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上肢淋巴水肿对乳腺癌术后患者的心理及生活质量的影响 被引量:15
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作者 于程程 闫威 +1 位作者 廖慧芳 何红艳 《慢性病学杂志》 2017年第2期195-197,共3页
目的探讨上肢淋巴水肿对乳腺癌术后患者的心理和生活质量的影响。方法选取中国人民解放军第三○三医院普通外科2012年1月至2016年1月诊断为单侧乳腺癌且行乳腺癌根治术或改良根治术的患者212例,以48例术后1年内发生上肢淋巴水肿者作为... 目的探讨上肢淋巴水肿对乳腺癌术后患者的心理和生活质量的影响。方法选取中国人民解放军第三○三医院普通外科2012年1月至2016年1月诊断为单侧乳腺癌且行乳腺癌根治术或改良根治术的患者212例,以48例术后1年内发生上肢淋巴水肿者作为病例组,采用病例-对照研究的方法,根据年龄、体质量指数、肿瘤分期、手术方式对同期患者进行1∶1匹配选取48例作为对照组,分别采用汉密尔顿焦虑量表、生活质量评分量表(QLQ-c30)对比分析两组术后随访1年时心理状况和生活质量。结果两组患者的汉密尔顿焦虑量表评分比较,差异有统计学意义(Z=-2.202,P=0.028)。病例组确定有焦虑(总分≥14分)的患者占41.67%(20/48),显著高于对照组的22.92%(11/48)。病例组患者的躯体功能、情绪功能和社会功能及疲倦、疼痛和失眠症状的QLQ-C30评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论上肢淋巴水肿明显影响乳腺癌术后患者的心理状况和生活质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 淋巴水肿 生活质量 心理状况
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广西甲状腺疾病谱的变迁与食盐加碘的关系 被引量:4
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作者 张嘉越 李松明 +10 位作者 韦丽宁 陈佑江 浦涧 李金明 李瑞 冷津立 庞飞雄 岑延增 农江 何红艳 叶艳妮 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2013年第3期221-225,共5页
目的分析广西地区实行全民普遍食盐加碘(universal salt iodization,USI)10年前后不同碘环境下甲状腺疾病谱变迁的特点,探讨碘与广西甲状腺疾病谱变迁的关系。方法分别选取南宁、桂林、百色及北海4城市的解放军三0三、一八一医院、... 目的分析广西地区实行全民普遍食盐加碘(universal salt iodization,USI)10年前后不同碘环境下甲状腺疾病谱变迁的特点,探讨碘与广西甲状腺疾病谱变迁的关系。方法分别选取南宁、桂林、百色及北海4城市的解放军三0三、一八一医院、右江民族医学院及北海市医院经手术病理确诊的甲状腺疾病5998例(疾病组)与1000例甲状腺正常人群(对照组),对其尿碘水平行对照分析。结果USI后2组的尿碘水平均较USI前增高;疾病组尿碘水平高于对照组,其中,在USI前、UAI后5年及USI后10年3个阶段,结节性甲状腺肿尿碘分别为[(56.7、26.4、275.3)μg/L,P〈0.05]、毒性弥漫性甲状腺肿[(228.3、245.6、289.7)μg/L,P〈0.05]、毒性结节性甲状腺肿[(268.4、358.5、346.8)μg/L,P〈0.05)]、慢性淋巴细胞性甲状腺炎[(323.5、384.7、357.6)μg/L,P〈0.05)]、甲状腺乳头状癌(315.8、380.6、378.2)μg/L尿碘水平较USI前明显增高;毒性结节性甲状腺肿构成比呈递增趋势(4.8%、6.25%、7.59%,P〈0.05);甲状腺乳头状癌在甲状腺癌构成比(USI前/USI后10年:77.59%/88.45%;P〈0.05)及慢性淋巴细胞性甲状腺炎的构成比较USI前增高(USI前/USI后5年:3.35%/5.41%,P〈0.05;USI前/USI后10年:3.35%/6.61%,P〈0.05),USI后10年结节性甲状腺肿构成比较USI前下降(USI前/USI后10年,70.54:65.83%,P〈0.05)。结论USI10来,广西甲状腺疾病谱发生明显变化,碘过量可能是毒性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺乳头状癌的危险因素之一。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 食盐加碘 碘营养过剩 疾病谱
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肠腔内、外双套管负压引流在低位直肠癌一期切除吻合术中的应用 被引量:6
