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辽西地区不同转运途径对急性ST段抬高型心肌梗死救治情况和短期预后的影响 被引量：5
1
作者 王永 栾波 +8 位作者 段娜 于国宁 李佳进 何信用 李睿 尹兰英 高雨竹 李昂 侯爱洁 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第5期404-407,共4页
目的 分析不同转运方式对辽西地区急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者救治情况及短期预后的影响.方法 纳入辽西地区两家医院共571例STEMI患者,根据患者的转运情况分为自行转运组和救护车转运组.详细记录两组患者的临床资料、症状发作... 目的 分析不同转运方式对辽西地区急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者救治情况及短期预后的影响.方法 纳入辽西地区两家医院共571例STEMI患者,根据患者的转运情况分为自行转运组和救护车转运组.详细记录两组患者的临床资料、症状发作到首次医疗接触时间（STF）、溶栓的比例、急诊PCI的比例、住院总费用、住院期间不良心血管事件、出院后1个月二级预防用药情况及不良心血管事件发生率.结果 救护车转运组189例（33.1％）,自行转运组382例（66.9％）.救护车转运组STF时间显著短于自行转运组[（10.2±4.9）h比（12.3±5.3）h,P＜0.01].救护车转运组溶栓的比例显著高于自行转运组（15.3％比7.9％,P=0.006）.救护车转运组急诊PCI的比例显著高于自行转运组（15.9％比9.9％,P=0.040）.两组患者住院期间不良心血管事件发生率未见统计学差异（13.4％比10.6％,P=0.345）.救护车转运组出院后1个月规律使用二级预防用药比例显著高于自行转运组（60.3％比50.8％,P=0.032）.自行转运组出院后1个月MACE发生率显著高于救护车转运组（13.6％比7.9％,P=0.047）.结论 救护车转运可缩短STEMI患者缺血时间,降低不良心血管事件发生率,改善预后. 展开更多
关键词 辽西地区 转运方式 急性ST段抬高型心肌梗死 主要不良心血管事件
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辽西地区不同医疗保险对急性ST段抬高型心肌梗死治疗和短期预后的影响分析 被引量：2
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作者 王永 栾波 +8 位作者 段娜 于国宁 李佳进 何信用 李睿 尹兰英 高雨竹 李昂 侯爱洁 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第4期422-424,共3页
目的分析辽西地区不同医疗保险对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治情况及短期预后的影响。方法采用前瞻性研究连续入选2014年1月~2016年12月因胸痛就诊于辽西地区(阜新市中心医院、北票市中心医院)的STEMI患者635例,剔除不符合要... 目的分析辽西地区不同医疗保险对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治情况及短期预后的影响。方法采用前瞻性研究连续入选2014年1月~2016年12月因胸痛就诊于辽西地区(阜新市中心医院、北票市中心医院)的STEMI患者635例,剔除不符合要求患者64例,共纳入571例。将设计好的病例报告表发放至当地医院,由经过培训的医生填表,本中心进行质量控制。根据患者的医保情况分为农村医疗合作组(121例)、城镇居民医保组(198例)、城镇职工医保组(138例)和自费组(114例)。详细记录四组患者的临床资料、静脉溶栓情况、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、平均住院总费用、住院期间主要不良心血管事件(MACE)及出院1个月内MACE发生率和规律使用二级预防用药情况。结果本研究共纳入571例辽西地区STEMI患者,总体静脉溶栓比例为1.3%(7/571),PCI的比例为14.4%(82/571),患者平均住院费用(13 313.3±4274.5)元,住院期间MACE为12.6%(72/571),出院后1个月内规律使用二级预防用药比例为53.6%(306/571),出院后1个月内MACE发生率为11.0%(63/571)。农村医疗合作、城镇居民医保、城镇职工医保以及自费的患者出院1个月内规律用药的比例分别为43.8%、54.0%、67.4%、46.5%,接受PCI的比例分别为10.7%、19.7%、15.2%以及7.9%;住院总费用分别为(12 908.3±3859.3)元、(13 328.7±4392.4)元、(16 987.3±4972.6)元、(10 028.7±3873.8)元,四组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论辽西地区STEMI患者再灌注治疗比例较低,出院后1个月内规范使用二级预防用药比例较低,特别是农村医疗合作和自费患者。应积极建设完善合理的医疗保险体系。 展开更多
关键词 医疗保险 急性ST段抬高型心肌梗死 主要不良心血管事件
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