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中文版癌症患者报告结局的经济毒性量表信度和效度研究 被引量：66
1
作者 于慧会 毕雪 刘运泳 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期1118-1120,共3页
目的 分析中文版经济毒性综合评分量表的信度和效度。方法 对118例癌症患者采用面对面问卷调查，间隔2周后采用同一量表选取部分患者复测，利用SPSS 16.0软件统计分析量表的内外部信度、内容和结构效度。Cronbach＇s α系数评价量表内... 目的 分析中文版经济毒性综合评分量表的信度和效度。方法 对118例癌症患者采用面对面问卷调查，间隔2周后采用同一量表选取部分患者复测，利用SPSS 16.0软件统计分析量表的内外部信度、内容和结构效度。Cronbach＇s α系数评价量表内部一致性，Pearson相关系数作为重测信度系数评价外在信度，采用内容效度指数方法定量评价内容效度，用探索性因子分析量表的结构效度。结果 量表的Cronbach＇s α系数为0.889，重测结果的Pearson相关系数为0.77-0.98，差异均有统计学意义（P〈0.05）。中文版COST量表内容效度指数为0.82，各条目的内容效度指数为0.83-1.00；探索性因子分析提取2个公因子，其累积贡献率为68.04%，各条目在相应因子上的因子载荷均〉0.60。结论 中文版经济毒性综合评分量表具有较好的信度和效度，可应用于癌症人群研究。 展开更多
关键词 肿瘤 经济毒性 信度 效度
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磁共振扩散加权成像及动态增强扫描在宫颈癌分期中的应用 被引量：49
2
作者 董雪 罗娅红 《放射学实践》 北大核心 2017年第4期321-324,共4页
目的:探讨常规MRI联合扩散加权成像(DWI)和动态增强(DCE)MRI在宫颈癌诊断及分期中的价值。方法:35例经手术病理或活检证实的宫颈癌患者按临床治疗方式分为手术组(20例)和非手术组(15例),以病理及临床分期为参照,评估常规MRI联合DWI、DCE... 目的:探讨常规MRI联合扩散加权成像(DWI)和动态增强(DCE)MRI在宫颈癌诊断及分期中的价值。方法:35例经手术病理或活检证实的宫颈癌患者按临床治疗方式分为手术组(20例)和非手术组(15例),以病理及临床分期为参照,评估常规MRI联合DWI、DCE-MRI(多模态MRI)对宫颈癌的分期诊断准确性。结果:手术组中常规MRI和多模态MRI对宫颈癌分期诊断符合率分别为80%(16/20)和95%(19/20)。术后病理证实盆腔淋巴结转移4例,MRI检出3例。非手术组中多模态MRI分期与临床分期符合率为67%(10/15)。结论:常规MRI联合DWI和DCE-MRI可提高对宫颈癌分期的准确性,有助于宫颈癌治疗方案的制定。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 动态对比增强 肿瘤分期
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不同年龄女性乳腺癌患者的临床特征及预后分析 被引量：46
3
作者 李贺 左婷婷 +7 位作者 曾红梅 郑荣寿 杨雷 李慧超 刘硕 袁延楠 王宁 陈万青 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期126-131,共6页
目的分析不同年龄段女性乳腺癌患者的5年净生存率以及发病年龄与乳腺癌死亡风险的关系。方法回顾性收集2006—2010年北京市4所医院北京户籍的乳腺癌患者首诊病例资料。共纳入浸润性、原发性女性乳腺癌患者3470例,随访截至2018年12月31日... 目的分析不同年龄段女性乳腺癌患者的5年净生存率以及发病年龄与乳腺癌死亡风险的关系。方法回顾性收集2006—2010年北京市4所医院北京户籍的乳腺癌患者首诊病例资料。共纳入浸润性、原发性女性乳腺癌患者3470例,随访截至2018年12月31日,获取全部患者的生存信息。采用寿命表法分析各年龄组乳腺癌患者的5年净生存率,采用Cox比例风险模型分析不同年龄组乳腺癌患者发生乳腺癌死亡的风险,采用限制性立方样条模型分析发病年龄与乳腺癌死亡风险之间的剂量反应关系。结果3470例女性乳腺癌患者的平均年龄为53.2岁,其中45~54岁年龄组发病人数最多(1289例),占37.15%;<35岁年龄组发病人数最少(126例),仅占3.63%。随访期间,死于乳腺癌的患者528例(15.22%),乳腺癌5年净生存率为90.72%(95%CI为89.74%~91.70%);<35岁和≥65岁乳腺癌患者的5年净生存率较低,分别为88.68%(95%CI为83.09%~94.27%)和87.05%(95%CI为84.27%~89.82%)。