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高尿酸血症与心血管病 被引量:62
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作者 樊晓寒 惠汝太 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期323-327,共5页
关键词 心血管疾病 高尿酸血症
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中老年高血压人群体位性低血压发生率及相关危险因素 被引量:57
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作者 樊晓寒 孙凯 +5 位作者 王建伟 张银辉 娄可佳 周宪良 吴海英 惠汝太 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期896-900,共5页
背景体位性低血压可增加老年患者摔倒、骨折和不良心脑血管事件及死亡。目的通过大样本横断面调查探讨中老年高血压人群体位性低血压发生率及相关危险因素。方法多阶段整群抽样方法调查信阳县7个乡镇5101例40~75岁高血压患者,并测量卧... 背景体位性低血压可增加老年患者摔倒、骨折和不良心脑血管事件及死亡。目的通过大样本横断面调查探讨中老年高血压人群体位性低血压发生率及相关危险因素。方法多阶段整群抽样方法调查信阳县7个乡镇5101例40~75岁高血压患者,并测量卧位及立位后0、2 min血压。体位性低血压定义为直立位后3 min内收缩压和(或)舒张压下降≥20/10 mmHg。结果该人群体位性低血压发生率为23.8%(立位0 min:20.1%,2 min:17.2%),女性随年龄增长(40~49、50~59、60~75岁)体位性低血压发生率显著增加(11.8%、16.1%、18.3%,P=0.004);抗高血压药物治疗与未治疗高血压间体位性低血压发生率无显著差异(P>0.05)。Logistic分析调整多种因素后发现,体位性低血压发病危险与冠心病史(OR:1.78,95%CI:1.30~2.48,P<0.01)、脑卒中史(OR:1.40,95%CI:1.06~1.90,P=0.034)和卧位收缩压与舒张压有关,与心室率(OR:0.98,95%CI:0.98~0.99,P=0.001)和坐位血压水平呈负相关。结论体位性低血压在中老年高血压患者中较为常见;合并心血管病可能增加体位性低血压发病危险,用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和钙拮抗剂治疗不增加体位性低血压的风险。 展开更多
关键词 原发性高血压 体位性低血压 危险因素
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主动脉夹层的诊断进展 被引量:38
3
作者 罗芳 周宪梁 惠汝太 《内科急危重症杂志》 2007年第5期266-269,共4页
关键词 主动脉夹层 诊断
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国产苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性 被引量:30
4
作者 党爱民 黄建凤 +12 位作者 刘国仗 马虹 马根山 刘国树 李新立 李建军 陈君柱 林金秀 彭峰 杨天崙 项美香 黄体钢 魏妤 《高血压杂志》 CAS CSCD 2004年第2期135-138,共4页
目的 评价国产苯磺酸氨氯地平 (安内真 )治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法 在 12个研究中心选择轻、中度原发性高血压患者 ,采用随机、双盲、平行对照的方法 ,经 2周单盲安慰剂洗脱期后 ,随机分入安内真组或进口苯磺酸... 目的 评价国产苯磺酸氨氯地平 (安内真 )治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法 在 12个研究中心选择轻、中度原发性高血压患者 ,采用随机、双盲、平行对照的方法 ,经 2周单盲安慰剂洗脱期后 ,随机分入安内真组或进口苯磺酸氨氯地平 (络活喜 )组 ,分别服用安内真或络活喜 5mg每日一次 ,治疗 4周末坐位DBP <90mmHg者继续原剂量治疗至 8周末 ;坐位DBP≥ 90mmHg者剂量分别加倍至 10mg每日一次治疗至 8周末。