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L4-5、L5-S1椎间盘突出青年患者椎体小关节角度及接触直径观察 被引量：2
1
作者 赵建娜 高天翔 张晓明 《山东医药》 CAS 2022年第3期85-87,共3页
目的 观察L4-5、L5-S1椎间盘突出青年患者CT横断面上小关节角度、双侧小关节不对称率及小关节接触直径的变化,为青年椎间盘突出原因提供参考。方法 L4-5、L5-S1椎间盘突出青年患者270例,其中L4-5椎间盘突出128例,L5-S1椎间盘突出142例;... 目的 观察L4-5、L5-S1椎间盘突出青年患者CT横断面上小关节角度、双侧小关节不对称率及小关节接触直径的变化,为青年椎间盘突出原因提供参考。方法 L4-5、L5-S1椎间盘突出青年患者270例,其中L4-5椎间盘突出128例,L5-S1椎间盘突出142例;同时随机选取同一时间段内青年腰椎间盘正常者141例为对照组,利用多平面重建(MRR)技术,在CT横断面图像上测量小关节角度、小关节接触直径,比较两组小关节角度、双侧小关节不对称率及小关节接触直径。结果 观察组、对照组L4-5椎间盘水平CT横断面小关节角度分别为40.2°±7.8°、45.6°±7.1°,两组比较,P<0.05;L5-S1椎间盘水平CT横断面小关节角度分别为51.9°±6.9°、46.5°±5.7°,两组比较,P<0.05。观察组L4-5、L5-S1椎间盘水平双侧小关节不对称者分别为65(51.11%)、56例(43.90%),对照组分别为53(37.64%)、47例(33.55%),两组比较,P均<0.05。观察组L4-5、L5-S1椎间盘水平小关节接触直径分别为(11.62±1.61)mm、(13.01±1.70)mm,对照组分别为(12.91±1.54)mm、(14.54±1.77)mm,两组比较,P均<0.05。结论 L4-5、L5-S1椎间盘突出青年患者CT横断面上小关节角度变小、双侧小关节不对称率升高及小关节接触直径变小。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 横断面小关节角度 双侧小关节不对称率 小关节接触直径
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益气养血止痛方外敷联合吗啡口服对癌痛患者止痛效果及疼痛介质5-HT、NE的影响 被引量：19
2
作者 杨丽 宋文 +2 位作者 郭海霞 张子倩 韩世强 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第9期2238-2241,共4页
目的:探究益气养血止痛方外敷联合吗啡口服对癌痛患者止痛效果及疼痛介质5-HT、NE的影响。方法:以90例肺癌脑转移患者为研究对象,随机分为观察组(A组,45例)和对照组(B组,45例),予B组硫酸吗啡缓释片口服,在此基础上予A组益气养血止痛方... 目的:探究益气养血止痛方外敷联合吗啡口服对癌痛患者止痛效果及疼痛介质5-HT、NE的影响。方法:以90例肺癌脑转移患者为研究对象,随机分为观察组(A组,45例)和对照组(B组,45例),予B组硫酸吗啡缓释片口服,在此基础上予A组益气养血止痛方贴于疼痛部位,观察并比较两组治疗前后中医证候积分、NRS疼痛评分、KPS评分、吗啡日均消耗量及疼痛介质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)变化情况。结果:治疗后,两组中医症候积分、NRS疼痛评分均较前明显降低,A组显著低于B组(P<0.05);两组KPS评分均较前显著改善,相比于B组,A组更为显著(P<0.05);A组吗啡日均消耗量显著少于B组(P<0.05);相较于B组,治疗后A组5-HT、NE均显著降低(P<0.05)。结论:益气养血止痛方外敷联合吗啡口服可有效控制肺癌脑转移患者疼痛症状,提高患者生活质量,同时有助于减少吗啡使用剂量,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 益气养血止痛方 吗啡 肺癌脑转移 癌痛 镇痛
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心脏磁共振成像对急性ST段抬高型心肌梗死后左心室不良重构的预测价值
3
作者 崔佳宁 刘文佳 +5 位作者 闫非 赵亚男 陈伟杰 罗春材 张兴华 李涛 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期553-562,共10页
