期刊文献+
共找到242篇文章
< 1 2 13 >
每页显示 20 50 100
不同皮肤牵张闭合器治疗皮肤软组织缺损的临床研究 被引量:10
1
作者 胡炜 邵银初 +3 位作者 李浩 单记春 杨红 双峰 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第11期1021-1025,共5页
目的:比较托氏皮肤牵张闭合器(tension-relief system,TRS)和自制简易式皮肤牵张带治疗创伤所致皮肤软组织缺损的临床疗效.方法:回顾性分析2015年6月至2016年10月创伤所致皮肤软组织缺损并行皮肤牵张器治疗的41例患者,男28例,女13例,年... 目的:比较托氏皮肤牵张闭合器(tension-relief system,TRS)和自制简易式皮肤牵张带治疗创伤所致皮肤软组织缺损的临床疗效.方法:回顾性分析2015年6月至2016年10月创伤所致皮肤软组织缺损并行皮肤牵张器治疗的41例患者,男28例,女13例,年龄22~64(43.2±10.4)岁.根据治疗方法不同分为两组,其中采用托氏皮肤牵张闭合器治疗18例,男11例,女7例;年龄22~61 (41.7±9.5)岁;缺损部位,上肢5例,下肢11例,背部2例;缺损面积42~160(78.6±17.4) cm2.自制皮肤牵张器治疗23例,男17例,女6例;年龄25~64 (44.4±12.7)岁;缺损部位,上肢6例,下肢13例,背部4例;缺损面积54~175(75.2±14.3) cm2.比较两组患者创面Ⅰ期闭合情况、术中出血量、手术时间、创面愈合时间、手术并发症等情况,并采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估疼痛缓解程度,采用温哥华瘢痕量表(vancouver scar scale,VSS)评定术后瘢痕恢复情况.结果:41例患者均得到随访,时间3~12(6.2±3.7)个月.两组患者术中出血量、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).TRS组Ⅰ期直接闭合16例,创面愈合时间≤3周16例,VAS评分(3.9±1.1)分,VSS评分(3.5±1.2)分,并发症1例;自制皮肤牵张器组Ⅰ期直接闭合12例,创面愈合时间≤3周9例,VAS评分(4.8±1.4)分,VSS评分(5.3±1.6)分,并发症9例;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:TRS较自制皮肤牵张器闭合器治疗创面效果好,损伤小,愈合时间短,手术疼痛小,创面愈合美观和并发症少. 展开更多
关键词 软组织损伤 皮肤 牵张感受器 病例对照研究
下载PDF
感染奥密克戎变异株的2019冠状病毒病轻型和普通型患者核酸检测转阴时间影响因素分析 被引量:5
2
作者 陈怡洁 陈卓敏 +3 位作者 王笑华 熊慧 双峰 刘秀娟 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期731-737,共7页
目的:观察感染奥密克戎变异株的2019冠状病毒病(COVID-19)轻型和普通型患者临床特征,分析影响患者病毒核酸检测转阴时间的相关因素。方法:回顾性分析2022年4月12日至5月26日上海某方舱医院收治的1781例COVID-19患者的临床资料,包括患者... 目的:观察感染奥密克戎变异株的2019冠状病毒病(COVID-19)轻型和普通型患者临床特征,分析影响患者病毒核酸检测转阴时间的相关因素。方法:回顾性分析2022年4月12日至5月26日上海某方舱医院收治的1781例COVID-19患者的临床资料,包括患者年龄、性别、身高、体重、临床症状、基础疾病史、COVID-19疫苗接种情况、治疗用药情况及核酸检测转阴时间等。采用单因素分析和多因素logistic回归分析患者核酸检测转阴时间的影响因素。结果:1781例患者中,男性995例,女性786例,年龄中位数为39(30,52)岁,超重偏肥胖[体质指数(BMI)为24kg/cm^(2)以上]727例(40.8%),存在基础疾病413例(23.2%);未接种COVID-19疫苗205例(11.5%),接种疫苗1576例(88.5%);有1种及以上症状1233例(69.2%),以咳嗽(60.3%)、咳痰(50.4%)、发热(36.9%)多见;接受中药治疗1444例(81.0%),西药治疗78例(4.4%),中西医结合治疗14例(0.8%),未接受药物治疗245例(13.8%),所有患者经过对症处理后均改善,全部痊愈出院,核酸检测转阴中位时间为10.3(7.4,12.4)d。单因素和多因素分析结果显示,年龄为60岁及以上(OR=1.537,95%CI:1.116~2.115,P<0.01)、BMI为24kg/cm^(2)以上(OR=1.344,95%CI:1.106~1.634,P<0.01)、合并高血压(OR=1.518,95%CI:1.094~2.106,P<0.05)是患者核酸检测转阴时间延长的独立危险因素;接种COVID-19疫苗(OR=0.548,95%CI:0.398~0.755,P<0.01)是保护因素,即接种COVID-19疫苗核酸检测转阴时间缩短。结论:奥密克戎变异株感染的COVID-19患者临床症状相对较轻,病情隐匿,患者年龄为60岁及以上、未接种COVID-19疫苗、BMI为24kg/cm^(2)以上、合并高血压是核酸检测转阴时间延长的独立影响因素。 展开更多
