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成人社区获得性肺炎初始经验性抗感染药物选择方案再解析 被引量：11
1
作者 胡振红 《医药导报》 CAS 2017年第3期240-242,共3页
初始经验性抗感染方案的选择是成人社区获得性肺炎治疗成功的关键。该文以不同类别抗菌药物的特点为切入点,解读2016年版《中国成人社区获得性肺炎诊断与治疗指南》中初始经验性抗感染药物的选择方案,以期帮助一线临床医师和药师更好地... 初始经验性抗感染方案的选择是成人社区获得性肺炎治疗成功的关键。该文以不同类别抗菌药物的特点为切入点,解读2016年版《中国成人社区获得性肺炎诊断与治疗指南》中初始经验性抗感染药物的选择方案,以期帮助一线临床医师和药师更好地理解和掌握指南,并在实践中结合不同地区病原流行病学特点合理选择成人社区获得性肺炎的经验性抗感染治疗方案。 展开更多
关键词 抗菌药物 肺炎 经验性治疗 指南解读
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以肺血栓栓塞症为首发表现的肾病综合征一例并文献复习 被引量：2
2
作者 任娟 黄毅 《临床肾脏病杂志》 2016年第11期652-655,共4页
目的探讨以肺血栓栓塞症（pulmonary thromoembolism，PTE）为首发表现的肾病综合征的临床特点、诊断及治疗方案，提高以PTE为首发表现的肾病综合征的认识和诊治水平。方法对华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科收治的1例以PTE为... 目的探讨以肺血栓栓塞症（pulmonary thromoembolism，PTE）为首发表现的肾病综合征的临床特点、诊断及治疗方案，提高以PTE为首发表现的肾病综合征的认识和诊治水平。方法对华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科收治的1例以PTE为首发表现的肾病综合征患者的临床资料进行回顾性分析，并对相关文献进行复习。结果1例男性患者，27岁。因“间断咯血4d”入院。患者无明显诱因出现咯血，为少量暗红色血凝块，活动后心慌气短，进行性加重，不伴有发热。本例肾病综合征患者以PTE为首发症状，起病急，进展快，经过相关实验室检查，确诊为PTE及肾病综合征。经积极抗凝治疗、糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，病情缓解。肾病综合征是静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）的危险因素。VTE危险因素包括易栓倾向和获得性危险因素，肾病综合征并发、VTE可能与易栓倾向有关。诊断PTE的常用辅助检查包括：①血浆D-D二聚体对诊断急性PTE的敏感度达92％～100％，但其特异度较低，仅为40％～43％；②心电图无特异性；③放射性核素肺通气-灌流显像有一定的诊断价值，敏感性为92％，特异性为87％，当出现超过3个阶段充盈缺损时，PTE的可能性超过90％；④胸部X线平片检查敏感性、特异性较低，不能直接诊断PTE；⑤CT是重要的无创性检查，敏感性高达90％，特异性为78％～100％；⑥肺动脉造影是诊断PTE的金标准，敏感性为98％，特异性为95％～98％。目前，对于确诊的PTE患者一般采取危险度分层决定治疗策略。结论对于急性肺血栓栓塞症的青年患者，需警惕肾病综合征的可能，及时的诊断和治疗可显著改善患者的预后。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 肺血栓栓塞症 肾病综合征
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YC-1对低氧诱导的大鼠肺动脉外膜成纤维细胞增殖及胶原合成的影响 被引量：1
3
作者 刘海潮 任娟 +3 位作者 李龙 徐瑞娟 曾群丽 胡振红 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期504-508,共5页
