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北京市癌痛控制20年进步与挑战——北京市多中心癌痛状况调查(FENPAI4090) 被引量：100
1
作者 王薇 曹邦伟 +9 位作者 宁晓红 李冬云 王甦 裴文仲 罗健 陈火明 李君 刘端祺 冯威健 李萍萍 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期5-12,17,共9页
目的:通过北京市多中心癌痛状况调查,了解北京市癌痛控制现状。方法:采用问卷调查的方法对北京地区11家医院的477例患者和217名医师调查。统计分析使用SAS 9.1.3软件、采取双侧检验方法,并与1992年调查结果进行比较。结果:中重度癌痛患... 目的:通过北京市多中心癌痛状况调查,了解北京市癌痛控制现状。方法:采用问卷调查的方法对北京地区11家医院的477例患者和217名医师调查。统计分析使用SAS 9.1.3软件、采取双侧检验方法,并与1992年调查结果进行比较。结果:中重度癌痛患者仍有较高比例(65.82%);但强阿片类药物的使用比例已经明显提高(占48.85%);医患双方对癌痛知识的了解都有待进一步提高;医患对阿片类药物使用的主要顾虑是担心"成瘾"。结论:北京地区癌痛控制二十年来有明显发展,包括阿片类药物应用比例升高,医师对阿片类药物不良反应关注度提高等;但针对癌痛控制存在的问题,医师培训和患者教育仍是推动癌痛控制的重要任务。 展开更多
关键词 癌痛 阿片药物 疼痛控制
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PDCA循环在消毒供应中心质量持续改进中的应用 被引量：88
2
作者 陈洁 李淑君 +4 位作者 李燕妮 秦建 翟智超 董海蛟 王聪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期4030-4031,共2页
目的探索PDCA循环管理模式在消毒供应中心(CSSD)质量持续改进中的应用,进一步加强CSSD质量管理,保证无菌物品供应零缺陷。方法成立质量控制管理小组,实行PDCA循环管理责任制,运用PDCA循环管理方法设定质控重点,制定PDCA循环改进方案,将2... 目的探索PDCA循环管理模式在消毒供应中心(CSSD)质量持续改进中的应用,进一步加强CSSD质量管理,保证无菌物品供应零缺陷。方法成立质量控制管理小组,实行PDCA循环管理责任制,运用PDCA循环管理方法设定质控重点,制定PDCA循环改进方案,将2011年11月实施PDCA循环管理模式为PDCA组,2010年11月-2011年10月未实施PDCA循环管理模式为对照组,每组各96份资料,对两组满意率进行比较。结果实施PDCA循环管理模式后,临床科室满意度为97.9%,明显高于对照组91.7%,差异有统计学意义(P<0.05);PDCA组手卫生、消毒液浓度监测、手术器械清洗消毒、呼吸管路清洗消毒、除锈、灭菌物品合格率分别为99.0%、95.5%、98.0%、97.5%、97.0%、100.0%,均比对照组明显提高(P<0.05)。结论通过应用PDCA循环管理模式,实施全面质量持续改进,CSSD人员整体素质、服务品质、无菌物品供应质量大幅提高, 展开更多
关键词 PDCA循环管理 质量控制 持续改进
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钩藤对自发性高血压大鼠心肌重构及原癌基因C-fos表达的影响 被引量：48
3
作者 刘建斌 任江华 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2000年第5期40-44,共5页
目的 :观察钩藤煎剂浓缩液对自发性高血压大鼠 ( SHR)左室肥厚 ( LVH)及原癌基因 C- fos在心肌组织中表达的影响并初步探讨其机理。方法 :左室重 /体重比 ( LVW/BW)和透射电镜观察评价 LVH程度。免疫组化法测定左室心肌组织原癌基因 C- ... 目的 :观察钩藤煎剂浓缩液对自发性高血压大鼠 ( SHR)左室肥厚 ( LVH)及原癌基因 C- fos在心肌组织中表达的影响并初步探讨其机理。方法 :左室重 /体重比 ( LVW/BW)和透射电镜观察评价 LVH程度。免疫组化法测定左室心肌组织原癌基因 C- fos表达染色指数 ( SII)。结果 :钩藤组 SBP、LVW/BW、SII明显低于对照组 ,心肌超微结构基本恢复正常。结论 :钩藤能降低 SHR的 SBP,逆转 LVH,其作用机制可能与抑制原癌基因 C- fos表达有关。 展开更多
关键词 钩藤 C—fos 原癌基因 表达 自发性高血压大鼠 LVH 心肌重构 心肌组织 恢复 体重