关键词 奥密克戎变异株 2019冠状病毒病 临床表现 核酸检测 影响因素
下载PDF
人工真皮联合自体富血小板血浆凝胶修复骨/肌腱外露创面的早期临床疗效
3
作者 彭祥 高玥 +8 位作者 姜文华 李浩 章晓玲 张颖 何智灵 单记春 双峰 杨迪 万得恩 《中华骨与关节外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期552-557,共6页
目的:探究人工真皮联合自体富血小板血浆(PRP)凝胶修复创伤后骨/肌腱外露创面的早期临床疗效。方法:回顾性分析2022年1月至2023年6月行骨/肌腱外露创面修复的36例患者的临床资料。男22例,女14例;年龄21~65岁,平均(40.9±11.8)岁。2... 目的:探究人工真皮联合自体富血小板血浆(PRP)凝胶修复创伤后骨/肌腱外露创面的早期临床疗效。方法:回顾性分析2022年1月至2023年6月行骨/肌腱外露创面修复的36例患者的临床资料。男22例,女14例;年龄21~65岁,平均(40.9±11.8)岁。2022年1—10月收治的20例患者采用人工真皮治疗,作为真皮治疗组;2022年10月至2023年6月收治的16例采用人工真皮联合PRP凝胶治疗,作为联合治疗组。记录两组患者植皮成活情况及植皮区愈合时间,比较两组患者治疗后植皮区瘢痕增生情况。结果:两组均获得植皮愈合后3个月以上随访,平均随访时间(4.5±1.3)个月。联合治疗组植皮成活情况明显优于真皮治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组植皮区术后愈合时间(24.4±3.5)d较真皮治疗组(29.7±2.3)d明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月联合治疗组植皮区温哥华瘢痕量表(VSS)评分均明显低于真皮治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工真皮联合PRP凝胶修复创伤后骨/肌腱外露创面的早期临床疗效显著,植皮成活率高,可缩短植皮区愈合时间,降低患者植皮区瘢痕增生程度,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 人工真皮 富血小板血浆 凝胶 难愈性创面 修复
下载PDF
江西省477名骨科护士心理健康、心理资本与留职意愿现状调查 被引量:6
4
作者 韩露 陈卓敏 +2 位作者 闫红莲 付丽丽 王菲晗 《职业与健康》 CAS 2021年第20期2783-2786,共4页
目的了解江西省骨科护士心理健康、心理资本和留职意向状况并分析其相关因素,为骨科护理管理者采取针对性措施提供参考。方法2020年7—11月采用方便抽样法选取江西省477名骨科护士为调查对象,采用一般资料调查表、一般健康问卷、心理资... 目的了解江西省骨科护士心理健康、心理资本和留职意向状况并分析其相关因素,为骨科护理管理者采取针对性措施提供参考。方法2020年7—11月采用方便抽样法选取江西省477名骨科护士为调查对象,采用一般资料调查表、一般健康问卷、心理资本量表、留职意向量表进行调查。结果477名骨科护士心理健康得分为9.28±2.89,心理健康状况不良者占18.7%;心理资本得分为70.76±13.43;留职意愿得分为14.78±2.29。骨科护士心理健康与心理资本、留职意愿得分均呈负相关(r=-0.835、-0.641,均P<0.01)。多元回归分析结果显示,心理资本、工作年限、职称、工作压力情况、职业紧张程度、年龄及留职意向是骨科护士心理健康的主要影响因素,可解释其74.3%的变异。结论骨科护士心理健康状况处于中等水平,有待改善,护理管理者应采取适当干预措施,提高其心理资本和留职意向,促进职业幸福感将有利于改善其心理健康状况。 展开更多
关键词 骨科 护士 心理健康 心理资本 留职意愿
原文传递
富血小板血浆联合同种异体骨植骨在老年Pilon骨折内固定术中的应用 被引量:4
5
作者 陈功财 靳桂阳 +1 位作者 双峰 王术江 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第4期418-421,共4页
目的观察自体富血小板血浆联合同种异体骨植骨在老年Pilon骨折切开复位内固定术中应用的效果。方法回顾性分析自2012-01—2019-12采用切开复位内固定治疗的35例合并骨缺损老年Pilon骨折,骨折复位满意且关节面恢复平整后,取适量的同种异... 目的观察自体富血小板血浆联合同种异体骨植骨在老年Pilon骨折切开复位内固定术中应用的效果。方法回顾性分析自2012-01—2019-12采用切开复位内固定治疗的35例合并骨缺损老年Pilon骨折,骨折复位满意且关节面恢复平整后,取适量的同种异体骨进行填塞植骨,再将制备好的富血小板血浆注入骨缺损处,确认骨折复位满意后采用锁定钢板固定。结果35例均获得随访,随访时间平均16.3(12~35)个月。骨折均愈合,愈合时间(3.57±1.21)个月。术后3例创面少许皮肤软组织坏死,换药后自行恢复。术后1周1例下肢浅静脉血栓形成,给予肝素抗凝治疗2周后血栓消失。术后6个月1例软组织感染,因骨折已愈合,取出内固定并彻底清创后感染治愈。5例出现内固定激惹,骨折愈合后取出内固定。末次随访时未发现骨块丢失、关节面塌陷、钢板螺钉断裂及松动,2例骨折畸形愈合(成角<10°),3例出现早期创伤关节炎。末次随访时踝与后足功能AOFAS评分结果:优18例,良13例,可3例。结论对于合并骨缺损老年Pilon骨折,采用同种异体骨充分植骨后可减少术后骨折复位丢失与关节面塌陷,联合富血小板血浆治疗能弥补同种异体骨成骨能力的不足,也避免了自体髂骨取骨带来的创伤。 展开更多
