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基于Logistic回归模型的5类普外科并发症预测
1
作者 陈王跃 薛芳 +3 位作者 韩伟 王子兴 姜晶梅 于晓初 《基础医学与临床》 2023年第6期974-980,共7页
目的基于一项多中心队列研究,描述普外科并发症发生情况,并建立不同类型并发症的预测模型。方法基于《现代手术麻醉安全管理体系建设与推广项目》,选取2015年1月至6月和2016年1月至6月两阶段在4家医院实施普外科手术的患者作为研究对象... 目的基于一项多中心队列研究,描述普外科并发症发生情况,并建立不同类型并发症的预测模型。方法基于《现代手术麻醉安全管理体系建设与推广项目》,选取2015年1月至6月和2016年1月至6月两阶段在4家医院实施普外科手术的患者作为研究对象,收集患者围术期资料;用多因素Logistic回归识别风险因素并进行预测。结果19223名患者中发生并发症的人数为830(4.32%)。其中,切口类并发症371人次(44.70%),瘘管类并发症190人次(22.89%),感染类并发症310人次(37.35%),衰竭类并发症161人次(19.40%),死亡104人(12.5%)。不同类型并发症的风险因素差异较大,切口、感染类和衰竭类并发症的风险因素覆盖整个围术期,瘘管类并发症主要集中于手术难度和术后的处理,对于死亡结局,术后因素相对术前因素风险较高。预测的曲线下面积在0.80~0.93之间。结论在普外科中,不同类型并发症有各自的风险因素,针对性地建立预测模型可避免将并发症粗略简化而模糊各因素的影响程度,可为预防并发症提供参考。 展开更多
关键词 并发症 普外科 风险因素 预测
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难治性高血压诊断治疗中国专家共识 被引量：153
2
作者 孙宁玲 霍勇 +6 位作者 王继光 李南方 陶军 李勇 严晓伟 蒋雄京 李学旺 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期321-326,共6页
难治性高血压（resistant hypertension,RH）是高血压治疗中的一个难点。随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多,RH成为越来越常见的临床问题。血压控制不良会导致心、脑、肾等靶器官损害,从而促... 难治性高血压（resistant hypertension,RH）是高血压治疗中的一个难点。随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多,RH成为越来越常见的临床问题。血压控制不良会导致心、脑、肾等靶器官损害,从而促进临床血管事件的发生,积极有效地使血压达标是高血压治疗的重要环节。影响血压难以达标的因素较多,包括患者的不良生活方式、患者的依从性差、药物治疗的不足或不规范以及继发性高血压等多方面。 展开更多
关键词 难治性高血压 诊断治疗 HYPERTENSION 睡眠呼吸暂停低通气综合征 慢性肾脏病 专家 中国 血压控制不良
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木通所致肾小管间质肾病及其临床病理特点分析 被引量：98
3
作者 李晓玫 杨莉 +6 位作者 于洋 郑法雷 邹万忠 陈香美 范敏华 王素霞 王海燕 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期681-687,I003,共8页
目的　探讨木通及相关中成药物所致肾小管间质肾病 (MT TIN)的临床病理特点 ,初步分析影响肾功能的相关因素及预后。方法　回顾性分析 5 1例MT TIN病人的临床及病理资料 ,根据病理分为急性、慢性轻型和慢性重型组 ,对临床和病理指标进... 目的　探讨木通及相关中成药物所致肾小管间质肾病 (MT TIN)的临床病理特点 ,初步分析影响肾功能的相关因素及预后。方法　回顾性分析 5 1例MT TIN病人的临床及病理资料 ,根据病理分为急性、慢性轻型和慢性重型组 ,对临床和病理指标进行半定量及相关分析 ,探讨其服药与发病、临床病理、治疗与转归特点 ,并与抗菌药物所致急性肾小管坏死 (A ATN)或急性间质性肾炎(A AIN)加以比较。结果　MT TIN以乏力、消化道症状、多尿及夜尿增多为主要临床症状 ,常有明显肾小管功能障碍并可伴肾小球功能异常 ,特征为无明显尿镜检异常 ,以及病变早期无贫血。