PFNA与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折围术期失血量的比较 被引量：21

1

作者 杨红 谭洁 +3 位作者 胡炜 李浩 邵银初 双峰 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第23期5736-5739,共4页

目的比较分析防旋股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折围术期的失血量。方法老年股骨粗隆间骨折患者行PFNA或DHS固定治疗的临床资料共50例,根据观测指标记录患者的一般资料、凝血功能指标、术前术后血红蛋白... 目的比较分析防旋股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折围术期的失血量。方法老年股骨粗隆间骨折患者行PFNA或DHS固定治疗的临床资料共50例,根据观测指标记录患者的一般资料、凝血功能指标、术前术后血红蛋白值和血细胞比容(HCT)值变化情况,利用Gross方程计算出患者围术期失血量。结果 PFNA组隐性失血量较DHS组高,显性失血量较DHS组低,差异有统计学意义(P<0. 05); DHS组髋关节功能方面运动幅度评分明显高于PFNA组(P<0. 05),疼痛和步行评分未见明显异常(P>0. 05)。结论通过对DHS与PFNA两种手术方式围术期显性与隐性失血量的对比,外科医生要特别重视PFNA术后隐性失血的监测及防治,提高临床手术操作技能,将创伤最小化。 展开更多

关键词 防旋股骨近端髓内钉系统(PFNA) 动力髋螺钉(DHS) 股骨粗隆间骨折 隐性失血

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医护治一体化教育模式对胫骨平台骨折术后膝关节功能的影响 被引量：1

2

作者 刘丽玲 双峰 何斌 《实用临床医学（江西）》 CAS 2019年第1期74-77,共4页

目的研究医护治一体化教育模式对胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复的影响。方法选取手术治疗的96例胫骨平台骨折患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。观察组予医护治一体化教育模式进行术后膝关节的康复锻炼,对照组按常规的... 目的研究医护治一体化教育模式对胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复的影响。方法选取手术治疗的96例胫骨平台骨折患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。观察组予医护治一体化教育模式进行术后膝关节的康复锻炼,对照组按常规的健康教育模式进行术后膝关节的康复锻炼。比较2组患者术后3个月膝关节Lysholm得分及HSS综合疗效(HSS膝关节评分标准)。结果术后3个月,观察组Lysholm各因素得分明显高于对照组(P<0.001),观察组膝关节功能优良率高于对照组(62.5%比39.6%,P<0.05)。结论医护治一体化教育模式能提高患者功能锻炼的依从性,能有效改善胫骨平台骨折术后患者的膝关节功能。 展开更多

关键词 医护治一体化 健康教育模式 胫骨平台骨折 术后康复锻炼 膝关节功能

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非融合椎体内增强术治疗胸腰段椎体压缩性骨折的效果观察 被引量：1

3

作者 王海波 李欣 +2 位作者 黄波 郑华伟 卢一生 《颈腰痛杂志》 2022年第6期866-868,共3页

目的探讨非融合椎体内增强术(non-fusion intracorporeal enhancement,NICE)治疗胸腰段椎体压缩性骨折的临床效果。方法回顾性分析本院2017年8月~2019年8月因胸腰段椎体压缩性骨折行NICE手术的患者36例,男13例,女23例,共涉及41个椎体。... 目的探讨非融合椎体内增强术(non-fusion intracorporeal enhancement,NICE)治疗胸腰段椎体压缩性骨折的临床效果。方法回顾性分析本院2017年8月~2019年8月因胸腰段椎体压缩性骨折行NICE手术的患者36例,男13例,女23例,共涉及41个椎体。。比较术前、术后2 d、术后3个月、术后6个月和术后12个月的VAS评分、ODI指数、骨折椎体前缘高度和后凸Cobb角。结果平均手术时间(66.11+12.04)min,平均出血量(67.81±24.59)mL。所有患者术后2 d及术后12个月的VAS评分、ODI指数均较术前明显改善(P<0.05);术后12个月的VAS评分、ODI指数与术后2 d比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相较,所有患者术后2 d、术后12个月时的骨折椎体前缘高度、后凸Cobb角均获得显著的矫正效果(P<0.05)。结论NICE治疗胸腰段椎体压缩性骨折安全有效,可有效缓解患者腰背痛症状。 展开更多

