改良足底皮片移植法修复背臀部深度烧伤创面的疗效

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作者 黄书润 林慧 +4 位作者 曾纯 刘江涛 叶维奇 王一勇 苏惠强 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期243-249,共7页

目的比较改良足底皮片移植法和大腿皮片修复背臀部深度烧伤创面的效果。方法采用回顾性队列研究分析2021年1月至2023年4月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的30例背臀部深度烧伤创面患者的临床资料,其中男26例,女4例;年龄21... 目的比较改良足底皮片移植法和大腿皮片修复背臀部深度烧伤创面的效果。方法采用回顾性队列研究分析2021年1月至2023年4月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的30例背臀部深度烧伤创面患者的临床资料,其中男26例,女4例;年龄21~72岁[(49.9±14.0)岁]。烧伤总面积占50%~97%总体表面积(TBSA),背臀部Ⅲ度烧伤面积占6%~16%TBSA。背臀部创面仅采用足底或大腿皮片修复或足底皮片联合其他部位皮片修复。按取皮部位及次数分组:20例为足底取皮,其中10例足底取1次皮(足底单次取皮组)和10例足底取2~3次皮(足底反复取皮组);10例大腿取1次皮(大腿单次取皮组)。计算足底取皮患者末次取皮面积、每次可修复的背臀部创面面积。末次取皮后,足底单次取皮组分别与大腿单次取皮组、足底反复取皮组的皮片角质层厚度、7 d皮片成活率、3个月植皮区残余创面面积占比、供区愈合时间、6个月供区温哥华瘢痕评分(VSS)进行比较。末次取皮后6个月,观察植皮区外观质地、患者行走情况及并发症发生情况。结果患者均获随访6~18个月[(7.8±1.6)个月]。20例足底取皮患者中,末次取皮面积为2.5%~4.5%TBSA[(3.4±0.6)%TBSA],每次可修复的背臀部创面面积为3%~8%TBSA[(5.5±1.5)%TBSA]。末次取皮后,足底单次取皮组皮片角质层厚度为(190.4±8.9)μm,较大腿单次取皮组的(50.0±6.6)μm和足底反复取皮组的(166.8±21.9)μm厚(P<0.01);7 d皮片成活率、3个月背臀部植皮区残余创面面积占比、供区愈合时间、6个月供区VSS足底单次取皮组分别为(93.6±2.3)%、2.0(0.1,3.5)%、(9.9±1.8)d、(1.7±0.7)分,大腿单次取皮组分别为(78.0±6.6)%、5.3(4.0,5.8)%、(14.0±1.4)d、(4.9±2.3)分,足底反复取皮组分别为(93.4±2.6)%、2.0(0.1,3.8)%、(10.0±1.2)d、(1.8±0.8)分;足底单次取皮组7 d皮片成活率高于大腿单次取皮组,3个月植皮区残余创面面积占比、供区愈� 展开更多

关键词 烧伤 背 臀 足底皮肤移植

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PAI-1基因多态性与烧伤感染脓毒症的关联

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作者 杨娟 黄蓉蓉 +2 位作者 刘娜 晏娜 欧阳容兰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期1060-1063,共4页

目的探讨纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)基因多态性与烧伤感染脓毒症的相关性。方法选择2020年3月-2023年3月间中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科的150例皮肤表面烧伤面积大于30%的患者,选择75例出现烧伤后感... 目的探讨纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)基因多态性与烧伤感染脓毒症的相关性。方法选择2020年3月-2023年3月间中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科的150例皮肤表面烧伤面积大于30%的患者,选择75例出现烧伤后感染脓毒症患者作为试验组,另外75例烧伤后并未出现脓毒症感染的患者作为对照组。使用等位基因特异性扩增(AS-PCR)检验PAI-1基因多态性,并用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检验血浆中PAI-1的指数。结果与对照组相比较,试验组PAI-1的4G/4G基因型携带率变大(P<0.05),5G/5G基因型的携带率变小(P<0.05),4G等位基因频率(P<0.05)变大;试验组PAI-1指数(65.23±14.56)μg/L较对照组PAI-1指数(44.26±11.58)μg/L高(P<0.05)。结论PAI-1启动子区4G/5G多态与烧伤感染脓毒症的发生密切相关,4G纯合子为高风险因子;在烧伤感染脓毒症患者血浆中PAI-1指数变高。 展开更多

