低剂量ATG联合低剂量PTCY预防单倍型相合移植患者移植物抗宿主病的回顾性分析

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作者 雷金美 刘林 +5 位作者 袁忠涛 李玉 罗乐 李小平 黎诗琦 王三斌 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期326-330,共5页

目的 回顾性分析低剂量抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyte globulin, ATG)联合低剂量移植后环磷酰胺(post transplantation cyclophosphamide, PTCY)预防单倍型相合移植患者移植物抗宿主病(graft versus host disease, GVHD)的疗效及安全... 目的 回顾性分析低剂量抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyte globulin, ATG)联合低剂量移植后环磷酰胺(post transplantation cyclophosphamide, PTCY)预防单倍型相合移植患者移植物抗宿主病(graft versus host disease, GVHD)的疗效及安全性。方法 收集2022年1月至2023年2月在中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院血液科行单倍型相合移植的90例患者资料,按照研究对象接受不同的GVHD预防方案分为研究组和对照组,研究组为低剂量ATG联合低剂量PTCY组,总共47例;对照组为标准剂量PTCY组,总共43例。对两组患者的植入情况、GVHD的发生情况、生存情况等指标进行分析。结果 (1)两组患者均成功植入,研究组中性粒细胞植入的中位时间显著短于对照组(11 vs 17 d,P<0.05)、血小板植入的中位时间显著短于对照组(12 vs 20 d,P<0.05)。研究组Ⅱ~Ⅳ度aGVHD发生率显著低于对照组(12.8%vs 34.9%,P<0.05)、Ⅲ~Ⅳ度aGVHD发生率显著低于对照组(6.4%vs 20.9%,P<0.05)、非复发死亡率显著低于对照组(6.4%vs 20.9%,P<0.05)、出血性膀胱炎的发生率显著低于对照组(12.8%vs 34.9%,P<0.05)。(2)截至研究结束,两组轻度cGVHD的发生率、中重度cGVHD的发生率、复发率、EB病毒及巨细胞病毒再激活率、总生存率、无进展生存率差异均无统计学意义。结论 对于单倍型相合移植而言,低剂量ATG联合低剂量PTCY方案具有较低的GVHD发生率、非复发死亡率、出血性膀胱炎发生率及植入较快的优势。 展开更多

关键词 单倍型相合移植 移植物抗宿主病 抗胸腺细胞球蛋白 移植后环磷酰胺 药物联合 低剂量

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达沙替尼对靶向CD123的CAR-T治疗AML及不良反应的控制作用1例报告及文献复习

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作者 李春敏 李玉 +5 位作者 袁忠涛 刘林 罗乐 李小平 王三斌 黎诗琦 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期347-351,共5页

目的 初步探索靶向CD123的嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cells, CAR-T)治疗复发急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)的效果及达沙替尼对靶向CD123的CAR-T治疗AML引起的不良反应的效果。方法 收集第九二○医... 目的 初步探索靶向CD123的嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cells, CAR-T)治疗复发急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)的效果及达沙替尼对靶向CD123的CAR-T治疗AML引起的不良反应的效果。方法 收集第九二○医院血液科2019年9月收治的1例复发AML患者资料,患者既往多线化疗后复发,入组接受靶向CD123的CAR-T治疗。观察患者治疗后的血象变化,出现粒细胞缺乏时使用达沙替尼(40 mg口服,每8小时1次),粒细胞缺乏缓解即停用达沙替尼。观察患者治疗期间血象变化、CAR-T扩增及疾病控制情况。随访时间超过1年。结果 患者骨髓流式检测微小残留病在CAR-T回输第30天转阴,输注CAR-T细胞后患者无病生存1年。患者回输靶向CD123 CAR-T细胞后观察到CAR-T细胞显著扩增的同时出现粒细胞缺乏及细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome, CRS),在使用达沙替尼后CAR-T细胞扩增受抑制并伴随血象恢复,CRS症状缓解,停止使用达沙替尼后CAR-T细胞再次扩增且血象再次下降。结论 靶向CD123的CAR-T细胞对复发AML有一定疗效,初步显示达沙替尼对CAR-T细胞的扩增和功能具有关闭作用,并可缓解靶向CD123的CAR-T治疗引起的骨髓抑制,避免严重CRS发生。 展开更多