关键词 非融合椎体内增强术 压缩性骨折 胸腰段

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基于孟德尔随机化探索全身骨密度对椎间盘退变的年龄特异性影响

4

作者 石明亮 陈清 +4 位作者 谢栋 牛保成 吴昊 赵琦 杨立利 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期326-335,共10页

目的使用孟德尔随机化方法,探索遗传预测的全身骨密度对椎间盘退变的年龄特异性影响,以及是否可能作为肥胖影响椎间盘退变的中介因素之一。方法从芬兰数据库和骨质疏松联盟中获取了椎间盘退变以及5个年龄层全身骨密度的全基因组关联研... 目的使用孟德尔随机化方法,探索遗传预测的全身骨密度对椎间盘退变的年龄特异性影响,以及是否可能作为肥胖影响椎间盘退变的中介因素之一。方法从芬兰数据库和骨质疏松联盟中获取了椎间盘退变以及5个年龄层全身骨密度的全基因组关联研究数据。此外,考虑了与肥胖等相关的9个变量。为确保研究的可靠性,本研究采用了严格的分析框架,包括双向、多变量和两步孟德尔随机化分析。结果遗传预测的30岁以上个体全身骨密度与椎间盘退变发生具有提示性关联(0.01<P<0.05),其中46~60岁全身骨密度升高与椎间盘退变发生显著相关[逆方差加权(inverse variance weighting,IVW),OR=1.124,95%CI:1.063~1.1893,P=4.47E-05],并在多变量模型中仍保持显著性。在两步孟德尔随机化框架中,遗传预测的全身无脂肪质量(IVW,β=0.141,95%CI:0.033~0.249,P=1.023E-02)和躯干无脂肪质量(IVW,β=0.129,95%CI:0.024~0.234,P=1.575E-02)与46~60岁全身骨密度显著相关;遗传预测的肥胖相关性状均与椎间盘退变显著相关。未观察到循环瘦素水平或脂联素与全身骨密度或椎间盘退变有关(P>0.05)。结论遗传预测的46~60岁人群全身骨密度升高将增加椎间盘退变的发生风险,并且可能作为与无脂肪质量相关的肥胖影响椎间盘退变的中介因素之一。 展开更多

关键词 全身骨密度 椎间盘退变 孟德尔随机化

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HMGB1在炎症反应及关节炎中作用的研究进展

5

作者 张文轩 马骁 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0005-0010,共6页

高迁移率族蛋白B1(High-mobility group box 1 protein,HMGB1)是一种广泛分布于真核细胞中的非组蛋白染色质相关核蛋白,参与DNA损伤修复和基因组稳定性维持,几乎在所有类型细胞中都有表达。近年来的研究已证实细胞外HMGB1可参与组织炎... 高迁移率族蛋白B1(High-mobility group box 1 protein,HMGB1)是一种广泛分布于真核细胞中的非组蛋白染色质相关核蛋白,参与DNA损伤修复和基因组稳定性维持,几乎在所有类型细胞中都有表达。近年来的研究已证实细胞外HMGB1可参与组织炎症反应,介导多种急慢性炎性疾病,且与关节炎性疾病的发生发展密切相关。故针对HMGB1的靶向治疗方式也逐渐受到关注,通过干预HMGB1的生物学功能有望治疗与其相关的炎症性疾病。在这里,本文就HMGB1在炎症反应及关节炎中的作用进行详细阐述,以期为基础研究及临床靶向干预HMGB1治疗关节炎症性疾病提供新思路。 展开更多

