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胎儿完全性房室传导阻滞13例随访分析
1
作者 欧阳静娥 缪慧玉 +4 位作者 邱亮华 王在钰 叶凤玲 林利利 陈揭剑 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期30-33,共4页
目的 探讨胎儿完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular conduction block,CAVB)的临床特点及预后。方法 选择2012年1月至2022年8月,联勤保障部队第九〇〇医院诊断的13例胎儿CAVB进行回顾性分析,对其临床特点、治疗及转归情况进... 目的 探讨胎儿完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular conduction block,CAVB)的临床特点及预后。方法 选择2012年1月至2022年8月,联勤保障部队第九〇〇医院诊断的13例胎儿CAVB进行回顾性分析,对其临床特点、治疗及转归情况进行分析。结果 共纳入13例CAVB胎儿,7例终止妊娠,6例存活。7例终止妊娠胎儿中6例合并心功能降低,5例存在心脏结构异常,4例患儿母亲抗核抗体(ANA)、干燥综合征抗原A(SSA)抗体阳性。6例存活胎儿中1例合并心功能降低,2例存在心脏结构异常,5例患儿母亲ANA、SSA抗体阳性。1例患儿出生后静息心室率42~45次/min,5岁时突发晕厥后植入永久性起搏器。1例患儿房间隔缺损、心室率<70次/min,2岁时接受房间隔缺损修补术,未植入起搏器。其余4例患儿心室率>52次/min,未植入起搏器。结论 心功能正常,且心脏结构正常的CAVB胎儿,若出生后无明显症状,多数预后较好,可暂不植入永久性起搏器。 展开更多
关键词 胎儿 完全性房室传导阻滞 永久性起搏器
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琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮对心律失常患者心功能及生活质量评分的影响 被引量：32
2
作者 张伟民 陈谨献 +1 位作者 陈豪 邬义强 《中国临床保健杂志》 CAS 2020年第2期233-236,共4页
目的探讨琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮对心律失常患者心功能及生活质量评分(QOL)评分的影响。方法选取96例心律失常患者,按照治疗方式的不同分为两组。对照组患者应用胺碘酮进行治疗,研究组患者在对照组的基础上联合琥珀酸美托洛尔进行治... 目的探讨琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮对心律失常患者心功能及生活质量评分(QOL)评分的影响。方法选取96例心律失常患者,按照治疗方式的不同分为两组。对照组患者应用胺碘酮进行治疗,研究组患者在对照组的基础上联合琥珀酸美托洛尔进行治疗。观察两组患者的治疗效果、药物不良反应、QOL以及心功能的差异。结果研究组患者QT期间以及QT离散度(QTd)明显高于对照组(P<0.05);研究组不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05);QOL方面研究组患者的生活质量评分明显高于对照组患者(P<0.05);心功能指标方面,研究组患者左心室射血最大分数比例、左心室舒张极限内径长度以及左心室收缩末期内径长度明显优于对照组患者(P<0.05)。结论应用琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮对心律失常患者进行治疗,能够明显改善患者的心功能且安全性较高。 展开更多
关键词 心律失常 心性 美托洛尔 胺碘酮 生活质量
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综合护理在冠心病患者高压氧治疗中的应用 被引量：16
3
作者 陈天苗 陈婷婷 +4 位作者 张传云 叶梅 刘菊梅 梅厚东 黄猛珣 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期70-72,共3页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是一种常见和多发的心血管疾病。全球冠心病年死亡人数超过700万,在235个单病种死因中排首位。有研究表明,冠心病是目前导致中国人群死亡的第二大原因,且随着经济的发展和人们生活水平的提高,其发病率... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是一种常见和多发的心血管疾病。全球冠心病年死亡人数超过700万,在235个单病种死因中排首位。有研究表明,冠心病是目前导致中国人群死亡的第二大原因,且随着经济的发展和人们生活水平的提高,其发病率呈现逐渐上升的趋势。 展开更多
关键词 冠心病患者 高压氧治疗 综合护理 冠状动脉粥样硬化性心脏病 死亡人数 心血管疾病 中国人群 单病种
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老年慢性心力衰竭病人血清hs-cTnI、MMP-9、sST2水平检测及临床意义 被引量：11
4
作者 蔡春燕 杜雳 《安徽医药》 CAS 2023年第4期737-741,共5页
