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去白细胞富血小板血浆对距骨骨软骨损伤的疗效及机制研究 被引量：16
1
作者 位付涛 王振 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期555-562,共8页
目的探讨去白细胞富血小板血浆(pure platelet-rich plasma,P-PRP)对距骨骨软骨损伤的治疗效果及机制。方法将2014年1月—2017年10月收治的符合选择标准的36例距骨骨软骨损伤患者,按随机数字表法随机分为对照组(A组)、富白细胞PRP(leuko... 目的探讨去白细胞富血小板血浆(pure platelet-rich plasma,P-PRP)对距骨骨软骨损伤的治疗效果及机制。方法将2014年1月—2017年10月收治的符合选择标准的36例距骨骨软骨损伤患者,按随机数字表法随机分为对照组(A组)、富白细胞PRP(leukocyte PRP,L-PRP)组(B组)、P-PRP组(C组),每组12例。3组患者性别、年龄、病程、Hepple分型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组分别于植骨处注射2.5 mL L-PRP和P-PRP,A组不注射任何药物。术前和术后3、6、12个月采用美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-后足评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疗效。P-PRP治疗机制研究:将MC3T3-E1细胞随机分为对照组(A组)、L-PRP组(B组)、P-PRP组(C组),B、C组分别用含5%L-PRP或P-PRP的培养液进行培养,A组用相同含量PBS培养。采用MTT法检测细胞增殖情况,ELISA法检测上清液基质金属蛋白酶9(matrix metalloprotein 9,MMP-9)蛋白含量,测定细胞ALP活性,实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative PCR,qRT-PCR)检测细胞中骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、Ⅰ型胶原和MMP-9 mRNA的表达,Western blot检测上清液MMP-9和细胞中磷脂酰肌醇3激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(phosphorylated protein kinase B,pAKT)、磷酸化c-Jun(phosphorylated c-Jun,p-c-Jun)蛋白表达。结果各组患者均获随访,随访时间13～25个月,平均18个月。无伤口感染、内固定失效等并发症发生。MRI检查示,术前各组损伤程度相似,术后6个月各组均获康复,且C组优于A、B组。术后各时间点各组AOFAS评分和VAS评分均较术前显著改善(P<0.05);术后3、6、12个月C组AOFAS评分均显著高于A、B组(P<0.05);VAS评分各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。P-PRP治疗机制研究:C组细胞增殖吸光度(A)值、ALP活性、OPN和Ⅰ型胶原mRNA相对表达量显著大于A、B组,B组大于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组MMP-9蛋白和mRNA相对表达量以及EL 展开更多
关键词 去白细胞富血小板血浆 富白细胞富血小板血浆 距骨 骨软骨损伤 成骨细胞
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关节镜半月板修补缝合术治疗膝关节半月板损伤的疗效及对关节活动度的影响
2
作者 韩延明 焦文仓 王珂 《哈尔滨医药》 2024年第1期20-22,共3页
目的探究关节镜半月板修补缝合术对膝关节半月板损伤的临床治疗效果及对关节活动度的影响。方法选取膝关节半月板损伤患者105例,其中将使用关节镜半月板修补缝合术进行治疗的55例患者纳入研究组,将使用关节镜半月板切除术进行治疗的50... 目的探究关节镜半月板修补缝合术对膝关节半月板损伤的临床治疗效果及对关节活动度的影响。方法选取膝关节半月板损伤患者105例,其中将使用关节镜半月板修补缝合术进行治疗的55例患者纳入研究组,将使用关节镜半月板切除术进行治疗的50例患者纳入对照组。统计两组患者手术指标,比较两组患者术后2个月治疗效果,比较两组患者术前及术后2个月膝关节功能、疼痛情况,记录术后2个月内并发症发生率。结果两组患者各项手术指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月后,研究组患者临床治疗优良率(70.9%)明显高于对照组(52.0%)(P<0.05);术后2个月,两组患者膝关节功能评估均明显高于术前,且研究组明显高于对照组(P<0.05);术后2个月,两组患者VAS评分明显低于术前,且研究组明显低于对照组(P<0.05);术后2个月内,研究组患者术后并发症发生率(10.9%)明显低于对照组(26.0%)(P<0.05)。结论关节镜半月板修补缝合术可有效提高半月板损伤患者临床治疗效果,减轻患者疼痛程度,改善膝关节功能,且术后并发症发生率较低,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 关节镜 膝关节半月板损伤 半月板修补缝合术 临床疗效 关节活动度
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四妙丸加减联合双氯芬酸钠肠溶胶囊对强直性脊柱炎(湿热型)患者症状改善及MMP-9水平的影响 被引量：1
3
作者 牛晓莹 张祥生 《国际医药卫生导报》 2020年第4期542-545,共4页
目的探究四妙丸加减联合双氯芬酸钠肠溶胶囊在强直性脊柱炎(AS)(湿热型)患者中应用效果。方法选取河南省洛阳正骨医院92例AS(湿热型)患者(2016年12月至2018年12月),随机数字表法分为对照组(n=46)和实验组(n=46)。对照组口服双氯芬酸钠... 目的探究四妙丸加减联合双氯芬酸钠肠溶胶囊在强直性脊柱炎(AS)(湿热型)患者中应用效果。方法选取河南省洛阳正骨医院92例AS(湿热型)患者(2016年12月至2018年12月),随机数字表法分为对照组(n=46)和实验组(n=46)。对照组口服双氯芬酸钠肠溶胶囊,实验组在对照组的基础上口服四妙丸加减,连续治疗12周。观察两组中医疗效、不良反应,对比治疗前后中医证候积分(腰骶脊背疼痛、晨僵、外周关节肿大)、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)。结果实验组治疗总有效率为95.65%,较对照组的76.09%高(P<0.05);与对照组比较,治疗后实验组腰骶脊背疼痛、外周关节肿大、晨僵评分较低(均P<0.05);与对照组比较,治疗后实验组血清TNF-α、ICAM-1、MMP-9水平较低(均P<0.05);实验组不良反应发生率为8.69%,与对照组的13.04%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论四妙丸加减联合双氯芬酸钠肠溶胶囊治疗AS(湿热型)患者,可改善临床症状,提高治疗效果,且安全性较高,机制可能与下调血清TNF-α、ICAM-1、MMP-9水平有关。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 双氯芬酸钠肠溶胶囊 四妙丸 MMP-9 ICAM-1
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