巨噬细胞功能的代谢调控

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作者 吴克复 郑国光 +1 位作者 马小彤 宋玉华 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2023年第5期264-269,共6页

巨噬细胞的表型和功能可塑且多样,在宿主防御、组织稳态和修复、发育以及各种病理过程中呈现出不同的功能。虽然经典活化巨噬细胞(M1)和替代活化巨噬细胞(M2)是被广泛认可的巨噬细胞活化表型,但生理、病理条件下的巨噬细胞多表现出介于M... 巨噬细胞的表型和功能可塑且多样,在宿主防御、组织稳态和修复、发育以及各种病理过程中呈现出不同的功能。虽然经典活化巨噬细胞(M1)和替代活化巨噬细胞(M2)是被广泛认可的巨噬细胞活化表型,但生理、病理条件下的巨噬细胞多表现出介于M1和M2两个极端活化表型之间的中间表型。近年来,M1和M2巨噬细胞调控机制研究取得了较大进展,初步阐明了细胞代谢重编程在其活化中的作用以及糖酵解酶在调控炎症型巨噬细胞功能中的作用,为阐明巨噬细胞功能表型的调控机制奠定了基础。肿瘤相关巨噬细胞在肿瘤进展中发挥重要作用,血液系统恶性肿瘤微环境中的巨噬细胞具有显著特点,对其进行深入研究可为相关临床诊疗提供新思路和线索。 展开更多

关键词 巨噬细胞 巨噬细胞活化 代谢 代谢重编程

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伴血小板无效输注的重型再生障碍性贫血患者免疫抑制治疗后转归研究 被引量：3

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作者 王世充 葛美丽 +9 位作者 李星鑫 邵英起 黄金波 霍佳莉 任翔 张静 王敏 聂能 金朋 郑以州 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期557-562,567,共7页

目的探讨合并血小板无效输注(platelet transfusion refractory,PTR)的重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)患者的临床特征及免疫抑制治疗(immunosuppressive therapy,IST)后转归。方法回顾性分析2011年1月至2020年12月在... 目的探讨合并血小板无效输注(platelet transfusion refractory,PTR)的重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)患者的临床特征及免疫抑制治疗(immunosuppressive therapy,IST)后转归。方法回顾性分析2011年1月至2020年12月在中国医学科学院血液病医院接受IST的281例SAA的临床资料。分析PTR的SAA患者(PTRSAA)与非PTR患者的临床特征、治疗疗效与长期生存。结果发生PTR患者20例(7.1%)。PTR-SAA患者中极重型再生障碍性贫血(VSAA)(70.0%)居多,明显高于非PTR患者(46.4%)(P=0.04)。PTR-SAA中伴有阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)克隆的比例(40.0%)亦明显高于非PTR患者(14.9%)(P=0.004)。PTR-SAA患者起病时血小板(PLT)(3.0×10^(9)/L)及绝对中性粒细胞计数(ANC)(0.14×109/L)均明显低于非PTR患者(10.0×10^(9)/L和0.27×10^(9)/L,P<0.001和P=0.04)。20例PTR患者的中位24 h校正血小板增高指数值(corrected count increment,CCI)为594×109/L。18例PTR-SAA患者完成胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗,且ATG后PTR状态均得到改善。PTR-SAA患者的3个月和6个月有效率分别为27.8%和44.4%,均低于非PTR患者(分别为49.2%和60.7%),然而差异无统计学意义。年龄>40岁(OR 2.1,95%CI 1.1~4.1,P=0.02)和VSAA(OR 3.1,95%CI 1.9~5.3,P<0.001)为影响6个月疗效的独立不良预后因素。PTR-SAA患者的10年预估OS为60.9%,明显低于非PTR患者(80.0%,P=0.03)。在VSAA患者中,PTR患者的10年总生存时间(OS)仍显著低于非PTR患者(45.7%比73.0%,P=0.02)。疾病严重程度(SAA)、短病程(≤50 d)为提示生存的良好因素(OR 2.7,95%CI 1.4~4.9,P=0.002;OR 1.9,95%CI 1.1~3.3,P=0.02)。结论PTR-SAA为一种特殊类型的SAA,临床预后相对不良。适当的桥接治疗可使多数患者顺利完成ATG。ATG治疗可有效改善PTR状态,高达近半数的PTR-SAA患者获得基本治愈。 展开更多