目的探究老年慢性心力衰竭病人血清高敏肌钙蛋白T(hs-cTnI)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性基质溶素-2(sST2)水平检测及临床意义。方法选取解放军联勤保障部队第九二〇医院2017年5月至2021年6月收治的100例老年慢性心力衰竭病人作为... 目的探究老年慢性心力衰竭病人血清高敏肌钙蛋白T(hs-cTnI)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性基质溶素-2(sST2)水平检测及临床意义。方法选取解放军联勤保障部队第九二〇医院2017年5月至2021年6月收治的100例老年慢性心力衰竭病人作为观察组,心功能分级为Ⅱ~Ⅳ级,其中Ⅱ级32例,Ⅲ级34例,Ⅳ级34例;另选取该院同期体检的心功能正常且无心脏病的老年人60例作为对照组。比较两组临床资料、血清hs-cTnI、MMP-9、sST2水平,分析老年慢性心力衰竭影响因素,评价血清hs-cTnI、MMP-9、sST2水平对老年慢性心力衰竭的诊断价值,并比较不同心功能分级病人血清hs-cTnI、MMP-9、sST2水平。结果两组性别、年龄、体质量指数(BMI)、血胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、吸烟史、高血压及糖尿病比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清脑钠肽(BNP)(535.63±60.87)ng/L水平高于对照组(78.62±25.41)ng/L,左室射血分数(LVEF)(49.83±5.47)%低于对照组(56.74±6.25)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清hs-cTnI水平(0.59±0.24)ng/L、MMP-9水平(452.39±35.84)ng/L、sST2水平(62.85±24.29)μg/L高于对照组(0.18±0.08)ng/L、(137.69±21.59)ng/L、(32.49±14.21)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归模型,结果显示,调整BNP、LVEF等混杂因素后,hs-cTnI、MMP-9、sST2均仍与老年慢性心力衰竭病人独立相关(P<0.05);ROC曲线,结果显示,血清hs-cTnI、MMP-9、sST2水平联合诊断老年慢性心力衰竭的AUC为0.91,较各原始因子单独诊断价值明显提高;Spearman相关性模型分析可知,老年慢性心力衰竭病人血清hs-cTnI、MMP-9、sST2水平与心功能分级呈正相关关系(P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭病人血清hs-cTnI、MMP-9、sST2水平明显升高,且均与心功能分级明显相关,临床可检测其水平,明确诊断疾病,掌握病人病情程度,有助于临床治疗方案的� 展开更多
关键词 心力衰竭 高敏肌钙蛋白T 基质金属蛋白酶-9 可溶性基质溶素-2 心功能分级 老年人
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贝伐珠单抗联合顺铂腹腔给药治疗胃癌腹水的效果 被引量：9
5
作者 汤小龙 陈旭峰 +2 位作者 郑杨 杨胜兰 陈亮 《中国医药导报》 2021年第23期88-91,107,共5页
目的观察贝伐珠单抗联合顺铂腹腔给药治疗胃癌腹水的效果。方法选取2017年6月至2020年6月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院就诊的胃癌腹水患者102例。采用随机数字法将其分为对照组和研究组,每组各51例。对照组给予顺铂腹腔给... 目的观察贝伐珠单抗联合顺铂腹腔给药治疗胃癌腹水的效果。方法选取2017年6月至2020年6月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院就诊的胃癌腹水患者102例。采用随机数字法将其分为对照组和研究组,每组各51例。对照组给予顺铂腹腔给药治疗,研究组在对照组的基础上联合贝伐珠单抗治疗,以21 d为1个治疗周期,共治疗2个周期。比较两组疗效及治疗前后腹水中肿瘤标志物水平[糖类抗原(CA)125、癌胚抗原(CEA)、CA199]及基质金属蛋白酶(MMP)-2、Gil1、MMP-9的mRNA表达。记录两组不良反应发生情况。结果研究组的客观缓解率、疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2个周期后腹水中CEA、CA125、CA199水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2个周期后腹水MMP-2、Gil1、MMP-9 mRNA表达均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝伐珠单抗联合顺铂腹腔给药治疗胃癌腹水,可有效缓解其进展,效果可靠。 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 顺铂 腹腔给药 胃癌 腹水 疗效
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心电图aVR导联联合前体脑钠肽水平对急性前壁心肌梗死后心力衰竭的预测价值 被引量：8
6
作者 安冬梅 曹丽 +1 位作者 刘洁 芮道荣 《中国医药导报》 CAS 2022年第23期49-52,61,共5页
