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640例经外周静脉置入中心静脉导管的回顾 被引量:295
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作者 王秀荣 蒋朱明 马恩陵 《中国临床营养杂志》 2002年第2期133-134,共2页
目的分析置管的成功率和置管后的并发症。方法640例有长期输液适应证的患者参加本研究,材料为美国B-D公司生产的一次性PICC(peripherallyinsertedcentralcatheter),导管由柔软的硅胶材料制成,外径为0.8mm(3Fr)、1.2mm(4Fr)、1.6mm(5Fr)... 目的分析置管的成功率和置管后的并发症。方法640例有长期输液适应证的患者参加本研究,材料为美国B-D公司生产的一次性PICC(peripherallyinsertedcentralcatheter),导管由柔软的硅胶材料制成,外径为0.8mm(3Fr)、1.2mm(4Fr)、1.6mm(5Fr)。结果640例患者中,穿刺成功率占95%(包括穿刺两次成功者),失败率占4.8%。609例插管成功后临床表现:(1)上臂胀感的患者占12%;(2)重症静脉炎一般在1周左右发生,占2.6%;(3)导管异位占3%,经调整后恢复正常位置;(4)导管堵塞率在20天以上90天以内发生者占21.3%;(5)清洗堵塞导管成功率占33%,失败率占66.9%。结论此方法具有操作简单,便于长期安全保留在血管内的优点,有临床推广的实用价值。 展开更多
关键词 经外周静脉 中心静脉导管 长期输液 静脉穿刺 并发症
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乳腺癌彩色多普勒血流显像的多因素分析 被引量:182
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作者 朱庆莉 姜玉新 +1 位作者 孙强 周炜洵 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第2期109-112,共4页
目的探讨乳腺癌彩色多普勒血流显像的相关因素。方法前瞻性研究121例乳腺癌病变的彩色多普勒血流显像,选择患者的年龄、乳腺癌的大小、组织学分类、导管内癌和浸润性导管癌组织学分级及雌激素受体(ER)、孕酮受体(PR)、c-erbB2、P53表达... 目的探讨乳腺癌彩色多普勒血流显像的相关因素。方法前瞻性研究121例乳腺癌病变的彩色多普勒血流显像,选择患者的年龄、乳腺癌的大小、组织学分类、导管内癌和浸润性导管癌组织学分级及雌激素受体(ER)、孕酮受体(PR)、c-erbB2、P53表达状态,采用Logistic回归模型进行多因素分析。结果121个乳腺癌中,血流丰富者68个(占56.2%),中等血流者48个(占39.7%),无血流者5个(占4.1%)。Logistic回归模型多因素分析显示:对血流程度有影响的因子,其作用从大到小依次为:肿块大小(OR=5.931)、肿块分化程度(低分化OR=4.318,中分化OR=1.681)、患者年龄(OR=0.949)。肿块病理类型、ER、PR、c-erbB2、P53对血流程度无影响。结论乳腺癌血流显像的相关因素主要有肿块大小、肿块分化程度和患者年龄。肿块越大,血流越丰富;肿块分化越差,血流越丰富;随患者年龄增加,血流减少。但是,年龄对血流的影响较前二者弱。 展开更多
关键词 超声检查 乳房 乳腺肿瘤 因果分析 统计学
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双吻合器技术在直肠癌术中的应用(附236例报告) 被引量:125
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作者 邱辉忠 林国乐 +2 位作者 吴斌 关竞红 赵玉沛 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期47-49,共3页
