ARID1B基因变异致Coffin-Siris综合征2例患儿的遗传学分析

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作者 李治 刘芳 +2 位作者 万瑞华 吴园园 刘军 《中华医学遗传学杂志》 CSCD 2024年第1期67-74,共8页

目的分析2例无明显原因精神运动发育迟缓、面容异常的患儿的基因特征,加强对Coffin-Siris综合征(CSS)的认识与了解。方法选取2019年7月至2021年1月因"发育迟缓"就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院新生儿科的2例CS... 目的分析2例无明显原因精神运动发育迟缓、面容异常的患儿的基因特征,加强对Coffin-Siris综合征(CSS)的认识与了解。方法选取2019年7月至2021年1月因"发育迟缓"就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院新生儿科的2例CSS患儿,其中男性1例,女性1例,及其家系成员2代,共计7人作为研究对象。收集患儿及家庭成员的临床资料和家族史,对患儿进行详细的体格检查,完善实验室及相关辅助检查。对患儿及其父母进行全外显子组测序(WES)和基因组拷贝数变异测序(CNV-seq),确认变异基因位点及拷贝数变异(CNV)。结果患儿1为8月龄女性,存在小头畸形、房间隔缺损、第五指/趾侧弯、四肢肌张力低下。患儿2为2岁6个月男性,存在语言迟缓、社交障碍、毛发浓密,第五指无弯曲。基因检测发现患儿1在ARID1B基因存在第8~21外显子杂合缺失,家系验证显示其父母均为野生型,考虑为新发变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)和美国分子病理学会发布的序列变异解读标准和指南,该变异评级为致病性变异(PVS1+PS2+PM2_Supporting)。患儿2的ARID1B基因存在1个杂合变异c.4263-6(IVS17)T>G,转录组测序结果显示该变异会影响正常剪接,致第17内含子中5 bp序列滞留,家系验证显示其父母均为野生型,考虑为新发变异。根据ACMG变异标准与指南,c.4263-6(IVS17)T>G评级为致病性变异(PS2+PM2_Supporting+PP3+PS3)。结论利用WES和CNV-seq技术确诊了2例CSS患儿,发现的变异拓展了CSS新的致病基因变异谱,为家庭遗传咨询提供了可靠的依据。 展开更多

关键词 ARID1B基因 Coffin-Siris综合征 随访研究 儿童

原文传递

以三叉神经痛为首发症状、伴多发颅神经损伤的颈深部间隙感染一例报道 被引量：2

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作者 徐秀红 徐玉 +3 位作者 李波 甄宁 吕赞美 马浩源 《实用心脑肺血管病杂志》 2021年第11期132-135,共4页

三叉神经痛为神经科常见症状,可继发于多种疾病,感染性疾病为其少见病因,而同时伴发多支颅神经受累的病例临床更为罕见。本文报道1例以三叉神经痛为首发症状、伴多发颅神经损伤的颈深部间隙感染患者的临床诊治过程,以期为神经科医师对... 三叉神经痛为神经科常见症状,可继发于多种疾病,感染性疾病为其少见病因,而同时伴发多支颅神经受累的病例临床更为罕见。本文报道1例以三叉神经痛为首发症状、伴多发颅神经损伤的颈深部间隙感染患者的临床诊治过程,以期为神经科医师对该病的诊治提供参考。分析表明,三叉神经痛、多发颅神经损伤是颈深部间隙感染的少见临床症状,早期行影像学检查并进行多学科综合治疗是改善患者预后的关键。 展开更多

关键词 感染 颈深部间隙感染 三叉神经痛 颅神经损伤 病例报告

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阿加曲班对后循环脑梗死患者神经功能缺损评分Barthel指数和血液流变学指标的影响 被引量：26

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作者 柳春雨 武建宏 杨晓丹 《河北医学》 CAS 2020年第7期1079-1084,共6页

