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掌背动脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损 被引量：10
1
作者 宋涛 王从虎 +1 位作者 席志峰 刘刚义 《实用手外科杂志》 2012年第1期76-77,共2页
目的探讨掌背动脉皮瓣修复指蹼、虎口区及手指近中节皮肤软组织缺损的方法及临床疗效。方法2007年9月-2011年3月，对35例指蹼、虎口区及手指近中节皮肤软组织缺损伴肌腱或指骨外露患者，分别采用第1，2，3，4掌背动脉皮瓣进行修复。皮... 目的探讨掌背动脉皮瓣修复指蹼、虎口区及手指近中节皮肤软组织缺损的方法及临床疗效。方法2007年9月-2011年3月，对35例指蹼、虎口区及手指近中节皮肤软组织缺损伴肌腱或指骨外露患者，分别采用第1，2，3，4掌背动脉皮瓣进行修复。皮瓣切取面积为1．8cm×2．0cm×2．5cm×6．0cm。结果35例皮瓣中。除1例皮瓣远端坏死。经换药愈合，2例皮瓣术后第2天出现张力性水疱，2周后自行消失外，其余均顺利成活。随访6-18个月，皮瓣外形好．不臃肿．两点辨别觉为4-8mm，手指功能恢复良好。供区未植皮．直接拉拢缝合，少许色素沉着。结论掌背动脉皮瓣具有解剖恒定。切取方便，不牺牲主干动脉，切取范围大等优点，是修复指蹼、虎口区及手指近中节皮肤软组织缺损较理想的方法。 展开更多
关键词 手部皮肤缺损 修复 掌背动脉 外科皮瓣
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趾甲皮瓣移植再造拇手指的临床应用 被引量：7
2
作者 刘刚义 席志峰 +2 位作者 王从虎 朱修文 李学亮 《实用手外科杂志》 2009年第3期169-170,共2页
自1980年Morrison等游离躅甲皮瓣移植再造拇指以来，在全世界范围得到广泛应用及倡导。1982年陈中伟翻在国内首先报道，相继有不少学者对这一手术进行应用并改进，使田趾甲皮瓣手术更趋完美。1994年陈德松等应用趾甲皮瓣移植重建手指指... 自1980年Morrison等游离躅甲皮瓣移植再造拇指以来，在全世界范围得到广泛应用及倡导。1982年陈中伟翻在国内首先报道，相继有不少学者对这一手术进行应用并改进，使田趾甲皮瓣手术更趋完美。1994年陈德松等应用趾甲皮瓣移植重建手指指甲，取得了满意的效果。此后，此类皮瓣在越来越多的医院内开展。自2007年以来，我院采用躅甲皮瓣及趾甲皮瓣修复拇手指缺损10例，效果满意，报道如下。 展开更多
关键词 拇手指 缺损 甲皮瓣 显微外科
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特形腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损 被引量：5
3
作者 席志峰 刘刚义 +3 位作者 朱修文 王从虎 荣向科 苟军全 《实用手外科杂志》 2012年第4期324-326,共3页
目的介绍特形腓肠神经营养血管皮瓣移植修复足踝部皮肤不规则软组织缺损的临床疗效。方法根据足踝部创面缺损的具体情况，采用不同形状的腓肠神经营养血管皮瓣对21例患者进行修复。结果21例皮瓣中19例顺利成活，修复后的足踝部外形及功... 目的介绍特形腓肠神经营养血管皮瓣移植修复足踝部皮肤不规则软组织缺损的临床疗效。方法根据足踝部创面缺损的具体情况，采用不同形状的腓肠神经营养血管皮瓣对21例患者进行修复。结果21例皮瓣中19例顺利成活，修复后的足踝部外形及功能良好；1例皮瓣远端坏死，经换药愈合；1例皮瓣肿胀、静脉瘀滞持续2个月后消退。结论特形腓肠神经营养血管皮瓣是修复足踝部皮肤软组织缺损一种简单易行、安全可靠的术式．值得推广。 展开更多
关键词 足踝部 组织缺损 腓肠神经营养血管 特形外科皮瓣
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接合神经的邻指皮瓣修复指端指腹缺损 被引量：5
4
作者 张志敏 刘刚义 +1 位作者 席志峰 王从虎 《实用手外科杂志》 2013年第2期197-198,共2页