关键词 高迁移率族蛋白B1 炎性因子 关节炎 靶向治疗

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步态分析在慢性踝关节不稳中的应用进展

6

作者 孙京畅 马骁 《创伤外科杂志》 2023年第2期143-146,159,共5页

踝关节扭伤是最常见的运动损伤之一,其中约40%的患者会出现反复扭伤和顽固性疼痛,进而发展为慢性踝关节不稳。步态分析作为近年来较为热门的技术,可通过运动学、动力学以及肌电图等分析手段,研究并揭示导致步态异常的可能因素,从而指导... 踝关节扭伤是最常见的运动损伤之一,其中约40%的患者会出现反复扭伤和顽固性疼痛,进而发展为慢性踝关节不稳。步态分析作为近年来较为热门的技术,可通过运动学、动力学以及肌电图等分析手段,研究并揭示导致步态异常的可能因素,从而指导运动系统疾病的临床诊断、治疗、疗效评估及机理研究等。步态分析技术的应用和发展为慢性踝关节不稳的诊断、治疗及疗效评估等开辟了新的思路。本文对于步态分析在慢性踝关节不稳中的最新应用和前沿研究进行了综述,帮助医者了解此病研究进展,以期为临床诊疗及预后评价提供参考。 展开更多

关键词 踝关节不稳 步态分析 足底压力 生物力学 表面肌电图

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纤维支气管镜肺泡灌洗并局部灌注药物治疗醉酒致吸入性肺炎的疗效观察 被引量：3

7

作者 陈坤 聂润华 《临床合理用药杂志》 2016年第22期71-72,共2页

目的观察经纤维支气管镜肺泡灌洗联合局部灌注阿米卡星、甲硝唑治疗醉酒致吸入性肺炎的临床疗效。方法将36例醉酒致吸入性肺炎患者按照随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组18例。对照组给予常规抗感染、化痰、吸氧、普通吸痰、维... 目的观察经纤维支气管镜肺泡灌洗联合局部灌注阿米卡星、甲硝唑治疗醉酒致吸入性肺炎的临床疗效。方法将36例醉酒致吸入性肺炎患者按照随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组18例。对照组给予常规抗感染、化痰、吸氧、普通吸痰、维持内环境稳定等内科治疗。试验组在对照组的基础上进行经纤维支气管镜生理盐水肺泡灌洗并局部灌注药物(阿米卡星0.4g+甲硝唑0.2g+生理盐水20ml),比较2组临床疗效及患者住院时间、抗生素使用时间、咳嗽咯痰缓解时间、肺部啰音消失时间,并观察试验组患者灌洗术后不良反应发生情况。结果试验组总有效率为94.4%高于对照组的77.8%,住院时间、抗生素使用时间、咳嗽咯痰缓解时间、肺部啰音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者灌洗术后自觉咽部不适1例(5.6%),操作过程中有一过性低氧血症、心率加快1例(5.6%),无严重并发症出现。结论经纤维支气管镜肺泡灌洗并局部灌注药物治疗醉酒致吸入性肺炎临床效果显著,能快速改善症状,缩短住院时间,疗效确切。 展开更多

关键词 醉酒 吸入性肺炎 纤维支气管镜 局部灌注

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经皮微创椎弓根螺钉内固定对胸腰椎脊柱骨折患者术后疼痛及预后的影响探讨 被引量：3

