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中西医结合治疗中晚期原发性肝癌313例 被引量:11
1
作者 凌昌全 陈喆 +9 位作者 朱德增 俞超芹 黄雪强 翟笑枫 万旭英 李瑾 陈坚 沈峰 杨广顺 吴孟超 《世界华人消化杂志》 CAS 2001年第1期114-115,共2页
对中晚期原发性肝癌(Midadvanced HCC),多采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)[1-9]、超声酒精局部介入治疗(PEI)[10-12]以及综合保守治疗[13-18 ]等,但总体的临床疗效多年来未见明显提高,如肝癌细胞的相对5年生存率仍然偏低.因此如何提高中晚... 对中晚期原发性肝癌(Midadvanced HCC),多采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)[1-9]、超声酒精局部介入治疗(PEI)[10-12]以及综合保守治疗[13-18 ]等,但总体的临床疗效多年来未见明显提高,如肝癌细胞的相对5年生存率仍然偏低.因此如何提高中晚期尤其是晚期肝癌的临床疗效,始终是肝癌研究的重要方向之一.我们在上述常规治疗方法的同时,配合应用中医中药治疗,并与相应的常规治疗方法进行了前瞻性地对比观察,发现中医中药配合治疗能显著提高不同常规治疗方法的临床疗效.现报告如下. 展开更多
关键词 肝肿瘤 中西医结合治疗 化学栓塞 介入疗法
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循环肿瘤细胞检测的临床应用 被引量:11
2
作者 余锋 张妤 +1 位作者 施乐华 殷正丰 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第22期2346-2349,共4页
循环肿瘤细胞是存在于外周血中的少量恶性细胞,起源于原发肿瘤或转移灶.新技术的发展使分离和鉴定循环肿瘤细胞成为可能.循环肿瘤细胞检测已被认为是一个可靠的预后指标.在治疗过程中随时预测疾病的进展和患者的存活时间.而系列监测结... 循环肿瘤细胞是存在于外周血中的少量恶性细胞,起源于原发肿瘤或转移灶.新技术的发展使分离和鉴定循环肿瘤细胞成为可能.循环肿瘤细胞检测已被认为是一个可靠的预后指标.在治疗过程中随时预测疾病的进展和患者的存活时间.而系列监测结果能够更早地为医生提供更多的信息,从而能够制定更明确的治疗方案.本文综述了循环肿瘤细胞检测在乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌中的临床应用,希望帮助读者了解循环肿瘤细胞检测的适应证、临床意义和存在的问题. 展开更多
关键词 循环肿瘤细胞 乳腺癌 前列腺癌 结直肠癌
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大鼠异种原位肝移植急性排斥反应中一氧化氮合酶细胞定位的意义 被引量:8
3
作者 刁同进 李伟华 +5 位作者 吴孟超 姚晓平 杨甲梅 李冬梅 季兵 李风池 《世界华人消化杂志》 CAS 1999年第10期855-860,共6页
目的 探讨一氧化氮合酶(cNOS,iNOS) 在金黄地鼠至大鼠异种原位肝移植急性排斥反应中的细胞定位及其意义.方法 我们应用金黄地鼠至大鼠异种原位肝移植急性排斥反应及大鼠同基因原位肝移植动物模型,应用NADPH 黄递酶... 目的 探讨一氧化氮合酶(cNOS,iNOS) 在金黄地鼠至大鼠异种原位肝移植急性排斥反应中的细胞定位及其意义.方法 我们应用金黄地鼠至大鼠异种原位肝移植急性排斥反应及大鼠同基因原位肝移植动物模型,应用NADPH 黄递酶组化染色及免疫组化染色观察移植肝组织NOS 的活性及cNOS,iNOS 的蛋白表达.结果 大鼠异种原位肝移植急性排斥反应时血浆NO 代谢产物NO-x 明显增高,环孢菌素A 可显著抑制NO 的合成. 异种肝移植急性排斥反应时,NADPH_d 组化染色及其兔抗大鼠多克隆抗体iNOS,cNOS 免疫组化染色均呈强阳性表达,但以iNOS表达为主.iNOS 主要在肝细胞、肝窦内皮细胞及Kupffer 细胞等炎性细胞表达,而同基因组及免疫抑制治疗组则不表达.结论 原位肝移植肝细胞NO 产物可随移植肝的免疫状态不同而异,肝细胞NO 很可能具有重要的免疫保护作用,NO 合酶及其代谢产物NO-x 在肝移植急性排斥反应中可具有早期的免疫学监测作用. 展开更多
