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RNAi干扰Twist基因对喉鳞状细胞癌Hep-2细胞株增殖与侵袭力及E-钙黏蛋白甲基化的影响 被引量:6
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作者 孙志宏 齐莹 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2016年第6期467-471,共5页
目的探讨RNAi干扰Twist基因对喉鳞状细胞癌Hep-2细胞株增殖、侵袭力及E-钙黏蛋白甲基化的影响。方法培养人喉鳞状细胞癌Hep-2细胞株,分别转染siRNA-Twist(siRNA-Twist组)、阳性对照siRNAGAPDH(阳性对照组)和阴性对照错义链(阴性对照组)... 目的探讨RNAi干扰Twist基因对喉鳞状细胞癌Hep-2细胞株增殖、侵袭力及E-钙黏蛋白甲基化的影响。方法培养人喉鳞状细胞癌Hep-2细胞株,分别转染siRNA-Twist(siRNA-Twist组)、阳性对照siRNAGAPDH(阳性对照组)和阴性对照错义链(阴性对照组),利用实时荧光定量PCR技术检测各转染组细胞中Twist和E-cad基因表达,Western blot法检测各转染组细胞中Twist和E-cad蛋白表达,MTT比色法检测各转染组细胞增殖情况,Transwell小室检测细胞迁移和侵袭能力,甲基化特异性聚合酶链式反应(MSP)检测不同转染组细胞中Ecad甲基化表达。结果 siRNA-Twist组细胞中Twist mRNA和Twist蛋白表达量均低于阳性对照组和阴性对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);siRNA-Twist组细胞中E-cad mRNA和E-cad蛋白表达量均高于阳性对照组和阴性对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);与阳性对照组和阴性对照组相比,siRNA-Twist组细胞转染48 h^96 h时细胞增殖能力明显减弱,差异均具有统计学意义(P<0.05);siRNA-Twist组细胞迁移细胞数和侵袭细胞数均低于阳性对照组和阴性对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);MSP检测结果显示,siRNA-Twist组细胞中E-cad甲基化扩增条带呈弱阳性,表达强度显著低于阳性对照组和阴性对照组,而非甲基化扩增条带呈阳性。结论特异性抑制Twist基因表达可能通过影响E-cad甲基化而上调E-cad表达,从而抑制细胞增殖及侵袭能力,有望为喉鳞状细胞癌基因治疗提供新的靶点。 展开更多
关键词 喉鳞状细胞癌 RNAi干扰 TWIST基因 侵袭力
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晚期喉癌的综合治疗分析 被引量:23
2
作者 葛俊恒 赵瑞利 胡俊兰 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期20-23,共4页
目的 评价综合治疗在晚期喉癌中的应用价值。方法 回顾性分析 1984~ 1997年河北医科大学第四医院耳鼻咽喉科 2 0 4例晚期喉癌 (不包括远处转移病例 )经单纯手术、手术 +放射治疗、手术 +放射治疗 +化学治疗等不同方法治疗的疗效。结... 目的 评价综合治疗在晚期喉癌中的应用价值。方法 回顾性分析 1984~ 1997年河北医科大学第四医院耳鼻咽喉科 2 0 4例晚期喉癌 (不包括远处转移病例 )经单纯手术、手术 +放射治疗、手术 +放射治疗 +化学治疗等不同方法治疗的疗效。结果 总的 3、5年的生存率分别是 70 1%(14 3/2 0 4 )和 6 1 8% (12 6 /2 0 4 )。其中 ,综合治疗组 5年生存率为 6 8 2 % (90 /132 ) ,单纯手术组 5年生存率为 5 0 0 % (36 /72 ) ,差异有显著性意义 (χ2 =3 2 6 ,P <0 0 5 )。单纯手术组的复发率为 2 7 8% ,综合治疗组为 2 2 7% ,二者之间差异无显著性意义 (χ2 =0 6 5 ,P >0 0 5 )。综合治疗组远处转移率为10 6 % ,单纯手术组为 2 0 8% (χ2 =3 99,P <0 0 5 ) ,二者之间差异有显著性意义。术前放射治疗组伤口感染及咽瘘分别为 15 6 % (10 /6 4 )和 18 8% (6 /32 ) ,术前未放射治疗者伤口感染及咽瘘分别为15 7% (2 2 /14 0 )和 14 1% (10 /71) ,二者差异均无显著性意义 (χ2 =0 0 0 33,P >0 0 5 ;χ2 =0 37,P >0 0 5 )。结论 对晚期喉癌采用综合治疗的方法比单纯手术疗效好 ;术前放射治疗不增加术后感染和咽瘘的发生。 展开更多
