相互管理模式对家庭多成员烧伤的患者创伤恢复情况和生活质量的影响

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作者 董文琴 《皮肤病与性病》 2021年第3期416-418,共3页

目的 研究家庭多成员烧伤的患者相互管理模式的效果及对其生活质量的影响。方法 选取2017年2月至2019年10月于某医院就诊的23个家庭共60例烧伤患者,按照随机数字表法分为对照组(29例,共11个家庭)和研究组(31例,共12个家庭)。对照组行常... 目的 研究家庭多成员烧伤的患者相互管理模式的效果及对其生活质量的影响。方法 选取2017年2月至2019年10月于某医院就诊的23个家庭共60例烧伤患者,按照随机数字表法分为对照组(29例,共11个家庭)和研究组(31例,共12个家庭)。对照组行常规烧伤干预,研究组在对照组的基础上行相互管理干预。观察两组患者创伤恢复情况、创伤后成长状况、生活质量。结果 研究组创面愈合时间显著短于对照组(P <0.05);出院后1个月、出院后3个月研究组VSS评分、VAS评分显著低于对照组(P <0.05)。出院后1个月、出院后3个月研究组C-PTGI评分、BSHS-A评分显著高于对照组(P <0.05)。结论 相互管理模式应用于家庭多成员烧伤可促进创面恢复,改善创伤后成长状况,提高生活质量,可临床推广。 展开更多

关键词 烧伤 相互管理模式 生活质量 创伤后成长

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保乳手术和根治性手术治疗乳腺癌的疗效及对患者神经降压素和神经降压素受体1的影响 被引量：17

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作者 施丽娜 费杨虹虹 +3 位作者 司婷婷 朱郭增 孙占轩 姚宁 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第9期2175-2178,共4页

目的探讨乳腺癌用保乳手术与根治性手术治疗的效果及对神经降压素(NT)和神经降压素受体1(NTR1)的影响。方法将2017年8月-2019年8月该院收治的92例乳腺癌患者以随机数字表法分为两组。观察组(46例)行保乳手术,对照组(46例)行根治性手术... 目的探讨乳腺癌用保乳手术与根治性手术治疗的效果及对神经降压素(NT)和神经降压素受体1(NTR1)的影响。方法将2017年8月-2019年8月该院收治的92例乳腺癌患者以随机数字表法分为两组。观察组(46例)行保乳手术,对照组(46例)行根治性手术。对两组手术指标、并发症、疗效及美学效果进行观察分析,于术前、术后7 d检测NT、NTR1阳性率,于术前、术后3个月评估患者生活质量。结果观察组手术时间、住院时间明显缩短(P<0.05),与对照组相比,观察组术中出血少、切口长度短、术后24 h视觉模拟疼痛评分(VAS)更低(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(8.70%vs.26.09%,P<0.05)。随访1年,观察组生存率、局部复发率、远处转移率分别为89.13%、8.70%、6.52%,与对照组的93.48%、6.52%、4.35%相近(P>0.05)。术后7 d,两组NT、NTR1阳性率降低(P<0.05),观察组术后7 d NT、NTR1阳性率低于对照组(P<0.05)。观察组美容优良率高于对照组(91.30%vs.76.09%,P<0.05)。术后3个月,观察组乳腺癌患者生活质量测定量表(FACT-B)评分较术前有所提高(P<0.05),观察组术后3个月FACT-B评分高于对照组(P<0.05)。结论保乳手术与根治性手术治疗乳腺癌疗效相当,但保乳手术创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少,可取得更理想的美学效果并能降低NT、NTR1的表达。 展开更多

关键词 保乳手术 根治性手术 乳腺癌 神经降压素 神经降压素受体1

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靠腋后线皱襞小切口大汗腺清除术在腋臭治疗中的应用 被引量：12

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作者 王宇 刘丽芳 +2 位作者 谢蓉 唐秋香 马显杰 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2020年第5期306-308,310,共4页

目的探讨靠腋后线皱襞小切口大汗腺清除术在腋臭治疗中的应用疗效。方法回顾性分析自2016年9月至2018年9月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院烧伤整形科112例中重度腋臭患者的临床资料,根据手术方法分为观察组(60例)和对照... 目的探讨靠腋后线皱襞小切口大汗腺清除术在腋臭治疗中的应用疗效。方法回顾性分析自2016年9月至2018年9月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院烧伤整形科112例中重度腋臭患者的临床资料,根据手术方法分为观察组(60例)和对照组(52例)。观察组采取靠腋后线皱襞小切口手术,对照组采取腋窝中央(顶部)皱襞小切口手术。术后随访3个月以上,分别对手术疗效和术后并发症进行比较分析。结果两组总有效率均达到95%以上,其疗效差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为5.0%,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论靠腋后线皱襞小切口大汗腺清除术疗效确切,并发症较少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 靠腋后线 小切口 大汗腺 腋臭 腋窝中央