关键词 肝移植 排斥反应 一氧化氮合酶
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术前肝动脉化疗栓塞对可切除肝癌患者术后生存率的影响 被引量:10
4
作者 罗运权 王义 +1 位作者 陈汉 吴孟超 《世界华人消化杂志》 CAS 2001年第4期468-469,共2页
可切除原发性肝癌(简称肝癌)术前是否行经肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE) 以及TACE对手术及术后生存率的影响至今仍无定论[1,2].有作者认为可切除肝癌术前TACE百害而无一利,TACE延误手术时机,促进肿... 可切除原发性肝癌(简称肝癌)术前是否行经肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE) 以及TACE对手术及术后生存率的影响至今仍无定论[1,2].有作者认为可切除肝癌术前TACE百害而无一利,TACE延误手术时机,促进肿瘤转移,增加手术难度及危险性[3].我们的研究也发现术前TACE的确增加手术难度和危险性,但并不增加手术死亡率和手术并发症的发生.另有作者认为可切除性肝癌术前TACE可降低术后复发、提高5年生存率,也可使那些因肿瘤过大一期切除有困难的患者经介入后肿瘤缩小而获得再切除[4,5].为此,作者回顾性分析了可切除肝癌术前选择性TACE与术前不行TACE两组患者的资料,探讨可切除肝癌术前TACE对术后复发率及生存率的影响. 展开更多
关键词 肝肿瘤 外科科学 药物疗法 化学栓塞 存活率 肝切除术
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我国肝脏外科学研究回顾 被引量:9
5
作者 吴孟超 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第11期1201-1204,共4页
我国从20世纪50年代中期开始进行肝脏外科学的研究工作,40^+a 来发展迅速.在临床治疗方面的主要进步可概括:①在我国高发的原发性肝癌的临床诊治方面积累了丰富的经验,通过长期、艰苦探索逐渐形成具有我国特色的。
关键词 外科学 肝切除术 肝肿瘤 肝移植 栓塞治疗
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HCV相关HCC中伴随HBV感染的意义 被引量:8
6
作者 张王海 朱世能 +2 位作者 陆世伦 丛文铭 吴孟超 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第2期175-177,共3页
目的 了解HCV相关HCC中伴随HBV感染的意义,初步探讨HCV和HBV在HCC的发生中的独立作用或相互作用的机制。 方法 原位杂交检测HCC中c-myc,H-ras,N-ras和nm23H1的mRNA表达,观察它们在伴随HBV感染组(n=44)与单纯HCV感染组(n=10)之间的差异。... 目的 了解HCV相关HCC中伴随HBV感染的意义,初步探讨HCV和HBV在HCC的发生中的独立作用或相互作用的机制。 方法 原位杂交检测HCC中c-myc,H-ras,N-ras和nm23H1的mRNA表达,观察它们在伴随HBV感染组(n=44)与单纯HCV感染组(n=10)之间的差异。 结果 H-ras和nm23H1在两组的表达强度有差别,H-ras在C+B组的表达强于C组(P=0.0254),而nm23H1的表达C组强于C+B组(P=0.0158)。 结论 HBV与HCV能协同影响H-ras的表达;单纯HCV相关HCC组之nm23H1 mRNA表达高于伴随HBV感染组,可能是HCV相关HCC低转移率的机制之一。 展开更多