8

作者 杨鑫 刘山林 +1 位作者 刘海龙 李瑞琪 《中国实用医药》 2021年第5期85-87,共3页

目的探究经皮微创椎弓根螺钉内固定对胸腰椎脊柱骨折患者术后疼痛及预后的影响。方法 72例胸腰椎脊柱骨折患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各36例。对照组采用开放式椎弓根螺钉内固定治疗,观察组采用经皮微创椎弓根螺钉内固定... 目的探究经皮微创椎弓根螺钉内固定对胸腰椎脊柱骨折患者术后疼痛及预后的影响。方法 72例胸腰椎脊柱骨折患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各36例。对照组采用开放式椎弓根螺钉内固定治疗,观察组采用经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗。对比两组患者的手术情况、疼痛程度、功能障碍指数、伤椎前缘高度、矢状面指数和后凸Cobb’s角。结果观察组手术切口长度(61.38±2.44)cm、术中出血量(95.31±23.38)ml、术后引流量(14.67±3.12)ml及VAS评分(2.16±0.65)分均优于对照组的(122.32±3.08)cm、(276.32±41.54)ml、(165.19±36.35)ml、(3.78±0.87)分,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组功能障碍指数(Oswestry)、伤椎前缘高度、矢状面指数和后凸Cobb s’角对比,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组功能障碍指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组伤椎前缘高度、矢状面指数和后凸Cobb’s角对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对胸腰椎脊柱骨折患者采用经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗,可减少手术创伤,减轻疼痛,其远期效果与开放式手术相当,值得应用。 展开更多

关键词 胸腰椎脊柱骨折 经皮微创椎弓根螺钉内固定 开放式椎弓根螺钉内固定 术后疼痛

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术前气管推移训练联合术后徒手呼吸功能训练对颈椎前路手术患者术后吞咽功能和肺功能的影响 被引量：3

9

作者 张立杰 关敏霞 +1 位作者 唐玲娟 吴巧红 《广西医学》 CAS 2021年第23期2814-2817,共4页

目的探讨术前气管推移训练联合术后徒手呼吸功能训练对颈椎前路手术患者术后吞咽功能和肺功能的影响。方法将90例进行颈椎前路手术的患者随机分为观察组与对照组,各45例。对照组患者应用术前气管推移训练联合术后常规呼吸吞咽功能训练,... 目的探讨术前气管推移训练联合术后徒手呼吸功能训练对颈椎前路手术患者术后吞咽功能和肺功能的影响。方法将90例进行颈椎前路手术的患者随机分为观察组与对照组,各45例。对照组患者应用术前气管推移训练联合术后常规呼吸吞咽功能训练,观察组患者应用术前气管推移训练联合术后徒手呼吸功能训练。比较两组患者治疗前后的吞咽功能与肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1秒最大呼气量(FEV_(1))、每分钟最大通气量(MVV)],并比较两组患者的训练效果。结果术后训练7 d后,观察组患者洼田饮水试验等级优于对照组,训练效果亦优于对照组(均P<0.05)。术后训练后5 d、7 d时,观察组的FVC、FEV_(1)及MVV均高于对照组(均P<0.05)。结论相较于术前气管推移训练联合术后常规呼吸吞咽功能训练,术前气管推移训练联合术后徒手呼吸功能训练更能显著地改善颈椎前路手术患者术后吞咽功能与肺功能,促进患者康复。 展开更多

关键词 颈椎前路手术 徒手呼吸功能训练 气管推移训练 吞咽功能 肺功能

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开展责任包干护理,提升优质护理服务 被引量：3

10

作者 仇琼琼 赖丽梅 仇艳艳 《中国民康医学》 2012年第18期2238-2238,2247,共2页

目的:在创新"优质护理服务示范工程"活动中总结责任护士包干负责制的方法。方法:2011～2012年将我科室床位分为两个大组、6个小组,每小组10～12张床位,每两小组设责任组长1名,负责小组的检查工作,整合责任护士岗位职责,包括... 目的:在创新"优质护理服务示范工程"活动中总结责任护士包干负责制的方法。方法:2011～2012年将我科室床位分为两个大组、6个小组,每小组10～12张床位,每两小组设责任组长1名,负责小组的检查工作,整合责任护士岗位职责,包括基础护理、病情观察、治疗、健康指导等任务。结果:通过责任护士包干负责制细化落实,密切了护患关系,丰富了服务内涵,将责任护理工作延伸到患者入院、出院的各个环节。结论:实施责任包干护理制,提高了管床护士的责任感,完善了整体护理责任的工作模式,明确了工作职责,加强了护患沟通,增加了护患接触的时间,使临床护理工作更加贴近患者。 展开更多

