重大传染病感染患者的道德创伤隐患研究

1

作者 肖楚兰 李琳 +2 位作者 邱水芬 谭坤 常运立 《医学与哲学》 北大核心 2023年第11期47-51,共5页

重大传染病疫情背景下,病原体的不断变异、疫苗保护效力的不确定性以及诸多后遗症会导致疫情难以控制,并且造成一个数量极其庞大的特殊弱势群体—感染患者。在感染患者从疑似患病到康复的期间,影响他人工作生活、恶化疫情防控形势、感... 重大传染病疫情背景下,病原体的不断变异、疫苗保护效力的不确定性以及诸多后遗症会导致疫情难以控制,并且造成一个数量极其庞大的特殊弱势群体—感染患者。在感染患者从疑似患病到康复的期间,影响他人工作生活、恶化疫情防控形势、感染他人、亲友的抛弃、传染病污名化、医疗资源分配不均以及社会的歧视与排挤等潜在的道德创伤源会对其内心原本的道德体系产生巨大的冲击,甚至改变其原有的道德认知并击溃其积极的道德情感,从而产生道德创伤。在此基础上,感染患者会因此产生一系列社会问题、信任问题、精神问题、生存问题以及诸多消极观念。 展开更多

关键词 道德创伤 传染病 感染患者

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基于数据挖掘技术的人血白蛋白注射剂临床合理使用专项点评 被引量：1

2

作者 张俊秋 王霄女 徐帆 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2023年第22期2521-2528,共8页

目的:通过构建数据挖掘模型对中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院人血白蛋白临床应用病例进行全量点评,为人血白蛋白专项点评的常态化开展及处方的精准化、自动化点评分析提供新的思路及方法支持。方法:使用SPSS Modeler 18.0软件... 目的:通过构建数据挖掘模型对中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院人血白蛋白临床应用病例进行全量点评,为人血白蛋白专项点评的常态化开展及处方的精准化、自动化点评分析提供新的思路及方法支持。方法:使用SPSS Modeler 18.0软件,采用决策树、K-Means聚类算法和Apriori关联算法,对该院住院患者2021年1—12月的人血白蛋白相关诊疗数据进行分析,挖掘潜在的不合理用药行为,并通过人工复核确定其准确性。结果:该院对于人血白蛋白注射剂的使用大多为有指征用药;对高危人群用药情况占比较多;用药剂量基本符合评价标准的推荐日剂量,有少部分低于或高于标准;用药频次一般为低频使用,只有出现严重低蛋白血症、脓毒症等才会高频使用。结论:对该院人血白蛋白注射剂用药情况进行挖掘,与原病例进行人工复核,结果准确,成功实现了人血白蛋白注射剂处方的自动化精准点评,保证了临床合理用药,为未来处方点评提供了技术支持。 展开更多

关键词 数据挖掘 人血白蛋白 专项点评 K-MEANS算法 APRIORI算法

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LC-MS/MS法测定大鼠血浆中依利格鲁司他的浓度及其药代动力学研究 被引量：2

3

作者 陈科艳 冯恩富 +5 位作者 黄倩 沈明丽 司马全 武江海 张华竹 徐贵丽 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第14期2127-2130,共4页

