低温海水淹溺濒死大鼠血气与酸碱失调的研究 被引量：11

1

作者 姜忠华 范静 +5 位作者 苑同业 鲁青 王锡波 强琳 钟广文 王额尔敦 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2001年第1期30-33,共4页

目的　观察低温海水淹溺濒死大鼠不同时间血气与酸碱代谢的改变 ,分析形成原因和机制 ,为治疗提供理论依据。方法　置动物于 16～ 17℃海水自由游动 ,直至沉入水底 ,呼吸暂停 ;取出后于不同时间测量肛温 ,心脏取血检测血气与酸碱 ,处死... 目的　观察低温海水淹溺濒死大鼠不同时间血气与酸碱代谢的改变 ,分析形成原因和机制 ,为治疗提供理论依据。方法　置动物于 16～ 17℃海水自由游动 ,直至沉入水底 ,呼吸暂停 ;取出后于不同时间测量肛温 ,心脏取血检测血气与酸碱 ,处死动物称取肺湿重计算肺脏 /体重比值。结果　大鼠出海水后的肛温、Pa O2 、Pa SO2 (% )、p H、BE- EC、BE- B、SBC、HCO- 3 及 TCO2 均明显降低 ,而肺脏 /体重比值及 Pa CO2 则显著升高 ;上述指标随时间延长均呈恢复趋势 ,但大多数指标至 6 0 m in仍未回到正常对照水平。结论　低温海水淹溺濒死大鼠 ,主要受低温海水浸泡和低温海水吸入呼吸系统所致侵害 ;前者导致代谢性酸中毒 ,后者则引起低氧血症、高碳酸血症、呼吸性酸中毒及代谢性酸中毒。 展开更多

关键词 低氧血症 高碳酸血症 酸碱平衡失调 濒死 血气分析

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纳米碳示踪技术在腹腔镜结肠癌根治术中的应用 被引量：13

2

作者 葛现才 周岩冰 +3 位作者 徐宪辉 刘伟静 刘青 张勤 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期494-500,共7页

目的:纳米碳示踪技术在腹腔镜结肠癌根治术中的应用价值。方法:将35例结肠癌患者随机分为研究组(15例)和对照组(20例),研究组在行肿瘤组织周围黏膜或浆膜下纳米碳注射后行腹腔镜结肠癌根治术,对照组直接行腹腔镜手术,比较两组相关临床... 目的:纳米碳示踪技术在腹腔镜结肠癌根治术中的应用价值。方法:将35例结肠癌患者随机分为研究组(15例)和对照组(20例),研究组在行肿瘤组织周围黏膜或浆膜下纳米碳注射后行腹腔镜结肠癌根治术,对照组直接行腹腔镜手术,比较两组相关临床指标及淋巴结检出情况。结果:研究组与对照组的手术切口总长度、肛门排气时间、术后进食时间、住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05),但研究组的手术时间与术中出血量明显低于对照组(均P<0.05)。两组除肠旁组淋巴结获取数目上差异无统计学意义外(P=0.078),研究组在淋巴结清扫总数目、<5mm淋巴结数目、阳性淋巴结数目方面均优于对照组(均P<0.05)。结论:腹腔镜结肠癌根治术中联合纳米碳淋巴示踪技术,能弥补腹腔镜手术触觉感的不足,做到了微创与精准并重,明显提高淋巴结检出率。 展开更多

关键词 结肠肿瘤 腹腔镜 着色剂 纳米粒子 淋巴结切除术

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低温海水淹溺大鼠心肌血栓素B_2与6-酮-前列腺素F_(1α)变化及与血气的关系 被引量：6

3

作者 姜忠华 范静 +4 位作者 冯增文 王额尔敦 苑同业 贾钢锐 杨东慧 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2001年第2期69-71,共3页