关键词 PAI-1 基因 多态性 烧伤 脓毒症 感染

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一期延长与渐进性延长治疗先天性跖骨短小症的疗效比较

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作者 苏惠强 王江波 +1 位作者 张勇 周博 《实用骨科杂志》 2023年第2期116-120,131,共6页

目的 比较一期延长与渐进性延长治疗先天性跖骨短小症的临床疗效。方法 1997年3月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院共收治先天性第4跖骨短小症33例,其中男2例,女31例;平均年龄(30.06±6.94)岁。根据不同手术方法... 目的 比较一期延长与渐进性延长治疗先天性跖骨短小症的临床疗效。方法 1997年3月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院共收治先天性第4跖骨短小症33例,其中男2例,女31例;平均年龄(30.06±6.94)岁。根据不同手术方法,所有患者分为一期延长组13例,采用一期跖骨植骨延长术;渐进性延长组20例,采用外固定架跖骨渐进性延长术。记录跖骨延长情况、骨愈合指数、美国足踝外科协会踝后足(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)评分、内固定时间与足部完全负重时间、患者满意度与舒适度及并发症情况。结果 患者随访14~36个月,平均(19.83±4.50)个月。渐进延长组在跖骨短缩长度、跖骨延长长度、第4/第2跖骨长度比值、足趾短缩长度等方面均优于一期延长组(P<0.01),但两组的骨愈合指数差异无统计学意义(P>0.05)。两组间内固定时间、足部完全负重时间、AOFAS及舒适度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但渐进延长组的满意度优于一期延长组(P<0.01)。两组间骨延迟愈合、跖趾关节畸形、趾间关节僵硬、跖趾关节疼痛和钉道感染等并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 一期跖骨植骨延长术仅适用于跖骨短缩较小的患者,而外固定架渐进性延长术适用于所有跖骨短小症,对于跖骨严重短缩的患者更具有优势。两种术式的术后效果和并发症相似,但患者对渐进性延长术的治疗效果更为满意。 展开更多

关键词 先天性跖骨短小症 一期跖骨延长 渐进性跖骨延长 外固定架

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相互管理模式对家庭多成员烧伤的患者创伤恢复情况和生活质量的影响

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作者 董文琴 《皮肤病与性病》 2021年第3期416-418,共3页

目的 研究家庭多成员烧伤的患者相互管理模式的效果及对其生活质量的影响。方法 选取2017年2月至2019年10月于某医院就诊的23个家庭共60例烧伤患者,按照随机数字表法分为对照组(29例,共11个家庭)和研究组(31例,共12个家庭)。对照组行常... 目的 研究家庭多成员烧伤的患者相互管理模式的效果及对其生活质量的影响。方法 选取2017年2月至2019年10月于某医院就诊的23个家庭共60例烧伤患者,按照随机数字表法分为对照组(29例,共11个家庭)和研究组(31例,共12个家庭)。对照组行常规烧伤干预,研究组在对照组的基础上行相互管理干预。观察两组患者创伤恢复情况、创伤后成长状况、生活质量。结果 研究组创面愈合时间显著短于对照组(P <0.05);出院后1个月、出院后3个月研究组VSS评分、VAS评分显著低于对照组(P <0.05)。出院后1个月、出院后3个月研究组C-PTGI评分、BSHS-A评分显著高于对照组(P <0.05)。结论 相互管理模式应用于家庭多成员烧伤可促进创面恢复,改善创伤后成长状况,提高生活质量,可临床推广。 展开更多

关键词 烧伤 相互管理模式 生活质量 创伤后成长

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保乳手术和根治性手术治疗乳腺癌的疗效及对患者神经降压素和神经降压素受体1的影响 被引量：15

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作者 施丽娜 费杨虹虹 +3 位作者 司婷婷 朱郭增 孙占轩 姚宁 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第9期2175-2178,共4页