目的建立高效液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定大鼠血浆中依利格鲁司他的含量,并研究其在大鼠体内的药代动力学特征。方法色谱柱为Phenomenex Luna C18(150 mm×2 mm,3μm),流动相为乙腈-水(含0.1%甲酸),流速为0.6 mL·min^-... 目的建立高效液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定大鼠血浆中依利格鲁司他的含量,并研究其在大鼠体内的药代动力学特征。方法色谱柱为Phenomenex Luna C18(150 mm×2 mm,3μm),流动相为乙腈-水(含0.1%甲酸),流速为0.6 mL·min^-1。检测用电喷雾离子源,多重反应监测(MRM),依利格鲁司他定量离子对为m/z 405.3→m/z 149.0,盐酸巴马汀定量离子对为m/z 352.1→m/z 308.2(内标)。以3 mg·kg^-1依利格鲁司他灌胃大鼠后采集血样,经蛋白沉淀法处理后,用上述LC-MS/MS法分析测定,用DAS 3.0软件计算药代动力学参数。结果依利格鲁司他在2~500 ng·mL^-1线性关系良好,方法学考察结果均符合要求。3 mg·kg-1依利格鲁司他在大鼠体内主要药代动力学参数:Cmax为(42.93±30.81)ng·mL^-1,Tmax为(0.58±0.31)h,AUC0-t为(87.67±35.04)ng·L^-1·h,T1/2为(2.07±1.55)h,MRT0-∞为(3.16±2.50)h,CLz为(0.04±0.03)L·h^-1·kg,Vz为(0.10±0.08)ng·L^-1。结论本研究所建方法操作简便、灵敏度高、结果准确,适用于大鼠血浆中依利格鲁司他的含量测定及其药代动力学研究。 展开更多

关键词 高效液相色谱-串联质谱法 依利格鲁司他 药代动力学研究

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A-激酶相互作用蛋白1作为肿瘤患者潜在预后标志物的Meta分析 被引量：1

4

作者 樊煜欣 余昉 +1 位作者 黄艳华 徐贵丽 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期847-853,共7页

目的:进一步评价A-激酶相互作用蛋白1(AKIP1)表达水平与肿瘤患者预后及临床特征的关系。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普和万方数据库建库至2021年3月国内外发表的相关研究。应用STATA15.1进行Meta分析。结... 目的:进一步评价A-激酶相互作用蛋白1(AKIP1)表达水平与肿瘤患者预后及临床特征的关系。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普和万方数据库建库至2021年3月国内外发表的相关研究。应用STATA15.1进行Meta分析。结果:纳入21项研究,共4338例患者。结果表明,AKIP1高表达与总生存期(HR=2.10,95%CI:1.74~2.53,P<0.01)和肿瘤复发(HR=1.89,95%CI:1.70~2.10,P<0.01)相关,还与患者淋巴结转移(OR=1.77,95%CI:1.03~3.04,P=0.04),肿瘤分期(Ⅲ/Ⅳvs.Ⅰ/Ⅱ)(OR=1.81,95%CI:1.02~3.21,P=0.043)和肿瘤大小(OR=2.33,95%CI:1.94~2.79,P<0.01)相关,但与年龄、性别和病理分化无关。结论:AKIP1表达上调提示肿瘤预后不良,其可能作为评估肿瘤患者预后的潜在生物标志物。 展开更多

关键词 A-激酶相互作用蛋白1 肿瘤 预后 总生存期 META分析

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奥氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的应用效果分析 被引量：11

5

作者 黄木香 宋鑫 《淮海医药》 CAS 2019年第2期182-183,共2页

目的:探讨难治性精神分裂症采用奥氮平与利培酮联合治疗的临床应用效果。方法:选择某院收治的24例难治性精神分裂症患者,以随机数字表法分为2组,每组12例,对照组行利培酮治疗,观察组行奥氮平与利培酮联合治疗,比较对照组与观察组临床治... 目的:探讨难治性精神分裂症采用奥氮平与利培酮联合治疗的临床应用效果。方法:选择某院收治的24例难治性精神分裂症患者,以随机数字表法分为2组,每组12例,对照组行利培酮治疗,观察组行奥氮平与利培酮联合治疗,比较对照组与观察组临床治疗效果。结果:治疗前2组患者PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者PANSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,临床有效率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平与利培酮联合治疗难治性精神分裂症,可改善患者阴性症状,降低不良反应,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 精神分裂症 奥氮平 利培酮 不良反应