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改良足底皮片移植法修复背臀部深度烧伤创面的疗效 被引量：3

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作者 黄书润 林慧 +4 位作者 曾纯 刘江涛 叶维奇 王一勇 苏惠强 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期243-249,共7页

目的比较改良足底皮片移植法和大腿皮片修复背臀部深度烧伤创面的效果。方法采用回顾性队列研究分析2021年1月至2023年4月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的30例背臀部深度烧伤创面患者的临床资料,其中男26例,女4例;年龄21... 目的比较改良足底皮片移植法和大腿皮片修复背臀部深度烧伤创面的效果。方法采用回顾性队列研究分析2021年1月至2023年4月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的30例背臀部深度烧伤创面患者的临床资料,其中男26例,女4例;年龄21~72岁[(49.9±14.0)岁]。烧伤总面积占50%~97%总体表面积(TBSA),背臀部Ⅲ度烧伤面积占6%~16%TBSA。背臀部创面仅采用足底或大腿皮片修复或足底皮片联合其他部位皮片修复。按取皮部位及次数分组:20例为足底取皮,其中10例足底取1次皮(足底单次取皮组)和10例足底取2~3次皮(足底反复取皮组);10例大腿取1次皮(大腿单次取皮组)。计算足底取皮患者末次取皮面积、每次可修复的背臀部创面面积。末次取皮后,足底单次取皮组分别与大腿单次取皮组、足底反复取皮组的皮片角质层厚度、7 d皮片成活率、3个月植皮区残余创面面积占比、供区愈合时间、6个月供区温哥华瘢痕评分(VSS)进行比较。末次取皮后6个月,观察植皮区外观质地、患者行走情况及并发症发生情况。结果患者均获随访6~18个月[(7.8±1.6)个月]。20例足底取皮患者中,末次取皮面积为2.5%~4.5%TBSA[(3.4±0.6)%TBSA],每次可修复的背臀部创面面积为3%~8%TBSA[(5.5±1.5)%TBSA]。末次取皮后,足底单次取皮组皮片角质层厚度为(190.4±8.9)μm,较大腿单次取皮组的(50.0±6.6)μm和足底反复取皮组的(166.8±21.9)μm厚(P<0.01);7 d皮片成活率、3个月背臀部植皮区残余创面面积占比、供区愈合时间、6个月供区VSS足底单次取皮组分别为(93.6±2.3)%、2.0(0.1,3.5)%、(9.9±1.8)d、(1.7±0.7)分,大腿单次取皮组分别为(78.0±6.6)%、5.3(4.0,5.8)%、(14.0±1.4)d、(4.9±2.3)分,足底反复取皮组分别为(93.4±2.6)%、2.0(0.1,3.8)%、(10.0±1.2)d、(1.8±0.8)分;足底单次取皮组7 d皮片成活率高于大腿单次取皮组,3个月植皮区残余创面面积占比、供区愈� 展开更多

关键词 烧伤 背 臀 足底皮肤移植

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关节镜修复术联合自体富血小板血浆注射治疗盘状半月板伴撕裂的临床疗效

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作者 杨芳 刘数敬 +1 位作者 华伟伟 王波 《中国现代手术学杂志》 2024年第1期58-64,共7页

目的 研究关节镜下盘状半月板修复术联合自体富血小板血浆(plate rich plasm, PRP)注射治疗盘状半月板伴撕裂的临床疗效。方法 2020年6月至2022年12月共收治因盘状半月板伴撕裂就诊的患者26例,均为男性,平均年龄21.6(19~25)岁。研究组1... 目的 研究关节镜下盘状半月板修复术联合自体富血小板血浆(plate rich plasm, PRP)注射治疗盘状半月板伴撕裂的临床疗效。方法 2020年6月至2022年12月共收治因盘状半月板伴撕裂就诊的患者26例,均为男性,平均年龄21.6(19~25)岁。研究组13例采取关节镜下半月板修复术联合PRP注射治疗,对照组13例单纯采用关节镜下半月板修复术,在术前、术后3个月、6个月及1年分别评估患者的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、国际膝关节评分委员会(International Knee Documentation Committee, IKDC)评分及膝关节活动度。结果 所有患者均取得了良好的治疗效果,随访过程中未发生不良事件。术后3个月研究组的VAS明显低于对照组(P<0.05),但术后6个月、12个月两组无统计学差异(P>0.05);研究组术后各个阶段IKDC评分均优于对照组(P<0.05);而术后膝关节活动度与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 关节镜下半月板修复术联合PRP注射治疗对盘状半月板伴撕裂患者疗效较好,能够缓解疼痛,改善膝关节功能,PRP能够促进半月板的愈合。 展开更多