目的探讨乳腺癌用保乳手术与根治性手术治疗的效果及对神经降压素(NT)和神经降压素受体1(NTR1)的影响。方法将2017年8月-2019年8月该院收治的92例乳腺癌患者以随机数字表法分为两组。观察组(46例)行保乳手术,对照组(46例)行根治性手术... 目的探讨乳腺癌用保乳手术与根治性手术治疗的效果及对神经降压素(NT)和神经降压素受体1(NTR1)的影响。方法将2017年8月-2019年8月该院收治的92例乳腺癌患者以随机数字表法分为两组。观察组(46例)行保乳手术,对照组(46例)行根治性手术。对两组手术指标、并发症、疗效及美学效果进行观察分析,于术前、术后7 d检测NT、NTR1阳性率,于术前、术后3个月评估患者生活质量。结果观察组手术时间、住院时间明显缩短(P<0.05),与对照组相比,观察组术中出血少、切口长度短、术后24 h视觉模拟疼痛评分(VAS)更低(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(8.70%vs.26.09%,P<0.05)。随访1年,观察组生存率、局部复发率、远处转移率分别为89.13%、8.70%、6.52%,与对照组的93.48%、6.52%、4.35%相近(P>0.05)。术后7 d,两组NT、NTR1阳性率降低(P<0.05),观察组术后7 d NT、NTR1阳性率低于对照组(P<0.05)。观察组美容优良率高于对照组(91.30%vs.76.09%,P<0.05)。术后3个月,观察组乳腺癌患者生活质量测定量表(FACT-B)评分较术前有所提高(P<0.05),观察组术后3个月FACT-B评分高于对照组(P<0.05)。结论保乳手术与根治性手术治疗乳腺癌疗效相当,但保乳手术创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少,可取得更理想的美学效果并能降低NT、NTR1的表达。 展开更多

关键词 保乳手术 根治性手术 乳腺癌 神经降压素 神经降压素受体1

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靠腋后线皱襞小切口大汗腺清除术在腋臭治疗中的应用 被引量：11

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作者 王宇 刘丽芳 +2 位作者 谢蓉 唐秋香 马显杰 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2020年第5期306-308,310,共4页

目的探讨靠腋后线皱襞小切口大汗腺清除术在腋臭治疗中的应用疗效。方法回顾性分析自2016年9月至2018年9月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院烧伤整形科112例中重度腋臭患者的临床资料,根据手术方法分为观察组(60例)和对照... 目的探讨靠腋后线皱襞小切口大汗腺清除术在腋臭治疗中的应用疗效。方法回顾性分析自2016年9月至2018年9月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院烧伤整形科112例中重度腋臭患者的临床资料,根据手术方法分为观察组(60例)和对照组(52例)。观察组采取靠腋后线皱襞小切口手术,对照组采取腋窝中央(顶部)皱襞小切口手术。术后随访3个月以上,分别对手术疗效和术后并发症进行比较分析。结果两组总有效率均达到95%以上,其疗效差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为5.0%,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论靠腋后线皱襞小切口大汗腺清除术疗效确切,并发症较少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 靠腋后线 小切口 大汗腺 腋臭 腋窝中央

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关节镜修复术联合自体富血小板血浆注射治疗盘状半月板伴撕裂的临床疗效

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作者 杨芳 刘数敬 +1 位作者 华伟伟 王波 《中国现代手术学杂志》 2024年第1期58-64,共7页

目的 研究关节镜下盘状半月板修复术联合自体富血小板血浆(plate rich plasm, PRP)注射治疗盘状半月板伴撕裂的临床疗效。方法 2020年6月至2022年12月共收治因盘状半月板伴撕裂就诊的患者26例,均为男性,平均年龄21.6(19~25)岁。研究组1... 目的 研究关节镜下盘状半月板修复术联合自体富血小板血浆(plate rich plasm, PRP)注射治疗盘状半月板伴撕裂的临床疗效。方法 2020年6月至2022年12月共收治因盘状半月板伴撕裂就诊的患者26例,均为男性,平均年龄21.6(19~25)岁。研究组13例采取关节镜下半月板修复术联合PRP注射治疗,对照组13例单纯采用关节镜下半月板修复术,在术前、术后3个月、6个月及1年分别评估患者的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、国际膝关节评分委员会(International Knee Documentation Committee, IKDC)评分及膝关节活动度。结果 所有患者均取得了良好的治疗效果,随访过程中未发生不良事件。术后3个月研究组的VAS明显低于对照组(P<0.05),但术后6个月、12个月两组无统计学差异(P>0.05);研究组术后各个阶段IKDC评分均优于对照组(P<0.05);而术后膝关节活动度与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 关节镜下半月板修复术联合PRP注射治疗对盘状半月板伴撕裂患者疗效较好,能够缓解疼痛,改善膝关节功能,PRP能够促进半月板的愈合。 展开更多