主要病理特点为急性期肾小管上皮细胞严重变性、坏死、脱落 ,形成裸基底膜 ,细胞再生差 ,肾间质少有细胞浸润 ,纤维化病变出现早 ;慢性期肾小管逐渐萎缩 ,肾间质弥漫纤维化。病人血肌酐 (Scr)增高 ,并与贫血及肾间质纤维化程度密切相关。经停药 ,多数病人在 2个月内病情可稳定。MT TIN病人的临床和病理特点均与A ATN或A AIN有明显不同 ;其多数与过量或长期间断应用木通煎剂及含关木通的中成药有关 ,少数病人常规用药也可发病。结论　MT TIN是一类特殊类型的药物性肾小管间质疾病 ,主要与应用木通类药物不当有关 ,应尽可能避免应用含马兜铃酸的木通类药物 ,并对用药? 展开更多
关键词 关木通 马兜铃酸 肾小管坏死 急性 肾小管间质肾病
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血液透析治疗中的血压降低与高血压 被引量：63
4
作者 李明喜 李学旺 +2 位作者 李莉 冯月辉 赵琳 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期417-418,共2页
关键词 血液透析 血压降低 高血压 透析疗法 尿毒症
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慢性肾功能衰竭进展的机制与防治 被引量：40
5
作者 郑法雷 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期204-206,共3页
慢性肾功能衰竭进展的机制与防治郑法雷慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）是指原发性或继发性慢性肾疾患所致肾功能损害所出现的一系列症状和代谢紊乱组成的临床综合征。ＣＲＦ虽然病情进展缓慢，但从总体上讲，其病程一般是不可逆的，而且在病... 慢性肾功能衰竭进展的机制与防治郑法雷慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）是指原发性或继发性慢性肾疾患所致肾功能损害所出现的一系列症状和代谢紊乱组成的临床综合征。ＣＲＦ虽然病情进展缓慢，但从总体上讲，其病程一般是不可逆的，而且在病程的某一阶段可呈进行性发展和加重。... 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 病理学 防治
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HIV感染合并慢性肾脏病患者管理专家共识 被引量：53
6
作者 李航 张福杰 +7 位作者 卢洪洲 蔡卫平 吴昊 孙永涛 赵红心 张彤 曹玮 李太生 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期578-580,F0003,共4页
推荐意见1:艾滋病病毒(HIV)感染者在接受抗反转录病毒治疗前应进行尿常规和血清肌酐检测,并评估患者肾脏功能(eGFR)。患者在开始接受抗反转录病毒治疗的6个月内,应密切监测尿常规。推荐意见2:eGFR≥60mL/(min·1.73m^2)且无蛋白尿的... 推荐意见1:艾滋病病毒(HIV)感染者在接受抗反转录病毒治疗前应进行尿常规和血清肌酐检测,并评估患者肾脏功能(eGFR)。患者在开始接受抗反转录病毒治疗的6个月内,应密切监测尿常规。推荐意见2:eGFR≥60mL/(min·1.73m^2)且无蛋白尿的HIV感染者,在随访期间至少一年2次评估eGFR;对于老年患者、合并乙型肝炎病毒/丙型肝炎病毒感染、合并高血压、合并糖尿病、HIV病毒载量高、CD4^+T淋巴细胞计数低、正在接受具有潜在肾毒性药物[如替诺福韦(TDF)]治疗等高危人群,应密切监测肾脏功能,至少每3个月评估一次eGFR。推荐意见3:eGFR<60mL/(min·1.73m^2)或出现尿蛋白的HIV感染者(包括初治患者和经治患者),应避免使用TDF及其他可引起肾损伤的药物(如非甾体类抗炎药);对于使用TDF患者,当出现eGFR较基线下降幅度≥25%或eGFR<60mL/(min·1.73m^2),应停用TDF。推荐意见4:当患者出现以下任一情形:停用可能导致肾功能下降的药物后,eGFR仍快速下降[eGFR较基线下降超过25%或eGFR<60mL/(min·1.73m^2)];蛋白尿定量>300mg/天;血尿伴随高血压或慢性肾脏病[eGFR<30mL/(min·1.73m^2)],转至肾内科就诊。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 艾滋病病毒感染者 抗病毒治疗 肾小球滤过率
