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内置生物套技术治疗早泄的临床研究 被引量:7
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作者 王海 张海林 +1 位作者 白明 曾昂 《医学研究杂志》 2017年第9期104-106,164,共4页
目的探索一种应用脱细胞异体真皮的"内置生物套"技术,降低阴茎的敏感度,观察其对早泄患者的影响。方法通过确定适应证后,选择20例早泄患者。采用冠状沟切口,于白膜浅面分离腔穴,植入脱细胞异体真皮,埋没导引针牵引缝合固定近... 目的探索一种应用脱细胞异体真皮的"内置生物套"技术,降低阴茎的敏感度,观察其对早泄患者的影响。方法通过确定适应证后,选择20例早泄患者。采用冠状沟切口,于白膜浅面分离腔穴,植入脱细胞异体真皮,埋没导引针牵引缝合固定近端,远端与深筋膜缝合固定。术后持续加压包扎。6周后可开始性生活。结果所有患者术后恢复顺利,平均随访时间6个月,未发现血肿、感染等并发症。术前平均射精潜伏期0.67min(0.18~1.1min);术后阴道内射精潜伏期为2.37min(0.82~8.4min,P<0.05)。结论内置生物套技术通过植入脱细胞异体真皮,在阴茎体的皮肤和海绵体之间形成一道人为的组织屏障。从本项临床研究观察来看,该手术损伤小,术后并发症少,是一项相对安全的外科操作,而且可以显著延长早泄患者的阴道内射精潜伏期时间。 展开更多
关键词 早泄 脱细胞异体真皮 外科治疗
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反馈性文献教学在青年医师培养中的实践与评价 被引量:6
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作者 俞楠泽 王晓军 +4 位作者 龙笑 黄久佐 王阳 刘志飞 康维明 《医学研究杂志》 2020年第3期178-181,55,共5页
目的 文献报告会(Journal Club)是医学教育中一种常见的教学形式,但其效果的评价方法仍存在争议.在传统文献报告会的基础上创立了反馈性文献教学模式,并对其教学效果进行评估.方法 自2016年8月~2018年12月,29名参加文献报告会的青年医... 目的 文献报告会(Journal Club)是医学教育中一种常见的教学形式,但其效果的评价方法仍存在争议.在传统文献报告会的基础上创立了反馈性文献教学模式,并对其教学效果进行评估.方法 自2016年8月~2018年12月,29名参加文献报告会的青年医师参与了此项研究.参与者使用同行评审指南对最近发表的研究论文进行评估,向同事、上级医师以及论文原作者寻求多方面的反馈.通过分析参与者的出版论文和匿名调查来评估教学效果.结果 在为期2.5年的时间里共举办了113次文献报告会.参与者在过去两年共发表了94篇论文.无论是作为共同作者(r2 =0.71,P<0.01)还是第一作者(r2=0.54,P<0.01),参与者出勤次数与发表论文数量之间存在显著相关性.调查结果显示,参与者对文献报告会的组织形式基本满意.结论 反馈性文献教学不仅可以提高参与者的批判性思维和写作技巧,还可以通过多种途径进行交流、反馈,参与者接受度较高,是一种有效的教学方法. 展开更多
关键词 文献报告会 反馈 论文发表
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基于亚单位原则进行鼻部缺损修复重建策略的探讨 被引量:3
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作者 黄久佐 张舒 +5 位作者 常国婧 俞楠泽 龙笑 赵茹 白明 王晓军 《医学研究杂志》 2019年第4期103-106,共4页
探讨基于亚单位原则进行鼻部缺损重建的策略。方法:2008年1月~2017年8月鼻部软组织缺损患者82例,基于美容亚单位原则,应用菱形皮瓣、双叶皮瓣、额部皮瓣、额鼻皮瓣、鼻唇沟皮瓣、拱顶石皮瓣等方法进行修复。结果:82例患者术后随访时间6... 探讨基于亚单位原则进行鼻部缺损重建的策略。方法:2008年1月~2017年8月鼻部软组织缺损患者82例,基于美容亚单位原则,应用菱形皮瓣、双叶皮瓣、额部皮瓣、额鼻皮瓣、鼻唇沟皮瓣、拱顶石皮瓣等方法进行修复。结果:82例患者术后随访时间6~37个月,平均随访时间23个月,伤口愈合良好,术后形态满意。结论:提出基于美容亚单位的原则制定的鼻部缺损重建策略,以期为临床医生选择手术方案提供参考。 展开更多
关键词 亚单位 鼻部缺损 重建