关键词 PILON骨折 骨缺损 老年 同种异体骨植骨 自体富血小板血浆 锁定钢板
原文传递
3D打印纳米β‑磷酸三钙修复海水浸泡兔胫骨缺损的效果 被引量:2
6
作者 劳泓达 聂小羊 +6 位作者 顾佳龙 易蕊 刘达 余专一 周江军 李浩 肖波 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期551-557,共7页
目的探讨负载万古霉素和骨形态发生蛋白‑2(BMP‑2)的3D打印纳米β‑磷酸三钙(β‑TCP)材料对海水浸泡兔胫骨骨缺损的修复效果。方法选取27只雄性新西兰大白兔,按随机数字表法分为普通组、对照组、海水组,每组9只。采用手术截骨的方法构建... 目的探讨负载万古霉素和骨形态发生蛋白‑2(BMP‑2)的3D打印纳米β‑磷酸三钙(β‑TCP)材料对海水浸泡兔胫骨骨缺损的修复效果。方法选取27只雄性新西兰大白兔,按随机数字表法分为普通组、对照组、海水组,每组9只。采用手术截骨的方法构建兔胫骨骨缺损模型。普通组不用海水浸泡,对照组和海水组在术后8 h内用海水浸泡2 h。造模成功后,三组动物术后5~7 d内伤口外观无明显红肿及脓性分泌物后行清创并植入填充物。对照组用负载万古霉素和BMP‑2的明胶海绵填充;普通组和海水组植入负载万古霉素和BMP‑2的3D打印纳米β‑TCP支架。三组动物填充结束后,逐层缝合,碘伏消毒,并注射硫酸庆大霉素抗感染,石膏外固定。分别于术后4,8,16周摄患肢胫骨正位X线片,运用Lane‑Sandhu X线评分标准评价各组骨缺损修复效果。取16周骨缺损组织行HE染色,观察骨组织生长情况。结果术后4周,普通组、对照组、海水组的Lane‑Sandhu X线评分分别为(2.8±1.1)分、(1.1±0.9)分、(2.2±1.0)分,其中对照组较普通组低(P<0.05),海水组与普通组、对照组比较,差异无统计学意义(P均>0.05);术后8周,普通组、对照组、海水组的Lane‑Sandhu X线评分分别为(8.2±1.0)分、(2.8±1.0)分、(6.1±0.9)分,其中海水组、对照组较普通组低(P均<0.05),海水组较对照组高(P<0.05);术后16周,普通组、对照组、海水组的Lane‑Sandhu X线评分分别为(10.0±1.3)分、(3.8±1.0)分、(9.3±1.2)分,其中对照组较普通组、海水组低(P均<0.05),海水组与普通组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后16周,三组骨组织学形态观察可见不同程度骨组织形成,其中普通组的骨缺损修复效果最佳,海水组次之。结论负载万古霉素和BMP‑2的3D打印纳米β‑TCP材料能较好修复海水浸泡骨缺损,促进骨组织再生。 展开更多
关键词 骨疾病 胫骨 骨代用品 打印 三维 海水
原文传递
骨盆髋臼骨折患者合并静脉血栓栓塞性疾病的研究进展
7
作者 罗冲 彭祥 +1 位作者 双峰 陈明 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第8期838-842,共5页
骨盆髋臼骨折(pelvic and acetabular fractures,PAFs)是最常见的骨盆骨折类型之一,多为高能量损伤,骨盆髋臼结构复杂,手术方法有限。髋臼骨折本身所带来的创伤和术后需要长期卧床等情况,导致其临床并发症尤为复杂。静脉血栓栓塞(venous... 骨盆髋臼骨折(pelvic and acetabular fractures,PAFs)是最常见的骨盆骨折类型之一,多为高能量损伤,骨盆髋臼结构复杂,手术方法有限。髋臼骨折本身所带来的创伤和术后需要长期卧床等情况,导致其临床并发症尤为复杂。静脉血栓栓塞(venous thromboembolic,VTE)是其众多并发症中发生率较高且后果严重的一种。本综述主要以PAFs术后导致的VTE为主要内容,分别从VTE的流行病学、危险因素以及防治措施三个方面展开叙述,旨在帮助改善预后,避免严重并发症的发生。 展开更多
关键词 骨盆骨折 髋臼骨折 下肢深静脉血栓 流行病学 危险因素 防治措施
下载PDF
导杆可视化椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症
8
作者 何成 樊拖迎 +3 位作者 徐亚平 双峰 张浩利 李浩 《临床骨科杂志》 2024年第2期171-175,共5页
