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急性心肌梗死中西医结合诊疗指南 被引量:386
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作者 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期272-284,共13页
引言 1关键事项 本指南由全国具有代表性的从事急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的中医、西医和中西医结合临床工作中经验丰富的心血管病专家及方法学专家经过问卷调查、专家咨询、专家论证等规范程序而制订。指南... 引言 1关键事项 本指南由全国具有代表性的从事急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的中医、西医和中西医结合临床工作中经验丰富的心血管病专家及方法学专家经过问卷调查、专家咨询、专家论证等规范程序而制订。指南制订工作组成立文献收集和评价组,对中医辨证、中成药、其他疗法及中西医结合优势互补治疗AMI的古今文献以GRADE系统进行评价和推荐。任何一个指南都是伴随着医学科学的进展不断更新完善的,受现有文献的研究设计、研究方法、研究质量等因素影响,本指南今后尚需结合新的研究证据不断修正和完善。 展开更多
关键词 中西医结合 急性心肌梗死 诊疗指南 心血管病专家 文献收集 中医辨证 问卷调查 临床工作
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急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识 被引量:182
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作者 陈可冀 张敏州 霍勇 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期389-395,共7页
1背景 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是危害人类健康的重大疾病,在发达国家被称为“头号杀手”,是世界范围的主要死亡原因。近年来,随着美国“胆固醇教育计划”的广泛开展和AMI治疗指南的积极推广,美国AMI的... 1背景 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是危害人类健康的重大疾病,在发达国家被称为“头号杀手”,是世界范围的主要死亡原因。近年来,随着美国“胆固醇教育计划”的广泛开展和AMI治疗指南的积极推广,美国AMI的患病率和死亡率得到有效的控制,呈现逐年下降趋势。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 中西医结合诊疗 胆固醇教育计划 专家 主要死亡原因 重大疾病 人类健康 发达国家
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急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识 被引量:104
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作者 《中西医结合心脑血管病杂志》 2014年第6期641-645,共5页
1背景急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是危害人类健康的重大疾病,在发达国家被称为"头号杀手",是世界范围的主要死亡原因。近年来,随着美国"胆固醇教育计划"的广泛开展和AMI治疗指南的积极推广,美国AMI的患病率和... 1背景急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是危害人类健康的重大疾病,在发达国家被称为"头号杀手",是世界范围的主要死亡原因。近年来,随着美国"胆固醇教育计划"的广泛开展和AMI治疗指南的积极推广,美国AMI的患病率和死亡率得到有效的控制,呈现逐年下降趋势[1,2]。我国近年来,随着经济的迅速发展、生活方式的转变以及人口老龄化的加剧,AMI的发病率和死亡率呈逐年增长趋势,心血管病成为我国疾病死因第一位[3]。根据马尔科夫模型预测,未来20年间中国将新增2 100万急性冠脉事件,发生700万例心源性死亡。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 中西医结合诊疗 胆固醇教育计划 专家 主要死亡原因 急性冠脉事件 人口老龄化 心源性死亡