目的 探讨低温海水淹溺大鼠心肌ＴＸＢ２、６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α及ＴＸＢ２／６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α（Ｔ／Ｋ）与血气的关系。方法 将淹溺组大鼠置于低温（１６～１８℃）海水中，任其自由游动直至沉入水底，呼吸暂停，迅速取出... 目的 探讨低温海水淹溺大鼠心肌ＴＸＢ２、６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α及ＴＸＢ２／６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α（Ｔ／Ｋ）与血气的关系。方法 将淹溺组大鼠置于低温（１６～１８℃）海水中，任其自由游动直至沉入水底，呼吸暂停，迅速取出置室温下观察，分别于５，１５，３０，６０，２４０，３６０ ｍｉｎ（每小组各６只）测大鼠肛温，取左心血行血气分析，取各小组４只检测心肌组织ＴＸＢ２及６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α含量，观察Ｔ／Ｋ变化，肺组织计算干重／湿重比值（Ｄ／Ｗ），另２只光镜下观察肺脏及心脏形态改变。结果 淹溺大鼠肛温、ｐＨ、ＰａＯ２及 ６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α明显降低，于５ｍｉｎ组降至最低点（Ｐ＜０．０１），ＰａＣＯ２及 ＴＸＢ２则明显上升，分别于５ｍｉｎ组及３０ｍｉｎ组升至最高点（Ｐ＜０．０１），Ｔ／Ｋ比值明显上升；淹溺后随离海水的时间延长，肛温、ｐＨ、ＰａＯ２及Ｐａ－ＣＯ２呈恢复趋势，心肌的ＴＸＢ２、６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α及Ｔ／Ｋ比值则无明显改善。结论 低温海水淹溺大鼠心肌的ＴＸＢ２及６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α含量受低温、低氧血症及酸中毒的影响，造成ＴＸＢ２增高、６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α降低及Ｔ／Ｋ比值失衡从而使心脏功能趋于恶化。 展开更多

关键词 低温海水 淹溺 血栓素B2 6-酮-前列腺素F1Α 血气

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纳米碳淋巴示踪剂在结肠癌区域淋巴结清扫中的应用价值 被引量：4

4

作者 葛现才 郭恒 +2 位作者 温宝磊 周岩冰 张勤 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第35期5020-5023,共4页

结肠癌（colorectal cancer,CRC）是世界上最常见的恶性肿瘤之一,近年来结肠癌呈现出年轻化、发病率、病死率“三线”升高趋势。淋巴转移是结肠癌的主要转移途径,所以原发灶和区域淋巴结的完整切除是外科治疗恶性肿瘤获得良好预后的有... 结肠癌（colorectal cancer,CRC）是世界上最常见的恶性肿瘤之一,近年来结肠癌呈现出年轻化、发病率、病死率“三线”升高趋势。淋巴转移是结肠癌的主要转移途径,所以原发灶和区域淋巴结的完整切除是外科治疗恶性肿瘤获得良好预后的有效方法。精确的TNM分期是制定个体化、规范化治疗方案的前提,是改善患者预后的关键因素之一。随着肿瘤个体化治疗和多学科治疗理念的提出,确定科学合理的淋巴结清扫范围, 展开更多

关键词 结肠癌 淋巴转移 淋巴示踪剂 纳米碳 多学科协作

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布托啡诺用于门诊肠镜检查麻醉效果观察

5

作者 邹凌燕 鞠衍馨 王晓明 《临床医学》 CAS 2011年第2期105-106,共2页

结肠镜检查作为一种安全有效的诊断、治疗方法,在临床上应用十分广泛。但该检查属侵入性操作,有一定的创伤和痛苦。目前丙泊酚无痛肠镜技术已被广泛应用于临床,然而该技术仍有某些缺点,联合应用芬太尼、氯胺酮等镇痛药可取得满意麻醉效... 结肠镜检查作为一种安全有效的诊断、治疗方法,在临床上应用十分广泛。但该检查属侵入性操作,有一定的创伤和痛苦。目前丙泊酚无痛肠镜技术已被广泛应用于临床,然而该技术仍有某些缺点,联合应用芬太尼、氯胺酮等镇痛药可取得满意麻醉效果，但呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应较多。 展开更多

关键词 结肠镜检查 麻醉效果 布托啡诺 门诊 联合应用 侵入性操作 治疗方法 肠镜技术

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精细化流程管理对手术室护理管理工作效率及患者满意度的影响 被引量：112

6

作者 李丽娥 王冬霞 朱丹丹 《海南医学》 CAS 2016年第21期3597-3598,3599,共3页

目的探讨精细化流程管理在手术室护理管理工作中的应用效果。方法选取2012年4月至2015年3月在我院接受治疗的80例手术患者,按照随机数表法分为两组,每组各40例。对照组接受常规手术护理流程管理,观察组接受精细化流程管理,比较两组患者... 目的探讨精细化流程管理在手术室护理管理工作中的应用效果。方法选取2012年4月至2015年3月在我院接受治疗的80例手术患者,按照随机数表法分为两组,每组各40例。对照组接受常规手术护理流程管理,观察组接受精细化流程管理,比较两组患者的满意度、护理质量和手术效果。结果观察组患者的总满意度为97.5%,护理质量总评分为(100.74±3.1)分,手术有效率为100.0%,均明显高于对照组的85.0%、(52.32±2.45)分和90.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论精细化流程管理有助于提高手术室护理管理的满意度、护理质量及手术效果,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 精细化流程管理 手术室护理管理 护理