于安慰剂洗脱期末及治疗 2、4、6、8周末测量诊室血压、心率、心律及体征并记录不良反应。试验开始前及结束时进行实验室检查。结果 共 2 6 6例原发性高血压患者进入随机试验 ,安内真组 134例 ,络活喜组 132例 ;2 4 3例完成试验 ,其中安内真组 12 4例 ,络活喜组 119例。两组服药后 2、4、6、8周坐位收缩压和舒张压与服药前比较均有明显降低 ,差别有统计学意义(P <0 0 0 1) ;两组服药后 2、4、6、8周坐位舒张压下降幅度组间比较无统计学差异 (P >0 0 5 ) ;服药 8周后 ,安内真组和络活喜组总有效率分别为 96 77%和 94 12 % ,组间比较无统计学差异。两组不良反应轻而少 ,组间比较无显著性差别 ;两组试验结束时主要实验室检查指标与试验前比较无统计学差异。结论 安内真 5~ 10mg每日一次? 展开更多
关键词 原发性高血压 苯磺酸氨氯地平 随机对照临床试验
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如何看待血压变异度在高血压治疗中的应用 被引量:22
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作者 张宇清 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1120-1121,共2页
2002年中国居民营养与健康状况调查报告显示,我国21世纪初的高血压的患病率已达到18.8%,相比欧美国家我国的高血压患病率虽并非很高,但高血压人群的血压控制达标率整体偏低,仅有6.1%。虽然经过各方面不断努力,高血压接受治疗人群的血压... 2002年中国居民营养与健康状况调查报告显示,我国21世纪初的高血压的患病率已达到18.8%,相比欧美国家我国的高血压患病率虽并非很高,但高血压人群的血压控制达标率整体偏低,仅有6.1%。虽然经过各方面不断努力,高血压接受治疗人群的血压控制率已有显著改善,在部分发达地区治疗人群的血压控制率达到30%以上(如中国门诊高血压患者治疗现状登记研究显示). 展开更多
关键词 高血压人群 治疗 变异度 血压控制率 应用 健康状况调查 高血压患者 欧美国家
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体位性高血压 被引量:17
6
作者 樊晓寒 惠汝太 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期818-821,共4页
临床认识较为广泛的是体位性低血压(orthostatic hypotension,OH),即从卧位转为直立后3 min内血压下降超过20/10 mm Hg。OH是公认的跌倒、晕厥及心血管事件的危险因素[1]。体位性高血压(orthostatic hypertension,OHT)是从卧位转为... 临床认识较为广泛的是体位性低血压(orthostatic hypotension,OH),即从卧位转为直立后3 min内血压下降超过20/10 mm Hg。OH是公认的跌倒、晕厥及心血管事件的危险因素[1]。体位性高血压(orthostatic hypertension,OHT)是从卧位转为直立位后血压升高,是一种体位性血压调节异常的表现, 展开更多
关键词 体位性高血压 HYPERTENSION 体位性低血压 心血管事件 临床认识 血压下降 危险因素 血压升高
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中国高血压联盟关于经皮经导管射频消融去肾交感神经术治疗难治性高血压的立场与建议 被引量:16
7
作者 吴兆苏 朱鼎良 +11 位作者 蒋雄京 孙宁玲 张宇清 高平进 李南方 谢良地 陈鲁原 陶军 祝之明 曾春雨 李卫 李新立 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期419-423,共5页
近年来,经皮经导管射频消融去肾交感神经术(renal denervation,RDN)治疗难治性(顽固性)高血压的临床研究在国际上相继开展,国内部分医疗单位也采用该技术陆续开展了相关的研究工作。但因该技术为一种新的有创治疗方法,临床研究... 近年来,经皮经导管射频消融去肾交感神经术(renal denervation,RDN)治疗难治性(顽固性)高血压的临床研究在国际上相继开展,国内部分医疗单位也采用该技术陆续开展了相关的研究工作。但因该技术为一种新的有创治疗方法,临床研究时间尚短,还缺乏长期疗效和安全性资料, 展开更多