目的探讨心电图aVR导联联合前体脑钠肽(pro-BNP)水平对急性前壁心肌梗死(AAMI)后心力衰竭的预测价值。方法选择2019年2月至2020年5月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的97例行经皮冠脉介入术(PCI)成功的AAMI患者为研究对象... 目的探讨心电图aVR导联联合前体脑钠肽(pro-BNP)水平对急性前壁心肌梗死(AAMI)后心力衰竭的预测价值。方法选择2019年2月至2020年5月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的97例行经皮冠脉介入术(PCI)成功的AAMI患者为研究对象。根据患者术后3个月内是否并发心力衰竭分为心力衰竭组与非心力衰竭组。以logistic多因素回归法分析AAMI患者PCI术后3个月内并发心力衰竭的影响因素,以受试者操作特征(ROC)曲线分析术前心电图AVR导联ST段抬高、术前血浆pro-BNP水平及二者联合对AAMI患者PCI术后3个月内并发心力衰竭的预测价值。结果心力衰竭组发病后治疗时间窗、术前狭窄程度、术前血管病变支数、术前心电图aVR导联ST段抬高例数占比、术前血肌酐、血浆pro-BNP水平高于非心力衰竭组(P<0.05)。logistic多因素分析结果显示,术前心电图AVR导联ST段抬高、术前血浆pro-BNP水平为AAMI患者PCI术后3个月内并发心力衰竭的影响因素(P<0.05)。术前心电图AVR导联ST段抬高诊断AAMI患者PCI术后3个月内并发心力衰竭的灵敏度、特异度分别为82.69%、82.22%。ROC曲线结果显示,术前血浆pro-BNP水平及二者联合预测AAMI患者PCI术后3个月内并发心力衰竭的AUC值分别为0.728、0.866(P<0.05)。结论术前心电图AVR导联ST段抬高型、术前血浆pro-BNP水平在预测AAMI患者PCI术后3个月内并发心力衰竭中具有一定的价值,且联合检测的预测价值更高。 展开更多
关键词 心电图AVR导联 前体脑钠肽 急性前壁心肌梗死 心力衰竭 预测价值
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慢性心力衰竭患者血清RBP4、Vaspin表达水平与右心室功能障碍及左心室射血分数的关系 被引量：9
7
作者 杨雯婷 朱新林 +1 位作者 谭兵 汤瑜昳 《河北医药》 CAS 2019年第18期2812-2815,共4页
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)表达,及其与右心室功能障碍及左心室射血分数(LVEF)的关系。方法102例CHF患者为研究组,依据超声心动图检测结果将患者分为右心室功... 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)表达,及其与右心室功能障碍及左心室射血分数(LVEF)的关系。方法102例CHF患者为研究组,依据超声心动图检测结果将患者分为右心室功能障碍组(n=41)、右心室收缩功能不全组(n=38)和右心室功能正常组(n=23),并选择100例同期门诊体检健康人群为对照组,检测4组受试者外周血清RBP4、Vaspin水平,分析组间差异,分析RBP4、Vaspin水平与右心室功能障碍和LVEF的相关性。结果研究组患者血清RBP4水平高于对照(P<0.05),Vaspin水平低于对照组(P<0.05),CHF伴右心室功能障碍组RBP4水平最高,其次为CHF伴右心室收缩功能不全组、CHF无右心室功能障碍组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。CHF伴右心室功能障碍组Vaspin水平最低,其次为CHF伴右心室收缩功能不全组、CHF无右心室功能障碍组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组LVEDD、IVST、LVPWT、LVM、LVMI、RAD、RV-MPI均高于对照组,CHF伴右心室功能障碍组>CHF伴右心室收缩功能不全组>CHF无右心室功能障碍组,组间差异均有统计学意义(P<0.05),研究组LVEF、FS、TAPSE均低于对照组,研究组中CHF伴右心室功能障碍组水平最低,其次为CHF伴右心室收缩功能不全组、CHF无右心室功能障碍组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。血清RBP4与TAPSE、LVEF呈负相关(r=-0.593、-0.592,P<0.05),与RV-MPI呈正相关(r=0.679,P<0.05),Vaspin与TAPSE、LVEF呈正相关(r=0.658、0.507,P<0.05),与RV-MPI呈负相关(r=-0.435,P<0.05)、LVEF与TAPSE呈正相关(r=0.622,P<0.05),与RV-MPI呈负相关(r=-0.235,P<0.05)。结论 CHF患者血清RBP4明显升高,Vaspin明显降低,其水平与CHF患者LVEF、TAPSE、RV-MPI均在相关性,可用作临床检测CHF患者左室射血能力和右心室功能障碍的监测指标。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 RBP4 VASPIN 右心室功能障碍 左心室射血分数
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尼可地尔联合PCI对STEMI患者心肌血流灌注、心功能和预后的影响 被引量：5
