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骨髓增生异常综合征的诊断分型与预后判断及疗效标准 被引量：49
1
作者 肖志坚 郝玉书 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期846-848,共3页
关键词 MDS 骨髓增生异常综合征 诊断分型 预后判断 疗效
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急性髓细胞白血病免疫表型特点及与预后的关系 被引量：21
2
作者 秘营昌 卞寿庚 +5 位作者 薛艳萍 赵耀中 孟庆祥 郭亚林 李睿 秦铁军 《白血病》 1997年第4期194-198,共5页
对１１１例原发、初治的急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）患者进行了免疫表型及ｐ１７０检测。同时对可判断疗效的８０例患者（不含Ｍ３）进行了免疫表型与预后关系分析，结果显示：Ｍ３患者ＣＤ１３、ＣＤ３３高表达、ＣＤ３４、ＨＬＡ－Ｄ... 对１１１例原发、初治的急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）患者进行了免疫表型及ｐ１７０检测。同时对可判断疗效的８０例患者（不含Ｍ３）进行了免疫表型与预后关系分析，结果显示：Ｍ３患者ＣＤ１３、ＣＤ３３高表达、ＣＤ３４、ＨＬＡ－ＤＰ、ｐ１７０均为阴性，Ｍ２ａ患者ＣＤ７高表达而ＣＤ１４、ｐ１７０阳性率较低；Ｍ２ｂ患者ＣＤ７为阴性，Ｍ４、Ｍ５的特点相似，ＣＤ１４、ＣＤ１５、ＣＤ３８、ＣＤ３３、ＨＬＡ－ＤＰ均高表达，ＣＤ７弱表达，ｐ１７０阳性率较高。免疫表型与ＡＭＬ预后关系分析结果显示ＣＤ３４、ＣＤ１５与治疗反应显著相关。而ＣＤ１４、ＣＤ７、淋系相关抗原与预后的关系不明显。 展开更多
关键词 免疫分型 白血病 FAB分型 预后
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世界卫生组织(WHO)造血与淋巴组织肿瘤分类方案:临床顾问委员会会议报告 被引量：20
3
作者 N L Harris E S Jaffe +7 位作者 J Diebold G Flandrin H K Muller-Hermelink J Vardiman T A Lister C D Bloomfield 张凤奎 郝玉书 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2001年第3期171-181,共11页
引言 :从 1995年开始 ,欧洲病理学工作者协会和血液病理学会一直致力于制定一个新的世界卫生组织 (WHO)血液恶性肿瘤分类方案 ,该分类方案包括淋巴系肿瘤、髓系肿瘤、组织细胞肿瘤和肥大细胞肿瘤。　　材料与方法 :此项 WHO计划共组成... 引言 :从 1995年开始 ,欧洲病理学工作者协会和血液病理学会一直致力于制定一个新的世界卫生组织 (WHO)血液恶性肿瘤分类方案 ,该分类方案包括淋巴系肿瘤、髓系肿瘤、组织细胞肿瘤和肥大细胞肿瘤。　　材料与方法 :此项 WHO计划共组成十个病理学工作者委员会 ,负责确定病种和作出定义。另外还成立一个由国际血液学家和肿瘤学家组成的临床顾问委员会 (CAC)以保证该分类的临床实用性。 1997年 11月召开会议讨论了与该分类有关的临床问题。　　结果 :WHO采纳了 1994年国际淋巴瘤研究组 (IL SG)报告的修订欧美淋巴系肿瘤分类 (REAL)方案作为淋巴系肿瘤的分类方案。该方案的分类方法遵循以下原则 :分类应是联合应用形态学、免疫表型、遗传特征及临床特征能够清楚界定的“真实存在”(“real”)病种的名录 ,上述各项特征的相对重要性因病种不同而异 ,不存在任何“金标准”。 WHO将 REAL分类原则延用于髓系肿瘤和组织细胞肿瘤 ,髓系肿瘤的分类包括联合应用细胞形态学和细胞遗传学异常能够界定的各个病种。围绕一系列临床问题召集的这次 CAC会议 ,就提交的大多数问题达成共识 ,这些问题及共识将详述于下。对于另外一些问题 ,CAC认为淋巴系肿瘤临床分组既无必要也不必需 ,患者的治疗取决于淋巴瘤的具体类型 ,如有? 展开更多