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医院抗肿瘤药物超说明书使用调查分析 被引量：9

6

作者 蔡丹青 王佳坤 +2 位作者 林冠 甘惠贞 陈志民 《中国药业》 CAS 2019年第11期90-93,共4页

目的探讨医院抗肿瘤药物超说明书使用情况及合理性。方法提取医院2017年住院患者在院期间使用抗肿瘤药物的用药医嘱,根据药品说明书判定是否超说明书,并记录超说明书患者的基本信息、临床诊断、用药情况及超说明书类型等。结果医院现有... 目的探讨医院抗肿瘤药物超说明书使用情况及合理性。方法提取医院2017年住院患者在院期间使用抗肿瘤药物的用药医嘱,根据药品说明书判定是否超说明书,并记录超说明书患者的基本信息、临床诊断、用药情况及超说明书类型等。结果医院现有抗肿瘤药物27种,其中超说明书使用的抗肿瘤药物有22种(81.48%);超说明书类型包括超适应证(86.36%)、超剂量(27.27%)、超溶剂量(31.82%)、超途径(22.73%)、超溶剂品种(18.18%)、超频次用药(18.18%);各类超说明书抗肿瘤药物分别为烷化剂(7.41%)、抗代谢药(18.52%)、抗肿瘤抗生素(14.82%)、植物来源的抗肿瘤药及其衍生物(22.22%)、抗肿瘤激素类(0)、其他(18.52%);用药次数排序前5位的超说明书使用的抗肿瘤药物分别为丝裂霉素(21.74%)、氟尿嘧啶(6.32%)、环磷酰胺(4.31%)、紫杉醇(2.30%)和顺铂(0.43%)。结论医院大部分抗肿瘤药物存在超说明书使用现象,但大部分都有较强的科学用药依据,少部分为不合理用药。 展开更多

关键词 抗肿瘤药物 超药品说明书用药 用药分析 合理用药

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医院门诊药房用药差错分析及对策探讨 被引量：8

7

作者 陈威 黄婧 于西全 《中国药业》 CAS 2019年第15期88-91,共4页

目的减少医院门诊药房用药差错的发生,保障患者安全合理用药,提高医院药学服务质量。方法收集医院门诊药房2017年1月至12月登记的用药差错记录,分析其用药差错类型、原因及差错发生人员,并提出相应的防范措施。结果医师处方差错1439例,... 目的减少医院门诊药房用药差错的发生,保障患者安全合理用药,提高医院药学服务质量。方法收集医院门诊药房2017年1月至12月登记的用药差错记录,分析其用药差错类型、原因及差错发生人员,并提出相应的防范措施。结果医师处方差错1439例,药师调剂差错175例;差错的原因涉及医师、药师、药房管理及患者4个方面。结论医务工作者应加强工作责任心,提升自身业务水平,有效落实制度管理,深入开展药学服务,加强信息化建设和人员在岗培训,并尽快投入使用合理用药监测软件,最大限度地避免用药差错的发生,提高临床合理用药水平。 展开更多

关键词 用药差错 安全用药 药房管理

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用反相高效液相色谱法同时测定复方酮康唑软膏中三组分的含量 被引量：6

8

作者 吴博 王铁柱 +2 位作者 拜年 刘冰 宋洪涛 《药学实践杂志》 CAS 2021年第2期152-156,共5页

目的建立同时测定复方酮康唑软膏中酮康唑、莫匹罗星和糠酸莫米松含量的方法。方法采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Intersil ODS-3(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-pH5.5磷酸盐缓冲液(65∶35),柱温45℃,流速1.0 ml/min,检测波... 目的建立同时测定复方酮康唑软膏中酮康唑、莫匹罗星和糠酸莫米松含量的方法。方法采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Intersil ODS-3(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-pH5.5磷酸盐缓冲液(65∶35),柱温45℃,流速1.0 ml/min,检测波长248 nm。结果方法学验证表明,酮康唑、莫匹罗星和糠酸莫米松3种成分线性关系良好(r≥0.9995),日内日间精密度均小于3.0%,回收率在90%~108%之间,稳定性和重复性的RSD均小于3.0%,符合方法学要求。按照新建立的方法测定了3个批次样品中三组分的含量,结果符合要求。结论该方法简便可靠,可为复方酮康唑软膏的质量控制提供依据,也为其质量标准研究奠定了基础。 展开更多