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开腹取石保胆术与胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆结石的临床效果分析与护理对策 被引量：79
4
作者 李华丽 梁雪 +3 位作者 魏伟 肖晨光 陈道媛 高丽君 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第22期73-75,共3页
目的比较研究开腹取石保胆术与胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆结石的效果与临床护理对策。方法选取急性胆囊炎合并胆结石患者60例,随机分为对照组与治疗组,对照组予以胆囊切除术治疗,治疗组予以开腹取石保胆术治疗,围术期均实施针对性... 目的比较研究开腹取石保胆术与胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆结石的效果与临床护理对策。方法选取急性胆囊炎合并胆结石患者60例,随机分为对照组与治疗组,对照组予以胆囊切除术治疗,治疗组予以开腹取石保胆术治疗,围术期均实施针对性护理,对比2组术中进行情况及术后恢复和复发情况。结果治疗组术中出血量及手术时间均显著低于对照组;术后肠鸣音恢复时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组;治疗组止痛剂使用率、并发症率均低于对照组。结论急性胆囊炎合并胆结石临床开腹取石保胆术治疗可缩短用时、减少出血、减轻痛苦、改善预后。围术期配合细致护理服务可改善临床预后,促进病情康复。 展开更多
关键词 开腹取石保胆术 胆囊切除术 急性胆囊炎 胆结石 疗效 护理
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温针灸配合耳穴贴压调节阳虚型失眠患者神经递质临床观察 被引量：77
5
作者 杨金亮 张蓉 +2 位作者 杜磊 杨云霜 刘晓晨 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1165-1168,共4页
目的：通过对失眠患者脑内神经递质水平的监测,评价温针灸配合耳穴贴压治疗失眠的作用机制及疗效。方法：将130例失眠患者随机分为观察组、对照组,每组65例。观察组以温阳益气为治则,针刺心俞、脾俞、肾俞、腰阳关、百会、内关、神门,... 目的：通过对失眠患者脑内神经递质水平的监测,评价温针灸配合耳穴贴压治疗失眠的作用机制及疗效。方法：将130例失眠患者随机分为观察组、对照组,每组65例。观察组以温阳益气为治则,针刺心俞、脾俞、肾俞、腰阳关、百会、内关、神门,并于心俞、脾俞、肾俞、腰阳关行温针灸,每日1次;对照组采用口服艾司唑仑片0.5~1mg,晚上临睡觉前30min服用,两组均14天为一疗程,治疗2个疗程。通过脑电超慢涨落分析技术,观察两组治疗前后睡眠质量以及脑内神经递质水平的变化情况,并比较两组疗效。结果：观察组总有效率为83.1%（54/65）,对照组为87.7%（57/65）,两组疗效相当（P〉0.05）。观察组治疗后5-羟色胺（5-HT）,γ-氨基丁酸、谷氨酸比值（GABA/Glu）均较治疗前增加（P〈0.05,P〈0.01）,去甲肾上腺素（NE）较治疗前减少（P〈0.05）,而对照组各项指标治疗前后差异无统计学意义（均P〉0.05）;观察组对5-HT、GABA/Glu的调节作用优于对照组（均P〈0.05）。结论：温针灸配合耳穴贴压温阳益气法能有效改善阳虚型失眠患者脑内神经递质,从根本上改善睡眠质量。 展开更多
关键词 失眠症 温阳益气 针灸疗法 耳穴贴压 神经递质
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吻合器痔上黏膜环切钉合术并发症分析 被引量：77
6
作者 朱军 丁健华 +4 位作者 赵克 张斌 赵勇 汤海燕 赵玉涓 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2012年第12期1252-1255,共4页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）后围手术期及远期并发症的发生情况。方法回顾性分析2002年1月至2011年12月间第二炮兵总医院采用PPH治疗2152例环状内痔和环状混合痔病例的临床资料．统计围手术期及术后远期并发症发生情况。... 目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）后围手术期及远期并发症的发生情况。