关键词 肝肿瘤 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒
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手术切除累及尾状叶的肝血管瘤22例 被引量:8
7
作者 周伟平 姚晓平 +1 位作者 王义 吴孟超 《世界华人消化杂志》 CAS 2001年第5期599-600,共2页
肝脏手术近年进展很大[1],无血切肝技术[2]、全肝血液转流切肝术[3]、第三肝门解剖法肝肿瘤切除术[4]、肝尾叶肿瘤切除术[5 ]以及肝移植术[6 ]等肝脏手术新技术相继得到开展,一些紧贴肝门的巨大肿瘤也能获得成功切除,且手术死亡率及术... 肝脏手术近年进展很大[1],无血切肝技术[2]、全肝血液转流切肝术[3]、第三肝门解剖法肝肿瘤切除术[4]、肝尾叶肿瘤切除术[5 ]以及肝移植术[6 ]等肝脏手术新技术相继得到开展,一些紧贴肝门的巨大肿瘤也能获得成功切除,且手术死亡率及术后并发症大为降低[7],这些成果的取得主要得益于对肿瘤解剖学的进一步认识和围手术期处理技术的不断完善.第三肝门解剖法切肝技术的应用使得紧贴下腔静脉以及肝尾叶的肿瘤在不需行全肝血流阻断的条件下也能获得切除.1994-01/1999-03我们采用第三肝门解剖法切除巨大肝血管瘤30例,其中22例累及肝尾叶。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝血管瘤 肝切除术
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肝脏组织样本库的建立及管理 被引量:8
8
作者 陆晓芳 马欣 +6 位作者 周骏群 陈凤秋 杨清平 魏明月 刘逸敏 杨远 周伟平 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2011年第11期1187-1190,共4页
目的:建立按照统一标准收集的,具备完整临床资料的肝脏组织及相关体液的肝脏组织样本库.方法:制定标准化操作流程,采集患者的血液、尿样和新鲜和石蜡手术样本,血样本包括术前术后样本以及患者随访的血样本,按不同要求处理分装,应用数据... 目的:建立按照统一标准收集的,具备完整临床资料的肝脏组织及相关体液的肝脏组织样本库.方法:制定标准化操作流程,采集患者的血液、尿样和新鲜和石蜡手术样本,血样本包括术前术后样本以及患者随访的血样本,按不同要求处理分装,应用数据库管理系统,建设临床资料完整的组织样本库.结果:收集2009-03/2010-124000余例完整肝脏肿瘤新鲜组织、石蜡切片、血样、尿样,及完整的临床资料及随访资料,包括了超过2500例原发性肝细胞癌,及约1500例其他肝脏肿瘤,广泛应用于肝脏病学研究的各个领域.结论:建立了规范化、规模化的肝脏组织样本库,为肝癌及其他肝脏病学的研究提供高质量的样本. 展开更多
关键词 肝肿瘤 组织库 信息系统 标准化
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原发性肝癌手术患者主要照顾者综合需求的调查 被引量:8
9
作者 石春凤 刘梅 刘伟红 《天津护理》 2017年第5期384-386,共3页
目的:了解原发性肝癌手术患者主要照顾者的综合需求。方法:采用便利抽样法,对221例肝癌手术患者主要照顾者采用一般资料调查表和癌症患者照顾者综合需求量表(CNAT-C)进行调查。结果:综合需求的七个维度中,对医护人员需求得分最高,为(76.... 目的:了解原发性肝癌手术患者主要照顾者的综合需求。方法:采用便利抽样法,对221例肝癌手术患者主要照顾者采用一般资料调查表和癌症患者照顾者综合需求量表(CNAT-C)进行调查。结果:综合需求的七个维度中,对医护人员需求得分最高,为(76.17±28.51)分;对知识信息需求较高,为(68.66±24.11);对医院的设施和服务需求稍低,为(54.76±30.63)分;对家庭和社会支持需求得分位列第4,为(45.03±32.19)分。结论:医护人员应根据原发性肝癌手术患者主照顾者的综合需求调查结果,采取有针对性地教育指导及全面的支持,以满足照顾者的不同需求,促进患者的顺利康复。 展开更多
