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重视耳部外伤诊疗工作 被引量:2
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作者 伊海金 杨仕明 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2020年第1期1-3,共3页
包括颞骨骨折在内的耳部外伤是耳科急症之一,车祸、袭击以及体育运动损伤是常见致病原因[1],其发生率日益增加。耳部解剖分部包括外耳、中耳、内耳及相应颞骨侧颅底等结构,其生理功能主要是维系人体听觉、平衡功能,由于颞骨向上承颅脑... 包括颞骨骨折在内的耳部外伤是耳科急症之一,车祸、袭击以及体育运动损伤是常见致病原因[1],其发生率日益增加。耳部解剖分部包括外耳、中耳、内耳及相应颞骨侧颅底等结构,其生理功能主要是维系人体听觉、平衡功能,由于颞骨向上承颅脑、下通项颈,内有沟通颅颈的重要神经、血管等结构,因此耳部外伤不但可以导致听觉、平衡功能障碍. 展开更多
关键词 耳郭外伤 眩晕 良性阵发性位置性眩晕 病因
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外伤导致听力损失的临床特点及预后 被引量:1
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作者 丁玉静 兰兰 +6 位作者 王秋菊 冀飞 熊芬 谢林怡 丁海娜 夏寅 赵辉 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2020年第1期9-14,共6页
目的分析外伤所致听力损失的临床特点及预后,以便更好地指导临床诊断和医学鉴定,早期确定有效治疗方案。方法对外伤后主诉听力损失的84例(96耳)患者的初诊和随访临床资料进行对比分析。分别将听力损失程度和鼓膜穿孔程度进行分级,统计... 目的分析外伤所致听力损失的临床特点及预后,以便更好地指导临床诊断和医学鉴定,早期确定有效治疗方案。方法对外伤后主诉听力损失的84例(96耳)患者的初诊和随访临床资料进行对比分析。分别将听力损失程度和鼓膜穿孔程度进行分级,统计分析其在患耳中的分布,归纳总结其临床特点及预后。结果外伤后初诊听力正常34耳(35.4%),听力下降62耳(64.6%),其中传导性聋33耳(53.2%),感音神经性聋25耳(40.3%),混合性聋4耳(6.5%)。随访时传导性聋患者气导平均听阈从(45.77±4.28)dB HL降低至(34.48±4.53)dB HL(t=2.906,P<0.05),骨导平均听阈从(23.45±2.31)dB HL降低至(19.63±2.20)dB HL(t=2.329,P<0.05)。感音神经性聋和混合性聋患者平均听阈变化无显著性差异(P>0.05)。外伤后鼓膜完整39耳(40.6%),鼓膜穿孔57耳(59.4%)。鼓膜穿孔者自愈40耳(70.2%),鼓膜修补术后愈合12耳(21.1%),未愈5耳(8.8%)。Ⅰ级鼓膜穿孔自愈率83.0%,Ⅱ级鼓膜穿孔自愈率16.7%,Ⅲ级、Ⅳ级鼓膜穿孔自愈率为0。结论外伤可引起听觉器官不同程度的损害,主要表现为传导性聋,严重者可表现为感音神经性聋、混合性聋。传导性聋患者预后好,感音神经性聋和混合性聋患者预后差。外伤可导致不同程度鼓膜穿孔,随穿孔程度加重,自愈率逐渐降低,Ⅲ级、Ⅳ级鼓膜穿孔难以自愈,需行手术治疗。 展开更多
关键词 外伤 听力损失 鼓膜穿孔 预后
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听神经瘤术后对侧耳听力学特征
3
作者 宁菲 肖蝴蝶 +3 位作者 孔冰冰 郭菲菲 刘芳 皮红英 《中国听力语言康复科学杂志》 2020年第2期122-124,共3页
听神经瘤切除术后患者患耳残余听力保留率不理想,且大部分患者术前听力已有明显下降,术后主要依靠对侧单耳听力。研究表明,单侧耳聋患者在单侧听力损失1年后,对侧大脑听觉区皮层发生重塑,且对侧听力下降的速度与患侧相当。引起不少学者... 听神经瘤切除术后患者患耳残余听力保留率不理想,且大部分患者术前听力已有明显下降,术后主要依靠对侧单耳听力。研究表明,单侧耳聋患者在单侧听力损失1年后,对侧大脑听觉区皮层发生重塑,且对侧听力下降的速度与患侧相当。引起不少学者对单侧耳聋患者对侧耳听力改变的重视。本文就听神经瘤术后对侧耳听力学特征进行综述。 展开更多