关键词 再生障碍性贫血 免疫抑制治疗 血小板无效输注

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急性淋巴细胞白血病融合基因表达特点分析 被引量：2

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作者 黄先琪 蔺亚妮 +7 位作者 刘恩彬 邢飞 王哲 陈雪晶 陈龙 马婧婷 秘营昌 汝昆 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期307-313,共7页

目的分析初诊急性淋巴细胞白血病(ALL)患者融合基因的表达情况,进一步探讨融合基因阳性患者的实验室检查特点。方法回顾性分析2016年9月至2020年12月天津见康华美医学诊断中心1994例初诊ALL患者的融合基因筛查结果,同时对表达不同融合... 目的分析初诊急性淋巴细胞白血病(ALL)患者融合基因的表达情况,进一步探讨融合基因阳性患者的实验室检查特点。方法回顾性分析2016年9月至2020年12月天津见康华美医学诊断中心1994例初诊ALL患者的融合基因筛查结果,同时对表达不同融合基因患者的基因突变筛查结果、免疫表型特点及染色体核型结果进行系统分析。结果(1)1994例ALL患者,中位年龄为12岁(15 d至89岁)。44.3%(884/1994)的ALL患者检测到15种不同的融合基因,其表达呈现典型的“幂律分布”。(2)急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者融合基因的阳性率显著高于急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者(48.48%∶18.71%),B-ALL和T-ALL的融合基因分布具有重现性的特点,交叉少见。(3)融合基因的表达高峰分别出现在<1岁、3~5岁和35~44岁;儿童患者融合基因的种类明显多于成人;MLL-FG、TEL-AML1及BCR-ABL1分别是婴儿、儿童和成人患者最常见的融合基因。(4)融合基因阳性ALL患者以伴随信号通路相关基因突变为主,其中以NRAS和KRAS突变率最高;携带不同融合基因的B-ALL患者早期标记和B系标记表达有差异;BCR-ABL1阳性患者复杂核型检出率明显高于其他融合基因阳性患者。结论不同年龄及类型的ALL患者,其融合基因的表达特点明显不同;携带不同融合基因的ALL患者,突变基因、免疫表型及染色体核型特点也存在差异。 展开更多

关键词 白血病 癌基因蛋白质类 融合 突变 免疫表型分型

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慢性淋巴细胞白血病免疫球蛋白重链可变区突变特点分析

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作者 李月华 黄先琪 +5 位作者 蔺亚妮 陈雪晶 陈龙 刘恩彬 秘营昌 汝昆 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1135-1140,共6页

目的探讨慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的免疫球蛋白重链可变区(IgHV)突变和未突变患者的实验室检查特点。方法对2020年2月至2021年2月天津见康华美医学诊断中心266例行IgHV基因检测的CLL初诊患者的实验室检查结果进行总结,分析IgHV基因... 目的探讨慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的免疫球蛋白重链可变区(IgHV)突变和未突变患者的实验室检查特点。方法对2020年2月至2021年2月天津见康华美医学诊断中心266例行IgHV基因检测的CLL初诊患者的实验室检查结果进行总结,分析IgHV基因突变状态、基因片段的使用特征;对突变与未突变患者的免疫表型、基因突变筛查、染色体核型及荧光原位杂交(FISH)结果进行差异性比较。结果患者男性172例,女性94例,中位年龄67岁(20~82岁)。(1)IgHV突变患者比例高于IgHV未突变患者(69.2%∶30.8%)。(2)VH家族以及基因片段的使用均存在明显的偏颇性:VH3家族(142/266,53.4%)、VH4家族(75/266,28.2%)和VH1家族(34/266,12.8%)的发生率总和约为95.0%;具体到基因片段,使用VH4-34(26/266,9.8%)、VH3-23(25/266,9.4%)、VH3-7(24/266,9.0%)、VH4-39(16/266,6.0%)的比例总和约为35.0%,其中VH3-20片段和VH3-49片段仅发生于IgHV未突变患者(P<0.05)。(3)IgHV未突变患者中CD38(26.3%∶3.0%)和CD79b(71.1%∶45.5%),以及11q缺失(25.5%∶5.3%)检出率较高,IgHV突变患者中单独的第12号染色体三体(37.9%∶5.6%)常见(P<0.05)。MYD88为IgHV突变患者的主要突变基因之一,而ATM在IgHV未突变患者突变率最高。结论CLL患者IgHV基因具有独特的表达特点,突变和未突变CLL患者的免疫表型、分子生物学和遗传学检查结果具有一定规律。 展开更多