关键词 淋巴瘤 白血病 髓系 肥大细胞 组织细胞 分类
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PICC临床应用及护理进展 被引量：21
4
作者 杨卉 李俊杰 李燕 《天津护理》 2005年第6期362-363,共2页
关键词 PICC 临床应用 护理进展
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131例浆细胞性骨髓瘤的病理形态与临床研究 被引量：20
5
作者 陈辉树 刘恩彬 +6 位作者 王婷婷 杨仁池 方立环 杨晴英 高继勇 于明华 钱林生 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期44-48,共5页
目的　探讨浆细胞性骨髓瘤 (PCM)的骨髓组织与细胞学类型特点及临床意义。方法　骨髓活检塑料包埋薄切片 ,H G E、Gomori网状纤维染色及常规骨髓穿刺Wright染色 ,根据WHO 2 0 0 1年版浆细胞肿瘤分类进行细胞学分型。结果　 13 1例骨髓活... 目的　探讨浆细胞性骨髓瘤 (PCM)的骨髓组织与细胞学类型特点及临床意义。方法　骨髓活检塑料包埋薄切片 ,H G E、Gomori网状纤维染色及常规骨髓穿刺Wright染色 ,根据WHO 2 0 0 1年版浆细胞肿瘤分类进行细胞学分型。结果　 13 1例骨髓活检PCM瘤细胞呈间质型浸润 2 1例(16 0 % ) ,结节型 46例 (3 5 1% )及塞实型 64例 (48 9% ) ;分为 3种细胞学类型 :成熟浆细胞型 43例(3 2 8% ) ,不成熟型 81例 (61 8% )及多形性型 7例 (5 3 % )。成熟浆细胞型发病年龄显著高于未成熟型 (P =0 0 0 5) ,骨髓穿刺中瘤细胞数显著低于不成熟型 (P =0 0 0 3 ) ;成熟浆细胞型白细胞及血小板数显著高于多形性型 (P =0 0 2 4,P =0 0 0 2 ) ;未成熟型血小板数高于多形性型 (P =0 0 19) ,骨髓胶原纤维增生检出率高于成熟浆细胞型 (P =0 0 0 0 )。高危组骨髓胶原纤维增生及骨质破坏检出率高于低危组 (P =0 0 0 0 ,P =0 0 2 3 )。 3 7例经 1～ 3个MP或MP +M2方案化疗 ,有效 2 1例 (56 8% ) ,各型的疗效及生存期未见显著差异。结论　各型PCM有相对明显的病理形态学特点及临床表现。 展开更多
关键词 浆细胞性骨髓瘤 病理形态学 活组织检查 骨髓检查 多发性骨髓瘤
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急性白血病病因学研究现况 被引量：16
6
作者 肖志坚 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2001年第2期119-122,共4页
关键词 急性白血病 病因 遗传因素 治疗
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血液病脾切除的经验体会 被引量：18
7
作者 瞿全 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第12期717-718,共2页
关键词 血液病 脾切除术 手术指征
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甲异靛治疗慢性粒细胞白血病远期疗效观察 被引量：12
8
作者 竺晓凡 钱林生 +2 位作者 刘鸿 于明华 薛艳萍 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期156-157,共2页