关键词 反相高效液相色谱法 酮康唑 莫匹罗星 糠酸莫米松

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血管紧张素转换酶2抗新冠病毒药理作用机制的研究进展 被引量：6

9

作者 齐阳 黄爱文 宋洪涛 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期968-971,共4页

血管紧张素转换酶2(ACE2)是肾素-血管紧张素系统负向调节血压的关键因子,主要分布在心脏、肾脏和胃肠等部位。最新研究发现ACE2是新型冠状病毒(SARS-CoV-2)入侵的功能性受体。新型冠状病毒和SARS相关冠状病毒(SARS-CoV)都能利用宿主细... 血管紧张素转换酶2(ACE2)是肾素-血管紧张素系统负向调节血压的关键因子,主要分布在心脏、肾脏和胃肠等部位。最新研究发现ACE2是新型冠状病毒(SARS-CoV-2)入侵的功能性受体。新型冠状病毒和SARS相关冠状病毒(SARS-CoV)都能利用宿主细胞表面ACE2作为受体,与病毒刺突糖蛋白(Spike)受体结合结构域(RBD)结合发生相互作用,介导病毒入侵宿主细胞。回顾性分析ACE2在抗SARS-CoV中的研究进展,结合目前对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防治的认识及Spike-ACE2蛋白相互作用的最新研究成果,对ACE2抗新型冠状病毒的药理作用机制研究进行简要综述,以期为新冠肺炎抗病毒特效药的研发提供参考。 展开更多

关键词 血管紧张素转换酶2 刺突糖蛋白 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 SARS相关冠状病毒

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基因多态性对急性脑梗死患者抗血小板聚集药物个体化用药的临床价值 被引量：4

10

作者 许海珍 黄珊 崔晓萍 《现代药物与临床》 CAS 2020年第4期792-796,共5页

目的研究阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑的药物基因多态性特点及其在脑梗死患者个体化给药中的临床应用价值。方法选取2018年12月-2019年6月就诊中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经内科的139例急性脑梗死患者,所有患者入院后均... 目的研究阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑的药物基因多态性特点及其在脑梗死患者个体化给药中的临床应用价值。方法选取2018年12月-2019年6月就诊中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经内科的139例急性脑梗死患者,所有患者入院后均口服硫酸氢氯吡格雷片75mg,1次/d,用药后均行阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑的药物基因检测,结合患者的一般信息对3种药物基因检测结果进行统计分析,依据基因检测结果和循证医学证据选择个体化抗血小板聚集药物治疗方案,记录患者住院期间和出院后90d使用抗血小板聚集药物出现的不良反应和临床疗效。结果在139例患者中,氯吡格雷中代谢、慢代谢的患者有83例,阿司匹林高抵抗的患者有52例,西洛他唑弱代谢型的患者有9例,其中对氯吡格雷抵抗的患者比例最高,达59.71%。合并基础疾病的患者中,糖尿病为氯吡格雷抵抗的独立危险因素之一,差异具有统计学意义(P<0.05),而对于阿司匹林、西洛他唑则无统计学差异。对于氯吡格雷抵抗的患者均按基因检测的结果调整抗血小板聚集药物治疗方案,所有患者随访90d均未出现新发的脑血管事件。结论抗血小板聚集药物基因多态性在急性脑梗死患者的治疗中具有重要的参考价值。 展开更多