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不同水平坐骨神经-股神经联合阻滞与连续硬脊膜外腔阻滞麻醉用于胫腓骨骨折手术麻醉效果的比较 被引量：16

7

作者 姚滢 蒋平 +1 位作者 岑奕 夏建华 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期711-714,共4页

目的比较不同水平坐骨神经-股神经联合阻滞与连续硬脊膜外腔阻滞麻醉用于胫腓骨骨折手术麻醉的效果。方法选择2012年8月-2015年8月间在中国人民解放军第四一一医院行胫腓骨骨折切开复位内固定手术的患者90例，年龄18-60岁，将患者随机分... 目的比较不同水平坐骨神经-股神经联合阻滞与连续硬脊膜外腔阻滞麻醉用于胫腓骨骨折手术麻醉的效果。方法选择2012年8月-2015年8月间在中国人民解放军第四一一医院行胫腓骨骨折切开复位内固定手术的患者90例，年龄18-60岁，将患者随机分人3组，分别行超声引导下坐骨结节水平坐骨神经一股神经联合阻滞麻醉（坐骨结节组）、超声引导下胴窝处坐骨神经-股神经联合阻滞麻醉（胭窝组）和连续硬脊膜外腔阻滞麻醉（硬脊膜外腔组），每组30例。监测患者术中心率（HR）、血压、脉搏血氧饱和度的变化，麻醉完成情况和不良反应发生情况，比较各组患者的血流动力学改变度、麻醉满意度、镇痛时间、术后下肢运动恢复度。结果90例患者均未发生操作相关的局部麻醉药中毒、血管内注射、神经损伤等严重并发症，坐骨结节组、胭窝组、硬脊膜外腔组的麻醉成功率分别为93．3％、100．0％、96．7％，坐骨神经-股神经联合阻滞麻醉（坐骨结节组＋胭窝组）的成功率为96．7％，连续硬脊膜外腔阻滞麻醉的成功率为96．7％。坐骨结节组的麻醉满意度显著低于硬脊膜外腔组（P〈O．01），镇痛时间显著短于硬脊膜外腔组（P〈0．01），术后下肢运动恢复度显著高于硬脊膜外腔组（P〈0．01），但两组间血流动力学改变度的差异无统计学意义（P〉0．05）。胭窝组的血流动力学改变度显著小于硬脊膜外腔组（P〈0．01），镇痛时间显著短于硬脊膜外腔组（P〈0．01），术后下肢运动恢复度显著高于硬脊膜外腔组（P〈0．01），两组间麻醉满意度的差异无统计学意义（P〉0．05）。坐骨结节组的麻醉满意度显著低于胭窝组（P〈0．01），两组间血流动力学改变度、镇痛时间和术后下肢运动恢复度的差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论在超声引导下行坐� 展开更多

关键词 超声引导 坐骨神经阻滞 胫腓骨骨折手术 麻醉满意度 镇痛时间 术后下肢运动恢复度

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外科住院患者术前睡眠状况及其影响因素 被引量：15

8

作者 李丽娥 朱丹丹 陆月平 《现代临床护理》 2013年第9期1-4,共4页

目的探讨外科住院患者术前睡眠状况及其影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表及自行设计睡眠影响因素调查表和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)对在本院外科住院的手术前114例... 目的探讨外科住院患者术前睡眠状况及其影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表及自行设计睡眠影响因素调查表和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)对在本院外科住院的手术前114例患者进行调查。了解其睡眠情况,与正常成人、外科住院患者、失眠症患者PSQI得分比较,影响睡眠质量的相关因素及患者焦虑情况。结果术前患者睡眠质量不良发生率为72.81%,术前患者PSQI得分明显高于正常人,低于失眠症患者(均P<0.01);影响术前患者睡眠质量的主要因素依次为害怕手术、病痛不适、病房陌生感和担心预后4项,共占89.47%;睡眠不良患者焦虑发生率明显高于睡眠良好患者焦虑发生率(P<0.01)。结论外科住院患者术前睡眠不良发生率较高,主要与患者害怕手术、病痛不适有关。应对外科术前患者进行针对性的心理与舒适干预,以改善患者的睡眠质量。 展开更多