目的:分析阿加曲班对后循环脑梗死患者血液流变学、神经功能缺损程度及日常生活活动能力的影响.方法:选取本院2017年9月至2019年9月收治的120例后循环脑梗死患者,采用简单随机分组法,分为对照组采取常规治疗和治疗组应用阿加曲班+常规治... 目的:分析阿加曲班对后循环脑梗死患者血液流变学、神经功能缺损程度及日常生活活动能力的影响.方法:选取本院2017年9月至2019年9月收治的120例后循环脑梗死患者,采用简单随机分组法,分为对照组采取常规治疗和治疗组应用阿加曲班+常规治疗,两组各60例.比较两组治疗前后血液流变学指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Barthel指数(MBI)评分等差异.治疗期间,治疗组行血栓弹力图和凝血功能检测,以评估阿加曲班治疗对患者凝血功能的改善效果.结果:治疗后3个月,对照组红细胞比容(Hct)和全血相对切变率指数(高切)较治疗前均显著下降(P<0.05),而治疗后血浆黏度和全血黏度切变率(高切)与治疗前比较,均无明显变化(P>0.05);治疗组治疗后3个月Hct、血浆黏度、全血相对切变率指数(高切)、全血黏度切变率(高切)较治疗前均显著下降,且治疗后各项指标较对照组均显著下降(P<0.05).两组治疗后3个月NIHSS评分较治疗前均显著下降,且治疗组治疗后的下降幅度较对照组更加明显(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后3个月MBI评分均显著提高,且治疗组治疗后的升高幅度较对照组更加明显(P<0.05).阿加曲班用药60mg/d时,治疗组凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间(APTT)均明显延长,阿加曲班用药30mg/d和停药2d时,凝血酶时间、凝血酶原时间及APTT均显著缩短;不同时间点各项凝血功能指标的比较,具有统计学意义(P<0.05).阿加曲班用药60mg/d时,治疗组凝血综合指数明显降低,凝血因子活性明显提高,而在阿加曲班用药30mg/d和停药2d时,复查凝血综合指数和凝血因子活性均恢复至正常范围(P<0.05).结论:应用阿加曲班治疗可有效改善后循环脑梗死患者血液流变学和凝血功能,减轻神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力,且具有良好的安全性,因此值得临床应用. 展开更多

关键词 后循环脑梗死 阿加曲班 血液流变学 神经功能缺损 日常生活活动能力

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奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察 被引量：10

4

作者 赵尚 王晓丽 赵新春 《中国医院用药评价与分析》 2018年第12期1659-1660,1663,共3页

目的:探讨奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取2017年5月至2018年5月中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院收治的急性脑梗死患者120例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在... 目的:探讨奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取2017年5月至2018年5月中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院收治的急性脑梗死患者120例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用奥扎格雷钠治疗。对比两组患者的临床疗效、血液流变学指标水平及炎性因子水平[白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]的差异。结果:观察组患者的总有效率为98.3%(59/60),明显高于对照组的83.3%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度及红细胞比容水平较治疗前明显好转,且观察组患者明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者IL-6、CRP及TNF-α水平较治疗前明显降低,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效理想。 展开更多

关键词 急性脑梗死 奥扎格雷钠 临床效果 血液流变学 神经功能缺损

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老年痴呆症睡眠障碍与精神行为、生活能力的相关性研究 被引量：11

5

作者 张芃 袁富玲 +1 位作者 邢效如 揣兰香 《中国临床医生杂志》 2020年第6期684-686,共3页

目的研究老年痴呆症睡眠障碍与精神行为、生活能力的相关性。方法回顾性分析2014年5月至2019年4月中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院60例老年痴呆症患者临床资料,设为病例组,另选择60例体检健康的老年人设为对照组。比较两组的匹... 目的研究老年痴呆症睡眠障碍与精神行为、生活能力的相关性。方法回顾性分析2014年5月至2019年4月中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院60例老年痴呆症患者临床资料,设为病例组,另选择60例体检健康的老年人设为对照组。比较两组的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、神经精神症状问卷(neuropsychiatric inventory,NPI)、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)。结果病例组的PSQI总分显著高于对照组(P<0.01)。NPI评分中,病例组的症状频率、严重程度、照料者苦恼程度评分显著高于对照组(P<0.01)。病例组ADL总分显著低于对照组(P<0.01)。经Pearson直线相关法分析,老年痴呆症睡眠障碍与NPI呈正相关(P<0.05),与ADL呈负相关(P<0.05)。结论老年痴呆症睡眠障碍程度越高,患者精神行为越异常,生活能力越低下。 展开更多

关键词 老年痴呆症 睡眠障碍 精神行为 生活能力 症状频率

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血清维生素D低水平睡眠障碍老年人睡眠质量、认知能力及HPA轴相关激素指标观察 被引量：5