关键词 嵌合抗原受体T细胞 急性髓系白血病 CD123抗原 达沙替尼 细胞因子释放综合征

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化疗联合抗病毒治疗成人T细胞白血病/淋巴瘤的临床研究

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作者 林莺 张荣东 +3 位作者 陈仁利 陈捷 吴颖 陈琦 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期1407-1414,共8页

目的:探讨化疗联合抗病毒治疗成人T细胞白血病/淋巴瘤的疗效及相关预后因素。方法:将2018年1月至2021年1月收治的49例既往确诊或新诊断的成人T细胞白血病/淋巴瘤患者纳入研究。根据是否行抗病毒治疗将患者分为2组,化疗联合抗病毒治疗组2... 目的:探讨化疗联合抗病毒治疗成人T细胞白血病/淋巴瘤的疗效及相关预后因素。方法:将2018年1月至2021年1月收治的49例既往确诊或新诊断的成人T细胞白血病/淋巴瘤患者纳入研究。根据是否行抗病毒治疗将患者分为2组,化疗联合抗病毒治疗组27例,其中13例用重组人α-2b干扰素联合CHOP方案治疗,8例用齐多夫定联合CHOP方案化疗,6例采用CHOP方案联合干扰素加齐多夫定治疗;单纯化疗组22例,单用CHOP治疗。通过比较2组患者治疗前后症状、血常规、LDH、β微球蛋白、Ki-67等指标变化,评估化疗联合抗病毒治疗ATLL的临床疗效,检测HTLV-1病毒拷贝数以评价抗病毒的效果,并进行相关预后因素分析。结果:中位随访时间为14个月。与单纯化疗相比,经化疗联合抗病毒治疗患者肿瘤负荷较治疗前明显减轻,HTLV-1病毒拷贝数明显下降,白细胞数、LDH、β_(2)-MG、Ki-67阳性率及HTLV-1病毒量等指标均明显降低(P<0.05);化疗联合抗病毒组总有效率(CR+PR)明显高于单纯化疗组(63.0%vs31.8%, P=0.035)。化疗联合抗病毒组、单纯化疗组患者1年总生存率分别为(74.1±2.9)%和(40.9±2.1)%(P=0.021),1年无进展生存率分别为(51.9±3.3)%和(13.6±2.8)%(P=0.017)。多因素分析结果显示,HTLV-1病毒量及是否抗病毒治疗为影响患者远期疗效的独立危险因素(HR=7.518,95%CI:2.517-36.192, P=0.013;HR=5.617,95%CI:1.803-11.293, P=0.027)。结论:ATLL化疗基础上加用抗病毒可提高其疗效,延长其无进展生存时间及总体生存时间,HTLV-1病毒量及是否抗病毒治疗可影响患者长期预后。 展开更多

关键词 成人T细胞白血病/淋巴瘤 CHOP方案 干扰素 齐多夫定 疗效

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品管圈对住院患者口服氯化钾依从性的影响

4

作者 肖春兰 《中国卫生标准管理》 2019年第11期130-133,共4页

目的探讨分析品管圈活动对住院患者口服氯化钾溶液依从性的影响。方法选取2017年7-12月我院收治的80例住院患者作为实施品管圈活动前的对照组,2018年7-12月的80例住院患者作为实施品管圈活动后的观察组。比较两组患者的用药依从性、护... 目的探讨分析品管圈活动对住院患者口服氯化钾溶液依从性的影响。方法选取2017年7-12月我院收治的80例住院患者作为实施品管圈活动前的对照组,2018年7-12月的80例住院患者作为实施品管圈活动后的观察组。比较两组患者的用药依从性、护理满意度以及护理人员综合素质。结果观察组患者的用药依从性与护理满意度均显著高于对照组,且差异均有统计学意义(χ^2=23.92,χ^2=7.58,P <0.05)。品管圈目标达成率为122.94%,同时实施品管圈活动后,护理人员的综合素质显著提高,且差异具有统计学意义(t=4.01,P<0.05)。结论实施品管圈活动可以显著提高患者口服氯化钾溶液的依从性与护理满意度,同时有效改善了护理人员的综合素质,具有一定的临床推广价值。 展开更多