关键词 听神经瘤 手术后 对侧耳 听力学
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听力损失分级及平均听阈的应用 被引量:13
4
作者 冀飞 何雅琪 《中国听力语言康复科学杂志》 2021年第3期227-231,共5页
准确的纯音听阈是所有听力学检查的金标准。截止目前,纯音气骨导听阈测定是在测试设备、测试方法、信号零级等各方面标准化程度最高的听力学测试方法。为了使听力检查标准化、规范化,并能在国际学术界交流,我国相继等同采用国际标准制... 准确的纯音听阈是所有听力学检查的金标准。截止目前,纯音气骨导听阈测定是在测试设备、测试方法、信号零级等各方面标准化程度最高的听力学测试方法。为了使听力检查标准化、规范化,并能在国际学术界交流,我国相继等同采用国际标准制定了相应的国家标准。纯音听阈在临床上的应用,往往根据不同的目的,使用平均听阈(dB HL)作为判别指标。不同的应用场合,涉及到的频率各不相同,分级或判据的临界值也不相同。本文结合世界卫生组织最新公布的听力损失分级标准,总结平均听阈在不同场合的应用以供参考。 展开更多
关键词 纯音听阈 听力检查 听力学检查 平均听阈 听力损失 标准化程度 测试设备 判别指标
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七叶皂苷钠治疗梅尼埃病的临床初步研究报告 被引量:4
5
作者 任丽丽 王武庆 +4 位作者 伍伟景 于刚 杜一 刘兴健 吴子明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期6-10,共5页
目的初步探讨七叶皂苷钠治疗梅尼埃病后的症状改善情况及药物安全性。方法选取2019年7月-2020年7月到各中心耳鼻喉科就诊的单侧发病的梅尼埃病确诊患者为研究对象,男女不限。给予七叶皂苷钠片剂口服,治疗周期为8周,随访6个月。记录并计... 目的初步探讨七叶皂苷钠治疗梅尼埃病后的症状改善情况及药物安全性。方法选取2019年7月-2020年7月到各中心耳鼻喉科就诊的单侧发病的梅尼埃病确诊患者为研究对象,男女不限。给予七叶皂苷钠片剂口服,治疗周期为8周,随访6个月。记录并计算患者治疗前后的眩晕发生率,听力、耳鸣、耳胀满感症状的改善情况。结果一共26名单侧梅尼埃病患者纳入本研究并随访6个月。治疗后眩晕症状发生率有所下降,与治疗前88.5%相比,随访的第8周降低到23.8%,随访3个月时下降到21.1%。治疗后听力水平有所改善,尤其对于低中频听力改善明显(从100%下降到46.2%)。其他症状如耳闷胀和耳鸣症状发生率均比治疗前有所下降。研究期间仅有个别患者有胃肠道不适,无其他不良反应发生。结论七叶皂苷钠能部分缓解梅尼埃病眩晕发作频率和症状,也能改善和稳定低中频听力下降情况,同时减轻耳闷胀及耳鸣症状,提高患者的生活质量,无严重不良事件发生。此研究为梅尼埃病的内科治疗提供了新的药物选择方向,也将为下一步的深入研究打下良好基础。 展开更多
关键词 梅尼埃病 七叶皂苷钠 疗效 安全性
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数字三联音测试规范及其在老年听力筛查中的应用 被引量:5
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作者 傅鑫萍 郗昕 张敏 《中国听力语言康复科学杂志》 2020年第4期266-270,共5页