关键词 肝癌 照顾者 综合需求
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一氧化氮在大鼠异种肝移植急性排异中的作用及其黄递酶组化研究 被引量:5
10
作者 刁同进 李又林 +4 位作者 赵晓东 李冬梅 姚晓平 杨甲梅 吴孟超 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2000年第4期193-197,共5页
目的 :探讨一氧化氮 (NO)在肝移植急性反应中的功能作用及 NO合酶 (NOS)的细胞定位。方法 :应用金黄地鼠至大鼠异种原位肝移植急性排斥反应及大鼠同基因原位肝移植动物模型 ,观察 L - NMMA对受体存活期、AL T、TNF-α及移植肝的病理影... 目的 :探讨一氧化氮 (NO)在肝移植急性反应中的功能作用及 NO合酶 (NOS)的细胞定位。方法 :应用金黄地鼠至大鼠异种原位肝移植急性排斥反应及大鼠同基因原位肝移植动物模型 ,观察 L - NMMA对受体存活期、AL T、TNF-α及移植肝的病理影响 ,应用 NADPH - d组化染色观察 NOS的活性及其细胞来源。结果 :表明 L - NMMA可明显降低异种肝移植组受体存活期、加剧其肝功能恶化、上调 TNF-α、加剧移植肝的病理损害 ;异种肝移植组 NADPH- d组化染色呈强阳性 ,主要在肝实质细胞及浸润炎性细胞表达。结论 展开更多
关键词 肝移植 急性排斥反应/外科学 一氧化氮 一氧化氮合酶/代谢 大鼠 金黄地鼠 NADPH-d黄递酶组化
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槐耳冲剂治疗275例原发性肝癌的临床观察 被引量:4
11
《上海中医药杂志》 北大核心 1995年第3期30-31,共2页
槐耳冲剂治疗275例原发性肝癌的临床观察中国人民解放军第二军医大学东方肝胆外科医院(200433)槐耳冲剂系槐耳菌质提取的上清液,含真菌多糖等多种活性物质,基础研究表明具有抑制肿瘤生长、诱生体内多种细胞因子、提高机体... 槐耳冲剂治疗275例原发性肝癌的临床观察中国人民解放军第二军医大学东方肝胆外科医院(200433)槐耳冲剂系槐耳菌质提取的上清液,含真菌多糖等多种活性物质,基础研究表明具有抑制肿瘤生长、诱生体内多种细胞因子、提高机体免疫能力等作用;Ⅱ期临床试验结果显... 展开更多
关键词 肝肿瘤 槐耳冲剂 抗癌药 中医药疗法
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胰十二指肠切除术后发生胃瘫病人对留置胃管期间舒适体验的质性研究 被引量:4
12
作者 范文娟 张蜀豫 赵洁 《全科护理》 2017年第18期2224-2226,共3页
[目的]了解影响胰十二指肠切除术后发生胃瘫病人对留置胃管期间的舒适感受。[方法]采用现象学研究方法,对10例胰十二指肠切除术后发生胃瘫病人进行半结构式访谈,运用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题。[结果]经分析提... [目的]了解影响胰十二指肠切除术后发生胃瘫病人对留置胃管期间的舒适感受。[方法]采用现象学研究方法,对10例胰十二指肠切除术后发生胃瘫病人进行半结构式访谈,运用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题。[结果]经分析提炼的主题是:胃管的存在导致或加重局部刺激症状、忍受躯体痛苦、与护理技术水平有关的不适、紧张、焦虑,缺乏安全感。[结论]可从重视病人对留置胃管产生的不舒适感受、加强心理支持,减轻不安全感、重视亲属对病人的心理支持,减轻负面情绪等方面采取有效措施,积极减轻病人不舒适感受,提高生活质量。 展开更多
关键词 胃瘫 胰十二指肠切除术 质性研究 护理