6

作者 石磊 王瑞霞 田津伟 《山东医药》 CAS 2022年第11期50-52,共3页

目的观察血清维生素D(VitD)对睡眠障碍老年患者睡眠质量、认知能力及下丘脑—垂体—肾上腺(HPA)轴的影响。方法选取睡眠障碍老年患者126例,根据血清VitD水平分为缺乏组(血清VitD<50 nmol/L)87例和正常组(血清VitD≥50 nmol/L)39例。... 目的观察血清维生素D(VitD)对睡眠障碍老年患者睡眠质量、认知能力及下丘脑—垂体—肾上腺(HPA)轴的影响。方法选取睡眠障碍老年患者126例,根据血清VitD水平分为缺乏组(血清VitD<50 nmol/L)87例和正常组(血清VitD≥50 nmol/L)39例。比较两组睡眠质量[失眠严重程度指数(ISI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、睡眠观念态度量表(DBAS)评分]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分]、血清HPA轴相关激素[促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平,分析血清VitD水平与睡眠质量、认知功能、HPA轴相关激素的相关性。结果与正常组比较,缺乏组ISI、PSQI评分均升高(P均<0.05),两组DBAS评分比较无统计学差异(P>0.05)。缺乏组MoCA、MMSE评分均低于正常组,血清CRH、Cor、ACTH水平均高于正常组(P均<0.05)。血清VitD与ISI、PSQI评分及血清CRH、Cor、ACTH水平均呈负相关关系(r分别为-0.683、-0.727、-0.664、-0.645、-0.623,P均<0.05),与MoCA、MMSE评分均呈正相关关系(r分别为0.645、0.627,P均<0.05),与DBAS评分无显著相关性(P>0.05)。结论血清VitD水平降低的睡眠障碍老年患者睡眠质量和认知功能更差、HPA轴亢奋。 展开更多

关键词 睡眠障碍 维生素D 下丘脑—垂体—肾上腺轴 老年人 认知功能

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特发性面神经麻痹非药物治疗研究进展

7

作者 武卫周 薛庆峰 +1 位作者 杨海霞 进高梅 《中国医学创新》 CAS 2024年第11期163-166,共4页

特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy,IFP)是临床上常见的疾病,目前药物治疗仍以抗病毒、激素及营养神经为主,但治疗效果并不理想。因此,针灸、物理疗法及手术等非药物治疗方法也成为IFP患者的重要选择,它可以有效补充药物治疗中... 特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy,IFP)是临床上常见的疾病,目前药物治疗仍以抗病毒、激素及营养神经为主,但治疗效果并不理想。因此,针灸、物理疗法及手术等非药物治疗方法也成为IFP患者的重要选择,它可以有效补充药物治疗中存在的不足。本文将IFP非药物治疗方法进行归纳、总结,以期对临床有所帮助。 展开更多

关键词 特发性面神经麻痹 针灸 物理疗法 手术治疗

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急性缺血性卒中血管内治疗围手术期抗凝治疗研究进展

8

作者 许亚宁 张猛 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第2期219-226,共8页

目前急性缺血性卒中(acuteischemicstroke,AIS)患者在血管内治疗(endovascular treatment,EVT)围手术期进行抗凝治疗的安全性和有效性尚未明确。现有研究表明,在EVT术前使用抗凝药物并不会增加患者出血或不良预后的风险。而EVT术中抗凝... 目前急性缺血性卒中(acuteischemicstroke,AIS)患者在血管内治疗(endovascular treatment,EVT)围手术期进行抗凝治疗的安全性和有效性尚未明确。现有研究表明,在EVT术前使用抗凝药物并不会增加患者出血或不良预后的风险。而EVT术中抗凝虽然无法显著提高血管再通率,但对于改善患者的长期预后可能有积极作用。此外,EVT术后抗凝可以预防颅内动脉再闭塞的发生,并可能有改善脑部微循环的作用。因此,对于抗凝指征更加明确的、伴有心房颤动的AIS患者是否可以尽早开始抗凝值得进一步探索,今后仍需开展更多临床研究来评估AIS患者EVT围手术期抗凝治疗的安全性和有效性。 展开更多

关键词 卒中 血管内治疗 围手术期 抗凝

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氟西汀联合尼莫地平改善脑缺血再灌注损伤作用及其机制研究 被引量：6

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作者 孙慧 李卫来 +2 位作者 李岩 车晓宇 李琳 《创伤与急危重病医学》 2020年第1期4-8,共5页