方法回顾性分析2002年1月至2011年12月间第二炮兵总医院采用PPH治疗2152例环状内痔和环状混合痔病例的临床资料．统计围手术期及术后远期并发症发生情况。结果术后中位随访73个月．术后早期出现急性尿储留360例（16．7％），给予短时留置导尿处理；吻合口出血45例（2．1％），予以再次手术缝扎或镜下电凝、止血夹止血；肛门会阴部持续性疼痛30例（1．4％），给予局部对症或取出吻合钉处理：血栓性外痔形成28例（1．2％），给予保守治疗或行血栓性外痔剥离术治疗：所有患者均治愈。术后远期并发症包括轻度肛门失禁112例（6．3％），肛门坠胀和排粪急迫感50例（2．8％），予以保守治疗和功能锻炼，症状恢复；吻合口狭窄4例（0．2％），予以扩肛治疗后治愈。术后复发82例（4．6％），其中28例再次行PPH治愈：54例保守治疗后症状好转。结论PPH治疗环状内痔和环状混合痔比较安全。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜环切钉合术 内痔 混合痔 术后并发症
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经筋理论在膝关节骨性关节炎发病机制及治疗中的作用 被引量：65
7
作者 张蓉 李峰 +2 位作者 王常海 李珩 宋月晗 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期644-646,共3页
膝关节骨性关节炎（osteoarthritis,OA）是一种常见的慢性关节疾病．其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生．临床上因严重的疼痛和膝关节功能障碍而备受关注。本病多见于中老年人。是影响中老年人生存质量的重要因素。现阶... 膝关节骨性关节炎（osteoarthritis,OA）是一种常见的慢性关节疾病．其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生．临床上因严重的疼痛和膝关节功能障碍而备受关注。本病多见于中老年人。是影响中老年人生存质量的重要因素。现阶段的康复治疗主要包括药物治疗、非药物治疗和手术治疗三大类。近年来。中医对其研究不断深入．在中医《内经》经筋学理论指导下的针灸推拿及针刀等疗法是膝关节骨性关节炎康复治疗的重要手段。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 非药物治疗 发病机制 经筋理论 膝关节功能障碍 继发性骨质增生 慢性关节疾病 中老年人
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髌骨骨折各种治疗方法的利弊综述 被引量：63
8
作者 李波 张树明 乔雅楠 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期719-722,共4页
[目的]髌骨骨折是临床常见的骨折,随着交通业、工业的发展,高能量的外伤造成的髌骨骨折不断增多,同时随着医疗水平的提高,髌骨骨折的救治方法也陆续增多,并取得了显著的临床疗效,但各方法利弊不均衡,尚未有一种完好的方法获得公认。本... [目的]髌骨骨折是临床常见的骨折,随着交通业、工业的发展,高能量的外伤造成的髌骨骨折不断增多,同时随着医疗水平的提高,髌骨骨折的救治方法也陆续增多,并取得了显著的临床疗效,但各方法利弊不均衡,尚未有一种完好的方法获得公认。本文通过对髌骨骨折各种治疗方法的利弊做一简单综述,望能为后续治疗提供借鉴。 展开更多
关键词 髌骨骨折 治疗学 利弊
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胃食管喉气管综合征(GELTS)的发现与命名——Stretta射频治疗胃食管反流病200例 被引量：59
9
作者 汪忠镐 刘建军 +7 位作者 陈秀 吴继敏 王利营 巩燕 白晶 董元元 胡亚辉 来运纲 《临床误诊误治》 2007年第5期1-4,F0003,共5页