关键词 抗血小板聚集药物 阿司匹林 氯吡格雷 西洛他唑 基因多态性 急性脑梗死 个体化用药

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312例吉西他滨的不良反应分析 被引量：5

11

作者 姚囡囡 林莉莉 +2 位作者 黄珊 付文倩 宋洪涛 《药学实践杂志》 CAS 2020年第2期174-178,共5页

目的收集我院吉西他滨不良反应(ADR)的资料,分析其发生的特点和规律,为临床合理用药提供依据。方法从医院信息系统导出我院2008年9月至2018年9月期间使用吉西他滨化疗的患者病例,提取其相关的ADR报告,进行汇总和统计分析,统计采用SPSS 1... 目的收集我院吉西他滨不良反应(ADR)的资料,分析其发生的特点和规律,为临床合理用药提供依据。方法从医院信息系统导出我院2008年9月至2018年9月期间使用吉西他滨化疗的患者病例,提取其相关的ADR报告,进行汇总和统计分析,统计采用SPSS 18.0进行。结果 750份病例中,吉西他滨相关的ADR有312份,其中女性患者ADR发生率较男性患者高(48.68%比36.77%);50~69岁年龄段的ADR发生率最高(44.14%);卡氏功能状态(KPS)评分越低的患者对化疗药物越敏感,越容易发生ADR;联合用药方案中,吉西他滨+紫杉醇类化疗方案的ADR发生率最高(61.54%);胸腺癌的ADR发生率最高(62.50%),其次为血液系统肿瘤和生殖系统肿瘤(分别为58.62%和57.14%);ADR累及器官/系统主要以血液系统毒性为主,常见的是骨髓抑制,其次为消化系统损害,主要表现为恶心呕吐。结论吉西他滨相关的ADR个体化差异大,并受多种因素的影响,应当根据个体情况使用化疗药物,提高临床安全合理用药。 展开更多

关键词 吉西他滨 药品不良反应 化疗

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他克莫司阳离子微乳凝胶的兔眼刺激性研究及房水药动学研究

12

作者 林昕 张佳良 +1 位作者 周欣 宋洪涛 《药学实践与服务》 CAS 2023年第3期177-181,共5页

目的研究他克莫司阳离子微乳凝胶对兔眼的刺激性及房水药动学。方法通过HE染色处理的兔眼组织病理切片观察该制剂的眼部刺激性。采用角膜穿刺术抽取兔眼房水,通过液相色谱-质谱联用仪进行房水药动学研究。结果他克莫司阳离子微乳凝胶对... 目的研究他克莫司阳离子微乳凝胶对兔眼的刺激性及房水药动学。方法通过HE染色处理的兔眼组织病理切片观察该制剂的眼部刺激性。采用角膜穿刺术抽取兔眼房水,通过液相色谱-质谱联用仪进行房水药动学研究。结果他克莫司阳离子微乳凝胶对兔眼无明显刺激性,其房水药动学参数AUC为(128.34±13.09)ng·h/ml,是他克莫司阳离子纳米乳AUC(113.61±12.36)ng·h/ml的1.13倍,是市售他克莫司滴眼液Talymus®AUC(68.25±10.82)ng·h/ml的1.88倍。结论他克莫司阳离子微乳凝胶眼部刺激性小、滞留时间长且生物利用度高,具有较好的临床应用前景。 展开更多

关键词 他克莫司 阳离子微乳凝胶 眼部刺激性 药动学

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他克莫司阳离子微乳原位凝胶的制备及体外释放研究 被引量：3

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作者 林昕 张佳良 宋洪涛 《药学实践杂志》 CAS 2020年第4期307-311,317,共6页

目的为了改善他克莫司水溶性差、眼部生物利用度低的问题,研制了他克莫司阳离子微乳原位凝胶,并研究其体外药物释放行为,为后期进一步研究提供基础。方法通过高压均质法制得他克莫司阳离子纳米乳,并将其分散于泊洛沙姆407和泊洛沙姆188... 目的为了改善他克莫司水溶性差、眼部生物利用度低的问题,研制了他克莫司阳离子微乳原位凝胶,并研究其体外药物释放行为,为后期进一步研究提供基础。方法通过高压均质法制得他克莫司阳离子纳米乳,并将其分散于泊洛沙姆407和泊洛沙姆188中制备他克莫司阳离子微乳原位凝胶。采用无膜溶出模型研究其体外释放行为。结果采用玻璃瓶倒置法测定胶凝温度,筛选出最优凝胶基质处方为26%泊洛沙姆407和12%泊洛沙姆188;体外释药结果显示凝胶溶蚀速率是决定体外释药速率的关键。结论成功制备了他克莫司阳离子微乳原位凝胶,其体外释药稳定,能满足眼用制剂要求,展现出良好的眼部应用前景。 展开更多