目的评估心脏磁共振(CMR)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后左心室不良重构的价值。方法回顾性分析86例STEMI患者经皮冠状动脉介入术后1周及5个月的临床资料和CMR图像。所有受试者均采集电影和LGE序列。将患者分为左心室不良重构组(n=25)... 目的评估心脏磁共振(CMR)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后左心室不良重构的价值。方法回顾性分析86例STEMI患者经皮冠状动脉介入术后1周及5个月的临床资料和CMR图像。所有受试者均采集电影和LGE序列。将患者分为左心室不良重构组(n=25)和无左心室不良重构组(n=61)。左心室不良重构定义为第2次CMR检查时左心室收缩末期容积(LVESV)较初始CMR增加15%或更多。CMR分析包括左心室容积、心肌梗死特征、整体和区域心肌功能。采用Logistic回归法分析左心室不良重构的独立预测因素。结果在初始CMR时,两组患者的左心室容积及左心室射血分数(LVEF)差异均无统计学意义(P>0.05),但左心室不良重构组梗死质量百分比[(34.07±10.04)%vs(22.20±11.29)%,P<0.001]和微血管阻塞(MVO)质量百分比[1.9(0,3.8)%vs 0(0,1.06)%,P<0.001]明显大于无左心室不良重构组。随时间推移,两组患者的心肌损伤和心功能均有恢复。但在第2次CMR时,左心室不良重构患者有更低的LVEF[(42.01±9.51)%vs(55.23±10.04)%,P<0.001]、更大的左心室收缩末期容积指数[55.58(43.15,69.91)mL/m^(2)vs 35.79(26.70,45.04)mL/m^(2),P<0.001]和梗死质量百分比[(26.71±24.51)%vs(17.08±9.25)%,P<0.001]。左心室不良重构组整体峰值应变及应变率、梗死区峰值应变、径向和周向峰值应变率更小(均P<0.05)。多因素分析显示,只有3个因素是左心室不良重构的独立预测因素,其中梗死质量百分比预测左心室不良重构的AUC为0.793(95%CI 0.693~0.873),截断值为30.67%;整体径向舒张期峰值应变率的AUC为0.645(95%CI 0.534~0.745),截断值为0.58%;肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)抑制剂的AUC为0.699(95%CI 0.590~0.793)。结论在急性期,左心室不良重构组和无左心室不良重构患者的左心室容积、整体及节段的心功能没有显著差异;但随时间推移,左心室不良重构组的左心室容积明显变大,整体及节段的心功能明显更差。 展开更多
关键词 左心室不良重构 急性ST段抬高型心肌梗死 心脏磁共振 心脏磁共振特征追踪 心肌应变
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3D打印结合关节镜辅助治疗胫骨平台骨折与传统手术的疗效对比 被引量：5
4
作者 项毅 张政 +3 位作者 韩喜 谢伟 杨柳 邓孝臣 《重庆医学》 CAS 2021年第1期49-53,共5页
目的对比研究3D打印结合关节镜治疗胫骨平台骨折与传统手术的临床疗效。方法回顾性分析2015年11月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院骨科收治的39例胫骨平台骨折患者资料。其中3D打印关节镜组16例,术前采用三维CT重建... 目的对比研究3D打印结合关节镜治疗胫骨平台骨折与传统手术的临床疗效。方法回顾性分析2015年11月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院骨科收治的39例胫骨平台骨折患者资料。其中3D打印关节镜组16例,术前采用三维CT重建,建立并打印骨折3D模型,依据3D实物模型预演手术,最后在关节镜辅助下完成手术。传统手术组23例,行常规膝关节正侧位X线片、CT及MRI检查、术前准备及手术。对比两组手术时间、术中透视次数、手术并发症发生率及术后1年膝关节Rasmussen评分和纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)。结果39例患者均获得随访,随访时间12~35个月,平均18个月。3D打印关节镜组比传统手术组手术时间缩短,术中透视次数减少,术后Rasmussen评分及术后1年膝关节功能HSS评分较高,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统手术相比,3D打印结合关节镜辅助治疗胫骨平台骨折,能够缩短手术时间,提高骨折复位满意度,获得更好的膝关节功能。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 3D打印 关节镜 手术治疗