甲异靛治疗慢性粒细胞白血病远期疗效观察竺晓凡钱林生刘鸿于明华薛艳萍甲异靛（Ｍｅｉｓｏｉｎｄｉｃｏ）是治疗慢性粒细胞白血病（慢粒）的新型药物。从１９８３年２月起全国２４个医疗单位用甲异靛治疗１３４例慢粒患者，有效率高于... 甲异靛治疗慢性粒细胞白血病远期疗效观察竺晓凡钱林生刘鸿于明华薛艳萍甲异靛（Ｍｅｉｓｏｉｎｄｉｃｏ）是治疗慢性粒细胞白血病（慢粒）的新型药物。从１９８３年２月起全国２４个医疗单位用甲异靛治疗１３４例慢粒患者，有效率高于靛玉红［１］。全国Ⅲ期临床试验协作... 展开更多
关键词 白血病 慢性 粒细胞性 药物疗法 甲异靛
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免疫相关性全血细胞减少症患者骨髓B淋巴细胞数量、功能及凋亡 被引量：7
9
作者 付蓉 邵宗鸿 +8 位作者 刘鸿 贾海蓉 赵明峰 何广胜 施均 白洁 孙娟 杨崇礼 杨天楹 《医学研究通讯》 2003年第11期9-12,共4页
目的检测免疫相关性全血细胞减少症(IRP)患者骨髓B淋巴细胞的数量、功能及凋亡相关蛋白水平,以探讨B淋巴细胞在IRP发病中的作用。方法采用流式细胞术测定25例初诊患者,15例治疗后血象恢复正常的患者和10例正常人骨髓总B淋巴细胞、CD5^+... 目的检测免疫相关性全血细胞减少症(IRP)患者骨髓B淋巴细胞的数量、功能及凋亡相关蛋白水平,以探讨B淋巴细胞在IRP发病中的作用。方法采用流式细胞术测定25例初诊患者,15例治疗后血象恢复正常的患者和10例正常人骨髓总B淋巴细胞、CD5^+B淋巴细胞细胞的数量,B淋巴细胞胞浆内免疫球蛋白IgM的表达以及B淋巴细胞膜表面凋亡相关蛋白Fas抗原(CD95)、胞浆内抗凋亡蛋白bcl—2的表达。结果 IRP初诊患者总B淋巴细胞、CD5^+B淋巴细胞比例显著高于治疗后血象恢复组和正常人(P均<0.05),后两组相比无显著性差异(P>0.05);初诊患者骨髓B淋巴细胞免疫球蛋白IgM的表达也明显高于其他两组。三组患者B淋巴细胞Fas抗原的表达率无明显区别(P均>0.05);初诊患者B淋巴细胞胞浆内bcl—2的表达率显著高于其它两组(P均<0.05),治疗后血象恢复组也显著高于正常对照组(P<0.01);各组间B淋巴细胞凋亡相关指数(CD19^+CD95^+/CD19^+Bcl-2^+)比较,初诊组显著低于治疗后血象恢复组和对照组(P均<0.01),治疗后血象恢复组也显著低于对照组(P<0.05);B淋巴细胞的比例与治疗起效时间呈正相关(r=0.69,P<0.01)。结论 IRP患者自身抗体的产生可能与B淋巴细胞及其亚群数量异常、功能亢进及凋亡受抑有关。 展开更多
关键词 免疫相关性全血细胞减少症 骨髓 B淋巴细胞 细胞数量 细胞功能 细胞凋亡
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树突状细胞与自身免疫性疾病关系的研究进展 被引量：7
10
作者 李沛寰 陈辉树 《医学综述》 2007年第6期411-413,共3页
树突状细胞(DC)在维持机体自身免疫耐受中扮演重要角色,DC的改变可能使免疫调节机制受损,打破天然的免疫耐受平衡,导致自身免疫病。此外,DC激活T细胞、B细胞也与自身免疫性疾病的发生密切相关,因此,认为DC是自身免疫性疾病病理通路的枢... 树突状细胞(DC)在维持机体自身免疫耐受中扮演重要角色,DC的改变可能使免疫调节机制受损,打破天然的免疫耐受平衡,导致自身免疫病。此外,DC激活T细胞、B细胞也与自身免疫性疾病的发生密切相关,因此,认为DC是自身免疫性疾病病理通路的枢纽。DC对自身免疫性疾病治疗方面的相关研究从另一角度说明了DC与自身免疫病的密切关系。特发性血小板减少性紫癜(ITP)是血液系统常见的自身免疫病,DC在ITP中的病理作用对其在自身免疫病发病中的作用有重要的说明意义。 展开更多
关键词 树突状细胞 自身免疫 免疫耐受