关键词 免疫球蛋白重链 遗传学 免疫表型分型

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1例急性T淋巴细胞白血病病人应用大剂量甲氨蝶呤并发失禁性皮炎的护理

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作者 冯雅楠 张建 +4 位作者 段艳艳 洪键雄 曾顺菲 贺劲松 阎嶂松 《全科护理》 2024年第3期591-594,共4页

总结1例应用大剂量甲氨蝶呤后出院化疗相关性腹泻引起失禁性皮炎的急性T淋巴细胞白血病病人的护理经验。病人重度肥胖,活动受限,在使用大剂量甲氨蝶呤后出现化疗相关性腹泻并发失禁性皮炎,针对病人粒细胞缺乏和皮肤破溃的状况,制订个体... 总结1例应用大剂量甲氨蝶呤后出院化疗相关性腹泻引起失禁性皮炎的急性T淋巴细胞白血病病人的护理经验。病人重度肥胖,活动受限,在使用大剂量甲氨蝶呤后出现化疗相关性腹泻并发失禁性皮炎,针对病人粒细胞缺乏和皮肤破溃的状况,制订个体化护理干预方案,采用降低黏膜损伤、抗感染和促进皮肤黏膜愈合的方法,使用不同的药物和敷料护理,病人失禁性皮炎痊愈,最终好转出院。 展开更多

关键词 急性T淋巴细胞白血病 甲氨蝶呤 失禁性皮炎

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医学领域转化导向科研项目立项的实践研究——以新型研发机构细胞生态海河实验室为例 被引量：1

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作者 高佳佳 纪庆 +5 位作者 李炳轩 李赫 王家乐 吴静 刘利军 祁健伟 《中华医学科研管理杂志》 2023年第4期266-272,共7页

目的探索医学领域新型研发机构开展转化导向的科研项目自主立项创新模式。方法以细胞生态海河实验室2022年度开展的市级自主立项为例,从项目布局、经费、评审专家、承担单位、首席专家和交叉融合等方面总结医学领域新型研发机构转化导... 目的探索医学领域新型研发机构开展转化导向的科研项目自主立项创新模式。方法以细胞生态海河实验室2022年度开展的市级自主立项为例,从项目布局、经费、评审专家、承担单位、首席专家和交叉融合等方面总结医学领域新型研发机构转化导向的自主立项经验。结果通过转化全链条项目布局、转化导向评审、汇聚高层次平台和人才、鼓励交叉融合等举措,进行了转化导向的市级科研项目自主立项实践,并据此提出思考和建议。结论实验室的转化导向自主立项经验,对于医学领域新型研发机构挖掘、培育有转化潜力的科研项目,促进科技成果转化,助力新型研发机构在医学科技创新和转化中发挥引领支撑作用具有一定的借鉴意义。 展开更多

关键词 医学领域 转化导向 科研项目 新型研发机构 细胞生态海河实验室

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造血干细胞移植患者PICC置管后穿刺部位渗液的研究进展

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作者 徐丽 范炯同 +3 位作者 张秋会 张玲 张慧敏 解文君 《中国临床护理》 2024年第8期521-525,共5页

穿刺部位渗液是PICC置管后常见的并发症之一。文章从PICC穿刺部位渗液的概念及分类、风险因素、预防及处理措施等方面进行了综述,以期为制定针对性的干预措施提供参考。

关键词 造血干细胞移植 经外周静脉置入中心静脉导管 PICC 穿刺部位渗液

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1例遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症合并气胸患儿的护理

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作者 张建 胡波 +2 位作者 王津津 邵帅 薛峰 《医药高职教育与现代护理》 2024年第4期334-336,共3页

遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症是一种罕见的遗传性出血性疾病,低龄患儿在凝血因子Ⅶ缺乏合并气胸的情况下如处理不当,则严重危及生命。该文总结了1例遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症合并气胸的低龄患儿的护理体会。护理要点:密切观察病情、胸腔闭式引... 遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症是一种罕见的遗传性出血性疾病,低龄患儿在凝血因子Ⅶ缺乏合并气胸的情况下如处理不当,则严重危及生命。该文总结了1例遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症合并气胸的低龄患儿的护理体会。护理要点:密切观察病情、胸腔闭式引流护理、外周静脉通路建立与维护、凝血因子治疗的用药护理、凝血功能监测、预防血栓及感染、心理护理、出院健康指导。经过积极治疗和精心护理,该患儿病情稳定,好转出院。 展开更多

关键词 凝血因子Ⅶ缺乏症 气胸 患儿 护理

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惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤患者新型冠状病毒感染防治专家共识 被引量：3

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作者 中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会 中华医学会血液学分会 +6 位作者 中国慢性淋巴增殖性疾病工作组 纪春岩 李建勇 邱录贵 彭宏凌 朱华渊 叶静静 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第26期1980-1985,共6页

惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤(B‑iNHL)是一组进展相对缓慢的成熟B细胞淋巴瘤,其免疫功能低下,合并新型冠状病毒感染(COVID‑19)问题不容忽视。为指导B‑iNHL合并COVID‑19防治,中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会、中华医学会血液学分会,中国慢性... 惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤(B‑iNHL)是一组进展相对缓慢的成熟B细胞淋巴瘤,其免疫功能低下,合并新型冠状病毒感染(COVID‑19)问题不容忽视。为指导B‑iNHL合并COVID‑19防治,中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会、中华医学会血液学分会,中国慢性淋巴增殖性疾病工作组对B‑iNHL患者COVID‑19疫苗接种、预后、治疗等内容进行梳理形成共识,供临床医生参考。 展开更多

关键词 B细胞非霍奇金淋巴瘤 惰性 新型冠状病毒感染 疫苗接种 治疗 专家共识

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1例AML-M2a单倍体造血干细胞移植后患者感染新型冠状病毒的护理

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作者 洪键雄 张建 +5 位作者 冯雅楠 段艳艳 李姗 张斌 姜尔烈 刘斌 《医药高职教育与现代护理》 2023年第5期428-431,共4页

单倍体造血干细胞移植后患者较普遍人群更易感新冠病毒,在新型冠状病毒常态化管控下作者总结了1例患者的护理经验,为免疫缺陷患者感染侵袭性肺炎护理提供新思路。主要护理行为包括个性化呼吸支持、药物联合使用护理、皮肤护理、饮食护... 单倍体造血干细胞移植后患者较普遍人群更易感新冠病毒,在新型冠状病毒常态化管控下作者总结了1例患者的护理经验,为免疫缺陷患者感染侵袭性肺炎护理提供新思路。主要护理行为包括个性化呼吸支持、药物联合使用护理、皮肤护理、饮食护理、消毒隔离与保护性隔离、心理护理、延续护理,特别是应用新型抗病毒药物、兼顾免疫抑制及针对药物不良反应的护理措施,使患者病程缩短,最终出院。 展开更多

关键词 单倍体造血干细胞移植 新型冠状病毒 护理

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新型靶向药物及免疫治疗结合自体造血干细胞移植治疗成人急性B淋巴细胞白血病 被引量：2

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作者 张潇予 张荣莉 姜尔烈 《临床内科杂志》 CAS 2023年第10期669-671,共3页

造血干细胞移植(HSCT)目前仍是成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者获得长期无病生存的最重要的治疗方式。相比于异基因HSCT(allo-HSCT),自体HSCT(auto-HSCT)具有非常明显的优势,包括较低的治疗相关死亡率、患者年龄限制放宽、无供者限... 造血干细胞移植(HSCT)目前仍是成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者获得长期无病生存的最重要的治疗方式。相比于异基因HSCT(allo-HSCT),自体HSCT(auto-HSCT)具有非常明显的优势,包括较低的治疗相关死亡率、患者年龄限制放宽、无供者限制等。但auto-HSCT后的复发仍是需要解决的重要问题。近年来,越来越多患者通过新型靶向药物或免疫治疗获得了更迅速、更持续的深度缓解,为桥接auto-HSCT治疗创造了条件与机会,也为移植后的维持治疗提供了更多选择。在靶向药物及免疫治疗时代,auto-HSCT迎来了发展的重大契机。 展开更多