关键词 经导管射频消融 难治性高血压 治疗方法 高血压联盟 经术 交感 中国
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血浆同型半胱氨酸的CutOff值及其临床意义探讨 被引量:9
8
作者 郑美丽 王清涛 +3 位作者 惠汝太 霍勇 徐希平 杨新春 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2013年第11期20-24,共5页
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)不但是脑卒中发生的独立危险因子,而且与高血压有协同作用,被《中国高血压防治指南(2010版)》确定为心血管八大危险因素之一。脑卒中是我国居民第一位死因,由于遗传和生活习惯的差异,中国人群的Hcy水平... 同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)不但是脑卒中发生的独立危险因子,而且与高血压有协同作用,被《中国高血压防治指南(2010版)》确定为心血管八大危险因素之一。脑卒中是我国居民第一位死因,由于遗传和生活习惯的差异,中国人群的Hcy水平显著高于西方国家,因此在我国强调控制高血压的同时,加强控制高Hcy水平等其他脑卒中高发危险因素意义更加重大。国内外大量研究证明,在叶酸缺乏或者没有强化叶酸的地区,Hcy水平高于10μmol/L的人群脑卒中发生率显著增加,尤其是对于同时伴有高血压的患者而言;补充叶酸以降低Hcy水平能够显著降低脑卒中发生风险。此外,没有资料表明Hcy在人体内具有重要生理功能,关于补充叶酸以预防心脑血管事件发生的研究在Hcy水平较低的受试人群也仍然显示了有益的效果,而且补充小剂量叶酸以降低血浆Hcy水平(即使在<10μmol/L的情况下)在降低脑卒中发生风险的同时并不增加其他任何健康风险。《中国高血压防治指南》制定的高Hcy Cut Off值(>10μmol/L)可作为我国医务工作者规范开展脑卒中预防工作的参考,在临床实践中,提高Hcy的Cut Off值(如>12μmol/L或>15μmol/L)等将使大量潜在脑卒中高发人群得不到及时关注和干预,增加脑卒中发生风险,尤其是在高血压患者群中。因此在中国高血压患者群中较好地控制血浆Hcy水平对于开展我国脑卒中防治工作有着重要意义。 展开更多
关键词 HCY 血浆 CUTOFF 脑卒中 血管疾病 血管病
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盐酸阿罗洛尔和美托洛尔对冠心病患者血压、心率、血脂和血糖的影响 被引量:9
9
作者 吴海英 邹玉宝 +2 位作者 杨晓敏 张慧敏 宋金辉 《临床内科杂志》 CAS 2008年第6期397-399,共3页
目的比较盐酸阿罗洛尔和美托洛尔对于冠心病患者的血压、心率、血糖、血脂的影响。方法连续收集3个月90例冠心病病例,随机分成两组:盐酸阿罗洛尔组(A组)和美托洛尔组(B组),分别在原来治疗的基础上加用盐酸阿罗洛尔和美托洛尔。结果12周... 目的比较盐酸阿罗洛尔和美托洛尔对于冠心病患者的血压、心率、血糖、血脂的影响。方法连续收集3个月90例冠心病病例,随机分成两组:盐酸阿罗洛尔组(A组)和美托洛尔组(B组),分别在原来治疗的基础上加用盐酸阿罗洛尔和美托洛尔。结果12周后,A组收缩压、舒张压、心率均有显著下降,降幅分别为11.1mmHg、8.9mmHg、8.3次/分;B组收缩压、心率有显著下降,降幅分别为6.7mmHg、8.2次/分。A组患者高血糖比例呈下降趋势(降幅9.1%),而B组呈上升趋势(降幅-2.4%)。A、B两组平均血脂水平(包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白)和平均空腹血糖无明显变化,但A组平均空腹血糖水平有下降趋势(降低1.7mmol/L)。结论盐酸阿罗洛尔是适应于冠心病患者的有效的β受体阻滞剂,尤其是对于合并高血压、糖代谢紊乱的患者,有可能成为首选用药。 展开更多
关键词 冠心病 阿罗洛尔 血压 血糖 血脂
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阻塞性睡眠呼吸暂停与高血压的研究进展 被引量:7
10
作者 陈改玲 党爱民 +1 位作者 刘国仗 惠汝太 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2003年第6期382-384,共3页
阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种呼吸障碍性疾病,主要表现为睡眠中频繁出现响亮的鼾声,呼吸暂停,夜间低氧血症,日间嗜睡等症状.OSA常可引起多种心血管系统疾病,是高血压、急性心肌梗死、卒中、猝死等的重要危险... 阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种呼吸障碍性疾病,主要表现为睡眠中频繁出现响亮的鼾声,呼吸暂停,夜间低氧血症,日间嗜睡等症状.OSA常可引起多种心血管系统疾病,是高血压、急性心肌梗死、卒中、猝死等的重要危险因素.研究表明OSA与高血压具有很强的相关性,至少30%的高血压患者有OSA,45%~48%的OSA患者有高血压.目前认为OSA是独立于年龄、肥胖、吸烟等因素之外引起高血压的原因之一[1].近来有学者对OSA合并高血压的机制进行了较多的研究,现综述如下. 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 高血压患者 OSA患者 心血管系统疾病 夜间低氧血症 急性心肌梗死 障碍性疾病 危险因素
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高血压肾脏损害类型和机制研究进展 被引量:7
11
作者 樊晓寒 惠汝太 《临床内科杂志》 CAS 2008年第10期716-718,共3页
关键词 高血压病 肾脏损害 发病机制
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经皮经导管射频消融去肾交感神经术治疗难治性高血压:挑战与机会并存,现实离期望多远? 被引量:7
12
作者 蒋雄京 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期401-402,共2页
难治性(顽固性)高血压通常是指在调整生活方式的基础上,同时使用最佳剂量的3种不同类别降压药(包括利尿剂)治疗后,血压仍不能达标[1]。基于上述标准的真正难治性高血压患者的患病率在不同人群中的估计值有很大差异,总体而言,接... 难治性(顽固性)高血压通常是指在调整生活方式的基础上,同时使用最佳剂量的3种不同类别降压药(包括利尿剂)治疗后,血压仍不能达标[1]。基于上述标准的真正难治性高血压患者的患病率在不同人群中的估计值有很大差异,总体而言,接受规范治疗的高血压患者中5%~10%达到难治性高血压的定义标准。 展开更多
关键词 难治性高血压 规范治疗 经导管射频消融 高血压患者 经术 交感 期望 生活方式
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去肾神经仍是治疗难治性高血压有希望的方法 被引量:7
13
作者 董徽 蒋雄京 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1018-1020,共3页
难治性高血压(顽固性高血压)会导致严重的心脑血管事件,并且缺乏行之有效的治疗方法,是临床高血压的棘手问题。一项原理证明研究(catheter-based renal sympathetic denervation for resistant hypertension:a multicentre safety a... 难治性高血压(顽固性高血压)会导致严重的心脑血管事件,并且缺乏行之有效的治疗方法,是临床高血压的棘手问题。一项原理证明研究(catheter-based renal sympathetic denervation for resistant hypertension:a multicentre safety and proof-of-principle cohort study, 展开更多
关键词 难治性高血压 治疗方法 肾神经 心脑血管事件 顽固性高血压
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白大衣高血压的发生率及其与左室肥厚的关系 被引量:7
14
作者 黄建凤 吴海英 +1 位作者 谢晋湘 刘力生 《中华全科医师杂志》 2004年第6期358-360,共3页