目的探讨氟西汀联合尼莫地平对大鼠脑缺血再灌注损伤(I/R)的作用及机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、氟西汀组、尼莫地平组、氟西汀+尼莫地平组,每组12只。建立I/R模型。氟西汀组、尼莫地平组、氟西汀+尼莫地平组分别提前7 ... 目的探讨氟西汀联合尼莫地平对大鼠脑缺血再灌注损伤(I/R)的作用及机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、氟西汀组、尼莫地平组、氟西汀+尼莫地平组,每组12只。建立I/R模型。氟西汀组、尼莫地平组、氟西汀+尼莫地平组分别提前7 d连续灌胃给药氟西汀10 mg/kg,尼莫地平10 mg/kg,氟西汀10 mg/kg+尼莫地平10 mg/kg混合药物,假手术与模型组给予等量的生理盐水。24 h后进行行为学测试、水迷宫试验。取完整脑组织用于氯化三苯基四氮唑染色,取海马组织用于炎症相关蛋白与神经营养因子(BDNF)相关蛋白检测。结果氟西汀联合尼莫地平可有效减少脑部的梗死面积,改善大鼠神经功能与认知功能损伤。I/R导致白细胞介素-6、白细胞介素-1β、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3、Cleaved-caspase-1表达水平显著升高,但3个给药组都较模型组显著下调,差异有统计学意义(P<0.05)。I/R导致脑中BDNF水平降低,其受体酪氨酸激酶受体B抗体及下游蛋白p-Akt表达减少,氟西汀组与氟西汀+尼莫地平组BDNF水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟西汀联合尼莫地平使用能够显著减少脑中梗死面积,改善行为学和认知功能损伤,其机制可能与减少脑中炎症反应,升高BDNF水平相关。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 术后肠梗阻 原因 对策氟西汀 尼莫地平 脑缺血再灌注 炎症反应 神经营养因子

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阿尔茨海默病非药物治疗研究进展

10

作者 武卫周 王朕 +1 位作者 高宇霞 进高梅 《临床合理用药杂志》 2024年第15期178-180,F0003,共4页

阿尔茨海默病(AD)是一种慢性进行性中枢神经系统变性疾病,临床症状表现为认知领域的功能障碍。目前尚无可治愈AD的特效药物,因此,临床上开展了多种非药物治疗AD的方法,均对改善AD症状具有积极作用。本文针对AD非药物治疗的主要方法进行... 阿尔茨海默病(AD)是一种慢性进行性中枢神经系统变性疾病,临床症状表现为认知领域的功能障碍。目前尚无可治愈AD的特效药物,因此,临床上开展了多种非药物治疗AD的方法,均对改善AD症状具有积极作用。本文针对AD非药物治疗的主要方法进行综述,以期为临床治疗AD提供参考。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 认知障碍 非药物治疗 综述

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乌灵胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗对卒中后抑郁患者心理状态及生活质量的影响 被引量：2

11

作者 赵新春 邢效如 秦晓 《中国处方药》 2023年第6期128-131,共4页

目的探究乌灵胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗对卒中后抑郁患者心理状态及生活质量的影响。方法选取2019年11月~2021年11月收治的62例卒中后抑郁患者,随机分为对照组和观察组,每组各31例,对照组采用草酸艾司西酞普兰治疗,观察组采用乌灵... 目的探究乌灵胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗对卒中后抑郁患者心理状态及生活质量的影响。方法选取2019年11月~2021年11月收治的62例卒中后抑郁患者,随机分为对照组和观察组,每组各31例,对照组采用草酸艾司西酞普兰治疗,观察组采用乌灵胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗。评估两组患者临床疗效及治疗前后心理状态、生活质量、神经功能。结果观察组总有效率为93.55%,高于对照组的74.19%(P<0.05);治疗前两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗前两组生活质量量表(SF-36)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者SF-36评分均上升,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数、简易智能状态量表(MMSE)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者NIHSS评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者Barthel指数、MMSE评分均上升,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论乌灵胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁患者具有良好的临床疗效,改善了患者的心理状态以及神经功能,提高了生活质量。 展开更多

关键词 乌灵胶囊 草酸艾司西酞普兰 卒中后抑郁 心理状态 生活质量 神经功能

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探讨丁苯酞氯化钠注射液和丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的有效性和安全性 被引量：4

12

作者 袁富玲 樊翠霞 张芃 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第21期2684-2685,共2页

目的探讨丁苯酞氯化钠注射液和丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法选取2017年10月21日—2018年10月21日本院收治的急性脑梗死患者100例作为研究对象,实施信封式随机分组模式分为对照组和观察组两组,每组各50例。对照组... 目的探讨丁苯酞氯化钠注射液和丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法选取2017年10月21日—2018年10月21日本院收治的急性脑梗死患者100例作为研究对象,实施信封式随机分组模式分为对照组和观察组两组,每组各50例。对照组患者进行丁苯酞软胶囊治疗,观察组患者进行丁苯酞氯化钠注射液治疗。结果观察组治疗后7天卒中NIHSS评分为(5.23±0.72)分、治疗后14天卒中NIHSS评分为(3.38±0.54)分、总有效率为96.00%、治疗后7天Barthel指数评分为(82.45±2.96)分、治疗后14天Barthel指数评分为(93.17±2.71)分、不良反应发生率为4.00%,均优于对照组(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者实施丁苯酞氯化钠注射液治疗效果更为显著,在有效性及安全性方面均优于丁苯酞软胶囊。 展开更多

