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万古霉素致药物热伴血细胞减少案例分析 被引量：11
1
作者 邱刚 刘芳琳 +3 位作者 张芸 宋美琳 李洪英 陈海莉 《中国药物应用与监测》 CAS 2020年第3期210-212,共3页
1例56岁女性患者因左侧腘窝囊肿行左侧腘窝囊肿切除术,术后第3日出现高热,考虑切口感染,予头孢呋辛静脉滴注抗感染,术后第6日,患者仍然出现高热,予以头孢呋辛静脉滴注联合左氧氟沙星片口服抗感染治疗,术后第9日患者仍出现高热,考虑当前... 1例56岁女性患者因左侧腘窝囊肿行左侧腘窝囊肿切除术,术后第3日出现高热,考虑切口感染,予头孢呋辛静脉滴注抗感染,术后第6日,患者仍然出现高热,予以头孢呋辛静脉滴注联合左氧氟沙星片口服抗感染治疗,术后第9日患者仍出现高热,考虑当前抗感染方案疗效不佳,因此予以停用,改用万古霉素(1 g,q 12 h,ivgtt)抗感染治疗,1 d后患者体温恢复正常,感染逐步控制。术后第18日患者再次出现高热,术后第21日出现白细胞、中性粒细胞减少。临床药师会诊考虑为万古霉素导致发热及血细胞减少,建议停用万古霉素,停用48 h后患者体温恢复正常,停用万古霉素4 d后复查血常规,白细胞计数和中性粒细胞计数恢复正常,患者好转后出院。 展开更多
关键词 万古霉素 药品不良反应 药物热 白细胞减少 中性粒细胞减少
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恩美曲妥珠单抗联合紫杉醇新辅助化疗治疗HER2阳性局部晚期乳腺癌的疗效观察
2
作者 陈海莉 《航空航天医学杂志》 2024年第11期1325-1327,共3页
目的观察恩美曲妥珠单抗(T-DM1)联合紫杉醇新辅助化疗(NACT)治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性局部晚期乳腺癌(LABC)的疗效。方法按随机数字表法将2022年01月-2024年01月中国人民解放军陆军第八十三集团军医院治疗的82例HER2阳性LABC... 目的观察恩美曲妥珠单抗(T-DM1)联合紫杉醇新辅助化疗(NACT)治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性局部晚期乳腺癌(LABC)的疗效。方法按随机数字表法将2022年01月-2024年01月中国人民解放军陆军第八十三集团军医院治疗的82例HER2阳性LABC患者分为两组,各41例。对照组采用紫杉醇NACT治疗,观察组采用T-DM1联合紫杉醇NACT治疗。比较两组临床疗效、肿瘤标志物及不良反应。结果观察组采用T-DM1联合紫杉醇NACT治疗临床总有效率(ORR)高于对照组,治疗后糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)水平低于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论T-DM1联合紫杉醇NACT治疗HER2阳性LABC效果确切,可提高肿瘤控制率,降低CA125、CA153及CEA水平,且不良反应并未增加。 展开更多
关键词 局部晚期乳腺癌 人表皮生长因子受体2 恩美曲妥珠单抗 紫杉醇 新辅助化疗 肿瘤标志物
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吡拉西坦联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果及对患儿血清HMGB1、IGF-1、IL-6水平的影响 被引量：3
3
作者 靳国防 《临床医学》 CAS 2023年第2期91-93,共3页
目的观察吡拉西坦联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果及对患儿血清高迁移率族蛋白l(HMGB1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取2019年8月至2021年8月于中国人民解放军陆军第八十三集团军医院接受治疗... 目的观察吡拉西坦联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果及对患儿血清高迁移率族蛋白l(HMGB1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取2019年8月至2021年8月于中国人民解放军陆军第八十三集团军医院接受治疗的83例癫痫患儿为研究对象,依据掷硬币法分为对照组(n=41)与观察组(n=42)。对照组口服左乙拉西坦治疗,在此基础上,观察组口服吡拉西坦治疗,治疗3个月后,比较两组临床治疗总有效率、血清HMGB1、IGF-1、IL-6水平及认知功能。结果观察组治疗总有效率为97.62%,对照组为80.49%,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清HMGB1、IGF-1、IL-6水平与治疗前比较均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组简易智力状态检查量表评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论吡拉西坦与左乙拉西坦联合治疗癫痫患儿效果显著,可有效改善患儿血清HMGB1、IGF-1、IL-6水平,并改善其认知功能。 展开更多