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中医药与中西医结合临床研究方法指南 被引量:52
4
作者 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期901-932,共32页
(2015年6月20日)1背景 近年来,国家对中医药科研的投入力度逐渐加大,科研产出受到关注。国内中文期刊发表的大量临床研究报告质量较差,行业的认可度多数不高,能够真正进入指南推荐的甚少。其原因之一在于缺乏临床研究方法学指导。目... (2015年6月20日)1背景 近年来,国家对中医药科研的投入力度逐渐加大,科研产出受到关注。国内中文期刊发表的大量临床研究报告质量较差,行业的认可度多数不高,能够真正进入指南推荐的甚少。其原因之一在于缺乏临床研究方法学指导。目前国内尚未见系统、全面的指导中医药和中西医结合临床研究的方法学指南。这也是本指南制定的初衷和当前行业的需求。 展开更多
关键词 临床研究方法 结局指标 中西医结合临床 临床试验 太极拳教学 系统综述 临床研究报告 队列研究 针刺 随机对照试验
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生脉类注射剂临床应用中国专家共识 被引量:17
5
作者 陈可冀 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1430-1438,共9页
1前言生脉类注射剂,是指来源于古方生脉散,由人参、麦冬和(或)五味子组成,具有益气同脱、养阴生津功效,用于治疗气阴两虚证的静脉注射制剂,目前主要包括生脉注射液和注射用益气复脉(冻干)两种。生脉散的处方首见于金代,张元素在《医学... 1前言生脉类注射剂,是指来源于古方生脉散,由人参、麦冬和(或)五味子组成,具有益气同脱、养阴生津功效,用于治疗气阴两虚证的静脉注射制剂,目前主要包括生脉注射液和注射用益气复脉(冻干)两种。生脉散的处方首见于金代,张元素在《医学启源》中记载:“麦门冬,气寒,味微苦甘,治肺中伏火,脉气欲绝,加五味子、人参二味,为生脉散,补肺中元气不足。” 展开更多
关键词 气阴两虚证 生脉散 生脉注射液 补肺 养阴生津 张元素 注射剂 麦门冬
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口服银杏叶制剂临床应用中国专家共识(2020) 被引量:15
6
作者 陈可冀 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1424-1429,共6页
银杏(Ginkgo bilotia L.)为银杏科银杏属多年生落叶乔木,其种子(白果)、叶均具有较高的药用价值银杏载入中医本草文献始见于《绍兴本草》,其后记载多以种子人药。自20世纪60年代起,国内外对银杏的化学成分、药理活性及临床应用进行了系... 银杏(Ginkgo bilotia L.)为银杏科银杏属多年生落叶乔木,其种子(白果)、叶均具有较高的药用价值银杏载入中医本草文献始见于《绍兴本草》,其后记载多以种子人药。自20世纪60年代起,国内外对银杏的化学成分、药理活性及临床应用进行了系统研究,主要集中在银杏叶的开发和利用上。 展开更多
关键词 本草文献 银杏叶制剂 中国专家共识 银杏科 临床应用 银杏属 化学成分
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幽门螺杆菌感染胃炎中西医协作全程诊治方案的创建和应用
7
作者 张学智 +9 位作者 叶晖 蓝宇 胡伏莲 成虹 江锋 韩海啸 刘绍能 黄秋月 陈瑶 史宗明 《中国科技成果》 2023年第6期18-19,共2页