关键词 品管圈 氯化钾 口服 依从性 补钾 住院患者

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护理风险管理对劳力性热射病导致的DIC救治效果探究

5

作者 孙建芬 《中国医药科学》 2020年第13期184-187,共4页

目的探究护理风险管理对劳力性热射病导致的DIC救治效果。方法选取2017年7月~2019年7月在本院治疗的56例劳力性热射病合并DIC的患者,采用随机数字表法将患者分为普通护理组和风险管理组,用不同的方式进行护理,每组28例,均接受普通护理,... 目的探究护理风险管理对劳力性热射病导致的DIC救治效果。方法选取2017年7月~2019年7月在本院治疗的56例劳力性热射病合并DIC的患者,采用随机数字表法将患者分为普通护理组和风险管理组,用不同的方式进行护理,每组28例,均接受普通护理,除了给予风险管理组患者普通护理外,还要对其进行护理风险管理。观察和评估两组患者的救治效果。结果相比于普通护理组患者,风险管理组患者凝血功能恢复状况、心理状态评分、护理满意度更为良好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在普通护理的基础上对患者进行护理风险管理,能有效增强对劳力性热射病合并DIC这类疾病的救治效果。因此护理风险管理值得在临床实践中运用推广。 展开更多

关键词 护理风险管理 劳力性热射病 DIC 科学 个性化

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局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗与序贯放化疗疗效分析 被引量：11

6

作者 武二伟 司志刚 +1 位作者 王琰 冯艳亮 《右江民族医学院学报》 2019年第4期404-406,417,共4页

目的探讨局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗疗效及不良反应。方法搜集136例不能接受手术的局部晚期非小细胞肺癌患者临床资料,51例行同步放化疗,85例行序贯放化疗,评价近期疗效、不良反应,并对生存情况进行分析。结果同步组及序贯组完全... 目的探讨局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗疗效及不良反应。方法搜集136例不能接受手术的局部晚期非小细胞肺癌患者临床资料,51例行同步放化疗,85例行序贯放化疗,评价近期疗效、不良反应,并对生存情况进行分析。结果同步组及序贯组完全缓解率(CR)、有效率(CR+PR)分别为21.57%、74.51%和7.06%、43.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。同步组与序贯组发生骨髓抑制、放射性食管炎发生率分别为60.78%、76.47%和41.18%、44.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。消化道反应、放射性肺炎在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。同步放化疗与序贯放化疗1年、2年、3年生存率分别为82.35%、50.98%、27.45%和68.24%、32.94%、11.76%,两组间差异有统计学意义。结论同步放化疗可显著提高局部晚期非小细胞肺癌总体生存率,且近期疗效显著。骨髓抑制、放射性食管炎经及时对症处理后未发生严重不良事件。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 同步放化疗 序贯放化疗 不良反应

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广西地区1110例血红蛋白H病患者的基因型、血液学表型和铁过载的临床研究 被引量：7

7

作者 庞艳敏 王小超 +1 位作者 潘红飞 尹晓林 《右江医学》 2019年第5期336-342,共7页

目的 了解广西中间型α地中海贫血(血红蛋白H病,HbH病)患者不同基因型的贫血、铁超载状况及其与表型的关系。方法 利用地贫管理系统,收集2011~2018年共8年间就诊于右江民族医学院附属医院、中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院的111... 目的 了解广西中间型α地中海贫血(血红蛋白H病,HbH病)患者不同基因型的贫血、铁超载状况及其与表型的关系。方法 利用地贫管理系统,收集2011~2018年共8年间就诊于右江民族医学院附属医院、中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院的1110例血红蛋白H病患者的一般资料、基因型结果、血液学参数和铁过载指标;将HbH病患者按缺失型、非缺失型分成两组,观察两组血常规及血清铁蛋白(SF)的检测结果,比较缺失型与非缺失型HbH病患者血红蛋白H量、Hb、MCV、MCH及铁负荷情况;贫血及铁蛋白随年龄变化的情况。利用SPSS 19.0软件对相关数据进行分析处理。结果 1110例HbH病患者共检出8种基因型,缺失型有:-α 3.7 /-- SEA 142例(占18.0%)、-α 4.2 /-- SEA 56例(占7.1%)、-α 3.7 /-- THAI 3例(占0.4%)、-α 4.2 /--α WS 1例(占0.1%),非缺失型主要基因型有:-α CS /-- SEA 562例(占71.3%)、-α QS /-- SEA 18例(占2.3%)、-α CS /-- THAI 4例(占0.5%)、-α WS /-- SEA 2例(占0.3%),其中以非缺失型为主。1110例HbH病患者中,平均Hb<30 g/L占0.2%,30~60 g/L占4.7%,60~90 g/L占66.3%,>90 g/L占28.8%。非缺失型HbH病患者贫血程度较缺失型患者严重,其MCV、MCH及HbH含量高于缺失型患者。非缺失组SF水平、铁超载和重度铁超载比例均高于缺失型患者。缺失组、非缺失组平均Hb水平与年龄均无明显相关性;缺失组、非缺失组的SF与年龄呈正相关( r 值分别为0.38和0.21, P <0.01)。结论 广西地区的HbH患者基因型以非缺失型为主,大部分为中度贫血,部分为重度贫血,铁过载随着年龄的增加而增加,非缺失型铁超载程度较缺失型严重。 展开更多