控制潜在的混杂因素后,以乳腺癌发病年龄为45~54岁为参照,<35岁和≥65岁年龄组发生死亡的HR分别为1.72(95%CI为1.06~2.81)和1.89(95%CI为1.43~2.49),且在Luminal A和Luminal B分子分型中,≥65岁患者具有更高的乳腺癌死亡风险(Luminal A型:HR=1.70,95%CI为1.17~2.46;Luminal B型:HR=3.84,95%CI为1.74~8.49)。限制性立方样条模型分析结果显示,乳腺癌发病年龄与乳腺癌死亡风险的关联呈现非线性的J形剂量反应关系(非线性检验P<0.0001)。结论年龄为影响乳腺癌患者预后的独立因素,年轻和老年乳腺癌患者的预后均较差。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 女性 年龄 分子分型 净生存率
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术后护理干预在促进胃癌根治术胃肠功能康复中的应用 被引量：43
4
作者 张丰韬 关宁 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第12期77-79,83,共4页
目的探讨术后护理干预在促进胃癌根治术患者术后胃肠功能康复中的应用效果。方法将本院2015年7月—2016年3月收治的86例胃癌根治术患者随机分为对照组43例和观察组43例。对照组给予常规护理,观察组给予快速康复为指导,并在对照组基础上... 目的探讨术后护理干预在促进胃癌根治术患者术后胃肠功能康复中的应用效果。方法将本院2015年7月—2016年3月收治的86例胃癌根治术患者随机分为对照组43例和观察组43例。对照组给予常规护理,观察组给予快速康复为指导,并在对照组基础上强化护理干预,比较2组的术后疼痛情况及胃肠功能情况。结果观察组术后疼痛程度轻于对照组,术后当天、术后1、2 d的疼痛呼唤频率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后胃乏力的发生率低于对照组,进食时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加强术后护理干预能够减轻胃癌根治术患者的术后疼痛,促进胃肠功能恢复,值得推广。 展开更多
关键词 术后护理干预 胃癌根治术 术后疼痛 胃肠功能
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基于动态对比增强MRI的肿瘤血流动力学及形态学特征预测乳腺癌术后复发时间的价值 被引量：43
5
作者 牛微 罗娅红 +5 位作者 于韬 郭妍 张毅 彭腾飞 马晓雯 李璞宸 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期209-214,共6页
目的探讨乳腺癌患者术前经常规动态对比增强MRI(DCE-MRI)扫描后获得的肿瘤血流动力学及形态学特征预测术后复发时间的价值。方法回顾性分析2012年11月至2014年12月辽宁省肿瘤医院术后复发的乳腺癌患者58例,依据复发时间分为早期复发(术... 目的探讨乳腺癌患者术前经常规动态对比增强MRI(DCE-MRI)扫描后获得的肿瘤血流动力学及形态学特征预测术后复发时间的价值。方法回顾性分析2012年11月至2014年12月辽宁省肿瘤医院术后复发的乳腺癌患者58例,依据复发时间分为早期复发(术后≤2年)组33例,晚期复发(术后>2年)组25例。所有患者均在术前行常规DCE-MRI扫描,通过计算机提取肿瘤三维容积内的血流动力学特征及在每一个期相下的肿瘤形态学特征及纹理特征。早期复发组和晚期复发组患者间计数资料和计量资料的比较分别采用Fisher精确概率法和Mann-Whitney U检验,绘制受试者操作特征(ROC)曲线,应用多元logistic回归计算特征联合预测早期复发与晚期复发的诊断效能。应用Kaplan-Meier法分析生存预后,并用Log-Rank检验比较各组生存曲线的差异。结果早期复发组和晚期复发组患者背景实质强化、病灶边缘、病灶内部强化特征、病灶形态、时间信号曲线类型和全乳血管增加程度的差异均无统计学意义(P均>0.05);2组患者的对比剂最大浓度值(Max Conc)、时间信号曲线下面积(AUC)及时间信号曲线最大斜率值(Max Slope)值差异有统计学意义(P<0.05)。对比分析8期DCE-MRI影像组学特征参数,第3期形态特征参数球度(sphericity)在早期复发与晚期复发组间差异有统计学意义(P=0.03)。AUC、Max Conc、Max Slope和第3期形态特征参数球度预测早期与晚期复发的ROC曲线下面积分别为0.664、0.659、0.684、0.670,上述4个参数联合预测的ROC曲线下面积为0.765,特异度为63.6%,灵敏度为84.0%,预测效能高于单变量。58例患者随访时间17~64个月,中位随访时间47个月。早期复发组的无进展生存和总生存均明显低于晚期复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于术前无创性常规DCE-MRI获取的肿瘤血流动力学特征联合形态学特征预测乳腺癌患者的术后复发时间有一� 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 纹理分析 复发