关键词 他克莫司 阳离子微乳原位凝胶 体外药物释放

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双黄连片高效液相色谱指纹图谱的建立及聚类分析和主成分分析 被引量：5

14

作者 唐佩琴 《中国药业》 CAS 2020年第9期102-105,共4页

目的建立双黄连片的高效液相色谱指纹图谱,并进行聚类分析和主成分分析。方法色谱柱为Agilent Zorbax-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.07%甲酸溶液(梯度洗脱),流速为0.9 mL/min,检测波长为320 nm(绿原酸和木犀草苷)、22... 目的建立双黄连片的高效液相色谱指纹图谱,并进行聚类分析和主成分分析。方法色谱柱为Agilent Zorbax-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.07%甲酸溶液(梯度洗脱),流速为0.9 mL/min,检测波长为320 nm(绿原酸和木犀草苷)、220 nm(连翘酯苷A和连翘苷)、275 nm(黄芩苷、汉黄芩苷及黄芩素),柱温为30℃,进样量为10μL。以连翘酯苷A峰为参照,绘制12批双黄连片的高效液相色谱指纹图谱,采用2012年版《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》进行相似度评价,确定共有峰,并采用SPSS 22.0统计学软件进行聚类分析和主成分分析。结果建立了12批双黄连片的高效液相指纹色谱图谱,共确定18个共有峰,方法学考察结果符合指纹图谱的技术要求,相同厂家的药品聚为一类;经主成分分析,2个主成分因子的累计方差贡献率为92.242%,样品中绿原酸、木犀草苷、连翘酯苷A、连翘苷、黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、峰9、峰11、峰15对应成分的含量变化均是导致样品质量差异的重要原因。结论该方法中建立的高效液相色谱指纹图谱可为双黄连片的质量评价提供参考。 展开更多

关键词 双黄连片 高效液相色谱法 指纹图谱 聚类分析 主成分分析 质量控制

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SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂的心血管安全性研究进展 被引量：3

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作者 赖彦岚 黄爱文 +3 位作者 张丽丽 廖小兰 赵丽君 宋洪涛 《药学实践杂志》 CAS 2020年第6期496-500,567,共6页

2型糖尿病是动脉粥样硬化性心血管疾病发病的高危因素。研究发现,钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂、胰高血糖素样多肽-1(GLP-1)受体激动剂对2型糖尿病合并心血管疾病的患者具有心血管保护作用。故从心血管安全性试验及其Meta分析、... 2型糖尿病是动脉粥样硬化性心血管疾病发病的高危因素。研究发现,钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂、胰高血糖素样多肽-1(GLP-1)受体激动剂对2型糖尿病合并心血管疾病的患者具有心血管保护作用。故从心血管安全性试验及其Meta分析、网状Meta分析方面,对SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂的心血管安全性研究进展进行归纳和总结。 展开更多

关键词 SGLT-2抑制剂 GLP-1受体激动剂 2型糖尿病 心血管安全性

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HPLC法测定人血浆中奥卡西平活性代谢产物单羟基卡马西平的浓度 被引量：1

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作者 姚囡囡 周宇 +2 位作者 付文倩 黄珊 宋洪涛 《药学实践杂志》 CAS 2021年第1期53-57,共5页