关键词 盘状半月板 半月板损伤 关节镜 半月板修复术 富含血小板血浆

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细节管理基础上进行康复一体化护理对手深度烧伤患者预后的影响

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作者 叶燕梅 汪顺荣 李文辉 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第21期2091-2095,共5页

目的探讨细节管理基础上进行康复一体化护理对手深度烧伤患者预后的影响,为手深度烧伤患者预后护理提供理论依据。方法选择2018年11月-2019年11月本院收治的134例手深度烧伤患者作为研究对象,随机数表法分为对照组与实验组两组,每组各6... 目的探讨细节管理基础上进行康复一体化护理对手深度烧伤患者预后的影响,为手深度烧伤患者预后护理提供理论依据。方法选择2018年11月-2019年11月本院收治的134例手深度烧伤患者作为研究对象,随机数表法分为对照组与实验组两组,每组各67例。对照组患者实施常规的护理方法,实验组患者在细节管理基础上进行康复一体化护理,观察患者护理前后的FMA评分、ADL评分与腕关节背伸活动度等以及比较两组患者相关指标的统计学差异。结果两组患者护理前后FMA评分、ADL评分、腕关节背伸活动度差异均具有统计学意义(P<0.05),随着时间迁移,FMA评分、ADL评分、腕关节背伸活动度呈现显著上升趋势,治疗后实验组FMA评分、ADL评分、腕关节背伸活动度明显高于对照组(P<0.05)。实验组患者自我护理能力明显优于对照组患者(P<0.05),实验组患者色素沉着明显、瘢痕增生不良反应发生情况少于对照组患者(P<0.05)。结论细节管理基础上进行康复一体化护理能有效地改善手深度烧伤的患者手部运动功能,减少不良反应的发生,有助于预后恢复,提高生活质量。 展开更多

关键词 手部烧伤 康复一体化护理 运动功能 生活质量

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微动力负压敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果观察

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作者 司婷婷 陈钊 +4 位作者 洪旭东 张旭东 陈爱芬 朱巧燕 陈彧 《浙江中西医结合杂志》 2024年第12期1140-1142,1150,共4页

深Ⅱ度烧伤是临床常见的烧伤类型,烧伤深度达真皮深层,可利用网织层残存的毛囊、汗腺和皮脂腺等皮肤附属器的上皮增殖而修复愈合,一般愈合时间较长[1]。传统换药治疗深Ⅱ度烧伤过程中易发生二次损伤和感染,导致愈合时间延长甚至不愈合,... 深Ⅱ度烧伤是临床常见的烧伤类型,烧伤深度达真皮深层,可利用网织层残存的毛囊、汗腺和皮脂腺等皮肤附属器的上皮增殖而修复愈合,一般愈合时间较长[1]。传统换药治疗深Ⅱ度烧伤过程中易发生二次损伤和感染,导致愈合时间延长甚至不愈合,后期需要植皮手术才能封闭修复创面;而且常规换药时疼痛剧烈,患者较痛苦。微动力负压敷料是一种新型的创面治疗敷料,通过自身材料和结构的特点,产生微小负压,起到引流、促进创面愈合的作用。本研究旨在通过前瞻性随机对照研究观察微动力负压敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果。 展开更多

关键词 烧伤 深Ⅱ度创面 创面愈合 微动力负压

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PAI-1基因多态性与烧伤感染脓毒症的关联

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作者 杨娟 黄蓉蓉 +2 位作者 刘娜 晏娜 欧阳容兰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期1060-1063,共4页