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作者 闫威 李松明 +6 位作者 李瑞 张嘉越 岑延增 冷津立 赖彦华 何红艳 羊涛 《天津医药》 CAS 2016年第11期1359-1362,共4页
目的探讨肠腔内、外双套管负压引流在低位直肠癌一期切除吻合中的可行性与安全性。方法回顾性收集2009年1月—2014年12月期间收治的650例低位直肠癌患者资料,分为对照组(n=220)、造口组(n=205)和引流组(n=225)。对照组采用Dixon术(直肠... 目的探讨肠腔内、外双套管负压引流在低位直肠癌一期切除吻合中的可行性与安全性。方法回顾性收集2009年1月—2014年12月期间收治的650例低位直肠癌患者资料,分为对照组(n=220)、造口组(n=205)和引流组(n=225)。对照组采用Dixon术(直肠低位前切除术);造口组行Dixon术加预防性末端回肠造口术,二期手术还纳;引流组行Dixon术,术中放置肠腔内、外双套管持续灌洗负压引流。比较3组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院费用的差异。术后进行随访,分析3组术后吻合口漏及术后感染等并发症发生情况。结果 3组手术时间、术中出血量以及术后排气时间差异无统计学意义(P>0.05);引流组患者住院时间和住院费用低于造口组(P<0.05)。在并发症方面,3组患者的吻合口漏发生率、切口感染、盆、腹腔感染、肺部感染的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访结果显示,3组患者的复发、转移及死亡比例差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肠腔内、外双套管负压引流可缩短低位直肠癌患者Dixon术后的住院时间,减轻患者负担,能否降低术后吻合口漏发生率需进一步证实。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 吻合术 外科 引流术 手术后并发症 低位直肠癌 DIXON术 双套管引流 吻合口漏
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甲状腺微小乳头状癌颈部中央区淋巴结转移的临床特点分析 被引量:2
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作者 庞飞雄 张嘉越 +1 位作者 冷津立 李松明 《广西医学》 CAS 2017年第10期1505-1507,共3页
目的分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部中央区淋巴结转移的临床特点及影响因素。方法回顾性分析249例PTMC患者的临床资料,探讨PTMC患者颈部中央区淋巴结转移的临床特点及影响因素。结果 PTMC患者颈部中央区淋巴结转移率为39.8%(99/249)... 目的分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部中央区淋巴结转移的临床特点及影响因素。方法回顾性分析249例PTMC患者的临床资料,探讨PTMC患者颈部中央区淋巴结转移的临床特点及影响因素。结果 PTMC患者颈部中央区淋巴结转移率为39.8%(99/249)。单因素、多因素分析结果均显示,年龄<45岁、肿瘤多灶、肿瘤直径>5 mm、肿瘤穿透被膜是影响颈部中央区淋巴结转移的危险因素。结论 PTMC患者颈部中央区淋巴结转移率较高,对于年龄<45岁、肿瘤多灶、肿瘤直径>5 mm、肿瘤穿透被膜的患者更应警惕中央区淋巴结转移的可能。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 中央区淋巴结转移 危险因素 临床特点
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分化型甲状腺癌12年间发病情况及与碘营养的关系 被引量:1
5
作者 羊涛 张嘉越 +6 位作者 黄永鸿 李瑞 冷津立 李松明 岑延增 何红艳 文会懿 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第20期3208-3210,共3页