目的建立HPLC法测定奥卡西平活性代谢产物单羟基卡马西平的血药浓度。方法血浆样品经甲醇处理后,以奥硝唑为内标,采用HPLC法测定,其中,色谱柱为ZORBAX Eclipse XDB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为水-乙腈(80∶20,V/V),流速1.0 m... 目的建立HPLC法测定奥卡西平活性代谢产物单羟基卡马西平的血药浓度。方法血浆样品经甲醇处理后,以奥硝唑为内标,采用HPLC法测定,其中,色谱柱为ZORBAX Eclipse XDB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为水-乙腈(80∶20,V/V),流速1.0 ml/min,柱温35℃,双波长检测:192 nm检测单羟基卡马西平,318 nm检测奥硝唑。结果单羟基卡马西平血药浓度在2~50μg/ml(r=0.9986)范围内线性关系良好,定量下限浓度为2μg/ml;准确度在95.57%~100.59%之间,日内、日间精密度RSD均小于15%;单羟基卡马西平及内标的平均提取回收率在89.62%~98.76%之间;稳定性的RSD均小于6%。结论该方法专属性强、灵敏度高,且操作简便,可用于单羟基卡马西平血药浓度的临床检测。 展开更多

关键词 奥卡西平 单羟基卡马西平 高效液相色谱 血药浓度

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环孢素注射液在肾移植患者中的血药浓度与基因多态性的相关性研究 被引量：1

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作者 张艳霞 陈泉金 宋洪涛 《药学实践杂志》 CAS 2020年第4期334-339,共6页

目的观察环孢素注射液在肾移植患者亚临床或临界排斥反应治疗中的临床疗效,研究与环孢素药动学相关的9个单核苷酸多态性(SNPs)和环孢素注射液剂量校正谷浓度(C0/D′)的相关性,建立环孢素注射液的个体化给药模型。方法收集并记录144例使... 目的观察环孢素注射液在肾移植患者亚临床或临界排斥反应治疗中的临床疗效,研究与环孢素药动学相关的9个单核苷酸多态性(SNPs)和环孢素注射液剂量校正谷浓度(C0/D′)的相关性,建立环孢素注射液的个体化给药模型。方法收集并记录144例使用环孢素注射液的成年肾移植患者的血液样本及临床资料,对患者的CYP3A4*18B、CYP3A5*3、ABCB1(C1236T、G2677T/A、C3435T)、POR*28、PXR(C5705T、C39823T)以及NFKB1-94 ins/del ATTG等9个SNPs进行基因分型,比较不同基因型患者之间C0/D′的差异,并应用多重回归分析方法建立基于基因多态性的个体化给药方案。结果环孢素注射液可使68.8%发生亚临床或临界排斥反应的肾移植患者血肌酐水平得到改善,稳态血药浓度为(189.50±38.56)ng/ml。CYP3A4*18B基因多态性与环孢素注射液的C0/D′具有显著相关性,*1/*1基因型患者的C0/D′显著高于*18B/*18B基因型患者;CYP3A5*3、ABCB1 (C1236T、G2677T/A、C3435T)、PXR(C5705T、C39823T)、NFKB1-94 ins/del ATTG及POR*28基因多态性均与环孢素注射液的C0/D′无显著相关性。在最终回归模型中,血红蛋白和CYP3A4*18B基因多态性与环孢素注射液C0/D′显著相关。结论环孢素注射液可有效改善发生亚临床或临界排斥反应的肾移植患者的血肌酐水平;CYP3A4*18B基因多态性与环孢素注射液的C0/D′显著相关。 展开更多

关键词 肾移植 环孢素注射液 基因多态性 CYP3A4 个体化给药

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离心超滤结合超高效液相色谱串联质谱法测定人血浆中替考拉宁游离浓度 被引量：1

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作者 付文倩 张敏新 +2 位作者 姚囡囡 张丽丽 宋洪涛 《药学实践杂志》 CAS 2020年第6期547-551,共5页