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分段式主刀制度在整形外科教学中的应用 被引量:5
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作者 黄久佐 俞楠泽 +1 位作者 龙笑 王晓军 《医学研究杂志》 2019年第3期158-161,共4页
目的开展"分段式主刀"进行第一年住院医师培训,完善专科培训的方法及体系。方法设计"分段式主刀"教学,将局部皮瓣手术分为根据缺损区设计画线、切开、皮瓣分离、皮瓣转移、分层缝合5个步骤。在住院医师接受皮瓣相... 目的开展"分段式主刀"进行第一年住院医师培训,完善专科培训的方法及体系。方法设计"分段式主刀"教学,将局部皮瓣手术分为根据缺损区设计画线、切开、皮瓣分离、皮瓣转移、分层缝合5个步骤。在住院医师接受皮瓣相关的理论培训并考核合格后,根据不同步骤的难度,分为"三段式"主刀:第一步:切开及分层缝合;第二步:画线设计;第三步:皮瓣分离及皮瓣转移。住院医师在培训结束后匿名填写反馈量表。结果 3名带教老师应用该方法培训共12名第1年住院医师,12名住院医师共参与"分段式主刀"58台局部皮瓣手术,所有病例无并发症发生。双盲反馈结果显示住院医师对学习效果满意。结论分段式主刀是整形外科专业渐进式教学的良好方式,值得在未来教学中进一步推广。 展开更多
关键词 分段式主刀 整形外科 住院医师培训
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人文主义观念在医学教学进程中的意义及价值 被引量:3
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作者 俞楠泽 黄久佐 龙笑 《医学研究杂志》 2020年第6期177-180,共4页
新时代以来,我国教育的发展进入到了一个全新的由量化到质化的变革时代,在医学教育领域,培养高质量、全面发展的医学人才关系到我国能否顺利实现党在十八届五中全会中制定的《“健康中国2030”规划纲要》计划。本文从医学教育的人文主... 新时代以来,我国教育的发展进入到了一个全新的由量化到质化的变革时代,在医学教育领域,培养高质量、全面发展的医学人才关系到我国能否顺利实现党在十八届五中全会中制定的《“健康中国2030”规划纲要》计划。本文从医学教育的人文主义观念出发,对医学教育进行精神及社会层面的充分论述,通过梳理医学人文主义发展的历史、归纳医学人文主义的类型及在新时代医学教育进程中的意义,从而展望人文主义在医学教育领域中未来的发展方向,力争为医学教育的革新提出符合新时代教育规划的理念及思路。 展开更多
关键词 人文主义 医学教育 质化 健康中国
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miR-26a在糖尿病小鼠创面愈合中的作用 被引量:3
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作者 俞楠泽 龙笑 +1 位作者 白明 王晓军 《医学研究杂志》 2014年第8期62-65,共4页
目的观察糖尿病小鼠创面miR-26a的表达和局部应用miR-26a抑制剂对糖尿病小鼠创面愈合的影响。方法制作糖尿病小鼠和C57小鼠全层皮肤缺损创面模型,设为C57非糖尿病组和糖尿病组,检测局部miR-26a的表达。制作糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面模... 目的观察糖尿病小鼠创面miR-26a的表达和局部应用miR-26a抑制剂对糖尿病小鼠创面愈合的影响。方法制作糖尿病小鼠和C57小鼠全层皮肤缺损创面模型,设为C57非糖尿病组和糖尿病组,检测局部miR-26a的表达。制作糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面模型,设为miR-26a抑制剂组和对照组,对创面愈合速度、肉芽组织厚度、表达CD31的新生血管进行统计学比较。结果创面模型建立后3天,db/db组miR-26a表达水平是C57组的2.0倍(P<0.05)。术后第10天,miR-26a抑制剂组创面肉芽组织厚度为对照组的2.3倍(P<0.05)。每张切片内CD31阳性新生血管数分别为47.8±13.2和30.5±6.6(P>0.05)。结论糖尿病小鼠创面miR-26a表达增多。miR-26a抑制剂能诱导创面血管新生和肉芽组织形成,从而促进创面愈合。 展开更多
关键词 miR-26a 糖尿病 创面愈合
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局部应用miR-26a抑制剂对小鼠创面愈合的促进作用 被引量:1