关键词 丁苯酞氯化钠注射液 丁苯酞软胶囊 急性脑梗死 有效性 安全性

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microRNA在缺血性脑卒中病理生理过程中发挥作用的研究进展 被引量：6

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作者 周搏 郭晓玲 +3 位作者 王新 李琳 李岩 王天仪 《河北医学》 CAS 2019年第2期335-337,共3页

脑卒中(Stroke)是世界范围成人致死的第二大原因和致残的主要原因,给患者、家庭和社会带来沉重的生活、情感和经济负担[1]。在不同的卒中类型中,缺血性脑卒中(Ischemic Stroke,IS)占85%[2,3]。一系列复杂的病理过程在脑卒中前发生[4],... 脑卒中(Stroke)是世界范围成人致死的第二大原因和致残的主要原因,给患者、家庭和社会带来沉重的生活、情感和经济负担[1]。在不同的卒中类型中,缺血性脑卒中(Ischemic Stroke,IS)占85%[2,3]。一系列复杂的病理过程在脑卒中前发生[4],启动、维持甚至促进了缺血性脑卒中的进程。微小RNA(microRNA,miRNA)是一类长约21到23个核苷酸长度的非编码小分子RNA,通过特异性结合靶mRNA上的互补序列,调节、翻译或降解靶mRNA来调控基因表达,并在许多病理过程中起到重要作用[5,6]。 展开更多

关键词 MICRORNA 缺血性脑卒中 病理生理

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依达拉奉右莰醇联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床研究 被引量：1

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作者 李培 饶国敏 +5 位作者 王玉松 孔祥慧 骆泓洁 王素洁 张志杰 李健 《现代药物与临床》 CAS 2023年第8期1943-1947,共5页

目的探讨依达拉奉右莰醇联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2021年10月-2022年10月唐山市工人医院收治的84例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组患者静脉滴注予脑蛋白水解物注射液... 目的探讨依达拉奉右莰醇联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2021年10月-2022年10月唐山市工人医院收治的84例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组患者静脉滴注予脑蛋白水解物注射液,取250 mL生理盐水,加入脑蛋白水解物注射液10 mL,1次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注依达拉奉右莰醇注射用浓溶液,15 mL加入100 mL生理盐水,2次/d。两组均连续用药2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经生长因子(NGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率是92.86%,显著高于对照组的71.73%(P<0.05)。治疗1、2周两组NIHSS评分均较治疗前有所下降(P<0.05),且治疗组下降程度更明显(P<0.05)。治疗后,两组血清NGF较治疗前显著上升,MMP-9、NT-proBNP水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组血清细胞因子水平改善更显著(P<0.05)。结论依达拉奉右莰醇联合注射用脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的疗效显著,能有效促进患者神经功能恢复,可以提高血清NGF,降低MMP-9及NT-proBNP水平,且安全性可靠,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 依达拉奉右莰醇注射用浓溶液 脑蛋白水解物注射液 急性脑梗死 基质金属蛋白酶-9 N-末端脑钠肽前体

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BMSC外泌体调控STAT3/GAP43通路促进脊髓后索损伤大鼠感觉传导功能恢复 被引量：4

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作者 张美玲 王新 +5 位作者 李波 王志杰 郭晓玲 王凤艳 修玉才 王天仪 《承德医学院学报》 2021年第2期91-95,共5页

目的探索骨髓间充质干细胞外泌体修复脊髓后索损伤大鼠感觉的功能。方法抽提大鼠骨髓间充质干细胞外泌体。将大鼠分为假手术组、PBS对照组、外泌体组,构建后索损伤模型。外泌体组经尾静脉注射外泌体,PBS对照组注射等量PBS。胶带移除实... 目的探索骨髓间充质干细胞外泌体修复脊髓后索损伤大鼠感觉的功能。方法抽提大鼠骨髓间充质干细胞外泌体。将大鼠分为假手术组、PBS对照组、外泌体组,构建后索损伤模型。外泌体组经尾静脉注射外泌体,PBS对照组注射等量PBS。胶带移除实验和体感诱发电位评估感觉传导功能。免疫荧光染色观察脊髓后索形态。Western Blot检测STAT3蛋白和GAP43蛋白。结果免疫荧光染色显示所提取骨髓间充质干细胞可表达CD29和CD90。Western Blot显示抽提外泌体高表达HSP70与Alix。与PBS对照组相比,外泌体组NF-200染色阳性神经元累积光密度大,体感诱发电位波形与胶带移除实验潜伏期改善,STAT3与GAP43蛋白表达升高(P<0.05)。结论骨髓间充质干细胞外泌体可通过STAT3/GAP43通路修复后索损伤大鼠感觉功能。 展开更多