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三维适形放疗与调强放疗对局部晚期非小细胞肺癌患者疗效及血清血管内皮生长因子、外周血免疫因子的影响 被引量：36
6
作者 张尧天 温凤云 +1 位作者 于子涵 张娜 《癌症进展》 2019年第3期301-304,314,共5页
目的研究三维适形放疗(3D-CRT)与调强放疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及血清血管内皮生长因子(VEGF)、外周血免疫因子的影响。方法回顾性分析88例局部晚期NSCLC患者的病历资料,根据放疗方法不同将患者分为A组(n=44)与B组(n=... 目的研究三维适形放疗(3D-CRT)与调强放疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及血清血管内皮生长因子(VEGF)、外周血免疫因子的影响。方法回顾性分析88例局部晚期NSCLC患者的病历资料,根据放疗方法不同将患者分为A组(n=44)与B组(n=44)。A组患者行3D-CRT(3～5野),总照射剂量为66 Gy;B组患者行静态调强放疗(5野),总照射剂量为60 Gy。两组患者均于放疗前行紫杉醇联合卡铂方案化疗。观察并比较两组患者的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,并对两组患者治疗前后血清VEGF亚型水平及外周血免疫因子水平进行比较。结果两组患者的疾病控制率和客观有效率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后180天,两组患者的血清VEGFA、VEGFB、VEGFC水平和外周血CD3+CD8+T细胞水平均较本组治疗前降低,外周血CD3+CD4+T细胞、CD4+/CD8+T细胞水平均较本组治疗前升高(P﹤0.05)。治疗后180天,两组患者的血清VEGF亚型(VEGFA、VEGFB、VEGFC)水平和外周血免疫因子(CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞、CD4+/CD8+T细胞)水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗期间,A组患者放射性食管炎和放射性肺炎的发生率均高于B组(P﹤0.05)。结论 3D-CRT(66 Gy)与调强放疗(60 Gy)均可有效改善局部晚期NSCLC患者的免疫功能,降低血清VEGF水平,且疗效显著,但调强放疗放射总剂量少,不良反应小,更具有临床应用价值。 展开更多
关键词 三维适形放疗 调强放疗 局部晚期非小细胞肺癌 血管内皮生长因子 免疫因子
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超声内镜和多层螺旋CT在SiewertⅡ和Ⅲ型食管胃结合部腺癌术前TN分期中的临床应用价值 被引量：31
7
作者 郑国良 黎家驹 +7 位作者 向国卿 朱佳 朱海涛 杨东 王跃 张峻 孟祥宇 郑志超 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期191-195,共5页
目的探讨超声内镜（EUS）和多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）检查对SiewertⅡ和Ⅲ型食管胃结合部腺癌（AEG）术前T、N分期准确性的影响，并评价其临床应用价值。方法回顾性分析术前未行放化疗的145例经术后病理证实且临床资料完整的Siew... 目的探讨超声内镜（EUS）和多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）检查对SiewertⅡ和Ⅲ型食管胃结合部腺癌（AEG）术前T、N分期准确性的影响，并评价其临床应用价值。方法回顾性分析术前未行放化疗的145例经术后病理证实且临床资料完整的SiewertⅡ和Ⅲ型AEG患者，均于术前进行EUS和MSCT检查，结合术后病理分期进行对比分析。结果EUS诊断SiewertⅡ和Ⅲ型AEG各T分期的敏感度、特异度、准确率均高于MSCT；其中EUS诊断T分期总的准确率为90.3%，明显高于MSCT（63.5%; χ2＝29.52，P〈0.01）；EUS诊断T1、T2、T3期SiewertⅡ和Ⅲ型AEG的敏感度分别为89.5%、91.1%和85.2%，均明显高于MSCT（分别为42.1%、66.7%和29.6%，均P〈0.01）。