目的探讨导杆可视化椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将76例采用经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者按照手术方法不同分为导杆可视组(采用导杆可视化椎间孔成形技术治疗,39例)和TESSYS组(采用经皮椎间孔... 目的探讨导杆可视化椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将76例采用经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者按照手术方法不同分为导杆可视组(采用导杆可视化椎间孔成形技术治疗,39例)和TESSYS组(采用经皮椎间孔内窥镜脊柱系统技术治疗,37例)。比较两组手术指标、疼痛VAS评分、ODI。结果患者均获得随访,时间6~13个月。住院时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术中透视次数及手术时间导杆可视组少(短)于TESSYS组(P<0.05)。疼痛VAS评分及ODI两组术后3 d、末次随访均较术前降低(P<0.05);术后各时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论导杆可视化椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症可以减少术中透视次数,缩短手术时间,提高椎间孔成形效率和准确性,是一种安全高效的椎间孔镜技术。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮内镜 导杆可视化椎间孔成形术
下载PDF
前外侧入路钢板内固定治疗老年胫骨Pilon骨折 被引量:6
9
作者 舒荣兵 孙琦 +3 位作者 吕仁发 潘小峰 邹澍 吴刚 《临床骨科杂志》 2020年第6期878-880,共3页
目的探讨采用前外侧入路钢板内固定治疗老年胫骨Pilon骨折的疗效。方法采用前外侧入路钢板内固定治疗35例老年胫骨Pilon骨折患者。记录手术时间、术中出血量,术后根据Burwell-Charnley影像学评价标准判定骨折复位情况,末次随访时采用Tee... 目的探讨采用前外侧入路钢板内固定治疗老年胫骨Pilon骨折的疗效。方法采用前外侧入路钢板内固定治疗35例老年胫骨Pilon骨折患者。记录手术时间、术中出血量,术后根据Burwell-Charnley影像学评价标准判定骨折复位情况,末次随访时采用Teeny-Wiss踝关节功能评分标准评价疗效。结果手术时间60~110 min,术中出血量50~210 ml。术后骨折复位良好。患者均获得随访,时间6~18个月。末次随访Teeny-Wiss踝关节功能评分为85~100分,优26例,良5例,可4例。结论采用胫骨前外侧入路钢板内固定治疗老年胫骨Pilon骨折术中显露清楚,骨折复位良好,并发症少。 展开更多
关键词 前外侧入路 胫骨PILON骨折 钢板内固定
下载PDF
高压氧联合桡骨瓣治疗腕舟状骨骨折不愈合的临床疗效
10
作者 何智灵 王超 +2 位作者 何斌 赵岚 姜文华 《中国骨与关节损伤杂志》 2024年第3期315-317,共3页
目的 观察高压氧联合桡骨瓣治疗腕舟状骨骨折不愈合的临床疗效。方法 回顾性分析自2017-01—2022-01收治的32例腕舟状骨骨折不愈合,其中16例应用带血管蒂桡骨瓣治疗(对照组),16例应用带血管蒂桡骨瓣联合高压氧治疗(观察组),观察组在原... 目的 观察高压氧联合桡骨瓣治疗腕舟状骨骨折不愈合的临床疗效。方法 回顾性分析自2017-01—2022-01收治的32例腕舟状骨骨折不愈合,其中16例应用带血管蒂桡骨瓣治疗(对照组),16例应用带血管蒂桡骨瓣联合高压氧治疗(观察组),观察组在原有手术基础上,于术后第2天辅助高压氧治疗,10 d为1个疗程,总共3个疗程。比较两组术后3、5、7、30 d疼痛VAS评分、骨折愈合时间、末次随访改良腕关节功能Mayo评分。结果 所有患者均获得随访,随访时间9~12个月,平均10.6个月。观察组术后3、5、7 d腕部疼痛VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组术后30 d腕部疼痛VAS评分差异无统计学意义(P=0.62)。所有患者均获得骨愈合,观察组骨折愈合时间为(2.86±1.02)个月,对照组骨折愈合时间为(3.81±1.28)个月;观察组骨折愈合时间比对照组短,差异有统计学意义(t=-2.230,P=0.029)。观察组末次随访改良腕关节功能Mayo评分优10例、良3例、可3例,对照组为优8例、良2例、可6例,两组末次随访改良腕关节功能Mayo评分差异无统计学意义(P=0.430)。结论 高压氧联合桡骨瓣治疗腕舟状骨骨折不愈合的临床疗效良好,高压氧辅助治疗能够减轻术后早期疼痛、缩短骨折愈合时间,是一种理想的无创辅助治疗方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 舟状骨骨折 骨折不愈合 桡骨瓣 高压氧
原文传递
碳酸氢钠联合康复新液含漱防治乳腺癌化疗后口腔溃疡的效果观察 被引量:5
11
作者 吁燕华 龚新枝 《上海医药》 CAS 2019年第11期30-33,共4页