关键词 癫痫 吡拉西坦 左乙拉西坦 治疗效果 血清指标
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门诊患者使用吸入制剂依从性调查 被引量：3
4
作者 陈海莉 钟晗 +2 位作者 崔敏 乐可佳 赵旭霁 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第12期1661-1664,共4页
目的调查呼吸科门诊患者吸入制剂使用的用药依从性及影响因素。方法在上海交通大学医学院附属仁济医院呼吸科设立吸入制剂用药指导咨询室,临床药师结合药品说明书和现有相关指南对2017年4-10月124例患者进行吸入制剂用药指导,6个月后对... 目的调查呼吸科门诊患者吸入制剂使用的用药依从性及影响因素。方法在上海交通大学医学院附属仁济医院呼吸科设立吸入制剂用药指导咨询室,临床药师结合药品说明书和现有相关指南对2017年4-10月124例患者进行吸入制剂用药指导,6个月后对患者依从性进行电话随访问卷调查。结果共调查108例患者的依从性,其中高依从性患者29例,中依从性59例,低依从性20例,多因素分析显示合并基础疾病、使用装置、性别、急性加重次数是依从性的影响因素(P<0.05),且噻托溴铵粉吸入剂装置使用的依从性更高。结论合并基础疾病、使用装置、性别、急性加重次数影响呼吸科门诊患者吸入制剂使用的依从性。 展开更多
关键词 吸入制剂 依从性 影响因素 门诊患者
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铜绿假单胞菌耐药性与抗菌药物使用强度的关系研究 被引量：3
5
作者 靳国防 《临床研究》 2022年第10期1-4,共4页
目的分析铜绿假单胞菌耐药性和抗菌药物使用强度的相关性。方法选取2020年12月至2021年12月中国人民解放军陆军第八十三集团军医院收治的82例医院获得性铜绿假单胞菌感染患者为研究对象,采集患者的血液、痰液、尿液、分泌物或灌洗液标... 目的分析铜绿假单胞菌耐药性和抗菌药物使用强度的相关性。方法选取2020年12月至2021年12月中国人民解放军陆军第八十三集团军医院收治的82例医院获得性铜绿假单胞菌感染患者为研究对象,采集患者的血液、痰液、尿液、分泌物或灌洗液标本进行病原菌培养和药敏试验,分析铜绿假单胞菌耐药性,统计患者抗菌药物使用强度,观察二者间的相关性。结果82例患者分离出的82株铜绿假单胞菌中,呼吸内科和重症监护室占比最高,分别为25.61%和20.73%,其次依次为神经外科(17.07%)、神经内科(12.20%)、骨科(8.54%)、急诊监护室(6.10%)、其他科室(8.54%)。在13种抗菌药物中铜绿假单胞菌对氨曲南和环丙沙星的耐药率最高,均在20%以上;对妥布霉素、头孢吡肟、美罗培南和阿米卡星的耐药率最低,均在10%以下。此外,13种抗菌药物中头孢他啶、氨曲南和左氧氟沙星使用强度(AUD)最高,大约在(10.04~10.59)DDDs/100人/d,头孢吡肟、美罗培南、阿米卡星和庆大霉素AUD最低,大约在(1.50~3.55)DDDs/100人/d。碳青霉烯类抗菌药物和第三代头孢类抗菌药物在2020年12月至2021年12月间整体AUD呈上升趋势;大环内酯类抗菌药物和第四代头孢类药物在研究期间整体AUD呈下降趋势;而其他类型的抗菌药物AUD则无明显变化。经相关性分析,仅碳青霉烯类抗菌药物和第三代头孢类抗菌药物的AUD与铜绿假单胞菌的耐药率呈正相关性,差异有统计学意义(r=0.589、0.642,均P<0.05);其他类型的抗菌药物AUD与铜绿假单胞菌的耐药率无相关性,差异无统计学意义(r值在-0.061~0.126,均P>0.05)。结论铜绿假单胞菌的耐药率与抗菌药物的AUD之间存在一定相关性,特别是碳青霉烯类抗菌药物和第三代头孢类抗菌药物,其AUD与铜绿假单胞菌耐药率之间呈正相关性,因此需重视对抗菌药物的管理,综合考虑病菌监测数据及药敏试验结果等因素慎重选� 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 抗菌药物 用药强度 耐药性 相关性
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