EUS和MSCT诊断SiewertⅡ和Ⅲ型AEG N分期总的准确率分别为75.9%和64.8%，差异有统计学意义（P＝0.04）。EUS诊断N1期SiewertⅡ和Ⅲ型AEG的敏感度为82.1%，明显高于MSCT（53.6%，P＝0.02）；EUS诊断N2期SiewertⅡ和Ⅲ型AEG的敏感度为79.3%，明显高于MSCT（60.4%，P＝0.03）。但在N0和N3期敏感度的比较中，EUS和MSCT的诊断差异无统计学意义（P〉0.05）。结论EUS诊断T1、T2、T3期SiewertⅡ和Ⅲ型AEG的优势明显大于MSCT；EUS较MSCT对N1、N2期转移淋巴结的判断效果更好。 展开更多
关键词 食管胃结合部癌 胃切除术 超声内镜 螺旋CT
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叙事心理治疗应用研究新进展 被引量：31
8
作者 屈欢 姜桂春 +2 位作者 董雯 毛孟婷 周波 《护理学杂志》 CSCD 2017年第3期99-102,共4页
结合国内外近两年发表的相关文献,对叙事疗法的发展背景、操作技术、应用对象与范围等几个方面进行综述,提出医疗机构应用叙事疗法时要注意加强专项的规范化管理举措,主要包括专业人员培训、制度与流程实施、资格考核与认证、档案管理... 结合国内外近两年发表的相关文献,对叙事疗法的发展背景、操作技术、应用对象与范围等几个方面进行综述,提出医疗机构应用叙事疗法时要注意加强专项的规范化管理举措,主要包括专业人员培训、制度与流程实施、资格考核与认证、档案管理和质量控制等。在应用叙事疗法解决临床患者心理健康问题时要注意关注同一心理治疗技术应用于不同对象时的效果评价及应用于同一对象时不同心理治疗技术的效果评价,以探究各心理治疗技术临床应用的特殊性。 展开更多
关键词 叙事疗法 应用研究 综述文献
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药物经济学:评价与应用 被引量：31
9
作者 刘成裕 刘广宣 《中国药物经济学》 2019年第2期122-128,共7页
随着我国医药卫生体制改革的深入开展,药品生产、销售和使用过程中的各种矛盾得到正视,药物经济学也逐渐为人们所熟知。药物经济学是一门应用学科,应用经济学原理和方法,专注于解决药品开发、生产和使用中的问题,为相关决策提供数据支... 随着我国医药卫生体制改革的深入开展,药品生产、销售和使用过程中的各种矛盾得到正视,药物经济学也逐渐为人们所熟知。药物经济学是一门应用学科,应用经济学原理和方法,专注于解决药品开发、生产和使用中的问题,为相关决策提供数据支持。本文就药物经济学的作用、评价要素、评价方法和应用做详细论述,以推动药物经济学在医疗卫生领域的应用,并促进医疗事业的发展。 展开更多
关键词 医疗改革 药物经济学 评价要素 评价方法 应用
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多原发癌的研究进展 被引量：29
10
作者 陈双双 马锐 《癌症进展》 2019年第8期883-886,共4页
近年来,肿瘤患者的生存期不断延长,肿瘤病灶常常控制在长期稳定的状态,甚至达到完全缓解。因此,在对肿瘤患者进行治疗及随访的过程中,越来越多的研究发现了第二原发癌(SPC)的存在。多原发癌(MPC)由基因因素、生活环境因素、医源性因素... 近年来,肿瘤患者的生存期不断延长,肿瘤病灶常常控制在长期稳定的状态,甚至达到完全缓解。因此,在对肿瘤患者进行治疗及随访的过程中,越来越多的研究发现了第二原发癌(SPC)的存在。多原发癌(MPC)由基因因素、生活环境因素、医源性因素等多种因素引发,根据两癌间隔时间的不同其可以分为同时性MPC和异时性MPC,由于MPC患者的个体差异较大,因而其诊治过程相对复杂。目前,临床对MPC的认识仍不足,对MPC的治疗尚缺乏统一标准。本文就MPC患者的临床特征、发病机制、治疗及预后情况作一综述,旨在为临床工作带来启发。 展开更多
关键词 多原发癌 同时性 异时性 临床特点 治疗 预后
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中医情志护理对改善肝癌患者疼痛程度及负性情绪的应用效果 被引量：28
11
作者 吴丽娜 姜桂春 肖丽萍 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第5期146-149,共4页