关键词 血红蛋白H病 基因型 贫血 铁超载

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成人β-地中海贫血:从病理生理机制到新型临床治疗进展 被引量：4

8

作者 周亚丽 王丽 +2 位作者 张琪 叶宇华 张新华 《临床血液学杂志》 CAS 2022年第11期835-839,共5页

β-地中海贫血(β-地贫)是一种由基因突变导致β-珠蛋白链数量减少或缺乏、以溶血和无效造血为特征的常染色体隐性遗传性疾病。目前我国缺乏针对β-地贫的有效治疗药物,输血支持配合除铁治疗和造血干细胞移植等现有治疗均存在一定局限性... β-地中海贫血(β-地贫)是一种由基因突变导致β-珠蛋白链数量减少或缺乏、以溶血和无效造血为特征的常染色体隐性遗传性疾病。目前我国缺乏针对β-地贫的有效治疗药物,输血支持配合除铁治疗和造血干细胞移植等现有治疗均存在一定局限性,β-地贫患者存在未被满足的治疗需求。近年来对β-地贫发病机制的深入了解为开发有针对性的新型治疗奠定了基础。这些治疗方式包括基因治疗、针对无效造血的促红细胞成熟剂、针对铁过载的药物等。其中基因治疗betibeglogene autotemcel和促红细胞成熟剂罗特西普已在欧美获批,临床试验结果显示这些治疗方式可有效降低输血依赖型β-地贫患者的输血需求,改善铁过载和生活质量。此外更多作用于不同靶点的药物正在不同临床研究探索阶段,包括JAK1/2抑制剂、膜铁转运蛋白抑制剂、铁调素类似物等。 展开更多

关键词 Β-地中海贫血 无效造血 基因治疗 促红细胞成熟剂 铁过载

原文传递

血清miR-28-3p、miR-23a表达水平与非小细胞肺癌射频消融治疗患者预后的相关性

9

作者 冯艳亮 李业 李浩 《医学临床研究》 CAS 2024年第6期831-833,837,共4页

【目的】探讨血清miR-28-3p和miR-23a表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受射频消融(RFA)治疗预后的相关性。【方法】94例采用RFA治疗的NSCLC患者,根据随访患者的生存状况,分为存活组(74例)和死亡组(20例),比较两组患者的血清miR-28-3... 【目的】探讨血清miR-28-3p和miR-23a表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受射频消融(RFA)治疗预后的相关性。【方法】94例采用RFA治疗的NSCLC患者,根据随访患者的生存状况,分为存活组(74例)和死亡组(20例),比较两组患者的血清miR-28-3p、miR-23a水平,采用Spearman相关性分析血清miR-28-3p、miR-23a水平与患者预后的相关性,并构建受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-28-3p、miR-23a水平联合检测对患者预后的预测价值。【结果】存活组患者的血清miR-28-3p、miR-23a水平均低于死亡组(P<0.05);Spearman分析结果显示,血清miR-28-3p、miR-23a水平与NSCLC患者不良预后呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清miR-28-3p、miR-23a水平联合检测对患者预后的预测灵敏度、特异度分别为95.0%、97.3%,曲线下面积(AUC)为0.986,均优于两者单独检测(P<0.05)。【结论】血清miR-28-3p和miR-23a水平与采用RFA治疗的NSCLC患者的不良预后呈正相关,两者联合检测预测患者的预后具有高灵敏度和特异度。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 微RNAs/血液 射频消融术 预后