目的 评价双吻合器技术在结直肠吻合尤其是低位结直肠吻合术中的作用。方法 回顾性分析自1995年 5月至 2 0 0 2年 5月间共计 2 3 6例直肠癌应用双吻合器技术行结直肠吻合的经验。结果 全组术中直肠闭合和结直肠的吻合过程均顺利。术... 目的 评价双吻合器技术在结直肠吻合尤其是低位结直肠吻合术中的作用。方法 回顾性分析自1995年 5月至 2 0 0 2年 5月间共计 2 3 6例直肠癌应用双吻合器技术行结直肠吻合的经验。结果 全组术中直肠闭合和结直肠的吻合过程均顺利。术后发生吻合口瘘 8例 (3 3 % ) ,吻合口狭窄 7例 (2 5 % ) ,伤口感染 2例(0 8% ) ,无手术死亡。结论 双吻合器技术能帮助外科医生顺利完成以往手法缝合不易或难以完成的低位结直肠吻合术。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 直肠结肠切除术 双吻合器 吻合口瘘
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乳腺癌超声征象与病理组织学类型及组织学分级的联系 被引量:110
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作者 朱庆莉 姜玉新 +2 位作者 孙强 周炜洵 陈杰 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2005年第9期674-677,共4页
目的探讨乳腺癌超声声像图表现与病理组织学分类、分级之间的联系。方法前瞻性研究121个乳腺癌病变。病变的超声征象包括:形态不规则、小分叶、毛刺、强回声晕、后方回声衰减、微小钙化、导管扩张。病理学研究包括组织学分类,浸润性导... 目的探讨乳腺癌超声声像图表现与病理组织学分类、分级之间的联系。方法前瞻性研究121个乳腺癌病变。病变的超声征象包括:形态不规则、小分叶、毛刺、强回声晕、后方回声衰减、微小钙化、导管扩张。病理学研究包括组织学分类,浸润性导管癌组织学分级。结果121例乳腺癌中,4例无肿块形成,117例形成明确的肿块,其中106例(90.6%)为不规则或小分叶状肿块,11例(9.4%)为圆形或分叶状肿块。导管内癌、低分化浸润性导管癌(IDC)以及特殊类型的浸润性癌,圆形或分叶状肿块的例数分别为15.4%(2/13)、15.4%(4/26)、40.0%(4/10),高于高分化IDC组和中分化IDC组(P=0.004)。117例乳腺癌中,28例(23.9%)具有毛刺,45例(38.5%)具有强回声晕。在不同分化程度的IDC之间,以及IDC与浸润性小叶癌(ILC)之间,毛刺、强回声晕的出现频率差异均无显著性意义(P>0.05)。导管内癌和特殊类型浸润性乳腺癌无毛刺和强回声晕表现。25例(21.4%)乳腺癌具有后方回声衰减,导管内癌和特殊类型浸润癌中,未见后方回声衰减征象。61例(50.4%)乳腺癌具有微小钙化,微小钙化的发生率依次为导管内癌62.5%、中分化IDC57.8%、高分化IDC57.1%、低分化IDC46.2%、ILC37.5%,组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。特殊类型的乳腺癌中钙化的发生率为10.0%,低于其他类型的乳腺癌(P=0.026)。51例(42.1%)乳腺癌有导管扩张,导管内癌和高、中、低分化IDC导管扩张的发生率分别为75.0%、40.5%、52.6%、34.6%,ILC无导管扩张出现。不同类型的导管扩张在不同分化浸润性导管癌中的发生频率无显著性意义(α校正=0.003)。结论乳腺癌超声声像图表现与病理组织学变化密切相关,肿块的超声形态特点对组织学类型和分级有提示作用。 展开更多
关键词 乳腺癌 超声征象 病理组织学类型 组织学分级 声像图表现 导管扩张
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直肠粘膜保护剂治疗痔急性发作的临床研究 被引量:93
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作者 蒋朱明 唐伟松 +2 位作者 曹金铎 贾振庚 黄莚庭 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期53-55,共3页
目的 研究含直肠粘膜保护剂的肛门栓剂治疗痔急性发作的有效性及安全性。 方法对 12 3例患者采用随机、双盲对照的方法进行研究。研究组使用含直肠粘膜保护剂的肛门栓剂 ,对照组使用无粘膜保护成分的栓剂。 结果  (1)开盲后研究组 ... 目的 研究含直肠粘膜保护剂的肛门栓剂治疗痔急性发作的有效性及安全性。 方法对 12 3例患者采用随机、双盲对照的方法进行研究。研究组使用含直肠粘膜保护剂的肛门栓剂 ,对照组使用无粘膜保护成分的栓剂。 结果  (1)开盲后研究组 6 0例 ,对照组 6 3例。 2组均未出现全身不良反应。 (2 )在治疗 48h后 ,研究组疼痛、出血及瘙痒的减轻程度已明显优于对照组 (P <0 0 5 )。(3)治疗 7d后 ,研究组的疼痛、出血、水肿、糜烂和瘙痒的减轻程度也优于对照组 (P <0 0 5 )。 结论含直肠粘膜保护剂的肛门栓剂对痔发作有明显的疗效 ,未见到明显副作用。 展开更多