目的 探讨确诊高血压患者中白大衣高血压 (WCH)的发生率及白大衣效应与左室肥厚的关系。方法 入选诊室舒张压水平在 95~ 114mmHg( 1mmHg =0 133kPa)的高血压患者 2 2 4例 ,监测其 2 4h动态血压 ,并进行心电图、超声心动图、血清脂... 目的 探讨确诊高血压患者中白大衣高血压 (WCH)的发生率及白大衣效应与左室肥厚的关系。方法 入选诊室舒张压水平在 95~ 114mmHg( 1mmHg =0 133kPa)的高血压患者 2 2 4例 ,监测其 2 4h动态血压 ,并进行心电图、超声心动图、血清脂质和血糖等检查。结果  2 2 4例中WCH的发生率为 10 3%。 1级高血压患者中WCH发生率最高 ( 19 4 % ) ,2级次之 ( 10 1% ) ,3级最低( 1 6 % ) ,趋势P <0 0 1。WCH患者左室质量明显低于持续性高血压患者 (P <0 0 5 )。在收缩压 (或舒张压 )水平已经确定的情况下 ,均未发现收缩期 (或舒张期 )白大衣效应与左室肥厚相关。结论在确诊高血压患者中 ,WCH的发生多见于年轻女性、轻型高血压患者。WCH患者发生左室肥厚的危险性低于持续性高血压患者 ,白大衣效应与左室肥厚无明显相关 。 展开更多
关键词 高血压患者 WCH 左室肥厚 发生率 白大衣高血压 白大衣效应 舒张压 水平 结论 情况
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中国高血压联盟关于经皮经导管射频消融去肾交感神经术治疗难治性高血压的立场与建议 被引量:7
15
作者 蒋雄京 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2013年第9期51-56,共6页
近年来,经皮经导管射频消融去肾交感神经术(renal denervation,RDN)(以下简称“该技术”)治疗难治性、顽固性高血压的临床研究在国际上相继开展,国内部分医疗单位也采用该技术陆续开展了相关的研究工作。但因该技术为一种新的有... 近年来,经皮经导管射频消融去肾交感神经术(renal denervation,RDN)(以下简称“该技术”)治疗难治性、顽固性高血压的临床研究在国际上相继开展,国内部分医疗单位也采用该技术陆续开展了相关的研究工作。但因该技术为一种新的有创治疗法,临床研究时间尚短,还缺乏长期疗效和安全性资料,国内外学者对其可否进入临床应用的认识存在不同程度的分歧[1]。为规范国内开展RDN治疗难治性高血压的临床研究,避免无序、无效,防止滥用,中国高血压联盟多次组织相关领域的专家集体讨论,征求各方意见,尤其考虑正反两方面的观点,并收集国内外的研究资料进行研判,提出在我国开展RDN治疗难治性高血压的立场与建议。 展开更多
关键词 难治性高血压 RDN 经导管射频消融去肾交感神经术 肾交感神经 经皮 中华人民共和国 立场
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农村地区4种降压药物短期降压疗效与不良反应的对比 被引量:4
16
作者 樊晓寒 孙凯 +6 位作者 韩运峰 李卫菊 杨晓敏 罗芳 周宪梁 吴海英 惠汝太 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期344-348,共5页
目的:探讨农村地区4种抗高血压药物4周治疗降压疗效及不良反应的差异。方法:以社区为基础的随机、双盲临床试验。在河南信阳平桥区入选40~75岁未经治疗的高血压患者3408例。随机分配到阿替洛尔组(12.5~25mg/d)594例,双氢克尿噻组(12.5... 目的:探讨农村地区4种抗高血压药物4周治疗降压疗效及不良反应的差异。方法:以社区为基础的随机、双盲临床试验。在河南信阳平桥区入选40~75岁未经治疗的高血压患者3408例。随机分配到阿替洛尔组(12.5~25mg/d)594例,双氢克尿噻组(12.5~25mg/d)891例,硝苯地平缓释剂组(20~40mg/d)947例,卡托普利组(25~50mg/d)976例。随访治疗4周后血压和不良反应。结果:治疗4周整体达标率收缩压44.5%,舒张压56.2%。双氢克尿噻组和硝苯地平缓释剂组男、女性收缩压和舒张压达标率均显著优于卡托普利组和阿替洛尔组(均P<0.001)。调整年龄、血糖、药物剂量、治疗前血压等因素后,收缩压降压反应在双氢克尿噻组[男(-18.7±1.2)mmHg(1mmHg=0.133kPa),女(-21.5±1.9)mmHg]和硝苯地平缓释剂组[男(-20.9±1.3)mmHg,女(-23.1±1.7)mmHg]显著优于阿替洛尔组[男(-11.2±1.5)mmHg,女(-16.6±1.0)mmHg]和卡托普利组[男(-15.7±1.1)mmHg,女(-14.9±1.6)mmHg],P<0.001。卡托普利组舒张压降压反应显著低于其他治疗组(P<0.001)。双氢克尿噻组不良反应(4.62%)显著低于阿替洛尔组(11.1%)、硝苯地平缓释剂组(8.03%)和卡托普利组(7.52%)(P<0.001)。结论:小剂量双氢克尿噻的收缩压降压反应和达标率相对较高,不良反应发生率低,价格便宜,适合我国农村高血压患者的一线治疗。 展开更多