关键词 外科 住院患者 围手术期 睡眠质量

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胶原诱导性关节炎大鼠在中药作用下对其关节炎指数、IL-1β、TNF-α、PGE_2、RANKL及OPG的影响探讨 被引量：8

9

作者 杨帆 杨勇 +2 位作者 廉婧 彭页 刘巍 《贵州医药》 CAS 2016年第9期902-904,F0003,共4页

目的探讨胶原诱导性关节炎大鼠在中药作用下对其关节炎指数、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、核因子-kB受体活化因子配体(RANKL)及护骨素(OPG)的影响。方法取Wistar大鼠48只随机分为空白组、模型组、... 目的探讨胶原诱导性关节炎大鼠在中药作用下对其关节炎指数、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、核因子-kB受体活化因子配体(RANKL)及护骨素(OPG)的影响。方法取Wistar大鼠48只随机分为空白组、模型组、阳性组、A、B、C组。复制胶原诱导性关节炎大鼠模型,连续干预4周后,各组大鼠眼眶静脉取血,观察关节炎指数、IL-1β、TNF-α、PGE2、RANKL及OPG。结果与空白组相比,其余各组大鼠关节炎指数均明显增加(P<0.05)。与模型组相比,阳性组、A、B、C组关节炎指数均明显降低(P<0.05)。与空白组相比,模型组血清IL-1β、TNF-α、PGE2、RANKL、OPG及RANKL/OPG水平均明显升高(P<0.05)。与模型组相比,阳性组、A、B、C组血清IL-1β、TNF-α、PGE2、RANKL、OPG及RANKL/OPG水平明显降低(P<0.05),且A、B、C组大鼠血清IL-1β、TNF-α、PGE2水平抑制作用及对RANKL、OPG及RANKL/OPG的改善情况均优于阳性组(P<0.05)。组织病理学结果显示,A、B、C组可抑制CIA大鼠关节组织病理学改变。结论自拟除痹汤可明显降低CIA模型大鼠的关节炎指数及关节组织病理学改变,下调IL-1β、TNF-α、PGE2水平,抑制RANKL、OPG,从而可以有效防治CIA。 展开更多

关键词 胶原诱导性关节炎 白细胞介素1β 肿瘤坏死因子α 前列腺素E2 核因子-ΚB受体活化因子配体 护骨素

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缺血预处理对大鼠移植胰缺血再灌注损伤的保护作用及其与细胞凋亡的相关性 被引量：6

10

作者 刘小南 霍婷婷 +3 位作者 王为忠 陈彩平 管文贤 陈冬利 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2005年第7期871-876,共6页