目的:探讨中医情志护理在肝癌患者护理中对控制疼痛及缓解负性情绪的作用。方法:对某省肿瘤专科医院128例初诊肝癌患者,采用随机数字表法分为对照组(64例)和观察组(64例)。对照组实施常规护理,每日进行疼痛评估,并在与观察组一致时间点... 目的:探讨中医情志护理在肝癌患者护理中对控制疼痛及缓解负性情绪的作用。方法:对某省肿瘤专科医院128例初诊肝癌患者,采用随机数字表法分为对照组(64例)和观察组(64例)。对照组实施常规护理,每日进行疼痛评估,并在与观察组一致时间点进行焦虑与抑郁评估。观察组在常规护理的基础上实施中医情志护理,在干预前(诊断第1天)、干预后(诊断第5天、第10天)进行焦虑与抑郁评估。结果:观察组患者疼痛缓解程度及焦虑抑郁情绪改善优于对照组(P<0.05),干预后不同时间点观察组焦虑、抑郁情绪得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志护理能够有效改善肝癌患者疼痛程度,并可显著缓解负性情绪,对患者康复具有良好效果。 展开更多
关键词 中医情志护理 肝癌 疼痛 焦虑 抑郁
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亚麻醉剂量艾司氯胺酮联合舒芬太尼用于老年髋关节置换术患者的临床观察 被引量：26
12
作者 周萍 朱玉梅 +1 位作者 张维清 郝建礼 《实用药物与临床》 CAS 2022年第2期159-163,共5页
目的观察亚麻醉剂量盐酸艾司氯胺酮在髋关节置换术中的麻醉诱导和维持以及术后镇痛的临床应用,为其临床使用提供理论依据。方法选择2020年12月-2021年7月沈阳市第五人民医院拟行髋关节置换的患者60例,按照随机数字表法分为2组,观察组即... 目的观察亚麻醉剂量盐酸艾司氯胺酮在髋关节置换术中的麻醉诱导和维持以及术后镇痛的临床应用,为其临床使用提供理论依据。方法选择2020年12月-2021年7月沈阳市第五人民医院拟行髋关节置换的患者60例,按照随机数字表法分为2组,观察组即盐酸艾司氯胺酮组和对照组即舒芬太尼组,每组患者30例。观察组麻醉诱导采用舒芬太尼0.2μg/kg+盐酸艾司氯胺酮0.3 mg/kg,麻醉维持采用舒芬太尼+盐酸艾司氯胺酮+七氟醚,术后镇痛配方:舒芬太尼100μg+盐酸艾司氯胺酮100 mg+托烷司琼5 mg,加生理盐水至总量100 ml;对照组麻醉诱导采用单纯的舒芬太尼0.5μg/kg,麻醉维持采用舒芬太尼+七氟醚,术后镇痛配方:舒芬太尼200μg+托烷司琼5 mg,加生理盐水至总量100 ml。记录患者入室后10 min及插管即时、手术切皮时、拔管即时和拔管5 min后的平均动脉压和心率,同时观察患者术后0.5 h、2 h、6 h、12 h、24 h和48 h的VAS评分和Ramsay评分及相应时间点的恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、精神症状等不良反应和医生、患者满意度。结果观察组的插管即时、手术切皮时和拔管即时的平均动脉压变化量和心率的变化量显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后0.5 h、术后2 h观察组的VAS评分显著低于对照组、Ramsay评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组的恶心、呕吐、皮肤瘙痒和呼吸抑制等不良反应发生率观察组显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);患者、医生满意度观察组显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论亚麻醉剂量盐酸艾司氯胺酮用于髋关节置换术的患者麻醉诱导和维持血流动力学更加稳定,联合舒芬太尼用于术后镇痛效果更好,医生和患者的满意度更高,而且不良反应更少。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 髋关节置换术 全身麻醉 术后镇痛
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应用心房内心电图辅助PICC导管尖端定位的效果评价 被引量：27
13
作者 姜桂春 《中国护理管理》 CSCD 2016年第6期743-746,共4页
目的 :评价心房内心电图辅助PICC导管尖端定位的临床应用效果。方法 :将我院2015年1-9月入院的1000例患者按抽签法随机分为对照组和实验组,两组均采用常规方法进行导管置入,两组患者在置管结束后均进行X线片定位确定导管尖端位置,而实... 目的 :评价心房内心电图辅助PICC导管尖端定位的临床应用效果。方法 :将我院2015年1-9月入院的1000例患者按抽签法随机分为对照组和实验组,两组均采用常规方法进行导管置入,两组患者在置管结束后均进行X线片定位确定导管尖端位置,而实验组在置管过程中增加应用心房内心电图辅助技术进行导管尖端定位,比较两组导管尖端的异位率及导管尖端位于理想位置的比例。结果 :实验组导管尖端异位率比对照组低(χ2=30.548,P<0.001);不同置管静脉中两组导管尖端异位率均存在统计学差异(P<0.05);实验组导管尖端位于理想位置的比例高于对照组(P<0.05)。结论 :应用心房内心电图辅助PICC导管尖端定位,可有效降低导管尖端的异位率,在判断导管尖端位于理想位置的灵敏度高。 展开更多