数字三联音测试(digittriplettest,DTT)是目前国际上日趋广泛应用的、由世界卫生组织(WHO)和国际康复听力学执委会(international collegium of rehabilitative audiology, ICRA)推广的一种噪声下言语测听方法。它采用各国语言中0~9十... 数字三联音测试(digittriplettest,DTT)是目前国际上日趋广泛应用的、由世界卫生组织(WHO)和国际康复听力学执委会(international collegium of rehabilitative audiology, ICRA)推广的一种噪声下言语测听方法。它采用各国语言中0~9十个数字的标准发音,通过自适应方式测试噪声下语音识别的信噪比识别阈。数字三联音测试是对标准纯音测听的有效补充,提供了一种高效、简易且经济的噪声下言语感知能力快速评估方法,能够突破听力测试环境、设备和人员等限制,满足老龄化社会条件下对听力损失早发现、早干预的需求,从而减少因听力减退不予干预导致的国家额外医疗支出。本文着重介绍世界其它语言版本DTT的技术参数规范和临床应用现状,以期为创建和普及中文版DTT提供参考。 展开更多
关键词 数字三联音测试 噪声下言语测试 自适应
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计算机辅助动态视敏度与vHIT的一致性评估 被引量:1
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作者 杜一 王郁 +2 位作者 刘兴健 任丽丽 吴子明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期1-5,共5页
目的 动态视敏度(Dynamic Visual Acuity, DVA)与视频头脉冲试验(video head impulse test, vHIT)均可提供半规管功能的损伤评估和康复反馈。本文主要比较计算机辅助测量的DVA(computerized DVA,cDVA)与vHIT评估眩晕患者的表现,探讨cDV... 目的 动态视敏度(Dynamic Visual Acuity, DVA)与视频头脉冲试验(video head impulse test, vHIT)均可提供半规管功能的损伤评估和康复反馈。本文主要比较计算机辅助测量的DVA(computerized DVA,cDVA)与vHIT评估眩晕患者的表现,探讨cDVA评估前庭损伤的适用性与有效性。方法 本文选择35名眩晕患者以及4名健康受试者进行cDVA与vHIT试验。用验光C字环在头静止和头动时分别记录静态视敏度(static visual acuity, SVA)与DVA,计算DVA-SVA差值标为DVA值。vHIT原始数据以XML格式导出,用HitCal软件记录扫视波参数。使用IBM SPSS 20.0软件行统计分析,P<0.05时认为有统计学差异,使用python进行数据可视化。结果 35名患者平均年龄为46±17岁,无扫视波侧别的DVA值为0.33,明显小于有扫视波侧(DVA值为0.42,无扫视波侧N=30,有扫视波侧N=40,P=0.045)。健康受试者的DVA值均≤0.3(除外一例有扫视波侧>0.3)。双侧DVA值>0.3的患者中,分别有10/21(左侧)和10/18(右侧)扫视波幅度较高(≥75°/s),4/21(左侧)和2/18(右侧)有中等幅度扫视(40~74°/s),双侧均有6名无扫视波的患者,但均有4名对侧存在较高幅度扫视;DVA值>0.3的侧别中,扫视波出现时间>200ms分别有11/21(左侧)和7/18(右侧),扫视波出现时间介于140~200ms之间的分别有2/21(左侧)和5/21(右侧)。结论 vHIT中扫视波幅度大于75°/s、扫视波出现时间>200ms的侧别较易产生0.3以上的异常DVA值。在有扫视波但无DVA值异常部分侧别中,对侧DVA值也较易有异常高的值。 展开更多
关键词 DVA值 扫视波 视频头脉冲 前庭功能减退 前庭功能检查
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以眩晕及耳聋为首诊的巨细胞动脉炎1例
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作者 毛明峰 周其友 +4 位作者 任丽丽 冀飞 陈艾婷 韩莹 韩明昱 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期282-284,共3页