关键词 盘状半月板 半月板损伤 关节镜 半月板修复术 富含血小板血浆

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负压封闭引流联合扩创植皮修复术治疗烧伤感染难愈创面的效果

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作者 陆德斌 石立文 王雨苗 《医药前沿》 2024年第23期31-33,共3页

目的:观察负压封闭引流(VSD)联合扩创植皮修复术治疗烧伤感染难愈创面的效果。方法:选取2021年2月—2023年2月解放军联勤保障部队第九二四医院收治的65例烧伤感染难愈创面患者。采用随机数字表分为联合组(n=33)和常规组(n=32),联合组患... 目的:观察负压封闭引流(VSD)联合扩创植皮修复术治疗烧伤感染难愈创面的效果。方法:选取2021年2月—2023年2月解放军联勤保障部队第九二四医院收治的65例烧伤感染难愈创面患者。采用随机数字表分为联合组(n=33)和常规组(n=32),联合组患者采取VSD联合扩创植皮修复术治疗;常规组患者采取扩创植皮修复术治疗,比较两组各项治疗指标。结果:联合组的治疗总有效率(96.97%)高于常规组(78.13%),差异有统计学意义(P<0.05);联合组的创面愈合时间[(18.12±2.36)d]短于常规组[(25.99±2.71)d],差异有统计学意义(P<0.05);联合组的并发症发生率(6.06%)低于常规组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VSD联合扩创植皮修复术是烧伤感染难愈创面的有效治疗方法,可提高治疗效果,加快创面康复,且治疗安全性较高。 展开更多

关键词 负压封闭引流 扩创植皮修复术 烧伤感染难愈创面 并发症

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暴露疗法配合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗小儿面部烧伤的临床观察

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作者 宋占 李满鑫 +2 位作者 杨绪娟 陈佳欣 陈国旗 《临床医学》 CAS 2024年第3期48-50,共3页

目的分析暴露疗法配合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)在小儿面部烧伤治疗中的临床效果。方法选取2018年1月至2023年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的96例小儿面部烧伤患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照... 目的分析暴露疗法配合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)在小儿面部烧伤治疗中的临床效果。方法选取2018年1月至2023年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的96例小儿面部烧伤患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例。对照组予以暴露疗法,观察组在对照组基础上配合rb-bFGF。比较两组疗效、创面愈合情况(创面愈合时间、溶痂时间、疼痛时间)、视觉模拟评分法(VAS)评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、温哥华瘢痕量表(VSS)评分及不良反应。结果观察组治疗总有效率为93.75%(45/48),对照组为75.00%(36/48),差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合时间、溶痂时间、疼痛时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,IL-6、hs-CRP、TNF-α水平低于对照组,柔软度、色泽、厚度、血管分布评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论暴露疗法配合rb-bFGF治疗小儿面部烧伤患儿可提高临床效果,减轻炎性反应,缓解疼痛不适,加快创面愈合、减少瘢痕增生,且具有安全性。 展开更多

关键词 面部烧伤 暴露疗法 重组牛碱性成纤维细胞生长因子

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拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损

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作者 石定 刘宗义 +4 位作者 荣向科 宋永斌 马芮 徐春娟 赵琳 《中国美容医学》 CAS 2024年第5期18-20,共3页

目的:探讨拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损的方法及临床效果。方法:2017年12月-2021年7月,笔者科室采用拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损患者6例,缺损面积为1.6 cm×2.8 cm~3.5 cm×4.5 cm,缺损范围... 目的:探讨拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损的方法及临床效果。方法:2017年12月-2021年7月,笔者科室采用拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损患者6例,缺损面积为1.6 cm×2.8 cm~3.5 cm×4.5 cm,缺损范围均大于拇指周径的1/2,不超过3/4,皮瓣切取面积为2.0 cm×3.2 cm~4.0 cm×5.0 cm,供区移植全厚皮片。术后通过电话、微信和门诊随访皮瓣外观、感觉及手功能。结果:术后随访时间为3~26个月,平均9.4个月,所有皮瓣全部存活,供、受区均未发生感染,皮瓣外观良好,两点分辨觉8~22 mm。供区植皮均成活良好,2例供区愈合后遗留线性瘢痕。手指功能:优4例,良1例,可1例。结论:拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损,手术操作简单,成活率高,不损伤主要血管,术后疗效满意。 展开更多