关键词 优质护理 责任包干

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243例脊柱疾病患者早期饮食指导与减少便秘发生的临床观察 被引量：3

11

作者 葛惠珠 《福建医药杂志》 CAS 2004年第3期188-189,共2页

关键词 脊柱疾病 饮食指导 便秘 临床观察

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单切口经椎间孔入路全内镜下治疗双间隙腰椎间盘突出症 被引量：2

12

作者 黄保华 钟远鸣 +1 位作者 张家立 尹国栋 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期906-910,共5页

目的探讨单切口经椎间孔入路全内镜下治疗双间隙腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2016年10月~2019年2月,对32例双间隙腰椎间盘突出症采用单切口经椎间孔入路全内镜下髓核摘除术,采用下肢痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、日... 目的探讨单切口经椎间孔入路全内镜下治疗双间隙腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2016年10月~2019年2月,对32例双间隙腰椎间盘突出症采用单切口经椎间孔入路全内镜下髓核摘除术,采用下肢痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)和改良MacNab标准评价疗效。结果32例术后随访10~36个月,平均14.8月。术前、术后3个月及末次随访下肢痛VAS评分分别为(7.2±1.2)分、(1.4±0.8)分、(1.6±0.9)分,JOA评分分别为(18.2±4.2)分、(27.2±1.4)分、(27.6±1.3)分,ODI分别为(50.4±10.2)%、(11.6±3.9)%、(10.5±3.8)%,术后及末次随访较术前均明显改善(P<0.05)。改良MacNab疗效评定标准:优15例,良13例,可3例,差1例,优良率87.5%(28/32)。结论单切口经椎间孔入路全内镜下治疗双间隙腰椎间盘突出症安全有效。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔镜 双间隙

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Prestige LP颈椎人工椎间盘置换术治疗单节段退行性颈椎病的远期疗效 被引量：1

13

作者 祝静雨 倪斌 +2 位作者 杨军 许天明 陈飞 《脊柱外科杂志》 2022年第3期176-181,共6页

目的探讨Prestige LP颈椎人工椎间盘置换术(CTDR)治疗单节段退行性颈椎病的远期疗效。方法2009年1月—2010年12月,海军军医大学长征医院采用Prestige LP CTDR治疗单节段退行性颈椎病患者31例,其中脊髓型颈椎病(CSM)13例,神经根型颈椎病(... 目的探讨Prestige LP颈椎人工椎间盘置换术(CTDR)治疗单节段退行性颈椎病的远期疗效。方法2009年1月—2010年12月,海军军医大学长征医院采用Prestige LP CTDR治疗单节段退行性颈椎病患者31例,其中脊髓型颈椎病(CSM)13例,神经根型颈椎病(CSR)15例,混合型颈椎病3例。采用颈椎功能障碍指数(NDI)、日本骨科学会(JOA)评分和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估临床疗效。在X线片上测量颈椎曲度(C_(2-7) Cobb角)、手术节段及邻近节段活动度(ROM);采用X线片及CT观察是否发生异位骨化(HO);采用MRI观察邻近节段退行性变(ASD)程度。结果所有患者随访10.2~11.0年。术后各随访时间点患者NDI、JOA评分、颈部和上肢痛VAS评分较术前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时颈椎曲度、上下邻近节段ROM与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时手术节段ROM与术前、术后3个月和术后2年相比,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时有13例(41.9%)患者发生不同程度HO,10例(32.3%)发生ASD,但并未发生颈痛、根性疼痛等不适症状。末次随访时发生HO患者的手术节段ROM比未发生HO的患者下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Prestige LP CTDR治疗单节段退行性颈椎病具有良好的远期临床疗效,假体能在保持颈椎ROM的基础上减少手术相邻节段椎间盘的过度活动,但易发生HO而导致手术节段ROM下降。 展开更多