目的分析分化型甲状腺癌(DTC)的发病情况,探讨碘营养水平与DTC发病的关系。方法收集2002—2013年收治的甲状腺手术患者共7 518例,其中DTC共955例,所有患者均有明确病理诊断并检测了尿碘水平。按每4年分为3组,分析12年间尿碘水平与DTC发... 目的分析分化型甲状腺癌(DTC)的发病情况,探讨碘营养水平与DTC发病的关系。方法收集2002—2013年收治的甲状腺手术患者共7 518例,其中DTC共955例,所有患者均有明确病理诊断并检测了尿碘水平。按每4年分为3组,分析12年间尿碘水平与DTC发病的关系。结果甲状腺乳头状癌(PTC)和滤泡状甲状腺癌(FTC)均成逐年上升趋势(P=0.004),其中2010—2013年PTC占DTC总数的91.76%,与2002—2005年相比明显上升(P<0.05)。2006—2009年与其他时间段相比差异无统计学意义。PTC患者尿碘水平显著升高,而FTC尿碘水平则显著降低。结论 DTC中PTC比例逐年上升,与碘摄入水平有一定相关。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 碘营养 关系分析
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甲状腺乳头状癌临床及中央区淋巴结转移影响因素分析
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作者 庞飞雄 张嘉越 +1 位作者 冷津立 李松明 《中国临床新医学》 2017年第12期1165-1168,共4页
目的分析甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)临床疗效及中央区淋巴结转移的影响因素,为个体化手术治疗提供临床依据。方法回顾性分析201例PTC的临床资料,将患者的年龄、性别、肿瘤大小、包膜情况、肿瘤分期等影响因素,进... 目的分析甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)临床疗效及中央区淋巴结转移的影响因素,为个体化手术治疗提供临床依据。方法回顾性分析201例PTC的临床资料,将患者的年龄、性别、肿瘤大小、包膜情况、肿瘤分期等影响因素,进行统计分析,探讨中央区淋巴结转移的影响因素。结果该组201例PCT均行个体化手术治疗,TNM分期Ⅰ期108例,Ⅱ期43例,Ⅲ期42例,Ⅳ期8例。该组无围手术期死亡病例,术后并发症少,术后未出现气胸、乳糜瘘、气管食管瘘、永久性甲状旁腺功能低下、喉返神经损伤,住院期间出现一过性低钙血症2例(1.0%)。术后随访半年至5年,发现局部复发2例(1.0%),淋巴结转移2例(1.0%),远处转移1例(0.5%)。中央区淋巴结转移率为53.7%(108/201),侧颈区淋巴结转移率为64.8%(70/108)。影响中央区淋巴结转移的影响因素为TNM分期和肿瘤穿透被膜。结论 PTC需根据不同临床特点给予个体化手术治疗;中央区淋巴结转移率高,建议所有患者均常规清扫中央区淋巴结。对于中央区淋巴结转移的患者,建议行侧颈区淋巴结清扫术。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移 手术治疗
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氟尿嘧啶经胃左动脉和外周静脉化疗的药代动力学比较 被引量:67
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作者 朱志东 蒲永东 《中国胃肠外科杂志》 2000年第1期28-30,共3页
目的 探讨胃左动脉区域灌注化疗治疗胃癌的合理性。方法比较氟尿嘧啶(5-FU)经胃左动脉和外周静脉给药后的药代动力学变化。结果胃左动脉给药组的门静脉血中5-FU浓度为外周静脉给药组的4~200倍,而且5-FU高浓度的维... 目的 探讨胃左动脉区域灌注化疗治疗胃癌的合理性。方法比较氟尿嘧啶(5-FU)经胃左动脉和外周静脉给药后的药代动力学变化。结果胃左动脉给药组的门静脉血中5-FU浓度为外周静脉给药组的4~200倍,而且5-FU高浓度的维持时间明显延长;癌组织和癌旁淋巴组织中5-FU水平分别为静脉给药组的19倍和23倍。结论胃左动脉区域灌注化疗可明显增加癌肿局部的化疗药物浓度,提高化疗疗效。 展开更多
关键词 氟脲嘧啶 药代动力学 胃肿瘤 药物疗法
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腹腔镜手术与保守方法治疗阑尾周围脓肿的Meta分析 被引量:24
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作者 董翼 谈善军 +2 位作者 方勇 虞文魁 李宁 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1433-1438,共6页