关键词 随机对照实验 直肠粘膜保护剂 急性发作
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应用双吻合器技术治疗直肠癌120例分析 被引量:97
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作者 邱辉忠 戚勇 +1 位作者 桑新亭 唐伟松 《中华普通外科杂志》 CSCD 1999年第4期245-247,共3页
目的评价双吻合器技术在结直肠吻合术尤其是低位结直肠吻合术中的应用。方法回顾分析自1994年以来在四年间治疗直肠癌,应用双吻合器行结直肠吻合术120例的经验。结果本组120例应用双吻合器的手术中直肠闭合和吻合进程顺利,... 目的评价双吻合器技术在结直肠吻合术尤其是低位结直肠吻合术中的应用。方法回顾分析自1994年以来在四年间治疗直肠癌,应用双吻合器行结直肠吻合术120例的经验。结果本组120例应用双吻合器的手术中直肠闭合和吻合进程顺利,术后发生吻合口瘘3例(25%),吻合口狭窄4例(33%),伤口感染2例(16%),无手术死亡。结论双吻合器技术能帮助外科医生顺利完成以往手法缝合不易完成或难以完成的低位结直肠吻合术。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 直肠结肠切除术 双吻合器
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X线辅助经外周至中心静脉置管与传统中心静脉置管的对比研究 被引量:71
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作者 于健春 王秀荣 蒋朱明 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期378-380,共3页
目的比较在X线辅助下经外周静脉至中心静脉置管(peripheralyinsertedcentralcatheter,PICC)与传统的经锁骨下静脉至中心静脉置管(centralvenouscatheter,CVC)两... 目的比较在X线辅助下经外周静脉至中心静脉置管(peripheralyinsertedcentralcatheter,PICC)与传统的经锁骨下静脉至中心静脉置管(centralvenouscatheter,CVC)两种方法的优越性及并发症。方法自1997年1月至1998年12月期间,在X线监视下,对PICC和CVC各60例病人进行临床研究,观察指标包括置管成功率、导管尖端的位置、并发症发生率。两组结果经显著性检验比较。结果经X线影像证实,PICC与CVC组一次穿刺置管成功率分别为95.0%(57/60例)和88.3%(53/60例),t=1.745,P=0.19;置管时间平均分别为13天(6~98天)和14天(7~104天),F=0.049,P=0.83;导管总阻塞率分别为6.7%(4/60例)和5.0%(3/60例),t=0.152,P=0.70;其中PICC组3Fr型导管(20G穿刺针)阻塞率(3/20例,15.0%)高于4Fr型导管(18G穿刺针)(1/20例,5.0%),t=1.111,P=0.29;导管尖端异位率分别为5.0%(3/60例)和6.7%(4/60例),t=0.152,P=0.70,但? 展开更多
关键词 中心静脉置管 对比研究 X线辅助 PICC CVC
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肠内或肠外营养对术后患者肝功能、肠通透性、血谷氨酰胺的影响及费用比较(120例随机、对照、多中心临床研究) 被引量:61
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作者 蒋朱明 曹金铎 +4 位作者 蔡东联 王秀荣 朱明炜 于康 唐大年 《中国临床营养杂志》 2002年第1期6-9,共4页