关键词 急性B淋巴细胞白血病 自体造血干细胞移植 微小残留病 靶向治疗 免疫治疗

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基于CiteSpace的国内静脉治疗护理研究的可视化分析

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作者 郭洁 李昕砾 +1 位作者 徐丽 张慧敏 《医学信息》 2024年第10期22-27,共6页

目的分析静脉治疗护理的研究热点和发展趋势,为护理人员开展静脉治疗护理的相关研究提供方向和参考依据。方法检索2010-2022年中国知网数据库以“静脉治疗/输液治疗/血管通路”“护理”为主题词的中文期刊文献,运用CiteSpace可视化软件... 目的分析静脉治疗护理的研究热点和发展趋势,为护理人员开展静脉治疗护理的相关研究提供方向和参考依据。方法检索2010-2022年中国知网数据库以“静脉治疗/输液治疗/血管通路”“护理”为主题词的中文期刊文献,运用CiteSpace可视化软件进行文献计量和聚类分析。结果共检索得到静脉治疗护理相关文献2095篇,发文量总体呈稳步上升趋势。发文量排名前3位的作者为张敏(8篇)、陈利芬(7篇)、李旭英(6篇)和聂雷霞(6篇)。发文量排名前3位的机构为四川大学华西医院(24篇)、华中科技大学同济医学院附属同济医院(16篇)、宁夏医科大学总医院(14篇)。关键词共现分析发现,研究热点集中在护理质量、专科护士、输液工具等方面。聚类分析发现,形成静脉输液治疗、专职护士、护理管理、静脉穿刺、门诊输液、中心静脉导管6个有意义的聚类。结论目前静脉治疗护理研究数量稳步增长,研究热点聚焦于静脉治疗专科护士、静脉治疗质量评价等新的研究领域。结合国内外的研究探讨“静脉小组”及“多学科静脉治疗团队”是未来研究的重点方向。 展开更多

关键词 静脉治疗 护理 文献计量学 可视化分析 研究热点 聚类分析

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基于保护动机理论的IST再生障碍性贫血患者健康教育方案 被引量：5

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作者 郭洁 赵馨 +2 位作者 黄雪丽 李昕砾 张清 《重庆医学》 CAS 2022年第21期3776-3780,共5页

目的以保护动机理论为指导,构建行免疫抑制治疗(IST)再生障碍性贫血患者的健康教育方案。方法通过查阅文献、对患者进行半结构式访谈,运用德尔菲法对15名专家进行函询,最终确定健康教育方案。结果2轮函询中,专家的问卷应答率均为100%;... 目的以保护动机理论为指导,构建行免疫抑制治疗(IST)再生障碍性贫血患者的健康教育方案。方法通过查阅文献、对患者进行半结构式访谈,运用德尔菲法对15名专家进行函询,最终确定健康教育方案。结果2轮函询中,专家的问卷应答率均为100%;专家的权威系数分别为0.828、0.880;肯德尔协调系数为0.406~0.559;第2轮指标赋值均数为3.80~4.87;变异系数为0.07~0.14,分值均符合要求。最终构建了含有2个一级指标、7个二级指标和31个三级指标的健康教育方案。结论本研究所构建的健康教育方案具有科学性、可靠性,为患者及护理人员提供理论指导框架,为提高患者自我管理能力奠定基础。 展开更多

关键词 再生障碍性贫血 免疫抑制治疗 健康教育 德尔菲法 保护动机理论

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血液病患者PICC穿刺点渗血风险评估指标体系的构建

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作者 张建 张慧敏 +5 位作者 段艳艳 杨苗苗 孙川茗 代伟英 徐丽 庄淑梅 《护士进修杂志》 2024年第5期449-452,471,共5页

目的构建血液病患者PICC穿刺点渗血风险评估指标体系。方法采用德尔菲专家函询法和文献研究法,确定PICC穿刺点渗血风险因素并对其进行划分,构建PICC穿刺点渗血风险评估指标体系及各指标权重。结果2轮专家函询问卷的有效回收率均为100%,... 目的构建血液病患者PICC穿刺点渗血风险评估指标体系。方法采用德尔菲专家函询法和文献研究法,确定PICC穿刺点渗血风险因素并对其进行划分,构建PICC穿刺点渗血风险评估指标体系及各指标权重。结果2轮专家函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数均为0.917,专家熟悉程度为0.852,肯德尔和谐系数为0.250。最终构建的血液病患者PICC穿刺点渗血风险评估指标体系包括一级指标4个,二级指标14个、三级指标33个。结论本研究构建的血液病患者PICC穿刺点渗血风险评估指标体系,评估内容较为全面,可提高临床医护人员对患者PICC穿刺点渗血的预测能力。 展开更多