目的探讨纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)基因多态性与烧伤感染脓毒症的相关性。方法选择2020年3月-2023年3月间中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科的150例皮肤表面烧伤面积大于30%的患者,选择75例出现烧伤后感... 目的探讨纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)基因多态性与烧伤感染脓毒症的相关性。方法选择2020年3月-2023年3月间中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科的150例皮肤表面烧伤面积大于30%的患者,选择75例出现烧伤后感染脓毒症患者作为试验组,另外75例烧伤后并未出现脓毒症感染的患者作为对照组。使用等位基因特异性扩增(AS-PCR)检验PAI-1基因多态性,并用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检验血浆中PAI-1的指数。结果与对照组相比较,试验组PAI-1的4G/4G基因型携带率变大(P<0.05),5G/5G基因型的携带率变小(P<0.05),4G等位基因频率(P<0.05)变大;试验组PAI-1指数(65.23±14.56)μg/L较对照组PAI-1指数(44.26±11.58)μg/L高(P<0.05)。结论PAI-1启动子区4G/5G多态与烧伤感染脓毒症的发生密切相关,4G纯合子为高风险因子;在烧伤感染脓毒症患者血浆中PAI-1指数变高。 展开更多

关键词 PAI-1 基因 多态性 烧伤 脓毒症 感染

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CO2点阵激光联合糖皮质激素治疗兔耳增生性瘢痕的疗效评价 被引量：3

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作者 洪旭东 沈盛县 +5 位作者 金剑 张炳臣 范浩 张旭东 吴思捷 罗鹏飞 《浙江医学》 CAS 2021年第8期819-823,I0004,共6页

目的评价CO2点阵激光联合糖皮质激素治疗兔耳增生性瘢痕(HS)的疗效,为临床两者联合应用提供理论依据。方法选取15只成年雄性新西兰大白兔,采用随机数字表法分为对照组、激素组和激光激素组,每组5只共10只耳朵,每只耳朵制备6个瘢痕创面,... 目的评价CO2点阵激光联合糖皮质激素治疗兔耳增生性瘢痕(HS)的疗效,为临床两者联合应用提供理论依据。方法选取15只成年雄性新西兰大白兔,采用随机数字表法分为对照组、激素组和激光激素组,每组5只共10只耳朵,每只耳朵制备6个瘢痕创面,每组共60个瘢痕创面。造模后第14天,对照组仅用0.9%氯化钠溶液涂抹创面;激素组于瘢痕内注射8 mg曲安奈德注射液;激光激素组先给予激光治疗(body模式,能量80 mJ,范围1 cm×1 cm,密度11.1%),继而在创面涂抹8 mg曲安奈德注射液。造模后第14、21、28、35天,行瘢痕大体观察,取瘢痕组织行病理检查并测定瘢痕增生指数(HI),造模后第35天时检测瘢痕组织中I型胶原蛋白(Collagen I)和平滑肌肌动蛋白(SMA)表达水平,比较3组间上述指标的差异。结果造模后第35天,对照组创面肉眼可见明显高于周围正常皮肤的、颜色更深、质地更硬的HS组织;激素组和激光激素组尽管均未见明显高于周围正常皮肤的HS组织,但激素组局部颜色更深、质地偏硬,而激光激素组的颜色和质地均与周围正常皮肤无明显差别。病理检查显示激光激素组HS组织成纤维细胞数目和微血管密度明显减少、炎性细胞浸润最轻。造模后第14天各组兔耳HS组织HI比较差异无统计学意义(P>0.05);造模后第21、28、35天,激光激素组和激素组HS组织HI均低于对照组(均P<0.05);造模后第28天,激光激素组HS组织HI低于激素组(P<0.05)。激光激素组和激素组HS组织中Collagen I和SMA表达水平均低于对照组(均P<0.05),激光激素组HS组织中SMA表达水平低于激素组(P<0.05)。结论CO2点阵激光联合糖皮质激素治疗可通过抑制HS组织中SMA和Collagen I表达从而有效防治HS的形成。 展开更多

关键词 CO2点阵激光 糖皮质激素 兔耳瘢痕模型 增生性瘢痕

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股后侧穿支皮瓣接力邻位皮瓣修复骶尾部反复再发压疮13例

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作者 刘江涛 王一勇 +2 位作者 庄玲玲 林奕锋 黄书润 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期496-501,共6页