8
作者 李彬彬 徐锋 +3 位作者 王景武 徐敏 孙克陆 梁爱霞 《川北医学院学报》 CAS 2023年第5期692-696,共5页
目的:探究尼可地尔联合经皮冠状动脉介入术(PCI)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌血流灌注、心功能及预后的影响。方法:选取90例STEMI患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各45例。对照组予以常规用药+PCI治疗... 目的:探究尼可地尔联合经皮冠状动脉介入术(PCI)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌血流灌注、心功能及预后的影响。方法:选取90例STEMI患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各45例。对照组予以常规用药+PCI治疗;观察组予以尼可地尔+常规用药+PCI治疗。比较两组患者术后90 min内ST段回落率、心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、校正TIMI血流帧数(CTFC)、心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室室壁运动评分指数(WMSI)]、血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平及预后[主要不良心血管事件(MACE)、再次住院率]。结果:观察组术后90 min内ST段回落率高于对照组(P<0.05),术后即刻TIMI血流分级优于对照组,CTFC低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组术后1个月LVEF更高,LVEDD及WMSI评分更低(P<0.05),术后各时间点血清cTnⅠ水平均更低(P<0.05),MACE总发生率、再次住院率均更低(P<0.05)。结论:尼可地尔联合PCI治疗可有效改善STEMI患者心肌血流灌注,提高心功能,降低MACE及再次住院发生率,保护心肌、抗氧化可能是其疗效机制。 展开更多
关键词 尼可地尔 经皮冠状动脉介入术 ST段抬高型心肌梗死 心肌灌注 心功能 预后
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心肺功能训练对老年冠心病患者心功能6 min步行试验及生活质量的影响分析 被引量：8
9
作者 沈佳 周剑媛 +1 位作者 高琴琴 张心 《中国药物与临床》 CAS 2020年第2期283-285,共3页
冠心病属于临床常见心血管疾病,合理加强患者心肺功能康复训练对其控制病情有积极影响,本试验为给老年冠心病患者康复训练提供临床数据支持,采用随机对照的方法,旨在探究心肺功能训练对老年冠心病患者心功能、6 min步行试验及生活质量... 冠心病属于临床常见心血管疾病,合理加强患者心肺功能康复训练对其控制病情有积极影响,本试验为给老年冠心病患者康复训练提供临床数据支持,采用随机对照的方法,旨在探究心肺功能训练对老年冠心病患者心功能、6 min步行试验及生活质量的影响,现报告如下。 展开更多
关键词 康复训练 临床数据 MIN步行试验 心血管疾病 肺功能训练 患者心肺功能 心功能 老年冠心病患者
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依托胸痛中心建设开展心内科住院医师规范化培训的探索与应用 被引量：7
10
作者 杨智华 梁星 《昆明医科大学学报》 CAS 2021年第10期172-177,共6页
目的探讨依托胸痛中心建设开展心内科住院医师规范化培训中的方法及效果。方法纳入2020年7~9月在重庆医科大学第二附属医院及中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院心内科参加规培的医师52名,随机分为观察组和对照组,每组26人。观察... 目的探讨依托胸痛中心建设开展心内科住院医师规范化培训中的方法及效果。方法纳入2020年7~9月在重庆医科大学第二附属医院及中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院心内科参加规培的医师52名,随机分为观察组和对照组,每组26人。观察组较对照组增加微课形式讲授胸痛中心建设相关内容。采用Mini-CEX形成性评价等方法,比较2组学员出科考核成绩及教学满意度。结果观察组出科测评考核成绩整体高于对照组(P<0.001),理论考试成绩和教学满意度也高于对照组(P<0.05)。结论将胸痛中心建设内容纳入心内科住院医师规范化培训可提高学员的成绩及教学满意度,同时提高学员的医患沟通能力,这一举措在培训过程中具有良好的应用价值。 展开更多
关键词 规范化培训 胸痛中心 微课 MINI-CEX 心内科教学
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冠状动脉CT血管成像钙化积分对慢性心绞痛患者冠状动脉病变及预后的评估价值 被引量：6
11
作者 沈沁 张骁 +1 位作者 吴婷 陈亮 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第3期1-4,8,共5页