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β-catenin与恶性肿瘤 被引量：7
11
作者 麦玉洁 李云涛 邱录贵 《国外医学（内科学分册）》 2005年第5期207-210,共4页
β-catenin作为Wnt信号转导途径中重要的组成成分,主要参与基因表达和介导细胞的黏附。其水平受Wnt信号转导途径中许多蛋白的调节。而其突变或稳定性增加可能与某些恶性肿瘤的发病有关。
关键词 Β-CATENIN WNT 肿瘤
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肿瘤溶解综合征——易被忽视的临床症候群 被引量：8
12
作者 和虹 李成文 储榆林 《国外医学（肿瘤学分册）》 北大核心 1999年第3期165-167,共3页
肿瘤溶解综合征（ＴＬＳ）是一组代谢异常症候群，常发生于高肿瘤负荷的恶性肿瘤治疗后。本文综述了ＴＬＳ的临床特征、诊断及ＴＬＳ中肾功能不全的发病机制。
关键词 肿瘤溶解综合征 发病机理 预防 治疗
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特殊类型的骨髓增生异常综合征 被引量：7
13
作者 何广胜 徐开林 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期107-109,共3页
特殊类型的骨髓增生异常综合征何广胜徐开林综述邵宗鸿审校近年来发现有一些特殊类型的骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ），不能为ＦＡＢ标准所包括，现对其综述如下。１早期骨髓增生异常综合征（ＥａｒｌｙＭＤＳ）Ｈａｍｂｌｉｎ［１］认... 特殊类型的骨髓增生异常综合征何广胜徐开林综述邵宗鸿审校近年来发现有一些特殊类型的骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ），不能为ＦＡＢ标准所包括，现对其综述如下。１早期骨髓增生异常综合征（ＥａｒｌｙＭＤＳ）Ｈａｍｂｌｉｎ［１］认为下列情况是尚未到ＭＤＳ阶段或ＭＤ... 展开更多
关键词 骨髓增生异常 综合征 诊断 治疗
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MLL相关急性白血病的研究现状 被引量：5
14
作者 周春林 《国外医学（输血及血液学分册）》 2002年第6期526-529,共4页
MLL基因是血液系统恶性疾病中常受累及的基因之一,可与多种基因发生融合。MLL相关急性白血病具有独特的临床及分子遗传学特征,多提示预后不良。本文就MLL基因及其产物的结构和生理特征以及MLL相关急性白血病的临床特征、发病机制和治疗... MLL基因是血液系统恶性疾病中常受累及的基因之一,可与多种基因发生融合。MLL相关急性白血病具有独特的临床及分子遗传学特征,多提示预后不良。本文就MLL基因及其产物的结构和生理特征以及MLL相关急性白血病的临床特征、发病机制和治疗的研究现状做一综述。 展开更多
关键词 MLL基因 急性白血病 拓扑异构酶-Ⅱ抑制剂 治疗 临床特征 发病机制
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缺血性疾病患者循环内皮细胞的变化及其与病情的关系 被引量：4
15
作者 刘春华 钱冠清 +2 位作者 刘会齐 李尚珠 徐秀强 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2001年第11期487-488,共2页
