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MNA和NRS2002对老年住院患者营养评估的比较 被引量：30
1
作者 王秋梅 陈伟 +4 位作者 宋长城 张悦 李巍 朱鸣雷 刘晓红 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第7期528-531,共4页
目的简易营养评价法（MNA）是专为老年人设计的营养评估方法，而营养风险筛查2002（NRS2002）常用于住院患者，本研究探讨哪一种营养评估方法更适用于老年住院患者。方法本研究纳入了179名在内科老年病房住院的≥65岁的老年患者，分别应... 目的简易营养评价法（MNA）是专为老年人设计的营养评估方法，而营养风险筛查2002（NRS2002）常用于住院患者，本研究探讨哪一种营养评估方法更适用于老年住院患者。方法本研究纳入了179名在内科老年病房住院的≥65岁的老年患者，分别应用MNA简表（MNA-SF）和NRS2002进行营养风险评估，比较两种筛查方法的评估结果以及对临床营养治疗的指导作用，并分析与传统的临床营养指标相关性。结果MNA-SF评估，营养不良危险者55例，营养不良者42例，总的营养风险异常率54．2％，较NRS2002筛查（有营养风险69例，38．5％）差异有统计学意义。MNA-SF筛查的营养不良危险组和营养不良组的营养治疗率分别为29．1％和50．0％，而NRS2002的营养风险组的营养治疗率为49．3％。常用的营养指标体质量指数（BMI）、体质量变化、血清白蛋白和前白蛋白与两种营养评估结果的相关性低（γ=0．09～0．48），上述指标的异常对营养风险筛查结果无可靠的提示作用。结论内科住院老年患者的营养风险筛查，同一个患者群体MNA-SF可发现较多具有营养风险的患者，而NRS2002筛查结果异常对营养治疗的指导意义更大。常用的营养指标如BMI、血清蛋白不是可靠的营养风险筛查指标。 展开更多
关键词 老年人 营养评价 肠道营养 简易营养评价法 营养风险筛查2002
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肠内营养制剂和乳清蛋白对老年人肌肉质量和功能的影响 被引量：13
2
作者 王秋梅 刘晓红 +4 位作者 张片红 顾小红 陈伟 朱呜雷 吴方 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期862-866,共5页
目的了解口服补充肠内营养制剂或优质蛋白质3个月对老年人肌肉质量和功能的影响。方法采用多中心、随机、对照研究。纳入年龄≥65岁有握力或步速下降的社区老年人74例，分为对照组26例、肠内营养制剂组（佳膳400kcal／d）27例及蛋白质... 目的了解口服补充肠内营养制剂或优质蛋白质3个月对老年人肌肉质量和功能的影响。方法采用多中心、随机、对照研究。纳入年龄≥65岁有握力或步速下降的社区老年人74例，分为对照组26例、肠内营养制剂组（佳膳400kcal／d）27例及蛋白质组（乳清蛋白粉20g／d）21例。随访3个月，测定3组老年人步速、握力以及肌肉质量变化。结果对照组、肠内营养制剂（佳膳）组及蛋白质组四肢肌肉质量变化分别为一490．0g（95％CI：-801．9--245．5，P=0．001）、90．0g（95％CI：-346．8-442．0，P=0．241）和290．0g（95％CI：-746．6-20．1，P=0．007），肠内营养制剂组与对照组差异有统计学意义（P=0．019）；三组的握力较基线变化分别为1．3kg（95％CI：0．6（3．3）、4．1kg（95％CI：2．7-6．7）和2．1kg（95％CI：1．1-6．2），差异均有统计学意义（均P〈0．05）；步速较基线变化分别为0．1m／s（95％CI：0．1-0．2）、0．1m／s（95％CI：0．1-0．3）和0．2m／s（95％CI：0．1-0．3），均有明显改善（均P〈0．05）；但步速和握力变化在组问比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论部分经口补充肠内营养制剂有利于维持社区老年人的肌肉质量，健康生活方式宣教干预可提高肌肉功能，但在此基础上补充肠内营养制剂或乳清蛋白质对肌肉功能的提高未见更多获益。 展开更多
关键词 骨骼肌减少症 营养 蛋白质
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临床营养的经济学研究进展 被引量：10
3
作者 王艳 蒋朱明 于康 《临床药物治疗杂志》 2009年第6期42-46,共5页
本文对近几年临床营养相关领域的经济学研究进行了综述。营养不良增加医疗费用,营养风险筛查和合理的营养支持则被认为是具有经济学效益的。肠内营养支持比肠外营营养支持费用低,但临床效果是否更优于肠外营养还有待进一步研究。文中还... 本文对近几年临床营养相关领域的经济学研究进行了综述。营养不良增加医疗费用,营养风险筛查和合理的营养支持则被认为是具有经济学效益的。肠内营养支持比肠外营营养支持费用低,但临床效果是否更优于肠外营养还有待进一步研究。文中还进行了不同营养支持途径和方式之间的对比分析。目前关于临床营养经济学的研究比较少,研究方法也较简单。需进一步提高此类研究的数量和质量。 展开更多
关键词 临床营养 经济学研究 营养筛查
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高蛋白质营养代餐控制超重或肥胖合并高脂血症成年人体重效果随机对照双盲研究 被引量：7
4
作者 李海龙 时小东 +5 位作者 张蕊 靳海民 李子建 康军仁 朱赛楠 陈伟 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期448-451,共4页
目的探讨高蛋白质营养代餐对于超重或肥胖合并高脂血症人群的有效性和安全性。方法招募100例年龄≥30岁,体重指数(BMI)25~40的超重或肥胖合并高三酰甘油血症者,排除糖尿病、肾脏病、肝功能异常者。按照数字随机对照表分为2组:(1)试验组... 目的探讨高蛋白质营养代餐对于超重或肥胖合并高脂血症人群的有效性和安全性。方法招募100例年龄≥30岁,体重指数(BMI)25~40的超重或肥胖合并高三酰甘油血症者,排除糖尿病、肾脏病、肝功能异常者。按照数字随机对照表分为2组:(1)试验组给予限能量高蛋白膳食(蛋白质供能30%,脂肪供能20%,碳水化合物供能50%)及代餐品(每份含24.1 g蛋白质,3.5 g脂肪,25.0 g碳水化合物);(2)对照组,给予限能量高碳水化合物膳食(蛋白质供能15%,脂肪供能20%,碳水化合物供能65%)及代餐品(每份含4.0 g蛋白质,2.4 g脂肪,49.0 g碳水化合物)。每天早餐和下午加餐食用代餐品各1份。观察12周,在起始、第2、4、8、12周测握力、人体成分、实验室检查及满意度和饥饿感评估。对所有人推荐增加日常活动量,每天30 min有氧运动,但并不强制体育训练。结果共93例受试者完成试验,其中试验组49例、对照组44例。入组前两组受试者除血糖外,所有代谢性指标差异均无统计学意义。试验结束后两组均降低了体重,平均下降(6.5±3.4)kg,均改善了胰岛素、肝功能、尿酸水平等代谢性指标。由第三方揭盲,发现在体脂水平、握力、血尿酸、白蛋白指标中,试验组有更佳的改善趋势,但由于两组均采用限制总能量摄入,代谢性指标差异无统计学意义。试验前后饥饿感、满意感差异均无统计学意义。结论对超重或肥胖且合并高脂血症者采用严格限能量代餐,能够改善除体重外的体成分及尿酸等代谢性指标,是安全有效的减重方法。 展开更多
关键词 超重或肥胖 高脂血症 高蛋白质营养代餐
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