目的建立离心超滤结合超高效液相色谱串联质谱法用以测定替考拉宁血浆游离浓度。方法利用Centrifree®超过滤装置去除血浆中的白蛋白,超滤液直接进样测定替考拉宁游离浓度。色谱柱为EndeadvorsilTM C18柱(50 mm×2.1 mm,1.8μm)... 目的建立离心超滤结合超高效液相色谱串联质谱法用以测定替考拉宁血浆游离浓度。方法利用Centrifree®超过滤装置去除血浆中的白蛋白,超滤液直接进样测定替考拉宁游离浓度。色谱柱为EndeadvorsilTM C18柱(50 mm×2.1 mm,1.8μm),流动相为0.02 mol/L醋酸铵溶液(含0.1%甲酸)与乙腈,梯度洗脱,在电喷雾离子化(ESI)正离子模式下进行检测。结果替考拉宁血浆游离浓度为0.10~8.00μg/ml,线性范围良好(r=0.999)。批内、批间精密度不超过7.00%,方法回收率为97.9%,基质效应因子为0.97。结论该研究建立的方法简便、快速、灵敏、准确,可为临床开展替考拉宁血浆游离浓度监测提供依据。 展开更多

关键词 替考拉宁 游离浓度 离心超滤 超高效液相色谱串联质谱法

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冠心病合并多种疾病患者1例药学监护分析 被引量：1

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作者 廖子彦 《临床合理用药杂志》 2020年第14期124-124,181,共2页

目的分析1例冠心病合并多种疾病患者的药学监护。方法针对1例冠心病合并多种疾病患者的治疗,临床药师参与治疗过程,根据患者检查及诊疗结果进行用药分析并向主治医师推荐用药方案,给予用药干预,以期提高治疗效果。结果临床药师参与患者... 目的分析1例冠心病合并多种疾病患者的药学监护。方法针对1例冠心病合并多种疾病患者的治疗,临床药师参与治疗过程,根据患者检查及诊疗结果进行用药分析并向主治医师推荐用药方案,给予用药干预,以期提高治疗效果。结果临床药师参与患者整个治疗过程,可为主治医师制定最佳用药方案提供帮助,体现临床药师在临床治疗中所产生的积极作用。结论对冠心病合并多种疾病的个例进行治疗,临床药师的介入可为主治医师提供合理的用药方案,通过用药分析、用药调整、用药干预等措施来提高治疗的有效性。 展开更多

关键词 冠心病 糖尿病 高血压 临床药师 药学监护

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糠酸氟替卡松/维兰特罗复方剂治疗哮喘疗效与耐受性的Meta分析 被引量：2

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作者 林莉莉 姚囡囡 +2 位作者 吴珏 刘志宏 宋洪涛 《药学实践杂志》 CAS 2019年第5期473-480,共8页

目的 比较糠酸氟替卡松/维兰特罗复方剂(FF/VI)与吸入型糖皮质激素单药或联合长效β2受体激动剂治疗哮喘患者的疗效与耐受性差异.方法 计算机检索CNKI、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,纳入随机对照试验,采用Cochrane系统评... 目的 比较糠酸氟替卡松/维兰特罗复方剂(FF/VI)与吸入型糖皮质激素单药或联合长效β2受体激动剂治疗哮喘患者的疗效与耐受性差异.方法 计算机检索CNKI、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,纳入随机对照试验,采用Cochrane系统评价方法进行评价.结果 共纳入10个研究,共9811例患者.在疗效上,FF/VI组与对照组相比,提高患者的1秒用力呼气量谷值[WMD=0.09,95%CI(0.05,0.13),P=0.000]和哮喘控制测试评分[WMD=0.63,95%CI(0.24,1.03),P=0.002].在耐受性方面,FF/VI组与对照组相比不增加患者发生与治疗相关不良反应事件风险[RR=1.15,95%CI(0.98,1.36),P=0.000].结论 用FF/VI治疗哮喘在疗效方面具有优势,且具有良好的耐受性.其每日1次的用药频次可提高患者依从性,值得推荐使用. 展开更多

关键词 糠酸氟替卡松 维兰特罗 吸入型糖皮质激素 长效β 2 受体激动剂 哮喘 荟萃分析

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