关键词 拇指 皮神经 皮瓣 软组织缺损 修复

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背阔肌皮瓣移植治疗乳腺癌改良根治术后胸壁顽固性放射性溃疡的效果分析

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作者 郑立武 周树萍 李士民 《河南外科学杂志》 2023年第6期22-24,共3页

目的探讨背阔肌皮瓣移植治疗乳腺癌改良根治术后胸壁顽固性放射性溃疡的临床效果。方法回顾性分析2010-01—2021-01中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院烧伤整形科收治的15例乳腺癌改良根治术后胸壁顽固性放射性溃疡患者的临床资料... 目的探讨背阔肌皮瓣移植治疗乳腺癌改良根治术后胸壁顽固性放射性溃疡的临床效果。方法回顾性分析2010-01—2021-01中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院烧伤整形科收治的15例乳腺癌改良根治术后胸壁顽固性放射性溃疡患者的临床资料。年龄(55±1)岁(范围:47~68岁),溃疡面积(10 cm×5 cm±5 cm×1 cm)(范围:5 cm×4 cm~15 cm×6 cm)。病程(2±0.5)a(1.25~5 a)。15例均伴有胸肋骨外露及骨坏死、骨髓炎。术后随访12~18个月,记录皮瓣成活情况、供皮区创面愈合情况,以及随访期间的溃疡复发情况。末次随访参考温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分评价皮瓣质量。结果本组15例患者的皮瓣术后全部成活,1例脂肪液化,换药10 d后给予扩创、缝合后愈合,供区6例行直接缝合,9例移植全厚皮,均甲级愈合。随访期间均无复发病例。末次随访,皮瓣VSS评分(3.26±0.12)分(范围:2~4分)。结论背阔肌皮瓣穿支恒定,血运丰富,切取相对简单,并可携带肌肉,是治疗乳腺癌改良根治术后胸壁顽固性放射性溃疡的有效手段。 展开更多

关键词 背阔肌皮瓣 胸部 放射性溃疡 创面修复

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CO2点阵激光联合糖皮质激素治疗兔耳增生性瘢痕的疗效评价 被引量：3

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作者 洪旭东 沈盛县 +5 位作者 金剑 张炳臣 范浩 张旭东 吴思捷 罗鹏飞 《浙江医学》 CAS 2021年第8期819-823,I0004,共6页

目的评价CO2点阵激光联合糖皮质激素治疗兔耳增生性瘢痕(HS)的疗效,为临床两者联合应用提供理论依据。方法选取15只成年雄性新西兰大白兔,采用随机数字表法分为对照组、激素组和激光激素组,每组5只共10只耳朵,每只耳朵制备6个瘢痕创面,... 目的评价CO2点阵激光联合糖皮质激素治疗兔耳增生性瘢痕(HS)的疗效,为临床两者联合应用提供理论依据。方法选取15只成年雄性新西兰大白兔,采用随机数字表法分为对照组、激素组和激光激素组,每组5只共10只耳朵,每只耳朵制备6个瘢痕创面,每组共60个瘢痕创面。造模后第14天,对照组仅用0.9%氯化钠溶液涂抹创面;激素组于瘢痕内注射8 mg曲安奈德注射液;激光激素组先给予激光治疗(body模式,能量80 mJ,范围1 cm×1 cm,密度11.1%),继而在创面涂抹8 mg曲安奈德注射液。造模后第14、21、28、35天,行瘢痕大体观察,取瘢痕组织行病理检查并测定瘢痕增生指数(HI),造模后第35天时检测瘢痕组织中I型胶原蛋白(Collagen I)和平滑肌肌动蛋白(SMA)表达水平,比较3组间上述指标的差异。结果造模后第35天,对照组创面肉眼可见明显高于周围正常皮肤的、颜色更深、质地更硬的HS组织;激素组和激光激素组尽管均未见明显高于周围正常皮肤的HS组织,但激素组局部颜色更深、质地偏硬,而激光激素组的颜色和质地均与周围正常皮肤无明显差别。病理检查显示激光激素组HS组织成纤维细胞数目和微血管密度明显减少、炎性细胞浸润最轻。造模后第14天各组兔耳HS组织HI比较差异无统计学意义(P>0.05);造模后第21、28、35天,激光激素组和激素组HS组织HI均低于对照组(均P<0.05);造模后第28天,激光激素组HS组织HI低于激素组(P<0.05)。激光激素组和激素组HS组织中Collagen I和SMA表达水平均低于对照组(均P<0.05),激光激素组HS组织中SMA表达水平低于激素组(P<0.05)。结论CO2点阵激光联合糖皮质激素治疗可通过抑制HS组织中SMA和Collagen I表达从而有效防治HS的形成。 展开更多