目的探讨应用股后侧穿支皮瓣(PFPF)接力邻位皮瓣修复骶尾部反复再发压疮的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2019年12月-2023年5月,中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科收治骶尾部反复再发压疮患者13例,男8例,女5... 目的探讨应用股后侧穿支皮瓣(PFPF)接力邻位皮瓣修复骶尾部反复再发压疮的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2019年12月-2023年5月,中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科收治骶尾部反复再发压疮患者13例,男8例,女5例,年龄42~69岁。所有患者压疮创面分级为Ⅲ~Ⅳ期,其中8例为第2次复发压疮,5例为第3次复发压疮。完善术前准备后,分两期行手术治疗,Ⅰ期行压疮彻底清创术,清创后创面面积为5.0 cm×6.0 cm~15.0 cm×9.0 cm,术后行VSD治疗7 d,Ⅱ期行皮瓣修复术,根据创面位置、大小及创面周缘臀部仅存的正常皮肤组织,利用邻位皮瓣修复骶尾部压疮创面,PFPF接力修复邻位供瓣区创面,邻位皮瓣面积为6.0 cm×7.0 cm~16.0 cm×9.5 cm,PFPF面积为9.0 cm×8.0 cm~18.0 cm×10.0 cm,PFPF采用螺旋桨方式旋转,股后侧供瓣区均直接缝合。术后观察邻位皮瓣及PFPF成活情况、供瓣区创面愈合情况、治愈时间,通过门诊、微信或电话随访皮瓣的外观、质地及压疮复发情况,随访截止时间2024年1月。结果术后13例患者共26块皮瓣均成活,其中1例因术后翻身搬动致邻位皮瓣局部裂开,经再次局部麻醉下缝合后愈合,1例邻位皮瓣下积液、1例PFPF下局部裂开,经换药后均治愈。创面愈合时间16~30 d。随访6~12个月,患者皮瓣外观良好、质地软,表面无破溃,压疮无复发。结论PFPF接力邻位皮瓣修复骶尾部反复再发压疮,可以在臀部正常皮肤组织量少的情况下达到封闭修复创面、皮瓣成活率高、创面愈合好、股后侧供瓣区无需植皮、远期效果恢复好等疗效。 展开更多

关键词 压疮 股后侧穿支皮瓣 骶尾部 修复 显微外科技术

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扩创植皮术联合VSD修复足部皮肤撕脱伤效果分析 被引量：3

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作者 巫国庆 刘小飞 +1 位作者 杨洋 陈然辰 《中国美容医学》 CAS 2021年第7期29-32,共4页

目的:探讨扩创植皮术联合负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)对足部皮肤撕脱伤的修复效果及对组织液CD11b、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法:回顾性分析2018年1月-2019年12月笔者医院接诊的100例足部皮肤撕脱伤患者临床资... 目的:探讨扩创植皮术联合负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)对足部皮肤撕脱伤的修复效果及对组织液CD11b、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法:回顾性分析2018年1月-2019年12月笔者医院接诊的100例足部皮肤撕脱伤患者临床资料,通过治疗方式不同分为观察组和对照组,每组50例。两组入院后均接受急诊清创处理,对照组使用扩创植皮术联合常规加压包扎法治疗,观察组使用扩创植皮术联合VSD治疗。比较两组围术期情况、植皮成活率、组织液中CD11b及ICAM-1水平、并发症发生率。结果:观察组手术时间、住院时间、创面愈合时间分别为(99.84±6.50)min、(12.45±2.61)d、(13.83±2.09)d,均明显短于对照组的(114.39±6.71)min、(18.16±2.18)d、(19.67±2.40)d;换药次数为(2.64±0.37)次,明显少于对照组的(3.21±0.58)次;换药时视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分为(3.06±0.48)分,明显低于对照组的(4.31±0.73)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组植皮成活率为(95.34±3.84)%,明显高于对照组的(86.12±5.08)%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7d时,观察组组织液中CD11b、ICAM-1均明显低于对照组[(46.73±5.03)% vs (52.12±4.27)%,(284.15±20.64)ng/ml vs(336.36±24.21)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组感染、皮下血肿发生率分别为0.00%(0/50)和2.00%(1/50),明显低于对照组的10.00%(5/50)和14.00%(7/50),差异有统计学意义(P<0.05);两组创面积液、创面溃烂、皮肤浸渍、皮片移位发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扩创植皮术联合VSD治疗足部皮肤撕脱伤效果显著,可有效促进创面愈合及植皮存活,值得应用推广。 展开更多

关键词 足部皮肤撕脱 扩创植皮术 负压封闭引流 加压包扎 感染 组织液

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一期延长与渐进性延长治疗先天性跖骨短小症的疗效比较

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作者 苏惠强 王江波 +1 位作者 张勇 周博 《实用骨科杂志》 2023年第2期116-120,131,共6页