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MRI检查中马尾神经沉降情况与腰椎管狭窄症的相关性研究
5
作者 肖春颖 陈雷 +3 位作者 王爱国 马建冲 陈冰 李朋飞 《河北医药》 CAS 2023年第4期582-584,共3页
目的研究MRI检查中马尾神经沉降(NRSS)情况与腰椎管狭窄症的相关性。方法收集2018年1月至2021年6月80例腰椎管狭窄症患者临床资料,患者均接受腰椎MRI检查,记录NRSS阳性征发生情况,比较不同征象患者基本资料、临床征象和腰椎管狭窄分型,... 目的研究MRI检查中马尾神经沉降(NRSS)情况与腰椎管狭窄症的相关性。方法收集2018年1月至2021年6月80例腰椎管狭窄症患者临床资料,患者均接受腰椎MRI检查,记录NRSS阳性征发生情况,比较不同征象患者基本资料、临床征象和腰椎管狭窄分型,分析影响NRSS阳性征的相关因素。结果80例患者中,NRSS阳性者64例,阴性者16例,阳性率80.00%。NRSS阳性组与NRSS阴性组患者ODI评分、狭窄分型、狭窄节段、狭窄椎管硬膜囊面积及狭窄椎管前后径比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。NRSS阳性患者中,a型26例,b型22例,c型16例,不同亚型患者ODI评分、狭窄分型、狭窄椎管硬膜囊面积及狭窄椎管前后径比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对可能影响NRSS阳性征的相关因素赋值,带入进行Logistic多因素分析显示,ODI评分、狭窄分型及狭窄椎管前后径与NRSS阳性征密切相关(P<0.05)。结论MRI检查中NRSS阳性征有助于腰椎狭窄分型诊断和腰椎管狭窄程度判断,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 MRI 马尾神经沉降征 腰椎管狭窄症 相关性
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Beclin1水平与替莫唑胺联合γ-分次立体定向放射治疗非小细胞肺癌脑转移瘤疗效的相关性 被引量：4
6
作者 韩世强 张子倩 +2 位作者 郭海霞 宋文 杨丽 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第21期5219-5222,共4页
目的探讨Beclin1水平与替莫唑胺联合γ-分次立体定向放射(FSRT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤疗效的相关性。方法选取80例NSCLC脑转移瘤患者,治疗前均行免疫组化检测Beclin1表达水平,随后采用替莫唑胺联合γ-FSRT放疗,随访2年,分析Be... 目的探讨Beclin1水平与替莫唑胺联合γ-分次立体定向放射(FSRT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤疗效的相关性。方法选取80例NSCLC脑转移瘤患者,治疗前均行免疫组化检测Beclin1表达水平,随后采用替莫唑胺联合γ-FSRT放疗,随访2年,分析Beclin1表达水平与疗效、安全性的相互关系,并绘制生存曲线。结果Beclin1表达阳性37例,阴性43例,阳性组治疗有效率显著低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2年无失访情况,阳性组、阴性组存活数分别为15例(40.54%)、28例(65.12%),平均生存期分别为(10.16±2.18)个月、(12.27±2.23)个月,治疗后Karnofsky(KPS)评分显著改善,其中阴性组改善情况显著优于阳性组,差异有统计学意义(P<0.05)。主要不良反应发生于消化系统、血液系统、神经系统,多处于0~Ⅱ度状态,其中两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论NSCLC脑转移瘤患者Beclin1表达水平可反映替莫唑胺联合γ-FSRT治疗的效果,其表达水平越低,则疗效越佳。 展开更多