目的 :探讨缺血性血管病患者血管内皮细胞 (VEC)的损伤及其病情的关系。方法 :用计数方法测定 76例缺血性血管病 ,包括 6 0例动脉硬化闭塞症 (ASO)和 16例脑梗死患者治疗前后及 30例正常人外周循环内皮细胞 (CEC)。结果 :缺血性血管病患... 目的 :探讨缺血性血管病患者血管内皮细胞 (VEC)的损伤及其病情的关系。方法 :用计数方法测定 76例缺血性血管病 ,包括 6 0例动脉硬化闭塞症 (ASO)和 16例脑梗死患者治疗前后及 30例正常人外周循环内皮细胞 (CEC)。结果 :缺血性血管病患者 CEC数目高于正常人 ,ASO病情重者及脑梗死急性期更明显。结论 :缺血性血管病患者存在 VEC损伤 。 展开更多
关键词 内皮细胞 缺血性血管病 动脉硬化闭塞症 脑梗死 ASO CEC
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不同剂量丙种球蛋白治疗重症特发性血小板减少性紫癜近期疗效观察 被引量：3
16
作者 王岩 李彦玲 刘世和 《医师进修杂志》 北大核心 2003年第2期17-18,共2页
目的　观察不同剂量丙种球蛋白治疗重症特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的近期疗效。方法　 31例重症ITP患者分为两组 (17例、14例 ) ,分别用丙种球蛋白 4 0 0mg/ (kg·d)、5 0～ 6 0mg/ (kg·d)静滴 5d ,同时开始口服强的松 1mg/... 目的　观察不同剂量丙种球蛋白治疗重症特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的近期疗效。方法　 31例重症ITP患者分为两组 (17例、14例 ) ,分别用丙种球蛋白 4 0 0mg/ (kg·d)、5 0～ 6 0mg/ (kg·d)静滴 5d ,同时开始口服强的松 1mg/ (kg·d)。观察临床出血症状、血小板计数变化。结果　两组患者的近期有效率相近 ,治疗后血小板计数开始上升 ,升至≥ 5 0× 10 9/L ,达峰值的时间和血小板计数峰值、出血症状控制时间均相近 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　丙种球蛋白可迅速提高ITP患者血小板水平 ,短期内控制出血症状 ,中剂量丙种球蛋白的疗效与大剂量相近。 展开更多
关键词 剂量 丙种球蛋白 治疗 重症特发性血小板减少性紫癜 疗效 ITP
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原发性血小板增多症研究进展 被引量：6
17
作者 杨仁池 《国外医学（输血及血液学分册）》 1998年第4期201-203,共3页
原发性血小板增多症是一种克隆性骨髓增殖综合征,以血小板持续增高,巨核细胞异常增殖,易发生血栓和出血并发症为特征。本文综述了有关本病的发病机理、血栓与出血并发症的发生机理、诊断及治疗等方面的研究进展。
关键词 血小板增多症 原发性 发病机理 诊断 治疗
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骨髓增生异常综合征染色体异常与白血病发展 被引量：6
18
作者 冯宝章 雷健玲 +2 位作者 刘焕勋 邵宗鸿 郝玉书 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2004年第6期330-334,共5页
目的:探讨在骨髓增生异常基础上白血病发展。方法:骨髓细胞Brdu-SCD细胞周期检测法和R-带染色体核型分析法,在1989年—1998年间对361例MDS (按FAB分类) 、11例回顾性诊断白血病前期(PL)和73例MDS-RCMD(按WHO分类)以及140例AA和PNH骨髓... 目的:探讨在骨髓增生异常基础上白血病发展。方法:骨髓细胞Brdu-SCD细胞周期检测法和R-带染色体核型分析法,在1989年—1998年间对361例MDS (按FAB分类) 、11例回顾性诊断白血病前期(PL)和73例MDS-RCMD(按WHO分类)以及140例AA和PNH骨髓细胞进行分析。并对18例MDS-RCMD进行V-erbB基因诊断。