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单个核细胞趋化蛋白-1和马兜铃酸Ⅰ在诱导人类肾小管上皮细胞转分化中的协同作用 被引量：41
7
作者 郑法雷 文晓彦 +2 位作者 李雪梅 高瑞通 张晓明 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第12期831-834,I027,共4页
目的　探讨单个核细胞趋化蛋白 1(MCP 1)和马兜铃酸Ⅰ (aristolochicacidⅠ ,AAⅠ )及其两者的协同作用 ,对人类肾小管上皮细胞 (HKC)转分化的影响。方法　应用间接免疫荧光法测定HKC细胞波形蛋白 (vimentin)、α 平滑肌肌动蛋白 (α s... 目的　探讨单个核细胞趋化蛋白 1(MCP 1)和马兜铃酸Ⅰ (aristolochicacidⅠ ,AAⅠ )及其两者的协同作用 ,对人类肾小管上皮细胞 (HKC)转分化的影响。方法　应用间接免疫荧光法测定HKC细胞波形蛋白 (vimentin)、α 平滑肌肌动蛋白 (α smoothmuscleactin ,α SMA)及角蛋白 (cytocreatin)的表达 ;应用流式细胞技术测定表达α SMA( +) HKC细胞的百分数。结果　HKC细胞经MCP 1、AAⅠ或AAⅠ与MCP 1共同作用后 ,HKC细胞角蛋白表达减弱 ,波形蛋白、α SMA表达明显增强。无血清培养的HKC细胞中有少量细胞 (0 3 %～ 7 5 % )表达α SMA ,当培养液中的MCP 1浓度为 0 0 0 1、0 0 1、0 0 5、0 1、0 2、 0 4μg/L时 ,HKC细胞表达α SMA( +) 的百分率为 2 0 0 %、2 6 2 %、2 0 3%、2 3 2 %、11 2 %和 0 4% ,与无血清对照组 (平均为 3 1% )比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;当加入AAⅠ的浓度为 5、10 μg/L时 ,HKC细胞表达α SMA( +) 的百分率分别为 0 5 %和 1 4% ,与无血清对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,当AAⅠ为 2 0、40和 80 μg/L时 ,HKC细胞表达α SMA( +) 的百分率分别为 8 6 %、9 6 %和 13 4% ,与无血清对照组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。当培养液中同时加入MCP 1(0 1μg/L)和AAⅠ (5、 展开更多
关键词 马兜铃酸Ⅰ 肾小管上皮细胞 MCP-1
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洛伐他汀对系膜细胞核因子-κB活性及炎性细胞因子表达的影响 被引量：35
8
作者 李航 李学旺 +2 位作者 段琳 李艳 陈崴 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期242-245,共4页
目的 探讨洛伐他汀对脂多糖（ＬＰＳ）诱导的肾小球系膜细胞（ＭｓＣ）表达炎性细胞因子的影响及其机制。方法 分别以ＲＴ－ＰＣＲ和凝胶迁移率法（ＥＭＳＡ）的方法观察系膜细胞表达炎性细胞因子白细胞介素（ＩＬ）－１β、ＩＬ－６、... 目的 探讨洛伐他汀对脂多糖（ＬＰＳ）诱导的肾小球系膜细胞（ＭｓＣ）表达炎性细胞因子的影响及其机制。方法 分别以ＲＴ－ＰＣＲ和凝胶迁移率法（ＥＭＳＡ）的方法观察系膜细胞表达炎性细胞因子白细胞介素（ＩＬ）－１β、ＩＬ－６、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）－α及单核细胞趋化蛋白（ＭＣＰ）－１ｍＲＮＡ及核因子ＮＦ－κＢ的活化。结果 在洛伐他汀作用下４种细胞因子ｍＲＮＡ的表达均呈不同程度减弱，ＬＰＳ诱导的ＭｓＣ ＮＦ－κＢ活化也被抑制，而外加甲羟戊酸及法呢醇则可对抗这种抑制作用。结论 洛伐他汀可以通过抑制系膜细胞ＮＦ－κＢ的活性，降低炎性细胞因子的表达。为进一步认识和评价他汀类药物在肾脏疾病防治中的作用提供了理论及实验依据。 展开更多
关键词 洛伐他丁 核因子-KB 细胞活素 系膜细胞 肾炎