关键词 喉癌 治疗 晚期 肿瘤 放射疗法 病例资料
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声门型喉癌T_3病变喉部分切除术后疗效评价 被引量:18
3
作者 胡俊兰 宋军健 +1 位作者 葛俊恒 周维安 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 2000年第2期138-140,共3页
目的 探讨喉部分切除术对声门型喉癌T3 病变的可行性及修复材料的选择。方法 对 1986年 1月~ 1994年 1月 78例行喉部分切除术的声门型喉癌T3 病变患者的术式及修复方法进行了回顾性分析。结果 患者 3年、5年生存率分别为 88 5 %、75... 目的 探讨喉部分切除术对声门型喉癌T3 病变的可行性及修复材料的选择。方法 对 1986年 1月~ 1994年 1月 78例行喉部分切除术的声门型喉癌T3 病变患者的术式及修复方法进行了回顾性分析。结果 患者 3年、5年生存率分别为 88 5 %、75 6 % ,局部复发率 15 4%。应用了梨状窝粘膜 +甲状软骨板外侧软骨膜、会厌软骨瓣及带状肌双肌双蒂瓣 3种方法修复创面 ,均获得了较好的喉功能恢复。结论 喉部分切除术是根治声门型喉癌T3 病变合理、有效的方式 ,但不能完全替代全喉切除术 ,应根据切除范围选择合理的修复方式。 展开更多
关键词 声门型喉肿瘤 喉功能重建 T3病变
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喉额-侧切除术的临床应用 被引量:15
4
作者 赵瑞力 胡俊兰 +1 位作者 葛俊恒 周维安 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期7-9,共3页
目的 对 3 8例喉癌患者行改良Tucker手术 (喉额 侧切除术 ) ,进行回顾性分析 ,并就修复材料的选择进行评价。方法 自 1988年 2月~ 2 0 0 0年 2月采用会厌瓣、双蒂双肌瓣以及会厌瓣 +双蒂双肌瓣联合修复喉缺损。其中男 2 9例 ,女 9... 目的 对 3 8例喉癌患者行改良Tucker手术 (喉额 侧切除术 ) ,进行回顾性分析 ,并就修复材料的选择进行评价。方法 自 1988年 2月~ 2 0 0 0年 2月采用会厌瓣、双蒂双肌瓣以及会厌瓣 +双蒂双肌瓣联合修复喉缺损。其中男 2 9例 ,女 9例 ;年龄 3 2~ 72岁 ,平均 63岁。 8例患者行同期颈清扫术 ,4例于术后行Ⅱ期颈清扫术。声门型癌 3 6例 ,声门上型癌 2例。T2期病变 16例 ,T3病变 2 2例。结果 术后患者误吸较轻 ,均于术后 10~ 15d进食 ,术后拔管率为 97 3 % (3 7/ 3 8)。 3例术后发生伤口感染 ,1例发生软骨完全坏死并发生咽瘘。 3、5年生存率分别为 86 1% (3 1/ 3 6)和 83 9% (2 6/ 3 1)。结论 该手术操作简单 ,取材方便 ,创伤小 ,手术效果好 ,是一种值得推荐的修复方法。但该手术适应证局限 。 展开更多
关键词 喉切除术 临床应用 喉肿瘤 外科皮瓣
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WHOQOL-BREF量表评估喉癌患者两种术后生存质量的比较 被引量:13
5
作者 贺伶 武彦昭 +3 位作者 张兰 赵珍 景尚华 施惠晶 《河北医科大学学报》 CAS 2011年第10期1154-1156,共3页