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肝癌患者术后发生低钾血症的原因分析及护理对策 被引量:4
13
作者 石春凤 王淑静 李娜 《天津护理》 2014年第5期397-398,共2页
通过对51例肝癌术后发生低钾血症患者的临床资料进行回顾性分析,发现低钾血症的发生与摄入不足、丢失过多、肝功异常及使用药物等因素有关,提出护理要点为:预防各种诱发因素、术后密切监测病情变化,早期发现低钾血症、做好补钾的护理,... 通过对51例肝癌术后发生低钾血症患者的临床资料进行回顾性分析,发现低钾血症的发生与摄入不足、丢失过多、肝功异常及使用药物等因素有关,提出护理要点为:预防各种诱发因素、术后密切监测病情变化,早期发现低钾血症、做好补钾的护理,减少不良反应的发生、加强饮食指导。 展开更多
关键词 肝癌 低血钾症 原因 护理
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结肠癌伴肝转移同期手术患者围手术期护理 被引量:4
14
作者 周小琴 杨孝亮 沈丽 《护理实践与研究》 2016年第13期35-36,共2页
目的:探讨结肠癌伴肝转移同步切除术后护理要点。方法:回顾性分析总结我科2010年1月-2015年12月61例结肠癌伴肝转移同步切除术后患者的病历资料。结果:61例患者术后发生肝功能衰竭1例,胆漏1例,肠瘘1例。除肝功能衰竭导致死亡1例外... 目的:探讨结肠癌伴肝转移同步切除术后护理要点。方法:回顾性分析总结我科2010年1月-2015年12月61例结肠癌伴肝转移同步切除术后患者的病历资料。结果:61例患者术后发生肝功能衰竭1例,胆漏1例,肠瘘1例。除肝功能衰竭导致死亡1例外,其余均顺利出院。住院时间最长24 d,最短10 d,平均14 d。并发症发生率为4.92%(3/61),围术期死亡率为1.64%(1/61)。结论:结肠癌伴肝转移患者行同步切除术,做好呼吸、营养、肠道等各项准备;术后密切观察患者病情变化,兼顾肝脏、结肠手术后并发症的观察,加强营养支持和疼痛管理,可明显提高患者的治疗依从性,提高手术安全性,促进患者康复。 展开更多
关键词 结肠癌 肝转移 同期手术 围手术期
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纳米磁微粒体介导热疗治疗肝癌 被引量:2
15
作者 胡明华 杨甲梅 吴孟超 《国际外科学杂志》 2007年第2期131-135,共5页
纳米磁微粒体在交变磁场中可产生热量,利用该特性可研制一种治疗肝癌的绿色疗法。文章综述了纳米磁微粒体材料的特点、交变磁场的研制、纳米磁微粒体介导热疗治疗肝癌的动物实验及临床研究的进展以及尚需要解决的问题。
关键词 纳米 热疗 肝癌
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肝移植患者围手术期心理特点分析及护理对策 被引量:3
16
作者 李娜 石春凤 《天津护理》 2014年第5期451-452,共2页
通过对56例肝移植患者围手术期的心理护理进行总结,术前加强宣教,解除患者的疑虑和恐惧;术中细心护理,使患者得到心理上的支持和安全感;术后积极引导,帮助患者恢复正常的社会生活。
关键词 肝移植 围手术期 心理干预
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细胞核蛋白质磷酸化和c-myc转录的变化在胃粘膜损伤修复中的作用
17
作者 曾锦章 张万岱 +2 位作者 张振书 张亚历 周殿元 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第4期470-471,共2页