关键词 CO2点阵激光 糖皮质激素 兔耳瘢痕模型 增生性瘢痕

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负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣治疗骶尾部Ⅳ期压疮疗效分析

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作者 石定 苟军全 +4 位作者 刘宗义 荣向科 宋永斌 马芮 徐春娟 《中国烧伤创疡杂志》 2023年第5期345-348,共4页

目的分析探讨负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣治疗骶尾部Ⅳ期压疮的临床效果。方法给予2017年10月至2021年3月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院收治的15例骶尾部Ⅳ期压疮患者在全身综合治疗的基础上,局部创面于清创、... 目的分析探讨负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣治疗骶尾部Ⅳ期压疮的临床效果。方法给予2017年10月至2021年3月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院收治的15例骶尾部Ⅳ期压疮患者在全身综合治疗的基础上,局部创面于清创、负压封闭引流治疗后行负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣移植治疗,观察创面愈合情况。结果15例患者均顺利完成第4腰动脉穿支皮瓣移植修复手术,术中切取皮瓣面积为6.0 cm×7.0 cm~10.0 cm×19.0 cm,术中出血量为60~800 ml;术后,除1例患者因低蛋白血症致皮瓣边缘持续渗液、感染出现部分坏死、1例患者因皮瓣过长致远端血运不佳出现部分坏死,经清创、换药、营养治疗后创面乙级愈合外,其余13例患者术后皮瓣均完全成活,创面甲级愈合,愈合时间为8~19 d;术后随访3~36个月,所有患者愈后皮肤颜色、弹性、感觉等均恢复良好,压疮无复发,供区创面愈后皮肤无明显瘢痕增生。结论负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣治疗骶尾部Ⅳ期压疮,能有效控制术后创面感染,皮瓣成活率较高,有利于压疮创面愈合,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 压疮 第4腰动脉穿支皮瓣 负压封闭引流 万古霉素 硫酸钙

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双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术用于眼袋整形手术的价值分析 被引量：3

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作者 丁德生 汤锋 +1 位作者 张妍 杨金龙 《中国现代药物应用》 2020年第19期49-51,共3页

目的探讨双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术用于眼袋整形手术的价值。方法100例眼袋整形手术患者,根据治疗方法的不同将其分为对照组及研究组,每组50例。对照组采用常规眼袋切除术,研究组采用双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术。对比两组患者的... 目的探讨双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术用于眼袋整形手术的价值。方法100例眼袋整形手术患者,根据治疗方法的不同将其分为对照组及研究组,每组50例。对照组采用常规眼袋切除术,研究组采用双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术。对比两组患者的治疗效果、满意度和术后并发症发生情况。结果研究组总有效率94.00%高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的满意度90.00%高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义(χ^2=5.263,P<0.05)。研究组并发症发生率0低于对照组的6.00%,但差异无统计学意义(χ^2=3.093,P>0.05)。结论双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术用于眼袋整形手术的效果显著,有利于减少手术后切痕等对整体面部形象的影响,患者满意度较高,值得临床进一步推广使用。 展开更多

关键词 双极电凝 眼轮匝肌紧缩术 眼袋 整形手术

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扩创植皮术联合VSD修复足部皮肤撕脱伤效果分析 被引量：2