目的:评价两种药物含漱在防治乳腺癌化疗后所致的口腔溃疡的效果,探讨有效的防治措施。方法:选取自2017年2月至2018年3月在我科收治的乳腺癌术后化疗的62例患者,分为观察组(碳酸氢钠联合康复新液含漱)及对照组(生理盐水含漱)各31例,观... 目的:评价两种药物含漱在防治乳腺癌化疗后所致的口腔溃疡的效果,探讨有效的防治措施。方法:选取自2017年2月至2018年3月在我科收治的乳腺癌术后化疗的62例患者,分为观察组(碳酸氢钠联合康复新液含漱)及对照组(生理盐水含漱)各31例,观察发生口腔溃疡的例数及对护理服务的满意度。结果:观察组的疗效优于对照组(P<0.05),且患者对护理服务的整体满意度明显提高(P<0.05)。结论:碳酸氢钠联合康复新液用于防治乳腺癌化疗后口腔溃疡效果肯定,可减轻口腔疼痛,增加舒适度,提高了患者的满意度。 展开更多
关键词 乳腺癌化疗 口腔溃疡 碳酸氢钠 康复新液 临床效果
下载PDF
LISS钢板与解剖型胫骨髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效比较 被引量:4
12
作者 万得恩 胡炜 +4 位作者 李浩 双峰 单记春 杨迪 许文波 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第6期589-593,共5页
目的比较LISS钢板与解剖型胫骨髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01-2019-12诊治的134例胫骨中下段骨折,72例采用LISS钢板内固定(LISS钢板组),62例采用解剖型胫骨髓内钉内固定(髓内钉组)。比较两组手术... 目的比较LISS钢板与解剖型胫骨髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01-2019-12诊治的134例胫骨中下段骨折,72例采用LISS钢板内固定(LISS钢板组),62例采用解剖型胫骨髓内钉内固定(髓内钉组)。比较两组手术时间、术中X线透视时间、术中出血量、术后48 h隐性失血量、术后住院时间、术后至开始负重时间、骨折愈合时间、并发症发生率,以及术后膝关节HSS评分、Johner-Wruhs评分、踝与后足功能AOFAS评分。结果134例均获得随访,随访时间平均18.7(15~36)个月。与LISS钢板组比较,髓内钉组术中X线透视时间更长,术中出血量、术后48 h隐性失血量更多,而术后至开始负重时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术后住院时间、骨折愈合时间、末次随访时Johner-Wruhs评分优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6周、术后3个月、末次随访时LISS钢板组膝关节HSS评分均高于髓内钉组,而髓内钉组踝与后足功能AOFAS评分高于LISS钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LISS钢板与解剖型胫骨髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效相近,LISS钢板内固定术中出血量及术后隐性失血量更少、术中X线透视时间更短,但是对术后早期踝关节功能有一定影响;解剖型胫骨髓内钉内固定术后开始负重时间更早,但是要注意术后隐性失血,对术后早期膝关节功能有一定影响。 展开更多
关键词 胫骨中下段骨折 LISS钢板 解剖型胫骨髓内钉 内固定 微创
原文传递
优化剂量骨水泥强化椎弓根钉内固定在骨质疏松性腰椎滑脱症经椎间孔腰椎间融合术中的应用
13
作者 周江军 周鑫 +5 位作者 李浩 刘达 肖波 双峰 杨淮河 胡炜 《中国骨与关节损伤杂志》 2023年第3期299-302,共4页
目的 评估优化剂量骨水泥强化椎弓根钉内固定在骨质疏松性腰椎滑脱症经椎间孔腰椎间融合术中应用的可行性和临床效果。方法 纳入自2016-05—2020-07经椎间孔减压腰椎间融合术治疗的43例骨质疏松性腰椎滑脱症,其中21例术中采用优化剂量... 目的 评估优化剂量骨水泥强化椎弓根钉内固定在骨质疏松性腰椎滑脱症经椎间孔腰椎间融合术中应用的可行性和临床效果。方法 纳入自2016-05—2020-07经椎间孔减压腰椎间融合术治疗的43例骨质疏松性腰椎滑脱症,其中21例术中采用优化剂量骨水泥强化椎弓根钉内固定(观察组),22例术中未注入骨水泥强化(对照组)。比较观察组与对照组术后椎体复位满意率、椎间融合率、疼痛VAS评分、ODI指数。结果 43例均获得至少12个月随访。观察组术后未发现骨水泥渗漏及骨水泥毒性反应。对照组1例S1椎体内的2枚螺钉松动,非手术治疗后症状缓解。观察组术后滑脱椎体复位满意率、术后12个月椎间融合率高于对照组,术后1个月、3个月、12个月疼痛VAS评分和ODI指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经椎间孔腰椎间融合治疗骨质疏松性腰椎滑脱症术中采用优化剂量骨水泥强化椎弓根钉内固定能够有效提高即刻稳定性和螺钉把持力,提高滑脱椎体复位满意率和术后椎间融合率,同时术后应用唑来膦酸规范抗骨质疏松治疗有利于患者早期下床活动,减少骨量丢失,降低远期螺钉松动的风险。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 骨质疏松 经椎间孔腰椎间融合术 骨水泥 椎弓根钉 唑来膦酸