关键词 骨髓间充质干细胞 外泌体 脊髓损伤 STAT3 GAP43

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基于IncRNA-MIAT/miR-324-3p/Notch通路探究大鼠脑缺血再灌注损伤的作用机制 被引量：1

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作者 王玉松 李培 饶国敏 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第8期488-494,共7页

目的 探讨长链非编码RNA心肌梗死相关转录(lncRNA-MIAT)在大鼠脑缺血再灌注损伤(I/R)模型的表达及其对低氧缺糖复供(OGD/R)诱导的PC12细胞凋亡及氧化应激的影响。方法 SD大鼠10只,随机分为I/R模型组及假手术组,采用大脑中动脉闭塞法(MC... 目的 探讨长链非编码RNA心肌梗死相关转录(lncRNA-MIAT)在大鼠脑缺血再灌注损伤(I/R)模型的表达及其对低氧缺糖复供(OGD/R)诱导的PC12细胞凋亡及氧化应激的影响。方法 SD大鼠10只,随机分为I/R模型组及假手术组,采用大脑中动脉闭塞法(MCAO)建立脑损伤I/R模型。建立大鼠肾上腺髓质嗜铬细胞瘤的细胞系(PC12细胞)的氧糖剥夺/复氧(OGD/R)模型,检测相关指标。采用RT-PCR法检测LncRNA MIAT和miR-324-3p在SD大鼠脑组织和PC12细胞中的表达量。采用黄嘌呤氧化酶法(WST-8V)、硫代巴比妥酸法(TBA test)及5,5’—二硫代双(2—硝基苯甲酸)法(DTNB)分别检测PC12细胞中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)的含量;酶联免疫吸附法(ELISE)检测PC12细胞的肿瘤坏死因子—α (TNF-α)、白介素—6 (IL-6)及白介素—1β (IL-1β)等炎性因子的含量;流式细胞法检测PC12细胞的凋亡率,蛋白印迹法(Western blot)法检测细胞凋亡相关蛋白Bax(Bcl-2家族促凋亡蛋白)、Bcl-xl(Bcl-2家族抗凋亡蛋白)、Bcl-2(B淋巴细胞瘤—2),Notch信号通路相关蛋白Notch1 (Notch家族1型跨膜糖蛋白)、Hes1 (多毛增强子1)、Hes5表达量。结果 I/R组大鼠、OGD/R组PC12细胞中LncRNA MIAT水平分别显著低于假手术组、对照组(P<0.05),miR-324-3p水平呈相反变化趋势。过表达LncRNA MIAT显著上调OGD/R组LncRNA MIAT、Bcl-xl、Bcl-2表达量,抑制Bax表达量(P<0.05)。过表达LncRNA MIAT能显著降低Vetor组MDA含量,提高SOD和GSH含量(P<0.05)。ELISA结果显示,过表达LncRNA MIAT组TNF-α、IL-6及IL-1 β含量显著低于Vector组,同时显著高于过表达LncRNA MIAT+过表达miR-324-3p组(P<0.05)。Western-blot检测结果显示,过表达LncRNA MIAT组Notch1、Hes1、Hes5表达量显著低于模型组和过表达LncRNA MIAT+过表达miR-324-3p组(P<0.05)。结论 LncRNA-MIAT的过度表达可抑制OGD/R模型中PC12细胞Notch1、Hes1和Hes5(Notch通路相关蛋白)的表达,降低PC12细胞 展开更多

关键词 LncRNA MIAT miR-324-3p NOTCH信号通路 脑缺血再灌注损伤 氧化应激 炎症

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LncRNA UCA1靶向miR-582-5p调控缺血低氧性脑神经细胞存活的实验研究 被引量：1

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作者 王玉松 李培 +5 位作者 饶国敏 孔祥慧 骆泓洁 王素洁 张志杰 李健 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第9期581-586,共6页