目的:探讨缺血预处理对大鼠移植胰缺血再灌注损伤的早期保护作用及其与细胞凋亡的相关性.方法:正常大鼠6只为对照组,糖尿病SD大鼠24只随机分为缺血再灌注组(I/R组,n=6)和缺血预处理组(IPC组,n=18),IPC组又根据不同方法分为3个亚组:IPC1... 目的:探讨缺血预处理对大鼠移植胰缺血再灌注损伤的早期保护作用及其与细胞凋亡的相关性.方法:正常大鼠6只为对照组,糖尿病SD大鼠24只随机分为缺血再灌注组(I/R组,n=6)和缺血预处理组(IPC组,n=18),IPC组又根据不同方法分为3个亚组:IPC1组(缺血5min再灌注5min1次,n=6)、IPC2组(缺血5min再灌注5min2次,n=6)和IPC3组(缺血5min再灌注5min3次,n=6),I/R组和IPC组均行单纯胰腺移植,24只SD大鼠为供体;检测各组再灌注前、后血糖;再灌注后2h血清中TNF-α和NO的含量、移植胰组织中SOD,MPO和MDA含量;用TUNEL法观察移植胰组织细胞凋亡情况,WesternBlot法检测移植胰组织Bax和Bcl-2蛋白表达情况.结果:再灌注后IPC1(14.3±1.1vs12.1±0.9mmol/L.P<0.05)组、IPC2(12.1±0.9vs16.5±1.4mmol/L,P<0.01)和IPC3组(14.7±1.3vs12.1±0.9mmol/L,P<0.05)相对于I/R组血糖低;IPC2组较IPC1组(12.1±0.9vs14.3±1.1mmol/L,P<0.05)和IPC3组(12.1±0.9vs14.7±1.3mmol/L.P<0.05)血糖低.再灌注后IPC1(1.41±0.17vs1.79±0.25kU/L,P<0.05)组、IPC2(1.05±0.16vs1.79±0.25kU/L,P<0.01)和IPC3组(1.43±0.20vs1.79±0.25kU/L,P<0.05)较I/R组血清中TNF-α含量低;IPC2组较IPC1组(1.05±0.16vs1.41±0.17kU/L,P<0.05)和IPC3组(1.05±0.16vs1.43±0.20kU/L,P<0.05)TNF-α含量低.再灌注后IPC1(13.13±2.87vs8.91±1.23μg/L,P<0.05)组、IPC2(18.79±2.39vs8.91±1.23μg/L,p<0.01)和IPC3组(14.36±1.78vs8.91±1.23μg/L,P<0.05)较I/R组血清中NO含量高;IPC2组较IPC1组(18.79±2.39vs13.13±1.87μg/L,P<0.05)和IPC3组(18.79±2.39vs14.36±1.78μg/L,P<0.05)NO含量高.再灌注后IPC1(179.82±19.54vs153.47±17.67mU/g,P<0.05)组、IPC2(213.64±22.97vc153.47±17.67mU/g,P<0.01)和IPC3组(181.68±20.32vs153.47±17.67mU/g,P<0.05)较I/R.组移植胰组织中SOD活性高;IPC2组较IPC1组(213.64±22.97vs179.82±19.54mU/g,P<0.05)和IPC3组(213.64±22.97vs181.68±20,32mU/g.P<0.05)SOD活性高.再灌注后IPC1(0.70±0.26vs0.87±0.31mmol/g,P<0.05)组、IPC2(0.46±0.18vs0.87±0.31mmol/g,P<0.01)和IPC3组(0.67±0.15vs0.87±0.31mmol/ 展开更多

关键词 缺血再灌注损伤 缺血预处理 细胞凋亡 移植胰 相关性 Bcl-2蛋白表达 mol/L TNF-α 早期保护作用 MDA含量 Bc1-2蛋白 Bax蛋白表达 SOD活性 MPO活性 单纯胰腺移植 TUNEL法 Westem I/R 胰组织 SD大鼠 NO含量 PMNs A/g 内源性NO

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皮肤多重扩张技术用于治疗头面颈部烧伤后瘢痕整形的效果分析 被引量：6

11

作者 王宏伟 李玄 +1 位作者 徐静 黄国雨 《中国医疗美容》 2018年第4期13-16,共4页

目的探究头面颈部烧伤后瘢痕整形患者接受皮肤多重扩张技术治疗的价值。方法选取头面颈部烧伤患者100例为本研究对象,时间为2016年2月-2017年2月,以分段随机化法分组,其中对照组接受常规治疗,试验组则实施皮肤多重扩张技术治疗,对比2组... 目的探究头面颈部烧伤后瘢痕整形患者接受皮肤多重扩张技术治疗的价值。方法选取头面颈部烧伤患者100例为本研究对象,时间为2016年2月-2017年2月,以分段随机化法分组,其中对照组接受常规治疗,试验组则实施皮肤多重扩张技术治疗,对比2组头面颈部烧伤患者瘢痕整形效果的差异性。结果试验组头面颈部烧伤患者治疗的总有效率(94.00%)明显高于对照组的总有效率(76.00%),其并发症的几率(6.00%)明显低于对照组并发症的几率(34.00%)(P<0.05);试验组治疗总满意率(92.00%)明显高于对照组的总满意率(74.00%)(P<0.05)。结论头面颈部烧伤患者接受皮肤多重扩张技术治疗,可更好促进其瘢痕的修复,提高治疗的疗效以及患者的满意度,且可对并发症的发生进行控制,意义重大。 展开更多

关键词 皮肤多重扩张技术 头面颈部 烧伤 瘢痕整形

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体外循环下全胸腔镜二尖瓣手术两种单肺通气导管的比较研究 被引量：5