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作者 俞楠泽 朱琳 +2 位作者 白明 龙笑 王晓军 《医学研究杂志》 2014年第7期69-72,共4页
目的观察局部应用miR-26a抑制剂对小鼠创面愈合的影响。方法制作小鼠全层皮肤缺损创面模型,设为miR-26a抑制剂组和对照组,对创面愈合速度、肉芽组织厚度、表达CD31的新生血管、表达Ki67的增殖期细胞数进行统计学比较。结果 miR-26a抑制... 目的观察局部应用miR-26a抑制剂对小鼠创面愈合的影响。方法制作小鼠全层皮肤缺损创面模型,设为miR-26a抑制剂组和对照组,对创面愈合速度、肉芽组织厚度、表达CD31的新生血管、表达Ki67的增殖期细胞数进行统计学比较。结果 miR-26a抑制剂组较对照组创面愈合速度明显加快。术后第10天,miR-26a抑制剂组创面肉芽组织厚度为对照组的2倍(P<0.05),每张切片内CD31阳性新生血管数分别为65.0±11.7和33.5±13.0(P<0.05),Ki67阳性细胞总数占细胞总数百分比分别为69.5±15.7和46.3±14.0,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 miR-26a抑制剂能诱导创面血管新生和细胞增生,从而促进创面愈合。 展开更多
关键词 miR-26a 创面愈合
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单细胞RNA测序在间充质干细胞研究中的应用 被引量:1
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作者 龙笑 李竹君 《医学研究杂志》 2020年第5期1-4,共4页
1970年,Friedenstein等[1]在豚鼠的骨髓和脾脏中发现了可以在体外形成成纤维细胞群落、在体内形成异位骨组织的骨祖细胞。对该类细胞的进一步研究显示,它们能够以未分化的状态复制,并具有分化形成多种间充质组织的潜能,包括骨、软骨、... 1970年,Friedenstein等[1]在豚鼠的骨髓和脾脏中发现了可以在体外形成成纤维细胞群落、在体内形成异位骨组织的骨祖细胞。对该类细胞的进一步研究显示,它们能够以未分化的状态复制,并具有分化形成多种间充质组织的潜能,包括骨、软骨、脂肪、肌腱、肌肉和骨髓,属于间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)[2]。MSCs是成体干细胞,存在于骨髓、脂肪等多种组织中。国际细胞治疗联合会(International Society for Cellular Therapy,ISCT)提出的体外培养的间充质干细胞表型为:≥95%细胞表达包括CD105、CD73和CD90在内的标志物,≤2%细胞表达包括CD45、CD34、CD14、CD11b、CD19、CD79A以及HLA-DR19[3]。 展开更多
关键词 间充质干细胞 CD11B CD45 CD90 异位骨 成纤维细胞 细胞治疗 CD105
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低氧抑制人脐静脉血管内皮细胞miR-26a的表达
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作者 俞楠泽 龙飞 +2 位作者 贾毅弘 王晓军 龙笑 《医学研究杂志》 2016年第8期55-58,共4页
目的观察低氧对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)miR-26a及PTEN/AKT/VEGF通路相关因子表达的影响。方法分常氧组和低氧组培养48h。荧光定量RT-PCR和Western blot法检测miR-26a及PTEN/AKT/VEGF通路相关因子的表达。结果 RT-PCR结果显示低氧组... 目的观察低氧对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)miR-26a及PTEN/AKT/VEGF通路相关因子表达的影响。方法分常氧组和低氧组培养48h。荧光定量RT-PCR和Western blot法检测miR-26a及PTEN/AKT/VEGF通路相关因子的表达。结果 RT-PCR结果显示低氧组HUVEC中miR-26a和PTEN的相对表达量为0.42±0.02和0.62±0.03,显著低于常氧组的1.00±0.34和1.00±0.35(P<0.05)。Western blot法检测结果显示,与常氧组相比,乏氧组HIF-1、VEGF和AKT蛋白表达明显升高,PTEN蛋白明显降低(P<0.05)。结论低氧抑制HUVEC miR-26a的表达并继发下游PTEN/AKT/VEGF因子的序贯反应,可作为创面改善缺血状态治疗的新靶点。 展开更多