关键词 心电描记术 经外周静脉置入中心静脉导管 尖端定位
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城市健康体检人群乳腺增生患病情况及影响因素的研究 被引量：25
14
作者 于慧会 朱博 +7 位作者 关磊 孙建民 蔡丽娟 郑扬 聂慧芳 肖伟 毕雪 刘运泳 《中国临床医生杂志》 2019年第4期439-442,共4页
目的了解城市健康体检人群乳腺增生疾病患病情况,并分析相关影响影响因素。方法 收集2012-2016年辽宁省乳腺癌筛查信息管理系统登记的城市妇女健康体检资料,共10 000例。通过回顾性分析人群相关基本信息及临床资料。结果研究对象的年龄... 目的了解城市健康体检人群乳腺增生疾病患病情况,并分析相关影响影响因素。方法 收集2012-2016年辽宁省乳腺癌筛查信息管理系统登记的城市妇女健康体检资料,共10 000例。通过回顾性分析人群相关基本信息及临床资料。结果研究对象的年龄为20～70岁,平均年龄为(46.05±9.54)岁,乳腺增生的患病率为61.13%。乳腺增生组和正常组在年龄、体重指数(BMI)、文化程度、婚姻情况、生育情况、哺乳情况和绝经情况方面的分布,差异均有显著性(P<0. 05)。经非条件logistic回归分析发现,年龄、婚姻状况中的离异为乳腺增生的危险因素,绝经、文化程度中低文化程度组为乳腺增生疾病的保护因素。进一步对绝经情况和年龄分层分析发现,绝经人群乳腺增生患病率(59.2%)虽低于未绝经组(63.3%),但差异无显著性(P>0.05)。结论辽宁省城市妇女乳腺增生患病率处于较高的状态。因此,减少乳腺增生的危险因素,降低乳腺增生发生,对控制乳腺癌发生和改善当地妇女的生活质量至关重要。 展开更多
关键词 乳腺增生 患病率 影响因素中
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“半野”三维适形放疗、固定野静态调强放疗和容积旋转调强放疗在中晚期宫颈癌治疗上的剂量学比较 被引量：26
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作者 杨东明 卢庆刚 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2020年第3期244-248,共5页
目的探讨三种外照射放疗方案在中晚期宫颈癌治疗上的优劣势,并对计划靶区(Planning target volume,PTV)和各个危及器官进行剂量学比较。方法选取辽宁省肿瘤医院2015年9月—2019年10月收治的90例宫颈癌(Ⅱ期b以上)患者,随机分成A、B和C三... 目的探讨三种外照射放疗方案在中晚期宫颈癌治疗上的优劣势,并对计划靶区(Planning target volume,PTV)和各个危及器官进行剂量学比较。方法选取辽宁省肿瘤医院2015年9月—2019年10月收治的90例宫颈癌(Ⅱ期b以上)患者,随机分成A、B和C三组,每组30人,分别做三维适形放疗(3D-CRT)、固定野静态调强放疗(IMRT)和容积旋转调强放疗计划(VMAT)放疗计划并进行剂量学对比,结合三维后装等效生物剂量讨论三种宫颈癌放疗优劣势。结果外照射靶区方面,三组计划的PTV平均剂量、适形度指数(CI)和均匀性指数(HI)在总体上均有统计学差异(P<0.05),A组PTV平均剂量、HI和CI显著低于B和C组(P<0.05)。外照射危及器官方面,三组计划的膀胱、结直肠和小肠平均剂量在总体上均有统计学差异(P<0.05),进一步比较发现A组小肠平均剂量和B、C组比较分别高了13.7%和28%(P<0.05),膀胱平均剂量比B、C组分别降低19.8%和15.2%(P<0.05);结直肠平均剂量则比B、C组分别降低26.1%和19.4%(P<0.05)。B组和C组之间比较,发现两者小肠平均剂量相近,差异无统计学意义(P>0.05),B组的膀胱和结直肠的平均剂量分别高了5.7%和9.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗时间为(135.5±27.6)s,B组治疗时间是A组的7.6倍,是C组的4.8倍。三组外照射联合腔内照射的靶区剂量和危及器官剂量均能满足临床要求。结论中晚期宫颈癌患者采用容积旋转调强放疗在靶区剂量适形度和保护危及器官方面较其他两种方案具有一定优势。而“半野”适形放疗结合三维近距离放疗靶区同样满足临床要求。“半野”三维适形放疗具有治疗时间短,计划执行效率高等优势,与调强放疗相比具有明显价格优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 宫颈癌 三维适形 固定野静态调强 容积旋转调强