目的 观察长链非编码RNA尿路上皮癌胚抗原1 (LncRNA UCA1)在大脑中动脉阻塞(MCAO)大鼠模型、氧糖剥夺/复氧(OGD/R) PC12细胞中的表达,探究其调控脑神经细胞增殖、凋亡的潜在机制。方法 MCAO法建立大鼠缺血再灌注损伤模型;OGD/R法制作PC1... 目的 观察长链非编码RNA尿路上皮癌胚抗原1 (LncRNA UCA1)在大脑中动脉阻塞(MCAO)大鼠模型、氧糖剥夺/复氧(OGD/R) PC12细胞中的表达,探究其调控脑神经细胞增殖、凋亡的潜在机制。方法 MCAO法建立大鼠缺血再灌注损伤模型;OGD/R法制作PC12细胞损伤模型。shcon、sh-UCA1给予大鼠右脑室注射;脂质体法转染si-con、si-UCA1、agomiRNA、agomiR-582-5p、siUCA1+antagomiRNA、si-UCA1+antagomiR-582-5p至PC12细胞。荧光逆转录聚合酶链式反应(RT-qPCR)实验检测组织、细胞中LncRNA UCA1、miR-582-5p表达;DNA末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记法(TUNEL)检测脑组织神经元凋亡;细胞计数(CCK8)实验、5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(EdU)染色、克隆形成实验检测细胞增殖能力;流式细胞术检测细胞凋亡;双荧光素酶报告基因检测实验检测细胞荧光活性。结果 与空白组相比,模型组大鼠脑组织LncRNA UCA1升高,TUNEL凋亡率升高,shUCA1给药组大鼠脑组织LncRNA UCA1降低,TUNEL凋亡率也降低(P<0.05)。与对照组相比,OGD/R组细胞LncRNA UCA1升高,细胞增殖率、EdU阳性率、克隆形成数均降低,凋亡率升高,转染si-UCA1的细胞LncRNA UCA1降低,细胞增殖率、EdU阳性率、克隆形成数均升高,凋亡率降低(P<0.05);LncRNA UCA1直接靶向负调控miR-582-5p,且在大鼠脑组织中miR-582-5p的水平与LncRNA UCA1呈负相关性(R^(2)=0.249,P<0.05)。miR-582-5p在模型组大鼠脑组织、OGD/R细胞中均低表达(P<0.05);与agomiRNA组相比,agomiR-582-5p组细胞miR-582-5p表达升高,细胞增殖率、EdU阳性率、克隆形成数均升高,凋亡率降低(P<0.05)。抑制miR-582-5p减弱敲减LncRNA UCA1对OG D/R细胞的增殖促进和凋亡抑制作用。结论LncRNA UCA1参与缺血低氧性脑神经细胞的损伤过程,抑制OGD/R PC12细胞增殖,促进凋亡,这种不利于神经细胞存活的作用与靶向miR-582-5p有关。 展开更多

关键词 长链非编码RNA尿路上皮癌胚抗原1 缺血低氧性脑神经损伤 miR-582-5p 增殖 凋亡

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阿加曲班与纤溶酶治疗急性缺血性脑卒中的安全性和有效性对比 被引量：1

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作者 胡素娟 孙慧 +3 位作者 徐丽芳 李灵玲 周搏 郭晓玲 《承德医学院学报》 2023年第2期104-108,共5页

目的 比较阿加曲班与纤溶酶治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者的安全性及有效性。方法 收集168例发病48h内不符合静脉溶栓的AIS患者随机分为阿加曲班组和纤溶酶组。前者在常规抗血小板治疗基础上,予以阿加曲班注射液静脉滴注共7d;后者在常... 目的 比较阿加曲班与纤溶酶治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者的安全性及有效性。方法 收集168例发病48h内不符合静脉溶栓的AIS患者随机分为阿加曲班组和纤溶酶组。前者在常规抗血小板治疗基础上,予以阿加曲班注射液静脉滴注共7d;后者在常规抗血小板治疗基础上,给予纤溶酶静脉滴注共10d。评价患者治疗前、1周后美国国立卫生院脑卒中量表评分(NHISS)及3个月随访时改良Rankin(m RS)评分,了解神经功能改变情况及预后。同时行治疗前后的颅脑CT/MRI及血生化、凝血等检查排除不良事件发生(包括症状性颅内出血及其他脏器出血)。结果 阿加曲班组及纤溶酶组AIS患者治疗1周后较治疗前NHISS评分均显著下降(P<0.01);随访3个月后mRS均显著降低(P<0.05)。阿加曲班组治疗1周后临床总有效率显著高于纤溶酶组(P<0.05)。2组治疗1周后复查颅脑CT及生化等相关化验指标提示均未出现不良事件(P>0.05)。结论 AIS患者早期应用阿加曲班与纤溶酶均可改善神经系统功能缺损,且2组均未增加不良事件的发生,阿加曲班临床疗效更佳。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 阿加曲班 纤溶酶 抗血小板聚集

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脑胶质瘤患者抗血管生成治疗中缺血性卒中和颅内出血发生情况分析 被引量：4