关键词 低氧 人脐静脉血管内皮细胞 miR-26a PTEN
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基于合理情绪疗法的心理行为干预降低局麻手术患儿围术期焦虑 被引量:17
10
作者 曹海茹 孙琦 +2 位作者 洪霞 马玉芬 李子榕 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期60-62,共3页
手术对于儿童是灾难性的时刻,文献报道,手术会给患儿带来焦虑和恐惧,发生率为50%~75%,患儿术前应激反应强烈,不仅影响手术的进行,还会影响术后一段时期的心理和行为,给儿童心理造成难以磨灭的阴影,对围术期患儿进行干预已成... 手术对于儿童是灾难性的时刻,文献报道,手术会给患儿带来焦虑和恐惧,发生率为50%~75%,患儿术前应激反应强烈,不仅影响手术的进行,还会影响术后一段时期的心理和行为,给儿童心理造成难以磨灭的阴影,对围术期患儿进行干预已成为共识。文献中此类研究多集中于全麻手术患儿,对门诊局麻手术患儿的围术期焦虑干预研究报道少见。2013年至2014年,我们应用合理情绪疗法理论,创制定了一套门诊局麻手术患儿围术期干预方案,予以实施后取得满意效果。 展开更多
关键词 心理行为干预 合理情绪疗法 手术患儿 围术期 焦虑 局麻 术前应激反应 儿童心理
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原发性血管肉瘤的临床特征和预后分析 被引量:10
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作者 张智旸 程月鹃 +5 位作者 公小蕾 葛郁平 白春梅 王晓军 苗齐 张福泉 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期693-697,共5页
目的分析原发性血管肉瘤的临床特征、治疗情况和预后。方法回顾性分析1990年1月至2017年6月在北京协和医院收治的68例病理确诊为血管肉瘤患者的临床、手术病理资料和治疗情况,应用Kaplan-Meier法和Log rank检验进行单因素生存分析,采用... 目的分析原发性血管肉瘤的临床特征、治疗情况和预后。方法回顾性分析1990年1月至2017年6月在北京协和医院收治的68例病理确诊为血管肉瘤患者的临床、手术病理资料和治疗情况,应用Kaplan-Meier法和Log rank检验进行单因素生存分析,采用Cox回归模型进行多因素生存分析。结果68例患者中,男38例,女30例;确诊时中位年龄50.5岁,从症状发生到确诊的时间为(7.5±7.5)个月,发病部位包括头面部、乳腺、胸壁、肺、心脏、肝脏、脾脏、四肢和骨骼等。确诊时肿瘤大小为(7.4±7.3)cm,局限性肿瘤(Ⅰ+Ⅱ期)28例,转移性肿瘤(Ⅲ+Ⅳ期)40例。单纯手术37例;单纯放疗3例;单纯化疗5例;综合治疗16例,包括手术+放疗5例,手术+化疗3例,手术+介入治疗4例,放疗+化疗2例,放疗+介入治疗1例,手术+放疗+化疗+靶向治疗1例;5例患者仅接受姑息对症治疗;2例确诊后失访。50例患者获得随访,中位生存时间为8.5个月。转移性血管肉瘤患者的中位生存时间为6.6个月,明显短于局限性血管肉瘤患者(15.0个月,P=0.020);心脏血管肉瘤患者的中位生存时间为3.0个月,明显短于其他部位血管肉瘤患者(11.5个月,P=0.010);接受综合治疗患者的中位生存时间为31.0个月,明显长于非综合治疗的患者(5.6个月,P=0.007)。多因素分析也显示,分期、是否发生于心脏和是否接受综合治疗均为影响原发性血管肉瘤患者预后的独立因素(均P<0.05)。结论血管肉瘤是罕见的恶性肿瘤,心脏血管肉瘤和转移性血管肉瘤的预后较差,综合治疗可改善血管肉瘤患者的预后。 展开更多
关键词 血管肉瘤 治疗 生存 预后
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应用放疗辅助局部皮瓣治疗不同部位耳廓瘢痕疙瘩 被引量:12
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作者 龙笑 王晓军 +2 位作者 王友彬 李文博 孙显松 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期213-216,共4页