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正念冥想和理性情绪行为疗法改善消化道肿瘤病人焦虑的效果比较 被引量：26
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作者 孙迪 张丽娟 +2 位作者 刘静茹 刘晨冰 秦楠 《护理研究》 北大核心 2021年第13期2396-2400,共5页
目的:探讨正念冥想与理性情绪行为疗法对消化道肿瘤放化疗病人焦虑情绪的改善效果。方法:选取沈阳市某肿瘤医院需行放化疗的120例消化道肿瘤病人为研究对象,按随机数字表法分为情绪治疗组、正念冥想组和对照组,每组各40例。3组均给予常... 目的:探讨正念冥想与理性情绪行为疗法对消化道肿瘤放化疗病人焦虑情绪的改善效果。方法:选取沈阳市某肿瘤医院需行放化疗的120例消化道肿瘤病人为研究对象,按随机数字表法分为情绪治疗组、正念冥想组和对照组,每组各40例。3组均给予常规护理,在此基础上,正念冥想组接受4周的正念冥想,情绪治疗组接受4周的理性情绪行为疗法,对照组接受心理健康宣讲。在干预1周~4周后,采用状态焦虑量表(SAI)对干预效果进行评估。结果:不同时点的简单效应分析显示,不同干预方式不同时点的SAI评分差异均有统计学意义(P<0.05);不同干预方式的简单效应分析显示,在干预1周~4周情绪治疗组和正念冥想组的SAI评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:正念冥想与理性情绪行为疗法在一定程度上均能减轻病人的焦虑情绪。 展开更多
关键词 肿瘤 正念冥想 理性情绪行为疗法 焦虑 心理护理
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我院静脉药物配置中心抗肿瘤药物常见不合理医嘱分析 被引量：25
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作者 祁英杰 刘广宣 +1 位作者 黎苏 刘丹 《中南药学》 CAS 2018年第1期135-138,共4页
目的了解本院静脉药物配置中心抗肿瘤药不合理医嘱情况,为促进临床合理用药提供参考。方法回顾性调查2016年4月-2017年4月本院药师审核的抗肿瘤药医嘱,并进行归类汇总和分析。结果在审核的62 592例抗肿瘤药医嘱中,不合理用药188例,占0.3... 目的了解本院静脉药物配置中心抗肿瘤药不合理医嘱情况,为促进临床合理用药提供参考。方法回顾性调查2016年4月-2017年4月本院药师审核的抗肿瘤药医嘱,并进行归类汇总和分析。结果在审核的62 592例抗肿瘤药医嘱中,不合理用药188例,占0.30%;不合理用药主要表现在溶媒选择不适宜(48.40%)、液体量不适宜(23.94%)、调配浓度不适宜(17.02%)、给药途径不适宜(5.85%)、给药顺序不适宜(3.19%)及其他方面(1.60%),医嘱修改率分别为95.60%、75.56%、100%、81.82%、83.33%和100%。结论药师对不合理医嘱的审核和分析,可以为临床用药提供参考依据,提高合理用药水平。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 合理用药 分析
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术前系统呼吸训练对单肺通气肺癌根治术患者术后短期呼吸运动功能及应激反应的影响 被引量：24
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作者 李丹凤 于乐静 +1 位作者 苏丹 马晶晶 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第2期237-241,共5页
目的探讨术前系统呼吸训练对单肺通气肺癌根治术患者术后短期呼吸运动功能及应激反应的影响。方法选取2015年6月至2017年1月间中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院收治的134例肺癌患者,采用随机数表法将所有患者分为研究组和对照组,每... 目的探讨术前系统呼吸训练对单肺通气肺癌根治术患者术后短期呼吸运动功能及应激反应的影响。方法选取2015年6月至2017年1月间中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院收治的134例肺癌患者,采用随机数表法将所有患者分为研究组和对照组,每组67例。所有患者均采用单肺通气肺癌根治术治疗,研究组患者在常规护理基础上给予术前系统呼吸训练,对照组患者给予常规护理。