原文传递
切开复位骨瓣植骨克氏针内固定治疗陈旧性手舟骨骨折的临床效果及对腕关节功能的影响
14
作者 郭朝剑 赵岚 李浩 《中国医刊》 CAS 2023年第11期1194-1199,共6页
目的 探讨切开复位骨瓣植骨克氏针内固定治疗陈旧性手舟骨骨折的临床效果及对腕关节功能的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院骨科收治的120例陈旧性手舟骨骨折患者,采用随机数字表法分为观察... 目的 探讨切开复位骨瓣植骨克氏针内固定治疗陈旧性手舟骨骨折的临床效果及对腕关节功能的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院骨科收治的120例陈旧性手舟骨骨折患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用克氏针内固定联合松质骨植骨治疗,观察组采用切开复位骨瓣植骨克氏针内固定治疗。比较两组的治疗效果,实验室检查指标,治疗前后的腕关节患者自行评估量表(patient-rated wrist evaluation,PRWE)、上肢简化Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)、Wolf运动功能测试(Wolf motor function test,WMFT)、Mayo腕关节评分(Mayo wrist score,MWS)、Barthel指数(Barthel index,BI)和改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分,以及术后并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有显著性(P<0.05)。治疗后观察组的C反应蛋白、血尿酸、红细胞沉降率、白细胞计数、血红蛋白、白细胞介素-6、α1-酸性糖蛋白水平均低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。治疗前两组患者的PRWE评分、FMA评分、WMFT评分、MWS评分、BI和mRS评分比较差异无显著性(P>0.05);治疗后两组患者的PRWE评分、mRS评分明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,而FMA评分、WMFT评分、MWS评分、BI明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率(3.33%)明显低于对照组(16.67%),差异有显著性(P<0.05)。结论 切开复位骨瓣植骨克氏针内固定治疗陈旧性手舟骨骨折可显著改善患者腕关节功能、手功能、运动功能及日常生活活动能力,且安全性较高。 展开更多
关键词 陈旧性手舟骨骨折 克氏针内固定 切开复位骨瓣植骨 桡骨茎突筋膜骨瓣 腕关节
下载PDF
牵力可调式皮肤牵张器联合负压封闭引流治疗足踝部软组织缺损 被引量:3
15
作者 杨俊 赵敏 周江军 《临床骨科杂志》 2021年第6期825-828,共4页
目的探讨牵力可调式皮肤牵张器联合负压封闭引流(VSD)治疗足踝部软组织缺损的疗效。方法采用牵力可调式皮肤牵张器联合VSD治疗16例足踝部软组织缺损,缺损面积3 cm×2 cm~8 cm×4 cm。所有患者一期行清创VSD,9例无内固定物患者... 目的探讨牵力可调式皮肤牵张器联合负压封闭引流(VSD)治疗足踝部软组织缺损的疗效。方法采用牵力可调式皮肤牵张器联合VSD治疗16例足踝部软组织缺损,缺损面积3 cm×2 cm~8 cm×4 cm。所有患者一期行清创VSD,9例无内固定物患者行牵力可调式皮肤牵张术;7例内固定外露患者均为术后2周内出现皮肤坏死、伤口裂开,清创后无法直接缝合,连续2次细菌培养阴性、伤口无渗出液后,二期行牵力可调式皮肤牵张术。结果患者均获得随访,时间1~3年。伤口均愈合,时间2~5(3.2±1.3)周。其中1例患者皮肤牵张过程中出现创面皮缘坏死、针道红肿、克氏针切割穿出,再次行VSD,红肿消退、感染控制后行牵力可调式皮肤牵张术,创面愈合。末次随访时,外观不臃肿,皮肤有感觉、耐磨,患者对皮肤牵张疗效均满意。结论牵力可调式皮肤牵张器联合VSD治疗足踝部软组织缺损,安全有效,简便易操作,避免了供区损伤,伤口愈合后外观不臃肿、耐磨、有感觉。 展开更多
关键词 皮肤牵张 负压封闭引流 足踝部软组织缺损
下载PDF
骨水泥注入中空侧孔椎弓根钉内固定治疗伴有骨质疏松症的腰椎滑脱 被引量:1
16
作者 杨俊 赵敏 +2 位作者 周江军 史柏娜 刘达 《临床骨科杂志》 2022年第2期189-192,共4页