目的按照随机对照方法对比肠内营养对术后患者肝功能、肠通透性、血谷氨酰胺及费用等影响,以传统肠外营养作为对照。方法120例符合临床入选标准的食管和胃手术患者。按随机表进入研究组(接受肠内营养)或对照组(接受肠外营养)。研究计划... 目的按照随机对照方法对比肠内营养对术后患者肝功能、肠通透性、血谷氨酰胺及费用等影响,以传统肠外营养作为对照。方法120例符合临床入选标准的食管和胃手术患者。按随机表进入研究组(接受肠内营养)或对照组(接受肠外营养)。研究计划经伦理委员会通过,所有患者均知情同意。在等氮、等热量摄入条件下对比氮平衡(包括大便氮排出量分析)、肝功能、肠通透性、血谷氨酰胺及费用等。数据用统计软件先做正态分布检查,按情况用ANOVA卡方或Wilcoxon分析。结果肝功能:对照组术后有4例患者肝转氨酶一过性升高,研究组无,组间无显著性差异(P=0.13)。氮平衡:研究组的6天累积氮平衡+93.2±149.2mg/kg,对照组的6天累积氮平衡+58.5±183.6mg/kg,无显著性差异(P=0.26)。两组血浆谷氨酰胺(GLN)水平,研究组术后与术前差值-4.0±67.6μmol/L,对照组术后与术前差值-50.3±69.2μmol/L,有显著性差异(P=0.0003)。肠粘膜通透性:研究组术后乳果糖/甘露醇比值上升0.01±0.016,对照组上升0.021±0.025,对照组上升明显为多(P=0.004)。研究组术后住院日(14.2±4.8)天,对照组术后住院日(16.3±7.7)天,对照组比研究组长2天,组间无显著性差异(P=0.07)。营养药费研究组(701±125)元(人民币),对照组(2721±560)元(人民币),组间有显著差异( 展开更多
关键词 肠内营养 肝功能 肠通透性 谷氨酰胺 住院费用 肠外营养
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胰腺假性囊肿治疗方式的选择与评价 被引量:56
9
作者 张太平 赵玉沛 +4 位作者 杨宁 廖泉 潘杰 蔡力行 朱预 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期149-152,共4页
 目的 对胰腺假性囊肿的治疗方式和效果进行评价。方法 对 1990年 1月至 2002年3月收治的 114例胰腺假性囊肿的处理方式、效果及并发症进行回顾性分析。结果 25例未行手术治疗,其中 23例在随访期间囊肿自行吸收。CT引导下经皮置管...  目的 对胰腺假性囊肿的治疗方式和效果进行评价。方法 对 1990年 1月至 2002年3月收治的 114例胰腺假性囊肿的处理方式、效果及并发症进行回顾性分析。结果 25例未行手术治疗,其中 23例在随访期间囊肿自行吸收。CT引导下经皮置管引流组 29例,有效率 67 .85%。外科手术治疗 60例,死亡率 5% (3 /60),手术方式包括:外引流 8例,死亡率 12. 5% (1 /8);假性囊肿切除13例;囊肿十二指肠吻合 1例;囊肿胃吻合 19例,术后消化道出血的发生率为 36 8% (7 /19) ,死亡率 5 .26% (1 /19);囊肿空肠Roux en Y吻合 19例,术后消化道出血的发生率为 15. 8% (3 /19) ,死亡率 5 .26% (1 /19)。结论 CT引导下经皮置管引流创伤小,操作相对简单,是传统开腹外引流术的有效替代方式。虽然微创技术使胰腺假性囊肿的治疗方式多样化,但仍有不少患者需要外科手术治疗。囊肿胃吻合术后消化道出血的发生率高于囊肿空肠Roux- en- Y吻合术,但多数易于控制,仍然是一种简单合理的内引流术式。对于难以排除恶性的假性囊肿,应尽量手术切除。 展开更多
关键词 胰腺假性囊肿 治疗方式 吻合 死亡率 消化道出血 发生率 术后 吸收 替代 十二指肠
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临床护理教师评价量表的研制 被引量:47
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作者 宋春燕 沈宁 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2004年第12期888-890,共3页
目的 形成由学生作为评价者的临床护理教师评价量表。方法 通过采用 90名护士学生对 2 8名临床护理教师在教学过程中的表现的评价数据 ,测量量表的效度和信度。结果 量表的内容效度指数为 0 .813。结构效度分析显示有 3个主成分。效... 目的 形成由学生作为评价者的临床护理教师评价量表。方法 通过采用 90名护士学生对 2 8名临床护理教师在教学过程中的表现的评价数据 ,测量量表的效度和信度。结果 量表的内容效度指数为 0 .813。结构效度分析显示有 3个主成分。效标关联效度的Pearson相关系数为 0 .86 6 ;量表 34项条目的Cronbach’sα系数为 0 .9792。重测信度为 0 .72 8。结论临床护理教师评价量表包括 3个部分 :师生关系 ,教学组织 ,临床护理工作 ,共 34项条目。量表具有较好的心理测量学特征。 展开更多