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2型糖尿病肾病患者肾脏病理改变与预后的临床队列研究 被引量：41
9
作者 吴雪怡 李航 +4 位作者 文煜冰 黄庆元 段琳 李艳 毕增祺 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期650-655,共6页
目的 分析2型糖尿病肾病患者肾脏病理改变与临床预后的相关性,探讨肾脏病理分型及病理指标对肾功能下降速率及相关结局事件的预测价值.方法 92例2型糖尿病肾病病例来自北京协和医院.根据患者肾脏病理改变特点分为糖尿病肾小球病（DG）... 目的 分析2型糖尿病肾病患者肾脏病理改变与临床预后的相关性,探讨肾脏病理分型及病理指标对肾功能下降速率及相关结局事件的预测价值.方法 92例2型糖尿病肾病病例来自北京协和医院.根据患者肾脏病理改变特点分为糖尿病肾小球病（DG）和不典型糖尿病相关肾病（ADRD）2组.所有患者伴显性白蛋白尿,排除非糖尿病肾病,随访期≥6个月.回顾性队列分析2型糖尿病患者的肾脏病理改变及预后情况.结果 随访期间DG组发生肾脏结局事件29例、死亡12例,ADRD组无终点事件发生;DG组血肌酐升高速率＞ADRD组（P＜0.05）;两组患者生存率及肾生存率的差异有统计学意义（P＜0.05）.病理类型为DG、GBM增厚、血管及小管间质病变严重程度等是肾脏结局事件的预测因子;系膜体积分数是独立于年龄及血肌酐的肾脏结局事件预测因子.结论 糖尿病肾小球病和不典型糖尿病相关肾病患者的预后存在差异,推测二者可能具有不同的病理生理机制.肾脏病理改变类型、系膜体积分数等指标有助于预测2型糖尿病肾病患者的预后. 展开更多
关键词 糖尿病肾病 糖尿病 2型 糖尿病相关肾病 不典型
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难治性高血压诊断治疗中国专家共识 被引量：38
10
作者 孙宁玲 霍勇 +6 位作者 王继光 李南方 陶军 李勇 严晓伟 蒋雄京 李学旺 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2013年第6期5-12,共8页
1 前言 　　难治性高血压（resistant hypertension，RH）是高血压治疗中的一个难点。随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多，RH成为越来越常见的临床问题。血压控制不良会导致心、脑、肾等靶器... 1 前言 　　难治性高血压（resistant hypertension，RH）是高血压治疗中的一个难点。随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多，RH成为越来越常见的临床问题。血压控制不良会导致心、脑、肾等靶器官损害，从而促进临床血管事件的发生，积极有效地使血压达标是高血压治疗的重要环节。影响血压难以达标的因素较多，包括患者的不良生活方式、患者的依从性差、药物治疗的不足或不规范以及继发性高血压等多方面。有效的诊断以及合理的药物治疗是控制RH的重要手段，近年，介入性治疗方法的引进也为RH提供了治疗机遇。本共识旨在归纳RH的临床特点、诊断评估方法以及最佳血压控制的治疗策略。通过总结目前对RH的认识，呼吁广大临床医生关注并正确地诊治RH，从而进一步规范和提高我国的高血压防治水平。 展开更多
关键词 难治性高血压 动态血压监测 诊室血压 CCB 利尿剂 肾交感神经 Α受体阻滞剂 家庭自测血压 诊断治疗 中华人民共和国
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慢性马兜铃酸肾病的研究进展 被引量：34
11
作者 郑法雷 苏震 《中国中西医结合肾病杂志》 2002年第6期313-316,共4页
关键词 慢性马兜铃酸肾病 AAN 临床表现 病理表现 发病机制 防治
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Gitelman综合征诊疗中国专家共识(2021版) 被引量：35
12
作者 中国研究型医院学会罕见病分会 中国罕见病联盟 +13 位作者 北京罕见病诊疗与保障学会 Gitelman综合征中国专家组 陈丽萌 张抒扬 张磊 简珊 牟利军 袁涛 彭晓艳 蒋兰萍 赵冰彬 马亦昕 施潇潇 纪培丽 《协和医学杂志》 CSCD 2021年第6期902-912,共11页