目的：探讨胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）临床表现和内镜下Stretta射频治疗效果。方法：对2006年4月-2007年2月施行内镜下射频治疗的200例GERD临床资料及随访情况进行分析。结果：200例中49例以反酸、烧心、... 目的：探讨胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）临床表现和内镜下Stretta射频治疗效果。方法：对2006年4月-2007年2月施行内镜下射频治疗的200例GERD临床资料及随访情况进行分析。结果：200例中49例以反酸、烧心、咽部异物感等消化道症状为主；36例仅表现为咳嗽、咯痰、喘息、憋气等呼吸道症状；98例以消化道表现为主合并呼吸道症状；15例以呼吸道症状为主，偶有消化表道症状；2例现为胸骨后疼痛，诊为冠心病。治疗后即刻复查胃镜见190例贲门口包绕内镜紧密，10例贲门口较前缩紧；4例术中食管、贲门黏膜少量出血，无其他并发症。治疗2天内198例症状消失或明显缓解。随访1—11个月，5例自觉无明显改善，3例于术后1-7个月后复发（1例接受了重复治疗，“哮喘”再度消失），12例失访；180例（90．0％）症状消失或明显改善，以呼吸道症状为主者尤其明显。结论：GERD导致的呼吸道和咽喉部表现既常见凶险，又罕为大众所知，为此作者提出了以胃食管交接处为启动器、以咽为反应器、以口鼻为效应器、以喉气管为喘息发生器所引起的一系列临床表现，称为胃食管喉气管综合征（gastroesphago—larygotracheal syndrome，GELTS）或两管一腔综合征这一新概念。内镜下Stretta治疗GERD操作较为简捷、安全，具有颇好前号，更适于有严重呼吸道症状和GELTS的病例。复发时尚可重复治疗或改用手术治疗。 展开更多
关键词 胃食管反流病 哮喘 胃食管喉气管综合征 两管一腔综合征 Stretta射频治疗
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石菖蒲对血脑屏障超微结构及通透性的影响 被引量：58
10
作者 胡园 袁默 +2 位作者 刘屏 穆丽华 王虹 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期349-351,共3页
目的:研究石菖蒲对大鼠血脑屏障超微结构及通透性的影响,证实其"醒脑开窍"之药理作用。方法:用电镜观察大鼠大脑皮层血脑屏障的超微结构在给药前后的变化,测定伊文思蓝(EB)的含量,并采用HPLC测定石菖蒲对中枢神经系统药苯妥... 目的:研究石菖蒲对大鼠血脑屏障超微结构及通透性的影响,证实其"醒脑开窍"之药理作用。方法:用电镜观察大鼠大脑皮层血脑屏障的超微结构在给药前后的变化,测定伊文思蓝(EB)的含量,并采用HPLC测定石菖蒲对中枢神经系统药苯妥英钠在脑内的蓄积程度的影响。结果:石菖蒲可以影响大鼠血脑屏障的超微结构,使内皮细胞之间的紧密连接松弛;同时,增加伊文思蓝透过血脑屏障的含量,促进中枢神经系统药苯妥英钠在脑内的蓄积,即增加血脑屏障的通透性。结论:说明石菖蒲能够提高血脑屏障通透性,具有醒脑开窍的药理作用。 展开更多
关键词 血脑屏障 超微结构 通透性 开窍
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医院实行精细化管理模式的探讨 被引量：59
11
作者 叶锋 杨永进 扈长茂 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期750-751,共2页
关键词 精细化管理 管理模式 医院 管理工作 执行标准
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多层螺旋CT不同重建方法在诊断肋骨骨折中的对比研究 被引量：59
12
作者 李云卿 高光峰 +3 位作者 刘连杰 贾玉泉 祁吉 马国林 《中国CT和MRI杂志》 2005年第4期25-27,共3页
目的探讨多层螺旋CT不同后处理功能在诊断肋骨骨折中的价值。方法对48例X线平片疑有骨折的病例行及MSCT容积扫描及多种图像后处理,观察几种不同图像对骨折显示的效果。结果48例中,X线平片显示肋骨骨折65处,MSCT检查及后处理图象显示肋... 目的探讨多层螺旋CT不同后处理功能在诊断肋骨骨折中的价值。方法对48例X线平片疑有骨折的病例行及MSCT容积扫描及多种图像后处理,观察几种不同图像对骨折显示的效果。结果48例中,X线平片显示肋骨骨折65处,MSCT检查及后处理图象显示肋骨骨折217处。8例正常X线平片在MSCT上显示有12处肋骨骨折,7例X线平片有17处可疑骨折的被MSCT检查后确诊7处、排除10处。另外,MSCT还同时发现胸骨骨折2例,胸椎骨折3处,肩胛骨骨折1处,血气胸12例,肺挫伤15例,纵隔血肿2例;而X线平片仅发现血气胸10例,肺挫伤5例。X线平片和MSCT同时发现锁骨骨折7处。图像显示横断面扫描可发现细小骨折但缺乏立体信息;VR和SSD重建立体感强,可多角度、多方位观察骨折移位及关节脱位;MPR显示骨折线的走行和移位更有优势且能同时显示周围软组织病变。结论MSCT检查肋骨骨折明显优于常规X线平片,其几种后处理功能各有优势,应将横轴位与MPR、SSD、VR的一种或几种相结合,可为临床及法医鉴定提供可靠的依据。 展开更多
关键词 骨折 多层螺旋CT