巨细胞动脉炎(giant cell arteritis,GCA)又称颞动脉炎,是一种原因不明、主要累及大中动脉的系统性血管炎,常累及颞动脉及眼动脉、枕动脉和椎动脉近端。典型表现为颞侧头痛、间歇性下颌运动障碍和视力障碍三联征,其他临床症状还包括不... 巨细胞动脉炎(giant cell arteritis,GCA)又称颞动脉炎,是一种原因不明、主要累及大中动脉的系统性血管炎,常累及颞动脉及眼动脉、枕动脉和椎动脉近端。典型表现为颞侧头痛、间歇性下颌运动障碍和视力障碍三联征,其他临床症状还包括不明原因发热、关节强直、盗汗、厌食等。 展开更多
关键词 巨细胞动脉炎 突发性耳聋 眩晕
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儿童分泌性中耳炎临床指南解析 被引量:12
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作者 李雨青 赵辉 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期504-508,共5页
分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是临床上导致儿童早期听力下降的常见疾病之一。由于儿童的咽鼓管调节气压的能力较弱,所以儿童比成人更容易患OME。根据流行病学调查大约80%学龄前儿童至少一次罹患分泌性中耳炎,30%~40%... 分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是临床上导致儿童早期听力下降的常见疾病之一。由于儿童的咽鼓管调节气压的能力较弱,所以儿童比成人更容易患OME。根据流行病学调查大约80%学龄前儿童至少一次罹患分泌性中耳炎,30%~40%学龄前儿童具有分泌性中耳炎反复发作病史,5%~10%学龄前儿童的分泌性中耳炎表现为慢性病史。为避免儿童的听力损失进一步加重影响生活质量以及身体发育情况,各国制定了各项儿童分泌性中耳炎的临床治疗指南。本文通过文献综述的形式,对当下主要国家的儿童分泌性中耳炎的临床指南进行总结、比较和分析,以总结其规律、分析其差异,对国内同行的临床工作提供借鉴参考。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 儿童 指南 鼓膜置管
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左慈丸的化学成分及治疗围绝经期听力损失的作用机制研究:基于网络药理学与分子对接技术 被引量:1
10
作者 刁翯 白文佩 赵立东 《中国全科医学》 北大核心 2024年第12期1493-1503,共11页
背景近年来,围绝经期听力损失(PMS-HL)症状得到普遍关注,但无针对性治疗。左慈丸治疗耳聋已有百年历史,但尚无该药治疗PMS-HL的相关研究。目的在网络药理学和分子对接技术的基础上,进一步通过动物实验验证,初步探讨左慈丸对PMS-HL的作... 背景近年来,围绝经期听力损失(PMS-HL)症状得到普遍关注,但无针对性治疗。左慈丸治疗耳聋已有百年历史,但尚无该药治疗PMS-HL的相关研究。目的在网络药理学和分子对接技术的基础上,进一步通过动物实验验证,初步探讨左慈丸对PMS-HL的作用机制及治疗靶点。方法检索数据库时限均为建库至2023年2月。根据左慈丸的组方,通过TCMSP和Uniprot数据库挖掘该药物活性成分和作用靶点,根据GeneCards、OMIM、TTD、DrugBank、PharmGKB数据库获取PMS-HL的蛋白靶点,取其交集,筛选左慈丸治疗PMS-HL的潜在治疗靶点,构建“药物-活性成分-靶点”相互作用网络图。利用String数据库的蛋白相互作用分析功能筛选核心靶点。采用Metascape数据库对蛋白的功能及其通路进行富集分析。使用Autodock和Pymol对核心蛋白进行分子对接,确定核心靶点与左慈丸的关键活性成分之间的结合能力。于2022年9月—2023年1月建立绝经大鼠模型:假手术组(SHAM)组、去卵巢组(OVX)组、左慈丸(ZCW)组,并检测血清中关键蛋白白介素1β(IL-1β)水平,使用SPSS26.0进行统计分析。结果左慈丸组方中化合物的活性成分90个,潜在蛋白靶点226个,PMS-HL相关靶点2481个,左慈丸与PMS-HL交集靶点150个。