对两组患者入院时及出院时的气短自测量表Borg评分、第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比值及6分钟步行试验(6 MWT)结果进行比较分析,同时观察比较两组患者干预前后的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果两组患者经过治疗出院时FEV1、FVC和FEV1/FVC水平均显著升高,研究组患者出院时的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者入院时Borg评分及6 MWT结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者的Borg评分均显著升高,6 MWT结果显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),研究组患者出院时Borg评分显著低于对照组患者,6 MWT结果显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者干预前HAMD评分、HAMA评分、HR、SBP及DBP水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),经过干预后,两组患者的HAMD评分、HAMA评分、HR、SBP及DBP水平均显著降低,其中研究组患者干预后的HAMD评分、HAMA评分、HR、SBP及DBP水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论术前系统呼吸训练能有效提升单肺通气肺癌根治术患者的短期呼吸运动功能,改善患者的应激状态,缓解患者焦虑和抑郁等不良情绪,促进患者预后恢复,值得临床推广。 展开更多
关键词 系统呼吸训练 单肺通气 肺癌根治术 呼吸运动功能 应激反应
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辽宁省1485名护士的焦虑症状调查及其相关影响因素分析 被引量：24
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作者 许辉 姜桂春 朱晓平 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期90-93,共4页
为探讨辽宁省公立医院护士的焦虑状况及相关影响因素,于2015年6月至8月对辽宁省14家医院的1 485名护士进行横断面问卷调查。结果显示,护士的焦虑症状为69.6%,其中职业紧张与焦虑症状呈正相关,组织支持和心理资本与其负相关。
关键词 组织支持感 心理资本 焦虑症状 护士
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宫颈上皮内瘤变LEEP术后人乳头瘤病毒感染的临床分析 被引量：24
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作者 张晶 张德宇 王丹波 《国际妇产科学杂志》 CAS 2018年第6期658-661,共4页
目的:探讨影响宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)术后人乳头瘤病毒(HPV)感染和预后的相关因素。方法:回顾分析2013年1月—2015年12月在中国医科大学附属盛京医院妇科门诊行LEEP术并参与术后随访至少一次的CIN患者临床资料,共... 目的:探讨影响宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)术后人乳头瘤病毒(HPV)感染和预后的相关因素。方法:回顾分析2013年1月—2015年12月在中国医科大学附属盛京医院妇科门诊行LEEP术并参与术后随访至少一次的CIN患者临床资料,共297例,分析其临床病理指标、术后HPV分型检测及病变残留或复发等情况。结果:LEEP术后HPV阳性率为14.5%(43/297)。LEEP术后HPV感染与切缘情况、病变累及外阴和/或阴道壁具有相关性(P<0.05)。术后HPV阳性69.8%(30/43)在首次复查时发现,30.2%(13/43)为HPV首次复查转阴后再次感染。LEEP术后高危型HPV阳性与病变残留或复发具有相关性(r=0.401,P=0.000)。手术前后HPV同一型别持续感染发生病变残留或复发的风险明显高于HPV不同型别感染(χ2=5.619,P=0.046),常见型别是HPV16、HPV58。结论:术前CIN合并阴道上皮内瘤变(VAIN)和/或外阴上皮内瘤变(VIN)及切缘阳性是术后HPV感染的高危因素,LEEP术后HPV分型检测对预测病变残留或复发具有重要作用。 展开更多
关键词 宫颈疾病 子宫颈 宫颈上皮内瘤样病变 乳头状瘤病毒科 电外科手术 复发
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