目的探讨接合指背神经的邻指皮瓣修复指端、指腹皮肤软组织缺损的临床疗效。方法对2007年6月-2010年12月收治的104例128指外伤后指端、指腹皮肤软组织缺损伴有骨或（和）肌腱外露的指体采用邻指皮瓣进行修复．并将皮瓣内的指背神经与受... 目的探讨接合指背神经的邻指皮瓣修复指端、指腹皮肤软组织缺损的临床疗效。方法对2007年6月-2010年12月收治的104例128指外伤后指端、指腹皮肤软组织缺损伴有骨或（和）肌腱外露的指体采用邻指皮瓣进行修复．并将皮瓣内的指背神经与受区神经以端-端或端-侧接合的方法修复重建其感觉功能。结果104例128块皮瓣中，除1块皮瓣坏死外，其余127块皮瓣全部成活。随访6—12个月，皮瓣的外形及功能良好。依据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优81例，良12例，中10例，差1例，优良率88．60％。皮瓣的两点辨别觉为4-7mm，供区恢复良好，无功能影响。结论采用接合指背神经的邻指皮瓣修复指端、指腹皮肤软组织缺损，不但具有手术操作简单、安全可靠、修复后的外形及功能良好，而且可最大限度地恢复其精细感觉。 展开更多
关键词 邻指皮瓣 指背神经 指端指腹缺损 外科皮瓣
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中环指相邻侧岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤 被引量：4
5
作者 刘刚义 席志峰 +5 位作者 朱修文 王春旭 苟军全 王芳 谢瑞菊 袁建君 《实用手外科杂志》 2013年第3期329-330,334,共3页
目的总结采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤的手术方法和临床疗效。方法2008年9月-2012年7月．采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤8例。左手拇指3例，右手... 目的总结采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤的手术方法和临床疗效。方法2008年9月-2012年7月．采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤8例。左手拇指3例，右手5例。皮肤缺损范围为4．0cm×3．2cm～7．2cm×5．5cm。伤后至入院时间为20min-7h，平均3．5h。本组中指皮瓣切取范围为2．5cm×2．2cm-4．2cm×3．0cm，环指皮瓣为2．0cmv1．5cm-3．5cm×2．8cm。供区取中厚皮片游离移植修复，打包加压包扎。结果本组皮瓣均顺利成活，切口及供区植皮均一期愈合。术后随访6～18个月，平均12个月。皮瓣外形、质地均良好，恢复保护性感觉，患指屈伸功能正常。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优4例，良3例，可1例．优良率为87．5％。供指外形及功能无影响。结论采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤，手术操作简便，疗效满意。 展开更多
关键词 指端脱套伤 拇指 瓦合皮瓣
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腕部锐器伤术后的早期功能康复 被引量：3
6
作者 谢瑞菊 王芳 +1 位作者 席志峰 刘刚义 《实用手外科杂志》 2012年第2期188-189,共2页
目的探讨腕部锐器伤合并肌腱、神经及血管断裂术后早期功能康复的临床疗效。方法2009年5月-2010年10月对40例腕部锐器伤合并肌腱、神经、血管断裂者进行术后早期科学、合理、持续的康复治疗。结果本组除1例患者因主动活动过早而致肌腱... 目的探讨腕部锐器伤合并肌腱、神经及血管断裂术后早期功能康复的临床疗效。方法2009年5月-2010年10月对40例腕部锐器伤合并肌腱、神经、血管断裂者进行术后早期科学、合理、持续的康复治疗。结果本组除1例患者因主动活动过早而致肌腱再次断裂，3例患者因怕疼痛配合欠佳致使肌腱粘连行肌腱松解手术外，其余患者手的屈伸、抓捏功能恢复满意。术后随访6～24个月，手功能达正常活动范围的85％，指端两点辨别觉4-7mm，痛觉和温度觉正常。结论术后早期科学、合理的功能训练，可有效地防止肌腱的粘连，避免肌肉萎缩、关节僵硬，并可尽早恢复手功能，值得临床推广。 展开更多
关键词 功能康复 早期 腕部锐器伤 临床疗效
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