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黄芪皂甙对大鼠心肌缺血-再灌注损伤血流动力学和氧自由基的影响 被引量：35
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作者 张灼 陈立新 +1 位作者 秦腊梅 靳冰 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2000年第3期7-8,43,共3页
应用大鼠离体工作心脏模型研究黄芪皂甙对心肌缺血-再灌注损伤的影响,观察再灌注后心脏血流动力学的变化及其与氧自由基的关系,探讨黄芪皂甙的作用及其作用机制。结果:缺血-再灌注组(I/R组)AP、LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax显著下降(P<... 应用大鼠离体工作心脏模型研究黄芪皂甙对心肌缺血-再灌注损伤的影响,观察再灌注后心脏血流动力学的变化及其与氧自由基的关系,探讨黄芪皂甙的作用及其作用机制。结果:缺血-再灌注组(I/R组)AP、LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax显著下降(P<0.05),而LVEDP、T值显著增高(P<0.05),CO、SV、CI、SI显著减小(P<0.05,或P<0.01),用药组(AMS组)收缩舒张功能均得到良好的恢复。CF显著下降(P<0.05),用药组则有显著扩冠作用(P<0.05)。心肌组织SOD含量明显下降,LPO含量增高,OFR波谱信号增强,用药组SOD含量增高,LPO含量、OFR波谱信号降低,与缺血-再灌注组比较均P<0.05。提示:黄芪皂甙抗氧自由基的作用可能是其改善心脏血流动力学,抗心肌缺血-再灌注损伤的重要机制。 展开更多
关键词 黄芪皂甙 缺血再灌注 血流动力学 氧自由基
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膝关节骨性关节炎针灸治疗选穴特点及分析 被引量：50
14
作者 张蓉 李峰 +2 位作者 李珩 王常海 宋月晗 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期357-358,共2页
膝关节骨性关节炎（osteoarthritis,OA）是中老年人的常见病及多发病。随着全社会人口的老龄化。OA的发病率也在逐渐升高。我国已进入老龄化社会，因此对OA的研究显得更加迫切和重要。OA的病理特征是关节软骨纤维化，退行性变与新骨生... 膝关节骨性关节炎（osteoarthritis,OA）是中老年人的常见病及多发病。随着全社会人口的老龄化。OA的发病率也在逐渐升高。我国已进入老龄化社会，因此对OA的研究显得更加迫切和重要。OA的病理特征是关节软骨纤维化，退行性变与新骨生成，导致骨端硬化和周围骨赘，最终出现骨膜关节囊瘢痕，邻近肌肉萎缩，以致关节不稳、半脱位、屈曲性挛缩。从中医期刊发表的针灸防治本病临床报道可以看出．针灸作为OA的康复治疗手段之一，在治疗中起着积极的作用。有很好的疗效。本文对2001-2006年在期刊发表的针灸治疗的临床报道进行统计，分析其选取腧穴特点，旨在总结针灸治疗本病的理论及临床实践经验。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 针灸治疗 老龄化社会 选穴 临床实践经验 临床报道 中医期刊 中老年人
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慢性疲劳综合征流行特征的研究 被引量：42
15
作者 张蓉 李峰 +3 位作者 陈洁 张智杰 李军 郭志红 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第4期296-297,共2页
关键词 慢性疲劳综合征 流行特征 流行病学 患病率 性别 年龄 职业 文化程度
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中国非综合征型聋患者GJB2基因突变流行病学文献荟萃分析 被引量：47
16
作者 纪育斌 兰兰 +2 位作者 王大勇 赵亚丽 王秋菊 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期323-327,共5页