目的应用WHO生存质量测定量表(the world health organization quality of Life,WHOQOL-BREF)评估外科治疗喉癌患者的生存质量,从而探讨影响喉癌患者术后生存质量的因素。方法 2006年1月-2008年6月,对35例喉部分切除和30例喉全切除的喉... 目的应用WHO生存质量测定量表(the world health organization quality of Life,WHOQOL-BREF)评估外科治疗喉癌患者的生存质量,从而探讨影响喉癌患者术后生存质量的因素。方法 2006年1月-2008年6月,对35例喉部分切除和30例喉全切除的喉癌患者进行WHOQOL-BREF量表问卷调查,比较2组患者术后生存质量的差异,分析喉癌患者术后生存质量的影响因素。结果喉癌术后患者生存质量的WHOQOL-BREF量表评分提示,喉部分切除组在生理状况、心理状态以及对生存质量主观感受、自身健康状况总主观感觉等得分明显高于喉全切除组(P<0.05)。结论喉部分切除患者生存质量高于喉全切除患者,因此,在彻底切除喉癌组织的同时尽量保留喉功能,对提高患者的生存质量有重要意义。 展开更多
关键词 喉肿瘤 外科手术 生活质量
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一次性高负压引流瓶在甲状腺癌术后的应用效果及护理措施 被引量:13
6
作者 刘大响 王令焕 +3 位作者 徐梅 王秀珍 高超 高晓静 《重庆医学》 CAS 2018年第2期283-284,共2页
甲状腺癌是人体常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%。目前手术治疗是甲状腺癌的基本治疗方法,而创伤护理对于甲状腺癌患者术后的康复起着至关重要的作用。因为甲状腺癌手术创口较大、渗出液较多,为细菌滋生创造了良好环境,不利于伤口的... 甲状腺癌是人体常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%。目前手术治疗是甲状腺癌的基本治疗方法,而创伤护理对于甲状腺癌患者术后的康复起着至关重要的作用。因为甲状腺癌手术创口较大、渗出液较多,为细菌滋生创造了良好环境,不利于伤口的愈合。因此高效的引流方式可以有效减少术后并发症发生率,缩短患者康复时间。为了探寻甲状腺癌术后更加高效的引流方式,本研究选取100例甲状腺癌手术患者,分为两组,分别采用常规的引流球引流和一次性闭合高负压引流瓶引流,并进行观察比较。 展开更多
关键词 甲状腺癌手术 负压引流瓶 一次性闭合 创伤护理 术后 应用 并发症发生率 引流方式
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超声诊断对甲状腺乳头状腺癌中央区清扫的临床指导意义 被引量:11
7
作者 赵志军 赵珍 +1 位作者 马金华 景尚华 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期538-541,共4页
目的:探讨超声诊断对甲状腺乳头状腺癌(特别是甲状腺微小灶癌)是否行中央区淋巴结清扫的临床指导意义。方法:分析2012-09-2013-12期间在我科(同一术者、同一标准)进行甲状腺乳头状腺癌行中央区淋巴结清扫手术的临床资料121例,评价术前... 目的:探讨超声诊断对甲状腺乳头状腺癌(特别是甲状腺微小灶癌)是否行中央区淋巴结清扫的临床指导意义。方法:分析2012-09-2013-12期间在我科(同一术者、同一标准)进行甲状腺乳头状腺癌行中央区淋巴结清扫手术的临床资料121例,评价术前超声对甲状腺微小灶癌和非微小灶癌中央区淋巴结转移的诊断价值。结果:121例患者中甲状腺微小灶癌(原发病灶d≤1.0cm)62例,其颈中央区淋巴结超声诊断的准确率为74.2%(46/62),漏诊率为61.9%(13/21),误诊率为7.3%(3/41),灵敏度为38.1%(8/21)、特异度为92.7%(38/41),阳性预测值为72.7%(8/11),阴性预测值为74.5%(38/51),Kappa值为0.3485(<0.4),表示在PTMC中术前超声与术后病理诊断一致性较差;非微小灶癌(原发病灶d>1.0cm)患者59例,其术前超声中央区淋巴结诊断的准确率为55.9%(33/59),漏诊率为58.3%(21/36),误诊率为21.7%(5/23),灵敏度为41.7%(15/36),特异度为78.3%(18/23),阳性预测值75.0%(15/20),阴性预测值为46.2%(18/39),Kappa值为0.1757(<0.4),表示超声诊断与术后病理诊断一致性仍较差。结论:甲状腺微小灶癌术前中央区淋巴结超声诊断提示可疑阳性的,需常规行颈中央区淋巴结清扫。对于中央区淋巴结超声提示阴性的,可结合患者高危因素决定是否行预防性颈中央区淋巴结清扫。非微小灶型甲状腺乳头状腺癌中央区淋巴结超声检查无论是否提示有无异常淋巴结,均应行颈中央区淋巴结清扫。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 甲状腺微小灶癌 颈淋巴结转移 中央区淋巴结清扫 颈部超声检查