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重型β-地中海贫血患儿治疗后心肝脾超声影像指标分析

10

作者 张登峰 李瑶芸 +8 位作者 张波 余艳萍 李焕春 莫春萍 刘健兰 王丽 张新华 张倩倩 杨金芳 《右江医学》 2023年第11期966-971,共6页

目的探讨规范化输血和祛铁治疗对重型β-地中海贫血(TM)患儿肝脏、脾脏和心脏超声影像指标的影响。方法选取2020年7月—2021年8月在中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院检查的136例广西籍TM患儿,男性78例,女性58例,平均年龄(10.5
... 目的探讨规范化输血和祛铁治疗对重型β-地中海贫血(TM)患儿肝脏、脾脏和心脏超声影像指标的影响。方法选取2020年7月—2021年8月在中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院检查的136例广西籍TM患儿,男性78例,女性58例,平均年龄(10.5±6.0)岁。以PHILIPS IU22行肝脾超声检查,分别测量肝脏和脾脏大小,以PHILIPS IU33行心脏超声检查,测量左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)等指标,检测血清铁蛋白和血红蛋白浓度,获取输血和祛铁治疗信息,按TM诊疗指南标准分组。结果规范输血和祛铁治疗的TM患者心肝脾超声影像指标明显好于非规范化治疗的患者(P<0.05),且非规范输血治疗的患者LVEF显著降低(P<0.05)。结论规范输血和祛铁治疗的患者肝、脾、心超声影像指标显著优于非规范治疗或部分规范治疗的患者。 展开更多

关键词 重型Β-地中海贫血 输血 祛铁 超声影像指标

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非输血依赖型地中海贫血输血策略探讨 被引量：5

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作者 李静 陈要朋 尹晓林 《中国临床新医学》 2020年第10期969-972,共4页

长期反复输血的非输血依赖型地中海贫血患者易产生同种抗体。该文对非输血依赖型地中海贫血的定义、诊断标准、输血指征、反复输血致同种免疫的预防及处理措施进行综述,总结非输血依赖型地中海贫血的特征及输血策略。

关键词 非输血依赖型地中海贫血 诊断标准 输血指征 输血策略

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罗特西普对中国β地中海贫血患者的临床疗效观察

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作者 黄秋莹 周亚丽 +4 位作者 周天红 杨蓓蓓 韦长青 尹晓林 廖桂萍 《临床血液学杂志》 CAS 2024年第3期201-204,209,共5页

目的:总结首个促进红细胞生成药物罗特西普对中国β地中海贫血患者真实世界应用的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2022年5月至2023年1月在我院诊断为β地中海贫血患者的临床资料,罗特西普根据药物说明书给药,收集患者的有效性和安全... 目的:总结首个促进红细胞生成药物罗特西普对中国β地中海贫血患者真实世界应用的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2022年5月至2023年1月在我院诊断为β地中海贫血患者的临床资料,罗特西普根据药物说明书给药,收集患者的有效性和安全性数据。结果:共纳入6例接受罗特西普治疗的β地中海贫血患者,2例非输血依赖型患者血红蛋白分别提高了1.8 g/dL和2.3 g/dL;4例输血依赖型患者中2例输血量分别下降了40.0%和80.7%,输血前血红蛋白分别提高到10.1 g/dL和10.3 g/dL。结论:罗特西普能够提高非输血依赖型β地中海贫血的血红蛋白水平,减少输血依赖型患者的输血,在中国人群中有良好的疗效。未来需要积累更多的数据,以期改善中国β地中海贫血患者的预后。 展开更多

关键词 地中海贫血 罗特西普 输血

原文传递

胸腺肽α1联合FOLFOX4化疗方案治疗老年中晚期胃癌患者的效果

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作者 王子俊 苏永强 +1 位作者 武二伟 宋庆 《内科》 2024年第2期138-142,共5页