目的探讨冠状动脉CT血管成像(CTA)钙化积分对慢性心绞痛(CAP)患者冠状动脉病变及预后的评估价值。方法选取160例CAP患者为研究对象,均给予冠状动脉血管内超声(IVUS)检查和CTA检查。以IVUS结果为金标准,分析冠状动脉CTA钙化积分评判斑块... 目的探讨冠状动脉CT血管成像(CTA)钙化积分对慢性心绞痛(CAP)患者冠状动脉病变及预后的评估价值。方法选取160例CAP患者为研究对象,均给予冠状动脉血管内超声(IVUS)检查和CTA检查。以IVUS结果为金标准,分析冠状动脉CTA钙化积分评判斑块性质的准确性。采用Pearson相关分析评估冠状动脉CTA钙化积分与斑块稳定性的相关性。应用多元Logistic回归分析明确随访12个月CAP患者发生急性冠状动脉综合征(ACS)的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析冠状动脉CTA钙化积分对随访12个月CAP患者发生ACS的预测价值。结果2种方法对脂质斑块、纤维斑块的检测结果差异无统计学意义(P>0.05),但冠状动脉CTA钙化积分对钙化斑块的检测结果优于冠状动脉IVUS,差异有统计学意义(P=0.004)。以IVUS为金标准,冠状动脉CTA钙化积分诊断冠状动脉易损斑块的敏感度为81.4%,特异度为69.4%,阳性预测值为42.9%,阴性预测值为92.9%。Pearson相关分析显示,冠状动脉CTA钙化积分与斑块稳定性呈正相关(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,斑块性质、冠状动脉CTA钙化积分均为随访12个月CAP患者发生ACS的影响因素(OR=2.872、0.559,P=0.020、0.012)。ROC曲线显示,CTA钙化积分截断值为385.5,预测随访12个月CAP患者ACS发生的曲线下面积为0.849,敏感度为87.4%,特异度为79.2%。结论冠状动脉CTA钙化积分能有效评判CAP患者冠状动脉斑块稳定性,且评估患者近期预后转归的准确度较高。 展开更多
关键词 慢性心绞痛 冠状动脉血管内超声 冠状动脉CT血管成像 斑块性质 预后
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急性ST段抬高型心肌梗死患者血清白介素18、单核细胞趋化因子1水平及其与预后的关系 被引量：7
12
作者 许梦阅 王洪如 《实用心脑肺血管病杂志》 2022年第5期25-29,共5页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清白介素18(IL-18)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)水平及其与预后的关系。方法选取2020年1月至2021年6月中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院收治的315例急性STEMI患者。采用自行设计的基... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清白介素18(IL-18)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)水平及其与预后的关系。方法选取2020年1月至2021年6月中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院收治的315例急性STEMI患者。采用自行设计的基线资料调查表收集患者的基线资料,包括一般资料及实验室检查指标。根据PCI后1个月患者主要不良心血管事件(MACE)发生情况,将其分为预后不良组(发生MACE)和预后良好组(未发生MACE)。采用多因素Logistic回归分析探讨急性STEMI患者预后的影响因素。采用ROC曲线、决策曲线评估血清IL-18、MCP-1水平及其联合预测急性STEMI患者不良预后的价值。结果PCI后随访1个月,315例急性STEMI患者中有87例预后不良,占27.6%。预后不良组血清IL-18、MCP-1、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清IL-18、MCP-1、NT-proBNP、CK-MB水平是急性STEMI患者预后的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清IL-18、MCP-1水平及其联合预测急性STEMI患者不良预后的AUC分别为0.812、0.770、0.840。决策曲线分析结果显示,阈值概率为0.37~0.80、0.83~0.95时,血清IL-18、MCP-1水平联合预测急性STEMI患者不良预后的净获益率优于单纯血清IL-18、MCP-1水平。结论急性STEMI患者血清IL-18、MCP-1水平升高,其与患者不良预后有关,对不良预后有一定预测价值,且二者联合预测的净获益率更高。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 预后 白介素18 单核细胞趋化因子1
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颈部肿大淋巴结压迫颈动脉窦引起反复晕厥的淋巴瘤诊疗1例
13
作者 王艳春 钟志鸿 +4 位作者 王潇杨 李捷 陈曦 陈浩 张妍 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期456-457,共2页