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胎盘多肽注射液联合化疗治疗下咽癌的疗效观察 被引量:12
8
作者 葛俊恒 吴干勋 +2 位作者 武晓龙 刘胜辉 王学霞 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第10期54-57,共4页
目的探讨胎盘多肽注射液联合化疗治疗下咽癌的效果。方法选择2010年8月—2012年8月收治的下咽癌37例,根据有无使用胎盘多肽注射液分为观察组20例和对照组17例。对照组给予单纯化疗治疗,观察组在对照组基础上给予胎盘多肽注射液,均治疗3... 目的探讨胎盘多肽注射液联合化疗治疗下咽癌的效果。方法选择2010年8月—2012年8月收治的下咽癌37例,根据有无使用胎盘多肽注射液分为观察组20例和对照组17例。对照组给予单纯化疗治疗,观察组在对照组基础上给予胎盘多肽注射液,均治疗3个周期。评估两组临床疗效及化疗毒副反应,检测T淋巴细胞和自然杀伤(NK)细胞、鳞状细胞癌相关性抗原(SCCAg)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、角化素蛋白片段19(CYFRA21-1),评估患者功能状态及生活质量;记录1、3年存活率。结果两组总有效率及1、3年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞较治疗前和对照组升高,对照组治疗后较治疗前下降(P<0.05);两组治疗后SCCAg、CEA、CA19-9、CYFRA21-1均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后功能状态评分高于治疗前,生活质量调查问卷评分低于治疗前,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组消化道反应、白细胞下降、血小板下降发生率低于对照组(P<0.05)。结论胎盘多肽注射液联合化疗治疗下咽癌可改善机体免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,提高化疗耐受性。 展开更多
关键词 下咽肿瘤 胎盘提取物 肽类 化疗 治疗结果
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侵及气道和消化道的晚期甲状腺癌的外科治疗 被引量:11
9
作者 葛俊恒 赵瑞利 +1 位作者 胡俊兰 周维安 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期237-240,共4页
目的 探讨侵及气道和消化道的晚期甲状腺癌的外科治疗方法。方法 回顾性分析了1988~ 1998年经治的 18例晚期甲状腺癌患者 ,均有气道、消化道的侵犯。结果 晚期甲状腺癌侵及气道、消化道的发病率占全部甲状腺癌的 3 5 % (18/ 5 16 ) ... 目的 探讨侵及气道和消化道的晚期甲状腺癌的外科治疗方法。方法 回顾性分析了1988~ 1998年经治的 18例晚期甲状腺癌患者 ,均有气道、消化道的侵犯。结果 晚期甲状腺癌侵及气道、消化道的发病率占全部甲状腺癌的 3 5 % (18/ 5 16 ) ,腔内受侵率为 2 7% (14 / 5 16 )。其中 ,仅 1个器官受累 10例 ,占 5 5 6 % (10 / 18) ,其中最常见的是气管 ;其他依次是食管、喉、喉咽 ;2个及 2个以上器官受累 8例 ,占 4 4 4 % (8/ 18)。生存 1、3、5和 10年者分别为 17、14、9和 6例。分化型甲状腺癌的 5年生存率 (6 1 5 % )明显高于未分化癌 (2 0 0 % ) ,但统计学处理差异没有显著性意义 (P >0 0 5 ) ,其远期生存率与肿瘤的分期差异也无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,这可能与临床例数太少有关。结论 侵犯气道消化道的晚期甲状腺癌需要广泛切除受侵的部分 ,选用有效的手术方式 ,同时给予辅助治疗 。 展开更多
关键词 气道侵及 消化道侵及 晚期甲状腺癌 外科治疗 手术方法