关键词 测量量表 临床护理工作 护士学生 效度 效标 信度 心理测量学 教师评价 评价数据 评价者
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胃手术后胃瘫危险因素的临床分析 被引量:48
11
作者 张群 于健春 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第11期741-742,共2页
关键词 手术后胃瘫 临床分析 危险因素 胃大部切除术后 回顾性分析 多因素分析
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第七届全国胰腺外科学术研讨会纪要 被引量:48
12
作者 张太平 赵玉沛 王莉 《中华普通外科杂志》 CSCD 1999年第2期139-140,共2页
由中华医学会外科学分会胰腺外科学组主办,华西医科大学承办的“第七届全国胰腺外科学术研讨会”,于1998年9月12日至15日在成都市举行。此次会议是我国胰腺外科在世纪之交举行的一次盛会。会议共收到论文400余篇,到会代... 由中华医学会外科学分会胰腺外科学组主办,华西医科大学承办的“第七届全国胰腺外科学术研讨会”,于1998年9月12日至15日在成都市举行。此次会议是我国胰腺外科在世纪之交举行的一次盛会。会议共收到论文400余篇,到会代表300余人。朱预教授在会议期间做... 展开更多
关键词 胰腺炎 胰腺肿瘤 胰腺移植 学术会议
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乳腺癌的彩色多普勒血流分布特征与组织病理学对照研究 被引量:41
13
作者 朱庆莉 姜玉新 +1 位作者 孙强 周炜洵 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第10期1516-1518,共3页
目的探讨乳腺癌彩色多普勒血流分布类型及其在乳腺癌诊断中的价值。方法前瞻性研究104例121个乳腺癌病变的彩色多普勒血流分布类型,分析血流特征与乳腺癌病理组织学之间的关系。结果121个乳腺癌中周边型血流62个(51.2%),内部型血流31个(... 目的探讨乳腺癌彩色多普勒血流分布类型及其在乳腺癌诊断中的价值。方法前瞻性研究104例121个乳腺癌病变的彩色多普勒血流分布类型,分析血流特征与乳腺癌病理组织学之间的关系。结果121个乳腺癌中周边型血流62个(51.2%),内部型血流31个(25.6%),穿入型血流23个(19.0%),5个(4.1%)无血流。导管内癌、浸润性小叶癌和高、中分化的浸润性导管癌的血流多位于肿块的周边;而低分化的浸润性导管癌以穿入和内部血流为主(P=0.010);特殊类型浸润癌以内部血流为主(P=0.009)。肿瘤表现为内部血流者,多血流丰富(P=0.003)。结论彩色多普勒血流的分布部位是乳腺癌新生血管的一个重要特征。血流分布类型与乳腺癌生长、分化之间存在一定的关系,导管内癌、浸润性小叶癌和高、中分化的浸润性导管癌的血流多位于肿块的周边,分化差的浸润性导管癌以及特殊类型浸润癌则以穿入型和内部型血流为主。血流分布类型与血流数量有一定的关系,穿入型和内部型血流往往血流比较丰富。 展开更多
关键词 乳腺癌 超声检查 彩色多普勒血流成像 病理学
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非成瘾性盐酸丙帕他莫术后镇痛疗效的随机双盲对照临床研究 被引量:37
14
作者 马恩陵 王秀荣 +3 位作者 蒋朱明 崔昱 王蓉 刘佳 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期329-332,共4页