关键词 颈椎 颈椎病 假体和植入物 骨化 异位性

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踝关节镜术后并发症的研究进展 被引量：1

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作者 古浩然 籍婧睿 +1 位作者 周国超 周武平 《创伤外科杂志》 2022年第11期862-866,共5页

踝关节镜是近些年诊断和治疗足踝部疾病应用最广泛的技术之一,其具有手术创伤小、疼痛程度低、出血量少、瘢痕形成少和恢复快等优点。随着踝关节镜检查和治疗适应证的增加,与此相关的并发症也随之增多,因此需要系统性认识、预防和治疗... 踝关节镜是近些年诊断和治疗足踝部疾病应用最广泛的技术之一,其具有手术创伤小、疼痛程度低、出血量少、瘢痕形成少和恢复快等优点。随着踝关节镜检查和治疗适应证的增加,与此相关的并发症也随之增多,因此需要系统性认识、预防和治疗踝关节镜术后并发症。临床上其常见的手术并发症包括神经损伤、血管损伤、感染、关节软骨损伤等,另外还包括较少见的肌腱韧带损伤、深静脉血栓形成、关节肿胀、复合性局部疼痛综合征。本文回顾近期国内外相关文献,就目前踝关节镜的多种并发症进行综述,旨在提高临床医师对踝关节镜术后并发症的认识,有助于减少并发症,同时为正确处置并发症提供参考意见。 展开更多

关键词 踝关节损伤 关节镜 并发症

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闭合性损伤致股动脉栓塞及腘动脉断裂1例救治体会

15

作者 张成生 韩庚奋 +1 位作者 张志龙 马骁 《创伤外科杂志》 2019年第10期797-798,共2页

闭合性损伤致股动脉栓塞合并腘动脉断裂极为罕见,有较高的致残率,如果不能及时得到正确的救治,将会引起患者肢体功能障碍、截肢,甚至危及生命。股动脉栓塞与腘动脉断裂临床体征均有下肢缺血改变,在基层医院由于技术条件及检测设备所限,... 闭合性损伤致股动脉栓塞合并腘动脉断裂极为罕见,有较高的致残率,如果不能及时得到正确的救治,将会引起患者肢体功能障碍、截肢,甚至危及生命。股动脉栓塞与腘动脉断裂临床体征均有下肢缺血改变,在基层医院由于技术条件及检测设备所限,极容易漏诊。笔者医院收治车祸撞击挤压致右下肢闭合性损伤,引起股动脉栓塞及腘动脉断裂1例,本文结合文献对该疾病的诊断、治疗方法及术前术后资料等进行分析。 展开更多

关键词 股动脉栓塞 腘动脉断裂 静脉游离移植

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老年股骨颈骨折患者实施针对性健康教育对关节活动情况及疼痛程度的影响

16

作者 莫玮玮 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第10期221-222,共2页

分析老年股骨颈骨折患者实施针对性健康教育对关节活动情况及疼痛程度的影响。方法:本研究共60例观察对象,皆是2020年1月至2021年1月在我院治疗的老年股骨颈骨折患者,按照患者选择的护理模式分为对照组(n=30)与研究组(n=30),前者患者选... 分析老年股骨颈骨折患者实施针对性健康教育对关节活动情况及疼痛程度的影响。方法:本研究共60例观察对象,皆是2020年1月至2021年1月在我院治疗的老年股骨颈骨折患者,按照患者选择的护理模式分为对照组(n=30)与研究组(n=30),前者患者选择常规护理,后者患者选择针对性健康教育。对比分析两组的关节活动情况和疼痛程度。结果:在Harris评分、HSS评分以及VAS评分上,研究组优于对照组(P<0.05)。结论:针对性健康教育用于老年股骨颈骨折的效果理想,对于关节活动情况以及疼痛程度的改善具有促进作用,临床可进一步推广运用。 展开更多