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内皮抑制素和血管内皮生长因子及碱性成纤维细胞生长因子-2在喉鳞状细胞癌中的表达及临床意义 被引量:5
10
作者 刘卫卫 张淑君 +6 位作者 韩广怀 施惠晶 王俊阁 董淑玲 李红霞 李国立 孙起芬 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期687-691,共5页
目的探讨内皮抑制素(endostmin)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子-2(fibroblast growth factor basic-2,FGF-2)在喉鳞状细胞癌(简称鳞癌)组织中的表达和临床意义。方法采用流式细... 目的探讨内皮抑制素(endostmin)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子-2(fibroblast growth factor basic-2,FGF-2)在喉鳞状细胞癌(简称鳞癌)组织中的表达和临床意义。方法采用流式细胞术检测50例喉鳞癌、40例癌旁组织、10例正常组织中 Endostatin、VEGF 及 FGF-2的表达。结果 Endostatin、VEGF、FGF-2在喉鳞癌组织中的表达量及阳性表达率与癌旁组织和正常喉黏膜组织相比差异有统计学意义(P 值均<0.05);喉鳞癌组织中的表达量及阳性表达率均高于癌旁组织及正常喉黏膜组织,癌旁组织与正常喉黏膜组织之间的表达量及阳性表达率差异无统计学意义(P 值均>0.05)。Endostatin、VEGF、FGF-2在喉鳞癌组织中的表达量及阳性表达率与淋巴结及临床分期有关,与临床分型、患者年龄及性别无关。结论Endostatin、VEGF 及 FGF-2与喉鳞癌的发生、发展密切相关,并可能影响预后。 展开更多
关键词 喉肿瘤 鳞状细胞 内皮生长因子 成纤维细胞生长因子 碱性 流式细胞术
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甲状腺乳头状腺癌选择性颈清扫术后并发症 被引量:8
11
作者 宋军健 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第6期331-333,共3页
目的探讨甲状腺乳头状腺癌选择性颈清扫(selective neck dissection,SND)术后并发症的发生原因及预防措施。方法回顾性分析94例行甲状腺乳头状腺癌SND的患者的临床资料。结果颈后外侧淋巴清扫术(posterolateral neck dissection,PLND)... 目的探讨甲状腺乳头状腺癌选择性颈清扫(selective neck dissection,SND)术后并发症的发生原因及预防措施。方法回顾性分析94例行甲状腺乳头状腺癌SND的患者的临床资料。结果颈后外侧淋巴清扫术(posterolateral neck dissection,PLND)组29例;PLND+甲状腺次全切除术组16例;PLND加颈前清扫(anterior compartment neck dissection,ACND)加甲状腺次全切除术组34例;PLND加ACND加甲状腺全切除术组15例。副神经损伤发生率为9.6%,喉返神经损伤发生率为10.7%,6例患者出现了乳糜漏,6例出现术后甲状旁腺功能减退。结论甲状腺乳头状腺癌SDN并发症发生率较低,手术是比较安全的。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状:颈淋巴结清扫 术:手术后并发症
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甲状腺微小癌的治疗进展 被引量:8
12
作者 权珊 葛俊恒 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2013年第8期442-445,共4页