目的探讨骨水泥注入中空侧孔椎弓根钉内固定治疗伴有骨质疏松症的腰椎滑脱的临床疗效。方法采用骨水泥注入中空侧孔椎弓根钉内固定治疗15例伴有骨质疏松症的腰椎滑脱患者。记录手术时间、术中出血量、住院时间、骨水泥注入量、并发症发... 目的探讨骨水泥注入中空侧孔椎弓根钉内固定治疗伴有骨质疏松症的腰椎滑脱的临床疗效。方法采用骨水泥注入中空侧孔椎弓根钉内固定治疗15例伴有骨质疏松症的腰椎滑脱患者。记录手术时间、术中出血量、住院时间、骨水泥注入量、并发症发生情况、植骨融合情况。比较手术前后腰椎骨密度、疼痛VAS评分。结果患者均获得随访,时间13~36(19.8±6.3)个月。手术时间105~170(140.6±17.3)min,术中出血量170~800(410.0±133.3)ml,住院时间9~21(15.0±2.8)d;每个中空椎弓根钉内注入骨水泥1~2(1.5±0.3)ml。术后X线片显示滑脱椎体均复位。术中3例发生椎旁骨水泥渗漏;术后均未发生神经、血管损伤等并发症。术后1年疼痛VAS评分、腰椎骨密度均明显优于术前(P<0.05)。末次随访时,腰椎X线片显示椎弓根钉无松动、移位、断裂,椎弓根钉周围未见透亮线,均达植骨融合。结论骨水泥注入中空侧孔椎弓根钉内固定治疗伴有骨质疏松症的腰椎滑脱疗效可靠。 展开更多
关键词 中空侧孔椎弓根钉 骨质疏松 腰椎滑脱 骨水泥
下载PDF
超声引导与X线定位在四肢异物取出术中的对比研究 被引量:1
17
作者 许文波 胡炜 +3 位作者 肖秋金 杨洋 李浩 双峰 《中华骨与关节外科杂志》 2022年第6期451-454,共4页
目的:对比分析超声引导与X线定位在骨科四肢异物存留取出术中的应用体会及应用价值,为手术方案的选择提供一定的临床依据。方法:前瞻性纳入2017年6月至2019年6月收治的X线检查下显影的四肢异物存留患者50例,按随机数字表法分为:超声组25... 目的:对比分析超声引导与X线定位在骨科四肢异物存留取出术中的应用体会及应用价值,为手术方案的选择提供一定的临床依据。方法:前瞻性纳入2017年6月至2019年6月收治的X线检查下显影的四肢异物存留患者50例,按随机数字表法分为:超声组25例,术前预先进行超声定位,术中采用超声引导进行异物取出术;X线组25例,术前进行X线定位,术中采用X线透视定位进行异物取出术。记录两组患者的手术时间、切口长度、术中失血量、一次异物取出成功率、手术并发症及随访3个月的愈合情况,并进行对比分析。结果:与X线组比较,超声组的手术时间、切口长度和术中失血量均明显降低(P均<0.05),一次异物取出成功率明显提高(P<0.05)。所有患者的体内异物均完整取出,无异物残留,无血管、肌腱、神经或术后肢体功能障碍等并发症发生。50例全部获得随访,随访时间3~6个月,与X线组比较,超声组的伤口愈合时间更短,伤口感染例数更少(P均<0.05)。结论:对于病史明确的四肢异物存留患者,超声引导在异物取出方面相较X线定位具有明显优势,建议临床推广使用。 展开更多
关键词 超声检查 X线检查 异物 四肢
下载PDF
加速康复外科理念在高龄髋关节置换术患者围手术期护理中的应用 被引量:72
18
作者 杜棣 马慧芳 +4 位作者 乔静静 白艳 徐晓燕 杜晶晶 赵南南 《昆明医科大学学报》 CAS 2020年第1期168-172,共5页
目的探讨加速康复外科(ERAS)理念应用于高龄全髋关节置换术患者围手术期护理中的临床效果。方法随机选取中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院2017年9月到2018年9月进行全髋关节置换术的高龄患者共100例,对围术期实施加速康复外科理... 目的探讨加速康复外科(ERAS)理念应用于高龄全髋关节置换术患者围手术期护理中的临床效果。方法随机选取中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院2017年9月到2018年9月进行全髋关节置换术的高龄患者共100例,对围术期实施加速康复外科理念指导下的优化护理方式患者(实验组)及使用传统常规围术期护理方式的患者(对照组)的首次术后下床时间、术后住院时间、术后疼痛评分(VAS)、髋关节Harris评分以及并发症情况进行比较。结果实验组的首次术后下床活动时间、术后住院时间等指标显著优于对照组(P<0.05);术后1、3、7 d VAS评分分别为(4.31±1.38)、(2.85±0.85)、(1.75±0.76)分,均低于对照组患者(6.22±0.99)、(3.45±0.95)、(2.05±0.53)分;术后1、3、6个月,实验组患者髋关节Harris评分分别为(70.31±1.38)、(86.65±0.85)、(94.75±0.76)分,均高于对照组患者(64.22±0.99)、(76.45±0.95)、(87.05±0.53)分;差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组1例(2.0%)患者发生并发症,对照组10例(22.8%)患者发生并发症,两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科理念指导的围术期护理缩短了高龄全髋关节置换术患者术后住院时间,不增加并发症发生率,促进患者康复,值得临床推广。 展开更多
关键词 加速康复外科 高龄 全髋关节置换术
下载PDF
“天玑”骨科手术机器人辅助与徒手穿刺椎体成形术治疗上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较 被引量:47
19
作者 郑博隆 郝定均 +9 位作者 林斌 昌震 高林 闫亮 杨小彬 惠华 范顺武 邓忠良 朱悦 贺宝荣 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期20-26,共7页