幽门螺杆菌(HP)感染是我国胃癌的主要病因,也是胃癌最重要的、可控的危险因素。但目前根除治疗面临着抗生素耐药率增高,现有方案疗程、剂量难以再增加的瓶颈;虽然根除HP可降低胃癌发生风险,但最大获益治疗时机为胃黏膜尚未发生萎缩及更... 幽门螺杆菌(HP)感染是我国胃癌的主要病因,也是胃癌最重要的、可控的危险因素。但目前根除治疗面临着抗生素耐药率增高,现有方案疗程、剂量难以再增加的瓶颈;虽然根除HP可降低胃癌发生风险,但最大获益治疗时机为胃黏膜尚未发生萎缩及更高级别病变之前,严重的胃黏膜萎缩病变即使在HP根除后依然与胃癌密切相关且缺乏有效干预手段。中医药在提高根除率、减少不良反应、改善胃黏膜病变方面有优势,但对HP感染整体病机演变过程和诊治方案尚未形成系统规范的中西医结合方案。 展开更多
关键词 诊治方案 治疗时机 HP感染 根除治疗 胃黏膜病变 病机演变 根除率 危险因素
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慢性心力衰竭中医诊疗专家共识 被引量:722
8
作者 毛静远 朱明军 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2014年第14期1258-1260,共3页
慢性心力衰竭(简称心衰)指由任何初始心肌损伤引起心脏结构或功能变化,导致心室泵血和(或)充盈功能低下的一种复杂的临床综合征,已逐渐成为21世纪最重要的心血管病症。虽然现代医学对心衰治疗理念和手段不断进步,心衰患者预后有... 慢性心力衰竭(简称心衰)指由任何初始心肌损伤引起心脏结构或功能变化,导致心室泵血和(或)充盈功能低下的一种复杂的临床综合征,已逐渐成为21世纪最重要的心血管病症。虽然现代医学对心衰治疗理念和手段不断进步,心衰患者预后有了明显改善,但中医药因其在稳定病情、改善心功能、提高生存质量等方面具有优势,仍被广泛地应用于心衰的治疗中。然而心衰的中医诊疗至今尚未在业界形成共识,制约了中医药在心衰治疗中的规范应用。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 中医诊疗 心衰患者 专家 临床综合征 心血管病症 功能变化 心脏结构
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慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识 被引量:535
9
作者 陈可冀 吴宗贵 +2 位作者 朱明军 毛静远 徐浩 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期133-141,共9页
要点说明本共识根据慢性心力衰竭(简称慢性心衰)的临床研究证据并结合专家经验制订,主要涉及成人慢性心衰的诊断和药物治疗,力争在符合临床实际的基础上,做到中西医结合优势互补,供西医、中医及中西医结合执业医师参考使用。本共识并... 要点说明本共识根据慢性心力衰竭(简称慢性心衰)的临床研究证据并结合专家经验制订,主要涉及成人慢性心衰的诊断和药物治疗,力争在符合临床实际的基础上,做到中西医结合优势互补,供西医、中医及中西医结合执业医师参考使用。本共识并非医疗行为标准或规范,仅根据现有研究证据和专家经验形成, 展开更多
关键词 中西医结合诊疗 慢性心力衰竭 专家经验 临床研究证据 慢性心衰 药物治疗 优势互补 执业医师
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慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识 被引量:340
10
作者 陈可冀 +4 位作者 吴宗贵 朱明军 毛静远 徐浩 罗静 《心脑血管病防治》 2016年第5期340-347,共8页
本共识根据慢性心力衰竭(简称慢性心衰)的临床研究证据并结合专家经验制订,主要涉及成人慢性心衰的诊断和药物治疗,力争在符合临床实际的基础上,做到中西医结合优势互补,供西医、中医及中西医结合执业医师参考使用。本共识并非医疗行为... 本共识根据慢性心力衰竭(简称慢性心衰)的临床研究证据并结合专家经验制订,主要涉及成人慢性心衰的诊断和药物治疗,力争在符合临床实际的基础上,做到中西医结合优势互补,供西医、中医及中西医结合执业医师参考使用。本共识并非医疗行为标准或规范,仅根据现有研究证据和专家经验形成,随着临床实践发展以及新的证据不断出现,将会不断更新和完善。推荐本共识的目的是帮助医师进行临床实践,但并不能完全满足临床个体化诊疗的需求,且就共识本身而言,并不包括所有有效的治疗方法,也不排斥其他有效的治疗方法,临床具体治疗措施需医师根据实际情况,结合自身经验及患者意愿做出决定。