目的评价腹腔镜手术与保守方法治疗阑尾周围脓肿的安全性和有效性。方法计算机检索CNKI、万方、维普、PubMed、EMBASE、CochraneLibrary数据库有关比较腹腔镜手术与保守方法治疗阑尾周围脓肿的随机对照试验(RCT)或临床对照试验(CCT),检... 目的评价腹腔镜手术与保守方法治疗阑尾周围脓肿的安全性和有效性。方法计算机检索CNKI、万方、维普、PubMed、EMBASE、CochraneLibrary数据库有关比较腹腔镜手术与保守方法治疗阑尾周围脓肿的随机对照试验(RCT)或临床对照试验(CCT),检索语种为中文或英文。中文检索词包括阑尾、脓肿、腹腔镜;英文检索词包括append、abscess、laparoscope,检索日期截至2018年6月。并追索纳入文献的参考文献,相关综述或Meta分析的参考文献。文献纳入标准:(1)RCT或CCT,无论是否进行分配隐藏或采用盲法;(2)入院诊断为阑尾周围脓肿;(3)腹腔镜组:采用腹腔镜阑尾切除或腹腔镜冲洗引流等手术方法治疗阑尾周围脓肿;保守治疗组:采用抗生素或经皮穿刺脓肿引流等保守方法治疗阑尾周围脓肿。排除标准:(1)综述、病例报告、单一队列研究等非对照性研究的文献资料;(2)单个研究样本量≤20;(3)研究对象为单纯性阑尾炎或阑尾穿孔形成弥漫性腹膜炎;(4)无有效数据可供提取;(5)文献重复发表。对符合标准的文献提取相关数据后采用RevMan5.1.0软件进行Meta分析。结果3项RCT和4项CCT纳入本次研究,共有591例患者,其中腹腔镜组312例,保守治疗组279例。Meta分析结果显示:腹腔镜组较保守治疗组治疗有效率明显提高(OR=11.91,95%CI:4.59~30.88,P<0.05),住院时间明显缩短(WMD=-2.98,95%CI:-5.96^-0.01,P=0.05),复发或残余脓肿发生率明显减少(OR=0.07,95%CI:0.03~0.20,P<0.05),体温和白细胞恢复正常时间均明显提前(SMD=-2.12,95%CI:-2.49^-1.75,P<0.05;SMD=-2.07,95%CI:-3.84^-0.29,P<0.05),但两组之间住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿能明显缩短住院时间,减少复发或残余脓肿发生率,加速患者康复,具有一定的安全性和有效性。 展开更多
关键词 腹腔镜 阑尾周围脓肿 保守治疗 META分析
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微信延续随访护理对肠造口患者自我管理能力、并发症及生活质量的影响 被引量:22
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作者 李宝云 何奇 +2 位作者 刘建英 方兰姣 苏学荣 《国际护理学杂志》 2018年第12期1667-1671,共5页
目的探讨基于微信延续随访护理对肠造口患者自我管理能力、并发症及生活质量的影响。方法选取该院收治的84例直肠癌Miles术后肠造口患者,根据随机数字表将患者分为观察组和对照组,各42例。对照出院后行常规性护理随访,观察组出院后... 目的探讨基于微信延续随访护理对肠造口患者自我管理能力、并发症及生活质量的影响。方法选取该院收治的84例直肠癌Miles术后肠造口患者,根据随机数字表将患者分为观察组和对照组,各42例。对照出院后行常规性护理随访,观察组出院后通过建立微信公众平台对患者进行延续性护理,干预时间为6个月。分别于干预前、干预3个月、干预6个月应用自我护理能力量表(ESCS)及造口患者生活质量量表(COH—QOLOQ)对两组患者自我护理能力及生活质量进行评价,并记录两组患者随访过程中并发症发生情况。结果观察组患者干预3个月、干预6个月后自我技能、自我知识、自我概念、自我责任及自护能力总评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P〈0.05)。观察组随访过程中并发症发生率28.57%明显低于对照组的7.14%,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者干预3个月、6个月生理健康、心理健康、社会健康、精神健康及总生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论基于微信延续随访护理能有效提高肠造口患者自护能力,降低患者院外并发症发生率,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 微信公众平台 肠造口 自我管理能力 并发症 生活质量
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伴肝硬化胆囊结石(息肉)腹腔镜保胆取石术的疗效评价 被引量:6
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作者 褚延魁 王胜智 +1 位作者 刘育蕾 康志龙 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1129-1131,共3页