目的以前瞻性、随机、双盲、对照临床研究,比较非成瘾性盐酸丙帕他莫(普鲁百服宁)注射剂与阳性对照药度冷丁在术后镇痛治疗中的安全性和有效性。方法胸腹部术后患者完全清醒时,据其对疼痛强度的四级语言表达尺度及视觉模拟尺疼痛强度值... 目的以前瞻性、随机、双盲、对照临床研究,比较非成瘾性盐酸丙帕他莫(普鲁百服宁)注射剂与阳性对照药度冷丁在术后镇痛治疗中的安全性和有效性。方法胸腹部术后患者完全清醒时,据其对疼痛强度的四级语言表达尺度及视觉模拟尺疼痛强度值的主观陈述,连续选择疼痛达到中度或重度(相当于美国麻醉协会分类为Ⅰ或Ⅱ)的40名40~70岁患者,按随机号生成软件随机分为研究组及对照组。两组患者用药前在年龄、性别、身高/体重指数、病种、手术类型、麻醉方式、麻醉时间、生命体征、肝肾功能、血、尿常规等方面差异均无显著性差异(P=0.06~0.93)。研究组:将溶于100ml生理盐水的盐酸丙帕他莫2g于15min内静脉滴注完,同时予以生理盐水1.0ml(作为度冷丁的安慰剂对照)肌注;对照组:将溶于100ml生理盐水的甘露醇(作为盐酸丙帕他莫的安慰剂对照)1.6g于15min内静脉滴注完,同时肌注度冷丁(作为盐酸丙帕他莫的阳性对照药)50mg(1.0ml)。在给药后6h内观察两组的安全性及有效性指标。待全部病例研究完成、两组患者的安全性及有效性数据全部输入电脑后才揭盲进行统计学处理。结果两组的“疼痛强度减轻值-时间”曲线下面积差异无显著性(P=0.93),镇痛起效时间(15~30min)及持续时间(6h)相似,镇痛的优良效率一致(90%)。 展开更多
关键词 盐酸丙帕他莫 手术后 镇痛
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谷胱甘肽的生理意义及其各种测定方法比较、评价 被引量:30
15
作者 樊跃平 于健春 +1 位作者 余跃 张琳 《中国临床营养杂志》 2003年第2期136-139,共4页
谷胱甘肽是一种非常特殊的氨基酸衍生物,广泛存在于动、植物细胞,在生物体内有许多重要的生理作用。人类组织中GSH的浓度的研究还不广泛。谷胱甘肽的测定有许多方法,目前还没有一种既快速、稳定、特异,又十分灵敏、经济的测定方法。本... 谷胱甘肽是一种非常特殊的氨基酸衍生物,广泛存在于动、植物细胞,在生物体内有许多重要的生理作用。人类组织中GSH的浓度的研究还不广泛。谷胱甘肽的测定有许多方法,目前还没有一种既快速、稳定、特异,又十分灵敏、经济的测定方法。本文对谷胱甘肽的生理意义及其各种测定方法作一综述。 展开更多
关键词 谷胱甘肽 生理意义 测定 比较 评价 高效液相色谱法 酶循环法
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弥漫性泛细支气管炎临床病理分析 被引量:34
16
作者 刘鸿瑞 刘彤华 任华 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期325-327,共3页
目的 探讨弥漫性泛细支气管炎 (DPB)的临床病理学特征。方法 分析 6例弥漫性泛细支气管炎患者的临床资料和组织形态特点。结果 弥漫性泛细支气管炎具有独特的临床病理过程 ,它的特点是慢性复发性鼻窦炎、肺部感染和呼吸性细支气管炎... 目的 探讨弥漫性泛细支气管炎 (DPB)的临床病理学特征。方法 分析 6例弥漫性泛细支气管炎患者的临床资料和组织形态特点。结果 弥漫性泛细支气管炎具有独特的临床病理过程 ,它的特点是慢性复发性鼻窦炎、肺部感染和呼吸性细支气管炎。病理形态特点是呼吸性细支气管全层受累。细支气管壁有多量的淋巴细胞、浆细胞和组织细胞等慢性炎细胞浸润 ,细支气管腔内可有中性白细胞或者粘液。在小的细支气管壁和肺间质内可见慢性炎细胞浸润 ,其中有成团泡沫状吞噬细胞。观察 6例中有 2例同时伴有胸腺瘤。结论 DPB具有一定的临床和病理特征。临床表现不典型的DPB患者 ,开胸肺活检或胸腔镜下肺活检进行病理检查对确定诊断是很有必要的。 展开更多
关键词 细支气管炎 胸腺瘤 病理学
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从肠粘膜屏障角度评价结直肠手术前肠道准备 被引量:34
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作者 毛一雷 卢欣 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期591-594,共4页
结直肠手术前常规肠道准备包括机械准备和药物准备两种,其最初的目的是降低吻合口漏、腹腔和切口感染等并发症的发生率。目前国内很多医院尚沿用3天肠道准备法,而国际上肠道准备的方法已发生了很大的变化,西方国家在10余年前开始常规采... 结直肠手术前常规肠道准备包括机械准备和药物准备两种,其最初的目的是降低吻合口漏、腹腔和切口感染等并发症的发生率。目前国内很多医院尚沿用3天肠道准备法,而国际上肠道准备的方法已发生了很大的变化,西方国家在10余年前开始常规采用术前1天肠道准备,所用泻药主要是磷酸钠溶液和聚乙烯甘醇两种。目前认为过强的肠道机械和药物准备还可能造成肠道复合屏障的破坏,引起一系列并发症。国际上甚至有取消机械肠道准备的趋势,但尚无定论。国内需要一些设计良好的大规模临床研究来调整和规范结直肠手术前肠道准备的时间和强度。 展开更多