关键词 血液病 经外周静脉置入中心静脉导管 穿刺点渗血 德尔菲专家函询法 护理

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多发性骨髓瘤耐药机制和分子靶向治疗新进展——第20届国际骨髓瘤学会年会研究热点报道

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作者 马静远 郝牧 《转化医学杂志》 2024年第2期292-295,共4页

多发性骨髓瘤(MM)是一种血液恶性肿瘤,其特征为恶性浆细胞的克隆性增殖。蛋白酶体抑制剂、免疫调节药物以及自体造血干细胞移植治疗明显改善了MM患者的生活质量和生存状况,然而几乎所有患者都将产生耐药导致疾病复发难治,预后较差。因此... 多发性骨髓瘤(MM)是一种血液恶性肿瘤,其特征为恶性浆细胞的克隆性增殖。蛋白酶体抑制剂、免疫调节药物以及自体造血干细胞移植治疗明显改善了MM患者的生活质量和生存状况,然而几乎所有患者都将产生耐药导致疾病复发难治,预后较差。因此,探究MM患者耐药性产生的分子机制,寻找新的治疗靶点并开发新的靶向治疗策略尤为重要。现对MM耐药机制和分子靶向治疗研究的最新进展进行综述。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 抗药性 肿瘤 分子靶向治疗 综述 蛋白酶体抑制剂 免疫调节药物 维奈克拉 嵌合抗原受体

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品管圈提升全肠外营养液医嘱调配准确率效果评价 被引量：1

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作者 祁麟 章萍 +2 位作者 李晋文 齐春胜 陈毓雯 《中国药业》 CAS 2023年第8期24-28,共5页

目的提升静脉用药调配中心(PIVAS)全肠外营养(TPN)液医嘱调配准确率。方法PIVAS通过成立品管圈(QCC)小组,按拟订活动计划、确定活动目标、明确主要原因、制订和实施对策4个标准化步骤进行QCC活动。统计医院2020年11月至2021年2月TPN液... 目的提升静脉用药调配中心(PIVAS)全肠外营养(TPN)液医嘱调配准确率。方法PIVAS通过成立品管圈(QCC)小组,按拟订活动计划、确定活动目标、明确主要原因、制订和实施对策4个标准化步骤进行QCC活动。统计医院2020年11月至2021年2月TPN液医嘱调配差错率,并制订改进措施。比较实施QCC活动前后TPN液医嘱调配差错率。结果QCC活动后(2021年6月至9月),TPN液医嘱调配差错率为2.01%,显著低于活动前的3.65%(P<0.05);QCC组员的品管手法、和谐度、解决问题的能力、积极性、自信心、沟通协调、责任心的平均得分,分别由活动前的2.14,3.14,3.14,3.14,3.14,3.14,3.57分升至活动后的4.00,4.86,4.00,4.57,4.00,4.14,4.14分。结论QCC活动可明显提升TPN液调配准确率,并形成标准化的有效措施,保障TPN液调配的安全性和有效性。 展开更多

关键词 品管圈 PDCA循环 全肠外营养 医嘱调配 准确率 静脉用药调配中心

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新型冠状病毒肺炎疫情下综合性医院动态设置缓冲病房和病区的实践

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作者 吴丽莎 周小勇 +2 位作者 张成明 周耀宗 周贵阳 《预防医学情报杂志》 CAS 2023年第1期93-98,共6页

基于国务院应对新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)疫情联防联控机制处置常态化疫情防控和局部疫情暴发期间的工作模式、防控技术指南、诊疗方案、专家共识,综合性医院在新冠肺炎疫情常态化防控期间通过设置缓冲病区、在新冠肺炎疫情... 基于国务院应对新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)疫情联防联控机制处置常态化疫情防控和局部疫情暴发期间的工作模式、防控技术指南、诊疗方案、专家共识,综合性医院在新冠肺炎疫情常态化防控期间通过设置缓冲病区、在新冠肺炎疫情局部暴发期间通过设置综合缓冲病区,实现肿瘤化疗、急危重症、孕产妇、血透等患者的100%医疗救治,零医务人员、患者和陪护人员感染,收治入缓冲病区或综合缓冲病房患者相比急诊入院患者的平均入院时间均明显缩短,降低了院内交叉感染的风险,完善了急危重症患者的医疗救治工作机制。 展开更多