目的:探讨伴肝硬化的胆囊结石(息肉)经腹腔镜保胆取石术治疗的可行性。方法:回顾性分析伴肝硬化的胆囊结石(息肉)患者与无肝硬化胆囊结石(息肉)患者行腹腔镜保胆取石术的临床资料,比较其术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后并发... 目的:探讨伴肝硬化的胆囊结石(息肉)经腹腔镜保胆取石术治疗的可行性。方法:回顾性分析伴肝硬化的胆囊结石(息肉)患者与无肝硬化胆囊结石(息肉)患者行腹腔镜保胆取石术的临床资料,比较其术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后并发症发生情况,评价伴肝硬化胆囊结石(息肉)患者腹腔镜保胆取石术的疗效。结果:两组胆囊结石(息肉)患者在实施腹腔镜保胆取石术时,与无肝硬化及肝硬化代偿期患者相比,合并肝硬化失代偿期患者的手术时间明显延长(P=0.001),术中出血量明显增多(P=0.004),术后住院天数明显延长(P=0.000),其术后的出血率及切口感染率也不同程度升高。对术后52例均进行随访,其中17例随访时间超过1年,26例随访时间超过3个月,9例随访时间1个月。患者恢复良好,无不良反应发生,切口美观,均无复发。结论:腹腔镜保胆取石术是治疗伴肝硬化胆囊结石(或息肉)的有效方法之一,具有创伤小、并发症少等优点,但是术前要将患者的肝功能调整到Child-Pugh B级或A级。 展开更多
关键词 胆囊结石 外科学 肝硬化 保胆取石 腹腔镜
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选择性区域灌注化疗联合氟尿嘧啶缓释剂区域植入对晚期结直肠癌患者术后预后的影响 被引量:5
11
作者 乔光超 杨波 +3 位作者 张庆军 孙永胜 吴有军 毛琳 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第23期3590-3593,共4页
目的评价动脉置泵灌注化疗联合氟尿嘧啶(5-FU)缓释剂区域植入对晚期结直肠癌术后患者的疗效,探讨该疗法对预后的影响。方法根据入选标准共选取168例结直肠癌患者,随机分为4组:A组(术中置泵+5-FU缓释剂区域植入)、B组(术中单纯置泵)、C组... 目的评价动脉置泵灌注化疗联合氟尿嘧啶(5-FU)缓释剂区域植入对晚期结直肠癌术后患者的疗效,探讨该疗法对预后的影响。方法根据入选标准共选取168例结直肠癌患者,随机分为4组:A组(术中置泵+5-FU缓释剂区域植入)、B组(术中单纯置泵)、C组(术中单纯5-FU缓释剂区域植入)、D组(单纯手术治疗)。4组患者在性别、年龄、肿瘤位置、TNM分期、肿瘤组织学分级、术式选择上差异无统计学意义(P>0.05)。根据分组情况,术中放置化疗泵和5-FU缓释剂,术后患者胃肠功能恢复后,均行全身静脉化疗,采用m FOLFOX6方案,出院后各组患者定期复查及随访,持续5年。了解患者1、3、5年生存率。结果 A组与B组、C组、D组在1年生存率方面比较差异无统计学意义(P>0.05),3、5年生存率比较,A组较其他组高(P<0.05)。结论动脉置泵灌注化疗联合5-FU缓释剂区域植入对晚期结直肠癌患者术后疗效确切,长期安全可靠,可显著提高患者长期生存率。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 生存率 缓释氟尿嘧啶 化疗泵 预后
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影响胃癌术后胰瘘的围手术期危险因素分析 被引量:4
12
作者 赵华洲 王婷 +4 位作者 张心慧 刘瑞军 曹志宇 杨波 何建苗 《中国综合临床》 2016年第10期924-928,共5页
目的:探讨可能影响胃癌术后发生胰瘘的围手术期因素。方法选取2010年1月至2015年6月643例于解放军第三零九医院行胃癌根治术的患者临床资料,按术后是否发生胰瘘分为术后胰瘘(POPF)组(53例)和非术后胰瘘(NPOPF)组(590例)。统... 目的:探讨可能影响胃癌术后发生胰瘘的围手术期因素。方法选取2010年1月至2015年6月643例于解放军第三零九医院行胃癌根治术的患者临床资料,按术后是否发生胰瘘分为术后胰瘘(POPF)组(53例)和非术后胰瘘(NPOPF)组(590例)。统计分析两组患者术前、术中和术后等围手术期资料。结果 POPF发生率为8.24%(53/643)。 POPF组和NPOPF组患者性别、年龄、术前合并症、术前血清白蛋白、TNM分期、腹部手术史、手术方式、淋巴结清扫方式、消化道重建方式、手术入路、失血量及住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。 POPF组 BMI(25.63±2.54) kg/m2高于NPOPF组的(21.11±2.44) kg/m2,差异有统计学意义(t=2.245,P=0.025)。 POPF组淋巴结清扫数目为(32.25±5.82)枚,NPOPF组为(27.06±6.79)枚,两组比较差异有统计学意义(t=2.093,P=0.037)。POPF组手术时间为(242.50±52.30) min,NPOPF组为(229.51±59.21) min,两组比较差异有统计学意义(t=2.398,P=0.017)。 