关键词 肠道准备 肠道屏障 磷酸钠 聚乙烯甘醇
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局部应用抗生素的新进展 被引量:26
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作者 卢欣 赵玉沛 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第A00期62-63,共2页
局部应用抗生素是相对于全身用药而言,它不通过口服、肌肉注射或静脉注射等途径投药,也不需通过血液循环系统进行吸收、代谢及重分布,而是将抗生素直接用于需要部位而起作用。局部应用抗生素的投药途径有很多,如鞘内注射、胸腔内注... 局部应用抗生素是相对于全身用药而言,它不通过口服、肌肉注射或静脉注射等途径投药,也不需通过血液循环系统进行吸收、代谢及重分布,而是将抗生素直接用于需要部位而起作用。局部应用抗生素的投药途径有很多,如鞘内注射、胸腔内注射和腹腔内注射等[1]。我们讨论的... 展开更多
关键词 抗生素 软组织感染 局部感染 直接给药
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胰岛素瘤定位诊断方法的选择与评价 被引量:24
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作者 张太平 赵玉沛 +1 位作者 蔡力行 朱预 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2005年第12期818-820,共3页
目的分析胰岛素瘤定位诊断的方法,探讨合理选用的策略。方法对1990年1月至2005年2月北京协和医院收治的137例胰岛素瘤的临床资料进行回顾性分析。结果本组126例行手术治疗,除2例外术中均发现肿瘤,包括11例定性诊断明确,但无定位诊断的... 目的分析胰岛素瘤定位诊断的方法,探讨合理选用的策略。方法对1990年1月至2005年2月北京协和医院收治的137例胰岛素瘤的临床资料进行回顾性分析。结果本组126例行手术治疗,除2例外术中均发现肿瘤,包括11例定性诊断明确,但无定位诊断的病人。术前BUS、EUS、CT、MRI、DSA和ASVS定位的阳性率分别为18·3%(23/126)、68·4%(13/19)、48·5%(48/99)、20%(3/15)、83·3%(70/84)和88·2%(15/17)。结论胰岛素瘤术前定位诊断有助于手术方式的选择,可首选相对无创的增强CT和EUS检查,仍然无法获得定位的病人可选择DSA或ASVS。对定性诊断明确的病人,无论能否获得定位诊断,均应及早手术探查,以免延误治疗。 展开更多
关键词 胰岛素瘤 定位诊断
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结肠肛管吻合术在低位直肠癌保肛术中的应用(附35例分析) 被引量:27
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作者 邱辉忠 林国乐 +1 位作者 吴斌 肖毅 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期145-147,共3页
 目的 探讨结肠肛管吻合术在低位直肠癌术中的保肛作用及一些相关问题。方法 回顾性分析北京协和医院外科 1991年 5月至 2004年 10月共 35例低位直肠癌行结肠肛管吻合术的临床资料。结果 全组手术进程顺利,术后发生吻合口漏和吻合...  目的 探讨结肠肛管吻合术在低位直肠癌术中的保肛作用及一些相关问题。方法 回顾性分析北京协和医院外科 1991年 5月至 2004年 10月共 35例低位直肠癌行结肠肛管吻合术的临床资料。结果 全组手术进程顺利,术后发生吻合口漏和吻合口出血各 1例。按Parks制定的标准,术后肛门功能优良率为 84. 4%。肿瘤术后局部复发率为 5. 7%, 3年存活率为 87 .5%, 5年存活率为 65. 4%。结论 结肠肛管吻合术作为保肛手术的一种术式可用于普通手术时无法保留肛门的低位直肠癌病人。 展开更多
关键词 肛管吻合术 结肠 低位直肠癌 术中 保肛术 术后 肿瘤 结论 目的 相关问题
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