目的比较"天玑"骨科手术机器人辅助和徒手穿刺椎体成形术治疗上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法回顾性分析西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科自2018年1月至2019年3月使用"天玑"骨科手术机器人... 目的比较"天玑"骨科手术机器人辅助和徒手穿刺椎体成形术治疗上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法回顾性分析西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科自2018年1月至2019年3月使用"天玑"骨科手术机器人辅助下穿刺完成椎体成形术的19例上胸椎OVCF患者(20个椎体)资料(机器人组)和自2016年1月至2017年12月徒手穿刺完成椎体成形术的21例上胸椎OVCF患者(21个椎体)资料(徒手组)。机器人组男5例,女14例;年龄62~88岁;徒手组男6例,女15例;年龄64~83岁。通过比较两组患者的手术时间、骨水泥注入量、术后并发症(骨水泥渗漏、感染和血管栓塞),术后1 d、末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎椎体前缘高度(AH)和伤椎后凸角(KA)观察疗效。结果机器人组和徒手组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。机器人组中19例患者(20个椎体)和徒手组中21例患者(21个椎体)均顺利完成单侧穿刺入路椎体成形术。40例患者术后随访6~12个月,平均8.3个月。机器人组的手术时间[(37.9±8.2)min]、骨水泥注入量[(2.3±0.9)mL]、骨水泥渗漏发生率(10.0%,2/20)均少于或低于徒手组[(46.2±9.4)min、(4.2±1.3)mL、42.9%(9/21)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无感染和血管栓塞发生。术后1 d、末次随访时两组间VAS评分、ODI、AH和KA比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相比于传统徒手穿刺椎体成形术,"天玑"骨科手术机器人辅助下穿刺完成椎体成形术治疗上胸椎(T1~T4)OVCF临床疗效满意,可减少手术时间和骨水泥注入量,并降低骨水泥渗漏的发生率。 展开更多
关键词 胸椎 骨折 骨质疏松 椎体成形术 手术机器人
原文传递
下肢可调负重支具在股骨粗隆间骨折术后康复中的应用 被引量:31
20
作者 赵忠胜 林斌 +5 位作者 付长龙 陈志达 林洁 韩毅辉 陈志宏 吴广文 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1932-1937,共6页
目的:探讨应用自行研制的下肢可调负重支具康复治疗JensenⅡ型股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年12月,年龄60~70岁的JensenⅡ型股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者83例。按区组随机法分为常规康... 目的:探讨应用自行研制的下肢可调负重支具康复治疗JensenⅡ型股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年12月,年龄60~70岁的JensenⅡ型股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者83例。按区组随机法分为常规康复组(A组,42例)和支具康复组(B组,41例)。其中A组患者术后按常规方法康复,B组患者术后1周应用下肢可调负重支具辅助康复治疗。通过对比两组患者术后及定期随访过程中疼痛视觉模拟评分(VAS)、患肢负重情况、骨折愈合X线评分、骨折临床愈合时间、健侧股骨近端Singh指数及髋关节Harris评分,评价两组患者术后康复治疗效果。结果:共完成病例69例,失访或退出14例;A组34例,B组35例,获随访12~24个月。术后第3个月B组VAS评分显著低于A组(P<0.05)。术后2、3个月B组负重情况百分比高于A组(P<0.05)。术后3、6个月骨折愈合X线评分B组高于A组(P<0.05)。B组骨折临床愈合时间显著短于A组(P<0.05)。术后1、3个月,B组Harris评分高于A组(P<0.05)。A组有8例患者出现骨质疏松、髋内翻畸形等并发症;B组有4例出现骨质疏松、伤口愈合不良等并发症。结论:自行研制可调负重支具可使JensenⅡ型股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者早期、规范、系统、安全负重康复,能缓解术后疼痛,逐步增加患肢负重,加速骨痂生长、促进骨折愈合,恢复髋关节功能,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 支具 股骨粗隆间骨折 功能恢复 骨折愈合 并发症
原文传递
上一页 1 2 13 下一页 到第
使用帮助 返回顶部