目的综合分析GJB2基因在我国非综合征型感音神经性聋人群中的流行病学特征,发现既往研究中可能存在的问题并提出解决方案。方法通过万方数据库和Pubmed数据库检索2000年1月~2010年8月间国内外期刊刊登的有关GJB2基因突变流行病学文献,... 目的综合分析GJB2基因在我国非综合征型感音神经性聋人群中的流行病学特征,发现既往研究中可能存在的问题并提出解决方案。方法通过万方数据库和Pubmed数据库检索2000年1月~2010年8月间国内外期刊刊登的有关GJB2基因突变流行病学文献,制定文献纳入标准和排除标准,采用荟萃分析方法对各文献研究样本状况及GJB2基因突变的流行病学数据进行统计描述,综合分析GJB2基因在我国的总体突变频率及突变热点的总体等位基因频率等数据。结果纳入文献32篇,研究样本量14~2 063例,致病突变频率0%~28.57%,致病突变携带频率0%~38.33%;GJB2总体致病突变频率为12.88%（1 028/7 984）,总体致病突变携带频率为19.41%（1 575/8 115）;4种常见突变热点c.235delC、c.299_300delAT、c.176_191del16和c.35delG的总体等位基因频率分别为11.90%、2.22%、0.65%和0.27%。语前聋患者中GJB2基因的致病突变频率高于语后聋患者,人工耳蜗植入患者中GJB2基因的致病突变频率高于总体致病突变频率（P〈0.05）。结论 GJB2基因突变是我国非综合征型感音神经性聋人群重要的分子病因之一,GJB2基因最为常见的突变类型是c.235delC,其次是c.299_300delAT,c.176_191del16和c.35delG;其流行病学研究中存在样本量不足和样本纳入标准不规范的问题。 展开更多
关键词 耳聋 GJB2基因 基因突变 流行病学 荟萃分析
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关节置换和股骨近端髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效研究 被引量：45
17
作者 付玉平 李宏伟 +2 位作者 王帅 纪楠 李朋 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1092-1094,1100,共4页
目的探讨人工股骨头置换术和股骨近端髓内钉系统(PFNA)内固定术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年12月至2014年12月我院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者58例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量... 目的探讨人工股骨头置换术和股骨近端髓内钉系统(PFNA)内固定术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年12月至2014年12月我院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者58例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及关节功能评分等指标。结果人工股骨头置换组手术时间少于PFNA组;术后1个月及1年随访关节功能Harris评分优于PFNA组;关节置换组术中出血总量及术后24 h引流量明显多于PFNA组。结论 2种手术方式均可达到满意治疗效果,PFNA内固定术多适用于合并基础疾病多、术中闭合骨折复位易达到满意效果、骨质疏松程度轻、手术创伤耐受性较差等患者。对于内科相关疾病相对较轻、复位及固定困难,严重骨质疏松、手术耐受性较好患者,选择关节置换术更佳。 展开更多
关键词 人工髋关节置换术 股骨近端髓内针 粗隆间骨折 高龄
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胃食管反流病合并食管裂孔疝及哮喘症状的腹腔镜外科治疗 被引量：44
18
作者 胡志伟 汪忠镐 +9 位作者 吴继敏 梁伟涛 张玉 王峰 马松松 纪涛 田书瑞 田鑫帅 许辉 梁艳 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2014年第5期1-6,共6页