目的探讨在保留外耳形态的同时减少瘢痕疙瘩复发的治疗方法。方法将耳廓分为不同的解剖区域,应用手术切除瘢痕疙瘩后以不同类型的局部皮瓣修复继发创面,术后辅助以局部放射治疗。结果共治疗不同区域耳廓瘢痕疙瘩68例,3例皮瓣尖端血运欠... 目的探讨在保留外耳形态的同时减少瘢痕疙瘩复发的治疗方法。方法将耳廓分为不同的解剖区域,应用手术切除瘢痕疙瘩后以不同类型的局部皮瓣修复继发创面,术后辅助以局部放射治疗。结果共治疗不同区域耳廓瘢痕疙瘩68例,3例皮瓣尖端血运欠佳导致切口愈合不良,经换药后好转。其余病例随诊8~21个月(平均11.5个月),复发1例,复发率1.47%。结论根据耳廓分区采用不同类型的局部皮瓣结合放疗治疗耳廓瘢痕疙瘩,可有效保留良好的耳廓形态,复发率低,为较好的治疗方法。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 耳廓 局部皮瓣
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术后放疗联合高压氧治疗瘢痕疙瘩的疗效和安全性 被引量:11
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作者 郭大志 史巍 +2 位作者 张敦晓 王友彬 潘树义 《中华医学美学美容杂志》 2019年第3期234-237,共4页
目的探讨术后放疗联合高压氧治疗瘢痕疙瘩的疗效和安全性。方法选择2015年1月至2016年12月,解放军海军总医院高压氧科和烧伤整形科、中国医学科学院北京协和医院收治瘢痕疙瘩患者90例作为研究对象,随机数字表分为术后放疗组、术后放疗... 目的探讨术后放疗联合高压氧治疗瘢痕疙瘩的疗效和安全性。方法选择2015年1月至2016年12月,解放军海军总医院高压氧科和烧伤整形科、中国医学科学院北京协和医院收治瘢痕疙瘩患者90例作为研究对象,随机数字表分为术后放疗组、术后放疗联合高压氧治疗组,记录治疗期间两组患者不良反应及发生率。采用温哥华瘢痕量表法对治疗效果进行评价,计算临床疗效和复发率。结果两组患者治疗后温哥华瘢痕量表评分较治疗前均降低,但术后放疗联合高压氧治疗组降低更明显(t=22.442, P<0.05);与单纯术后放疗组比,术后放疗联合高压氧治疗组患者有效率明显提高(χ^2=4.850, P<0.05),12个月和18个月复发率明显降低(P<0.05),且不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后放疗联合高压氧治疗瘢痕疙瘩的疗效优于单纯术后放疗,复发率低,安全性好,有可能成为瘢痕疙瘩治疗的一种新选择。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 外科手术 安全性 治疗结果 放疗 高压氧治疗
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2023中国临床实践指南:雄激素性脱发诊断与治疗 被引量:4
14
作者 中华医学会整形外科学分会中国雄激素性脱发诊断与治疗指南制订工作组 整形美容专业国家级医疗质量控制中心 +12 位作者 中国整形美容协会毛发医学分会 中国女医师协会整形美容专业委员会 张菊芳 吴文育 牛冬 龙笑 程含皛 林尽染 戚吉妮 沈海燕 赵钧 周易 周圳滔 《中华整形外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期1-20,共20页
雄激素性脱发发病率逐年增高并呈现低龄化的趋势, 困扰着众多患者。对于雄激素性脱发的治疗, 近年来出现了很多新方式和思路, 因此雄激素性脱发的治疗策略需要随之更新;另外, 随着近年来毛发行业的发展, 大量的从业者涌入雄激素性脱发... 雄激素性脱发发病率逐年增高并呈现低龄化的趋势, 困扰着众多患者。对于雄激素性脱发的治疗, 近年来出现了很多新方式和思路, 因此雄激素性脱发的治疗策略需要随之更新;另外, 随着近年来毛发行业的发展, 大量的从业者涌入雄激素性脱发诊治的相关岗位, 因此需要经过证实的指南来进行指引。指南制订工作组遴选了有关临床问题, 经过证据检索、专家论证, 形成了相关推荐意见, 以期能够进一步规范雄激素性脱发的治疗决策。 展开更多
关键词 脱发 雄激素性脱发 整形外科 指南
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淋巴管静脉吻合治疗肢体获得性淋巴水肿临床效果 被引量:8
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作者 黄久佐 俞楠泽 +1 位作者 赵茹 龙笑 《协和医学杂志》 2016年第3期195-198,共4页