POPF 组术后1 d 血清 CRP 为(85.72±12.05) mg/L,NPOPF 组为(76.41±12.52) mg/L,两组比较差异有统计学意义( t=1.979,P=0.048)。 POPF组术后2~4 d血清白蛋白为(26.0±5.9) g/L,NPOPF组为(32.6±6.8) g/L,两组比较差异有统计学意义(t=-10.185,P=0.000)。POPF组术后1、2 d引流液淀粉酶为(2094±1444) U/L,NPOPF组为(746±486) U/L,两组比较差异有统计学意义( t=10.400,P=0.000)。 Logistic分析结果表明,BMI、淋巴结清扫数目、手术时间、术后1、2 d引流液淀粉酶及术后第2~4天血清白蛋白均是术后发生胰瘘的危险因素( OR值分别为1.972、1.836、2.004、0.150、9.809,P均<0.05)。结论 BMI、淋巴结清扫数目、手术时间、术后2~4 d血清� 展开更多
关键词 胃癌根治术 术后胰瘘 围手术期 腹腔镜
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胰腺癌间质化疗临床疗效分析 被引量:4
13
作者 李井泉 王世亮 +3 位作者 丁满志 陈殿良 祝牡丹 蒲永东 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第32期3789-3791,共3页
目的探讨氟尿嘧啶缓释制剂间质化疗治疗进展期胰腺癌的效果。方法选取2009年1月—2012年6月我院收治的71例经剖腹探查且行术中穿刺细胞学检查证实为不可切除的胰腺癌患者,随机分为间质化疗组(33例)和对照组(38例)。间质化疗组瘤内植入... 目的探讨氟尿嘧啶缓释制剂间质化疗治疗进展期胰腺癌的效果。方法选取2009年1月—2012年6月我院收治的71例经剖腹探查且行术中穿刺细胞学检查证实为不可切除的胰腺癌患者,随机分为间质化疗组(33例)和对照组(38例)。间质化疗组瘤内植入氟尿嘧啶缓释制剂,有胆、肠梗阻时行内引流术;对照组仅行剖腹探查,有胆、肠梗阻时行内引流术。以临床受益反应〔包括疼痛(视觉模拟评分法评分,VAS评分)、全身状况(全身状况评分,KPS)、体质量〕及生存状况为观察指标进行分析比较。结果治疗前间质化疗组患者VAS评分、KPS及体质量与对照组比较,差异均无统计学意义(t值分别为0.8、3.4、3.6,P>0.05);治疗后间质化疗组VAS评分及KPS与对照组比较,差异有统计学意义(t值分别为15.5、59.7,P<0.05),而体质量比较差异无统计学意义(t=3.8,P>0.05)。间质化疗组随访1.0~19.5个月,33例患者中29例死亡,4例存活;对照组随访1.0~16.0个月,38例患者均死亡。间质化疗组中位生存时间为8.4个月,对照组为4.0个月。间质化疗组和对照组6个月的生存率分别为63.6%(21/33)和31.6%(12/38);12个月的生存率分别为21.2%(7/33)和5.3%(2/38)。两组患者生存曲线比较,差异有统计学意义(χ2=5.24,P<0.05)。结论氟尿嘧啶缓释制剂间质化疗能够有效改善胰腺癌患者的生存状况,延长患者的生存时间,可以作为不可切除胰腺癌的治疗手段。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 氟尿嘧啶 迟效制剂 间质化疗 临床受益反应 生存状况
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选择性髂内动脉区域靶向灌注化疗对直肠癌患者术后预后的影响 被引量:4
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作者 刘家恩 杨波 +4 位作者 吴有军 孙永胜 刘瑞军 赵华洲 乔光超 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第3期434-437,共4页
目的评价选择性髂内动脉区域靶向灌注化疗对直肠癌患者术后的预后影响。方法回顾性分析收治的135例直肠癌患者,手术前检查排除有远处转移,根据手术后化疗方式不同分为术中置泵的置泵组)和术中未置泵的对照组)。所有直肠癌患者均行直肠... 目的评价选择性髂内动脉区域靶向灌注化疗对直肠癌患者术后的预后影响。方法回顾性分析收治的135例直肠癌患者,手术前检查排除有远处转移,根据手术后化疗方式不同分为术中置泵的置泵组)和术中未置泵的对照组)。所有直肠癌患者均行直肠癌根治术,置泵组术中行单侧或双侧髂内动脉化疗泵植入术,术后行区域靶向灌注化疗联合全身化疗6个疗程。对照组术后仅行全身静脉化疗6个疗程。观察两组患者的并发症、局部复发率、远处转移率和1、3、5年生存率等指标。结果患者的主要不良反应为轻至中度的恶心呕吐、白细胞减少,无手术及化疗相关死亡病例。置泵组和对照组局部复发率(4.10%vs 15.52%)、远处转移率(10.14%vs27.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组1年生存率(100.00%vs 100.00%)差异无统计学意义(P=1.00),而3年(77.50%vs 58.68%)和5年生存率(72.46%vs 51.72%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择性髂内动脉区域靶向灌注化疗作为直肠癌根治术后的一种有效辅助治疗模式,较术中未置泵化疗明显减少了局部复发率和远处转移率,且提高了3年和5年的生存率。这为直肠癌术后综合治疗提供了一种较好的选择。 展开更多