目的探讨腹腔镜食管裂孔疝(hiatal hernia,HH)修补术加胃底折叠术对胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)合并HH及哮喘症状的疗效。方法收集2008年1月至2012年1月第二炮兵总医院收治的GERD合并HH患者。问卷随访和评价术... 目的探讨腹腔镜食管裂孔疝(hiatal hernia,HH)修补术加胃底折叠术对胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)合并HH及哮喘症状的疗效。方法收集2008年1月至2012年1月第二炮兵总医院收治的GERD合并HH患者。问卷随访和评价术前及术后胃食管反流病典型症状和哮喘症状评分和并发症。结果共纳入和成功随访476例,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ型HH分别占90.8%、1.1%、5.9%和2.3%。补片植入56例,Nissen和Toupet胃底折叠术分别为310例和166例。平均随访(4.4±1.3)年,术后无严重并发症和死亡。手术总有效率为95.5%,胃食管反流典型症状评分和哮喘症状评分分别从(13.4±2.0)和(18.2±2.9)下降至(3.1±1.7)和(5.2±5.0),差异均有统计学意义(t=11.7、14.4,P均<0.001),术后症状评分缓解率分别为76.9%和71.4%。结论腹腔镜下HH修补术加胃底折叠术能有效控制GERD的典型症状及哮喘症状,并且安全性良好。胃食管反流、食管裂孔疝和哮喘三者之间存在相关性,值得进一步的探讨和研究。 展开更多
关键词 疝 食管裂孔 胃食管反流 哮喘 疝修补术 胃底折叠术
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二氧化锆全瓷冠与金合金烤瓷冠修复上前牙的临床效果观察 被引量：44
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作者 阚韶华 杨永进 +3 位作者 蔡兴伟 毕丽霞 张娜 陈秀丽 《口腔颌面修复学杂志》 2015年第5期276-279,共4页
目的:探讨玻璃纤维桩二氧化锆全瓷冠与玻璃纤维桩金合金烤瓷冠修复上前牙牙体缺损的临床疗效。方法:对96例成年患者的196颗牙体缺损的上前牙进行全冠修复,由患者自行选择材料分为观察组和对照组,观察组采用玻璃纤维桩二氧化锆全瓷冠修复... 目的:探讨玻璃纤维桩二氧化锆全瓷冠与玻璃纤维桩金合金烤瓷冠修复上前牙牙体缺损的临床疗效。方法:对96例成年患者的196颗牙体缺损的上前牙进行全冠修复,由患者自行选择材料分为观察组和对照组,观察组采用玻璃纤维桩二氧化锆全瓷冠修复,对照组采用玻璃纤维桩金合金烤瓷冠修复,所有患者修复后经过1-3年的随访观察,观察其临床修复效果。结果:修复完成1年、3年后对患者进行检查,观察组(玻璃纤维桩二氧化锆全瓷冠)患者对修复体颜色匹配度,牙龈健康状态明显高于对照组(玻璃纤维桩金合金烤瓷冠)(P<0.05)。结论:玻璃纤维桩联合二氧化锆全瓷冠修复上前牙牙体缺损更适合于临床应用。 展开更多
关键词 二氧化锆 全瓷冠 金合金烤瓷冠 上前牙牙体缺损 玻璃纤维桩
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宫颈病变筛查中宫颈液基薄层细胞学检查与HPVDNA检测的联合应用观察 被引量：42
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作者 齐艳红 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第19期58-59,共2页
目的分析宫颈液基细胞学检测(TCT)联合人乳头瘤病毒DNA(HPV DNA)检测在宫颈病变筛查中的应用效能。方法行宫颈筛查的女性志愿者533例,均进行宫颈TCT、HPV DNA检测及宫颈细胞病理活检。以病理检查结果为金标准,对比宫颈TCT检测和宫颈TCT... 目的分析宫颈液基细胞学检测(TCT)联合人乳头瘤病毒DNA(HPV DNA)检测在宫颈病变筛查中的应用效能。方法行宫颈筛查的女性志愿者533例,均进行宫颈TCT、HPV DNA检测及宫颈细胞病理活检。以病理检查结果为金标准,对比宫颈TCT检测和宫颈TCT联合HPV DNA检测诊断宫颈病变的效能。结果宫颈细胞病理检查共检出宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)及以上病变250例(46.90%),TCT检出低度鳞状上皮病变(LSIL)及以上病变215例(40.34%),TCT诊断CINⅠ及以上病变敏感性为86.00%、特异性为78.80%、准确性为82.18%;TCT联合HPV DNA检测诊断宫颈病变的敏感性为96.80%、特异性为90.46%、准确性为93.43%;TCT联合HPV DNA检测诊断宫颈病变的敏感性及准确性高于单用TCT(P均<0.05)。结论宫颈TCT联合HPV DNA检测用于宫颈病变筛查效能较好,敏感性及准确性高于单用TCT。 展开更多
关键词 宫颈疾病 宫颈癌 宫颈上皮内瘤变 宫颈液基薄层细胞学检测 人乳头瘤病毒
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