甲状腺癌即甲状腺组织的癌变,占人体全部恶性肿瘤的1%左右,年发病率约为1.5/10万,是头颈部最常见的恶性肿瘤。自20世纪80年代中期前苏联切尔诺贝利核电站泄露事故以后,甲状腺癌是近20多年发病率增长最快的实体恶性肿瘤,年均增长约6.2%... 甲状腺癌即甲状腺组织的癌变,占人体全部恶性肿瘤的1%左右,年发病率约为1.5/10万,是头颈部最常见的恶性肿瘤。自20世纪80年代中期前苏联切尔诺贝利核电站泄露事故以后,甲状腺癌是近20多年发病率增长最快的实体恶性肿瘤,年均增长约6.2%。目前,已是占女性恶性肿瘤第5位的常见肿瘤。甲状腺微小癌(TMC)是指直径≤1.0cm的甲状腺癌,由于癌灶体积小, 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺微小癌
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MMP-1和Ets-1在喉癌组织中的表达及其临床意义 被引量:7
13
作者 刘春丽 张圣林 +2 位作者 马桂琴 梁君伟 胡俊兰 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期1111-1114,共4页
目的:研究基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和转录调节因子-1(Ets-1)蛋白在喉癌组织中的表达,探讨二者在喉癌发生、发展中的作用及两者的相关性。方法:应用免疫组织化学法(SP法)检测34例喉癌组织及癌旁组织、15例声带息肉组织中MMP-1、Ets-1的表... 目的:研究基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和转录调节因子-1(Ets-1)蛋白在喉癌组织中的表达,探讨二者在喉癌发生、发展中的作用及两者的相关性。方法:应用免疫组织化学法(SP法)检测34例喉癌组织及癌旁组织、15例声带息肉组织中MMP-1、Ets-1的表达,采用图像分析软件系统对免疫组织化学结果进行半定量分析。结果:①MMP-1、Ets-1蛋白在喉癌组织中的表达明显高于癌旁组织和息肉组织(P<0.05);癌旁组织和息肉组织间的表达差异无统计学意义(P>0.05)。②MMP-1、Ets-1的表达与肿瘤病理分级、临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05),与患者的性别、年龄、肿瘤大小和临床分型无关(P>0.05)。③MMP-1、Ets-1在喉癌中的表达水平呈正相关。结论:MMP-1和Ets-1在喉癌组织中的高表达与喉癌的发生、发展有关,对判断喉癌的恶性程度和病情进展有重要价值。 展开更多
关键词 喉肿瘤 基质金属蛋白酶-1 转录调节因子-1 免疫组织化学
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桥本病并发甲状腺癌的诊断和外科治疗 被引量:7
14
作者 葛俊恒 姚媛 +1 位作者 赵瑞利 胡俊兰 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第12期751-754,共4页
目的 探讨桥本病并发甲状腺癌的诊断及手术方法。方法 回顾性分析 1982~ 1998年手术治疗的 182例桥本病 ,其中合并甲状腺癌 18例 ,对其术前检查和诊断及治疗经验进行分析研究。结果 桥本病并发甲状腺癌发病率约为 9 9% (18/ 182 ) ... 目的 探讨桥本病并发甲状腺癌的诊断及手术方法。方法 回顾性分析 1982~ 1998年手术治疗的 182例桥本病 ,其中合并甲状腺癌 18例 ,对其术前检查和诊断及治疗经验进行分析研究。结果 桥本病并发甲状腺癌发病率约为 9 9% (18/ 182 ) ,术前诊断率仅为 33 3% (6 / 18)。采取了不同的手术方式 ,其中 7例行Ⅱ期手术 ,5例局部扩大切除 ,2例加行同侧颈部清扫术。发现残余癌 2例(2 0 0 % ) ,甲状腺癌分化型的远期生存率 (88 2 % )远高于未分化型 (0 ) ,但统计学处理差异无显著性意义 (P =0 16 7) ,可能与病例数少有关。经随访 ,局部复发 2例、转移 2例 ,经再次手术均存活。 5年生存率 88 9% (16 / 18) ,10年生存率 81 3% (13/ 16 ) ,3例死于远处转移。术后甲状腺机能减退 6例 ,一侧声带麻痹 3例 ,低钙抽搐 3例。结论 桥本病并发甲状腺癌肿术前确诊率低 ,病史、细针针吸活检、CT等综合分析有利于术前诊断 ,手术是其最有效的治疗方法。 展开更多
关键词 桥本病 甲状腺癌 诊断 治疗 外科手术
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甲状腺癌侵犯上纵隔的外科治疗 被引量:7