目的 比较一期延长与渐进性延长治疗先天性跖骨短小症的临床疗效。方法 1997年3月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院共收治先天性第4跖骨短小症33例,其中男2例,女31例;平均年龄(30.06±6.94)岁。根据不同手术方法... 目的 比较一期延长与渐进性延长治疗先天性跖骨短小症的临床疗效。方法 1997年3月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院共收治先天性第4跖骨短小症33例,其中男2例,女31例;平均年龄(30.06±6.94)岁。根据不同手术方法,所有患者分为一期延长组13例,采用一期跖骨植骨延长术;渐进性延长组20例,采用外固定架跖骨渐进性延长术。记录跖骨延长情况、骨愈合指数、美国足踝外科协会踝后足(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)评分、内固定时间与足部完全负重时间、患者满意度与舒适度及并发症情况。结果 患者随访14~36个月,平均(19.83±4.50)个月。渐进延长组在跖骨短缩长度、跖骨延长长度、第4/第2跖骨长度比值、足趾短缩长度等方面均优于一期延长组(P<0.01),但两组的骨愈合指数差异无统计学意义(P>0.05)。两组间内固定时间、足部完全负重时间、AOFAS及舒适度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但渐进延长组的满意度优于一期延长组(P<0.01)。两组间骨延迟愈合、跖趾关节畸形、趾间关节僵硬、跖趾关节疼痛和钉道感染等并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 一期跖骨植骨延长术仅适用于跖骨短缩较小的患者,而外固定架渐进性延长术适用于所有跖骨短小症,对于跖骨严重短缩的患者更具有优势。两种术式的术后效果和并发症相似,但患者对渐进性延长术的治疗效果更为满意。 展开更多

关键词 先天性跖骨短小症 一期跖骨延长 渐进性跖骨延长 外固定架

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复合皮移植术在大面积烧伤瘢痕整形患者中的应用探析

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作者 李勇辉 吴剑飞 +3 位作者 金刚 杨振 孟云 刘瑛昌 《中国医疗美容》 2020年第7期57-60,共4页

目的 研究复合皮移植术在大面积烧伤瘢痕整形患者中的应用效果.方法 选择我院收治的大面积烧伤瘢痕整形患者48例作为研究对象,平均分组后提供不同的修复整形方法,比较传统方法与复合皮移植术的应用效果.结果 观察组实施了复合皮移植方... 目的 研究复合皮移植术在大面积烧伤瘢痕整形患者中的应用效果.方法 选择我院收治的大面积烧伤瘢痕整形患者48例作为研究对象,平均分组后提供不同的修复整形方法,比较传统方法与复合皮移植术的应用效果.结果 观察组实施了复合皮移植方法之后,患者的瘢痕颜色、瘢痕平整度、瘢痕弹性程度的OSAS评分分别(0.31±0.02)分、(0.41±0.12)分和(0.49±0.14)分,有效率达到了87.50%,总并发症发生率为12.50%,结果与对照组比差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 复合皮移植术对大面积烧伤瘢痕患者整形效果更好,有利于提高治疗有效性. 展开更多

关键词 瘢痕整形 大面积烧伤 复合皮移植术

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负压封闭引流联合扩创植皮修复术治疗烧伤感染难愈创面的效果

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作者 陆德斌 石立文 王雨苗 《医药前沿》 2024年第23期31-33,共3页

目的:观察负压封闭引流(VSD)联合扩创植皮修复术治疗烧伤感染难愈创面的效果。方法:选取2021年2月—2023年2月解放军联勤保障部队第九二四医院收治的65例烧伤感染难愈创面患者。采用随机数字表分为联合组(n=33)和常规组(n=32),联合组患... 目的:观察负压封闭引流(VSD)联合扩创植皮修复术治疗烧伤感染难愈创面的效果。方法:选取2021年2月—2023年2月解放军联勤保障部队第九二四医院收治的65例烧伤感染难愈创面患者。采用随机数字表分为联合组(n=33)和常规组(n=32),联合组患者采取VSD联合扩创植皮修复术治疗;常规组患者采取扩创植皮修复术治疗,比较两组各项治疗指标。结果:联合组的治疗总有效率(96.97%)高于常规组(78.13%),差异有统计学意义(P<0.05);联合组的创面愈合时间[(18.12±2.36)d]短于常规组[(25.99±2.71)d],差异有统计学意义(P<0.05);联合组的并发症发生率(6.06%)低于常规组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VSD联合扩创植皮修复术是烧伤感染难愈创面的有效治疗方法,可提高治疗效果,加快创面康复,且治疗安全性较高。 展开更多

关键词 负压封闭引流 扩创植皮修复术 烧伤感染难愈创面 并发症

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风险视角下的清单式管理及闭环管理在烧伤病房多药耐药菌感染预防中的应用

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作者 王娅 刘敏 +3 位作者 刘德蜜 杜丽萍 赵金楠 姚志慧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第20期3084-3087,共4页