目的探究胸腺肽α1联合FOLFOX4化疗方案治疗老年中晚期胃癌患者的效果。方法选取102例老年胃癌患者作为研究对象,并将其随机分为常规组和观察组,每组51例。常规组采用FOLFOX4化疗方案,观察组在常规组治疗方案基础上加用胸腺肽α1,两组... 目的探究胸腺肽α1联合FOLFOX4化疗方案治疗老年中晚期胃癌患者的效果。方法选取102例老年胃癌患者作为研究对象,并将其随机分为常规组和观察组,每组51例。常规组采用FOLFOX4化疗方案,观察组在常规组治疗方案基础上加用胸腺肽α1,两组均接受3个周期的治疗。比较两组治疗后总有效率,治疗前后血清细胞角质蛋白19片段抗原21⁃1(CYFRA 21⁃1)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异抗原(TPS)、趋化因子(C⁃C基元)配体5(CCL5)、组织金属蛋白酶抑制剂(TIMP⁃1)、基质金属蛋白酶(MMP)⁃9、MMP⁃2水平、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值,以及治疗期间毒副反应的发生情况。结果治疗3个周期后,观察组治疗总有效率高于常规组,血清CYFRA 21⁃1、CEA、TPS、CCL5、TIMP⁃1、MMP⁃9、MMP⁃2水平均低于常规组,血清CD3+、CD4+水平与CD4+/CD8+比值均高于常规组(均P<0.05)。观察组治疗期间胃肠道反应、肝功能异常、神经毒性、骨髓抑制毒副反应的发生率均低于常规组(均P<0.05)。结论胸腺肽α1联合FOLFOX4化疗方案治疗老年胃癌患者疗效确切,可有效地改善患者的免疫功能,降低肿瘤标志物水平和肿瘤细胞侵袭能力,减少毒副反应的发生。 展开更多

关键词 胸腺肽Α1 FOLFOX4化疗 胃癌 中晚期 老年人

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人文关怀护理干预对老年多发性骨髓瘤化疗患者的临床应用效果 被引量：5

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作者 许克璞 梁瑾 李静 《黑龙江医学》 2022年第4期501-503,共3页

目的:探讨在老年多发性骨髓瘤化疗患者中实施人文关怀护理干预的临床效果。方法:选取中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院2018年4月—2020年4月收治的60例老年多发性骨髓瘤化疗患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每... 目的:探讨在老年多发性骨髓瘤化疗患者中实施人文关怀护理干预的临床效果。方法:选取中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院2018年4月—2020年4月收治的60例老年多发性骨髓瘤化疗患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用常规护理,观察组采用人文关怀护理干预。对比分析两组患者疼痛程度及医学应对能力。结果:干预前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(t=0.524,P>0.05)。干预后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=9.064,P<0.05)。干预前,两组患者面对、接受、回避评分比较,差异无统计学意义(t=0.149、0.332、0.456,P>0.05)。干预后,观察组面对评分高于对照组,接受、回避评分低于对照组,差异有统计学意义(t=5.419,4.864,5.078,P<0.05)。结论:在老年多发性骨髓瘤化疗患者中实施人文关怀护理干预,能够缓解其疼痛感,提高医学应对能力,在临床中有着较高的应用价值。 展开更多

关键词 老年多发性骨髓瘤化疗 人文关怀护理干预 疼痛程度 医学应对能力

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β地中海贫血患者1 331例出生年份及基因突变类型分析 被引量：1

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作者 何圆圆 李平萍 +8 位作者 李瑶芸 曾丽红 吴国波 周雪花 唐卒卒 肖彬 周天红 王丽 张新华 《广东医学》 CAS 2022年第8期961-965,共5页