关键词 老年股骨颈骨折 针对性健康教育 关节活动情况 疼痛程度

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伴C_(5)/C_(6)椎间孔狭窄神经根型颈椎病影像学特点及临床意义 被引量：1

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作者 谢栋 王珑清 +6 位作者 陈清 赵琦 吴昊 臧祖胜 张耀 宋劭晨 杨立利 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1451-1458,共8页

目的观测伴C_(5)/C_(6)椎间孔狭窄神经根型颈椎病患者的颈椎间孔形态及三维空间下的各相关径值,并探讨其临床意义。方法随机选择2014年9月至2019年7月在海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院行手术治疗的492例伴C_(5)/C_(6)椎间孔狭... 目的观测伴C_(5)/C_(6)椎间孔狭窄神经根型颈椎病患者的颈椎间孔形态及三维空间下的各相关径值,并探讨其临床意义。方法随机选择2014年9月至2019年7月在海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院行手术治疗的492例伴C_(5)/C_(6)椎间孔狭窄神经根型颈椎病患者作为病例组,均行颈椎正侧位X线片、颈椎CT、颈椎MRI等检查。选择来院体检的191名健康成人作为正常成人组。通过CT三维重建图像和X线片观测C_(5)/C_(6)椎间孔形态并测量最佳投射角度下的上前后径、下前后径、纵径、横截面积、椎间隙高度等径值,分析病例组与正常成人组之间、病例组观察侧(狭窄或严重狭窄一侧)椎间孔与对侧椎间孔之间及病例组男女患者之间各径值的差异。结果病例组C_(5)/C_(6)椎间孔形态因骨赘增生等,以纺锤形、不规则形为主。病例组观察侧椎间孔横径均值、纵径、横截面积、椎间隙平均高度分别为(5.81±1.40)mm、(10.45±1.70)mm、(50.02±15.46)mm^(2)、(4.99±0.89)mm,均小于正常成人组[分别为(7.60±1.37)mm、(11.66±1.95)mm、(72.80±22.48)mm2、(5.78±0.95)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组观察侧椎间孔与对侧椎间孔之间及病例组男女患者之间各径值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论伴C_(5)/C_(6)椎间孔狭窄神经根型颈椎病患者的颈椎间孔的形态发生改变,导致椎间孔的横径均值及横截面积减小。术中减压时应更加注重椎间孔横径的有效扩大,以提高手术效果。 展开更多

关键词 神经根型颈椎病 椎间孔狭窄 横径 纵径 横截面积 数字骨科

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云南白药胶囊联合闭合复位经皮克氏针治疗桡骨远端骨骺骨折的临床价值分析 被引量：11

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作者 李勇 戴勇华 +1 位作者 靳西勇 吴迎春 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第10期89-92,共4页

目的探讨云南白药胶囊联合闭合复位经皮克氏针治疗桡骨远端骨骺骨折的临床价值。方法选取2016年2月—2018年12月收治的儿童桡骨远端骨骺骨折患者76例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,每组38例。对照组给予闭合复位经皮克氏针治疗,... 目的探讨云南白药胶囊联合闭合复位经皮克氏针治疗桡骨远端骨骺骨折的临床价值。方法选取2016年2月—2018年12月收治的儿童桡骨远端骨骺骨折患者76例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,每组38例。对照组给予闭合复位经皮克氏针治疗,观察组在对照组基础上加云南白药胶囊口服。对比2组的临床疗效、疼痛症状、骨痂形成及骨折愈合时间、不良反应发生率。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.01)。观察组术后第1天、第2天、第4天、第7天和第14天的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组骨痂生成及骨折愈合时间短于对照组(P<0.01),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论云南白药胶囊联合闭合复位经皮克氏针治疗桡骨远端骨骺骨折的临床效果更高,可更有效地缓解疼痛症状,增快骨痂形成,缩短骨折愈合时间,且不良反应发生率更低,安全性更高。 展开更多