报道1例76岁淋巴瘤患者在化疗后出现反复晕厥,结合患者晕厥发作史及相关检查结果,考虑患者晕厥系颈部肿大淋巴结压迫颈动脉窦引起的可能性大,但进一步完善动态心电图却发现窦房结功能障碍。予安装临时起搏器,行鼻咽部及颈部淋巴结局部... 报道1例76岁淋巴瘤患者在化疗后出现反复晕厥,结合患者晕厥发作史及相关检查结果,考虑患者晕厥系颈部肿大淋巴结压迫颈动脉窦引起的可能性大,但进一步完善动态心电图却发现窦房结功能障碍。予安装临时起搏器,行鼻咽部及颈部淋巴结局部放射治疗后,患者颈部淋巴结病灶较前缩小,且未再发晕厥。 展开更多
关键词 淋巴瘤 颈动脉窦综合征 窦房结功能障碍 晕厥
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“互联网+”康复运动在急性心梗患者术后延续护理中的应用价值 被引量：3
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作者 陆佳玉 沈旭萍 金晶 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第4期439-442,共4页
目的 探讨“互联网+”康复运动在急性心肌梗死(AMI)患者术后延续护理中的应用价值。方法 将2020年1月—12月第九〇四医院心内科接受AMI手术的102例患者根据数字随机表法分为互联网组和常规组,各51例,出院后延续护理中分别实施“互联网+... 目的 探讨“互联网+”康复运动在急性心肌梗死(AMI)患者术后延续护理中的应用价值。方法 将2020年1月—12月第九〇四医院心内科接受AMI手术的102例患者根据数字随机表法分为互联网组和常规组,各51例,出院后延续护理中分别实施“互联网+”康复运动和常规康复运动。干预过程中互联网组和常规组分别脱落2例和3例患者,对比两组出院时及干预后心功能、压力水平、应激障碍程度及运动耐量。结果 出院时到出院后3个月,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)逐渐降低、左心室射血分数(LVEF)逐渐升高(P?0.05);出院后1个月、3个月,互联网组相比常规组LVEDD及LVESD水平更低、LVEF水平更高(P?0.05)。出院时到出院后3个月,两组中文版压力知觉量表(CPSS)及创伤后应激障碍症状量表(PCL-C)评分逐渐降低,出院后1个月、3个月互联网组GPSS及PCL-C评分低于常规组(P?0.05)。出院时到出院后3个月,两组6 min步行实验距离逐渐提升,且出院后1个月、3个月互联网组长于常规组(P?0.05)。结论 AMI患者术后延续护理期间实施康复运动有助于提高其心功能并改善其术后压力水平、应激障碍及运动耐量,联合“互联网+”技术后康复运动效果更为显著。 展开更多
关键词 急性心梗 延续护理 互联网+ 康复运动
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急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后1年全因死亡影响因素分析及其预测价值 被引量：6
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作者 杜雳 蔡春燕 《中国心血管病研究》 CAS 2022年第10期920-925,共6页
目的通过分析经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性冠脉综合征(ACS)患者的临床资料,筛选影响PCI术后全因死亡的危险因素。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院心内科2015年1月至2020年1月1180例行PCI术的ACS患者作为研究对象... 目的通过分析经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性冠脉综合征(ACS)患者的临床资料,筛选影响PCI术后全因死亡的危险因素。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院心内科2015年1月至2020年1月1180例行PCI术的ACS患者作为研究对象,统计术后1年全因死亡发生率,根据预后情况分为死亡组和存活组,收集两组一般资料及病历资料,构建logistic回归模型分析ACS患者PCI术后1年全因死亡的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析影响最大的两个因素对ACS患者PCI术后1年全因死亡的预测价值。结果1170例患者最终完成随访或达到终点事件,全因死亡率11.11%(130/1170),其余1040例患者中再发心肌梗死33.33%(390/1170),血运重建17.52%(205/1170),支架内血栓8.12%(95/1170);心功能分级Ⅲ~Ⅳ级、血红蛋白降低、白细胞计数升高、颈动脉斑块逆转面积<5 mm^(2)、术后SYNTAX积分≥23分是ACS患者PCI术后1年全因死亡的独立危险因素;良好二级预防依从性是其保护因素(P<0.05);对ACS患者PCI术后1年全因死亡影响最大因素依次为颈动脉斑块逆转面积<5 mm^(2)、术后SYNTAX积分≥23分、白细胞计数升高、心功能分级Ⅲ~Ⅳ;颈动脉斑块逆转面积联合术后SYNTAX积分预测ACS患者PCI术后1年全因死亡的敏感度为88.0%,特异度为89.42%。结论ACS患者PCI术后1年存在死亡风险,且心功能分级Ⅲ和Ⅳ级、血红蛋白降低、白细胞计数升高、颈动脉斑块逆转面积<5 mm^(2)、SYNTAX积分≥23分是其危险因素,并可通过颈动脉斑块逆转面积联合SYNTAX积分对预后进行预测。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 全因死亡 影响因素 经皮冠状动脉介入术