目的探讨烧伤病房多药耐药菌(MDROs)感染预防中应用风险视角下的清单式管理结合闭环管理的价值。方法选取2020年5月-2023年5月解放军第926医院收治的烧伤患者共计84例,根据随机数字表法分成干预组(n=42)和对照组(n=42),对照组采用常规管... 目的探讨烧伤病房多药耐药菌(MDROs)感染预防中应用风险视角下的清单式管理结合闭环管理的价值。方法选取2020年5月-2023年5月解放军第926医院收治的烧伤患者共计84例,根据随机数字表法分成干预组(n=42)和对照组(n=42),对照组采用常规管理,干预组采用风险视角下的清单式管理结合闭环管理,比较两组MDROs感染发生率、生活质量及患者满意度。结果干预组MDROs感染发生率(9.52%)低于对照组(28.57%)(P<0.05);管理后两组生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分提高(P<0.05),干预组评分较对照组更高(P<0.05);干预组管理满意度较对照组更高(P<0.05)。结论烧伤病房中应用风险视角下的清单式管理结合闭环管理,能有效降低MDROs感染发生率,改善患者生活质量,提高患者满意度。 展开更多

关键词 多药耐药菌 烧伤病房 清单式管理 闭环管理 感染预防

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暴露疗法配合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗小儿面部烧伤的临床观察

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作者 宋占 李满鑫 +2 位作者 杨绪娟 陈佳欣 陈国旗 《临床医学》 CAS 2024年第3期48-50,共3页

目的分析暴露疗法配合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)在小儿面部烧伤治疗中的临床效果。方法选取2018年1月至2023年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的96例小儿面部烧伤患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照... 目的分析暴露疗法配合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)在小儿面部烧伤治疗中的临床效果。方法选取2018年1月至2023年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的96例小儿面部烧伤患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例。对照组予以暴露疗法,观察组在对照组基础上配合rb-bFGF。比较两组疗效、创面愈合情况(创面愈合时间、溶痂时间、疼痛时间)、视觉模拟评分法(VAS)评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、温哥华瘢痕量表(VSS)评分及不良反应。结果观察组治疗总有效率为93.75%(45/48),对照组为75.00%(36/48),差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合时间、溶痂时间、疼痛时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,IL-6、hs-CRP、TNF-α水平低于对照组,柔软度、色泽、厚度、血管分布评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论暴露疗法配合rb-bFGF治疗小儿面部烧伤患儿可提高临床效果,减轻炎性反应,缓解疼痛不适,加快创面愈合、减少瘢痕增生,且具有安全性。 展开更多

关键词 面部烧伤 暴露疗法 重组牛碱性成纤维细胞生长因子

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拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损

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作者 石定 刘宗义 +4 位作者 荣向科 宋永斌 马芮 徐春娟 赵琳 《中国美容医学》 CAS 2024年第5期18-20,共3页

目的:探讨拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损的方法及临床效果。方法:2017年12月-2021年7月,笔者科室采用拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损患者6例,缺损面积为1.6 cm×2.8 cm~3.5 cm×4.5 cm,缺损范围... 目的:探讨拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损的方法及临床效果。方法:2017年12月-2021年7月,笔者科室采用拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损患者6例,缺损面积为1.6 cm×2.8 cm~3.5 cm×4.5 cm,缺损范围均大于拇指周径的1/2,不超过3/4,皮瓣切取面积为2.0 cm×3.2 cm~4.0 cm×5.0 cm,供区移植全厚皮片。术后通过电话、微信和门诊随访皮瓣外观、感觉及手功能。结果:术后随访时间为3~26个月,平均9.4个月,所有皮瓣全部存活,供、受区均未发生感染,皮瓣外观良好,两点分辨觉8~22 mm。供区植皮均成活良好,2例供区愈合后遗留线性瘢痕。手指功能:优4例,良1例,可1例。结论:拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损,手术操作简单,成活率高,不损伤主要血管,术后疗效满意。 展开更多

关键词 拇指 皮神经 皮瓣 软组织缺损 修复

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拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣修复指背软组织缺损

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作者 石定 刘宗义 +4 位作者 荣向科 宋永斌 马芮 徐春娟 魏向丽 《中国骨与关节损伤杂志》 2024年第9期1001-1003,共3页