关键建议包括以下几个方面。(1)在西医治疗基础上,加用中医治疗可改善慢性心衰患者临床症状和生活质量,维持心功能,减少再住院率。(2)慢性心衰中医学认为属本虚标实之证,病机可用"虚""瘀""水"概括,益气、活血、利水为心衰的治疗大法。(3)慢性心衰A、B阶段中医主要针对原发病辨证论治,B阶段尚可酌情选用具有逆转心室重构作用的中药。(4)慢性心衰C、D阶段中医证候要素以气虚、血瘀最多见,其次为阳虚、阴虚、水饮、痰浊。各证候要素常以复合证型兼夹出现。(5)慢性心衰C、D阶段常见中医复合证型有气虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证、气阴两虚血瘀证。气虚血瘀证处方选用桂枝甘草汤或保元汤加减,中成药可选用芪参益气滴丸(推荐用于冠心病)等;阳气亏虚血瘀证处方选用参附汤或四逆汤加减,中成药可选用芪苈强心胶囊、参附注射液、心脉隆注射液等;气阴两虚血瘀证处方选用生脉散加味,中成药可选用生脉胶囊、生脉饮口服液、生脉注射液等。(6)慢性心衰中西医结合治疗需注意潜在的中西药间相互作用。 展开更多
关键词 慢性心衰 血瘀证 慢性心力衰竭 生脉饮口服液 中医证候要素 芪苈强心胶囊 阳气亏虚 气阴两虚 专家经验 逆转心室重构
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慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识 被引量:166
11
作者 陈可冀 +3 位作者 吴宗贵 朱明军 毛静远 徐浩 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第3期225-232,共8页
要点说明 本共识根据慢性心力衰竭(简称慢性心衰)的临床研究证据并结合专家经验制订,主要涉及成人慢性心衰的诊断和药物治疗,力争在符合临床实际的基础上,做到中西医结合优势互补,供西医、中医及中西医结合执业医师参考使用。
关键词 中西医结合诊疗 慢性心力衰竭 专家经验 临床研究证据 慢性心衰 药物治疗 优势互补 执业医师
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经皮冠状动脉介入治疗围手术期心肌损伤中医诊疗专家共识 被引量:73
12
作者 刘红旭 吴永健 +4 位作者 王显 张敏州 毛静远 朱明军 林谦 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期389-393,共5页
上世纪80年代以来,冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)成为冠心病的重要治疗方法之一。根据全国介入心脏病论坛(CCIF)报告,2015年中国大陆登记注册完成PCI病例超过567 000例,位居世界第二。但是仍有无复流... 上世纪80年代以来,冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)成为冠心病的重要治疗方法之一。根据全国介入心脏病论坛(CCIF)报告,2015年中国大陆登记注册完成PCI病例超过567 000例,位居世界第二。但是仍有无复流与慢血流、缺血再灌注损伤、围手术期心肌损伤(peri-procedure myocardial injury,PMI),以及支架内再狭窄和支架内血栓等一些手术相关问题难以避免。 展开更多
关键词 中医诊疗 气虚血瘀 缺血再灌注损伤 支架内再狭窄 支架内血栓 痰瘀互阻 无复流现象 介入治疗 参附注射液 专家共识
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速效救心丸治疗冠心病中国专家共识 被引量:23
13
作者 吴宗贵 +4 位作者 王肖龙 张敏州 刘中勇 阮小芬 贺治青 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第21期3265-3267,共3页