目的初步探讨低氧诱导因子抑制剂3-(5'-羟基甲基-2'-呋喃基)-1-苯基吲哚(YC-1)对低氧诱导的大鼠肺动脉外膜成纤维细胞增殖和胶原生成的影响,以及可能的分子机制。方法在低氧条件下培养的大鼠肺动脉成纤维细胞,将细胞随机分为常... 目的初步探讨低氧诱导因子抑制剂3-(5'-羟基甲基-2'-呋喃基)-1-苯基吲哚(YC-1)对低氧诱导的大鼠肺动脉外膜成纤维细胞增殖和胶原生成的影响,以及可能的分子机制。方法在低氧条件下培养的大鼠肺动脉成纤维细胞,将细胞随机分为常氧组、低氧组、低氧+YC-1(0.01、0.05和0.1 mmol/L)组。分别采用MTT法检测细胞增殖情况,3~H-脯氨酸掺入法测定胶原合成,蛋白免疫印迹法检测低氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白的表达,逆转录-聚合酶链反应检测转化生长因子-β1(TGF-β1)mRNA表达情况。结果低氧组的成纤维细胞增殖及3~H-脯氨酸掺入量显著高于常氧组(均P<0.01)。YC-1组的成纤维细胞增殖及3~H-脯氨酸掺入量显著低于低氧组,但仍高于常氧组;低氧组HIF-1α蛋白、TGF-β1 mRNA的表达明显高于常氧组(P<0.01),YC-1呈剂量依赖性抑制缺氧刺激的HIF-1α蛋白、TGF-β1 mRNA表达,其中YC-1 0.1 mmol/L组中HIF-1α蛋白及TGF-β1 mRNA的表达分别抑制了65%和61%(均P<0.01)。结论 YC-1能抑制低氧诱导的大鼠肺动脉外膜成纤维细胞增殖及胶原合成,并呈剂量依赖关系,其作用可能与下调HIF-1α、TGF-β1 mRNA表达有关。 展开更多
关键词 3-(5'-羟基甲基-2'-呋喃基)-1-苯基吲哚 低氧诱导因子抑制剂 外膜成纤维细胞 增殖 胶原合成 低氧诱导因子-1Α 转化生长因子-β1
原文传递
生脉注射液治疗肺心病心肌损害 被引量：3
4
作者 傅祖红 姚虞蓉 +2 位作者 王晓红 毛梅 詹丹 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期723-725,共3页
目的 :观察生脉注射液对肺心病病人心肌损害的治疗作用。方法 :肺心病急性发作期心肌损害者 6 0例 ,分为生脉组及对照组各 30例。对照组用敏感抗生素、祛痰、平喘、改善通气功能、氧疗 ,维持电解质酸碱平衡等常规治疗。生脉组在常规治... 目的 :观察生脉注射液对肺心病病人心肌损害的治疗作用。方法 :肺心病急性发作期心肌损害者 6 0例 ,分为生脉组及对照组各 30例。对照组用敏感抗生素、祛痰、平喘、改善通气功能、氧疗 ,维持电解质酸碱平衡等常规治疗。生脉组在常规治疗基础上加用生脉注射液 4 0mL + 5 %葡萄糖注射液2 5 0mL ,ivgtt,qd。结果 :生脉组和对照组治疗后羟丁酸脱氢酶 ,乳酸脱氢酶同工酶 ,肌酸磷酸激酶同工酶分别为 (16 6±s2 7) ,(5 1± 14 ) ,(19± 7)U·L- 1和(2 18± 31) ,(79± 2 1) ,(2 8± 8)U·L- 1,均较治疗前明显下降 ,且生脉组下降更显著 (P <0 .0 1)。 2组临床总有效率分别为 90 %和 77% ,差异无显著意义(P >0 .0 5 )。结论 展开更多
关键词 肺心病 超声心动描记术 多普勒 彩色 中草药 生脉注射液
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小导管—硅胶管治疗自发性气胸
5
作者 吴江平 刘志遐 李延红 《华中医学杂志》 1998年第1期44-44,共1页
1986年1月～1996年1月我院共收治自发性气胸326例,其中91例(102例次)是置小导管—硅胶管抽气、引流使肺复张。本文就硅胶管治疗自发性气胸的优缺点进行探讨,以求在处理上进一步提高。
关键词 气胸 自发性气胸 小导管 硅胶管
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