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紫杉醇药物涂层球囊和二代非紫杉醇药物洗脱支架对新发稳定型冠心病的长期疗效对比 被引量：7
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作者 黄文莉 蔡少娜 +4 位作者 陈晓晴 戴增欢 胡彦 林春艺 吴轲 《心肺血管病杂志》 CAS 2021年第12期1183-1189,共7页
目的:探讨紫杉醇药物涂层球囊(DCB)对新发冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的远期预后影响。方法:以2013年12月至2015年12月,于中国人民解放军联勤保障部队第九○九医院和福建医科大学附属漳州市医院接受紫杉醇(DCB组)和非紫杉醇2... 目的:探讨紫杉醇药物涂层球囊(DCB)对新发冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的远期预后影响。方法:以2013年12月至2015年12月,于中国人民解放军联勤保障部队第九○九医院和福建医科大学附属漳州市医院接受紫杉醇(DCB组)和非紫杉醇2代药物洗脱支架(DES)组,PCI治疗的稳定型新发冠心病患者为研究对象。收集并对比两组患者一般临床资料和冠状动脉病变特征。对所有患者进行5年的随访,绘制Kaplan-Meier曲线对比两组患者主要心血管不良事件(MACE)发生率。通过单因素、多因素Cox风险比例回归分析探究预后不良的危险因素。结果:研究纳入了1317例患者,其中DCB组329例,DES组988例。两组患者5年MACE发生率差异无统计学意义(P=0.093)。通过单因素、多因素Cox风险比例回归分析,最终确定患者年龄(HR=1.09,95%CI:1.01~1.18)和吸烟(HR=1.94,95%CI:1.19~3.17)是PCI术后长期预后不良的预测因素。结论:与非紫杉醇2代DES相比,紫杉醇DCB PCI治疗没有增加稳定型新发冠心病患者5年MACE发生率,是新发冠心病患者PCI治疗的安全选择。 展开更多
关键词 药物涂层球囊 稳定型冠心病 冠状动脉介入治疗 药物洗脱支架
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CHA_(2)DS_(2)-VASc评分联合血清同型半胱氨酸、D-二聚体对非瓣膜性心房颤动患者血栓栓塞发生风险的预测价值 被引量：2
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作者 王天潇 陈亮 +3 位作者 王力 宗刚军 吴刚勇 沈沁 《中国医药导报》 CAS 2023年第29期65-69,共5页
目的探究CHA_(2)DS_(2)-VASc评分联合血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者血栓栓塞发生风险的预测价值。方法回顾性分析2019年6月至2021年10月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的102例NVAF患... 目的探究CHA_(2)DS_(2)-VASc评分联合血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者血栓栓塞发生风险的预测价值。方法回顾性分析2019年6月至2021年10月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的102例NVAF患者的临床资料,将其中31例发生血栓栓塞的患者作为血栓组,71例未发生血栓栓塞的患者作为非血栓组。比较两组临床资料、CHA_(2)DS_(2)-VASc评分及血清Hcy、D-D水平,分析NVAF患者血栓栓塞发生的影响因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)分析CHA_(2)DS_(2)-VASc评分及血清Hcy、D-D对NVAF患者血栓栓塞发生的预测价值。结果血栓组持续或永久性心房颤动占比、左心房前后径、左室舒张末期内径、白细胞计数、尿酸、白细胞介素-1β、C反应蛋白、纤维蛋白原、CHA_(2)DS_(2)-VASc评分及血清Hcy、D-D水平均高于非血栓组,左室射血分数低于非血栓组(P<0.05)。多因素分析结果显示,CHA_(2)DS_(2)-VASc评分(OR=3.177,95%CI:1.326~7.613)、血清Hcy(OR=2.869,95%CI:1.197~6.875)、血清D-D(OR=3.347,95%CI:1.397~8.019)均为NVAF患者血栓栓塞发生的影响因素(P<0.05)。ROC分析显示,CHA_(2)DS_(2)-VASc评分及血清Hcy、D-D三者联合预测NVAF患者血栓栓塞发生的AUC高于三者单独预测的AUC(P<0.05)。结论CHA_(2)DS_(2)-VASc评分及血清Hcy、D-D三者联合对NVAF患者血栓栓塞的发生风险预测效能较高。 展开更多
关键词 非瓣膜性心房颤动 血栓栓塞 CHA_(2)DS_(2)-VASc评分 同型半胱氨酸 D-二聚体
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优质护理对老年急性心肌梗死伴心律失常患者舒适度及心理状态的影响 被引量：6