还对30例MDS和AA进行动态观察。与此同时,有25例MDS转变为急性白血病,它们几乎都是骨髓细胞SCD阴性患者,与回顾性诊断白前的结果相同。结果:1)361例MDS中MDS-RA占91.3 %,核型异常检出率为66.2 %,SCD阴性病例占50.9 %,与以往报道的结果相似。染色体异常检出率高于文献报道。MDS中两项均不正常的病例占31.5 %。2)AA和PNH核型异常检出率为13.5 %,SCD阴性病例占19.2 %。两项指标均明显低于MDS,且两项均不正常患者仅为1.4 %。3)MDS,RCMD,AA和回顾性白前有相同染色体异常,但有不同的克隆性异常检出率。4)MDS从SCD阳性转变为阴性,AA保持阳性或阴性转变为阳性。结论:1)白前和MDS发展为白血病,或白前转变为MDS而后发展为白血病的共同机制在于骨髓细胞SCD阴性.。它可能与胸苷酸代谢异常和胸苷酸合成酶基因扩增并长期积累有关。2)白前、MDS 和AA 可能有共同的细胞克隆起源。这一点已为AA/AML家系研究所证实。 展开更多
关键词 MDS AA 染色体 SCD V-erbB重排/扩增 发病原理
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获得性血友病的临床研究 被引量：6
19
作者 季林祥 杨仁池 +5 位作者 杨德光 邢淑华 田萌苏 张桂珍 孙颖 陈仲凯 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期101-102,共2页
非血友病患者产生抗因子Ⅷ抑制物，临床又名获得性血友病。此病罕见，国内仅有个例报道，国外文献报道已逾３００例。患者出血症状严重，常危及生命。我们报道８例获得性血友病的临床及实验室诊断以及使用小剂量凝血酶原复合物（ＰＣＣ... 非血友病患者产生抗因子Ⅷ抑制物，临床又名获得性血友病。此病罕见，国内仅有个例报道，国外文献报道已逾３００例。患者出血症状严重，常危及生命。我们报道８例获得性血友病的临床及实验室诊断以及使用小剂量凝血酶原复合物（ＰＣＣ）和长疗程泼尼松治疗后长期随访的结... 展开更多
关键词 血友病 获得性血友病 临床研究 诊断 治疗
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骨髓活检塑料包埋切片铁染色在血液病病理诊断中的意义 被引量：5
20
作者 刘恩彬 陈辉树 +2 位作者 邱振宇 方立环 杨晴英 《诊断病理学杂志》 CSCD 2003年第2期104-106,T032,共4页
目的　研究铁染色在血液病骨髓活检病理诊断中的意义。方法　骨髓活检塑料包埋 ,半薄切片 ,Perls蓝染色 ,半定量分析。结果　 584例血液病中铁染色阳性率最低者为缺铁性贫血 (0 / 7) ,此后依次为特发性血小板减少性紫癜 (6 5 % ,4/ 62 ... 目的　研究铁染色在血液病骨髓活检病理诊断中的意义。方法　骨髓活检塑料包埋 ,半薄切片 ,Perls蓝染色 ,半定量分析。结果　 584例血液病中铁染色阳性率最低者为缺铁性贫血 (0 / 7) ,此后依次为特发性血小板减少性紫癜 (6 5 % ,4/ 62 ) ,真性红细胞增多症 (9 1 % ,1 / 1 1 ) ;阳性率较高者依次为纯红细胞再生障碍性贫血 (1 0 0 % ,8/ 8) ,骨髓增生异常综合征 (75 5 % ,40 / 53) ,巨幼细胞性贫血 (60 % ,9/ 1 5)。骨髓增生异常综合征铁染色阳性率显著高于慢性再生障碍性贫血和特发性血小板减少性紫癜 (P <0 0 1 ) ,纯红细胞再生障碍性贫血铁染色阳性率显著高于慢性粒细胞白血病 (P <0 0 1 ) ,骨髓增生异常综合征铁染色阳性率显著高于骨髓增殖性疾病 (不能分类 ) (P <0 0 1 )。 展开更多
关键词 骨髓活检 塑料包埋 切片 铁染色 血液病 病理诊断
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