目的分析广西籍β地中海贫血(以下简称β地贫)患者出生年份及基因突变类型特点,探讨地贫防控政策进一步完善的方向。方法回顾分析2007年1月至2020年12月就诊的资料完整的1331例广西籍重型(TM)β地贫和中间型β地贫(TI)患者的出生年份和... 目的分析广西籍β地中海贫血(以下简称β地贫)患者出生年份及基因突变类型特点,探讨地贫防控政策进一步完善的方向。方法回顾分析2007年1月至2020年12月就诊的资料完整的1331例广西籍重型(TM)β地贫和中间型β地贫(TI)患者的出生年份和基因突变类型特点。结果1331例患者中1987年出生的为10例,此前均为个位数,此后逐年增加,2009年达到顶峰为103例,2010年开始下降,2018年降至18例,2020例降至2例。1331例患者中1293例(97.15%)通过常规基因分析明确基因型,其中β^(0)/β^(0)纯合子344例(26.6%),β^(0)/β^(0)双重杂合子380例(29.4%),β^(0)/β^(+)双重杂合子370例(28.6%),β^(+)/β^(+)纯合子22例(1.7%),β^(+)/β^(+)双重杂合子31例(2.4%),β/HbE 146例(11.3%),有176例(13.6%)患者复合了α地贫。最常见的4种基因型是CD41-42/CD17(205例,15.9%)、CD41-42/CD41-42(197例,15.2%)、CD41-42/-28(96例,7.4%)和CD17/CD17(92例,7.1%)。1331例患者中38例(2.85%)临床诊断TM或TI的患者常规试剂盒只能检出是β地贫杂合子,不能检出完整的基因突变类型,其中26例通过测序明确基因型,检出8种β地贫基因突类型和2种α三联体,出现频率最高的是IVS-Ⅱ-5(10例)和IVS-Ⅰ-2(5例)。结论“广西地贫防治计划”效果显著,未来地贫防控需要重点关注TI和罕见基因突变类型地贫。 展开更多

关键词 重型β地贫 中间型β地贫 罕见基因突变类型 广西地贫防治计划

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压力与适应理论在胃癌术后化疗所致功能性消化不良患者护理中的应用效果 被引量：4

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作者 田敏 《中国民康医学》 2022年第9期163-165,169,共4页

目的:观察压力与适应理论在胃癌术后化疗所致功能性消化不良(FD)患者护理中的应用效果。方法:选取90例胃癌术后化疗所致FD患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组46例与对照组44例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用基... 目的:观察压力与适应理论在胃癌术后化疗所致功能性消化不良(FD)患者护理中的应用效果。方法:选取90例胃癌术后化疗所致FD患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组46例与对照组44例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用基于压力与适应理论的护理,比较两组临床症状(反酸嗳气、呕吐恶心、腹痛腹胀、食欲不振)消失时间、自我护理能力测定表(ESCA)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和护理满意度。结果:研究组反酸嗳气、呕吐恶心、腹痛腹胀、食欲不振等临床症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组ESCA评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组SAS和SDS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为95.65%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用以压力与适应理论为指导的护理可有效缩短胃癌术后化疗所致FD患者的临床症状消失时间,提高其ESCA评分和护理满意度,降低其SAS和SDS评分,效果优于单纯常规护理。 展开更多

关键词 压力与适应理论 胃癌 术后 功能性消化不良 自我管理能力 焦虑 抑郁

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沙利度胺治疗β地中海贫血的临床研究进展

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作者 张雅清 卢俊丽 +1 位作者 叶宇华 张新华 《广东医学》 CAS 2023年第10期1211-1215,共5页

地中海贫血(地贫)是珠蛋白缺陷所致的遗传性血红蛋白病,主要有α-地贫和β-地贫两类。β-地贫患者的常规治疗方式为规范输血和除铁,由于血源紧张和经济原因,多数患者很难做到规范输血。近年的研究显示药物对β-地贫具有一定的治疗意义... 地中海贫血(地贫)是珠蛋白缺陷所致的遗传性血红蛋白病,主要有α-地贫和β-地贫两类。β-地贫患者的常规治疗方式为规范输血和除铁,由于血源紧张和经济原因,多数患者很难做到规范输血。近年的研究显示药物对β-地贫具有一定的治疗意义。现就近年来沙利度胺治疗β-地贫的临床研究作一综述。 展开更多

关键词 Β地中海贫血 沙利度胺 胎儿血红蛋白 疗效 不良反应

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地中海贫血靶向药物治疗研究进展

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作者 廖桂萍 刘冬梅 +1 位作者 周天红 尹晓林 《内科》 2023年第6期580-584,共5页