关键词 高血压 抗高血压药物 降压反应 不良反应
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右弓右降伴KommereⅡ憩室诊断、分型及治疗 被引量:5
17
作者 樊晓寒 朱俊明 惠汝太 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2010年第2期114-117,共4页
关键词 憩室 迷走左锁骨下动脉 诊断 治疗 分型 右位主动脉弓 右位降主动脉 个案报道
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内皮素-1基因5'非翻译区多态性与体位性低血压相关性研究 被引量:3
18
作者 樊晓寒 王虎 +2 位作者 吴海英 周宪梁 惠汝太 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2010年第5期277-280,共4页
目的探讨内皮素-1基因5’非翻译区一个功能性多态+138A/-与体位性低血压的关系。方法运用聚合酶链反应和限制性内切酶片段长度多态性方法分析381例未治疗高血压患者和291例血压正常者的内皮素-1基因+138A/-基因多态性。所有入选者均进... 目的探讨内皮素-1基因5’非翻译区一个功能性多态+138A/-与体位性低血压的关系。方法运用聚合酶链反应和限制性内切酶片段长度多态性方法分析381例未治疗高血压患者和291例血压正常者的内皮素-1基因+138A/-基因多态性。所有入选者均进行卧立位血压测量。结果高血压人群中体位性低血压患者与非体位性低血压组比较,内皮素-1基因+138A/-基因型和A等位基因频率差异无显著意义(14.7%vs.15.3%,P>0.05)。正常血压人群中得到相似的结果(13.9%vs.15.7%,P>0.05)。校正年龄、体重指数、卧位血压等因素后,高血压人群和正常人群中+138A/-各基因型间收缩压和舒张压体位性变化均无显著差异。结论在高血压人群和正常血压人群中均未发现内皮素-1基因+138A/-多态性与体位性低血压存在相关性的证据。 展开更多
关键词 体位性低血压 内皮素-1 基因多态性 高血压
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经导管射频消融去肾交感神经术治疗难治性高血压:现实与挑战 被引量:4
19
作者 蒋雄京 董徽 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期418-420,共3页
难治性高血压(顽固性高血压)通常是指“在调整生活方式的基础上,同时使用最佳剂量的3种不同类别的降压药包括利尿剂治疗后,血压仍不能达标”。基于上述标准的真正难治性高血压患者的患病率在不同人群中的估计值有很大差异。总体而言,
关键词 难治性高血压 经导管射频消融 治疗 经术 交感 顽固性高血压 高血压患者 生活方式
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积极规范开展经导管去肾脏交感神经术的临床研究 被引量:1
20
作者 蒋雄京 董徽 《心血管病学进展》 CAS 2012年第4期433-435,共3页
尽管目前可供高血压患者选择的降压药很多,但在接受规范降压治疗的患者中仍有约10%的患者血压不能达标。这类患者往往心血管并发症多、预后差。临床上称这类高血压为顽固性高血压,一般定义为:在生活方式改善的基础上规律服用3种足... 尽管目前可供高血压患者选择的降压药很多,但在接受规范降压治疗的患者中仍有约10%的患者血压不能达标。这类患者往往心血管并发症多、预后差。临床上称这类高血压为顽固性高血压,一般定义为:在生活方式改善的基础上规律服用3种足量的不同作用机制的降压药物,其中之一为利尿剂,但血压仍不能达标。因此,临床上一直在寻找新的治疗手段,希望能够简单、安全、有效地控制顽固性高血压。 展开更多
关键词 临床研究 高血压患者 顽固性高血压 经术 交感 肾脏 导管 心血管并发症
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