近年来,随着人们生活方式的变化和人民生活水平的提高、人口城镇化及老龄化进程的加快,糖尿病、高血压、高血脂和肥胖等心脑血管病危险因素的发病率迅速增加。冠心病已经成为我国目前最大的卫生健康问题之一,冠心病的治疗给家庭和社会... 近年来,随着人们生活方式的变化和人民生活水平的提高、人口城镇化及老龄化进程的加快,糖尿病、高血压、高血脂和肥胖等心脑血管病危险因素的发病率迅速增加。冠心病已经成为我国目前最大的卫生健康问题之一,冠心病的治疗给家庭和社会带来了巨大的经济负担,中成药在冠心病的预防、治疗、急救中有着重要的作用。速效救心丸为《中华人民共和国药典》第一个纯中药滴丸制剂,由我国著名药学专家章臣桂教授研制开发,自1982年上市以来,近40年的临床应用积累了宝贵临床经验。 展开更多
关键词 冠心病 速效救心丸 专家共识
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胃黏膜定标活检技术临床应用共识(2018) 被引量:20
14
作者 张北华 蔡毅东 +2 位作者 王萍 温艳东 李鹏 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1496-1500,共5页
1背景2012年全球胃癌发病率在恶性肿瘤中高居第三位,男性发病率为女性的2倍[1,2]。我国是胃癌高发国家,根据2015年中国癌症数据报告:我国每年胃癌预估新发病例为67.9万例,死亡病例49.8万例,其发病率和死亡率在恶性肿瘤中均高居第二位,... 1背景2012年全球胃癌发病率在恶性肿瘤中高居第三位,男性发病率为女性的2倍[1,2]。我国是胃癌高发国家,根据2015年中国癌症数据报告:我国每年胃癌预估新发病例为67.9万例,死亡病例49.8万例,其发病率和死亡率在恶性肿瘤中均高居第二位,我国胃癌新发病例和死亡病例约占全球42.6%和45.0%[3]。 展开更多
关键词 临床应用 活检技术 胃黏膜 恶性肿瘤 新发病例 死亡病例 发病率 胃癌
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谷红注射液临床应用中国专家共识 被引量:18
15
作者 刘龙涛 +1 位作者 付长庚 王松子 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第11期1665-1670,共6页
谷红注射液主要成分为乙酰谷酰胺和红花提取液。乙酰谷酰胺可改善神经细胞代谢和脑功能;红花具有活血化瘀、通脉舒络的作用。二药相辅,通过改善血液流变性和凝血功能、抑制炎症反应、抗氧化,发挥保护心肌细胞、保护神经元损伤、抗缺血... 谷红注射液主要成分为乙酰谷酰胺和红花提取液。乙酰谷酰胺可改善神经细胞代谢和脑功能;红花具有活血化瘀、通脉舒络的作用。二药相辅,通过改善血液流变性和凝血功能、抑制炎症反应、抗氧化,发挥保护心肌细胞、保护神经元损伤、抗缺血再灌注损伤等多方面的药理作用,临床用于治疗多种心脑血管疾病。谷红注射液受到《慢性脑缺血中西医结合诊疗专家共识》的推荐,是目前临床上使用广泛的静脉注射制剂。 展开更多
关键词 谷红注射液 临床应用 专家共识
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清热祛湿、疏肝和胃两法治疗幽门螺杆菌相关胃病的研究及转化运用
16
作者 喻斌 郭璇 +4 位作者 徐寅 张彧 王小娟 周赛男 《中国科技成果》 2024年第13期65-66,共2页
幽门螺杆菌相关性胃病是指以幽门螺杆菌感染为主要病因的急、慢性胃炎,功能性消化不良,消化性溃疡等疾病.幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)是定植于胃黏液层的致病菌,已被世界卫生组织定义为Ⅰ类致癌物质.定植后的HP可以产生多种毒... 幽门螺杆菌相关性胃病是指以幽门螺杆菌感染为主要病因的急、慢性胃炎,功能性消化不良,消化性溃疡等疾病.幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)是定植于胃黏液层的致病菌,已被世界卫生组织定义为Ⅰ类致癌物质.定植后的HP可以产生多种毒力物质破坏胃和十二指肠黏膜屏障. 展开更多
关键词 疏肝和胃 功能性消化不良 清热祛湿 慢性胃炎 致癌物质 消化性溃疡 十二指肠黏膜 幽门螺杆菌相关胃病
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慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识节选 被引量:6
17
作者 《中华医学信息导报》 2016年第6期14-15,共2页