基因本体论(GO)功能中获得生物过程共183个条目,分子功能103个条目,细胞成分103个条目;京都基因和基因组百科全书(KEGG)前三位分别是癌症通路、脂质与动脉粥样硬化病变通路和化学致癌的受体激活通路。分子对接显示,左慈丸治疗PMS-HL的主要活性成分有槲皮素、山柰酚、豆甾醇、β-谷甾醇、异鼠李素、薯蓣皂苷、四氢鸭脚木碱和海风藤酮;左慈丸的活性成分与核心靶蛋白:丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、细胞肿瘤抗原p53(TP53)、白介素6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGFA)、胱天蛋白酶3(CASP3)、IL-1β、表皮生长因子受体(EGFR)、雌激素受体1(ESR1)结合能� 展开更多
关键词 围绝经期 听力损失 左慈丸 中药化学成分 网络药理学 分子对接
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突发性聋患者的全身共患病分析 被引量:2
11
作者 文艺 吕萍 +2 位作者 丁大雄 杨风波 冯勃 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期385-391,共7页
目的探讨突发性聋(突聋)患者的全身共患病的疾病类型和发病情况。方法1.对2018-2019于解放军总医院住院治疗的349例单侧突聋患者的临床资料进行分析,收集患者的既往病史,统计突聋的共患病现状,分析共患病率最高的前五种疾病对突聋疗效... 目的探讨突发性聋(突聋)患者的全身共患病的疾病类型和发病情况。方法1.对2018-2019于解放军总医院住院治疗的349例单侧突聋患者的临床资料进行分析,收集患者的既往病史,统计突聋的共患病现状,分析共患病率最高的前五种疾病对突聋疗效的影响。结果1.突聋的共患病率排名前三位由高到低依次为动脉硬化危险因素相关疾病(36.4%)、甲状腺疾病(17.5%)、精神心理疾病(7.4%),无共患病患者的疗效显著优于有共患病患者的疗效。2.在突聋患者中,患有高血压或糖尿病的患者疗效显著降低。患高血压、糖尿病和冠心病的疾病数量越多,疗效越差。3.合并甲状腺功能改变的突聋患者中,甲状腺功能减退的突聋患者听力损失程度较重,甲状腺功能亢进组、甲状腺功能正常组和甲状腺功能减退组三组间疗效无显著差异。结论有共患病的突聋患者疗效较差,高血压、糖尿病和冠心病对降低突聋疗效可能起着叠加的作用。定期进行体检,规范治疗全身疾病,重视心理健康,有助于减少突聋的发病及获得较好的预后。 展开更多
关键词 突发性聋 共患病 高血压 糖尿病
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舌根嗜酸细胞腺癌伴颈部淋巴结转移1例并文献复习
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作者 文艺 吕萍 +3 位作者 王辅林 石敏 张欣欣 冯勃 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第8期748-751,共4页
嗜酸细胞腺癌(oncocytic carcinoma, OC)是一种罕见的恶性上皮性肿瘤,亦称恶性嗜酸性腺瘤、恶性大嗜酸粒细胞瘤、大嗜酸粒细胞癌等,可发生于人体的多个器官,如肾、甲状腺、乳腺、涎腺等,原发于舌根者极为罕见。解放军总医院耳鼻咽喉头... 嗜酸细胞腺癌(oncocytic carcinoma, OC)是一种罕见的恶性上皮性肿瘤,亦称恶性嗜酸性腺瘤、恶性大嗜酸粒细胞瘤、大嗜酸粒细胞癌等,可发生于人体的多个器官,如肾、甲状腺、乳腺、涎腺等,原发于舌根者极为罕见。解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科收治1例舌根OC患者,经多次手术、放疗和化疗,随访10年无局部复发和全身转移,现总结报告如下。 展开更多
关键词 嗜酸细胞腺癌 舌疾病 颈淋巴结清扫术
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