地中海贫血(地贫)是全球最常见的遗传性疾病,输血和祛铁是目前主要的治疗手段,但仍缺乏有效的药物治疗。随着对地贫发病机制的深入了解,越来越多的靶点可以用于地贫的治疗,以罗特西普为代表的靶向药物陆续出现,部分已经进入临床,提示地... 地中海贫血(地贫)是全球最常见的遗传性疾病,输血和祛铁是目前主要的治疗手段,但仍缺乏有效的药物治疗。随着对地贫发病机制的深入了解,越来越多的靶点可以用于地贫的治疗,以罗特西普为代表的靶向药物陆续出现,部分已经进入临床,提示地贫的治疗正在迈向靶向治疗时代。本文就地贫靶向药物的治疗研究进展做一综述。 展开更多

关键词 地中海贫血 无效造血 铁调素 罗特西普 红细胞丙酮酸激酶活化剂 膜铁转运蛋白抑制剂 磷酸二酯酶-9抑制剂 综述

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骨髓衰竭性疾病患者焦虑、抑郁及孤独感的影响因素分析

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作者 涂涵 王梦娇 +3 位作者 孙锋 程慧 王智怡 向阳 《中国社区医师》 2023年第31期54-56,共3页

目的:分析骨髓衰竭性疾病(BMF)患者焦虑、抑郁及孤独感的影响因素。方法:选取2021年1月—2022年10月中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院血液科收治的67例BMF患者作为研究对象,采用自制调查问卷调查患者一般情况,采用焦虑自评量表... 目的:分析骨髓衰竭性疾病(BMF)患者焦虑、抑郁及孤独感的影响因素。方法:选取2021年1月—2022年10月中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院血液科收治的67例BMF患者作为研究对象,采用自制调查问卷调查患者一般情况,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、孤独感量表评估患者焦虑、抑郁和孤独感情况,分析BMF患者焦虑、抑郁、孤独感影响因素。结果:67例患者中焦虑44例(65.7%),抑郁45例(67.2%),孤独感53例(79.1%)。Logistic回归分析显示,年龄>60岁、病程≥2年、初中及以下学历、合并症≥4种是BMF患者焦虑、抑郁及孤独感的独立影响因素(P<0.05)。结论:BMF患者普遍存在焦虑、抑郁及孤独感,且年龄>60岁、病程≥2年、初中及以下学历、合并症≥4种是BMF患者焦虑、抑郁及孤独感的独立影响因素。 展开更多

关键词 骨髓衰竭性疾病 焦虑 抑郁 孤独感

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榄香烯注射液联合TP化疗同步放疗治疗局部晚期食管癌患者的效果和安全性

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作者 王子俊 苏永强 +1 位作者 武二伟 宋庆 《内科》 2023年第2期131-135,共5页

目的研究榄香烯注射液联合TP化疗同步放疗治疗局部晚期食管癌患者的效果和安全性。方法选取116例局部晚期食管癌患者为研究对象,并将其随机分为对照组、联合组,每组58例。对照组采用TP化疗同步放疗治疗,联合组在对照组基础上加用榄香烯... 目的研究榄香烯注射液联合TP化疗同步放疗治疗局部晚期食管癌患者的效果和安全性。方法选取116例局部晚期食管癌患者为研究对象,并将其随机分为对照组、联合组,每组58例。对照组采用TP化疗同步放疗治疗,联合组在对照组基础上加用榄香烯注射液治疗,两组均治疗3个周期。比较两组治疗3个周期后疗效,治疗前和治疗3个周期后卡氏体能状态量表(KPS)评分、血清肿瘤标志物[癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原199、鳞状细胞癌抗原(SCCA)]水平、血清微小RNA(miRNA)-623、miRNA-483-5p相对表达水平和治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3个周期后,联合组客观缓解率(81.03%)高于对照组(62.07%),KPS评分和血清miRNA-623相对表达水平高于对照组,血清癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原199、SCCA水平和miRNA-483-5p相对表达水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗期间,两组放射性肺炎、肝损伤发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);但联合组放射性食管炎、血小板下降、白细胞降低发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论采用榄香烯注射液联合TP化疗同步放疗治疗局部晚期食管癌患者可获得更好的临床疗效,减少不良反应的发生,提高体能状态。 展开更多

关键词 食管癌 榄香烯 化疗 同步放疗 局部 晚期

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