关键词 直肠癌根治术 区域靶向灌注化疗 化疗泵 直肠肿瘤
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甲状腺乳头状癌胰腺转移一例 被引量:2
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作者 李晓鸥 王平 +1 位作者 李成林 崔彦 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第12期1100-1100,1104,共2页
患者男,66岁。于2009年8月13日因甲状腺癌术后4个月内多次发现颈部结节,以甲状腺癌伴局部转移收入院。患者于1998年因左侧甲状腺乳头状癌在当地医院行患侧甲状腺次全切除术,之后10余年间因肿瘤局部复发先后3次进行手术。切除复发病... 患者男,66岁。于2009年8月13日因甲状腺癌术后4个月内多次发现颈部结节,以甲状腺癌伴局部转移收入院。患者于1998年因左侧甲状腺乳头状癌在当地医院行患侧甲状腺次全切除术,之后10余年间因肿瘤局部复发先后3次进行手术。切除复发病灶、清除颈部淋巴结。入院后查体:颈前部右侧饱满,可触及多个大小不等的结节,直径0.5~4.0cm, 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤·癌 乳头状·胰腺肿瘤·肿瘤转移
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如意金黄散与50%硫酸镁溶液调敷治疗嵌顿痔的疗效观察 被引量:1
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作者 张美景 尹祺 《慢性病学杂志》 2017年第2期203-204,207,共3页
目的探讨嵌顿痔患者采用如意金黄散、50%硫酸镁溶液调敷保守治疗的临床疗效。方法选取2015年7月至2016年7月中国人民解放军第三O三医院普通外科收治的嵌顿痔患者84例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各42例。观察组采用如意... 目的探讨嵌顿痔患者采用如意金黄散、50%硫酸镁溶液调敷保守治疗的临床疗效。方法选取2015年7月至2016年7月中国人民解放军第三O三医院普通外科收治的嵌顿痔患者84例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各42例。观察组采用如意金黄散、50%硫酸镁溶液调敷,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷,均配合坐浴及饮食指导,治疗7 d后比较两组患者的治疗效果。结果经治疗后,观察组患者的总有效率为95.24%(40/42),对照组患者的总有效率为71.43%(30/42),差异有统计学意义(P=0.003)。观察组疼痛改善[观察组治疗前(7.2±2.3)分,治疗后(3.9±3.6)分;对照组治疗前(7.5±2.4)分,治疗后(5.3±2.1)分]和水肿改善情况[观察组显著改善24例(57.14%),对照组显著改善12例(28.57%)]均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论嵌顿痔患者采用如意金黄散、50%硫酸镁溶液调敷保守治疗效果显著。 展开更多
关键词 嵌顿痔 如意金黄散 50%硫酸镁溶液 调敷 保守治疗
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腹腔多脏器包虫病1例
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作者 褚延魁 王胜智 +2 位作者 刘清华 刘育蕾 康志龙 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期535-536,共2页
患者女性,48岁。辽宁抚顺人。患者20余年前凶发现腹部包块于当地医院就诊诊断为“肝囊肿”,因腹部包块突然破溃导致休克表现,急诊人当地县医院行急诊手术(具体手术过程不详)。
关键词 棘球蚴病 多脏器棘球蚴感染 病例报告
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上腹部术后胃瘫的中西医结合诊治体会 被引量:7