目的观察拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣修复指背软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析自2015-11—2021-02应用拇指桡侧皮神经营养血管皮瓣修复治疗的13例指背软组织缺损患者。对于拇指背侧软组织缺损的患者,皮瓣蒂部采用明道转移,第2~... 目的观察拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣修复指背软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析自2015-11—2021-02应用拇指桡侧皮神经营养血管皮瓣修复治疗的13例指背软组织缺损患者。对于拇指背侧软组织缺损的患者,皮瓣蒂部采用明道转移,第2~5指背侧软组织缺损的患者,将蒂部卷成皮管,采用类似邻指皮瓣的方式修复,术后3周断蒂,8例皮瓣供区需植皮修复。术后拆线后开始行手功能训练,出院后定期随访皮瓣外形、质地、感觉、患指屈伸功能及供区恢复情况。结果11例皮瓣顺利存活,2例皮瓣术后3 d左右出现蒂部水肿,皮瓣青紫并出现水疱,拆除蒂部部分缝线,挑破水疱并放出疱液后,最终1例一期愈合,另1例为小指创面,皮瓣远端小部分坏死,伤口渗出,经积极换药后二期愈合。8例植皮均成活,受区切口均一期愈合。所有患者均获得随访,随访时间3~36个月,平均9.3个月。术后3个月皮瓣外观饱满、色泽正常、无臃肿,感觉初步建立。除1例关节外伤较重外,其余患者患指屈伸功能接近正常,拇指对掌、对指及感觉功能正常。结论采用拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣修复指背软组织缺损具有手术操作简单、风险小、术后并发症少、创面修复满意等优点,且对供区损伤不大、术后功能恢复佳,为修复指背软组织缺损提供了一种新的选择。 展开更多

关键词 手指损伤 皮神经营养血管皮瓣 外科皮瓣 伤口愈合

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双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术用于眼袋整形手术的价值分析 被引量：3

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作者 丁德生 汤锋 +1 位作者 张妍 杨金龙 《中国现代药物应用》 2020年第19期49-51,共3页

目的探讨双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术用于眼袋整形手术的价值。方法100例眼袋整形手术患者,根据治疗方法的不同将其分为对照组及研究组,每组50例。对照组采用常规眼袋切除术,研究组采用双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术。对比两组患者的... 目的探讨双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术用于眼袋整形手术的价值。方法100例眼袋整形手术患者,根据治疗方法的不同将其分为对照组及研究组,每组50例。对照组采用常规眼袋切除术,研究组采用双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术。对比两组患者的治疗效果、满意度和术后并发症发生情况。结果研究组总有效率94.00%高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的满意度90.00%高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义(χ^2=5.263,P<0.05)。研究组并发症发生率0低于对照组的6.00%,但差异无统计学意义(χ^2=3.093,P>0.05)。结论双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术用于眼袋整形手术的效果显著,有利于减少手术后切痕等对整体面部形象的影响,患者满意度较高,值得临床进一步推广使用。 展开更多

关键词 双极电凝 眼轮匝肌紧缩术 眼袋 整形手术

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负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣治疗骶尾部Ⅳ期压疮疗效分析 被引量：1

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作者 石定 苟军全 +4 位作者 刘宗义 荣向科 宋永斌 马芮 徐春娟 《中国烧伤创疡杂志》 2023年第5期345-348,共4页

目的分析探讨负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣治疗骶尾部Ⅳ期压疮的临床效果。方法给予2017年10月至2021年3月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院收治的15例骶尾部Ⅳ期压疮患者在全身综合治疗的基础上,局部创面于清创、... 目的分析探讨负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣治疗骶尾部Ⅳ期压疮的临床效果。方法给予2017年10月至2021年3月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院收治的15例骶尾部Ⅳ期压疮患者在全身综合治疗的基础上,局部创面于清创、负压封闭引流治疗后行负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣移植治疗,观察创面愈合情况。结果15例患者均顺利完成第4腰动脉穿支皮瓣移植修复手术,术中切取皮瓣面积为6.0 cm×7.0 cm~10.0 cm×19.0 cm,术中出血量为60~800 ml;术后,除1例患者因低蛋白血症致皮瓣边缘持续渗液、感染出现部分坏死、1例患者因皮瓣过长致远端血运不佳出现部分坏死,经清创、换药、营养治疗后创面乙级愈合外,其余13例患者术后皮瓣均完全成活,创面甲级愈合,愈合时间为8~19 d;术后随访3~36个月,所有患者愈后皮肤颜色、弹性、感觉等均恢复良好,压疮无复发,供区创面愈后皮肤无明显瘢痕增生。结论负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣治疗骶尾部Ⅳ期压疮,能有效控制术后创面感染,皮瓣成活率较高,有利于压疮创面愈合,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 压疮 第4腰动脉穿支皮瓣 负压封闭引流 万古霉素 硫酸钙

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