1 材料和方法 1.1 材料 Tyrphostin-51、PD098059、N-羟乙基哌嗪-N'-2-乙磺酸(HEPES)、钒酸钠(Na_3VO_4)、亮抑蛋白酶肽(leupeptin)、抑蛋白酶肽(aprotinin)、1,10-菲咯啉(1,10-phenanthroline)、二硫苏糖醇(DTT)、精胺、亚精胺、NP... 1 材料和方法 1.1 材料 Tyrphostin-51、PD098059、N-羟乙基哌嗪-N'-2-乙磺酸(HEPES)、钒酸钠(Na_3VO_4)、亮抑蛋白酶肽(leupeptin)、抑蛋白酶肽(aprotinin)、1,10-菲咯啉(1,10-phenanthroline)、二硫苏糖醇(DTT)、精胺、亚精胺、NP-40、三硝基甲苯(Triton X-100)和苯甲基磺酰氟(PMSF)均购自美国Sigama公司,蛋白质定量检测试剂盒(Protein assay kit)购自美国Bio-Rad公司,α-^(32)p-UTP和γ-^(32)p-ATP购自北京亚辉生物试剂公司,2,5-二苯基唑(PPO)和1,4-双-[5-酚-2-恶唑]-苯(POPOP)购自上海化学试剂厂,其他试剂为国产分析纯。 展开更多
关键词 受体 蛋白酪氨酸激酶 转录因子 胃粘膜
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28例肝癌患者术后高钾血症的原因分析及护理 被引量:2
18
作者 刘晓岚 时之梅 《天津护理》 2017年第5期416-417,共2页
钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子,也是人体肌肉组织和神经组织中的重要成分之一。当血清钾浓度超过5.5 mmol/L,则称为高钾血症[1]。高血钾对心肌有抑制作用,会出现心律失常,房室传导阻滞及室性心动过速等现象,严重时可引起心博骤停... 钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子,也是人体肌肉组织和神经组织中的重要成分之一。当血清钾浓度超过5.5 mmol/L,则称为高钾血症[1]。高血钾对心肌有抑制作用,会出现心律失常,房室传导阻滞及室性心动过速等现象,严重时可引起心博骤停而直接危及患者生命。肝癌患者术后由于肝肾功能受损, 展开更多
关键词 肝癌 高钾血症 护理
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转移性肝癌组织间置管后装放射治疗 被引量:1
19
作者 孟岩 金冶宁 +3 位作者 孙志宏 蓝莉 张柏和 余友渔 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第3期161-163,共3页
目的 观察转移性肝癌组织间插植后装放射治疗的效果和毒副反应,探讨其应用于治疗结、直肠癌术后肝转移的可行性。方法 对25 例结、直肠癌术后确诊肝转移患者行组织间插植后装放射治疗。剖腹探查术中置管18 例, B 超引导经皮肝... 目的 观察转移性肝癌组织间插植后装放射治疗的效果和毒副反应,探讨其应用于治疗结、直肠癌术后肝转移的可行性。方法 对25 例结、直肠癌术后确诊肝转移患者行组织间插植后装放射治疗。剖腹探查术中置管18 例, B 超引导经皮肝穿刺置管7 例。放射源为高剂量率1 9 2 Ir ,每次照射8 ~10 Gy ,总量30 ~40 Gy ,3 ~5 次,1 ~2 周内完成。结果 25 例无明显毒副反应,1 ,3 ,5 年生存率( 按寿命表法) 分别为81 .8 % ,34 .5 % ,10 .2 % 。瘤胚抗原( C E A) 滴度变化可作为肿瘤控制与否及有无肝内、外隐匿病灶的重要指标。结论 术中、 B 超引导肝穿刺2 种置管法安全、可靠;作为局部根治性治疗手段,对原发于结、直肠的肝转移癌的治疗是有效的。 展开更多
关键词 肝肿瘤 放射疗法 维发性 生存率 肿瘤转移
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仓鼠到大鼠原位肝移植38例 被引量:1
20
作者 谈景旺 张绍庚 +1 位作者 钱光相 吴孟超 《世界华人消化杂志》 CAS 1999年第10期904-905,共2页
关键词 仓鼠 大鼠 肝移植 动物模型
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