关键词 BECLIN1 替莫唑胺 γ-分次立体定向放射 非小细胞肺癌 脑转移
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DR、CT、MRI三种影像技术早期诊断颈椎病的价值分析
7
作者 王伟 王一博 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第5期58-60,共3页
观察颈椎病采取DR、CT、MRI三种影像技术的应用价值。方法:2021年3月到2022年3月,选取颈椎病患者,患者的数量是93例,所有患者均接受DR、CT、MRI三种影像技术。结果:MRI检查在颈椎间隙狭窄、颈椎曲度异常、小关节突增生、钩突增生、骨性... 观察颈椎病采取DR、CT、MRI三种影像技术的应用价值。方法:2021年3月到2022年3月,选取颈椎病患者,患者的数量是93例,所有患者均接受DR、CT、MRI三种影像技术。结果:MRI检查在颈椎间隙狭窄、颈椎曲度异常、小关节突增生、钩突增生、骨性椎管狭窄、椎体后缘骨赘形成方面的诊断类型结果分别为86.02%、78.49%、88.17%、96.77%、59.13%、89.25%,高于DR检查(63.44%、54.84%、58.06%、67.74%、20.43%、56.99%)、CT检查(53.76%、66.67%、70.97%、78.49%、25.81%、81.72%),数据对比差异有统计学意义,(P<0.05)。MRI检查在神经根型、交感神经型、椎动脉型、脊髓型颈椎病检出方面的诊断结果分别为97.67%、96.00%、92.31%、91.67%、96.77%,高于DR检查(86.05%、84.00%、76.92%、83.33%、83.87%)、CT检查(88.37%、88.00)%、76.92%、83.33%、86.02%),数据对比差异有统计学意义,(P<0.05)。MRI准确性(96.77%)高于DR(83.87%)、CT(86.02%)(P<0.05);MRI漏诊误诊率(3.23%)低于DR(16.13%)、CT(13.98%),数据对比差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:针对疑似颈椎病的患者,对比DR、CT检查,采取MRI检查应用优势更加显著。因此,如临床高度怀疑为颈椎病,或为了排除颈椎病,则可以首先选择MRI对患者疾病进行影像学检查,从而提高准确性,保证能够尽快确诊疾病。 展开更多
关键词 颈椎病 DR CT MRI 诊断效能
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1.5TMRI马尾神经沉降征对腰椎管狭窄的分型和定位意义
8
作者 史佳斌 肖春颖 +2 位作者 王爱国 李朋飞 马建冲 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第10期1-4,共4页
探究1.5TMRI马尾神经沉降征应用腰椎管狭窄临床检测中分型和定位的判断价值。 方法 选择2021年1月至2022年8月在我院进行腰椎管狭窄治疗的58例患者作为样本,患者狭窄节段共为133个,椎管狭窄分类为:中央型61个、侧方型34个、混合型38个,... 探究1.5TMRI马尾神经沉降征应用腰椎管狭窄临床检测中分型和定位的判断价值。 方法 选择2021年1月至2022年8月在我院进行腰椎管狭窄治疗的58例患者作为样本,患者狭窄节段共为133个,椎管狭窄分类为:中央型61个、侧方型34个、混合型38个,将所有患者分为阳性组(n46)、阴性组(n12),对比两组患者基本信息、马尾神经沉降征在不同类型腰椎管狭窄节段中的阳性率、不同类型腰椎管狭窄责任节段神经根沉降征阳性率以及马尾神经沉降征的Kappa指标。结果 61个中央型椎管狭窄节段中56个为马尾神经沉降征阳性、5个为马尾神经沉降征阴性,阳性率达到91.80%(Se91.80%、Sp29.17%);34个侧方型狭窄节段中14个马尾神经沉降征阳性、20个为马尾神经沉降征阴性,阳性率达到41.18%(Se41.18%、Sp6.06%);38个混合型椎管狭窄节段中37个为马尾神经沉降征阳性、1个为马尾神经沉降征阴性,阳性率达到97.37%(Se97.37%、Sp26.31%)。