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题名宫颈癌表观弥散系数与临床病理相关性分析
被引量：4
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作者
姚波
宋海
王丽梅
赵倩
王雅棣
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机构
中国人民解放军陆军总医院放疗科
中国人民解放军陆军总医院影像科
中国人民解放军陆军总医院妇产科
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出处
《现代肿瘤医学》
CAS
2018年第7期1088-1092,共5页
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文摘
目的:分析核磁共振成像(MRI)弥漫加权成像(DWI)表观弥漫系数(ADC)的平均值(ADC_(mean))、最小值(ADC_(min))和最大值(ADC_(max))与宫颈癌临床病理特征的相关性,探讨其作为生物预测因子在临床应用中的价值。方法:112例I_(b1)-IV_b期宫颈癌患者,11例腺癌,101例鳞癌。采用GE Discovery 3.0T MR,b值=0,800 s/mm^2行常规盆腔MRI及DWI扫描。由一名有经验的影像医师手工勾画感兴趣区(ROI),自动生成ADC_(mean)、ADC_(min)和ADC_(max)。临床病理特征包括FIGO分期、MRI测得的肿瘤最大径及浸润深度、鳞癌细胞相关抗原(SCC-Ag)、肿瘤分化、病理类型、MRI诊断的盆腔淋巴结转移。结果:不同FIGO分期间ADC_(mean)及ADC_(min)差异有统计学意义,随着分期的增加数值降低[I期、II期和III/IVb期ADC_(mean)分别为(0.975±0.105)×10^(-3)mm^2/s,(0.943±0.105)×10^(-3)mm^2/s,(0.894±0.115)×10^(-3)mm^2/s,P=0.020];ADC_(max)分期间差异未达到统计学意义。影像学检测盆腔淋巴结阳性的ADC_(mean)及ADC_(max)均明显低于淋巴结阴性组[ADC_(mean)分别为(0.883±0.125)×10^(-3)mm^2/s,(0.951±0.111)×10^(-3)mm^2/s,P=0.006];但ADC_(min)无差异。鳞癌ADC_(mean)[(0.889±0.115)×10^(-3)mm^2/s]低于腺癌[(0.934±0.131)×10^(-3)mm^2/s],但差异未达到统计学意义(P=0.287),ADC_(min)及ADC_(max)也无差异;ADC_(mean)低分化肿瘤明显低于中/高分化,分别为(0.915±0.124)×10^(-3)mm^2/s和(0.943±0.123)×10^(-3)mm^2/s,P=0.002,ADC_(min)和ADC_(max)两组间差异无统计学意义。相关分析显示SCC-Ag及肿瘤浸润深度与ADC_(mean)呈负相关(r分别为-0.241、-0.212,P值分别为0.013、0.025),ADC_(min)及ADC_(max)与以上因素均不相关。肿瘤直径与ADC各值均不相关。结论:宫颈癌ADC_(mean)在各种临床病理因素间存在较明显的差异,有作为生物预测因子的潜能;而ADC_(min)和ADC_(max)仅在个别因素间有差异,可作为预测因子的潜能较低。
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关键词
表观弥漫系数
宫颈癌
核磁共振弥漫加权成像
临床病理特点
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Keywords
apparent diffusion coefficient
cervical cancer
diffusion-weighted magnetic resonance imaging
clinical pathological characteristic
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分类号
R733.33
[医药卫生—肿瘤]
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