关键词 云南白药胶囊 骨折固定术 内 桡骨骨折 治疗结果

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地塞米松联合快速康复训练对全膝关节置换术后功能及镇痛的影响研究

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作者 益小平 韦继刚 《现代医药卫生》 2024年第5期802-805,共4页

目的 探讨快速康复训练联合地塞米松对全膝关节置换(TKA)术后患者膝关节功能及镇痛等影响。方法 纳入2021年6月至2022年6月该院收治的64例TKA患者,根据其入院顺序随机分配至研究组(32例)和对照组(32例)。对照组患者术后仅采用快速康复训... 目的 探讨快速康复训练联合地塞米松对全膝关节置换(TKA)术后患者膝关节功能及镇痛等影响。方法 纳入2021年6月至2022年6月该院收治的64例TKA患者,根据其入院顺序随机分配至研究组(32例)和对照组(32例)。对照组患者术后仅采用快速康复训练,而研究组患者在快速康复训练基础上额外增加地塞米松磷酸钠注射液静脉滴注,比较2组患者各个随访时间点膝关节功能(KSS)评分、膝关节活动度(ROM)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及发生恶心呕吐反应的差异。结果 研究组患者术后膝关节功能KSS评分、膝关节ROM均明显高于对照组,而恶心呕吐反应发生率、术后前3 d时VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后14 d时VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 围手术期给予地塞米松联合快速康复训练可明显提高患者TKA术后膝关节功能,且地塞米松对术后早期镇痛、止吐有明显优势。 展开更多

关键词 地塞米松 快速康复训练 全膝关节置换 糖皮质激素 围手术期 功能 镇痛

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富血小板血浆在同种异体肌腱重建前交叉韧带中的应用

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作者 周国超 易守红 +3 位作者 古浩然 蒋永丰 杨鹏彬 周武平 《中国骨与关节杂志》 CAS 2024年第4期315-320,共6页

目的探讨膝关节镜下同种异体肌腱重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)联合自体富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)治疗膝关节ACL断裂的价值。方法选取2020年11月至2022年11月符合纳入标准与排除标准的47例膝关节ACL断... 目的探讨膝关节镜下同种异体肌腱重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)联合自体富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)治疗膝关节ACL断裂的价值。方法选取2020年11月至2022年11月符合纳入标准与排除标准的47例膝关节ACL断裂的患者,将患者按住院号末位奇偶数分成试验组(n=24)和观察组(n=23)。两组患者均采用同种异体肌腱重建ACL,试验组在重建ACL时联合PRP治疗,观察组行常规ACL重建治疗。用Lysholm评分法及国际膝关节文献委员会(the International Knee Documentation Committee,IKDC)评分评价患者膝关节的功能状态,用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价患者膝关节的疼痛程度,术后随访12个月,比较两组患者在不同时间段内膝关节功能状态和疼痛程度,并在术后6个月、12个月对患者进行MRI检查。结果术后两组患者的各项评分均优于术前,术后3个月试验组的Lysholm评分64.22±10.55、IKDC评分60.22±9.77及VAS评分6.03±1.44优于观察组(分别为72.11±9.44,68.55±10.77,4.43±1.66),术后6个月试验组的MRI评分2.12±0.87及Lysholm评分73.22±9.33、IKDC评分70.12±8.66、VAS评分5.11±1.23优于观察组(分别为2.66±0.88,89.56±6.33,75.66±9.55,3.59±0.56),且差异均有统计学意义(P<0.05),术后12个月两组各项评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月膝关节MRI显示对照组相比试验组移植物信号更加混杂,提示愈合不佳,术后12个月两组移植物呈均一低信号,提示愈合良好。结论自体PRP在同种异体肌腱重建ACL的治疗中能够在一定程度上缓解术后患者的早期疼痛,还能够加快ACL重塑的过程。 展开更多

关键词 富血小板血浆 前交叉韧带重建 同种异体移植物 腱

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