阳性组患者在VAS评分、腰肢疼痛病程以及手术治疗率方面与阴性组患者存在显著的差异,存在统计学意义(P0.05)。中央型、侧方型和混合型腰椎管狭窄责任节段神经根沉降征阳性率分别为91.89%、60.00%和96.15%,中央型、混合型阳性率显著高于侧方型阳性率。马尾神经沉降征具有较强的一致性(Po94.7%、Se97.0%、Sp87.5%、Kappa0.854)及可重复性(Po95.9%、Se97.7%、Sp88.7%、Kappa0.869)。结论 1.5TMRI马尾神经沉降征能够更有效地判断腰椎管狭窄的分型和定位,诊断精准性强,其临床应用价值显著优于其他影像学检测,一致性和可重复性良好,具有重要的应用意义。 展开更多
关键词 核磁共振 马尾神经沉降征 腰椎管狭窄 分型 定位
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CT双输入模型低剂量容积灌注成像对肺孤立性炎性假瘤的诊断价值 被引量：3
9
作者 郝永 颜林军 +1 位作者 刘如焕 郭成伟 《临床误诊误治》 2021年第1期71-76,共6页
目的探讨CT双输入模型低剂量容积灌注成像对肺孤立性炎性假瘤的诊断价值。方法选取经手术或穿刺病理检查证实的肺孤立性、直径范围2.0~5.0 cm炎性假瘤22例和周围型肺癌38例,均行CT双输入模型低剂量容积灌注成像,分析肺孤立性炎性假瘤和... 目的探讨CT双输入模型低剂量容积灌注成像对肺孤立性炎性假瘤的诊断价值。方法选取经手术或穿刺病理检查证实的肺孤立性、直径范围2.0~5.0 cm炎性假瘤22例和周围型肺癌38例,均行CT双输入模型低剂量容积灌注成像,分析肺孤立性炎性假瘤和周围型肺癌血供情况,比较二者强化达峰时间(TTP)和灌注参数肺动脉血流量(PF)、支气管动脉血流量(BF)、灌注指数(PI),并应用受试者工作特征(ROC)曲线分析TTP和灌注参数鉴别诊断肺孤立性炎性假瘤与周围型肺癌的价值。结果肺孤立性炎性假瘤由肺动脉和支气管动脉较均衡供血,PF(50.71±19.02)ml/min,BF(42.13±21.27)ml/min,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);PI(44.04±10.49)%。周围型肺癌由肺动脉和支气管动脉双重供血,PF(68.67±34.75)ml/min高于BF(48.26±24.31)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05);PI(54.50±15.74)%。肺孤立性炎性假瘤患者TTP短于周围型肺癌患者,PF和PI低于周围型肺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。TTP鉴别诊断肺孤立性炎性假瘤与周围型肺癌的曲线下面积(AUC)为0.93,诊断价值较高,当TTP 18.06 s作为预测肺良恶性结节的临界值时,敏感度为97.6%,特异度为92.3%;PF和PI鉴别诊断肺孤立性炎性假瘤与周围型肺癌的AUC分别为0.71和0.70,诊断价值中等。结论CT双输入模型低剂量容积灌注成像TTP有助于提高肺孤立性炎性假瘤与周围型肺癌的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 浆细胞肉芽肿 肺 灌注成像 强化达峰时间 肺动脉灌注量 支气管动脉灌注量 灌注指数
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结肠憩室病的CT诊断及对临床治疗的指导意义
10
作者 李成明 谢国芳 +1 位作者 张文娜 王付龙 《影像研究与医学应用》 2019年第18期212-213,共2页
目的探讨结肠憩室病的CT诊断及对临床治疗的指导意义。方法回顾性分析57例确诊为结肠憩室病的患者的CT诊断影像特点及对临床制定治疗方案的指导。结果结肠憩室病CT主要表现为突出于肠轮廓外的小囊袋状突起,憩室壁、邻近肠壁、腹膜水肿增... 目的探讨结肠憩室病的CT诊断及对临床治疗的指导意义。方法回顾性分析57例确诊为结肠憩室病的患者的CT诊断影像特点及对临床制定治疗方案的指导。结果结肠憩室病CT主要表现为突出于肠轮廓外的小囊袋状突起,憩室壁、邻近肠壁、腹膜水肿增厚,邻近腹腔内见多发斑片索条影。结论结肠憩室病的CT表现具有一定的特征性,对临床诊断、治疗和预后有重要指导意义。 展开更多
关键词 憩室病 结肠 CT
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