12

作者 张涛元 戚洋洋 +3 位作者 雷翀 董海龙 张慧 侯丽宏 《中国体外循环杂志》 2017年第2期76-80,共5页

目的比较体外循环下全胸腔镜二尖瓣手术中,双腔管与封堵管的有效性和副作用。方法共纳入并完成55例体外循环下全胸腔镜二尖瓣手术患者,完全随机分为双腔管组和封堵管组,分别比较两种气管导管的置入情况、插管期血流动力学、术中机械通... 目的比较体外循环下全胸腔镜二尖瓣手术中,双腔管与封堵管的有效性和副作用。方法共纳入并完成55例体外循环下全胸腔镜二尖瓣手术患者,完全随机分为双腔管组和封堵管组,分别比较两种气管导管的置入情况、插管期血流动力学、术中机械通气参数以及气道相关并发症发生率。结果封堵管的置入时间略长于双腔管,但封堵管引起的血流动力学波动更小,且二者的单肺通气质量无差别。气管黏膜损伤情况、术后声音嘶哑、喉痛等并发症发生率,封堵管组均明显低于双腔管组。结论封堵管和双腔管用于体外循环下全胸腔镜二尖瓣手术时均能实现良好的肺隔离,为手术提供理想的视野。封堵管的气道相关损伤更轻,更适于这种手术。 展开更多

关键词 单肺通气 双腔支气管导管 支气管封堵器 全胸腔镜 二尖瓣手术 体外循环

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麻醉药的心脑保护作用：最新临床研究证据及展望 被引量：6

13

作者 李新 熊利泽 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2015年第9期769-774,789,共7页

麻醉药的心脑保护作用一直广受关注，但仍存在一些争议。尽管多数临床前研究发现常用麻醉药能减轻缺血／缺氧性心脑损伤，但临床研究却未得到确定性结论。综述近年来关于麻醉药心脑保护作用的临床研究，尤其是随机对照研究，结果表明，... 麻醉药的心脑保护作用一直广受关注，但仍存在一些争议。尽管多数临床前研究发现常用麻醉药能减轻缺血／缺氧性心脑损伤，但临床研究却未得到确定性结论。综述近年来关于麻醉药心脑保护作用的临床研究，尤其是随机对照研究，结果表明，多数常用的麻醉药（吸人性麻醉药异氟醚、七氟醚，静脉麻醉药丙泊酚、右美托咪定等）均表现出一定的心脏保护作用，其中氟烷类吸入性麻醉药较静脉麻醉药效果更明显，可显著减轻心脏手术患者的心肌损伤。静脉麻醉药中，右美托咪定对心脏手术患者的心肌保护作用在大样本临床研究中得到验证。麻醉药的脑保护作用存在较大争议，也缺少简单、客观的疗效评价指标，还应开展大规模、多中心的临床研究。 展开更多

关键词 麻醉药 心脑保护 临床研究

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小胶质细胞活化对中枢神经系统功能的影响 被引量：6

14

作者 贾济 朱萧玲 陈绍洋 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2012年第1期54-56,64,共4页

背景小胶质细胞（microglia，MG）是中枢神经系统（central nervous system，cNs）中一种重要的免疫细胞，MG的活化可对CNS功能产生重要影响。目的通过探讨活化状态的MG生物学特性和临床应用前景，总结出关于MG活化有价值的研究方向。... 背景小胶质细胞（microglia，MG）是中枢神经系统（central nervous system，cNs）中一种重要的免疫细胞，MG的活化可对CNS功能产生重要影响。目的通过探讨活化状态的MG生物学特性和临床应用前景，总结出关于MG活化有价值的研究方向。内容对MG细胞活化状态的生物学特性进行探讨，并总结在何种情况下MG活化发挥神经损伤作用，在何种情况发挥神经保护作用及MG活化的可能临床应用及面临问题。趋势MG的活化对CNS既可产生保护作用，又可产生损伤作用，如何通过调节MG的活化状态，趋利避害，是今后的研究方向。 展开更多

关键词 小胶质细胞 活化 中枢神经系统

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HER2阳性乳腺癌转移患者最佳治疗方案的研究进展 被引量：3

15

作者 席宇菁 才延辉 +5 位作者 晋毅 曹钟元 相庚 柴丽清 赵晶 阎爱荣 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第35期6984-6989,共6页