15
作者 葛俊恒 赵瑞利 +1 位作者 胡俊兰 周维安 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第8期460-463,共4页
目的 探讨甲状腺癌侵犯上纵隔的外科治疗方法。方法 回顾性分析了河北医科大学第四医院耳鼻咽喉-头颈外科1988-1999年经治的516例甲状腺癌中10例侵犯上纵隔患者的术前诊断、手术进路、手术方法及术后并发症。结果 甲状腺癌侵及上纵隔的... 目的 探讨甲状腺癌侵犯上纵隔的外科治疗方法。方法 回顾性分析了河北医科大学第四医院耳鼻咽喉-头颈外科1988-1999年经治的516例甲状腺癌中10例侵犯上纵隔患者的术前诊断、手术进路、手术方法及术后并发症。结果 甲状腺癌侵及上纵隔的发病率占全部甲状腺癌的1.9%(10/516)。侵犯方式主要3种:①气管、食管沟及上纵隔淋巴结转移;②肿瘤的直接侵犯;③原发胸骨后恶性甲状腺肿瘤。手术方式有3种:①不切开胸骨的肿块切除;②加胸骨纵行切开的肿块切除;③胸骨部分或扩大切除术(包括锁骨)。完整切除肿瘤9例,姑息切除1例。术后乳糜漏2例,声带麻痹2例,甲状颈干动脉出血1例,膈神经麻痹1例,气胸1例。全部病例随访3年以上,1、3、5、10年生存率分别为10/10、8/10、6/9、4/7。结论 甲状腺癌侵犯上纵隔,采用手术治疗可获得良好的远期效果。 展开更多
关键词 甲状腺癌 上纵隔侵犯 外科治疗 甲状腺切除术
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头颈恶性肿瘤术后切口感染影响因素及CRP与sTREM-1和IL-6水平 被引量:7
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作者 刘大响 王令焕 +3 位作者 徐梅 王秀珍 高超 王翠荣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期430-433,共4页
目的 探究头颈恶性肿瘤术后切口感染影响因素及C-反应蛋白(CRP)与可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)和白细胞介素-6(IL-6)水平。方法 回顾性分析2017年6月-2020年10月河北医科大学第四医院收治的114例行头颈恶性肿瘤根治术术后负压引... 目的 探究头颈恶性肿瘤术后切口感染影响因素及C-反应蛋白(CRP)与可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)和白细胞介素-6(IL-6)水平。方法 回顾性分析2017年6月-2020年10月河北医科大学第四医院收治的114例行头颈恶性肿瘤根治术术后负压引流患者临床资料,分析患者切口感染的发生情况,归纳头颈恶性肿瘤术后切口感染的影响因素,并应用受试者工作特征曲线(ROC)判断单一或多个指标对切口感染的预测价值。结果 114例患者存在35例感染患者,感染发生率为30.70%;手术时间、术后白蛋白水平、合并糖尿病、预防性抗菌药物使用时间是头颈恶性肿瘤术后切口感染的影响因素(P<0.05)。3 d时点术后引流液的CRP、sTREM-1和IL-6三指标均具有较高的诊断价值,曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.782(0.624~0.980)、0.718(0.546~0.945)和0.753(0.584~0.970),联合应用价值更高,AUC(95%CI)为0.844(0.743~0.959)。结论 术后引流液CRP、sTREM-1、IL-6及其联合应用对术后切口感染具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 头颈恶性肿瘤根治术 C-反应蛋白 白细胞介素-6 可溶性髓系细胞触发受体-1 切口感染 评估价值
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丝裂霉素C在预防声带手术后前连合粘连中的作用 被引量:6
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作者 宋军健 施惠晶 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期283-284,共2页
关键词 丝裂霉素C 显微外科手术 声带粘连 预防