近年来,国内对Gitelman综合征的研究取得了长足进步,中国人群Gitelman综合征新的临床表型、疾病分型、改良功能试验、生物标志物和特殊人群管理经验相继在国内外期刊报道。基于最新循证医学证据,多学科领域专家在Gitelman综合征的临床... 近年来,国内对Gitelman综合征的研究取得了长足进步,中国人群Gitelman综合征新的临床表型、疾病分型、改良功能试验、生物标志物和特殊人群管理经验相继在国内外期刊报道。基于最新循证医学证据,多学科领域专家在Gitelman综合征的临床表型、诊断、治疗、慢性并发症及合并症管理方面达成一致共识,为临床规范化诊疗提供了重要依据。 展开更多
关键词 GITELMAN综合征 诊断 治疗
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维持性血液透析高血压患者自我管理经历的研究 被引量：35
13
作者 黄宝延 李峥 +2 位作者 夏京华 石涛 陈丽萌 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期773-776,共4页
目的深入了解维持性血液透析高血压患者自我管理的经历与体验,探索促进患者自我管理的支持策略。方法对14例患者进行深度访谈,收集并分析访谈资料。结果经过对访谈内容的剖析和归类,提炼出4个主题,即:认知是自我管理的关键;情绪、意志... 目的深入了解维持性血液透析高血压患者自我管理的经历与体验,探索促进患者自我管理的支持策略。方法对14例患者进行深度访谈,收集并分析访谈资料。结果经过对访谈内容的剖析和归类,提炼出4个主题,即:认知是自我管理的关键;情绪、意志是自我管理的保证;动机是自我管理的动力源泉;行为是自我管理能力的外化。结论维持性血液透析高血压患者已经有自我管理的意识与行为,由于缺乏相关的知识、技能和强烈的自我管理动机,患者在自我管理过程中仍然存在种种问题,亟待医护人员提供有效的支持。 展开更多
关键词 肾透析 高血压 自我护理
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标准化病人应用于医学教育过程中的标准化与质量控制 被引量：27
14
作者 赵峻 陈未 +10 位作者 叶葳 彭敏 黄晓明 严雪敏 范洪伟 梁乃新 阮侠 杨萍 高小惠 潘慧 王仲 《协和医学杂志》 2012年第3期361-363,共3页
标准化病人（standardized patient,SP）又称模拟病人、病人演员或病人指导者,指经过训练能恒定、逼真地模拟临床病人情况,在临床能力测试中扮演病人、教师和评估者等多重角色的正常人或病人.SP由南加利福尼亚大学神经病学教授巴罗斯（B... 标准化病人（standardized patient,SP）又称模拟病人、病人演员或病人指导者,指经过训练能恒定、逼真地模拟临床病人情况,在临床能力测试中扮演病人、教师和评估者等多重角色的正常人或病人.SP由南加利福尼亚大学神经病学教授巴罗斯（Barrows）于1963年创设,目前在国内外医学院校中已被广泛用于对医学生和医生临床能力的教学、评估及职业素养培育等领域,如美国执业医师考试、香港外科学院住院医师第三阶段考试,以及本院的诊断学教学和毕业考试等. 展开更多
关键词 标准化病人 医学教育 质量控制 标准化
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慢性肾脏病——公共卫生领域的新挑战——写在2009“世界肾脏日”之前 被引量：29
15
作者 郑法雷 章友康 +1 位作者 陈香美 吴华 《北京医学》 CAS 2009年第3期129-130,共2页
关键词 慢性肾脏病 公共卫生领域 DISEASES 慢性非传染性疾病 慢性阻塞性肺病 世界 流行病学专家 公共卫生问题
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缬沙坦抑制人类肾小管上皮细胞转分化的初步研究 被引量：19
16
作者 文晓彦 郑法雷 +2 位作者 孙阳中 李艳中 张晓明 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期244-247,共4页