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作者 吴晓铃 《现代医药卫生》 2020年第12期1901-1903,共3页
目的探讨优质护理对老年急性心肌梗死伴心律失常患者的舒适度及心理状态的影响。方法选择该院2017年10月至2019年2月收治的100例老年急性心肌梗死伴心律失常患者,随机分为2组。对照组50例采用常规护理,观察组50例采用优质护理,比较2组... 目的探讨优质护理对老年急性心肌梗死伴心律失常患者的舒适度及心理状态的影响。方法选择该院2017年10月至2019年2月收治的100例老年急性心肌梗死伴心律失常患者,随机分为2组。对照组50例采用常规护理,观察组50例采用优质护理,比较2组舒适度和心理状态。结果护理后,与对照组相比,观察组总舒适度升高,抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年急性心肌梗死伴心律失常患者优质护理,可以提高患者的舒适度,改善其心理状态。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心律失常 优质护理 心理状态 舒适度
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实现房室顺序搏动的无导线起搏器临床应用近况 被引量：5
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作者 韩红伟 吴丹宁 叶双樱 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2022年第2期159-160,共2页
第二代无导线起搏器(Micra AV)与Micra VR有相同的外观,植入心脏的技术相同,保留了Micra VR的全部优势,增加了一个三轴的加速度传感器,实现了起搏时的房室同步功能。多个临床试验证明了Micra AV房室顺序搏动的有效性。
关键词 心血管病学 无导线起搏器 综述 房室顺序搏动 生理性起搏
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血浆微小核糖核酸-21对急性心肌梗死患者心肌缺血程度及预后的评估价值分析 被引量：6
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作者 张骁 宗刚军 沈沁 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第18期97-101,106,共6页
目的探讨血浆微小核糖核酸-21(miRNA-21)水平评估急性心肌梗死(AMI)患者心肌缺血严重程度及预后的临床价值。方法选取150例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,根据心肌缺血严重程度将患者分为轻度组(SYNTAX评分<23分)58例、中... 目的探讨血浆微小核糖核酸-21(miRNA-21)水平评估急性心肌梗死(AMI)患者心肌缺血严重程度及预后的临床价值。方法选取150例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,根据心肌缺血严重程度将患者分为轻度组(SYNTAX评分<23分)58例、中度组(SYNTAX评分23~32分)48例和重度组(SYNTAX评分>32分)44例。比较3组治疗前后血浆miRNA-21、生化指标水平以及Gensini评分。采用Pearson直线相关分析评估血浆miRNA-21与Gensini评分、SYNTAX评分的相关性。随访1年,依据主要不良心血管事件(MACE)随访结果将患者分为非MACE组108例和MACE组42例,比较上述临床指标的差异。采用多元Logistic回归分析评估上述指标与预后的相关性。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆miRNA-21水平对AMI患者预后的诊断性能。结果中度组的血浆miRNA-21、Gensini评分及SYNTAX评分均低于重度组但高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、空腹血糖(FBG)、同型半胱氨酸(Hcy)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3组间凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血浆miRNA-21水平与Gensini评分、SYNTAX评分呈正相关(r=0.823、0.784,P=0.029、0.033)。随访1年,MACE组的血浆miRNA-21水平高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.001)。血浆miRNA-21水平、Gensini评分与SYNTAX评分是AMI患者随访1年预后的影响因素(OR=3.656、2.887、2.913,P=0.013、0.036、0.029)。血浆miRNA-21截断值3.25预测AMI患者随访1年MACE发生的曲线下面积为0.824,灵敏度为83.9%,特异度为87.6%(P=0.023)。结论血浆miRNA-21能有效评估AMI患者心肌缺血严重程度,对近期预后有较好的预测价值。 展开更多
关键词 微小核糖核酸-21 SYNTAX评分 急性心肌梗死 心肌缺血 近期预后
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