高于其他3组(P <0.05);HE4在黏液性腺癌(OMA)组和子宫内膜样癌(OEC)组的表达均高于透明细胞癌(OCCC)组(P <0.05);CA125在OMA中的表达高于OCCC组和OEC组(P <0.05)。(3)HE4和CA125在EAOC组Ⅲ期的表达明显高于Ⅰ期和Ⅱ期(P <0.05);HE4和CA125的表达在其他卵巢癌组Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期(P <0.05);其他卵巢癌的Ⅱ期和Ⅲ期两项指标明显高于EAOC组的Ⅱ期和Ⅲ期(P <0.05)。结论血清HE4和CA125在临床辅助诊断EAOC方面有重要价值。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症相关性卵巢癌 人附睾蛋白4 CA125
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多种血清肿瘤标记物联合检测在原发性肝癌临床诊断中的价值 被引量：18
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作者 崔琦 董延娥 +1 位作者 霍云龙 刘勇 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第18期3267-3270,共4页
目的:探讨血清中甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、癌抗原199(cancer antigen 199,CA199)的联合检测在原发性肝癌临床诊断中的价值。方法:选取97例原... 目的:探讨血清中甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、癌抗原199(cancer antigen 199,CA199)的联合检测在原发性肝癌临床诊断中的价值。方法:选取97例原发性肝癌患者作为肝癌组,同期收治的65例肝良性疾病患者作为良性组,50例体检健康者作为健康组,采用电化学发光法对三组受检者血清中的AFP、AFU、CEA、CA199的水平进行检测,并比较三组血清肿瘤标记物的检测结果,血清肿瘤标记物单独检测和联合检测的敏感性与准确性。结果:肝癌组血清中AFP、AFU、CEA、CA199的水平显著高于良性组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。与高分化和中分化的原发性肝癌患者相比,未分化和低分化患者血清肿瘤标记物水平显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);与未发生肿瘤转移组相比,出现原发性肝癌转移组的血清标记物水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);HBV感染组与HBV未感染组的血清肿瘤标记物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。四项血清肿瘤标记物联合检测诊断原发性肝癌的敏感性达90.72%,准确性达87.65%,与单项肿瘤标记物检测相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清中上述四项肿瘤标记物的检测均可作为原发性肝癌诊断的指标,四项肿瘤标记物联合检测有助于提高原发性肝癌诊断的敏感性和准确性。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肿瘤标记物 血清 联合检测 诊断价值
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连续12年产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌感染分布及耐药性分析 被引量：17
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作者 周秀珍 李强 +5 位作者 卢岩 刘建华 王艳玲 张智杰 孙继梅 安春丽 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2012年第2期157-159,164,共4页
目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌(KPN)的临床分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法用常规方法,结合法国梅里埃公司的自动化细菌鉴定分析仪分离鉴定细菌;用K-B纸片扩散法进行药敏试验;用双纸片协同筛选法... 目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌(KPN)的临床分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法用常规方法,结合法国梅里埃公司的自动化细菌鉴定分析仪分离鉴定细菌;用K-B纸片扩散法进行药敏试验;用双纸片协同筛选法和酶抑制剂增强纸片法检测ESBLs。对中国医科大学附属盛京医院1999年1月至2010年12月期间临床分离的产ESBLs和非产ESBLs KPN菌株的临床分布及其耐药趋势进行回顾性分析。结果 KPN的ESBLs检出率分别从1999年的19.82%上升至2010年的49.34%;KPN主要分离于痰占52.4%,其次是血液占17.74%,主要来源于外科病区和新生儿病区;产ESBLs菌和非产ESBLs菌对阿米卡星、左氧氟沙星等非β-内酰胺酶类抗菌药物的耐药率均显著增高,差异具有统计学意义(P<0.01),对亚胺培南和美罗培南都保持高度敏感,耐药率均低于2%。结论 12年间ESBLs检出率总体呈上升趋势,产ESBLs肺炎克雷伯菌表达对包括非β-内酰胺类在内的抗菌药物多重耐药,对碳青霉烯类抗菌药物仍保持高度敏感性。 展开更多
关键词 超广谱-内酰胺酶 肺炎克雷伯菌 耐药性 抗菌药物
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连续十年铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐药率分析 被引量：18
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作者 周秀珍 孙继梅 刘建华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第13期1467-1469,共3页
目的探讨医院内铜绿假单胞菌(PAE)对碳青霉烯类抗生素的耐药率及其变迁情况,为临床治疗PAE感染提供参考依据。方法用碳青霉烯类抗生素对1999—2008年临床分离的2479株PAE进行药敏实验。结果PAE感染以下呼吸道为主,主要分布在重症监护病... 目的探讨医院内铜绿假单胞菌(PAE)对碳青霉烯类抗生素的耐药率及其变迁情况,为临床治疗PAE感染提供参考依据。方法用碳青霉烯类抗生素对1999—2008年临床分离的2479株PAE进行药敏实验。结果PAE感染以下呼吸道为主,主要分布在重症监护病房(24.6%)、神经外科(21.8%)等科室。耐药性、多重耐药性和泛耐药PAE的分离率逐年上升,其耐药率也逐年上升。PAE对亚胺培南和美罗培南的10年总平均耐药率分别为29.2%和25.7%。PAE1999年对亚胺培南的耐药率为14.6%,2008年上升到53.8%,差异有统计学意义(P<0.01);PAE2000年对美罗培南的耐药率为0.2%,2008年上升到46.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论PAE对碳青霉烯类抗生素的耐药性呈明显上升趋势,临床应适当控制碳青霉烯类药物的使用,以有效控制及延缓耐药株的产生。 展开更多
关键词 假单胞菌 铜绿 碳青霉烯类抗生素 耐药性
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高脂血症性急性胰腺炎诊断中检测CRP、PCT临床价值的探讨 被引量：17
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作者 阚亮 张萌 何平 《中国医药导刊》 2016年第3期294-295,共2页
目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎(AP)诊断中检测C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)临床价值。方法:128例AP患者分为高脂血症性AP组(HLAP组)64例,胆源性AP组(BAP组)64例。对HLAP、BAP两组患者的临床特征进行比较,将HLAP组患者又分为HLAP1组(... 目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎(AP)诊断中检测C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)临床价值。方法:128例AP患者分为高脂血症性AP组(HLAP组)64例,胆源性AP组(BAP组)64例。对HLAP、BAP两组患者的临床特征进行比较,将HLAP组患者又分为HLAP1组(轻症)和HLAP2组(重症),比较HLAP1、HLAP2两组患者降脂前后Ranson和CT评分及血脂和CRP水平。结果:HLAP组与BAP组相比糖尿病发生率、脂肪肝发生率和血脂水平较高,肝功能受损程度和血清淀粉酶水平较低(P<0.05)。A2组和A1组相比,CRP、甘油三酯显著增高(P<0.05)。结论:CRP联合高血脂可作为HLAP严重程度的评价指标。CRP及PCT对HLAP预后评估具有经济、方便、可行、可较早诊断等临床价值。 展开更多
关键词 C反应蛋白(CRP) 降钙素原(PCT) 高脂血症性急性胰腺炎
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