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作者 巫国庆 刘小飞 +1 位作者 杨洋 陈然辰 《中国美容医学》 CAS 2021年第7期29-32,共4页

目的:探讨扩创植皮术联合负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)对足部皮肤撕脱伤的修复效果及对组织液CD11b、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法:回顾性分析2018年1月-2019年12月笔者医院接诊的100例足部皮肤撕脱伤患者临床资... 目的:探讨扩创植皮术联合负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)对足部皮肤撕脱伤的修复效果及对组织液CD11b、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法:回顾性分析2018年1月-2019年12月笔者医院接诊的100例足部皮肤撕脱伤患者临床资料,通过治疗方式不同分为观察组和对照组,每组50例。两组入院后均接受急诊清创处理,对照组使用扩创植皮术联合常规加压包扎法治疗,观察组使用扩创植皮术联合VSD治疗。比较两组围术期情况、植皮成活率、组织液中CD11b及ICAM-1水平、并发症发生率。结果:观察组手术时间、住院时间、创面愈合时间分别为(99.84±6.50)min、(12.45±2.61)d、(13.83±2.09)d,均明显短于对照组的(114.39±6.71)min、(18.16±2.18)d、(19.67±2.40)d;换药次数为(2.64±0.37)次,明显少于对照组的(3.21±0.58)次;换药时视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分为(3.06±0.48)分,明显低于对照组的(4.31±0.73)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组植皮成活率为(95.34±3.84)%,明显高于对照组的(86.12±5.08)%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7d时,观察组组织液中CD11b、ICAM-1均明显低于对照组[(46.73±5.03)% vs (52.12±4.27)%,(284.15±20.64)ng/ml vs(336.36±24.21)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组感染、皮下血肿发生率分别为0.00%(0/50)和2.00%(1/50),明显低于对照组的10.00%(5/50)和14.00%(7/50),差异有统计学意义(P<0.05);两组创面积液、创面溃烂、皮肤浸渍、皮片移位发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扩创植皮术联合VSD治疗足部皮肤撕脱伤效果显著,可有效促进创面愈合及植皮存活,值得应用推广。 展开更多

关键词 足部皮肤撕脱 扩创植皮术 负压封闭引流 加压包扎 感染 组织液

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1例左内侧蒂胸三角皮瓣修复电烧伤致左侧胸壁全层缺损的病例报告

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作者 程哲 周金武 +5 位作者 李鸿明 李泰昌 陈新辉 范鑫 邓恒 黄宝莹 《广西医学》 CAS 2022年第23期2825-2828,共4页

目的总结左内侧蒂胸三角皮瓣修复电烧伤致左侧胸壁全层缺损患者的临床效果。方法回顾性分析1例采用左内侧蒂胸三角皮瓣修复的电烧伤致左侧胸壁全层缺损患者的诊治过程,分析该治疗方法的效果。结果患者接受左内侧蒂胸三角皮瓣转移修复左... 目的总结左内侧蒂胸三角皮瓣修复电烧伤致左侧胸壁全层缺损患者的临床效果。方法回顾性分析1例采用左内侧蒂胸三角皮瓣修复的电烧伤致左侧胸壁全层缺损患者的诊治过程,分析该治疗方法的效果。结果患者接受左内侧蒂胸三角皮瓣转移修复左胸壁全层缺损治疗后,内侧蒂胸三角皮瓣大部分存活,远端皮缘小部分坏死,通过移植皮片及换药延期愈合;出院后随访3月,患者的创面愈合稳定,外形恢复较满意,呼吸功能及左上肢活动无明显限制。结论胸壁缺损的修复方式取决于患者的全身状况及局部条件,内侧蒂胸三角皮瓣修复是治疗胸壁大面积全层缺损简单、有效的方法。 展开更多

关键词 电烧伤 胸壁缺损 胸三角皮瓣 带蒂肌皮瓣 治疗效果 病例报告

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眼袋整形中GD350-P型高频电刀手术治疗仪的应用价值 被引量：1

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作者 丁德生 汤锋 +1 位作者 张妍 杨金龙 《中国医疗器械信息》 2021年第14期166-167,共2页