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作者 王平 李成林 +5 位作者 赵燕 段育忠 周立艳 李晓鸥 杨鹤鸣 崔彦 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第7期528-530,共3页
目的:总结上腹部术后胃瘫的中西医结合诊治体会。方法:对我院2000年12月—2009年12月收治的67例上腹部术后胃瘫患者的临床资料进行回顾性分析。结果:67例(其中合并糖尿病者25例)患者术后5~10 d发生胃瘫,多见于拔出胃管开始进流食或改... 目的:总结上腹部术后胃瘫的中西医结合诊治体会。方法:对我院2000年12月—2009年12月收治的67例上腹部术后胃瘫患者的临床资料进行回顾性分析。结果:67例(其中合并糖尿病者25例)患者术后5~10 d发生胃瘫,多见于拔出胃管开始进流食或改半流饮食过程中。上消化道碘剂造影示造影剂胃储留或线性进入十二指肠,胃无蠕动,胃黏膜正常。胃镜显示胃内大量液体潴留,流出道无梗阻。经中西医结合综合措施均治愈,无再手术病例。结论:中西医结合综合治疗是处理胃瘫的有效手段。 展开更多
关键词 腹部手术 并发症 胃瘫 治疗 中西医结合
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1991—2010年甲状腺术后10000例病理构成 被引量:4
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作者 庞飞雄 张嘉越 +3 位作者 冷津立 李松明 岑延增 农江 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1564-1566,共3页
目的对近20年甲状腺术后10 000例病理构成比进行分析,为甲状腺疾病谱变迁提供临床依据。方法回顾分析普外科甲状腺手术后病理10 000例,按1991—1995年、1996—2000年、2001—2010年分为3个阶段,分析甲状腺疾病病理频谱变迁过程。结果毒... 目的对近20年甲状腺术后10 000例病理构成比进行分析,为甲状腺疾病谱变迁提供临床依据。方法回顾分析普外科甲状腺手术后病理10 000例,按1991—1995年、1996—2000年、2001—2010年分为3个阶段,分析甲状腺疾病病理频谱变迁过程。结果毒性结节性甲状腺肿构成比分别为4.74%、6.25%、7.61%;甲状腺癌构成比分别为6.74%、8.86%、10.97%;慢性淋巴细胞性甲状腺炎构成比分别为3.40%、5.37%、6.66%;慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并乳头状癌的构成比分别为0.60%、1.29%、1.92%。均有明显增高趋势。而结节性甲状腺肿合并乳头状癌的构成比分别为0.47%、0.92%、1.44%,近10年增高有意义。结论甲状腺疾病谱发生了明显变化,尤其是近10多年来(普遍盐加碘后),继发性甲状腺功能亢进、甲状腺癌、慢性淋巴细胞性甲状腺炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并乳头状癌的构成比呈增高趋势。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 甲状腺癌 疾病谱
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腹腔镜联合纤维胆道镜在治疗孤立肾结石中的应用 被引量:9
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作者 羊涛 庞翔 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第17期2767-2767,共1页
孤立肾是指一侧肾脏的缺失,分先天性和后天性两种,先天性孤立肾的发病率为1‰~2‰,而孤立肾合并结石则是临床上处理相当困难的一种泌尿系结石,如发生结石,潜在风险很高[1]。孤立肾结石治疗的关键是尽快解除梗阻,挽救肾功能、同时一定要... 孤立肾是指一侧肾脏的缺失,分先天性和后天性两种,先天性孤立肾的发病率为1‰~2‰,而孤立肾合并结石则是临床上处理相当困难的一种泌尿系结石,如发生结石,潜在风险很高[1]。孤立肾结石治疗的关键是尽快解除梗阻,挽救肾功能、同时一定要保证孤立肾的安全[2]。为探讨孤立肾结石的安全手术方式,我院对2010年1月至2014年12月收治的23例孤立肾结石的患者采用腹腔镜联合胆道镜取石术, 展开更多
关键词 孤立肾结石 孤立肾合并结石 纤维胆道镜 先天性孤立肾 输尿管软镜 腔镜 泌尿系结石 一侧肾脏 肾功能 后腹腔镜技术
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