目的　探讨血管紧张素ⅡⅠ型受体拮抗剂缬沙坦（ｖａｌｓａｒｔａｎ，Ｖａｌ）在人类肾小管上皮细胞系（ＨＫＣ）转分化中的作用。方法将培养的ＨＫＣ细胞分为（１）无血清培养对照组；（２）阳性对照组（ＭＣＰ－１＋ ＡＡＩ组）：培... 目的　探讨血管紧张素ⅡⅠ型受体拮抗剂缬沙坦（ｖａｌｓａｒｔａｎ，Ｖａｌ）在人类肾小管上皮细胞系（ＨＫＣ）转分化中的作用。方法将培养的ＨＫＣ细胞分为（１）无血清培养对照组；（２）阳性对照组（ＭＣＰ－１＋ ＡＡＩ组）：培养液中加入马兜铃酸－Ｉ（ＡＡＩ）和单核细胞趋化蛋白－１（ＭＣＰ－１）；（３）Ｖａｌ组：培养液中加入Ｖａｌ；（４） ＭＣＰ－１＋ ＡＡＩ＋ Ｖａｌ组。应用间接酶标免疫组织化学方法（ＩＥＩ）检测 ＨＫＣ细胞α－平滑肌肌动蛋白（α－ＳＭＡ）、波形蛋白、角蛋白表达的变化，流式细胞技术检测α－ＳＭＡ阳性的ＨＫＣ细胞百分数。结果不同浓度缬沙坦（０．１、１０、１０ ０、１００． ０ ｐｇ／ｍｌ）分别作用于 ＨＫＣ细胞４８ｈ后，ＩＥＩ测定细胞角蛋白、波形蛋白及。ＳＭＡ抗原表达，与无血清对照组比无明显变化；流式细胞术测得Ｖａｌ组表达α－ＳＭＡ阳性的 ＨＫＣ细胞百分数分别为１０． ２％、５．６％、５．２％、０．９％，与无血清对照组（平均为３．１％）比较，差异无显著性意义（ Ｐ＞ ０．０５）。 ＭＣＰ－１＋ ＡＡＩ＋ Ｖａｌ（０．１、 １． ０、１０．０ ｐｇ／ｍｌ）组 ＨＫＣ细胞培养４８ｈ后，表达α－ＳＭＡ阳性的ＨＫＣ细胞分别为１７．? 展开更多
关键词 肾小管上皮细胞转分化 缬沙坦 肾间质纤维化
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糖尿病肾病的病理研究及其临床意义 被引量：30
17
作者 吴雪怡 李航 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期564-569,共6页
在美国、日本及许多西欧国家中，糖尿病肾病（DN）均是终末期。肾病（ESRD）的首位病因。DN通常发生于病程10年以上的糖尿病（DM）患者，病程20年的患者中约4％-17％进展为ESRD，病程30年的患者中ESRD的发生率为16％。
关键词 糖尿病肾病 临床意义 病理 ESRD 西欧国家 终末期 患者 病程
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加强总住院医师制度在内科住院医师规范化培训中的作用 被引量：26
18
作者 张晟瑜 叶葳 +3 位作者 刘忻超 郑威扬 李航 潘慧 《基础医学与临床》 CSCD 2016年第10期1464-1466,共3页
总住院医师制度是医院人才培养的重要环节。内科总住院医师身处医疗、教学第一线,可以在医疗、教学、管理等方面全面促进住院医师的素质提高。坚持并加强总住院医师制度在内科住院医师规范化培训中的作用,对规范化培训的成功有重要意义。
关键词 总住院医师制度 住院医师规范化培训
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原发性干燥综合征26例合并肾脏损害临床及病理分析 被引量：27
19
作者 杨军 李学旺 +4 位作者 黄庆元 郑法雷 毕增祺 段琳 卜玉芬 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期28-31,共4页
为探讨原发性干燥综合征（ＳＳ）肾损害的临床及病理特征，对２６例住院原发性ＳＳ合并肾损害行肾活检病人的临床及病理表现进行了总结。结果显示：其肾损害的主要表现为肾小管酸中毒２０例、蛋白尿２１例及肾功能不全５例；２４例肾活... 为探讨原发性干燥综合征（ＳＳ）肾损害的临床及病理特征，对２６例住院原发性ＳＳ合并肾损害行肾活检病人的临床及病理表现进行了总结。结果显示：其肾损害的主要表现为肾小管酸中毒２０例、蛋白尿２１例及肾功能不全５例；２４例肾活检免疫病理示ＩｇＧ９例、ＩｇＡ８例、ＩｇＭ７例及Ｃ３１０例肾小球基底膜及系膜区沉积；病理表现为慢性间质性肾炎（ＩＮ）１０例，ＩＮ合并局灶节段增殖性肾小球肾炎４例、硬化性肾小球肾炎４例，弥漫系膜增殖性肾炎和膜增殖性肾炎各１例及膜性肾炎４例。该结果提示：原发性ＳＳ肾损害时，肾小球内免疫复合物沉积及肾小球肾炎并不少见，不容忽视。 展开更多
关键词 干燥综合征 肾损害 病理分析
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33例原发性淀粉样变性病临床分析 被引量：26
20
作者 李航 李学旺 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期195-196,共2页
关键词 原发性淀粉样变性病 临床特点 免疫抑制剂 充血性心力衰竭 神经源性损害 组织学活检
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