目的:探析GD350-P型高频电刀手术治疗仪在眼袋整形中的应用效果。方法:回顾性分析本院2019年3月~2019年12月收治的116例眼袋整形患者临床资料,根据治疗方法不同将其分为2组,每组58例,对照组给予肌皮瓣眼袋常规整形术,观察组选择GD350-P... 目的:探析GD350-P型高频电刀手术治疗仪在眼袋整形中的应用效果。方法:回顾性分析本院2019年3月~2019年12月收治的116例眼袋整形患者临床资料,根据治疗方法不同将其分为2组,每组58例,对照组给予肌皮瓣眼袋常规整形术,观察组选择GD350-P型高频电刀手术治疗仪,对比两组患者治疗效果。结果:观察组并发症发生率、术中出血量、满意度均优于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。结论:GD350-P型高频电刀手术治疗仪在眼袋整形中效果显著,可有效降低术中出血量和并发症发生率,患者满意度高。 展开更多

关键词 眼袋整形 GD350-P型高频电刀手术治疗仪 满意度 并发症

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观察双层筋膜覆盖Medpor耳支架一期耳再造术的临床效果

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作者 丁德生 汤锋 +1 位作者 张妍 杨金龙 《中国医疗器械信息》 2021年第16期65-66,共2页

目的:探究双层筋膜覆盖Medpor耳支架一期耳再造术的临床效果。方法:选择154例2017年1月~2018年9月在本院进行双层筋膜覆盖Medpor耳支架一期耳再造术治疗的先天性小耳畸形患者为研究对象,所有患者均实施双层筋膜覆盖Medpor耳支架一期耳... 目的:探究双层筋膜覆盖Medpor耳支架一期耳再造术的临床效果。方法:选择154例2017年1月~2018年9月在本院进行双层筋膜覆盖Medpor耳支架一期耳再造术治疗的先天性小耳畸形患者为研究对象,所有患者均实施双层筋膜覆盖Medpor耳支架一期耳再造术治疗,统计患者治疗及康复效果。结果:所有患者实施再造耳治疗后均成功成活,术后随访12个月,均未出现过敏或者排异等不良反应,其中150例患者再造耳廓质感柔软、形态逼且耳廓立体感较强,治疗后颅耳角与健康一侧耳廓相对称。剩余4例耳廓恢复不佳患者耳廓中有1例再造耳皮瓣存活效果不佳,可见明显支架外露情况;3例患者恢复不佳原因由于患者自身瘢痕体质所致手术切口出现瘢痕增生,手术后耳廓形态不佳。结论:双层筋膜覆盖Medpor耳支架一期耳再造术在先天性小耳畸形患者治疗中的应用能够通过再造耳方式实现治疗,且双层筋膜覆盖Medpor耳支架的柔软性较好,能够避免外耳轮支架外露,治疗效果及美观性均有保证。 展开更多

关键词 双层筋膜覆盖 Medpor耳支架一期耳再造术 先天性小耳畸形 再造耳

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复合皮移植术在大面积烧伤瘢痕整形患者中的应用探析

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作者 李勇辉 吴剑飞 +3 位作者 金刚 杨振 孟云 刘瑛昌 《中国医疗美容》 2020年第7期57-60,共4页

目的 研究复合皮移植术在大面积烧伤瘢痕整形患者中的应用效果.方法 选择我院收治的大面积烧伤瘢痕整形患者48例作为研究对象,平均分组后提供不同的修复整形方法,比较传统方法与复合皮移植术的应用效果.结果 观察组实施了复合皮移植方... 目的 研究复合皮移植术在大面积烧伤瘢痕整形患者中的应用效果.方法 选择我院收治的大面积烧伤瘢痕整形患者48例作为研究对象,平均分组后提供不同的修复整形方法,比较传统方法与复合皮移植术的应用效果.结果 观察组实施了复合皮移植方法之后,患者的瘢痕颜色、瘢痕平整度、瘢痕弹性程度的OSAS评分分别(0.31±0.02)分、(0.41±0.12)分和(0.49±0.14)分,有效率达到了87.50%,总并发症发生率为12.50%,结果与对照组比差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 复合皮移植术对大面积烧伤瘢痕患者整形效果更好,有利于提高治疗有效性. 展开更多

关键词 瘢痕整形 大面积烧伤 复合皮移植术

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