针对人表皮生长因子受体HER2的靶向制剂曲妥珠单抗,显著改善了HER2阳性乳腺癌转移患者疾病的发展状况,提高了患者的总体生存期(OS),然而耐药现象时有发生。其它靶向制剂如帕妥珠单抗,酪氨酸激酶受体抑制剂拉帕替尼和ado-transtusumab em... 针对人表皮生长因子受体HER2的靶向制剂曲妥珠单抗,显著改善了HER2阳性乳腺癌转移患者疾病的发展状况,提高了患者的总体生存期(OS),然而耐药现象时有发生。其它靶向制剂如帕妥珠单抗,酪氨酸激酶受体抑制剂拉帕替尼和ado-transtusumab emtansine等克服了其耐药性,为治疗提供了更多选择。这些HER2靶向制剂单用或联用已显示出良好的临床功效,但最佳治疗次序依然未知。随着新型靶向制剂的出现,最佳治疗方案的研究成为热点。本篇综述重点阐述了目前HER2阳性乳腺癌转移患者最佳治疗方案的研究进展,以及新型靶向制剂的现有状况。 展开更多

关键词 表皮生长因子受体 乳腺癌转移 靶向治疗 最佳治疗方案

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加速康复外科在肝硬化门脉高压症患者围手术期中的应用 被引量：2

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作者 张书平 李小娇 +2 位作者 周淑蓉 邹宏文 邓昌林 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第24期3722-3724,共3页

目的探讨加速康复外科(ERAS)在肝硬化门脉高压症患者围术期中的应用效果。方法回顾性分析84例肝硬化门脉高压症手术患者的临床资料,其中38例患者围手术期行加速康复外科治疗,设为ERAS组;46例患者围手术期行传统治疗,设为对照组。比较两... 目的探讨加速康复外科(ERAS)在肝硬化门脉高压症患者围术期中的应用效果。方法回顾性分析84例肝硬化门脉高压症手术患者的临床资料,其中38例患者围手术期行加速康复外科治疗,设为ERAS组;46例患者围手术期行传统治疗,设为对照组。比较两组患者临床疗效。结果与对照组相比,ERAS组患者术后肠道功能恢复、开始进食、离床活动时间提前,术后住院时间缩短,术后并发症发生率及治疗费用下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS可有效促进肝硬化门脉高压症患者术后康复,缩短住院时间,降低术后并发症发生率及治疗费用。 展开更多

关键词 快速康复外科 肝硬化 门脉高压症 围手术期

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内源性大麻素系统在精神疾病治疗和麻醉觉醒的调控作用 被引量：4

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作者 王枫 张遐 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1045-1049,共5页

内源性大麻素系统因其在多种行为和脑功能中的重要作用,以及作为包括焦虑、抑郁等神经精神疾病中的治疗靶点而得到广泛关注。内源性大麻素信号失调会导致负性情绪状态和应激反应增多。对于其潜在的神经细胞特异性和神经环路调节的深入研... 内源性大麻素系统因其在多种行为和脑功能中的重要作用,以及作为包括焦虑、抑郁等神经精神疾病中的治疗靶点而得到广泛关注。内源性大麻素信号失调会导致负性情绪状态和应激反应增多。对于其潜在的神经细胞特异性和神经环路调节的深入研究,有助于神经精神疾病治疗药物的开发,并有助于更好地了解内源性大麻素系统对包括麻醉觉醒在内的神经功能的环路调节。本文聚焦内源性大麻素系统在神经精神疾病治疗以及麻醉觉醒调节中作用的最新研究进展。 展开更多

关键词 内源性大麻素 受体 大麻酚 CB1 焦虑 抑郁 麻醉觉醒

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下颌骨骨折兔愈合过程中在半枝莲多糖干预下对VEGF、SGF、bFGF表达的影响研究 被引量：3

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作者 刘巍 袁超 +2 位作者 王海文 彭页 杨帆 《贵州医药》 CAS 2017年第1期6-8,共3页