关键词 新冠肺炎疫情 常态化防控 局部暴发 综合性医院 缓冲病房 缓冲病区

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新型靶向药吉瑞替尼在伴FLT3突变急性髓系白血病治疗的临床应用进展

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作者 张荣莉 姜尔烈 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2023年第6期377-381,共5页

伴有FLT3突变的急性髓系白血病(AML)患者复发风险高、预后差, 以索拉非尼为代表的一代靶向FLT3的药物在治疗AML中存在选择性差、疗效弱等特征, 以吉瑞替尼为代表的新型的二代FLT3抑制剂对FLT3的抑制作用更强、特异性更高、脱靶毒性更低,... 伴有FLT3突变的急性髓系白血病(AML)患者复发风险高、预后差, 以索拉非尼为代表的一代靶向FLT3的药物在治疗AML中存在选择性差、疗效弱等特征, 以吉瑞替尼为代表的新型的二代FLT3抑制剂对FLT3的抑制作用更强、特异性更高、脱靶毒性更低, 大大提高了伴FLT3突变的AML患者的疗效。文章就吉瑞替尼的作用机制及临床应用进展进行综述。 展开更多

关键词 白血病 髓系 急性 基因突变 fms样酪氨酸激酶3 吉瑞替尼

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髓系恶性肿瘤异基因造血干细胞移植后的维持治疗

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作者 郑欣慧 姜尔烈 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2023年第8期505-509,共5页

急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征是常见的髓系恶性肿瘤, 异基因造血干细胞移植是其治愈的主要手段之一, 但对于高危患者, 复发率可超过40%, 移植后复发患者预后极差, 因此移植后预防复发至关重要。移植后血液学、分子生物学、细胞... 急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征是常见的髓系恶性肿瘤, 异基因造血干细胞移植是其治愈的主要手段之一, 但对于高危患者, 复发率可超过40%, 移植后复发患者预后极差, 因此移植后预防复发至关重要。移植后血液学、分子生物学、细胞遗传学持续阴性时预防复发的干预措施称为维持治疗。目前常用的维持治疗为应用去甲基化药物、靶向药物等, 但其必要性、给药方案、不良反应、多药联合等方面亟待研究。文章将以药物分类为基础, 系统性阐述高危髓系恶性肿瘤移植后维持治疗的进展。 展开更多

关键词 白血病 髓样 急性 骨髓增生异常综合征 异基因造血干细胞移植 维持治疗

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微小残留病监测在B细胞淋巴瘤中的研究进展

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作者 黄燕姗 邱录贵 易树华 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2023年第6期373-377,共5页

B细胞淋巴瘤是一组起源于B细胞的具有异质性的血液系统恶性肿瘤, 分为侵袭性B细胞淋巴瘤和惰性B细胞淋巴瘤。虽然疾病缓解率很高, 但部分患者仍会复发进展, 因此治疗后定期监测及早期识别肿瘤复发具有重要意义。当前的诊疗中, 淋巴瘤的... B细胞淋巴瘤是一组起源于B细胞的具有异质性的血液系统恶性肿瘤, 分为侵袭性B细胞淋巴瘤和惰性B细胞淋巴瘤。虽然疾病缓解率很高, 但部分患者仍会复发进展, 因此治疗后定期监测及早期识别肿瘤复发具有重要意义。当前的诊疗中, 淋巴瘤的复发主要依靠影像学和临床评估, 而部分研究显示基于流式细胞术或二代测序等手段的微小残留病(MRD)检测可以更加准确评估疾病缓解深度及判断预后, 同时早期识别疾病复发。文章围绕MRD监测在惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤中的应用现状展开综述, 主要包括MRD的检测方法及其在不同淋巴瘤中的研究现状及应用前景。 展开更多

关键词 淋巴瘤 B细胞 微小残留病 血液系统疾病 分子靶向治疗

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