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喉鳞状细胞癌中p27和血管内皮生长因子与肿瘤血管形成的关系 被引量:3
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作者 王占龙 迟放鲁 +1 位作者 胡俊兰 赵瑞力 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第6期467-468,I007,共3页
关键词 喉鳞状细胞癌 P27 血管内皮生长因子 喉癌 肿瘤血管形成
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β-连环蛋白、上皮钙粘蛋白及Wnt-1在喉癌中的表达及意义 被引量:4
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作者 赵岩 吴干勋 +3 位作者 胡俊兰 赵瑞力 葛俊恒 王占龙 《河北医药》 CAS 2009年第7期775-778,共4页
目的检测喉癌组织中β-连环蛋白(β-catenin)、上皮钙粘蛋白(E-cadherin)及Wnt-1的表达情况,在探讨此3种蛋白在喉癌发生、发展及转移过程中的作用及相关性。方法应用免疫组织化学SP法检测β-catenin、E-cadherin及Wnt-1在35例喉癌及27... 目的检测喉癌组织中β-连环蛋白(β-catenin)、上皮钙粘蛋白(E-cadherin)及Wnt-1的表达情况,在探讨此3种蛋白在喉癌发生、发展及转移过程中的作用及相关性。方法应用免疫组织化学SP法检测β-catenin、E-cadherin及Wnt-1在35例喉癌及27例喉正常黏膜的异常表达情况;分析它们在不同组织中的相互关系及与喉癌临床病理指征的关系。结果喉癌中β-catenin的异常表达率高于正常喉黏膜(P<0.01)。低分化喉癌中β-catenin的异常表达率高于高分化喉癌(P<0.05)。喉癌中E-cadherin的异常表达率高于正常喉黏膜(P<0.01)。低分化喉癌中E-cadherin的异常表达率高于高分化喉癌(P<0.01)。伴有淋巴结转移的喉癌中E-cadherin异常表达率高于无淋巴结转移的喉癌(P<0.01)。Ⅲ、Ⅳ期喉癌E-cadherin的异常表达率高于Ⅰ、Ⅱ期喉癌(P<0.05)。喉癌中Wnt-1的异常表达率高于正常喉黏膜(P<0.01)。β-catenin的异常表达与E-cadherin的异常表达呈正相关(r=0.457,P<0.01)。结论β-catenin、E-cadherin及Wnt-1在喉癌发生、分化程度、浸润及转移过程中的起重要作用。β-catenin、E-cadherin的协同作用可能影响喉癌的浸润及转移。 展开更多
关键词 喉癌 Β-连环蛋白 上皮钙粘蛋白 WNT-1 免疫组化
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干细胞向甲状旁腺细胞的分化及在甲状旁腺功能减退中的研究进展 被引量:5
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作者 李佳丽 赵瑞力 《中华细胞与干细胞杂志(电子版)》 2018年第3期168-171,共4页
干细胞是一类能够自我复制、自我更新,具有多向分化潜能,能产生多种分化细胞类型的细胞,由于它的自我复制和多向分化潜能,干细胞技术已经被广泛的应用于细胞移植治疗中。甲状旁腺功能减退作为一种内分泌疾病,目前的治疗方案都不能从根... 干细胞是一类能够自我复制、自我更新,具有多向分化潜能,能产生多种分化细胞类型的细胞,由于它的自我复制和多向分化潜能,干细胞技术已经被广泛的应用于细胞移植治疗中。甲状旁腺功能减退作为一种内分泌疾病,目前的治疗方案都不能从根本上治疗该疾病。因此应用干细胞来源的甲状旁腺细胞移植治疗甲状旁腺功能减退越来越受到医学界的重视。目前,已有科研团队报道了应用胚胎干细胞(ESCs)、胸腺上皮细胞和扁桃体间充质细胞向甲状旁腺细胞分化及其在甲状旁腺功能减退中的治疗。本文将干细胞向甲状旁腺细胞的分化及在甲状旁腺功能减退治疗中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 干细胞 甲状旁腺细胞 分化 甲状旁腺功能减退 治疗
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