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作者 孙志 邢效如 揣兰香 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第8期947-950,共4页

目的探讨脑胶质瘤患者抗血管生成治疗(AT)中的缺血性卒中(IS)和颅内出血(ICH)发生情况。方法选取2009年1月至2019年3月间中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院收治的237例复发性脑胶质瘤患者作为研究对象,观察AT过程中IS和ICH发生率... 目的探讨脑胶质瘤患者抗血管生成治疗(AT)中的缺血性卒中(IS)和颅内出血(ICH)发生情况。方法选取2009年1月至2019年3月间中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院收治的237例复发性脑胶质瘤患者作为研究对象,观察AT过程中IS和ICH发生率及临床特征。结果 237例患者共监测到IS患者6例,ICH患者5例,IS和ICH发生率为4. 6%,男8例,女3例。6例IS患者中,男4例,女2例;年龄39~74岁,中位年龄62岁;包括3例腔隙性卒中,1例心源性卒中,1例动脉粥样硬化性卒中,1例不明原因卒中;83. 3%(5/6)患者存在1项或多项IS风险因素;IS发病时5例患者肿瘤病情稳定,1例患者肿瘤进展。6例患者确诊后5例患者口服抗血小板治疗,1例合并房颤患者口服抗凝治疗。其中2例患者未进一步抗胶质瘤治疗,3例患者恢复贝伐单抗治疗未发生进一步中枢系统血管事件;6例患者诊断IS后中位生存时间为8个月。5例ICH患者中,4例瘤内出血,1例硬膜下出血;4例发病于肿瘤进展时,1例发病于肿瘤稳定期;40%的患者存在ICH风险因素;1例行硬膜下血肿减压术,1例行脑室-腹腔分流术;2例未行进一步抗胶质瘤治疗,1例采用细胞毒性药物治疗,2例采用单抗治疗出现肿瘤进展,但未进一步出血。ICH诊断后中位生存期为3个月。结论复发性脑胶质瘤患者接受贝伐单抗抗血管生成治疗过程中IS和ICH发生率较高,发生IS和ICH后患者生存时间减短,IS患者生存时间高于ICH,如何安全有效应用贝伐单抗,减少IS和ICH发生率及改善其预后,尚需要进一步研究探讨。 展开更多

关键词 脑胶质瘤 贝伐单抗 缺血性脑卒中 脑出血

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血压变异性和血清同型半胱氨酸与急性脑梗死合并高血压患者认知功能的相关性

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作者 骆泓洁 李培 +1 位作者 孔祥慧 王玉松 《中华高血压杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期1265-1270,共6页

目的探讨血压变异性(BPV)和血清同型半胱氨酸(Hcy)与急性脑梗死合并高血压患者认知功能的相关性。方法选择2019年1月至2022年1月唐山市工人医院收治的225例急性脑梗死合并高血压患者为研究对象,并按照简易智能精神状态检查量表将入组患... 目的探讨血压变异性(BPV)和血清同型半胱氨酸(Hcy)与急性脑梗死合并高血压患者认知功能的相关性。方法选择2019年1月至2022年1月唐山市工人医院收治的225例急性脑梗死合并高血压患者为研究对象,并按照简易智能精神状态检查量表将入组患者分为对照组(认知功能正常,n=118)和认知功能障碍组(n=107)。监测两组患者的动态血压、BPV、血清Hcy、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯及血糖水平,采用相关性分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析BPV和血清Hcy与急性脑梗死合并高血压患者认知功能的关系。结果认知功能障碍组患者血清Hcy高于对照组[(20.27±6.14)比(11.76±3.73)μmol/L,t=12.694,P<0.001]。认知功能障碍组患者24 h收缩压标准差(24hSSD)、24 h收缩压变异系数(24hSCV)及24 h舒张压变异系数(24hDCV)高于对照组[(15.72±3.63)比(13.82±2.90)mmHg,(12.43±1.85)%比(10.50±2.03)%,(16.70±3.23)%比(12.39±2.18)%;t=4.356,7.427,11.827,均P<0.001]。相关性分析结果显示,血清Hcy与24hSCV呈正相关(r=0.273,P<0.001)。ROC曲线分析显示,24hSCV和血清Hcy对预测急性脑梗死合并高血压病患者认知功能障碍有一定价值(曲线下面积=0.780,0.796,均P<0.05)。结论BPV和血清Hcy水平升高与急性脑梗死合并高血压患者的认知功能障碍相关。 展开更多

关键词 动态血压 血压变异性 同型半胱氨酸 急性脑梗死 高血压 认知功能障碍

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