心力衰竭(心衰)是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损所致的一组复杂临床综合征.心衰为各种心脏病的严重和终末阶段,是21世纪最重要的慢性心血管病症.西医学认为,心肌病理性'重构'是心衰发生、发展的基本机... 心力衰竭(心衰)是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损所致的一组复杂临床综合征.心衰为各种心脏病的严重和终末阶段,是21世纪最重要的慢性心血管病症.西医学认为,心肌病理性'重构'是心衰发生、发展的基本机制.导致心衰进展的两个关键过程:一是心肌死亡事件的发生,如急性心肌梗死(AMI)、重症心肌炎所致的心肌损伤与坏死等;二是神经内分泌系统过度激活所致的系统反应,其中肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统两者的过度兴奋起着主要作用.切断这两个关键过程是有效预防和治疗心衰的基础,可改善患者预后. 展开更多
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30年偏头痛难愈,病根竟在心脏——谈谈心脏疾病卵圆孔未闭
18
作者 项瑞龙 陈彤宇(指导) 刘浩琪(制图) 《康复》 2023年第9期22-23,15,共3页
60岁的董阿姨,从30岁起就被偏头痛困扰。其间,她各方求医,虽然能暂时缓解,但疼痛仍延绵不断。最近,她病情突然加重,两周前还突然发生了周围性面瘫。“阿姨啊,您这个面瘫别太担心,我们会尽全力帮您诊治,但这个偏头痛可要引起高度重视了,... 60岁的董阿姨,从30岁起就被偏头痛困扰。其间,她各方求医,虽然能暂时缓解,但疼痛仍延绵不断。最近,她病情突然加重,两周前还突然发生了周围性面瘫。“阿姨啊,您这个面瘫别太担心,我们会尽全力帮您诊治,但这个偏头痛可要引起高度重视了,可能是心脏原因引起的,需要进一步检查哦!”上海岳阳医院卒中中心神经内科龙燮副主任医师,经详细问诊和体格检查后,认为董阿姨的偏头痛可能不是神经系统问题,而是心脏问题——卵圆孔未闭。 展开更多
关键词 副主任医师 卵圆孔未闭 周围性面瘫 神经内科 偏头痛 卒中中心 心脏疾病 体格检查
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现代针刺麻醉,开启心脏手术康复新速度
19
作者 沈莉 周嘉(指导) 《康复》 2023年第9期16-17,15,共3页
说到做开胸大手术,大家往往会想到全身麻醉、气管插管、心脏停跳、人工心肺辅助维持等一系列操作,术后患者留置很多导管。而你可能不曾想到,由中国原创的“现代针刺麻醉技术”无需气管插管,可以让心、肺手术的麻醉镇痛药量减少七成,降... 说到做开胸大手术,大家往往会想到全身麻醉、气管插管、心脏停跳、人工心肺辅助维持等一系列操作,术后患者留置很多导管。而你可能不曾想到,由中国原创的“现代针刺麻醉技术”无需气管插管,可以让心、肺手术的麻醉镇痛药量减少七成,降低了大剂量麻醉对身体的副作用;还有效减少了术后疼痛及镇痛药物的使用,提高了对脏器的保护,加快术后康复。 展开更多
关键词 麻醉镇痛药 心脏停跳 针刺麻醉 肺手术 术后疼痛 气管插管 镇痛药物 术后康复
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胡建华:脂肪肝的高危人群
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作者 陈词 胡建华 《肝博士》 2021年第6期20-21,共2页
记者问:脂肪肝的高危人群?胡建华教授:第一,从年龄来说,现在生活条件比较好,中年人脂肪肝比较多,因为中年人代谢相当缓慢。第二,从生活习惯来说,就是缺乏运动,长期坐办公室的这类人群脂肪肝相对较多。第三,就是肥胖,肥胖实际跟家族遗传... 记者问:脂肪肝的高危人群?胡建华教授:第一,从年龄来说,现在生活条件比较好,中年人脂肪肝比较多,因为中年人代谢相当缓慢。第二,从生活习惯来说,就是缺乏运动,长期坐办公室的这类人群脂肪肝相对较多。第三,就是肥胖,肥胖实际跟家族遗传是有关系的,比如说好多家族成员肥胖伴随脂肪肝,就会有易胖的倾向。最主要还是跟饮食习惯有关系,饭量大、吃主食比较多的人脂肪肝比较多。 展开更多
关键词 胡建华 脂肪肝 饮食习惯 家族遗传 肥胖 高危人群 生活习惯 中年人
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