目的 探讨应用淋巴管静脉吻合治疗肢体获得性淋巴水肿的初步治疗效果。方法 2013年9月至2014年8月在北京协和医院整形外科应用淋巴管静脉吻合进行治疗的肢体获得性淋巴水肿患者15例,其中单侧肢体淋巴水肿12例,双侧肢体淋巴水肿3例。术... 目的 探讨应用淋巴管静脉吻合治疗肢体获得性淋巴水肿的初步治疗效果。方法 2013年9月至2014年8月在北京协和医院整形外科应用淋巴管静脉吻合进行治疗的肢体获得性淋巴水肿患者15例,其中单侧肢体淋巴水肿12例,双侧肢体淋巴水肿3例。术前应用吲哚菁绿荧光显像明确淋巴水肿分期及淋巴管通畅度。应用显微外科技术,根据患肢水肿位置确定每例患者拟吻合的平面及吻合数目。术前术后在相同位置进行患侧肢体周径测量,计算周径减少度。结果 15例患者淋巴管静脉吻合手术均顺利完成。术后随访6~10个月(平均8.3个月),上肢肢体周径减少度33.7%,下肢周径减少度20.0%,所有患者术后均再无淋巴管炎发生。结论 淋巴管静脉吻合可用于治疗早期可凹性淋巴水肿,术前经淋巴管荧光造影明确淋巴管通畅、无纤维化的淋巴水肿可以获得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 淋巴水肿 淋巴管静脉吻合
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矫正器法乳头内陷矫正术后血运障碍的研究 被引量:8
16
作者 曹海茹 李子榕 +1 位作者 赵茹 王晓军 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期115-118,共4页
目的研究矫正器法乳头内陷矫正术后乳头血运障碍的临床表现、分级及对策。方法收集2014年10月至2016年10月43例患者81侧行矫正器法乳头内陷矫正术后乳头局部血运障碍症状、处理对策及转归资料,分析归纳出乳头血运障碍临床分级理论。结... 目的研究矫正器法乳头内陷矫正术后乳头血运障碍的临床表现、分级及对策。方法收集2014年10月至2016年10月43例患者81侧行矫正器法乳头内陷矫正术后乳头局部血运障碍症状、处理对策及转归资料,分析归纳出乳头血运障碍临床分级理论。结果术后乳头血运障碍根据临床表现分为3级,发生率为:Ⅰ级13.58%(11/81),Ⅱ级11.11%(9/81),Ⅲ级2.47% (2/81)。血运障碍Ⅱ、Ⅲ级伤口,经换药7~34 d(平均15 d)后伤口全部愈合。结论矫正器法乳头内陷矫正术后血运障碍分级理论对临床观察、处理及预后预测有很重要的指导作用。 展开更多
关键词 乳头内陷 矫正装置 血运障碍
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皮瓣重建修复下肢动脉旁路移植术后人工血管外露 被引量:5
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作者 吴巍巍 吴昊 +4 位作者 曾昂 白明 曾嵘 陈宇 刘昌伟 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期715-718,共4页
目的探讨皮瓣重建技术修复因重症下肢缺血行人工血管旁路移植术后人工血管外露的可行性。方法回顾性分析2007年8月至2011年12月诊治的192例下肢人工血管旁路移植术后患者,其中5例(2.6%)在前次术后6~13d发生人工血管外露,包括男性... 目的探讨皮瓣重建技术修复因重症下肢缺血行人工血管旁路移植术后人工血管外露的可行性。方法回顾性分析2007年8月至2011年12月诊治的192例下肢人工血管旁路移植术后患者,其中5例(2.6%)在前次术后6~13d发生人工血管外露,包括男性4例,女性1例,年龄52—81岁,中位年龄68岁。外科处理主要包括局部清创及保留移植物的任意皮瓣或肌皮瓣转移修复术,3例应用“Z”形任意皮瓣改形修复,2例采用腹直肌或股直肌皮瓣转移修复。结果4例成功保留了人工血管,切口一期愈合;随访5—57个月,中位随访时问38个月,均未再出现人工血管外露及感染症状,旁路血管通畅;1例术后2周人工血管破裂出血,切除人工血管后因患肢缺血严重行膝上截肢术。结论人工血管外露后果严重,保留血管移植物的任意皮瓣或肌皮瓣修复术是有效的外科处理手段。 展开更多
关键词 动脉硬化 闭塞性 缺血 人工血管 清创术 外科皮瓣
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坏死性筋膜炎18例分析 被引量:7
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作者 俞楠泽 龙笑 +3 位作者 白明 王阳 赵茹 王晓军 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期291-293,共3页
坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)可累及全身各个部位.以广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征.导致皮肤缺损,并常伴有全身中毒症状,甚至中毒性休克。文献报道其发病率较低,但因其发病急,进展快,病情重,且起病初期... 坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)可累及全身各个部位.以广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征.导致皮肤缺损,并常伴有全身中毒症状,甚至中毒性休克。文献报道其发病率较低,但因其发病急,进展快,病情重,且起病初期易于与蜂窝织炎、丹毒等疾病混淆.往往延误其及时有效的治疗。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎
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奥美定注射隆乳取出后二期假体隆乳术的疗效观察 被引量:7
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作者 黄渭清 王智 +4 位作者 宋可新 张海林 朱琳 曾昂 王晓军 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2017年第7期400-403,共4页
目的观察乳房内注射奥美定取出后二期行硅胶假体隆乳术的疗效。方法自2003年3月至2016年3月,对60例注射奥美定隆乳的患者采用乳晕下缘入路取出注射物,并根据患者的局部情况,25例于注射物取出后6个月行胸大肌后间隙或乳腺后间隙置入硅胶... 目的观察乳房内注射奥美定取出后二期行硅胶假体隆乳术的疗效。方法自2003年3月至2016年3月,对60例注射奥美定隆乳的患者采用乳晕下缘入路取出注射物,并根据患者的局部情况,25例于注射物取出后6个月行胸大肌后间隙或乳腺后间隙置入硅胶假体隆乳术,术后随访观察其疗效。结果本组60例患者中,25例行二期置入硅胶假体隆乳术,近期观察术后效果均良好,无血肿和感染发生,外观自然,手感柔软。随访6~12个月,均未出现包膜挛缩,乳房形态正常,效果满意。结论经乳晕下缘入路取出注射物,二期行胸大肌后间隙或乳腺后间隙置入硅胶假体隆乳术,其方法可行,效果良好,可以推广应用。 展开更多
关键词 注射隆乳 假体隆乳 PAHG 乳晕下缘入路 二期手术
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保乳术和延迟即刻再造术对乳腺癌患者生活质量的影响 被引量:5
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作者 王学晶 姚儒 +3 位作者 孙强 周易冬 茅枫 王晓军 《中国肿瘤临床与康复》 2016年第9期1065-1068,共4页
目的探讨保乳术和延迟即刻再造术对乳腺癌患者手术后生活质量(QOL)的影响。方法选取2010年1月至2015年6月北京协和医院行保乳术和延迟即刻再造术后于2016年3月至2016年4月在医院乳腺外科门诊随访的64例患者,其中保乳手术30例(保乳组),... 目的探讨保乳术和延迟即刻再造术对乳腺癌患者手术后生活质量(QOL)的影响。方法选取2010年1月至2015年6月北京协和医院行保乳术和延迟即刻再造术后于2016年3月至2016年4月在医院乳腺外科门诊随访的64例患者,其中保乳手术30例(保乳组),延迟即刻再造术34例(乳房再造组)。应用肿瘤治疗功能评价系统(FACT-B)量表对两组患者进行生活质量测评比较。结果两组患者生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、总体生活质量评价FACT-G和FACT-B条目状况比较,差异无统计学意义(P>0.05);乳房再造组患者附加关注(乳腺癌特异模块)方面QOL优于保乳术组,差异有统计学意义(29.37±2.72vs 24.05±7.01,P<0.05)。结论乳腺癌保乳术和延迟即刻再造术后患者生活质量无明显差异。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳房延迟即刻重建 保乳术 生活质量
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