目的 ,探讨下颌骨骨折兔愈合过程中在半枝莲多糖干预下对血管内皮细胞生长因子(VEGF)、骨生长因子(SGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响。方法取家兔16只,在其左侧下颌骨体部均造部分骨折模型,然后随机分为对照组、治疗组,造... 目的 ,探讨下颌骨骨折兔愈合过程中在半枝莲多糖干预下对血管内皮细胞生长因子(VEGF)、骨生长因子(SGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响。方法取家兔16只,在其左侧下颌骨体部均造部分骨折模型,然后随机分为对照组、治疗组,造模3d后,治疗组家兔灌胃给予半枝莲多糖,1次/d;对照组家兔给子同体积生理盐水。于给药第7,14,21,28天对家兔静脉血中VEGF、SGF、bFGF含量进行检测,并结合X线评分,分析其治疗效果。在第28天,处死家兔,观察下颌骨组织病理学结构。结果与对照组相应检测时间点相比,治疗组家兔静脉血中VEGF、SGF、bFGF含量均明显升高,且差异有统计学意义(P<0.05)。在不同检测时间点,治疗组家兔下颌骨骨折部位X线评分均高于对照组(P<0.05)。给药第28天后,治疗组可见较多骨细胞及破骨细胞;对照组成骨细胞较多,骨细胞较少。结论半枝莲多糖能够升高家兔静脉血中VEGF、SGF、bFGF因子含量,促进家兔下颌骨骨折愈合,改善其下颌骨组织病理学结构,具有较高治疗效果。 展开更多

关键词 下颌骨骨折 愈合 半枝莲多糖 血管内皮细胞生长因子 骨生长因子 碱性成纤维细胞生长因子

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脑缺血后星形胶质细胞能量代谢的改变：研究进展及临床意义 被引量：2

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作者 才延辉 唐文红 +1 位作者 李燕 熊利泽 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2016年第12期1144-1148,共5页

背景星形胶质细胞是脑内重要的胶质细胞，对神经元的能量代谢、信号转导、电活动等方面都有重要的支持作用。脑缺血后星形胶质细胞能量代谢的变化，影响了神经元的存活和整个大脑的功能恢复。目的以星形胶质细胞能量代谢改变为切入点，... 背景星形胶质细胞是脑内重要的胶质细胞，对神经元的能量代谢、信号转导、电活动等方面都有重要的支持作用。脑缺血后星形胶质细胞能量代谢的变化，影响了神经元的存活和整个大脑的功能恢复。目的以星形胶质细胞能量代谢改变为切入点，探索治疗脑缺血疾病的新策略。内容从星形胶质细胞正常的能量代谢、缺血后星形胶质细胞能量代谢的改变、缺血引起能量代谢改变的可能机制以及临床意义4个方面进行综述。趋向为寻找基于星形胶质细胞的缺血早期干预和治疗措施提供新思路。 展开更多

关键词 脑缺血 星形胶质细胞 能量代谢

原文传递

不同剂量氯胺酮对大鼠急性脊髓损伤的影响

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作者 夏建华 普隽 +3 位作者 刘珍秀 盛睿方 岑奕 曹霞 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期225-228,共4页

目的研究不同剂量氯胺酮对大鼠急性脊髓损伤(SCI)的影响及其可能机制。方法 SpragueDawley大鼠60只,将其随机分入假手术组、损伤组、5mg/kg氯胺酮组、10mg/kg氯胺酮组和20mg/kg氯胺酮组,每组12只。除假手术组仅做椎板切除外,其余各组均... 目的研究不同剂量氯胺酮对大鼠急性脊髓损伤(SCI)的影响及其可能机制。方法 SpragueDawley大鼠60只,将其随机分入假手术组、损伤组、5mg/kg氯胺酮组、10mg/kg氯胺酮组和20mg/kg氯胺酮组,每组12只。除假手术组仅做椎板切除外,其余各组均制作SCI模型。氯胺酮各组于SCI后4h给予相应剂量的氯胺酮,假手术组和损伤组以相同的方法给予等量的0.9%氯化钠溶液。观察各组大鼠脊髓组织形态学变化,并进行组织形态学分级。分别采用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法测定血浆超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,采用BBB(Basso,Beattie and Bresnahan)评分评价大鼠的后肢功能。结果损伤组中形态学分级为3级的大鼠比例显著高于假手术组、10mg/kg氯胺酮组和20mg/kg氯胺酮组(P值分别<0.01、0.05),SCI后72h时的平均血浆MDA水平显著高于假手术组、10mg/kg氯胺酮组和20mg/kg氯胺酮组同时间点(P值分别<0.01、0.05),SCI后72h时的平均血浆SOD水平和SCI后7、14、21和28d的BBB评分均显著低于假手术组、10mg/kg氯胺酮组和20mg/kg氯胺酮组同时间(P值分别<0.01、0.05)。结论 SCI后4h给予10或20mg/kg氯胺酮可以减轻SCI,其机制可能与氯胺酮的抗氧化作用有关。 展开更多

关键词 氯胺酮 脊髓损伤 超氧化物歧化酶 丙二醛

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